乡村医生考核全套表(附件3)
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卫生室乡村医生绩效考核表
5 5 5 5 10 100
满意度调查每半年一次。调查居民对卫生室中医药服务是否满意。 总分
时间：
2
开展常见病、多发病的诊治。提供中医药服务，开展简单的中医适 宜技术。 开展社区常用零差率药品销售，零差率药品的采购和销售原则上应 占全部药品品种的50%，每差10%，扣除零差率补贴的10%，如未进 行零差率药品的销售工作，扣除零差率补贴的全部。 有门诊、出诊诊疗记录，要求每人次注明日期、居住地、姓名、年 龄、性别、病名、处置方式、转归等。 每月25日要将当月的工作统计上报卫生院。 积极参加卫生行政部门组织的各项业务培训和继续医学教育，包括 中医药应用和中医适宜技术方面的培训。完成卫生行政部门的年度 学分考核、审验。 协助卫生院做好本村居民的健康管理（包括高血压、糖尿病、冠心 病、脑卒中、残疾人康复等）,协助做好中医预防保健工作。 开展群众性健康教育（包括板报或讲座）。采取多种形式举办中医 药预防保健科普宣传，每年不少于4次。 协助卫生院做好本村居民的妇女、儿童、老年人、亚健康人群的中 医药保健工作。
妙峰山镇村卫生室乡村医生绩效考核记录表
卫生室
项目
乡村医生:
要求
考核人员：
镇审批人员：
分值 5 5 3 得分
遵守国家法律法规和医疗卫生规范，为村民提供基本医疗和公共卫 生服务。 在许可的执业范围内开展诊疗活动。不得超范围经营和违规经营。 依法执业和综合 管理 （15分） 各项工作严格执行技术操作规程，做好登 记和原始记录。严格执行国家医疗收费标 准。 建立健全规章制度和 诊疗操作规程 加强药品管理，合理用药。实施国家基本 药物制度，严格中药饮片、中成药的使用 管理，严格执行中医药临床技术操作规范 等中医药相关标准规范。
7
7
村医考核评分表全
3
信息登记准确率、及时率
6
95%
每一项准确率未达到扣该项分值（信息登记内容和分值同上栏）
传染病防治
4
门诊日志登记符合率
3
95%
,扣完为止。0.2分查门诊日志登记和处方。下降一个百分点扣
5
传染病报告率
1
100%
卡片，少登记一例该项不计分。漏报一例传染查传染病报告本,分10病防治项目全项不得分,并在质量考核实得总分中扣
3
产后访视3-7（产后天）42天、
内容:
人次
7.5
17
观察
询问
协助体检
保健指导
****2015年度基本公共卫生服务数量考核表(3)
目项
容内
单位
完成数量
分值
考核得分
考核情况
协助完成
独立承担
0-6岁儿童健康管理
新生儿家庭访视
观察
人
2
5
建立《保健手册》
人
2
5
一般体检
人
3
8
保健指导
人
1
3
新生儿满月健康管理
观察
日常管理
年
10
40
疫情处置
年
7
15
卫生监督协管
防控巡查
户次
7
17
建立档案
户次
4
10
非法行医及采供血巡查
次
7
17
卫生监督协管信息报送
次
4
10
考核人（签字）：被考核人（签字）：
考核时间：
2附件年政府购买村级卫生服务乡村医生质量考核表****2015村医姓名：村乡（镇）
分类
序号
信息登记准确率、及时率
6
95%
每一项准确率未达到扣该项分值（信息登记内容和分值同上栏）
传染病防治
4
门诊日志登记符合率
3
95%
,扣完为止。0.2分查门诊日志登记和处方。下降一个百分点扣
5
传染病报告率
1
100%
卡片，少登记一例该项不计分。漏报一例传染查传染病报告本,分10病防治项目全项不得分,并在质量考核实得总分中扣
3
产后访视3-7（产后天）42天、
内容:
人次
7.5
17
观察
询问
协助体检
保健指导
****2015年度基本公共卫生服务数量考核表(3)
目项
容内
单位
完成数量
分值
考核得分
考核情况
协助完成
独立承担
0-6岁儿童健康管理
新生儿家庭访视
观察
人
2
5
建立《保健手册》
人
2
5
一般体检
人
3
8
保健指导
人
1
3
新生儿满月健康管理
观察
日常管理
年
10
40
疫情处置
年
7
15
卫生监督协管
防控巡查
户次
7
17
建立档案
户次
4
10
非法行医及采供血巡查
次
7
17
卫生监督协管信息报送
次
4
10
考核人（签字）：被考核人（签字）：
考核时间：
2附件年政府购买村级卫生服务乡村医生质量考核表****2015村医姓名：村乡（镇）
分类
序号
乡村医生考核表
及时上报
每月上报一份
妇
妇 幼 工 作
产后访视情况记录资料 参与新生儿及满月家庭访视管理 、记录资料 0-36月建立儿童保健手册及记录
2 2 5 3 2 2 2 5 3 3 3 5 5
查访视记录、记录不全扣0.5分 查访视记录、记录不全扣0.5分 登记不完整、漏登一项扣0.5，扣完 为主 无宣传资料、宣传单张贴不得分 未建立不得分 查记录、缺失一项扣0.5分 完成当年管理及随访任务、下降5% 扣0.5分、直至扣完为止 无信息扣2分、信息不完整扣3分 无新增档案不得分 查记录、缺失一项扣0.5分 查记录、缺失一项扣0.5分 查记录、缺失一项扣0.5分 每下降5%、扣0.5分、直至扣完为止 每迟到一次扣5分，不请假旷会一次 不得分。
