尼高力脑功能监护仪
脑电监护仪
MHM7000 Genius-15C HSD-I
CSI CSI 小波指数(wavelet index:WLi) BIS
北京
湖北\武汉 浙江/杭州
北京思路高医疗科技有限公司
武汉涵乐康医疗科技有限公司 浙江普可医疗有限公司
BIS 模块
BIS
CSI
YY-105
AI(熵)
麻醉深度监测仪测试
标准_JJF 1388-2013 数字脑电图机及脑电地形图仪型式评价大纲
0-99
面部肌电指数
EMG
与肌松药物相关 评估面部肌松
0-99
ห้องสมุดไป่ตู้
诱导35 拔管75
0
爆发抑制比
BS
与镇静药物相关 提示麻醉过深
0-99
40-60局限性
绝大部分患者将意识指数控
制在40-60,镇静深度合适,
但不精准,苏醒时间差异大
40--50,会出现镇静过深 50--60,会出现术中知晓
1、诱导插管时机
脑电图(EEG) 一种复杂的电生理信号。大脑皮层自发的放电活动,可从暴 露的脑组织上引导出来,称为皮层电图;也可以从头皮引导 出来,称为脑电图 通过EEG的波形、波幅和节律分析,了解脑活动,诊断脑疾 病
EEG特征
低幅(微伏) 频率变化(0-50Hz)
脑电监护仪的组成:电极、监护仪(硬件、软件)
电极:电极-皮肤阻抗映电极-界面的状态,直接影响的脑电采集信号的质量。阻抗过大,脑 电信号基线漂移不平稳,脑电信号噪音大,且易产生移动伪差。 湿电极 干电极
品牌 安迪特 TD-3200 和TD-3200A UP8000 Angel-6000D OSEN8000C OSEN8000D BIS 模块 汉威牌GMEDI-10 HA-1000 NW系列
尼高力脑功能监护仪
痉挛性癫痫持续状态
Nicolet
临床应用
四、重症患者昏迷、镇静深度监测
如果只有镇静深度数值,没有aeeg的同步监测 那就无法直观了解大脑的状态,通过这个指导药 物治疗效果了。 数值0~100,0~20重度昏迷;20~40深度镇静;40~60轻度镇静;60以上清醒
Nicolet
Nicolet
临床应用
Nicolet
谢谢大家!
Nicolet
Early Cont 早期连续背景
Nicolet
Nicolet
病例1:心脏骤停患者
患者陆某,20岁,“脊柱侧弯后路截骨矫形,植骨融合,内固定术”,术后发生了心跳骤停,复苏时间17
分钟,抢救后入住SICU
入住SICU后第一次脑功能监测显示爆发抑制状态(早期出现爆发抑制预后不良),相对频带能量左右大脑整体以慢波为主 (δ波占80%以上,无睡眠周期),α 变异变化率8~10%左右(低于10%提示预后不良),频谱熵40左右,昏迷状态。
五、重症患者大脑对称性、睡眠周期监测
δ波(0.5 – 4.0 Hz) 红色(慢波) θ 波(4.0 – 8.0 Hz) 黄色(慢波) α 波(8.0 – 13 Hz) 绿色(快波) β 波(13 – 30 Hz) 蓝色(快波)
睡眠周期
轻睡眠
Nicolet
临床应用
六、脑缺血的检测
Nicolet
美国加州大学( UCLA )的Vespa 提出并运用.
数据来源:瑞典隆德大学临床部 Ingmar教授等
Nicolet
体温正常Βιβλιοθήκη 亚低温结果?60h
0h
8h
36h
开始
体温正常
复温后24小时
aEEG类型?
