医院感染管理相关知识2)

医院感染管理知识

治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理（2）
碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次。容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24H。
治疗车物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口隔离伤口依次进行，特殊伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地隔离（诊室或病室）严格隔离。
压力蒸汽灭菌法（湿热灭菌法）
适用范围：耐高温、高湿的物品。不能用于凡士林
等油类和粉剂的灭菌。
种类：下排气式压力蒸汽灭菌器预真空压力蒸汽灭菌器
使用无菌包时应注意的几个问题
无菌包应用双层包布十字打包,包布应清洁、完整、无破损、无污迹，包的体积不能超过30X30X25CM；新的包布应先洗涤去浆后再高压，手术包内的中心和难予消毒的部位应放置化学指示物；包外用化学指示胶带贴封。
如单纯疱疹、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
《医院感染管理办法》相关规定
第十二条医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（一）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；（二）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
戴口罩目的:防止吸入大颗粒和小颗粒的气溶胶在下列情况下需戴口罩：可引起扬尘的工作时(清点衣物、大扫地) 为呼吸系统感染性疾病病人进行诊疗护理
活动时
近距离接触病人头部、伤口时进入特殊工作场所时(手术室、取拿无菌物
品) 处理医疗废物时

院感知识问答 (2)

院感知识问答
标题：院感知识问答
引言概述：
院感知识是医院感染控制的重要内容，对于医护人员和患者都具有重要意义。

通过问答的形式，可以帮助医务人员更好地了解和掌握院感知识，提高感染控制水平，保障医院安全。

一、院感知识问答的重要性
1.1 了解院感知识可以有效预防和控制医院感染
1.2 提高医务人员的防控意识和能力
1.3 保障患者的安全和健康
二、院感知识问答的内容
2.1 医院感染的定义和分类
2.2 医院感染的传播途径和预防措施
2.3 医院感染的监测和报告制度
三、院感知识问答的常见问题
3.1 医务人员应如何正确佩戴和使用个人防护用品？
3.2 医院感染的主要传播途径有哪些？
3.3 医院感染的监测和报告工作应该如何开展？
四、院感知识问答的应用与实践
4.1 制定院感知识培训计划，定期进行培训
4.2 加强院感知识宣传，提高医务人员和患者的意识
4.3 建立健全的院感知识管理体系，确保感染控制工作的顺利进行
五、院感知识问答的持续改进与发展
5.1 定期评估院感知识问答的效果，及时调整和改进
5.2 加强院感知识与新技术的结合，提高感染控制水平
5.3 建立院感知识问答的长效机制，持续推动院感知识的学习和传播
结语：
通过院感知识问答，可以帮助医务人员更好地了解和掌握院感知识，提高感染控制水平，保障医院安全。

希望医务人员和患者都能重视院感知识，共同努力，建设安全的医疗环境。

医院感染、传染病管理相关知识

(1)有重点环节、重点人群与高危（wei）险因素的监测，对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染有具体预防控制措施并实施； (2) 医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。

导管相关性血流感染千日感染感染率、导管相关性尿路感染千日感染率、呼吸机相关性肺炎感染千日感染率、不同感染风险指数手术部位感染发病率。

重症监护室、手术室、消毒供应中心、血液透析室、口腔科、内镜室、产房等。

下呼吸道感染、外科手术部位感染、导管相关性血流感染、导管相关性尿路感染、皮肤软组织感染。

(1)重症监护室感染监测(2)外科手术部位感染监测(破宫产手术部位感染监测)临床医务人员通过什么途径获得这些信息？我院每季度反馈一次医院感染监测情况，发现院感爆发迹象及时反馈；医务人员通过医疗质量例会、医院内网、简报等途径获得上述信息。

(1)医院感染管理委员会； (2)医院感染管理科和专职人员； (3)临床科室医院感染管理小组。

由科主任、护士长、一位感控医生、一位感控护士组成。

每季度开展感染管理质量控制会一次，促进感控质量持续改进；每月开展感控培训一次，提高医务人员感控水平；完成相关感染监测、报告；催促科室感控措施的落实。

医院感染是指住院病人在入院 48 小时后获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。

但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

(1)无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时候发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上浮现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或者在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染忽然原来的混合感染)的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

医院感染相关知识培训

医院感染相关知识培训一、医院感染概述1. 医院感染的定义医院感染，又称为院内感染或医疗相关感染，是指患者在医疗机构接受诊疗、护理过程中，由于各种原因所导致的感染。

医院感染不仅影响患者康复，延长住院时间，增加医疗费用，还可能导致严重并发症，甚至危及患者生命。

2. 医院感染的分类（1）根据感染途径分类：1) 内源性感染：指患者自身携带病原体引起的感染，如肠道菌群失调、真菌感染等。

2) 外源性感染：指患者从外部环境获得的病原体引起的感染，如空气传播、接触传播等。

（2）根据感染病原体分类：1) 细菌感染：如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。

2) 病毒感染：如乙型肝炎病毒、流感病毒等。

3) 真菌感染：如白色念珠菌、曲霉菌等。

4) 寄生虫感染：如疟原虫、阿米巴原虫等。

3. 医院感染的发生原因（1）患者因素：1) 免疫功能低下：如老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等。

2) 严重疾病：如肿瘤、血液病、肝硬化等。

3) 长期使用抗生素：导致菌群失调，增加耐药菌感染风险。

（2）医疗行为因素：1) 侵入性操作：如留置导尿管、中心静脉置管等。

2) 手术操作：如手术切口感染、器官移植等。

3) 抗生素不合理使用：如滥用、过量使用等。

（3）医院环境因素：1) 空气污染：如手术室、重症监护室等空气质量不良。

2) 水源污染：如医院供水系统、储水设备等。

3) 设备污染：如呼吸机、监护仪等设备未及时清洁、消毒。

二、医院感染防控措施1. 加强医院感染管理（1）建立健全医院感染管理制度：制定医院感染防控政策、措施和操作规范。

（2）设立医院感染管理组织：明确各级管理人员职责，加强对医院感染防控工作的领导。

（3）定期开展医院感染监测：了解医院感染发生情况，分析原因，制定整改措施。

2. 提高医护人员手卫生依从性（1）加强手卫生知识培训：使医护人员充分认识到手卫生的重要性。

（2）配备便捷的手卫生设施：如流动水洗手池、速干手消毒剂等。

（3）定期开展手卫生监测：了解手卫生依从性，发现问题及时整改。

医院感染应知应会知识(简要版)