医疗服务与 质量管理
处方书写完善规范 就诊日志书写规ห้องสมุดไป่ตู้，登记详细
卫生状况 标 志 药 品
环境卫生，物品摆放整齐 村站制度上墙、村卫生站标志醒 目，许可证悬挂于显眼处 进货渠道正规，票据齐全 有无过期、假药、劣药 有无紫外线消毒
医疗消毒
有无医疗器械消毒 医疗废物是否分类处理
传染病管理 计划免疫
发现、登记、报告传染病病人及 疑似病人、协助现场处理 一类疫苗接种率≥95% 各类表册填报及时、准确
基本 合计
20
100
新农合工作
新农合宣传工作开展情况 相应的健康教育宣传专栏的建立
健康宣传
开展健康教育活动 健康档案管理及随访完成登记 提供及时、准确信息
健 康 档 案 工 作
积极配合完成本村建立居民健康 档案 积极协助慢病随访管理及家庭指 导工作提供相应记录记载 积极参与重性精神病随访管理及 随访记录记载 老年人及高危人群健康指导，查 随访记录 健康档案登记率占当地人口总数 >50% 准时参加卫生院组织的每次例 会，按时完成上级及卫生院下达 的各项任务指标
乡村医生考核表_2
乡村医生考核表
乡村
医生
基本
信息
姓名：性别;年龄：岁
1寸照片
身份证号：
执业证书号码：
毕业学校和专业：
注册村医疗机构名称：乡镇，村卫生室
家庭住址：联系电话：
专业技术职称：学历：
执业起始时间：年月
考核
信息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日பைடு நூலகம்
个人
述职
个人
述职
签名：
年月日
考核
结果
开展的工作：□疾病预防、□妇幼保健、□新农合、□健康档案、□健康教育、□基本药物
考核结果：
（盖公章）
乡镇卫生院院长签字：
年月日
乡村
医生
对考
核结
果意
见
签名：
年月日
县卫
生局
意见
（盖公章）
卫生局领导签字：
年月日
乡村
医生
基本
信息
姓名：性别;年龄：岁
1寸照片
身份证号：
执业证书号码：
毕业学校和专业：
注册村医疗机构名称：乡镇，村卫生室
家庭住址：联系电话：
专业技术职称：学历：
执业起始时间：年月
考核
信息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日பைடு நூலகம்
个人
述职
个人
述职
签名：
年月日
考核
结果
开展的工作：□疾病预防、□妇幼保健、□新农合、□健康档案、□健康教育、□基本药物
考核结果：
（盖公章）
乡镇卫生院院长签字：
年月日
乡村
医生
对考
核结
果意
见
签名：
年月日
县卫
生局
意见
（盖公章）
卫生局领导签字：
年月日
乡村医生考核表
人数
考核合格人数
（含复核合格人数）
申请复核人数
复核合格人数
合 计
附件1
乡村医生考核表
乡村医生基本信息
姓名： 性别： 出生日期：
身份证号： 乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称：
家庭住址： 联系电话：
专业技术职称： 学历：
毕业学校和专业：
执业起始时间：年月
考核信息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日
个
人
述
职
个
人
述
职
签名：
年 月日
考核结果
考核技术职称： 学历：
毕业学校和专业：
执业起始时间：年月
考核信息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日
复
核
理
由
及
申
请
签名：
年 月 日
复核结果
考核委员会主任：
年 月 日
乡村医生本人意见
签名：
年 月 日
附件3
乡村医生考核结果登记表
卫生局（盖章）
县（市、区）
注册乡村
医生人数
本次考核
年 月 日
乡村医生对考核结果意见
签名：
年 月 日
注：乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委员会提出复核申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
附件2
乡村医生考核复核表
乡村医生基本信息
姓名： 性别： 出生日期：
身份证号： 乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称：
考核合格人数
（含复核合格人数）
申请复核人数
复核合格人数
合 计
附件1
乡村医生考核表
乡村医生基本信息
姓名： 性别： 出生日期：
身份证号： 乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称：
家庭住址： 联系电话：
专业技术职称： 学历：
毕业学校和专业：
执业起始时间：年月
考核信息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日
个
人
述