多参数监护仪说明书
说明书信息部件号:01.54.456438-10 发行时间:2014 年4 月版权©深圳市理邦精密仪器股份有限公司2014 声明本说明书为操作、保养和维修产品的参考资料。
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注册信息医疗器械生产企业许可证编号:粤食药监械生产许20010086 号粤制00000556 号产品注册证号:国食药监械(准)字2014 第3210404 号执行标准号:YZB/国0681-2014 产品名称:病人监护仪产品型号:iM50、iM60 、iM70、iM80制造商的责任理邦仪器仅在下列情况下才认为应对仪器的安全性、可靠性和性能负责,即:装配操作、扩充、重调、改进和维修均由理邦仪器认可的人员进行,相应房间的电气安装环境符合国家标准,以及仪器按照操作指导进行使用。
理邦仪器将在用户提出要求时有偿提供电路图及其它信息,以帮助用户由适当的、合格的技术人员来维修那些理邦仪器归类为可由用户维修的仪器部分。
本说明书的术语说明警告:针对可能造成人员伤亡的操作或情形。
小心:针对可能造成设备损坏、产生错误数据,或使过程失效的操作或情形。
注意:您应当了解的重要信息。
目录1 预期用途和安全信息 (1)1.1 预期用途 (1)1.2 安全信息 (1)1.3 监护仪上使用的符号的解释 (3)2 安装 (7)2.1 初始检查 (7)2.2 安装监护仪 (7)2.2.1 将监护仪置于水平台面上 (7)2.2.2 安装到墙上 (7)2.2.3 安装到台车上 (7)2.3 连接交流电源线 (7)2.4 检查监护仪 (8)2.5 检查记录仪 (8)2.6 设定日期与时间 (8)2.7 移交监护仪 (8)3 基本操作 (9)3.1 概况 (9)3.1.1 正面图 (9)3.1.2 背面图 (12)3.1.3 侧面图 (15)3.1.4 功能配置 (16)3.2 操作与浏览 (17)3.2.1 使用按键 (18)3.3.1 演示模式 (20)3.3.2 待机模式 (20)3.3.3 夜间模式 (20)3.4 更改监护仪设置 (20)3.4.1 调整屏幕亮度 (20)3.4.2 更改日期与时间 (21)3.5 调整音量 (21)3.5.1 设置键盘音量 (21)3.5.2 设置报警音量 (21)3.5.3 调整心跳音量 (21)3.6 检查监护仪版本 (21)3.7 联网监护 (21)3.8 设置语言 (22)3.9 了解屏幕 (22)3.10 触摸屏校准 (22)3.11 禁止触摸屏操作 (22)3.12 使用条形码扫描仪 (22)3.13 解决IBP 标名冲突 (23)4 报警 (24)4.1 报警分类 (24)4.1.1 生理报警 (24)4.1.2 技术报警 (24)4.1.3 提示信息 (24)4.2 报警级别 (24)4.3 报警控制 (25)4.3.1 设置参数报警 (25)4.3.2 报警音暂停 (26)4.3.3 静音 (26)4.5 探头脱落报警 (27)4.6 报警自检 (27)5 报警信息列表 (28)5.1 患者报警消息 (28)5.2 技术报警 (31)5.3 提示信息 (42)5.4 报警限范围 (43)6 管理病人 (48)6.1 接收病人 (48)6.1.1 病人类型和“起搏的”状态 (49)6.2 快速接收病人 (49)6.3 编辑病人资料 (49)6.4 更新病人 (49)6.5 中央监护系统 (50)7 用户界面 (51)7.1 设置界面风格 (51)7.2 选择参数 (51)7.3 更改波形 (51)7.4 更改界面布局 (51)7.5 观察趋势共存 (51)7.6 观察呼吸氧合图 (52)7.7 大字体界面 (52)7.8 它床观察 (52)7.8.1 打开它床观察窗口 (53)7.8.2 设置它床观察窗口 (53)7.11 默认配置 (54)8 监护ECG (55)8.1 概述 (55)8.2 安全信息 (55)8.3 ECG 显示 (56)8.3.1 更改ECG 波形大小 (56)8.3.2 更改ECG 滤波设定 (57)8.4 使用ECG 报警 (57)8.5 选择计算导联 (57)8.6 ECG 监护 (57)8.6.1 备皮以供粘贴电极 (57)8.6.2 连接心电图电缆 (58)8.7 选择导联类型 (58)8.8 安装电极 (58)8.8.1 3 导联的电极安放 (59)8.8.2 5 导联的电极安放 (59)8.8.3 12 导联的电极安放 (61)8.8.4 为外科患者推荐的ECG 导联连接 (62)8.9 ECG 菜单设置 (63)8.9.1 设置心率报警源 (63)8.9.2 智能导联脱落 (63)8.9.3 心跳音量 (64)8.9.4 ECG 监护类型 (64)8.9.5 设定起搏状态 (64)8.9.6 ECG 校准 (65)8.9.7 ECG 波形设置 (65)8.10 ST 分析 (65)8.10.2 ST 显示 (66)8.10.3 