HIS系统(医院信息管理系统)综述说课讲解

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医院信息系统HIS介绍

医院信息系统HIS介绍

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门急诊部分
医疗卡管理
挂号预约系统
门诊分诊系统
门诊医生工作站
门诊收费系统
门诊发药系统
急诊留观系统
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门诊一般业务流程图 流程说明 1. 门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务,如:挂号(改号、退号),开处方/检查单(处方/检查单修改)、划价、收费(退费)、药房取药(退药)、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。 2. 费用计帐不属于本系统范畴,归财务处理,本系统提供财务上必需的报表与凭证。 3. 门诊药房的入库由中心药库进行处理,门诊药房只处理药品的出库。
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病人资料录入模块 管理病人基本信息的提取或录入,同类检验病人可批量提取和录入 实现标本编排或条码分捡 建立检验单表头信息与检验结果的关联 实现基本信息的批量修改与复制,解决手工项目数据的入库
检验数据审核模块 实现检验报告的最终审核 建立与历史检验数据的对比审核 实现阈值自动审核机制 实现电子报告的网络发布
A/V Network
E-Lib
Web
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医院信息系统主体流程图
基建 管理
人事 管理
医政 管理
科研 教学
图书 情报
业务信息
住 院 医生站
手术 麻醉
门 诊 医生站
医学 影像
住院 登记
病人信息
电子 病案
供应 室
制剂 室
物质 管理
设备 管理
固定 资产
中西 药库
物流信息
财务 管理
供应室管理系统
设备管理系统
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物资、维修管理子系统
物资采购
总务库房
医院行政科室
财务科
后勤维修

智慧医院管理信息系统HIS功能简介

智慧医院管理信息系统HIS功能简介

智慧医院管理信息系统HIS功能简介目录一、产品新亮点 (3)二、功能模块: (6)三、系统支持 (18)四、数据库 (18)一、产品新亮点医院管理信息系统是我们经13年经验研制不断升级而来的,具有先进水准的医院管理软件。

多层结构:主要数据处理是服务器,BS 与CS都可支持。

采用WEBSERVER方式用云计算方式。

在本地缓存取到的字典和配置信息,节省网络资源。

如一些不变的数据(如字典)只取一次,会在客户端缓存,这样不仅提高操作响应速度并且节约网络带宽资源及网络并发连接数量,这一点在大型医院或区域医院数据量大时尤为重要。

