肌电图基本原理
肌电图原理
肌电图原理肌电图（EMG）是一种用来记录肌肉电活动的生理学检测方法。
肌电图可以帮助医生诊断肌肉和神经系统的疾病，也可以用于评估肌肉功能和监测肌肉活动。
肌电图的原理是基于肌肉收缩时产生的电活动，通过电极将肌肉电活动信号转换成图形记录，从而反映肌肉的活动情况。
肌肉的活动是通过神经冲动控制的，当神经冲动到达肌肉时，肌肉细胞内的离子通道会发生改变，导致细胞内外的电位差，从而产生电活动。
这种电活动可以通过肌电图来记录和分析。
肌电图通常包括静息状态下的肌电活动记录和肌肉收缩时的肌电活动记录。
在进行肌电图检测时，首先需要将电极贴在患者的皮肤上，通常是在需要检测的肌肉附近。
电极可以记录肌肉电活动的信号，并将其转换成图形记录。
在静息状态下，肌电图记录的是肌肉的基础电活动，这可以帮助医生评估肌肉的神经支配情况和肌肉的基础功能状态。
而在肌肉收缩时，肌电图记录的是肌肉收缩时产生的电活动，这可以帮助医生评估肌肉的活动情况、肌肉的协调性和肌肉的力量。
通过分析肌电图记录，医生可以判断肌肉的神经支配情况、肌肉的疾病情况以及肌肉的功能状态。
例如，肌电图可以帮助医生诊断神经根压迫症、肌无力症、肌肉萎缩症等疾病。
此外，肌电图还可以用于评估肌肉损伤的程度、监测肌肉康复训练的效果以及指导康复训练的方案。
总之，肌电图是一种重要的生理学检测方法，通过记录肌肉电活动的信号，可以帮助医生诊断和评估肌肉和神经系统的疾病，也可以用于监测肌肉的活动情况和评估肌肉的功能状态。
肌电图的原理是基于肌肉收缩时产生的电活动，通过电极将肌肉电活动信号转换成图形记录，从而反映肌肉的活动情况。
通过分析肌电图记录，医生可以判断肌肉的神经支配情况、肌肉的疾病情况以及肌肉的功能状态。
肌电图在临床诊断和康复治疗中具有重要的应用价值，对于提高肌肉和神经系统疾病的诊断和治疗水平具有重要意义。
肌电图课件
结果。
03
肌电图的解读与解析
肌电图的波形解读
正弦波
正弦波是肌电图中最常 见的波形之一，代表肌
肉的正常活动状态。
周期性复合波
周期性复合波是由多个 肌肉纤维电位组成的波 形，具有特定的周期和
。
肌电图参数异常
肌电图参数异常可能是由于肌肉功 能异常、神经传导异常等原因引起 的，表现为肌肉纤维密度、长度等 参数的异常变化。
肌电图诊断价值
肌电图对于诊断神经肌肉疾病、评 估肌肉功能和运动能力等方面具有 重要的价值，可以为临床诊断和治 疗提供重要的参考依据。
04
肌电图的临床意义
神经源性疾病的诊断
神经肌肉疾病的诊断
01
针对神经肌肉疾病的肌电图检查，有助于早期发现和诊断疾病
。
康复医学的评估
02
在康复医学领域，肌电图可用于评估肌肉功能恢复情况，指导
康复训练。
运动医学的监测
03
在运动医学领域，肌电图可用于监测运动员肌肉疲劳程度和损
伤风险。
肌电图在科研领域的发展方向
01
02
03
基础研究
深入研究肌电图信号产生 的机制和影响因素，为技 术改进提供理论支持。
肌电图与诱发电位的关系
诱发电位
通过特定刺激引发的大脑电活动，以评估神经系统功能。
肌电图与诱发电位的关联
肌电图主要关注肌肉电活动，而诱发电位关注大脑电活动，两者在评估神经系 统功能方面具有互补性。
肌电图与超声的关系
超声
利用高频声波显示组织结构的影像，常用于医学诊断。
肌电图的工作原理
肌电图的工作原理
肌电图（Electromyogram，EMG）是一种测量肌肉电活动的方法，可以记录到肌肉收缩时产生的电信号。
其工作原理包括以下几个步骤：
1. 电信号的产生：当肌肉收缩时，肌肉中的神经元会通过神经冲动传递电信号，刺激肌纤维收缩。
这些电信号可以在肌肉表面产生微弱的电流。
2. 电极的放置：将电极放置在测量区域的肌肉表面。
一般情况下，常用的电极包括表面电极和穿刺电极。
表面电极是通过粘贴在皮肤表面，可以捕捉到较浅层的肌电信号。
穿刺电极则需要将电极穿刺进入肌肉内部，可以记录到更深层次的肌电信号。
3. 信号放大和滤波：由于肌电信号非常微弱，需要经过放大器进行放大处理。
同时，由于肌电信号可能受到其他干扰信号的影响，如心电信号和肌肉活动产生的噪音等，需要进行滤波处理，以保留有效的肌电信号。
4. 信号采集和分析：经过放大和滤波处理后，肌电信号可以被采集到计算机或其他设备中。
通过对信号进行进一步的分析，如幅值、频率和时域等参数的计算，可以得到有关肌肉活动的详细信息。
总之，肌电图通过测量肌肉收缩时产生的微弱电信号，并经过放大、滤波和分析等处理步骤，实现了对肌肉活动的监测和分析。
这种技术在医学领域有广泛的应
用，用于诊断神经肌肉疾病、评估肌肉功能和运动控制等。
肌电图常识
肌电图一、概述什么是肌电图？肌肉与躯体的其它活组织一样（如脑电、心电）,在其静息状态下和活动时,都显示有规律的电活动现象,当肌肉兴奋时所产生的生物电活动,称为肌肉的动作电位或动作电流,可用针电极（插入肌肉）或表面电极作引导电极,通过肌电图机的放大系统与阴极射线示波器显示波形，进行观察或记录,即为肌电图。
二、基本原理三、肌电图的临床应用1. 区别神经源性和肌源性损害2. 帮助了解病变的定位和定性3.了解神经功能状态，帮助指导外科手术选择4. 帮助判断神经损伤后功能状态及神经恢复状况5. 分段测定神经传导通路四、仪器最简单的肌电图仪由一个放大器、一个显示器（阴极示波器）、一个扩音器、一个记录仪和一个刺激器组成。