报警限设置 (66)8.10.4 确定ST 段分析点 (66)8.10.5 调整ISO、ST 测量点 (66)8.11 心律失常监护 (67)8.11.1 心律失常分析 (67)8.11.2 心律失常分析菜单 (68)8.12 12 导监护 (68)8.12.1 进入12 导监护界面 (68)8.12.2 12 导诊断回顾 (69)9 监护RESP (70)9.1 概述 (70)9.2 安全信息 (70)9.3 安放呼吸电极 (70)9.4 心脏重叠 (71)9.5 胸廓扩张 (71)9.6 腹式呼吸 (71)9.7 选择呼吸导联 (71)9.8 更改计算类型 (71)9.9 更改波形 (72)9.10 使用“呼吸”报警 (72)9.11 设置窒息报警时间 (72)10 监护SpO2 (73)10.1 概述 (73)10.2 安全信息 (73)10.3 SpO2 测量 (74)10.4 测量步骤 (74)10.6 调整报警限 (75)10.7 将SpO2/Pleth(体积描记)设为脉搏源 (75)10.8 设置脉搏调制音 (75)10.9 设置灵敏度 (75)10.10 SI(信号强度) (76)11 监护PR (77)11.1 概述 (77)11.2 设置PR 来源 (77)11.3 设置脉搏音量 (77)11.4 使用脉搏报警 (77)11.5 选择处于活动的报警源 (77)12 监护NIBP (78)12.1 概述 (78)12.2 安全信息 (78)12.3 介绍NIBP 测量 (79)12.4 测量的限制 (79)12.5 测量模式 (79)12.6 测量步骤 (80)12.7 操作提示 (80)12.8 肢体与心脏不在同一水平高度时对测量的修正 (81)12.9 NIBP 报警 (81)12.10 NIBP 复位 (81)12.11 NIBP 校准 (81)12.12 漏气检测 (82)12.12.1 漏气检测过程 (82)13 监护TEMP (84)13.1 概述 (84)13.2 安全信息 (84)13.3 温度测量设置 (84)13.4 计算温差 (84)14 监护IBP (85)14.1 概述 (85)14.2 安全信息 (85)14.3 监护步骤 (85)14.4 选择监护的压力 (86)14.5 压力传感器校零 (86)14.6 压力测量校零 (87)14.7 压力校零故障排除(以Art 为例说明) (87)14.8 IBP 压力校准 (87)14.9 压力校准故障排除 (89)14.10 IBP 报警 (89)14.11 更改IBP 波形标尺 (89)15 监护CO2 (90)15.1 概述 (90)15.2 安全信息 (90)15.3 监护步骤 (91)15.3.1 传感器校零 (91)15.3.2 旁流CO2 模块测量设置 (91)15.3.3 主流CO2 模块测量设置 (93)15.4 设置CO2 波形 (95)15.5 修正CO2 (95)15.7 设置窒息报警延迟 (96)16 监护AG (97)16.1 概述 (97)16.2 安全信息 (97)16.2.1 旁流式麻醉模块的安全信息 (97)16.2.2 主流式麻醉模块的安全信息 (99)16.3 监护步骤 (100)16.3.1 旁流式的监护步骤 (100)16.3.2 主流式的监护步骤 (102)16.4 设置窒息报警时间 (106)16.5 旁流式麻醉模块的工作状态 (106)16.6 主流式麻醉模块的工作状态 (106)16.7 O2 补偿 (107)16.8 湿度影响 (107)17 冻结 (108)17.1 概述 (108)17.2 冻结状态的进入与退出 (108)17.2.1 进入冻结状态 (108)17.2.2 退出冻结状态 (108)17.3 冻结波形回顾 (109)18 回顾 (110)18.1 趋势图回顾 (110)18.1.1 挑选不同参数的趋势图显示 (110)18.1.2 调节幅度 (110)18.1.3 设定分辨率 (111)18.1.4 移动图形 (111)18.1.5 切换到趋势表 (111)18.1.6 在记录仪上输出趋势曲线 (111)18.2.1 设置分辨率 (111)18.2.2 移动图形 (111)18.2.3 切换到趋势图 (112)18.2.4 在记录仪上输出趋势表 (112)18.3 NIBP 回顾 (112)18.3.1 移动图形 (112)18.3.2 在记录仪上输出NIBP 回顾数据 (112)18.4 报警事件回顾 (112)18.4.1 移动图形 (112)18.4.2 选择特定参数的报警事件回顾 (112)18.4.3 设置时间索引 (113)18.4.4 在记录仪上输出报警事件回顾 (113)18.5 12 导诊断回顾 (113)18.5.1 删除分析结果 (113)18.5.2 诊断结果与波形之间的切换 (114)18.5.3 在记录仪上输出波形或分析结果 (114)19 计算和滴定表 (115)19.1 药物计算 (115)19.1.1 计算步骤 (115)19.1.2 计算单位 (116)19.2 滴定表 (116)19.3 血液动力学计算 (117)19.3.1 计算步骤 (117)19.3.2 输入参数 (117)19.3.3 输出参数 (117)20 记录 (119)20.1 记录仪的一般资料 (119)20.2 记录仪性能 (119)20.3 记录类型 (120)20.5 记录仪操作及状态信息 (121)21 其它功能 (124)21.1 护士呼叫 (124)21.2 无线网络 (124)21.3 在可移动存储设备上进行数据存储 (124)22 电池 (127)22.1 电池灯 (127)22.2 主屏幕上的电池状态信息 (127)22.3 检查电池性能 (127)22.4 更换电池 (128)22.5 电池回收 (129)22.6 电池的保养 (129)23 保养与清洁 (130)23.1 概述 (130)23.2 清洁 (130)23.3 消毒 (133)23.4 对其他附件进行清洁及消毒 (135)24 维护 (136)24.1 检查 (136)24.2 维护计划 (136)25 保修及售后服务 (137)25.1 保修 (137)25.2 售后服务 (137)26 电子信息产品污染控制 (138)26.1 标识 (138)26.2 有毒有害物质或元素的名称及含量 (138)27.1 ECG 附件 (139)27.2 SpO2 附件 (141)27.3 NIBP 附件 (141)27.4 TEMP 附件 (142)27.5 IBP 附件 (142)27.6 CO2 附件 (142)27.7 GAS 附件 (144)27.8 其它附件 (145)A 产品规格 (146)A.1 监护仪类型 (146)A.2 监护仪规格 (146)A.2.1 物理规格 (146)A.2.2 工作环境 (146)A.2.3 显示器规格 (147)A.2.4 电池 (148)A.2.5 记录仪 (148)A.2.6 数据存储 (149)A.3 ECG 规格 (149)A.4 RESP 规格 (153)A.5 NIBP 规格 (154)A.6 SpO2 规格 (155)A.7 TEMP 规格 (155)A.8 IBP 规格 (156)A.9 CO2 规格 (157)A.10 AG 规格 (160)A.10.1 旁流 (160)A.10.2 主流 (163)B EMC 测试等级申明-指南和制造商的声明 (166)B.1 电磁发射 (166)B.2 电磁抗扰度 (166)B.3 电磁抗扰度 (167)B.4 推荐隔离距离 (169)C 出厂默认设置 (170)C.1 病人信息 (170)C.2 报警 (170)C.3 ECG (170)C.4 RESP (172)C.5 SpO2 (172)C.6 PR (172)C.7 NIBP (173)C.8 TEMP (173)C.9 IBP (174)C.10 CO2 (174)C.11 AG (175)D 术语一览表 (177)1 预期用途和安全信息1.1 预期用途产品性能结构以及组成:该产品由主机、相应功能附件(心电电缆、无创血压袖套、血氧传感器、体温传感器、二氧化碳气体测量组件、麻醉气体测量组件)组成。
美国NicoletOne 脑功能监护仪年中会培训
--NICU必需设备
北京亚美和恒科技有限公司
内容
• 脑功能监测仪与脑电图的关系 • 脑功能监测方法 • 脑功能监护发展 • 脑功能监护仪临床应用 • NicoletOne Monitor产品特点 • 竞争对手分析 • 常见问题
脑功能监测?
• 振幅整合脑电图(Aeeg)即脑功能监测是连续脑电 图记录的简化形式,它是简单化的单通道的脑电 监测,信号来自双顶骨电极,通过放大,频率滤 过,振幅压缩和整合,以6cm/h的速度输出在记 录纸上。
人员 • 棘尖波自动检测软件,对亚临床状态的癫痫发作是极好的提示 • 专有的NicVue病人数据管理软件 • 床边机与中央监护单元共同实现为重病人的网络化监护
竞争对手分析
最主要的竞争对手
一、美国Natus集团提供的产品, Olympic CFM 6000 Bio-logic Brainz XLTek Stellate 二、脑电图供应商
NicoletOne脑电系列;Cardwell,等
Natus-Olympic CFM 6000
– 双通道 – 放大器采样频率不确定 – 信号传输方式不确定 – 易操作,只需安装三个电极 – 电极安装指示图 – 电极阻抗过高或脱落时,有报警功能 – 触摸屏操作 – 可显示实时脑电图波形及aEEG – 事件快速标注 – 数据回放 – 热敏打印(独有),也可外接打印机 – 趋势图只有aEEG,监测方法单一。 – 不能显示眼动、心电、生理信号等 -- 无生命体征信号输入 -- 无视频脑电 – 无网络会诊功能
NicoletOne Monitor 实现普及脑功能监护的梦想!
设计理念