全组件化设计:系统采用全组件化设计,动态调用,及时清理内存。

方便更新维护、二次开发更,以便软件保持更高的稳定性。

传统的软件都有程序编译在一个EXE中,这样大的系统就会加载所有的程序,增大内存的使用资源。

而动态调用,启动时不加载,用时才动态调用加载。

多数据库复合组合设计:独特字典库与多个功能不同的子程序业务库多库组合设计,达到松藕合的设计理念。

使业务数据与系统基础数据分离。

不论是与其他系统接口,数据备份,或避免冗余数据都起来较高的效率。

及提高了空间利用率和使用速度和安全性。

如LIS PACS 或手麻系统接入HIS时,不需要单独的系统基础数据接口,因为所有的子程序均共享字典库。

这样不仅节省开发工时,更重要的是避免冗余数据产生,保证数据绝对的时效性唯一性和准确性。

而且字典库不需时时备份,不产生大量的业务数据,无论是应用还是备份还是维护都显示了高效的运行效率。

消息服务器:使用消息服务器,实现系统内消息实时的传送。

传统的系统客户端想主动得到服务器消息,会用时间事件定时刷新提取数据的方式。

这样不仅数据延迟,且耗费大量网络与服务器系统资源。

本系统不再是拉模式的被动状态,而我们用消息的方式,实时发生传送。

挂号后患者自动会出现在医生工作站的列表,处方收费后后自动出现在药房发药的列表。

患者费用增加会自动显示的各医护服务站。

医院信息管理系统HIS

医院信息管理系统HIS
个性化治疗方案
基于患者的历史数据和基因信息,为患者提供个性化的治疗方案 和建议。
医疗资源优化
通过人工智能技术预测患者需求和医疗资源利用情况,实现医疗 资源的优化配置。
互联网+背景下,HIS创新发展方向思考
移动医疗应用
借助移动互联网技术,开发移动医疗应用,为患者提供便 捷的在线医疗服务。
远程医疗协作
系统上线
经过测试无误后,将系统正式上 线运行,为医院提供信息管理服
务。
培训与指导
对医护人员进行系统操作培训, 确保他们熟练掌握系统操作。
持续优化
根据医院反馈和实际需求,对系 统进行持续优化和升级,提高系
统的适用性和先进性。
05
HIS系统应用效果评 价指标体系构建
效率提升指标
诊疗流程优化
通过HIS系统实现挂号、缴费、取药等流程的电子化,减少患者等 待时间,提高诊疗效率。
检验科人员将检验结果录入系统,并进行 审核确认。
检查申请与登记
检查结果录入与审核
医生开具检查申请单,患者持申请单到相 应科室进行检查登记。
检查科室人员将检查结果录入系统,并进 行审核确认。同时,系统支持检查结果的 图像存储和查看功能。
03
HIS系统技术架构与 选型建议
常见技术架构类型及特点
优点
交互性强,数据处理能力强,安 全性高。
运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
发展历程
HIS系统的发展经历了从单机单用户应用阶段、部门级系统应用阶段到全院级系统应用 阶段,以及区域医疗探索阶段等多个阶段。随着医疗信息化建设的不断深入,HIS系统
的功能和性能也在不断完善和提高。
HIS系统在医院运营中作用

医院管理系统概述(HIS系统)

医院管理系统概述(HIS系统)

医院管理信息系统概述-HIS系统一、软件功能概述来雅医院信息管理软件是一套根据医疗机构特定的流程而开发的网络版医院信息管理软件,包括门诊管理、住院管理、药房管理、药库管理、院长查询、电子处方、物资管理、媒体管理等,为医院管理提供更有力的保障。

专注民营医疗机构信息化进程,为加强医院资金与物品和医护工作人员的管理,提高医院综合竞争实力而提供全方位的解决方案。

系统以财务信息、病人信息和物资信息为主线,通过对信息的收集、存储、传递、统计、分析、综合查询、报表输出和信息共享,及时为医院领导及各部门管理人员提供全面、准确的各种数据。

本系统突出实用性,保证可靠性,兼顾先进性,具备扩展性,主要包括六大功能模块:门诊管理系统、住院管理系统、药房管理系统、药库管理系统、院长查询系统、系统管理系统。

各业务模块既可独立使用,又可联网使用。

门诊医生工作站采用下拉式汉化菜单,界面友好,实用性强,设有与门诊挂号收费系统、医技科室信息系统、住院结算信息系统的软件接口。

主要功能有:医生就诊:主要是对就诊病人进行检查信息的录入、开电子处方、患者病历书写、门诊手术治疗申请单、各种医技检查申请单编辑等。

查询功能:查询就诊病人的检查报告、门诊手术等情况,并提供药品、门诊就诊、门诊处方收费情况、门诊病历查询、复诊预约、住院预约等功能。

住院:对门诊病人进行住院预约以及查询住院部的床位使用情况。

数据设置:提供医生科室权力设置、药品套餐维护、项目套餐维护、病历模板维护、病历向导维护、发药药房维护、医技申请单、医技接口等功能。

系统:提供用户及其权限的设置、密码修改、计算器、系统初始化等功能。

二、系统特点:来雅医院信息管理系统的优点:1、采用SQL Server数据库产品,和.NET框架,性能安全稳定免维护;2、操作界面友好统一,具有较强的可操作性,操作人员一般不需要培训,基本上就可以使用。

3、采用主流客户/服务器(C/S)体系结构,具有高效性、可靠性;4、安装容易,可操作性强,界面友好,实施快捷,功能实用;5、模块任意组合,支持多种业务流程,菜单可以由用户拼装组合,1、支持发卡、挂号、再收费。