（一）电极：不同的检查目的可使用不同的电极。
（二）电极消毒五、操作技术：六、肌电图的种类（一）普通肌电图（二）诱发肌电图异常所见三种：波幅明显下降而潜伏期正常或接近正常波幅正常而潜伏期明显延长无反应2．感觉传导速度测定（SCV）4．F波对整个神经特别是近端神经的运动功能作出评估，在轻微的周围神经病中，可提供早期诊断依据，动态观察可评估预后。
H反射胫神经的传导，个体差异大。
影响神经传导速度的因素1. 生物学因素性别女〉男 2—4m╱s身高每高出10cm，传导速度↓2-4 m╱s记录部位踝、腕以上节段保持不变手偏利及侧间差两侧〉10-20 m╱s，有病理意义昼夜差年龄最重要的因素足月新生儿是成人一半，3-5岁达到成人值，20岁以后随年龄增长轻度下降，每10岁下降0.5-1.8 m╱s，60岁后呈显著下降。
2．物理学因素及其他因素温度 25-35℃之间变化时，每上升1℃，传导速度↑2-3 m╱s神经节段的长度其他误差及统计学方面及参考值七、肌电图的分析（一）正常肌电图1. 插入电位当针电极插入松驰的肌肉时，可见时限为1～3ms，波幅为100uv左右的小电位爆发，其特点是①持续时间短，∠100ms；②移动或叩击电极又可诱发。
肌电图临床应用课件
肌电图临床应用课件肌电图（Electromyography，简称EMG）是一种用于检测肌肉电活动的生理学方法，通过记录肌肉收缩时产生的电位变化，可以帮助医生判断肌肉、神经系统或神经-肌肉连接是否存在异常。
在临床诊断和治疗中，肌电图具有广泛的应用，可以帮助医生准确诊断疾病、评估治疗效果以及指导康复训练。
一、肌电图原理肌电图是通过将导电粘贴电极或针电极插入患者肌肉组织中，记录肌肉发出的生理电位来反映肌肉的活动情况。
正常肌肉在休息状态下也会有一定的电活动，称为静息电位。
当肌肉受到神经冲动或自发激活时，会产生动作电位，表现为一系列电位波形。
通过测定这些波形的形状、幅度、时程等参数，可以判断肌肉活动的异常情况。
二、肌电图临床应用1. 神经肌肉疾病诊断：肌电图可以帮助医生鉴别运动神经元疾病、神经-肌肉传导障碍和神经-肌肉连接疾病等不同类型的疾病。
例如，通过检测运动神经元疾病患者的肌电图波形变化，可以明确诊断肌无力、肌肉病变等疾病。
2. 评估神经肌肉功能：肌电图可以在手术前后或治疗过程中对患者的神经肌肉功能进行动态监测，评估治疗效果以及疾病的进展情况。
例如，对于脊髓损伤患者，可以通过肌电图检测患者的肌肉功能恢复情况，指导康复训练方案。
3. 针灸治疗效果评估：肌电图还可以用于评估针灸治疗效果，通过监测患者接受针灸治疗后的肌电图变化，可以客观反映针刺对肌肉功能的影响，指导针灸治疗的方向和进程。
4. 运动损伤康复监测：对于运动员或者运动损伤患者，肌电图可以帮助医生了解受损肌肉的康复情况，指导运动康复训练的方案设计，以提高运动员的康复速度和效果。
5. 重症监护患者神经肌肉功能监测：在重症监护病房中，肌电图可以用于监测患者的神经肌肉功能情况，及时评估并预防并发症的发生，提高患者的生存率和康复率。
三、肌电图的局限性尽管肌电图在临床应用中有着广泛的用途，但也存在一定的局限性。
例如，肌电图检测结果受到多种因素的影响，如操作技术、测量环境、患者情绪状态等因素会影响测试结果的准确性。
肌电图原理
肌电图原理肌电图（EMG）是一种用于记录肌肉电活动的生理学技术。
肌电图原理是基于肌肉收缩时产生的生物电信号，通过电极捕捉和放大这些信号，最终转化为肌电图图形。
肌电图可以反映肌肉的神经控制情况，对于临床诊断和科学研究具有重要意义。
肌电图的原理基础是肌肉电活动。
当神经冲动到达肌肉纤维时，会引起肌肉纤维的收缩，同时也会产生微弱的生物电信号。
这些生物电信号可以通过肌电图仪器采集到，并转化为肌电图形。
肌电图形可以分为静息电位和动作电位两种。
静息电位是指肌肉在静息状态下产生的生物电信号，它主要反映了肌肉的基础电活动水平。
而动作电位则是指肌肉在收缩或放松过程中产生的生物电信号，它主要反映了肌肉的神经控制情况和肌肉活动的强度和频率。
肌电图的原理还涉及到肌电图仪器的工作原理。
肌电图仪器通常由电极、放大器和记录仪组成。
电极用于捕捉肌肉产生的生物电信号，放大器用于放大这些信号，记录仪用于将信号转化为肌电图形。
通过这些仪器的协同工作，可以准确地记录肌肉的电活动情况。
肌电图的应用非常广泛，主要包括临床诊断和科学研究两个方面。
在临床诊断中，肌电图可以用于评估肌无力、神经损伤、肌肉病变等疾病的情况，帮助医生进行诊断和治疗。
在科学研究中，肌电图可以用于研究肌肉的生理和病理情况，探索肌肉活动的机制和规律。
总的来说，肌电图原理是基于肌肉电活动的生物电信号，通过肌电图仪器的工作原理，将这些信号转化为肌电图形。
肌电图在临床诊断和科学研究中具有重要应用价值，对于了解肌肉的神经控制情况和活动规律具有重要意义。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地理解肌电图原理，进一步认识肌肉电活动的重要性。
肌电图的原理及应用
肌电图的原理及应用1. 什么是肌电图肌电图（Electromyogram，简称EMG）是记录肌肉电活动的一种检查方法。
它通过采集肌肉收缩产生的电信号，并将其转化成可视化的波形。