• 以醒目的色彩表达脑功能变化; • 让非专业医生一样可以完成对危重病人的脑功能监护 • 早期发现,在可逆脑功能变化下救治病人 • 提高病人的监护及救治质量
监护仪说明书(详尽)
2011/5/15监护仪使用说明书目录目录 (1)责任声明 (5)前言 (7)第一章产品概述 (8)1.1 监护仪概述 (9)1.2 显示界面介绍 (11)1.3 按键功能与基本操作 (13)1.4 监护仪外部接口 (15)1.5 内置充电电池 (16)第二章监护仪的安装 (17)2.1 开箱并检查 (17)2.2 电器连接 (17)2.3 通电开机 (17)2.4 传感器的连接 (18)2.5 记录仪的检查 (18)第三章系统菜单 (19)3.1 病人信息管理 (19)3.2 缺省配置 (20)3.3 回顾功能 (21)3.3.1 NIBP回顾 (21)3.3.2 报警事件回顾 (22)3.3.3 趋势图回顾 (22)3.3.4 趋势表回顾 (24)3.4 监护仪信息 (25)3.5 监护仪设置 (26)3.5.1 工作界面选择 (26)3.5.2 报警限显示 (26)3.5.3 报警记录时间 (27)3.5.4 报警暂停时间 (27)3.5.5 参数报警形式 (27)3.5.6 报警音量 (27)3.5.7 系统时间设置 (27)3.5.8 记录输出设置 (28)3.5.9 事件设置 (28)3.6 监护仪维护 (28)3.7 演示功能 (29)第四章病人安全 (30)第五章维护和清洁 (32)5.1 维护检查 (32)5.2 一般清洁 (32)5.3 清洁剂的使用 (32)5.4 消毒和杀菌 (33)5.5 消毒 (33)第六章报警 (34)6.1 报警概述 (34)6.2 报警属性 (34)6.2.1 报警类型 (34)6.2.1.1 生理报警分类 (34)6.2.1.2 报警级别 (34)6.2.1.3 可清除声光 (35)6.2.1.4 可完全清除 (35)6.3 报警提示形式 (35)6.3.1 声光特性 (35)6.3.2 文字特性 (35)6.3.3 其他 (36)6.4 报警状态 (36)6.4.1 概述 (36)6.4.2 报警静音状态 (36)6.4.3 报警声音关闭状态 (36)6.4.4 报警暂停状态 (36)6.4.5 状态切换 (36)6.5 报警方式 (37)6.5.1 概述 (37)6.5.2 适用范围 (37)6.5.3 栓锁后的报警提示 (37)6.5.4 栓锁方式的清除 (37)6.6 报警设置 (38)6.6.1 声音开关设置 (38)6.6.2 自动报警关闭 (38)6.6.3 开机时导联脱落 (39)6.7 参数报警 (39)6.8 当报警发生时应采取的措施 (39)第七章记录仪(选配) (40)7.1 记录仪的一般资料 (40)7.2 记录仪的类型 (40)7.3 记录输出 (40)7.4 记录仪操作及状态信息 (41)第八章心电和呼吸(ECG/RESP) (42)8.1 心电监护说明 (42)8.1.1 心电监护定义 (42)8.1.2 心电监护的注意事项 (42)8.2 心电监护操作方法 (43)8.2.1 准备 (43)8.2.2 安装心电导联 (44)8.3 心电图菜单 (47)8.4 心电报警信息与提示信 (49)8.5 呼吸测量 (51)8.6 RESP报警信息与提示信息 (52)8.7 维护与清洁 (53)第九章血氧饱和度(SPO2) (54)9.1 血氧饱和度监护说明 (54)9.2 血氧饱和度监护操作方法 (56)9.3 血氧饱和度监护测量限制 (57)9.4 血氧饱和度菜单 (59)9.5 血氧饱和度报警信息 (63)9.6 维护与清洁 (61)第十章体温(TEMP) (62)10.1 体温监护说明 (62)10.2 体温菜单 (62)10.3 体温报警信息与提示信息 (63)10.4 维护与清洁 (64)第十一章无创血压(NIBP) (65)11.1 无创血压监护说明 (65)11.2 无创血压监护操作方法 (65)11.2.1 NIBP测量 (65)11.2.2 NIBP参数设置与调整 (68)11.3 无创血压菜单 (69)11.4 NIBP报警信息与提示信息 (72)11.5 维护与清洁 (75)附录I附件规格 (76)I.1 ECG附件 (76)I.2 SPO2附件 (76)I.3 TEMP附件 (76)I.4 NIBP附件 (77)附录II产品规格 (78)II.1监护仪类型 (78)II.2 监护仪规格 (78)II.2.1 监护仪尺寸和重量 (78)II.2.2 工作环境 (78)II.2.3 显示信息 (78)II.2.4 电池 (78)II.2.5 记录仪 (78)II.2.6 回顾 (79)II.3ECG规格 (79)II.3.1 导联配置 (79)II.3.2 增益 (79)II.3.3 心率 (79)II.3.4 灵敏度 (79)II.3.5 输入阻抗 (79)II.3.6 带宽 (79)II.3.7 共模抑制比 (79)II.3.8 电极极化电压范围 (79)II.3.9 起搏脉冲检测 (79)II.3.10 起搏脉冲抑制 (79)II.3.11 基线恢复时间 (79)II.3.12 信号范围 (79)II.3.13 校准信号 (80)II.4 呼吸规格 (80)II.4.1 测量方式 (80)II.4.2 呼吸阻抗检测范围 (80)II.4.3 基阻抗范围 (80)II.4.4 带宽 (80)II.4.5 呼吸率 (80)II.4.6 窒息报警 (80)II.5 SPO2规格 (80)II.5.1 血氧饱和度 (80)II.5.2 脉率 (80)II.6 TEMP规格 (80)II.6.1 适用温度传感器 (80)II.6.2 通道数 (80)II.6.3 测量 (80)II.7 NIBP规格 (80)II.7.1 测量方式 (80)II.7.2 工作模式 (80)II.7.3 自动测量模式的测量间隔时间 (80)II.7.4 连续测量模式的测量时间 (81)II.7.5 脉率范围 (81)II.7.6 测量范围和精度 (81)II.6.7 过压保护 (81)责任声明本公司对于本手册的错误、安装错误、操作错误不作任何形式的担保,对于偶发或必然损坏不承担任何法律责任。
GE监护产品概要
GE监护产品分类介绍1.DASH1800 & DASH2500DASH1800 DASH25001.1产品介绍DASH1800和DASH2500多参数监护仪是严格按照美国FDA和SFDA要求设计、生产。
Dash1800和DASH2500型号监护产品的全球生产基地在中国无锡,采用SKD生产方式,即全部国外进口散件,在国内组装。
除供应国内市场外还出口到全球市场。
可监测病人的心电,心率,呼吸,脉搏,无创血压,血氧饱和度等参数。
拥有业界领先的测量技术。
无创血压使用DINAMAP SuperStat无创血压测量技术,GE对该项技术拥有50多项专利,为医护人员提供快速准确的无创血压参数,并减轻病人的痛苦,增加其舒适性。
自动测量模式最快10-12秒可以获得准确无创血压。
血氧饱和度采用业界最新的Nellcor OxiMax(DASH1800)和Masimo-set SPO2和技术,它是抗运动干扰和低灌注Spo2最权威的技术。
对于颠簸、晃动较大以及病人大量失血导致血流灌注不足的情况,均能够实时准确监测到病人血氧变化。
心电方面采用GE Marquette EK-PRO心律失常分析技术,大大提高心电分析的准确度。
阻抗法测量呼吸,呼吸信号可选择来自I导联或II导联,充分考虑了胸式呼吸和腹式呼吸的不同,保证了不同病人选择不同导联的监测准确性。
体温采用IVAC®测量技术,快速得到病人的体温参数(DASH2500)。
产品结构设计采用外壳LEXAN® EX航空专用树脂材料;严格按照结构设计标准,密封良好,结构紧凑,性能稳定可靠。
设计平台按照7年工业级电子原器件选择设计标准,(工业级温度-40-+85度,商业级0-70度),中国法规和欧盟法规要求设计使用年限5年。
(国内设计平台)网络平台标准RS232网络输出接口(DASH2500),用于主机的软件升级。
2.B30&B202.1产品介绍可监测病人的心电,心率,呼吸,脉搏,无创血压,血氧饱和度,体温等参数。
多参数监护仪STAR8000D简介
多参数监护仪STAR8000D简介●大屏幕12、1英寸TFT真彩液晶显示●心电/心率,无创血压,脉搏氧饱和度、脉率、呼吸、体温六参数配置●Windows界面风格,多道波形同屏显示●中英文语言选择,一键式飞梭操作●大字符观测画面,2小时趋势图共存画面●心率失常分析、ST段分析、起搏分析功能●呼吸氧合图功能、药物浓度分析功能●趋势图回顾、趋势列表回顾、心率失常回顾●报警事件回顾、ST段报警回顾、心律失常报警回顾、输出打印●病人信息输入功能、三级声光报警功能、屏幕亮度调节功能●采用以太网联网功能,支持有线、无线网络的连接,可组成多达128台中央监护系统●可以选配内置记录仪,提供多种记录模式●可升级呼吸末二氧化碳、有创血压多参数监护仪STAR8000D特点>>心电/心率,无创血压,脉搏氧饱和度、脉率、呼吸、体温六参数配置、Windows界面风格,多道波形同屏显示等特点多参数监护仪STAR8000D应用>>多参数监护仪STAR8000D,广泛应用于医院、疾病防控中心等卫生医疗保健机构,多参数监护仪STAR8000D的厂家很多,应用广泛,各种产品之间的差别也比较大。
【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
重症监护仪
重症监护仪★1、主机结构:便携式一体化,内置拔插式锂电池,电池供电可连续工作时间≥2小时。
显示类型:屏幕≥15″TFT真彩大屏幕TFT显示器,分辨率≥1024*768,。
可与中央监护系统组成无线中央监护网络系统。
2、基本监测参数:ECG、NIBP、SPO2、TEMP、RESP、PR;可升级参数:CS、Masimo SpO2、Nellcor SpO2、心排量、麻醉气体、记录仪等。