职
个
人
述
职
签名：
年 月日
考核结果
考核技术职称： 学历：
毕业学校和专业：
执业起始时间：年月
考核信息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日
复
核
理
由
及
申
请
签名：
年 月 日
复核结果
考核委员会主任：
年 月 日
乡村医生本人意见
签名：
年 月 日
附件3
乡村医生考核结果登记表
卫生局（盖章）
县（市、区）
注册乡村
医生人数
本次考核
年 月 日
乡村医生对考核结果意见
签名：
年 月 日
注：乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委员会提出复核申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
附件2
乡村医生考核复核表
乡村医生基本信息
姓名： 性别： 出生日期：
身份证号： 乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称：
乡村医生考核表
考 核 信 息
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日
个 人 述 职
个 人 述 职
签名：
年
月
日
考 核 结 果
考核委员会主任：
年
月
日
乡 村 医 生 对 考 核 结 果
意 见
签名：
年
月
日
注：乡村医生对核委员会提出复核
申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
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附件2:
乡村医生考核表
乡 村 医 生 基 本 信 息
姓名：性别：出生日期：
身份证号：
乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称：
家庭住址：联系电话：
专业技术职称：学历：
毕业学校和专业：
执业起始时间：年月
考核周期：年月至年月
考核完成时间：年月日
个 人 述 职
个 人 述 职
签名：
年
月
日
考 核 结 果
考核委员会主任：
年
月
日
乡 村 医 生 对 考 核 结 果
意 见
签名：
年
月
日
注：乡村医生对核委员会提出复核
申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
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附件2:
乡村医生考核表
乡 村 医 生 基 本 信 息
姓名：性别：出生日期：
身份证号：
乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称：
家庭住址：联系电话：
专业技术职称：学历：
毕业学校和专业：
执业起始时间：年月
乡村医生岗前培训考核表
乡村医生岗前培训考核表
姓 名 性 别 出生日期
身份证号 乡 村 医 生 基 本 信 息
乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称： 家庭住址： 专业技术职称： 毕业学校和专业： 执业起始时间： 年 月 联系电话： 学 历：
个 人 述 职
签 名： 年 月 考 核 结 果
日ห้องสมุดไป่ตู้
考核委员会组长： 年 月 日
乡村医生对 考核结果意 见
签 名： 年 月
日
注：乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委 员会提出复核申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
姓 名 性 别 出生日期
身份证号 乡 村 医 生 基 本 信 息
乡村医生执业证书号码：
注册村医疗卫生机构名称： 家庭住址： 专业技术职称： 毕业学校和专业： 执业起始时间： 年 月 联系电话： 学 历：
个 人 述 职
签 名： 年 月 考 核 结 果
日ห้องสมุดไป่ตู้
考核委员会组长： 年 月 日
乡村医生对 考核结果意 见
签 名： 年 月
日
注：乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委 员会提出复核申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
村医考核评分表(全)学习资料
人
2
4
随访评估
4
10
常规体检动员
4
10
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
日常管理
年
10
40
疫情处置
年
7
15
卫生监督协管
防控巡查
户次
7
17
建立档案
户次
4
10
非法行医及采供血巡查
次
7
17
卫生监督协管信息报送
次
4
10
考核人（签字）： 被考核人（签字）： 考核时间：
附件2