肌电图可以帮助医生判断肌肉功能异常以及相关的神经疾病。
2. 肌电图的原理肌电图的原理基于肌肉收缩时产生的电生理活动。
肌肉收缩时，肌纤维中的神经冲动会引发肌纤维的膜电位变化，即产生肌电信号。
这些肌电信号通过电极采集并放大，最后转换成肌电图。
2.1 肌电信号的采集肌电信号的采集需要使用肌电电极，通常分为表面电极和插入电极两种。
表面电极通过贴在皮肤上收集肌电信号，适用于浅表肌肉的检测；插入电极则需要插入到肌肉组织内部，适用于深层肌肉的检测。
2.2 肌电信号的放大采集到的肌电信号通常非常微弱，需要经过放大才能被准确地记录和分析。
放大器可以将微弱的电信号放大成适合于测量和分析的幅度。
2.3 肌电信号的转换放大后的肌电信号通过模数转换器（A/D转换器）转换成数字信号，并以数字形式存储在计算机或数据记录仪中。
这样，肌电图就可以通过软件进行进一步的处理和分析。
3. 肌电图的应用肌电图在医学和生理学研究中有着广泛的应用。
下面列举了几个常见的应用领域：3.1 临床医学肌电图在临床医学中用于评估肌肉功能和神经疾病的诊断。
例如，对于患有肌无力、多发性硬化症和帕金森病等疾病的患者，肌电图可以帮助医生判断病情和疾病的进展。
3.2 运动科学肌电图被广泛应用于运动科学领域。
通过对运动过程中肌肉活动的监测和分析，可以了解肌肉的疲劳程度、运动姿势的正确性以及改进运动技术的方法。
3.3 生物反馈治疗肌电图还可以应用于生物反馈治疗。
生物反馈治疗通过监测和反馈肌肉活动，帮助患者学会控制肌肉的紧张程度和放松技巧。
这种治疗方法常用于减缓焦虑、缓解头痛和治疗运动障碍等领域。
3.4 运动康复肌电图在运动康复中也扮演着重要的角色。
通过监测受伤运动员康复过程中的肌肉活动情况，可以评估康复进展并设计个体化的康复方案。
《医学肌电图学》课件
个性化治疗
普及推广
基于肌电图的个体化特征，未来将有望开 展个性化治疗和康复方案，提高治疗效果 。
随着人们对肌肉疾病的认知不断提高，肌 电图技术将得到更广泛的普及和应用。
06
案例分析
神经源性疾病的肌电图表现
神经根病变
肌电图可显示神经传导速度减慢 ，波幅降低，肌肉无收缩反应等
异常表现。
脊髓病变
肌电图可显示神经传导速度减慢或 消失，肌肉无收缩反应等异常表现 。
肌肉源性疾病的诊断
01
肌无力综合征
肌电图检查可以检测肌肉的电生 理活动，有助于诊断肌无力综合 征。
肌萎缩症
02
03
先天性肌肉疾病
通过肌电图检查，可以观察肌肉 的电生理特征，有助于诊断各种 肌萎缩症。
肌电图可以检测先天性肌肉疾病 的肌肉电生理特征，如先天性肌 营养不良症等。
周围神经损伤的诊断与预后评估
初步发展
进入20世纪后，随着电子技术和计算机技术的进步，肌电图学得 到了初步的发展和应用。
现代应用
随着科技的不断进步和应用领域的拓展，肌电图学在医学、运动科 学、康复医学等领域得到了广泛的应用和发展。
02
肌电图的原理与技术
肌电图的原理
肌电图是通过记录肌肉活动的电信号 来反映神经肌肉功能的一种检测方法 。
采集到的肌电图信号需要进行预处理和后处理，以提取有用的信息并进行准确的解 读。
肌电图的解读与报告
解读肌电图时，需要分析肌电图的波 形、幅度、频率等特征，并与正常值 进行比较，以判断肌肉或神经的功能 状态。
报告肌电图结果时，需要详细描述检 测过程、结果解释、临床意义和建议 等信息，以便医生根据报告结果进行 诊断和治疗。
特点
肌电图震颤分析的原理
肌电图震颤分析的原理肌电图（Electromyography，简称EMG）震颤分析原理是通过记录肌肉电活动的变化来评估肌肉收缩的震颤情况。
肌电图震颤分析可用于评估神经肌肉疾病、中枢神经系统疾病以及化学物质引起的肌肉痉挛等病症。
肌电图震颤分析的原理主要包括信号采集、信号处理和信号分析三个方面。
首先，信号采集是肌电图震颤分析的基础。
通过放置表面电极在肌肉表面记录肌肉电活动的变化。
为了获得准确的肌电信号，一般建议使用双极或三极电极放置于关注肌肉附近的皮肤上。
电极与肌肉表面的接触使得电极能够捕捉到肌肉电活动信号。
其次，信号处理是确保获得高质量肌电信号的重要环节。
信号处理主要包括滤波、增益调整和空间滤波等。
滤波的目的是去除非肌电信号的干扰，如交流电源频率干扰和肌肉运动引起的伪迹。
滤波可以采用低通滤波器（去除高频噪声）、高通滤波器（去除低频噪声）以及带通滤波器（选择特定频段的信号）。
增益调整则是为了增强肌电信号的强度，使其能够被后续的信号分析算法识别和分析。
空间滤波可用于去除多个肌肉的叠加信号，使得只保留感兴趣肌肉的信号。
最后，信号分析是肌电图震颤分析的核心。
信号分析主要通过计算肌电信号的各种特征参数来评估肌肉的震颤情况。
常见的特征参数包括幅值、频率、能量和相位等。
幅值表示信号的振幅大小，频率反映信号的重复周期，能量表示信号的强度，相位则反映信号的相对位置。
通过对这些特征参数的分析，可以得出关于肌肉震颤程度和类型的定量和定性结论。
肌电图震颤分析的原理基于肌肉放电产生的生理现象。
在正常情况下，肌肉的运动是由中枢神经系统通过神经冲动控制的。
而由于某些疾病、损伤或药物影响，中枢神经系统的信号传导发生异常，导致肌肉活动的失调和震颤。
这种肌肉的无意识收缩和放松引起了特殊的电信号，即肌电信号。