★2.1 心电要求:2.1.1 心电输入方式:三、五导联自动选择,十二导联可选。
2.1.2 工作模式:诊断、监护、手术、用户;扫描速度:12.5mm/s、25mm/s、50mm/s。
2.1.3 心律分析:ST段,QTc和特征点分析,起搏分析,≥18种心律失常分析。
2.1.4 抗除颤:抗高频电刀;抗交流、肌电和漂移干扰。
电极脱落指示:自动并提示。
2.2 无创血压要求:2.2.1 测量模式:成人、儿童、新生儿2.2.2 测量方法:自动振波法测量。
2.2.3 测量范围:10—270mmHg,分辨率:1 mmHg。
2.2.4 单位选择:mmHg、KPa2.2.5 测量模式:单次(手动)、周期(自动)、快速(连续)。
2.2.6 过压保护:有2.3 血氧要求:2.3.1 数字式血氧,抗抖动、抗弱灌注功能2.3.2 测量范围:0—100%,分辨率:1%。
2.3.3 精度:±2%(70~100%),±3%(40~69%).2.3.4 脉搏范围:25—250BPM。
2.3.5 脉搏调制音:具有。
2.4 呼吸:2.4.1 测量方法:胸阻抗法。
2.4.2 呼吸导联可选择:RA-LL、RA-LA、RL-LA、RL-LL。
2.4.3 具有窒息监测功能。
2.5 脉搏:测量范围:30—250bpm(±1bpm)。
2.6 体温:0—50℃(±0.1℃)3、波形通道:≥8通道,各通道显示的波形用户可自定义。
4、显示界面:标准屏、它床观察、呼吸氧和图、NIBP回顾屏,短趋势屏、大字符显示、7导心电同屏显示、12导心电同屏显示界面等。
广州尼高力科学仪器有限公司(企业信用报告)- 天眼查
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章程备案 具体经营项目 申报
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变更日期
贺小莺(监事);黄志凡(执行董 贺小莺(监事);黄志凡(执行董事兼经
事兼经理);
理);
பைடு நூலகம்
章程备案(变更前)
准予章程备案
2016-02-01 2016-02-01
一般经营项目:商品批发贸易 计算机零配件批发;电子产品批发;商 2016-02-01
组织机构代码: 725620987
企业类型:
有限责任公司(自然人投资或控股)
所属行业:
批发业
经营状态:
存续
注册资本:
100 万人民币
注册时间:
2000-12-21
注册地址:
广州市天河区陶育路 88 号 404 室
营业期限:
2000-12-21 至/
经营范围:
计算机零配件批发;电子产品批发;商品批发贸易(许可审批类商品除外);通信设备零售;电子产品零售;
商品零售贸易(许可审批类商品除外);软件开发;信息系统集成服务;信息技术咨询服务;电子、通信与自动控制技术研究、
开发;网络技术的研究、开发;计算机技术开发、技术服务;医疗用品及器材零售(不含药品及医疗器械);非许可类医疗器械
经营;许可类医疗器械经营;(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)〓
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2
一、企业背景
1.1 工商信息
企业名称:
广州尼高力科学仪器有限公司
工商注册号: 440106000434985
脑电监护技术的应用及其装备
脑电监护技术的应用及其装备
曾屹;裘定心;徐栋国
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】1995(000)003
【摘要】脑电监护技术的应用及其装备卫生部湖南医科大学仪培中心(长沙410078)曾屹,裘定心,徐栋国随着医学科学的发展,各种生物医学信号的监测技术在国际上已成为医疗装备的重要发展方向。
国外于70年代末推出了动态脑电监测设备,但在国内,对脑电监护设备的认识和普...
【总页数】3页(P29-31)
【作者】曾屹;裘定心;徐栋国
【作者单位】卫生部湖南医科大学仪培中心
【正文语种】中文
【中图分类】R197.39
【相关文献】
1.脑电双谱指数监护技术在麻醉镇静深度监测中的应用进展 [J], 朱建刚
2.脑电监护技术的应用及其装备 [J], 曾屹;裘定心
3.小儿长程视频脑电监护检查技术要求 [J], 贺秋平;刘芬
4.Angel-6000型脑电麻醉深度监护仪与脑电双频指数临床应用比较 [J], 李鹏;徐广民;范丹
5.脑电双谱指数监护技术在麻醉镇静深度检测中的临床应用 [J], 毕虹
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• 95例成人患者 • 原发性心脏骤停 • 亚低温治疗
数据来源:瑞典隆德大学临床部 Ingmar教授等
Nicolet
亚低温
0h 8h
体温正常 36h
结果?
60h
开始
体温正常
复温后24小时
aEEG类型?