医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

二、医院感染病例报告时限包括四种情况：1、散发病例（个案病例）24小时内填表上报到医院感染管理科。

2、医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

一）5例以上医院感染暴发；二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

3、医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：一）10例以上的医院感染暴发事件；二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。

医院感染管理知识试题及答案

医院感染管理知识试题及答案一、判断题（每题2分，对的打√，错的打×）1、消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒得选物理方法。

（×）2、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。

（√）3、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。

（×）4、标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

（√）5、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

（√）6、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样。

（×）7、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。

（√）8、空气微生物学检测选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

（√）9、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。

（√）10、空气微生物学检测布点的要求是：室内面积≤30m2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点；室内面积〉30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北点均距墙1m。

（√）二、单选题（每题1分）1、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（ B ）A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．清洗2.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（ B ）A．戊二醛浸泡10小时 B．压力蒸汽 C．过氧乙酸浸泡30分钟 D．福尔**熏24小时3、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用（ D ）A．干热 B．压力蒸汽 C．戊二醛浸泡40分钟 D．环氧乙烷4、连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用（ C ）A．自来水 B．白开水 C．生理盐水 D．灭菌蒸馏水5、非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为（ B ）A.彻底清洗干净，再消毒或灭菌 B．先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌 C．消毒或灭菌 D．灭菌6、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（ A ）A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B．彻底清洗干净、消毒或灭菌C．消毒或灭菌 D．消毒、彻底清洗干净7、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（ A ）A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒8、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是（ B ）A．预防性消毒 B．终末消毒 C．随时消毒 D．初步消毒9、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理（ C ）A．立即清洗 B．立即擦拭 C．立即消毒 D．立即焚烧10、传染病房内的分区包括（ B ）A.污染区、清洁区、相对清洁区 B．污染区、半污染区、相对清洁区C．污染区、清洁区、无菌区 D．污染区、半污染区、清洁区11、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是（ C ）A．不必衣帽整洁，既可执行技术操作 B．应衣帽整洁，既可执行技术操作 C．应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程D．不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程即可12、治疗车上物品应摆放有序，上层、下层分区为（ B ）A．污染区，清洁区 B．清洁区，污染区 C．无菌区，污染区 D．污染区，无菌区13、手术室的分区包括（ B ）A. 污染区、半污染区、清洁区 B．污染区、清洁区、无菌区C．污染区、半污染区、无菌区 D．半污染区、清洁区、无菌区14、环境卫生学监测采样后送检时限为（ A ）A．不得超过2小时 B．不得超过4小时 C．不得超过6小时 D．不得超过8小时15、空气微生物学检测采样高度与地面垂直高度为（ C ）A．<80 cm="">150 cm C．80-150 cm D．任何高度均可16、医院感染按其病原体的来源可分为（ C ）A．外源性医院感染 B．内源性医院感染 C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染17、环境为Ⅱ类区域的空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是：（ B ）A.细菌总数≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2B.细菌总数≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2C.细菌总数≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm218、环境为Ⅲ类区域的空气、工作人员手微生物监测合格的标准分别是：（ C ）A.细菌总数≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2B.细菌总数≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2C.细菌总数≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm219、油、粉、膏等的首选灭菌方法是（ A ）A．干热 B．压力蒸汽 C．福尔**熏24小时 D．环氧乙烷20、病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒处理原则是（ B ）A．定期清洁、不用消毒 B．定期消毒、及时更换 C．不用更换、及时清扫 D．定期清扫、出院消毒 21、病人床单、被套、枕套每周更换的次数是（ C ）A．1次 B．2次 C．１－２次 D．3－4次22、传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手（ B ）A．普通洗手 B．严格洗手与手消毒 C．外科刷手 D．手消毒23、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（ C ）A．1小时；1２小时 B．1小时；1２小时 C．2小时；2４小时 D．2小时；36小时24、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（ D ）A．12小时内 B．24小时内 C．48小时内 D．7日内25、物体表面微生物学检测要求的采样时间为（ B ）A．消毒处理后2小时内 B．消毒处理后4小时内 C．消毒处理后6小时内 D．消毒处理后8小时内26、《医院感染管理办法》何时起施行？（ A ）A.2006年9月1日B.2006年10月1日C.2006年12月1日D.2007年1月1日27、传染病分哪几类？（ A ）A. 甲类、乙类、丙类B.甲类、乙类C.甲类、丙类、戊类D.甲类、乙类、戊类28、甲类传染病指哪些？（ A ）A. 鼠疫、霍乱B.麻疹、天花C.非典型肺炎D.肝炎、肺结核29、无菌物品开包后有限使用期限为（ B ）小时。

医院感染管理知识考试题及答案(2)概要

医院感染管理知识考试题及答案一、名词解释1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

4、高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。

5、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

6、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

7、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

8、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

9、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（5um）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