通过对肌电信号的分析，可以了解肌肉的运动状态、神经肌肉传导的情况以及相关病理变化等信息，从而帮助医生进行疾病诊断和治疗。
总结起来，肌电图震颤分析是通过信号采集、信号处理和信号分析等过程来评估肌肉收缩的震颤情况。
肌电图检测的原理
肌电图检测的原理
肌电图检测是通过测量人体肌肉电活动产生的电信号来评估肌肉的功能和活动情况的一种方法。
肌电信号是由肌肉收缩或放松引起的微弱电流产生的。
肌电图检测主要通过电极与人体肌肉连接，将肌肉电信号放大后转换成可视化的波形图或数字信号以进行分析。
具体而言，肌电图检测的原理如下：
1. 电极安装：通常，至少需要两个电极贴在皮肤上，其中一个称为活动电极，贴在目标肌肉上；另一个称为参考电极，贴在离目标肌肉较远的位置，作为基准。
2. 数据采集：活动电极和参考电极采集到的微弱电流信号经过放大电路放大后，被转换为能够进行数字处理的信号。
3. 信号处理：经过放大的电信号可能包含来自其他干扰源的噪音，需要进行滤波处理，滤除非肌肉活动产生的噪声。
4. 数据分析：经过滤波处理的肌电信号数据可以用于分析肌肉的活动情况，如肌肉收缩的时刻、强度和持续时间等。
肌电图检测可以应用于多种领域，如临床医学、人体运动学研究、康复训练等，用于评估肌肉功能和肌肉活动的相关参数，提供有关肌肉活动的重要信息。
肌电图精品医学课件
01
02
03
04
神经肌肉疾病的诊断：如肌肉 萎缩、肌无力、肌强直等。
周围神经损伤的诊断与预后评 估：如臂丛神经损伤、腕管综
合征等。
运动医学与康复：评估肌肉功 能和损伤程度，指导康复训练
和治疗方案。
职业病与工伤鉴定：评估职业 病和工伤对神经肌肉系统的影
响，进行劳动能力鉴定。
02
肌电图检查技术
电极放置
作用
诊断神经肌肉疾病，评估肌肉和 神经功能，辅助诊断和鉴别诊断 ，指导治疗和康复。
肌电图的基本原理
神经电生理学
神经肌肉系统的电活动是由神经元和 肌肉纤维的电生理特性所决定的。
电极放置
将电极放置在肌肉上，记录肌肉的电 活动，通过分析这些电活动的波形、 幅度、频率等参数来评估肌肉和神经 的功能状态。
肌电图的应用范围
脊髓病变
总结词
肌电图有助于诊断脊髓病变的神经传导异常。
详细描述
肌电图可以检测脊髓损伤或炎症引起的神经传导障碍，有助于诊断脊髓病变，如脊髓炎、脊髓压迫症 等。
周围神经病变
总结词
肌电图对周围神经病变的诊断具有重要意义。
详细描述
肌电图可以检测周围神经的传导速度和波幅异常，有助于诊 断各种周围神经病变，如腕管综合征、肘管综合征等。
肌电图精品医学课件
汇报人： 2023-12-28
目录
• 肌电图概述 • 肌电图检查技术 • 肌电图解读与报告 • 肌电图在神经科疾病中的应用 • 肌电图在康复医学中的应用 • 肌电图的未来发展与展望
01
肌电图概述
定义与作用
定义
肌电图是一种通过记录肌肉电活 动的检查方法，用于评估神经肌 肉系统的功能和状态。
肌电图的原理及临床应用PDF
肌电图的原理及临床应用一、肌电图的原理肌电图（Electromyography，简称EMG）是一种通过测量肌肉的电活动来评估肌肉功能和神经损伤的方法。
肌电图原理主要包括以下几个方面：1.肌肉电活动产生：肌肉收缩过程中产生的电信号可通过电极捕捉和记录。
肌肉组织中的神经元通过电流进行通信，当神经传递肌肉收缩指令时，肌肉产生的电信号就可以被记录下来。
2.肌肉电活动检测：通过电极将信号传递到肌肉内部，并记录下所检测到的电信号。
通常，电极分为表面电极和针电极两种。
表面电极适用于浅表肌肉，针电极适用于深层肌肉。
3.信号放大和处理：采集到的原始电信号通常较弱，需要经过放大和滤波等处理，以便进行分析和解读。
信号放大可以提高信噪比，滤波则可剔除不需要的干扰信号。
4.数据分析和解读：经过放大和滤波处理后的肌电图信号可以进行多种分析方法，如时域分析、频域分析和时频域分析等。
这些分析方法可以提供有关肌肉活动的量化参数，如肌电幅值、频率和时变特征等。
二、肌电图的临床应用肌电图在临床上有广泛的应用，主要包括以下几个方面：1.诊断神经损伤：通过肌电图可以评估神经和肌肉的功能状态，从而帮助诊断神经损伤的类型和程度。
常见的神经损伤包括周围神经损伤、运动神经元病变和神经传导障碍等。
2.评估肌肉病变：肌电图可以检测和评估肌肉的病变情况，如肌无力、肌萎缩和痉挛等。
通过分析肌电图信号的特征参数，可以判断肌肉病变的类型和严重程度。
3.肌肉活动研究：肌电图广泛应用于肌肉活动的研究领域，如运动生理学、运动康复和人机交互等。
通过分析肌电图信号可以了解肌肉的活动模式、力量和协调性等。
4.运动损伤预防：通过分析肌电图信号可以对运动员的肌肉活动进行评估，从而预测运动损伤的风险。
这对于制定个性化的训练计划和预防运动损伤具有重要意义。
三、肌电图的局限性和注意事项虽然肌电图在临床中有许多应用，但仍存在一些局限性和注意事项，包括：1.技术要求高：肌电图的采集和分析需要专业的设备和技术人员，对操作人员要求较高。
肌电图的原理及临床应用
肌电图的原理及临床应用一、肌电图的原理肌电图（EMG）是一种用于记录肌肉电活动的生物电信号。
它通过电极将肌肉的电活动转化为电流信号，并将这些信号放大、滤波以便进行分析和记录。
1. 肌肉电活动产生的原理肌肉的收缩是由神经冲动引起的。
当神经冲动到达肌肉纤维时，会引发肌肉膜的电活动。