《医院信息管理系统》课件

《医院信息管理系统》课件
医院信息管理系统
本课件介绍医院信息管理系统(HIMS),以及它的优点、作用和组成部分, 包括其主要功能、安全性和开发、维护和实施过程。
患者信息管理
病历管理
通过HIMS,病历被电子化储存, 便于医生了解患者情况。此外, 病历维护时不易遗漏信息。
患者基本信息管理
HIMS 可收集和记录患者基本信 息,便于医生和护士快速准确地 了解患者情况,提供更好的医疗 服务。
医疗资源管理
使用 HIMS,医院能够及时准确 地管理医疗设备和药品等资源, 保证医疗程序的顺畅运作。
医生和病人信息管理
医生信息管理
HIMS 可以存储医生的资格证明和个人信息,便于医院管理医生和他们参加培训。
诊断与治疗管理
HIMS记录医生对病人的诊断和治疗建议,便于医生对患者提供更好的治疗方案,并可防止 信息丢失。
HIMS 的经济效益和社会效益 评估
实施HIMS的同时,需要对经济效益和社会效益进行评估。经济效益包括联网 后的医疗成本和收益;社会效益包括医疗质量提高、医疗纠纷减少、医护人 员工作效率提升、药品流通管理等。
HIMS 的前景与挑战
1 前景
随着HIMS的不断完善和更新,它的前景越来越广阔,可以为未来的医疗行业作出突出贡 献。
通过引入 HIMS,医疗行业将得到极大的改进和提高,更好地满足患者的需求,并提高医疗质量和效率。
3
虚拟医院
HIMS 将帮助建立虚拟医院,提供全面的医疗服务。虚拟医院将支持远程医疗和医生在线咨询 等功能。
HIMS 的教育培训和使用指南
医院应该为使用 HIMS 的工作人员提供适当的教育和培训,并编写使用指南,以便于工作人员快速熟悉 HIMS 的基础操作和高级功能。
结论:HIMS 对医疗行业的作用和价值

HIS系统(医院信息管理系统)综述

HIS系统(医院信息管理系统)综述

HIS系统(医院信息系统)HIS系统定义医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。

美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。

意义改善医院管理,支持医教研。

我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使"人不能尽其才";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致"物不能尽其用"。

开发HIS是解决上述问题的有效途径。

HIS 系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。

完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理,从而做到简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。

如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程,一个患者少则排3次队,多则5、6次,用于过程性的时间最少在1个小时以上,若实施HIS以后,每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少;假定一家医院门诊人次为2000人次/天,年门诊250天,每人少花费半小时,则日节约1000小时,一年节约36万小时,其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。

医院信息系统(HIS)ppt课件

医院信息系统(HIS)ppt课件
的自动传递;
.首先在几家医院实现,逐步实现商品花和大面
积推广应用;
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系统平台留有扩展余地,支持进一步实现包括 病人全面医疗信息,支持教学与科研的完整的 HIS。
CHIS的特性
具有一个大规模,高效率的数据库管理系统, 从而支持医院大量,快速,动态增强的信息量;
.有很强的联机事务处理(OLTP)能力;
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病案管理任务
病案管理任务是根据医疗、教学、科研和医院管理以 及社会多方面的需要提出来的,主要体现在8个方面的 基本任务:写好病案;收集病案;存贮病案;供应病 案;疾病分类编码;质量临近;索引登记;随访管理。
病案科(室)的任务:负责病案管理规章制度的制定 及监督执行;负责全部病案(文字、影像、多媒体等) 资料的统一管理,诸如门诊和住院病案的收集、整理、 保管、供应、存贮、疾病分类、编目、缩微、随访、 计算机应用及有关统计工作等;研究本专业技术的提 高、改进和发展;开展新业务、新技术;检查病案质 量等。
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③分类管理、资源共享:传统方式无法满足多用户
同时共享病案信息资源的需求。 ④辅助临床、医疗、教学、科研、管理等工作; ⑤为患者和社会提供方便,为医院间、院内外信息 交流打基础。
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医院病案组织管理
病案组织管理工作要根据国家卫生部颁发的 《全国医院工作条例》中“病案是医疗、教学、 科研的重要资料,也是法律的依据。门诊、住 院病人都要有完整的病案,用科学方法管理, 开展综合研究利用”的要求,完成病案管理任 务,充分发挥病案的功能作用,结合医院实际, 对病案管理责任、病案管理质量和病案管理专 业技术进行全面系统的组织领导和有效的管理。
.建立计算机网和数据库的维护机制

HIS医院信息管理系统

HIS医院信息管理系统

HIS医院信息管理系统前⾔随着社会的发展,⼈们对健康越来越关注,医院的业务不断增长,处理越来越复杂,简单的⼈⼯经营管理,已⽆法满⾜医院的需要, 成为医院发展的瓶颈,⼈们对医疗服务的要求也越来越⾼。