10、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、单项选择题1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门BA 50B 100C 200D 5002、医院感染的对象主要为CA 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员3、下列属于医院感染的是CA 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、水痘等4、关于医院感染的概念错误的是CA 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B 直接与上次住院有关的感染是医院感染C 慢性感染急性发作是医院感染D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求当出现5例以上疑似医院感染暴发3例以上医院感染暴发医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告BA 2B 12C 24D 486、当出现10例以上的医院感染暴发发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行》的要求在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告AA 2B 6C 12D 247、有关医院感染预防与控制的概念错误的是CA 外源性感染是可以预防的B 洗手是预防医院感染的重要措施C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是AA高度危险性物品 B重度危险性物品C中度危险性物品 D低度危险性物品9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是AA灭菌 B高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒10、下列不属于灭菌剂的是DA 2%戊二醛B 过氧乙酸C 环氧乙烷 D含氯消毒剂11、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是AA 每日监测B 每周监测C 每周监测二次D 每月监测12、下列不属于高度危险性物品的是BA 腹腔镜 B呼吸机管路 C 导尿管 D 穿刺针13、下列属于高度危险物品的是CA 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜14、2%戊二醛用于器械、物品的灭菌需浸泡的时间为DA 1小时B 2小时C 6小时D 10小时15、氧气湿化瓶的湿化液应用BA 生理盐水B 灭菌水C 蒸馏水D 白开水16、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括AA 定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时消毒C定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒D 定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒17、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是BA 预防性消毒B 终末消毒C 随时消毒D 疫源地消毒18、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为AA 预防性消毒B 终末消毒C 随时消毒D 疫源地消毒19、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物达到消毒要求的是BA 高效消毒剂B 中效消毒剂C 低效消毒剂D 广谱消毒剂20、进入人体无菌的组织或器官内部的器材或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是AA高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品21、呼吸机管路、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管路、避孕环、体温表的危险性分类是CA高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品22、消毒因子消毒作用水平分几级CA 2级B 3级C 4级D 5级23、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是BA 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒 B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢 D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒24、耐高温、耐湿的物品和器材应首选的灭菌方法是DA 干热灭菌B 环氧乙烷灭菌C 化学消毒剂浸泡灭菌D 压力蒸汽灭菌25、压力蒸汽灭菌时器械包、敷料包重量分别不宜超过BA 5㎏、7㎏B 7㎏、5㎏C 6㎏、7㎏D 7㎏、6㎏26、灭菌物品存放置物架的要求是CA 离地高25-30㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝B离地高20-25㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝C离地高20-25㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝D离地高25-30㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝27、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月 CA 1B 2C 6D 1228、环境温度、湿度达到标准时，使用纺织布包装的无菌物品，有效期宜为几天CA 7B 10C 14D 3029、使用的紫外线灯，新灯的辐照强度不得多少低于uw/㎝2CA 70B 80C 90D 10030、使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少uw/㎝ 2 BA 50B 70C 90D 10031、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时BA 500B 1000C 1500D 200032、紫外线灯用于室内空气消毒时，照射时间应大于多少分钟AA 30B 60C 90D 12033、甲醛不可用于室内空气消毒，主要是由于对人体有BA刺激性 B 致癌性 C 致敏性 D 腐蚀性34、卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2BA 5B 10C 15D 2035、外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2AA 5B 10C 15D 2036、医务人员在下列那种情况时应先洗手然后进行卫生手消毒CA 直接接触每个患者前后B 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后C 接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后D 穿脱隔离衣前后摘手套后。

医院感染管理知识内容

医院感染管理知识内容医院感染管理是指通过制定和执行各项措施，有效预防和控制医院内感染的管理工作。

医院感染是指在医疗机构内患者因受到医疗活动或医疗服务而引发的感染。

医院感染的发生不仅会增加患者的病痛和死亡风险，还会增加医疗机构的负担，并可能导致对医务人员的伤害。

因此，医院感染管理具有重要的意义。

首先，医院感染的预防工作应从源头入手。

药店和医院可以采取一些有效的措施，如对入住的患者进行严格的评估和筛查，以便及时发现和隔离携带有传染性病原体的患者。

此外，鼓励患者和医务人员充分洗手，采取适当的个人防护措施，包括佩戴口罩、手套等。

对于疑似患者，还可以利用一些现代化设备，如红外线测温仪，来快速筛查体温异常，以及通过快速诊断试剂盒等手段，迅速发现病原体。

其次，医院感染管理要加强对医务人员的培训和教育。

医务人员是医院感染防控工作的基础，他们需要了解和掌握感染防控的相关知识和技能。

医院可以通过组织专题讲座、开展现场培训和定期考核等方式，提高医务人员的意识和素质。

同时，建立规范的操作流程和制度，对医务人员的行为进行监督，及时纠正不规范操作。

此外，医院感染管理还要注重环境的清洁和消毒。

医院是一个高风险环境，各类微生物易在此生长繁殖。

定期对医院内的设备、器械、地面、墙壁等进行清洁和消毒，可以有效降低感染的风险。

同时，医院管理部门可以加强对清洁人员的培训，提高其认识和操作水平。

另外，医院感染管理还需要加强与社区的合作。

社区是医院感染的重要来源，而且患者在出院后，往往还需要社区医疗服务。

因此，医院和社区应该加强信息共享、人员培训和联合防控工作。

医院可以通过开展健康教育活动、派驻医生到社区、定期召开联席会议等方式，与社区居民一起加强对医院感染管理的认识和合作。

最后，医院感染管理还要加强监测和评估工作。

医院管理部门可以建立感染监测系统，通过对各类感染数据的收集和分析，及时掌握和评估感染的情况和趋势。

同时，医院可以加强与相关科研机构的合作，开展感染控制评估和研究工作，不断提高管理和防控水平。

医院感染相关知识试题及答案

医院感染相关知识试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 医院感染的定义是什么？A. 患者在医院内获得的感染B. 患者在医院外获得的感染C. 患者在医院内获得并在出院后48小时内发病的感染D. 患者在医院内获得的感染，但出院后48小时后才发病答案：A2. 医院感染控制的首要措施是什么？A. 定期消毒B. 隔离感染患者C. 医护人员手卫生D. 使用抗菌药物答案：C3. 下列哪项不是医院感染的传播途径？A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 血液传播答案：C4. 医院感染的监测方法不包括以下哪项？A. 定期检查B. 病例对照研究C. 横断面调查D. 随机对照试验答案：D5. 医院感染的预防措施中，下列哪项是错误的？A. 定期进行环境消毒B. 正确使用个人防护设备C. 避免不必要的侵入性操作D. 滥用抗生素答案：D二、多选题（每题4分，共20分）6. 医院感染的常见类型包括哪些？A. 手术部位感染B. 呼吸道感染C. 泌尿道感染D. 皮肤感染E. 胃肠道感染答案：ABCDE7. 医院感染的预防措施包括哪些？A. 加强环境卫生管理B. 定期进行感染监测C. 医护人员定期培训D. 限制抗生素的使用E. 隔离感染患者答案：ABCDE8. 医院感染的诊断依据包括哪些？A. 临床表现B. 实验室检查结果C. 影像学检查结果D. 流行病学调查E. 患者的既往病史答案：ABD9. 医院感染的常见病原体包括哪些？A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫E. 原生动物答案：ABC10. 医院感染的控制策略包括哪些？A. 建立感染控制委员会B. 制定感染控制计划C. 定期进行感染控制培训D. 实施感染监测和报告制度E. 建立感染控制的反馈机制答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10分）11. 医院感染仅指患者在医院内获得的感染。