这种电活动可以通过肌电图来测量和记录。
2. 肌电图的测量方法肌电图的测量通常使用一对电极来记录肌肉的电活动。
其中，一个电极被放置在检测区域的上方，被称为采集电极；另一个电极则放置在离检测区域较远的地方，被称为参考电极。
通过测量采集电极与参考电极之间的电势差，可以获得肌肉电活动的信号。
3. 肌电图的特征参数肌电图信号可通过多种特征参数进行描述和分析。
其中常见的特征参数包括：- 平均振幅（MA）：肌电图信号的均值，反映了肌肉收缩的强度。
- 零交叉数（ZC）：一段时间内信号穿过零电平的次数。
用于分析信号的频率成分。
- 频率（F）：信号由低到高变化的速度。
- 幅度（A）：信号的振幅大小，反映了信号的强度。
二、肌电图的临床应用肌电图在医学领域中有着广泛的临床应用。
下面列举了几个主要的应用领域：1. 诊断神经肌肉疾病通过分析肌电图信号的特征参数，医生可以判断患者是否患有神经肌肉疾病。
例如，肌电图可以用于诊断肌无力、神经根病变、神经损伤等疾病。
通过分析肌电图的特征参数，可以确定神经传导是否正常以及肌肉功能是否受损。
2. 评估肌肉功能及康复训练肌电图可用于评估患者的肌肉功能以及进行康复训练的指导。
通过测量肌电图信号的特征参数，可以判断肌肉的强度和协调性。
这对于评估患者的运动功能以及设计个体化康复训练方案非常有帮助。
3. 研究运动控制和生物力学肌电图对于研究运动控制和生物力学具有重要意义。
通过分析肌电图信号，可以了解肌肉在运动过程中的激活模式和协调性。
这对于研究人体运动机制、改善运动技能等方面非常有价值。
4. 评估肌肉疲劳和调节肌电图可用于评估肌肉疲劳程度以及锻炼过程中的肌肉调节能力。
肌电图基本原理
11
精选ppt
12
检测技术 运动传导 感觉传导 F波 H反射 SSR 瞬目反射 球-海绵体反射
神经传导
应用范围 运动神经 感觉神经 运动神经近端、前角 感觉、运动神经 小纤维：自主神经（交感） 三叉神经（感觉）、面神经（运动） 阴茎背神经（感觉）、阴部神经（运动）
Stimulus
神经功能特点
感觉神经
精选ppt
节前 节后 损害 损害
34
脊神经节前/后损害的神经传导改变
正常
后根神经节
SNAP
CMAP
节前 损害
后根神经节
损害部位
节后
后根神经节
损害
精选ppt
35
周围神经传导检测
➢ 两侧对比：
➢ 一侧异常，必须做对侧
➢ 整体判断
➢ 下肢异常，必须做上肢
➢ 单一神经异常
➢ 必须排除技术因素、患者因素
➢ 结合针EMG
精选ppt
60
运动单位电位（MUAP）
肌肉轻度自主收缩时的电活动
是一个前角细胞支配的一组肌纤维同步放电的总和
意义：反应同步化的程度
精选ppt
61
单相电位, 相位≤3 多相电位 ≥4
运动单元电位(MUP)
片段
波幅
相位
翻转 基线
卫星波
一组肌纤维产生运动单元电位MUAP 不同的神经支配不同的运动电位.
欠合作） 单纯相
精选ppt
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针电极: -同心针电极 -单极针电极
大力收缩
针电极
精选ppt
肌电干扰相
< 50 ms ( 20 Hz )
波幅 > 3 mV
声音控制:
针电极肌电图
针电极肌电图临床肌电图（clinical EMG），又称针电极肌电图，是指以同心圆针插入鸡肉中收集针电极附近一组肌纤维的动作电位，包括在插入过程中、肌肉处于静息状态下和肌肉做不同程度随意收缩时的电活动。
1.肌电图检查的基本原理（1）肌电图是显示肌肉活动时的电位：肌电图是测定下运动单位的电生理状态，它的基础是一条肌纤维的电兴奋。
但在临床检查中，所记录的不仅是一条肌纤维的电兴奋，而是一个乃至整个亚运动单位的数条或数十条肌纤维的电激动。
由于运动单位与记录针尖的距离不同，在不同肌肉部位测到的运动单位动作电位是不同的。
用同心圆针极记录的肌肉动作电位，是通过容极导体在细胞外记录到的一个正相起始的三相电位，这是冲动接近、到达以及离去记录电极时形成的。
肌电图检查可以探测肌肉静止时、自发性活动及随意收缩时运动单位动作电位的变化。
（2）周围神经的正常电生理：下运动单位包括脊髓前角细胞、周围神经根、神经丛、神经干、神经支、神经肌肉接头以及受其支配的肌纤维所组成，它是肌肉功能的生物学单位。
不同肌肉包含的运动单位数目不一。
下运动单位的任何部分都有电兴奋性，但神经与肌肉的电兴奋性不同。
神经的兴奋可以向近心端和远心端双向扩布。
无髓鞘的自主神经纤维传导速度为每秒若干米，有髓鞘的躯体感觉和躯体运动神经纤维兴奋传导是沿神经髓鞘的郎飞节进行跳跃式传导，传导速度为50-80m/s。
肌纤维的电兴奋性都由神经肌肉接头向两端扩布，传导速度为每秒若干米。
大脑发出运动指令，经过脊髓前角细胞或脑干运动核产生兴奋，经周围神经传导至神经肌肉接头，再下达到肌肉产生运动。
（3）周围神经损伤的病理和电生理：周围神经损伤分为神经失用、节段性脱髓鞘、神经离断、轴索离断4种。
神经失用仅为暂时性功能丧失，而没有任何解剖学变化，预后良好。
节段性脱髓鞘是髓鞘破坏而轴突相对完整的病变。
神经离断是轴索与髓鞘同时离断，预后差。
轴索离断是指轴索变性而髓鞘的完整性保存，预后较好。
肌电图怎么检查