传统的⼿⼯操作模式,病⼈帐⽬繁杂,病⼈查帐困难, 病区和药房的药品浪费现象严重且⽆法追踪, ⼈⼯传送各种记帐单容易漏、错帐,⼈⼯划价收费差错难以避免,因此,如何提⾼服务⽔平、提⾼⼯作效率,成为迫待解决的问题。

医院管理信息化不仅能提⾼医务⼈员的⼯作效率和医疗⽔平,⽽且能提⾼医院的服务质量和管理⽔平,因此,医院对管理信息系统有着强烈的需求。

信息管理平台,辅助企业进⾏现代化管理。

它具备数据处理、计划、控制、预测和辅助决策功能。

医院管理系统(Hospital management system)的⽬的就是为了减轻业务劳动强度,减少了差错,科学管理药品,节省⼈⼒,提⾼医院的财、物管理⽔平,增加经济效益,改善患者的就医环境,⽅便患者就医和查询,提⾼医院的服务效率和服务质量,提⾼医院的医疗质量和管理⽔平,去除传统⼈⼯管理的瓶颈。

所以,⼀个现代化的适应社会发展需要的医院,除了具备⼀流的医疗队伍、⼀流的服务设施之外,还应具备⼀流的管理信息系统。

⽣活⽔平的提⾼与⽤户需求的增长将推动着MIS信息管理系统应⽤与HIS医院信息管理系统功能的不断完善与增强。

1.1 研究的背景与现状随着信息时代的到来,计算机在各⾏各业得到了越来越⼴泛的应⽤。

建设现代化的医院,信息管理的计算机化、⽹络化和数据⾼度共享化将是必不可少的条件。

医院每天产⽣的信息量⾮常⼤,随着医院业务量的不断扩⼤,如果还⽤⼿⼯来处理的原始⽅法来处理医院每天产⽣的巨⼤的数据量,这将是⼀件⾮常困难的事情,也容易产⽣由⼈为因素引起的错误,给医院的⽇常管理带来了⾮常⼤的不便。