****2015年政府购买村级卫生服务乡村医生质量考核表
孕早期健康管理（孕12周前)
孕早期信息管理和报告
人
1
2
建立《围产保健手册》
人
2
5
一般体格检查
人
38Βιβλιοθήκη 妇科检查人26
孕期保健动员
人
1
3
随访
人
2
5
保健指导
人
1
3
孕中期（16－20、21-24周）、孕晚期（28-36、37-40周)
孕中、晚期随访评估
人次
4
10
一般体格检查
人
3
8
产前动员
人
2
5
健康指导
人
1
3
产后访视（产后3-7天、42天）
6
突发公共卫生事件及时报告率
2
100%
查信息报告表。漏报或迟报传染病防治项目全项不得分,并在质量考核实得总分中扣10分。
体格检查
人次
3
8
生长发育评估
人次
2
5
2
4
随访评估
4
10
常规体检动员
4
10
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
日常管理
年
10
40
疫情处置
年
7
15
卫生监督协管
防控巡查
户次
7
17
建立档案
户次
4
10
非法行医及采供血巡查
次
7
17
卫生监督协管信息报送
次
4
10
考核人（签字）： 被考核人（签字）： 考核时间：
附件2
****2015年政府购买村级卫生服务乡村医生质量考核表
孕早期健康管理（孕12周前)
孕早期信息管理和报告
人
1
2
建立《围产保健手册》
人
2
5
一般体格检查
人
38Βιβλιοθήκη 妇科检查人26
孕期保健动员
人
1
3
随访
人
2
5
保健指导
人
1
3
孕中期（16－20、21-24周）、孕晚期（28-36、37-40周)
孕中、晚期随访评估
人次
4
10
一般体格检查
人
3
8
产前动员
人
2
5
健康指导
人
1
3
产后访视（产后3-7天、42天）
6
突发公共卫生事件及时报告率
2
100%
查信息报告表。漏报或迟报传染病防治项目全项不得分,并在质量考核实得总分中扣10分。
体格检查
人次
3
8
生长发育评估
人次
2
5
乡村医生绩效考核表
2
保持健康档案纸质版与电子版一致，及时将随访 不定时随机抽查，发现一次扣
信息同步到网络，
0.1分
2.5
配合卫生院做好本年度新农合筹资工作，并严格 执行新农合的各项规章制度。
发现违反一项扣0.5分
1.5
按时向卫生院新农合人员上报本村新农合门诊统 不及时、漏报、错报一次扣
新农合工作 筹报表。
0.5分
1
（12.5分）
3
制度建设 (5分）
村卫生室财务、药品、器械等各种账薄与管理制 度建立并严格执行。
查阅账薄、资料，资料登记不 全扣2分，账薄管理不规范不 得分
5
药品管理 (5分）
坚持从所在地乡镇卫生院唯一主渠道购进药品。
无账薄及凭证，不得分，账薄 及凭证管理不规范，不得分
5
计免通知单领取率100%，通知率98%。
通知率每降低5%个扣1分，扣 完为止
（12.5分） 居住地、姓名、年龄、性别、病名、处置方式、 不规范、不清楚一处扣0.1分 2.5
转归等。
每月25日要将当月的工作统计上报卫生院。按时 参加卫生院举办的各种培训及会议，并做到会议 有记录，学习有笔记。
不按时、漏报、不参加一次扣 2分，扣完为止
5
协助卫生院人员做好本村居民的健康管理（包括 高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、残疾人康复 等）,协助做好重点人群的随访工作。重点人群 随访一年不得少于4次。
处方书写规范，用药规范，划价合理，目录外药 物使用率＜5%
发现一项不合格扣1分
2.5
本村参合农民门诊统筹补偿受益率不低于80% 每降低一分扣0.1分
5
新农合补偿政策宣传公示
无公示扣2分，内容不全扣0.5 分
2013乡村医生考核附件3,4
20 黄泥 卢观发 362132570713293 20093607310778 PDY00403-7360073112D6001 21 流源 杨崇辉 362132197909012938 20093607310772 PDY00410-936073112D6001 22 流源 陈九发 362132550910291 20093607310770 PDY00396-636073112D6001 23 流院 杨二发 362132196005142911 20093607310774 PDY00394-X36073112D6001 24 桃枝 丁振旺 362132195305062919 20093607310752 PDY00407-X36073112D6001 25 桃枝 丁家锋 362132197401022959 20093607310753 PDY00407-X36073112D6001 26 藤桥 孙文辉 362132195602222915 20093607310775 PDY00891-936073112D6001 27 藤桥 丁振石 36213219690517293X 20093607310756 PDY00398-236073112D6001 