肌电图怎么检查肌电图（Electromyography，简称EMG）是一种用于检测肌肉电活动的无创性检查方法。
本文将介绍肌电图的检查原理、检查步骤、应用领域以及注意事项。
一、肌电图检查原理肌电图检查利用电极记录肌肉产生的电信号，进而评估肌肉活动的功能状态。
正常情况下，肌肉收缩时产生的电信号通过电极传导到肌电图仪器上，并被转换为曲线图形展示。
肌电图曲线反映了肌肉的收缩和放松变化，通过分析这些变化可以判断肌肉的功能状态及存在的异常问题。
二、肌电图检查步骤1. 患者准备：在进行肌电图检查前，患者需要穿着舒适的衣物，并保证肌肉完好无损，不受任何影响。
2. 仪器连接：将肌电图电极粘贴在检测部位的肌肉上，确保电极与肌肉充分接触且粘贴牢固。
3. 信号录制：启动肌电图仪器，开始录制肌肉的电信号。
在检测过程中，患者需保持放松，遵循医生或技术人员的指示，如进行特定肌肉的收缩动作。
4. 数据分析：通过肌电图仪器的软件系统对录制的数据进行分析，生成肌电图曲线。
医生或技术人员根据曲线的形态、波幅、时程等指标进行初步判断。
三、肌电图检查应用领域1. 神经肌肉疾病诊断：肌电图检查可用于判断是否存在神经性肌肉疾病，如周围神经病变、肌萎缩侧索硬化症等。
通过观察曲线变化，可以评估神经传导速度、肌肉反应等指标，辅助疾病的诊断和治疗。
2. 运动损伤康复评估：肌电图检查可帮助评估运动损伤的康复过程，判断肌肉功能恢复情况。
通过监测肌肉活动的变化，对康复计划进行调整和指导，促进康复效果的提升。
3. 运动员体能评估：肌电图检查可对运动员的肌肉活动进行客观评估，了解肌肉活动的稳定性、力量和耐力等指标。
这对训练调整和提升运动表现具有重要意义。
四、肌电图检查注意事项1. 遵医嘱：检查前需提前咨询医生的建议和指导，并在专业技术人员的指导下进行检查。
2. 放松状态：进行肌电图检查时，患者需保持放松状态，按医生或技术人员的要求进行相应的肌肉动作。
3. 不适反应：在检查过程中，有时会出现肌肉抽搐、疼痛等不适反应，患者需及时告知医生或技术人员。
肌电图临床诊断及应用方法
肌电图临床诊断及应用方法肌电图（electromyography，EMG）是一种通过记录肌肉电活动来检测肌肉功能和神经系统疾病的诊断方法。
肌电图在临床上广泛应用，能够提供重要的诊断信息，帮助医生对神经肌肉疾病进行准确诊断和治疗。
本文将介绍肌电图的临床诊断原理和应用方法。
1. 肌电图的原理肌电图是通过记录肌肉放电产生的电信号，并对这些信号进行分析来评估神经肌肉功能的一种检测方法。
在肌肉活动期间，神经末梢释放乙酰胆碱，刺激肌肉产生动作电位。
肌电图通过放置电极在特定的位置记录这些电信号，然后放大和滤波进行分析。
通过分析肌电图信号的幅度、频率、持续时间等参数，医生可以判断肌肉的功能状态，诊断神经肌肉疾病。
2. 肌电图的临床应用肌电图在临床上有着广泛的应用，主要包括以下几个方面：神经肌肉疾病诊断：肌电图是诊断神经肌肉疾病的重要手段，如肌无力、运动神经元疾病、周围神经病变等。
通过分析肌电图信号的变化，医生可以准确判断疾病类型和程度，制定相应的治疗方案。
神经病变监测：肌电图可以用于监测神经病变的进展和效果评估。
对于患有神经病变的患者，定期进行肌电图检测可以帮助医生及时调整治疗方案，监测病情变化。
外伤性神经损伤评估：肌电图可以评估外伤性神经损伤的程度和部位，帮助医生制定外科手术方案，促进神经再生和康复。
肌无力分析：肌电图可以评估肌无力的病因和严重程度，辅助临床诊断和治疗。
3. 肌电图的应用方法进行肌电图检测需要一定的专业设备和操作技巧。
具体应用方法如下：准备工作：患者在进行肌电图检测前需注意保持放松状态，避免服用镇定剂和咖啡因等药物。
检测前应确保电极和仪器的连接正常。
医护人员应进行适当的操作演练和技能培训。
检测步骤：医生会根据患者的病情和症状选择相应的检测部位，例如手部、脚部、腿部等。
将电极放置在患者肌肉上并固定好，通过要求患者做出一系列肌肉活动，如屈伸、握力等，记录肌电图信号。
数据分析：医生会对记录下来的肌电图信号进行数据分析，评估肌肉的电活动情况。
肌电图的测试与分析
第40页
3.3肌纤维类型与肌电关系 3.3.2 肌纤维类型与肌肉疲劳和肌电关系
Ochs (1977) 发觉让受试者用最大力量收 缩至疲劳，ST%高比目鱼肌(70%ST)IEMG与疲劳 前比没有显著改变，而腓肠肌(50%FT)IEMG则 显著减小。
肌电图的测试与分析
第23页
4.２ 肌电改变与肌肉疲劳关系 4.2. 2 肌肉工作过程中肌电频谱改变
肌电图的测试与分析
第24页
3.1 肌电改变与肌肉疲劳关系 3.1. 2 肌肉工作过程中肌电频谱改变
C.J.De Luca 等人研究了手指肌以20%、40%、 60%、80%和100%MVC收缩时肌电改变，
Viitasalo(1978)发觉，用30%MVC、50%MVC和 70%MVC强度令股四头肌进行疲劳性等长收缩时， 平均功率频率(MPF)伴随工作时间延长而降低， 而且负荷越大降低越显著。
肌电图的测试与分析
第21页
4.２ 肌电改变与肌肉疲劳关系 4.2. 2 肌肉工作过程中肌电频谱改变
肌电图的测试与分析
肌电图的测试与分析
第36页
3. 2肌力与肌电关系
肌电图的测试与分析
第37页
3.2肌力与肌电关系