（）答案：√12. 医院感染的传播途径包括空气传播、接触传播、血液传播和食物传播。

医院感染管理知识竞赛试题 (2)

医院感染管理知识竞赛试题科室姓名分数一、单选题（50题每题1分）1、进入人体组织、无菌器官及接触非完整皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么消毒水平？（D ）A、高效消毒B、中校消毒C、低效消毒D、灭菌2、以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用？（C ）A、臭氧B、紫外线灯C、循环风紫外线消毒器D、化学喷雾3、凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件，目前应达到什么水平消毒？（C ）A、灭菌水平B、中效消毒C、高效消毒D、低效消毒4、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（ A ）A、3例以上B、5例以上C、2例以上D、10例以上5、医疗机构发生医院感染暴发事件未按《医院感染管理办法》规定报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予什么处分？（ B ）A、吊销有关责任人员的执业证书B、降级、撤职、开除C、警告D、经济处罚6、六步洗手法搓手时间应不少于：（B ）A、10秒B、15秒C、20秒D、2分钟7、医疗废物登记资料至少保存几年？（D ）A、2年B、5年C、1年D、3年8、医疗废物在医疗机构内暂时贮存时间不得超过几天？（B ）A、1天B、2天C、3天D、5天9、以下哪种消毒液不属于灭菌剂？（D ）A、环氧乙烷气体B、戊二醛C、过氧乙酸D、含氯消毒液10、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（D ）A、刑事责任B、行政处罚C、民事责任D、民事赔偿责任11、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，在什么时间内向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？（A ）A、48小时内B、24小时内C、72小时内D、12小时内12、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在什么时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告？（A ）A、12小时内B、48小时内C、24小时内D、72小时内13、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（A ）A、双层B、单层C、三层D、无要求14、医疗废物包装物或者容器容量达到多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密？（B ）A、4/5B、3/4C、2/3D、1/215、关于洗手的清洁剂和皂液容器说法错误的是：（B ）A、肥皂应保持清洁与干燥B、盛放皂液容器宜为一次性使用，重复使用的皂液容器应每月清洁与消毒C、重复使用的皂液容器需添加皂液时应先对容器进行清洁和消毒D、皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器16、预防手术部位感染错误的是：（D ）A、术前控制患者的血糖B、尽可能缩短术前住院时间和避免不必要的备皮C、术中应主动加温，保持患者正常体温D、术前1天应用抗生素17、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是：（B ）A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气B、潮湿或有水渍视为污染；不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用C、检查灭菌日期和有效期，在有效期内使用D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格，可疑或不合格不可使用18、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（C ）A自然晾干B一次性纸巾C非一次性使用的毛巾D干手器19、外科手消毒正确的是：（C ）A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可C、手被污染时，应重新进行外科手消毒D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒20、什么是切断病原微生物传播途径最简单、最有效、最经济的方法？（D ）A、器械灭菌B、空气消毒C、物体表面消毒D、手卫生21、不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少于多少？。

2024年医院感染相关知识培训

医院感染相关知识培训一、引言医院感染，亦称医院获得性感染，是指患者在医院接受治疗过程中，由于各种原因而导致的感染。

医院感染不仅延长患者住院时间，增加医疗费用，严重时甚至威胁患者生命安全。

为了提高医护人员对医院感染的认识，加强医院感染防控工作，本文将对医院感染相关知识进行培训。

二、医院感染的定义与分类1.定义：医院感染是指患者在医院接受治疗过程中，由于各种原因而导致的感染。

医院感染包括患者在住院期间发生的感染和出院后在医院内获得的感染。

2.分类：根据病原体的不同，医院感染可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。

根据感染部位的不同，医院感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血管内导管相关感染等。

三、医院感染的病原体与传播途径1.病原体：医院感染的病原体主要包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

其中，细菌是最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。

2.传播途径：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等。

接触传播是最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触。

四、医院感染的危险因素1.患者因素：年龄、性别、基础疾病、免疫力低下等。

2.医疗操作因素：手术、穿刺、置管、内镜检查等。

3.医疗环境因素：病房空气质量、医疗器械消毒、医护人员手卫生等。

4.抗菌药物使用：不合理使用抗菌药物，导致耐药菌株的产生和传播。

五、医院感染的预防与控制措施1.加强医院感染监测：建立健全医院感染监测制度，定期对医院感染发生情况进行统计分析，为医院感染防控提供科学依据。

2.提高医护人员手卫生依从性：加强医护人员手卫生培训，提高手卫生依从性，减少交叉感染。

3.加强医疗器械消毒与灭菌：严格执行医疗器械消毒与灭菌操作规程，确保医疗器械安全使用。

4.合理使用抗菌药物：根据病原体种类和药敏试验结果，合理选用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。

5.改善医疗环境：加强病房通风换气，提高空气质量；定期对医疗设备进行清洁与消毒，减少感染风险。

医院感染管理知识(内容)

1.何谓医院感染？答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2.何谓医源性感染？答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。

易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或者灭菌不合格的医疗器械或者设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等；输入已被污染的药品、血液或者血液制品等；医务人员的职业暴露等等。