这时医院迫切需要⼀套功能完善、操作简单、界⾯美观的医院管理系统来满⾜医院⽇常管理的需要,这也是时代发展的需要。

医院信息管理系统HIS方案

医院信息管理系统HIS方案

医院信息管理系统HIS方案随着医院的规模和业务的增加,传统的人工管理方式已经无法满足医院信息化建设的需求。

医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS)的引入成为了现代医院管理的必然选择。

本文将从以下几个方面介绍医院信息管理系统HIS方案的内容。

一、系统概述医院信息管理系统是一个集成的信息化系统,旨在提高医院的管理效率和服务质量。

它可以涵盖医院的各个业务流程,包括患者管理、医生排班、医疗记录、药品管理、财务管理等。

通过HIS系统,医院可以实现信息共享、流程规范、业务划分明确,从而提高医院管理的科学性和专业性。

二、系统架构医院信息管理系统HIS的架构通常包含客户端、服务器和数据库三个层次。

客户端是医院各个部门的终端设备,包括医生办公室的电脑、护士站的终端等。

服务器是存储和处理医院信息的中央设备,负责系统的整体运行和数据的安全管理。

数据库是存储医院信息的核心,包括患者的基本信息、病历记录、药品信息等。

三、功能模块医院信息管理系统HIS的功能模块可以根据实际需求进行配置和扩展。

以下是一些常见的功能模块:1.患者管理:包括患者的基本信息、就诊记录、诊断结果等。

2.门诊管理:包括挂号、医生排班、门诊发药等。

3.住院管理:包括病床分配、手术安排、护理记录等。

4.医技检查:包括化验、放射影像等医技检查的申请和结果记录。

5.药品管理:包括药品的采购、库存、发药等。

6.财务管理:包括医疗费用的计费、结算等。

四、特点和优势医院信息管理系统HIS具有以下特点和优势:1.全面提升医院管理的效率和质量,简化繁琐的手工操作。

2.实现信息共享和流程规范,减少沟通和协调的成本。

3.提供数据分析和决策支持功能,帮助医院管理层精细化管理。

4.提供数据安全和隐私保护措施,确保患者信息的安全性。

5.方便患者就医,提供在线预约、挂号、查询等服务,提高患者满意度。

五、实施步骤医院信息管理系统HIS的实施通常包括需求分析、系统设计、系统开发、测试验收和上线运行等多个环节。

医院信息系统HIS知识培训课件-HIS的主要内容

医院信息系统HIS知识培训课件-HIS的主要内容

缺点 需要一定的投资和建设成本 需要保障的医疗信息的安全性和隐私保护 需要用户的积极参与和配合 需要各个部门之间的协作和信息共享
问题和挑战
1 信息安全问题
需要保障医疗信息的安全性和隐私保护,并防止医疗信息的泄露和滥用。
2 医生和用户的培训
需要投入一定的时间和成本,对医生和用户进行相关的培训。
3 HIS系统的维护和更新
需要投入一定的时间和人力成本,进行系统的维护和更新工作。
HIS系统的发展趋势
云计算和大数据技术
应用云计算和大数据技术,从 而更好的实现数据的管理、分 析和共享。
人工智能和语音技术
应用人工智能和语音技术,从 而更好的支持医生的决策和管 理工作。
物联网和移动互联技 术
应用物联网和移动互联技术, 从而更好的支持医生和用户的 使用和协作工作。
医院信息系统HIS知识培 训课件-HIS的主要内容
HIS是一个医院信息化管理系统,它包括多个功能模块,可以有效的协调医院 各个部门之间的协作和信息传递,提高医疗质量和效率。
HIS的主要组成部分
电子病历
为医生提供对病人的完整的医疗 信息,支持后续的治疗和护理工 作。
检查结果和检验数据管理
对医疗检查结果和检验数据进行 采集,存储、分析和展示。
2
HIS系统的部署和配置
医院需要在内部或外部进行部署和配置工作,确保HIS系统能够正常的运行和满 足医生和病人的需求。
3
用户培训和系统维护
医院需要进行相关的培训工作,确保医生和工作人员能够正确的使用HIS系统, 并对系统进行定期的维护和更新工作。
总结
优点 提高医生的工作效率和病人的安全性 提供精确和实时的数据信息 优化医院资源和流程管理 支持决策和质量控制

医院HIS系统-了解医院信息管理系统概要

医院HIS系统-了解医院信息管理系统概要
更好的医疗体验。
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功能
HIS系统具有多种功能,包括患者信息管理、医嘱管理、财务 管理、药品管理、医疗设备管理、病历管理、统计分析等, 旨在提高医院运营效率、医疗服务质量和管理水平。
HIS系统的历史与发展
历史
HIS系统的概念最早起源于20世纪60年代,随着计算机技术的发展,HIS系统逐 渐在医院中得到应用。早期的HIS系统主要关注财务管理和患者信息管理,随着 技术的进步,HIS系统的功能不断扩展,涵盖了医疗服务的各个方面。
按照功能模块设计,编写HIS系统的 各个模块代码,并进行严格的测试, 确保系统功能的稳定性和可靠性。
系统运行与维护
数据备份与恢复
定期对HIS系统中的数据进行备份,并制定相应的数据恢复方案, 确保数据的安全性和完整性。
系统监控与故障排除
对HIS系统的运行状态进行实时监控,及时发现和排除系统故障, 保证系统的稳定运行。
数据安全
HIS系统需要采取一系列的安全措施 来保护数据的安全,包括数据加密、 访问控制、备份恢复等,以确保数据 的完整性和机密性。
04
HIS系统的实施与维护
系统规划与设计
01
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03
需求分析
明确医院对HIS系统的需 求,包括临床、管理、财 务等方面的需求,为系统 规划提供依据。
架构设计
根据需求分析结果,设计 HIS系统的整体架构,包 括系统硬件、软件、网络 等配置。
病案查询与借阅
方便医护人员查询和借阅病案信息。
病案统计分析
对病案信息进行统计和分析,为医院管理层 提供决策支持。
行政管理模块
人事管理
对医院员工的基本信息、考勤、绩效 等进行管理。

医院信息管理系统(HIS)

 医院信息管理系统(HIS)

医院信息管理系统(HIS)YM/H医院管理信息系统是北京宇盟宏业科技有限责任公司,集合高级资深软件技术人员与医、药方面的专家密切合作,在开发技术和医院管理思想双方面都处于领先水平的综合性多系统医院信息系统。