Nicolet
aEEG在ICU的几种类型
连续背景 >5µV,>10µV
癫痫持续状态 >1Hz, >30min
脑电脑功能监护 在重症监护的应用
NNiiccoolleet t
• 昏迷患者到底能不能醒? • 大脑功能是否有损伤?损伤程度?是否可逆? • 对发生癫痫的病人用了抗癫痫药,没有了临床表现
是否就代表病人没发生癫痫了? • 给重症患者使用镇静药物,深了?浅了? • 治疗的效果怎样?是否需要持续现有治疗方案还是
• 脑电信号是检测大脑功能性 改变的最佳手段。
• 具有无创、方便、连续监测 等优势
Nicolet
脑功能与常规脑电的区别
• 连续的EEG数据太大
• 10 秒 = 1页 • 60 秒 = 6页 • 1小时= 360页
• 一个病人监护1天 • = 360页x 24 = 8640页
• 没有足够的时间分析全部数据 • 波形抽象、判读复杂、需要专业电生理知识
脑损伤。
Nicolet
脑电 图是通过头皮 将脑部微弱的 自发性生物电 加以放大的图 形,是目前评 价脑功能的重 要手段之一,是 脑细胞功能的 直接反映.对昏 迷患者大脑皮 质功能的评价 极其敏感,其特 点在于直接反 映脑代谢异常。
监测手段?脑电图
Nicolet
• 脑电图信号是对缺血性脑损 伤或其他原因造成的脑损伤 的敏感度最高。
Nicolet
解决途径
• 脑功能监护仪是通 过头皮将脑部微弱 的自发性生物电加 以放大的波形,经 过量化压缩后通过 趋势图谱反映大脑 功能状态的仪器。
• 来源于真实脑电信 号,简单化,直观 化的图谱,从而便 于非专业电生理医 生对量化趋势图谱 的判读。
Nicolet
脑功能监护仪基本功能
振幅整合脑电图(aEEG) 反映脑功能状态
aEEG波幅上升 快波出现
频谱熵由50上升至70
Nicolet
临床应用
三、重症患者的癫痫监测
• Single Seizures 单一发作
• Repetitive Seizures 重复发作
• Status Epilepticus 癫痫持续状态
Nicolet
病例3:脑炎、颅脑外伤
非痉挛性的癫痫发作
痉挛性癫痫持续状态
Nicolet
临床应用
四、重症患者昏迷、镇静深度监测
如果只有镇静深度数值,没有aeeg的同步监测 那就无法直观了解大脑的状态,通过这个指导药
物治疗效果了。 数值0~100,0~20重度昏迷;20~40深度镇静;40~60轻度镇静;60以上清醒
代谢性/中毒性脑病 颅脑外伤 癫痫持续状态 休克昏迷 精神症状
Nicolet
• 162个心脏骤停后的病人进行亚低温治疗 • 86 (53%)在住院期间死亡 • ≥70% 死于脑损伤
Nicolet
临床应用
一、大脑功能评估、辅助预后判断
前瞻性研究 2004-2008
连续脑功能监测在心肺复苏后, 缺血缺氧性脑病中的预后价值?
Early Cont 早期连续背景
Late ESE from Cont 后期由连续背景转化为
癫痫持续状态
Late recovery of Cont
后期转化为连续背景
Ni脏骤停患者
患者陆某,20岁,“脊柱侧弯后路截骨矫形,植骨融合,内固定术”,术后发生了心跳骤停,复苏时 间17分钟,抢救后入住SICU
入住SICU后第一次脑功能监测显示爆发抑制状态(早期出现爆发抑制预后不良),相对频带能量左右大脑整体以慢波为主 (δ波占80%以上,无睡眠周期),α 变异变化率8~10%左右(低于10%提示预后不良),频谱熵40左右,昏迷状态。
Nicolet
第二天脑功能显示出现平坦波,相对频带能量左右大脑整体以慢波,(δ波占90%以上,无睡眠周期),α 变异变化率 8%左右,整体无变化(低于10%提示预后不良,数小时内双侧压缩谱阵无变异性的死亡率高达92%),频谱熵40左右, 昏迷状态。
频谱熵(Spectral Entropy) 反映患者昏迷、镇静深度。
相对频带能量(RBP),反映 患者意识程度、睡眠周期 α变异(Alpha Variability) 反映患者脑血灌注、脑氧 代谢
Nicolet
临床适用范围
缺血缺氧性脑病 脑卒中 动脉瘤破裂 蛛网膜下腔出血 严重血管痉挛 神外手术后
需要改变? • 深度昏迷,没有自主呼吸的患者是否脑死亡?
Nicolet
医生希望……
➢ 了解重症患者大脑功能状态 ➢ 评估全脑缺血后的预后情况 ➢ 监测重症患者药物治疗效果 ➢ 监测昏迷患者的昏迷以及镇静深度 ➢ 癫痫持续状态治疗后的追踪,是否转化为亚临床癫痫 ➢ 是否有亚临床癫痫发作 ➢ 监测重症患者神经系统并发症,更早的发现并治疗,减少
爆发-抑制 <10µV >50µV
平坦= 非常低电压 <10,<5µV
Nicolet
心肺复苏后缺血缺氧性脑病患者预后的评判
亚低温
体温正常
8h
36
h
Early Flat 早期平坦
60 h
Late Flat 后期平坦
没有醒来 部分醒来 >85% 清醒
Persistent SB 爆发-抑制
Early ESE 早期癫痫持续状态
Nicolet
第4天脑功能显示平坦状态(波幅2~3µV,脑死亡标准<2µV。晚期平坦提示大多数无法醒来),相对频带能量左右大 脑整体慢波,(δ波占95%以上),α 变异变化率2%左右,整体无变化,频谱熵25~30左右,深昏迷状态。该病人第6 天死亡。
Nicolet
临床应用
二、治疗方案效果的监测 病例2:脑瘤术后
数据参考文献-- 《Early and persistent impaired percent alpha variability on continuous electroencephalography
monitoring as predictive of poor outcome after traumatic brain injury》 《早期和持续受损α的变化百分比在连续脑电图监测作为创伤性脑损伤后的不良预后的预测》