3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。

4.何谓外源性感染？答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体位，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。

5.何谓内源性感染？答：内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿繁殖道等)的常居菌或者暂居菌。

当人体免疫功能下降或者体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。

随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。

6.医院感染流行病学有哪些特点？答：医院感染流行病学主要特点有：(1)感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。

(2)发病形式特点：医院感染多为散发性，有时可浮现暴发流行。

外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。

而内源性感染则呈散发形式。

(3)预防控制特点：大部份外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。

内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防与控制。

但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。

(4)科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等。

医院感染管理应知应会知识

一、传染病管理知识部分1、传染病防治法规定传染病分几类？答：本法规定的传染病分为甲类、乙类与丙类。

2、甲类传染病包括哪些？答：鼠疫、霍乱。

3、乙类传染病包括哪些？答：（26种）传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性与阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒与副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

4、丙类传染病包括哪些？（11种）流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性与地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性与阿米巴性痢疾、伤寒与副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

5、医院发现传染病谁报告？答：（1）属地管理原则——实行谁接诊谁报告（首诊医生），监测病例遵循属地管理原则。

（2）责任报告单位与责任报告人——各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员与乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。

6、传染病防治法中阐述哪些行为会构成处罚与犯罪？（1）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务与责任区域内的传染病预防工作的；（2）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（3）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；（4）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以与医疗废物实施消毒或者无害化处置的；（5）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；（6）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；（7）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉与个人隐私的有关信息、资料的。

医院感染管理基础知识考试试题及答案

医院感染管理基础知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 医院感染管理是指对医院感染及其相关因素进行（）A. 预防、诊断和控制B. 预测、评估和控制C. 监测、预防和控制D. 监测、诊断和预防答案：C2. 下列哪种情况不属于医院感染（）A. 患者在医院内获得的感染B. 患者在医院内感染，但出院后才发病C. 医院工作人员在医院内获得的感染D. 患者在家中感染，住院期间发病答案：D3. 下列哪个科室的患者最容易发生医院感染（）A. 内科B. 外科C. 儿科D. 重症监护室答案：D4. 下列哪种病原体最易导致医院感染（）A. 革兰阳性球菌B. 革兰阴性杆菌C. 真菌D. 病毒答案：B5. 下列哪个措施不能有效预防医院感染（）A. 加强手卫生B. 实施消毒隔离制度C. 提高患者免疫力D. 限制患者活动范围答案：D6. 下列哪个不属于医院感染管理的职责（）A. 制定医院感染管理制度B. 组织开展医院感染监测C. 对医院感染事件进行调查和处理D. 患者的治疗和护理答案：D7. 医院感染管理的关键环节是（）A. 消毒隔离B. 手卫生C. 医院感染监测D. 医务人员培训答案：A8. 下列哪个是医院感染管理的最高组织机构（）A. 医院感染管理委员会B. 医院感染管理科C. 医院感染管理小组D. 医院感染管理办公室答案：A9. 下列哪个不是医院感染监测的目的（）A. 了解医院感染的发生情况B. 分析医院感染的原因C. 评价医院感染控制效果D. 增加医院收入答案：D10. 下列哪个不是医院感染暴发事件的处理措施（）A. 确定感染源和传播途径B. 采取隔离措施C. 对患者进行积极治疗D. 减少医院收入答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 医院感染管理的核心是______。

答案：预防感染12. 医院感染管理的基本原则是______、______、______。

答案：科学化、规范化、法制化13. 医院感染管理委员会的主要职责有：______、______、______。

医院感染管理知识考试题及答案(2)

医院感染管理知识考试题及答案一、名词解释1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

4、高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。

5、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

6、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

7、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

8、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

9、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（5um）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

10、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、单项选择题1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门BA 50B 100C 200D 5002、医院感染的对象主要为CA 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员3、下列属于医院感染的是CA 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、水痘等4、关于医院感染的概念错误的是CA 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B 直接与上次住院有关的感染是医院感染C 慢性感染急性发作是医院感染D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求当出现5例以上疑似医院感染暴发3例以上医院感染暴发医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告BA 2B 12C 24D 486、当出现10例以上的医院感染暴发发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行》的要求在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告AA 2B 6C 12D 247、有关医院感染预防与控制的概念错误的是CA 外源性感染是可以预防的B 洗手是预防医院感染的重要措施C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是AA高度危险性物品 B重度危险性物品C中度危险性物品 D低度危险性物品9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是AA灭菌 B高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒10、下列不属于灭菌剂的是DA 2%戊二醛B 过氧乙酸C 环氧乙烷 D含氯消毒剂11、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是AA 每日监测B 每周监测C 每周监测二次D 每月监测12、下列不属于高度危险性物品的是BA 腹腔镜 B呼吸机管路 C 导尿管 D 穿刺针13、下列属于高度危险物品的是CA 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜14、2%戊二醛用于器械、物品的灭菌需浸泡的时间为DA 1小时B 2小时C 6小时D 10小时15、氧气湿化瓶的湿化液应用BA 生理盐水B 灭菌水C 蒸馏水D 白开水16、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括AA 定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时消毒C定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒D 定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒17、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是BA 预防性消毒B 终末消毒C 随时消毒D 疫源地消毒18、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为AA 预防性消毒B 终末消毒C 随时消毒D 疫源地消毒19、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物达到消毒要求的是BA 高效消毒剂B 中效消毒剂C 低效消毒剂D 广谱消毒剂20、进入人体无菌的组织或器官内部的器材或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是AA高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品21、呼吸机管路、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管路、避孕环、体温表的危险性分类是CA高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品22、消毒因子消毒作用水平分几级CA 2级B 3级C 4级D 5级23、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是BA 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒 B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢 D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒24、耐高温、耐湿的物品和器材应首选的灭菌方法是DA 干热灭菌B 环氧乙烷灭菌C 化学消毒剂浸泡灭菌D 压力蒸汽灭菌25、压力蒸汽灭菌时器械包、敷料包重量分别不宜超过BA 5㎏、7㎏B 7㎏、5㎏C 6㎏、7㎏D 7㎏、6㎏26、灭菌物品存放置物架的要求是CA 离地高25-30㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝B离地高20-25㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝C离地高20-25㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝D离地高25-30㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝27、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月 CA 1B 2C 6D 1228、环境温度、湿度达到标准时，使用纺织布包装的无菌物品，有效期宜为几天CA 7B 10C 14D 3029、使用的紫外线灯，新灯的辐照强度不得多少低于uw/㎝2CA 70B 80C 90D 10030、使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少uw/㎝ 2 BA 50B 70C 90D 10031、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时BA 500B 1000C 1500D 200032、紫外线灯用于室内空气消毒时，照射时间应大于多少分钟AA 30B 60C 90D 12033、甲醛不可用于室内空气消毒，主要是由于对人体有BA刺激性 B 致癌性 C 致敏性 D 腐蚀性34、卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2BA 5B 10C 15D 2035、外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2AA 5B 10C 15D 2036、医务人员在下列那种情况时应先洗手然后进行卫生手消毒CA 直接接触每个患者前后B 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后C 接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后D 穿脱隔离衣前后摘手套后。