Toshio Moritani and Masuo Muro(1987) 研究发觉，肌肉以20%、40%、60%和 80%MVC递增力量收缩时，肌电峰电位幅 值随力量增加而增高。
肌电图的测试与分析
第38页
肌电原理与应用
肌电图的测试与分析
第1页
肌电与肌电图概念
肌电------骨骼肌兴奋时，因为肌纤维 动作电位产生、传导和扩布，而发生电位改 变称为肌电。
肌电图-------用适当方法将骨骼肌兴奋 时发生电位改变引导、统计所得到图形，称 为肌电图(electromyogram, EMG)。
肌电图的判读
数据记录
将检查过程中获得的肌 电图数据进行记录，包 括波形、幅度、频率等
指标。
检查后注意事项
01
02
03
04
检查后观察
检查结束后，观察患者有无不 适反应，如疼痛、麻木等。
结果解读
由专业医生对肌电图结果进行 解读，判断肌肉和神经的功能
状态。
治疗建议
根据肌电图结果，为患者提供 相应的治疗建议，如药物治疗
肌电图的判读
汇报人：XX
目录
CONTENTS
• 肌电图基本概念与原理 • 肌电图检查方法与步骤 • 肌电图波形特征分析 • 常见疾病在肌电图中表现及诊断意义 • 肌电图判读技巧与误区提示 • 实例分析：典型病例肌电图解读
01 肌电图基本概念与原理
CHAPTER
肌电图定义及作用
肌电图（EMG）
是一种通过记录肌肉生物电活动来评 估肌肉和神经系统功能的电生理检查 方法。
作用
肌电图可用于诊断神经肌肉疾病，如 肌肉萎缩、神经损伤、运动神经元疾 病等，帮助医生了解病情、制定治疗 方案和评估治疗效果。
肌电图检测原理
01
02
03
电极放置
在皮肤表面放置电极，记 录肌肉收缩和松弛时的电 信号。
信号放大与滤波
通过放大器将微弱的电信 号放大，并通过滤波器去 除干扰信号，以便更好地 观察和记录肌肉电活动。
呈现神经源性损害的表现。
病例二：周围神经损伤肌电图解读
神经传导速度
周围神经损伤后，神经传导速度减慢，通过比较患侧与健侧的神 经传导速度，可以判断神经损伤的程度和范围。
远端潜伏期
周围神经损伤后，远端潜伏期延长，提示神经传导功能受损。
复合肌肉动作电位
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神经功能特点
感觉神经
Stimulus
Response
运动神经
运动神经传导的测定
刺激运动神经干，诱发所刺激神经支配的肌
肉收缩
在该肌肉记录运动电位，称为复合肌肉动作
电位，compound muscle action potential， CMAP（M波）
运动动作电位
+
-
- + + + - + - + - + - + - + + - + - +
单纯相
肌电干扰相
针电极:
-同心针电极 -单极针电极 大力收缩
< 50 ms ( 20 Hz )
针电极
波幅 > 3 mV
声音控制:
-安静时无声
-集中在肌肉
-发放频率
正常 相同肌肉，相同力量, 不同的病理表现
神经源性病变
CNEMG 肌源性病变
肌无力
Ground
神经肌肉接头病变 (参见衰减试验/重频刺激)
解释
神经源性损害 失神经支配后，相邻神经轴突长入失神经支配 的肌纤维，使该运动单位的肌纤维数目增加。 由于轴突再生需要3周时间才支配相邻肌纤维， 因此神经损害后针肌电图的检查时间为3周后。 肌源性损害 肌纤维损害，使运动单位的肌纤维数目减少。
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江苏省人民医院康复医学科 王 红星
进行下面游戏
M
F波
运动神经
Ｆ波的指标判断
潜伏期：最短潜伏期
考虑身高、肢体长度
出现率
F波比率
F波的临床应用
补充常规运动的神经传导的不足，评价近端运动神经的功
能（神经根、神经丛及周围神经近端病变）
如GBS 遗传性运动神经病 糖尿病性神经病、尿毒症性神经病 根性或丛性神经损害
神经
S
M
潜伏期等于电信号从刺激点到记录点的传导时间
潜伏期=运动神经传导时间+神经肌肉接头传递时间+肌肉兴奋到收缩的时间
正中神经传导
潜伏期
记录.
腕
刺激. 1
3.5 ms
肘
刺激2
8.2 ms 腕-肘之间的潜伏期差值: 4.7 ms
腕-肘之间的距离:240mm
腕-肘之间的速度=240/4.7= 51 m/s
腕部 刺激个数.
潜伏期逐渐延长 潜期
脊神经节前、节后损害的神经传导
节前 损害
节后 损害
脊神经节前/后损害的神经传导改变
SNAP 后根神经节 CMAP
正常
节前 损害
后根神经节
损害部位
节后 损害
后根神经节
周围神经传导检测
两侧对比：
一侧异常，必须做对侧
整体判断
下肢异常，必须做上肢
单一神经异常
原理
在神经干给予电刺激后，经感觉神经的IA类
纤维传入脊髓后角，由α运动神经元轴突传 出，引起相应肌肉产生动作电位 。
A. 在低强度刺激下可诱发出H反射而无M波出现；
B. 随着刺激强度增加H反射波幅逐渐增加，并出现M波；
C. 进一步增加强度，M波幅逐渐增高，而H反射则逐渐消失。
H反射与F波的区别
针EMG：自发电位、MUAP时限增宽、募集电位减少
肌源性损害
神经传导正常，也可以异常
针EMG：自发电位、MUAP时限缩短、募集电位减少
神经传导正常,能否排除神经损害
神经损害早期 脱髓鞘: 所谓‖正常‖相对的,相对于正常参考值.