它立足于综合性医院的需求出发,灵活适应中小型及专科医院的实际情况,其各个系统功能模块覆盖医院所有的业务范围和病人就诊的各个主要环节,自动满足医院对大病统筹、医疗保险的需要,并可与任何社会保险系统相联接,完成病人各种信息的数据交换。

YM/H系统为每一位住院病人提供每日费用明细清单,使病人充分了解自己的费用情况,全面提升医院服务质量和管理水平,真正实现医院全方位智能化管理。

YM/H医院管理信息系统,源于当今国际上著名的企业资源计划(Enterprise R ouses Planning)的先进思想。

实现"以病人信息为中心,以费用信息为主线"的目标:减轻业务人员的劳动强度,将医院各方面的资源,包括人事、财政、物资、医务护理、医疗辅助等充分调配和平衡,以期达到管理最佳的经济效果。

它绝不仅仅是一套硬件和软件简单组合的计算机系统,而是集先进的管理思想、医院各部门的业务管理经验和计算机先进技术而大成的系统。

YM/H医院管理信息系统将全医院的所有工作改造为事务处理信息流、财务管理信息流、物资管理信息流、临床数据信息流和学术资料信息流的网络化控制结构。

通过信息数据高度共享,在强大的数据库的支持下,将医院的全面管理水平和服务质量提升到更高层次!通过实施本系统,可为医院带来以下显著效益:大大提高院长决策的效率和准确度!减少因管理原因造成的药品损失80%以上!缩短病人排队等待时间50%以上!减少欠费无法及时追缴造成的损失80%以上!提高查询、统计效率95%以上!将医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零!医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位!总之,YM/H系统每年可为医院带来至少几十万元的经济效益和可观的社效益!(一)YM/H医院信息管理系统特点YM/H医院管理信息系统在多个技术领域处于领先地位1.1 设计思想符合国际发展趋势,先进可靠YM/H系统采用国际最先进的面向对象和三层结构设计方式,面向对象设计方式相对传统设计方式更灵活,更容易根据客户需求进行二次开发和改动,系统质量和效率也更高。

医院管理信息系统(HIS)

医院管理信息系统(HIS)

医院管理信息系统(HIS)HIS系统包含门诊管理、住院管理、药品管理、物资设备管理、病案管理等子系统。

门诊管理系统包括门诊挂号收费、门诊医生工作站、门诊大厅自助查询等子系统。

门诊管理系统采用就诊卡管理模式,通过该卡能存储和读取患者在医院持卡看病期间的所有信息,便于医生对病情做出准确的诊断,更能减少患者就诊时挂号、检查、取药等诸多环节的排队与往复。

从传统的人动信息不动改变为信息动人不动的就诊模式,解决了病人看病时间短但挂号时间长、交费时间长、取药时间长,“三长一短”现象。

门诊挂号收费子系统完成医院日常的挂号收费业务功能,支持将划价与收费“一条龙”模式;就诊卡模式一刷卡就调用病人信息,加快了收费速度;在收费的同时打印电子处方传送到门诊药房,实行预先摆药;对门诊医生工作站的处方直接收费;门诊医生工作站通过门诊挂号系统有序的安排就诊病人,减少病人等待时间,能与挂号收费、医技、检验、PACS等系统联用,实现数据共享,大大提高医生的工作效率和工作质量;自动向检验科、放射科、病理科、彩超室、心电图室、发送电子申请,并能及时查询结果报告;通过处方模板方便医生开电子处方,提高了应诊速度和医疗质量。

门诊大厅查询系统,查询内容包括门诊病人费用明细清单、医院信息、医生信息、药品信息、满意度调查。

方便病人实时查询费用,而且节约纸张,增加了费用透明度,做到明明白白消费。

住院管理系统包括住院处管理系统、护士管理系统、移动护士工作站系统、住院费查询系统。

住院管理系统通过对住院病人动态的准确管理、住院费用的及时核算和临床医疗信息的计算机化,增加了医院对患者的透明力度,提高了住院系统的医疗服务质量和效率,加速了病床的周转,杜绝了病人漏费、欠费现象。

住院处管理系统:完成病人入院登记收费,出院结算,支持中途结算,提前结算,挂帐结算功能,打印病人的费用清单和医嘱明细,每日收费汇总结帐供财务系统使用,通过接口的方式跟医保系统进行数据交换,方便病人报销。

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HIS系统(医院信息系统)HIS系统定义医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。