医院感染预防与控制知识考试题及标准答案

医院感染预防与控制知识考试题及标准答案医院感染预防与控制是医疗工作中非常重要的一环。

为了确保医疗安全和患者健康，医务人员需要掌握相关的知识和技能。

本文将提供一份医院感染预防与控制知识考试题及标准答案，帮助读者了解相关知识点。

1、医院感染的定义是什么？答案：医院感染是指在医院内获得的感染。

包括患者在医院内感染的疾病，以及在医院内由于医疗操作等引起的感染。

2、医院感染的主要传播途径是什么？答案：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、水和食物传播以及医源性传播。

3、如何预防医院感染？答案：预防医院感染的措施包括加强医院卫生管理、严格执行消毒灭菌规程、实施标准预防措施、加强个人防护、合理使用抗菌药物等。

4、如何正确洗手？答案：正确洗手的方法是使用肥皂和水彻底清洗双手，特别是指甲和手腕部位，清洁时间不少于20分钟。

如果需要更高水平的消毒，可以使用消毒液或者酒精棉片擦拭双手。

5、医疗器械如何消毒？答案：医疗器械的消毒需要选择合适的消毒剂，按照产品说明进行配制和使用。

消毒后需要用清水冲洗，并确保无残留消毒剂。

6、如何预防呼吸道医院感染？答案：预防呼吸道医院感染需要采取以下措施：保持室内空气流通；正确使用口罩等个人防护用品；避免近距离接触患者；定期对空气进行消毒等。

7、如何预防胃肠道医院感染？答案：预防胃肠道医院感染需要采取以下措施：注意饮食卫生；避免食用生食和过期食品；加强餐具和炊具的消毒；合理使用抗菌药物等。

8、医院感染对患者的危害有哪些？答案：医院感染不仅会增加患者的痛苦和医疗费用，还会延长住院时间和影响治疗效果，甚至可能导致死亡。

以上是医院感染预防与控制知识考试题及标准答案的一部分，希望对大家有所帮助。

医院感染管理知识竞赛题库(含答案)

医院感染管理知识竞赛题库（含答案）一、必答题（每组成员每人必答一道）1、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ C ）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ C ）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人3、外科手消毒正确的是：（ C ）A.不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可B.手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可C.手被污染时，应重新进行外科手消毒D.流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒4、《医务人员手卫生规范》中卫生手消毒是指（ B ）A.用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部暂居菌的过程B.用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程D.用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部常居菌的过程5、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? （ A ）A.6-8小时B.4-6小时C.8小时以上D.10小时以上6、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（ D ）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩7、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（ B ）A.用后灭菌B.一人一用一灭菌C.一人一用一消毒D.一人一用一换针头8、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（ D ）A.昏迷患者B.气管切开患者C.开放性创口患者D.MRSA尿路感染患者9、下列属于医院感染的是（ C ）A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等10、根据《医院感染诊断标准》规定，有植入物手术后多少时间内发生的感染可以诊断为手术切口感染（ D ）A.3个月以后B.6个月以后C.9个月以后D.12个月以后11、内源性医院感染的原因是（ B ）A.病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低B.病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加C.病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低D.病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加12、有关外科手术切口描述正确的是（ C ）A.清洁切口是手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