节前: 感觉传导正常
神经失用:
神经传导异常,一定有神经损伤吗?
致；肌炎：肌膜的应激性↑。
正锐波：意义同纤颤波 肌强直放电：见于先天性肌强直
运动单位电位（MUAP）
肌肉轻度自主收缩时的电活动
是一个前角细胞支配的一组肌纤维同步放电的总和
意义：反应同步化的程度
单相电位, 相位≤3 多相电位 ≥4
运动单元电位(MUP)
片段 翻转 基线 波幅 相位 卫星波
损伤程度
前膜
神经 病理
轴索
NMJ
后膜
纤维类型
感觉 运动 混合
病程
急性
亚急性
慢性
概念
EMG（electromyography）：是研究肌肉静息和随意
收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门科学
狭义
EMG：指同心圆针电极或常规EMG
广义EMG：NCV和F波、RNS、反射、SFEMG、巨肌
电图、运动单位计数等
正常
神经病
神经新生
同心针肌电图
肌病
正常 肌病
•细胞退化 •肌纤维减少 • 肌组织变薄
运动传导: • 潜期正常
• 波幅降低
Duchenne氏肌病
募集电位（大力收缩）
干扰相：大力收缩时足够的MUAPs募集在一起，即难以 分辨出基线的MUAP相互重叠，波幅2～4mV
病理干扰相：波幅<2mV
混合相：MUAPs部分重叠，部分可见基线，波幅通常<4mV（ 欠合作）
观察指标
潜伏期/传导速度 波幅
判断标准
传导速度降低超过正常值的20%，潜伏期延
长超过正常值的高限。
波幅下降，低于正常值的低限
意义：
髓鞘损害：传导速度降低、潜伏期延长 轴索损害：CMAP波幅降低
感觉神经的测定
顺向性检测：刺激远端神经，在近端神经干
记录动作电位（SNAP）
意义
神经源性损害：
混合相：运动单位、波幅可达4000V
单纯相：运动单位明显、单个可见的MUAP；波幅可
达4000 V
肌源性损害：
病理干扰相，低波幅干扰相(2000 V)
总结
神经源性损害
神经传导
感觉传导：感觉纤维受累可出现异常，但根性损害除外
运动传导：运动纤维受累可出现异常，包括根及前角 F波 H反射
刺激阈值 波幅与 潜伏期
低强度度刺激时，H波波幅大 于M波，平均为M波波幅的 50%～100%
可诱发的 肌肉
F波用小于M波，仅为M波波幅 的1%～5%
正常成人若不采用易化方法，仅 F波在全身肌肉均可引出 在比目鱼肌和桡侧腕屈肌引出
指标
H反射的潜伏期是最可靠的判断指标，在临
床上应用最多。
H反射潜伏期与下肢肢体长度和年龄显著相
不能孤立的依据F波进行判断 综合神经传导、针EMG
H反射
H反射概念
H反射（H reflex）是指次强刺激胫后神经，在
该神经所支配的小腿三头肌上引出的一个迟 发性复合性肌肉动作电位。
最初由Hoffmann（1918）所描述而得名。
是一种单突触性节段性反射。该反射还可以
在前臂屈肌引出，如桡侧腕屈肌。
SNAP波幅降低：SNAP波幅＜正常值低限
意义：
轴索损害：波幅↓
髓鞘损害：传导速度↓
神经损伤病理与神经传导异常
神经传导测定的注意点
常规测定的是末端神经 进行检测和结果分析时要考虑神经损伤的病史 和神经损伤部位及病理特点 神经损伤早期，其远端神经纤维尚保持完整
，未发生继发变性，其神经传导可能正常。 除非造成远端继发变性，否则远端传导不能 反映刺激部位近端神经功能。
肌无力综合症（Lamber-Eaton）：全身性CMAP波幅降低
上下肢运动传导都异常，考虑是全身性疾病
周围神经病 运动神经元病
双上肢运动传导异常，一定要做下肢。
一侧肢体传导异常，一定要做对侧
单侧肢体一条N异常，除了做同侧的其他神
经，还要做对侧、节段传导
肌肉萎缩：
一侧手的肌肉 针EMG有异常：同侧的肌肉选择
常用的检测技术
检测技术
神经传导 各种反射 针EMG 各种诱发电位 定量感觉测定（QST）
具体内容
肢体神经、颅神经、阴部神经 F波、H反射、骶反射、瞬目反射(BR)、皮肤交 感反射(SSR) 远端、近端肌肉 SEP、VEP、BAEP
同心圆针电极
神经传导
检测技术 运动传导 感觉传导 F波 H反射 SSR 瞬目反射 球-海绵体反射 应用范围 运动神经 感觉神经 运动神经近端、前角 感觉、运动神经 小纤维：自主神经（交感） 三叉神经（感觉）、面神经（运动） 阴茎背神经（感觉）、阴部神经（运动）
一组肌纤维产生运动单元电位MUAP 不同的神经支配不同的运动电位.
上升时间
7个翻转 3相位 6个片段
时限
MUAP的意义
多相波增加：见于神经源性或肌源性损害 时限： 延长↑20% ：见于神经源性损害 缩短↓20% ：见于肌源性损害 波幅：
增加：见于神经源性损害 减低：见于肌源性损害
特征 机制 H反射 单突触反射：IA类纤维传入， α运动神经元轴突传出 刺激阈值低，超强刺激可阻断 H反射 刺激强度不变时，潜伏期和波 形保持恒定 F波 不是反射活动，是逆向冲动所 诱发ＭＮ传出性发放，传入和传 出均经α运动神经元轴突 刺激阈值高于诱发H反射及M 波所需强度 保持恒定刺激强度，波幅与潜 伏期各异
必须排除技术因素、患者因素 结合针EMG
F波的测定
概念
Ｆ波是超强电刺激神经干在Ｍ波后的一个晚成 分，是运动神经回返放电引起的。 Ｆ波的由来：
1950年Magladery和McDongal 首先描述了这个晚成分，因 在足部（foot）小肌肉上记录，所以称为Ｆ波。
F波产生的机制
F波
• 可能是运动神经元
• 手麻木——颈椎病