美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。

意义改善医院管理,支持医教研。

我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使"人不能尽其才";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致"物不能尽其用"。

开发HIS是解决上述问题的有效途径。

HIS 系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。

完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理,从而做到简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。

如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程,一个患者少则排3次队,多则5、6次,用于过程性的时间最少在1个小时以上,若实施HIS以后,每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少;假定一家医院门诊人次为2000人次/天,年门诊250天,每人少花费半小时,则日节约1000小时,一年节约36万小时,其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。

同时HIS的实施也强化了医院内部管理,降低了医护人员的工作强度和时间,伪、冒、漏现象可以解决,也加速了资金周转和减少药品、器械等物资积压。

据估计如果全国有2000家医院应用HIS,每年每所医院增收节支、加速资金回笼和周转、堵漏、减少物资积压的回收资金方面的效益按20万元估计的话(实际比这高),则年效益估计为40亿元,十分可观。

但这往往不被人所认识。

当然建立HIS更主要的还在于它对医院管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来的综合效益。

因此HIS的投资一般需做基础性投资,诚如任何机构的统计部门那样,它是花钱的部门,但其重要性是公认的,投资也是必须的。

HIS的效益远远超出医院本身,因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源,这类资源在手工作业环境下,大部分被抛弃了。

国内外情况和发展趋势(一)国外的动态电子计算机在医院的应用已有三十多年的历史,60年代初,美国便开始了HIS的研究。

著名的麻省总医院<MGH>开发的COSTAR系统是60年代初开始并发展到今天成为大规模的临床病人信息系统。

随着计算机技术的发展,70年代,HIS进入大发展时期,美日欧各国的医院,特别是大学医院及医学中心纷纷开发HIS,成为医药信息学的形成和发展的基础。

70-80年代,美国的HIS产业已有很大发展。

1985年美国全国医院数据处理工作调查表明,100张床位以上的医院,80%实现了计算机财务收费管理,70%的医院可支持病人挂号登记和行政事务管理。

25%的医院有了较完整的HIS,即实现了病房医护人员直接用计算机处理医嘱和查询实验室的检验结果。

10%的医院(2530)有全面计算机管理的HIS。

日本的HIS开发和应用从70年代初开始。

多数日本医院是80年代以后开始进行HIS工作的,但发展十分迅猛,规模相当大,是以大型机为中心的医院计算机系统。

如北里大学医院的IBM/3090双机系统。

当前日本的HIS总的趋势是系统化、网络化、综合性,开始走自上而下的开发路线,一般都有大型机作为中心、支撑整个系统工作,并尽量采用微机和网络技术,投资规模大,正在实现"ordering"工作方式,即数据从发生源直接输入计算机。

到1991年统计有近10家实现或基本实现此种方式。

支持诊疗的功能在不断加强,系统24小时运行。

不少软件是医院和计算机公司联合开发的,一些大公司也开发了一些通用的医院信息管理软件包,也有些医院自己开发。

如北里大学,开发了综合的HIS,开发费用(机器设备除外)为3亿4千万日元(约合人民币1300万元)。

日常运行费用支出为一年5亿1千万日元(约合人民币2000多万元)。

欧洲的HIS发展比美国稍晚,大多数是70年代中期和80年代开始。

欧洲HIS的特点是实现了一些区域信息系统。

如丹麦的RedSystem,管理76所医院和诊所。

法国第八医疗保健中心实现了能管理三所大医院和三所医药学院的一体化信息系统-GrenobleIntegratedHIS。

随着初级卫生保健工作的发展,欧洲各国区域性医院计算机网络将实现。

目前欧共体的SHINE工程<StrategicHealthInformaticsNetworkforEurope>已经开始,英法意德许多公司都参与了此项工程。

在分布式数据库系统和开放网工程方面已做了大量工作。

(二)国内的情况计算机70年代末期就进入了我国医疗行业,当时以IBM的M340小型机为主,只有少数几家大型的部属综合医院和教学医院拥有,如北京协和医院、北京肿瘤医院、301医院等,主要应用于科研和教学,还没有应用于HIS的管理。

80年代初期,随着苹果PC机的出现和BASIC语言的普及,一些医院开始开发一些小型的管理软件,如工资软件等;80年代中期,随着XT286的出现和国产化,以及DBASEIII和UNIX网络操作系统的出现,一些医院开始建立小型的局域网络,并开发出基于部门管理的小型网络管理系统,如住院管理,药房管理等。