医院感染管理基础知识

医院感染管理基础知识一、医院感染概念一医院感染定义1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染;二医院感染分类医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染1、外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外,如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境;2、内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物;三、下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染;2、本次感染直接与上次住院有关;3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染;4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;5、由于诊疗措施及获得的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染;6、医务人员在医院工作期间获得的感染;四、下列情况不属于医院感染1、在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征2、由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等;3、新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等;4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作;五、医院感染的诊断依据1、根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法2、包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等3、判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料4、进行综合分析判断二、常见医院感染诊断标准一、血管相关性感染1、血液系统感染临床诊断：符合下述三条之一的即可诊断1静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑蜂窝组织炎的表现;2沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除物理化因素所致;3经血管介入性操作,发热＞38℃,局部有压痛,无其它原因可解释;病原学诊断：导管尖端培养或血液培养分离出有意义的病原微生物;2、败血症临床诊断：发热高于38℃或体温低于36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一：1有入侵门户或迁徙病灶;2有全身中毒症状而无明显感染灶;3有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多,且无其它原因可以解释;4收缩压低于12kpa90mmHg,或较原收缩压下降超过40mmHg;3、输血相关感染常见有病毒性肝炎乙、丙、丁型等、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等;临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断;1从输血至发病,或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期;2受血者受血前从未有过该种感染,免疫学标志物阴性;3证实供血员血液存在感染性物质;病原学诊断临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断;1.血液中找到病原体;2.血液特异性病原体抗原检测阳性;3.组织或体液涂片找到包涵体;4.病理活检证实;二呼吸系统感染1、上呼吸道感染临床诊断：发热≥℃超过2天,有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现;病原学诊断在临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物;2、下呼吸道感染临床诊断：符合下述两条之一即可诊断;1患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一：①发热;②白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高;③X线显示肺部有炎性浸润性病变;2慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变;三泌尿系统感染临床诊断患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一：1尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养;2临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染;四手术部位感染1、表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内;临床诊断具有下述两条之一即可诊断1表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物;2临床医师诊断的表浅切口感染;病原学诊断：临床诊断基础上细菌培养阳性;2、深部手术切口感染无植入物手术后30天内、有植入物如人工心脏瓣膜、人工关节等术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染;临床诊断,符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断;1从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流除外;2自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛;3再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据;4临床医师诊断的深部切口感染;病原学诊断临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性;3、器官或腔隙感染无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外的器官或腔隙感染;临床诊断,符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断;1引流或穿刺有脓液;2再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官或腔隙感染的证据;3由临床医师诊断的器官或腔隙感染;病原学诊断：临床诊断基础上,细菌培养阳性;三、医院感染报告制度一、报告:临床一旦发现医院感染病例,应在24小时以内在内网上填写医院感染病例报告单;二医疗机构内发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案的规定进行报告和处理;四、手卫生规范一医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称;二洗手医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程;三卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;四外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少的过程;使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性;五手消毒效果应达到如下相应要求：1、卫生手清毒,监测的应≤10cfu/㎝22、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2六WHO医务人员五个手卫生时刻1、接触患者前;2、接触患者后;3、接触患者体液后;4、无菌操作前;5、接触患者周围环境后;七医务人员洗手方法1、在流动水下,使双手充分淋湿;2、取适量肥皂皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;3、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为：1掌手相对,手指并拢,相互揉搓;2手指交错掌心对手背搓擦;3手指交错掌心对掌心搓擦;4两手互握互搓指背;5拇指在掌中转动揉搓;6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;4 、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤;五、隔离技术一隔离标识黄色为空气传播的隔离粉色为飞沫传播的隔离蓝色为接触传播的隔离二接触传播的隔离与预防接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播;常见接触传播疾病：肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等;预防原则：标准预防+接触传播的隔离与预防;1、患者隔离尽量隔离于单间或同种病原同室隔离;2、隔离标识医生开具接触隔离医嘱,护士在病人一览表和床头卡贴上接触隔离标志兰色圆点标记;3、人员限制尽量限制探视人群,减少人员出入,并嘱探视者做好洗手或手消毒;4、手部卫生接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套；摘除手套后或离开隔离病房前应洗手或手消毒；手上有伤口时应戴双层手套;5、个人防护近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜;可能污染工作服时穿隔离衣；接触甲类传染病应按要求穿脱防护服;6、仪器设备一般医疗器械如听诊器、体温表、血压计等专用,用后应清洁、消毒；不能专用的物品如轮椅、平车,在每次使用后须消毒;7、物体表面做好环境的清洁、消毒工作,病人周围物品、环境,须每天定期用有效氯1000mg/L的消毒液擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒；出院后床单位做好终末消毒;8、标本运送各种标本使用密闭容器运送;9、医疗废物防渗漏密闭容器运送,利器放入利器盒;10、解除隔离临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性VRSA三空气传播的隔离与预防空气传播：带有病原微生物的微粒子≤ 5μm通过空气流动导致的疾病传播;常见经空气传播的疾病：肺结核、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血热等;预防原则：标准预防+空气传播的隔离与预防;1、患者隔离隔离于单间；病情容许患者应戴外科口罩,定期更换；限制其活动范围,尽快转送至专科医院;2、隔离标识医生开具空气传播隔离医嘱,护士在病人一栏表和床头卡贴上接触隔离标志黄色圆点标记;3、空气严格空气消毒；用紫外线照射消毒60分钟或用15%的过氧乙酸7ml/m3熏蒸2小时;4、转运转运过程中医务人员注意防护;5、人员限制禁止探视,如必须探视,探视人员做好防护;6、个人防护当接触患者及其血液、体液等物质时应戴手套；进入患者房间时,应戴帽子,医用防护口罩N95；可能产生喷溅时,应带护目镜或防护面罩,穿防护服;7、仪器设备一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等专用；用后应清洁、消毒；不能专用的物品如轮椅、平车,在每次使用后须消毒;8、物体表面做好环境的清洁、消毒工作,病人周围物品、环境,须每天定期用有效氯1000mg/L的消毒液擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒；出院后床单位做好终末消毒;9、标本运送各种标本使用密闭容器运送;10、医疗废物防渗漏密闭容器运送,利器放入利器盒;四飞沫传播的隔离与预防飞沫传播：带有病原微生物的飞沫＞ 