28 田心 钟红艳 36213219691227292 20093607310776 PDY00413-336073112D6001 29 田心 张小华 362132196812042917 20093607310777 PDY00413-336073112D6001 30 左坑 陈锦华 362132197011302939 20093607310768 PDY00391-536073112D6001 31 左坑 张地福 362132651231291 20093607310780 PDY00387-836073112D6001 32 左坑 曾开荣 362132198209252935 20093607310762 PDY00397-436073112D6001 33 左坑 李财福 362132196902132916 20093607310781 PDY00395-836073112D6001 合计 制单人：郭观平
乡村医生绩效考核表
健康教 育
基 本 公 共 卫 生 服 务
预防接 种
查阅培训机构报到册及培 按时参加卫生院组织的预防接种专题培训，协助或负责对本 训记录，未参加不得分， 150 村儿童的免疫规划工作。（10分） 少一次扣2分，扣完为止 履行传染病疫情和突发公共卫生事件报告职责，协助加强传 有病例发生且报告不及时 染病的监测，及时发现、登记并报告本村内发现的传染病病 不得分 例和疑似病例，对发现的疑似病例及时逐级上报（10分）。 传染病 预防控 制工作 积极参与突发公共卫生事件的预防和应急处置工作，配合有 关部门做好传染病和中毒事件的隔离治疗工作。配合公共卫 生机构，对确诊非住院病人规范化治疗，督促病人进行治疗 管理（10分） 按时参加上级组织的传染病防治知识、技能的培训，协助上 级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务 以及非住院病人的治疗管理工作（10分） 协助有关单位对高血压、糖尿病、肿瘤、精神疾病等重点慢 性非传染性疾病确诊非住院病人进行规范管理，定期进行随 访并体格检查及用药、饮食、运动、心里等健康指导（10 分） 及时发现并掌握全村育龄妇女人数、新生儿数、婴儿数、0 —7岁儿童数和有明显体表畸形儿童数及动态孕情；对散居 儿童、集体居住儿童实行系统管理（10分） 调查病人，听取乡镇卫生 院反馈意见，不配合或不 尽职不得分 不能按时参加培训扣4分， 宣传管理工作不到位扣2分 查看管理档案，调查走 访，未开展不得分，资料 不全扣3分 查阅资料，数据不实或不 能提供不得分，记录不详 扣3分
满性病 管理工 作
孕产妇 与儿童 保健
动员孕产妇到乡镇卫生院或上级医疗保健机构检查和住院分 走访调查，发现1例家中产 娩，开展高危孕产妇筛查，对筛查出的高危孕产妇及时上 报，并负责护送到乡镇卫生院或上级产科急救中心进行住院 妇扣1分，扣完为止 分娩和急救（10分）
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目录
附件1：乡村医生考核表
附件2：乡村医生考核复核表
附件3：都昌县乡村医生考核结果备案汇总表附件4：未参加乡村医生考核登记表
附件5：乡村医生满意度调查要点
附件6：考核通知书
附件1
乡村医生考核表
注：乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日，向考核委员会提出复核申请。
乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。
附件2
乡村医生考核复核表
附件3：都昌县乡村医生考核结果备案汇总表
填报单位（盖章）填报人：联系：审核人：填报时间：年月日
.. .专业. .
.. .专业. .
附件4
未参加考核乡村医生登记表
注：本表一式三份，一份报县考核委员会，一份留乡镇考核小组存档，一份送村卫生所保存。
登记人：
附件5
乡村医生满意度调查要点
乡村医生满意度调查，由各乡镇考核小组具体组织。
应深入各村，认真听取不少于3名村干部、7位村民对被调查乡村医生的意见和评议。
可以设计满意度调查表交村干部、村民填写，也可以按调查表容，由考核组成员口问笔录。
调查要点（参考）：
1、乡村医生是否乐意接受村委会布置的社会中心工作（如突击性防病任务、爱国卫生工作、合作医疗宣传和筹款等）；
2、党团员乡村医生是否积极参加党团组织生活；
3、是否存在违规违纪行为；
4、对乡村医生服务态度评议；
5、是否存在收受病人红包礼物等不正之风；
6、收费是否合理，是否乱收费或收费不开票；
7、能否认真执行新农合医疗管理制度；
8、是否坚持卫生所值班制度，请出诊能否随叫随到；
9、对乡村医生业务水平评价；
10、对乡村医生有何其他意见。
考核通知书
同志：
兹通知你于年月日时到参加乡村医生考核。
相关事项如下：
1、考核容：
2、考核程序：
3、考核小组：
不按时参加考核，将视为主动放弃权利，考核结果定为不合格。
特此通知
接收人签名：
年月日。