进入90年代,NOVELL网和FOXBASE、FOXFRO数据库日益盛行,完整的医院网络管理系统的实现已经成为可能,于是一些有计算机技术力量的医院开始开发适合自己医院的医院管理系统。

一些计算机公司也不适时机的开发HIS,如大连汇源电子系统工程有限公司(与301医院合作)、IBM公司、微软公司、浪潮公司。

但这些系统都存在如下一些问题:1.软件水平较低,一般只能做些初级的事务处理,也有的软件开发之后用了一段时间就停下了,坚持不下去,其原因是:(1)各医院计算机专业人才缺乏,技术力量薄弱,特别是缺少高层次系统分析人员和跨专业复合型人才。

(2)项目多,力量分散。

(3)医院经费有限,很难建立起理想的软、硬件支撑环境。

2.重复开发多。

据一个省调查,几年来,总共开发262个项目中,工资系统就有41个,医疗统计21个,人事21个……,重复率达70%多,究其原因:(1)单位管理方式有一定差异,软件不能通用。

(2)软件没有一个统一的标准,难以推广。

(3)全国没有一个较高水平、可广泛推广的医院管理软件包。

完整的医院信息系统(一)医院管理信息系统与临床信息系统医院管理信息系统(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益,象财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。

临床信息系统(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。

象医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。

一个完整的医院信息系统(IntegratedHospitalInformationSystem,IHIS)应该既包括医院管理信息系统,又包括临床医疗信息系统,这是毫无疑义的。

医院管理信息系统所需要的资源较少,比较起来所需要的磁盘容量、工作站数量、网络传输能力、显示器质量均远远低于CIS的需求。

支持医院管理信息系统的计算机技术较为单纯和简单。

由于医院管理信息系统以处理文字和数字类数据为主,较少涉及声音、图象、多媒体数据的动态传递等复杂需求,因此实现起来容易得多。

临床信息系统在数据处理的实时性要求、响应速度、安全保密性等方面一般要比管理信息系统有更苛刻的要求。

从投入与产出考虑,多数医院的决策者们均认为HMIS较之CIS,能够使医院更直接、更明显、更迅速地获得系统的回报。

就是说,以较少的投入,获得较大的收益。

当然,HMIS和CIS也不是截然分开的,HMIS中常常会涉及一些病人的临床信息,特别是它所收集的病人主索引、病案首页等信息往往是CIS以病人为中心的临床医疗信息的基础。

而CIS一旦建立,也往往会使HMIS工作的更准确和更有效率。

(二)计算机信息处理的三个层次完整的医院信息系统对信息的处理大体上可分为三个不同的层次:数据的收集过程;数据的集中加工、处理与分析过程和决策咨询与决策支持过程。

一般来说,数据的收集过程与基层科室的事务处理活动相联系;数据的集中处理与分析过程与中层科室的工作任务相联系;决策、支持过程则与高层领导相联系。

1.支持联机事务处理通常,信息流是伴随着各式各样窗口业务处理过程发生的,这些窗口业务处理可能是医院人、财、物的行政管理业务,也可能是有关门、急诊病人、住院病人的医疗事务。

例如:人事处要办理医院职工工资的调整与变化;总务处要负责全院各部门的物资、材料、办公用品、低值易耗品的供应、采购与发放;病房的医生要不断地为住院病人开出医嘱;护士要不断地整理医嘱或各种摆药单、领药单、注射单、治疗单、化验检查单,并执行和记录这些执行的过程;而门诊的药房药剂士要为处方划价,要为病人配药和发药;门诊收费处则要完成划价收费业务,在各种处方、化验、检查单上加盖已收费标记和付给病人帐单(报销单)。

在所有这些繁杂、琐碎的业务活动过程中,大量的信息产生了。

我们开发的HIS要支持这些日常的、大量的前台事务处理。

事务处理级的计算机系统(例如门诊收费系统、病房医嘱处理系统等)应该同时担负双重的任务。

对于窗口业务人员来说,这些系统是帮助他们完成日常繁重窗口业务的工具。

借助计算机系统,使他们凌乱的工作变的有条理,解脱他们需要记忆大量信息(药品的规格、价钱,疾病的名称与编码等)的困难。

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