5μm,在空气中短距离1M内移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播;常见经飞沫传播的疾病：百日咳、白喉、流脑等;预防原则：标准预防+飞沫传播的隔离预防;1、患者隔离尽量隔离于单间或同种病原同室隔离;病情容许患者应戴外科口罩,定期更换；限制其活动范围;2、隔离标识医生开具飞沫传播隔离医嘱,护士病人一栏表和床头卡贴上接触隔离标志粉色圆点标记;3、转运减少转运；当需转运,医务人员应注意防护;4、空气加强通风,或进行空气的消毒;5、人员限制患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上,探视者应戴外科口罩;6、个人防护当接触患者及其血液、体液等物质时应戴手套；与患者近距离1米以内接触,应戴帽子、医用防护口罩；可能产生喷溅时,应带护目镜或防护面罩,穿防护服;7、仪器设备一般医疗器械如听诊器、体温表、血压计等专用,用后应清洁、消毒；不能专用的物品如平车、轮椅,在每次使用后须消毒;8、物体表面做好环境的清洁、消毒工作,病人周围物品、环境,须每天定期用有效氯1000mg/L的消毒液擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒；出院后床单位做好终末消毒;9、标本运送各种标本使用密闭容器运送;10、医疗废物防渗漏密闭容器运送,利器放入利器盒;六、标准预防一标准预防概念针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施;二标准预防的主要内涵1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播；2、强调双向防护,即要防止疾病从病人传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传至病人；3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,其重点是洗手和洗手的时机;三标准预防主要内容1、洗手和手消毒手卫生；2、在处理血液、体液、排泄物、分泌物或其他有潜在传染性物质时或预计上述物质会飞溅时需要地使用个人防护设备,包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋或鞋套、帽子等；3、及时、正确地处理使用后被污染的仪器、设备和布类,防止微生物污染其他患者和环境；4、小心处置锐器,医疗活动中预防锐器伤的发生；5、注意环境控制,对环境进行日常清洁和卫生处理；6、正确地处理医疗废物;四个人防护原则医护人员个人防护采取分级防护原则;一般分三级防护,一级防护针对门急诊医护人员；二级防护针对进入隔离留观室和专门病区的工作人员；三级防护针对与病人密切接触,对病人实施特殊治疗的医护人员;1、个人防护用品PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品;包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等;医务人员防护用品的使用2、防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用;3、口罩的使用应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩;一般诊疗活动, 可佩戴普通医用口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩;4、护目镜、防护面罩的使用4. 1 下列情况应使用护目镜或防护面罩a 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时;b 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时;c为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作, 可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩;佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈;每次使用后应清洁与消毒;5、手套的使用应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套;进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套;一次性手套应一次性使用;6、隔离衣与防护服的使用应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服;防护服应符合GB 19082 的规定;隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤;下列情况应穿隔离衣·a 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;b 对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时;c 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时;下列情况应穿防护服：a I临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时.b 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时;7、鞋套的使用鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用;从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套;应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉;发现破损应及时更换;8、防水围裙的的使用8．1分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙;8．2可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙;8．3重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒;遇有破损或渗透时,应及时更换;8．4一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换;9、帽子的使用9．1 分为布制帽子和一次性帽子;9．2 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子;9．3 被患者血液、体液污染时,应立即更换;9．4 布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁;9．5 一次性帽子应一次性使用;10、医务人员防护用品穿脱程序1 穿戴防护用品应遵循的程序:a 清洁区进入潜在污染区:洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区;手部皮肤破损的戴乳胶手套;b 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区;c 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器;2脱防护用品应遵循的程序a 医务人员离开污染区进入浴在污染区前. 摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒;用后物品分别放置于专用污物容器内;b 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区;c 离开清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区;3穿脱防护用品的注意事项①医用防护口罩的效能持续应用6h~8 h,遇污染或潮湿,应及时更换;②离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒;③医务人员接触,多个同类传染病患者时,防护服可连续应用;④接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换;⑤防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换;⑥戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验;⑦隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次,体温超过℃及时就诊;五职业暴露后的处理：1、发生职业暴露后的应急处理1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;2、如有伤口,应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处得血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压;3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液进行消毒,并包扎伤口；被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净;4、发生艾滋病病毒的职业暴露后,应依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则进行进行评估和确定;5、发生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性传播疾病的职业暴露后处理和预防,按血源性疾病职业暴露防护处置流程2、血液传播性疾病职业暴露的处理病人HIV+1发生艾滋病病毒职业暴露后尽早服用双汰芝和拉米夫定,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时；即使超过24小时,也应当实施预防性用药2医务人员抽血检查Anti-HIV,并于暴露后4周、12周、6月定期追踪检查Anti-HIV病人HbsAg+1医务人员HbsAg+或Anti-HBs+:不需要注射疫苗或HBIG2医务人员HbsAg-Anti-HBs-未注射疫苗:24小时内注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射3医务人员HbsAg-Anti-HBs-已完成疫苗注射未产生抗体:24小时内注射HBIG并补一剂疫苗4医务人员HbsAg-Anti-HBs-正接受疫苗注射未产生抗体:24小时内注射HBIG并继续完成疫苗注射5暴露后六个月、一年,追踪HbsAg、Anti-HBs3、职业暴露报告1、职业暴露发生后,当事人在应急处理后,应尽快报告科室负责人;科主任或护士长2、职业暴露当事人从内网上填写浙江省立同德医院医务人员锐器伤职业登记表,由科室负责人签字后送交医院感染管理科;七、医院感染暴发概念、处置流程一医院感染暴发概念1、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象;2、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象;二医院感染暴发报告流程临床科室科主任、护士长---上报医院感染管理科、医务处---上报分管院长---上报院长三医院感染暴发应急处置措施1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议,讨论应急处理措施,启动医院感染暴发应急处理预案;2、责任科室立即组织医护人员积极查找原因,采取有效的控制措施,控制感染源,切断传播途径,对患者积极实施救治;3、院感科积极进行流行病学、环境卫生学检测,对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等,分析可能的感染源和感染途径,并提出有效控制措施;4、临床科室保存好相关资料,积极配合专职人员的调查、监测、不得拒绝和阻碍,不得提供虚假材料;5、责任科室根据院感科的建议进行有效的消毒处理,隔离措施等,落实医院感染控制措施,做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止进一步交叉感染和污染;6、临床科室根据医院领导小组讨论决定,执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等；应根据确定或初步确定的感染源和感染途径,及时采取有效的处理和控制措施,并对处理措施进行持续监测;当感染源和感染途径不明确时,可以针对可能的感染源和感染措施,在不停止调查的同时,采取比较广泛的控制措施,并根据调查结果不断修正评价;7、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理;及时向当地卫生行政部门和疾控部门报告事件进展情况;8、协助疾控人员开展标本的采集、流行病学调查工作.9、医院感染管理科对调查结果进行分析、总结,资料存档;八、多重耐药菌一多重耐药菌定义主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌;二常见多重耐药菌1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA2、耐万古霉素肠球菌VRE3、产超广谱β-内酰胺酶ESBLs细菌4、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌CRE如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌5、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌CR-AB6、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌MDR/PDR-PA和多重耐药结核分枝杆菌三多重耐药菌特点由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点;主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎和导管相关血流感染等 ;四多重耐药报告、处置流程附：多重耐药菌医院感染预防控制流程。