间接检眼镜的使用方法课件
IRIDEX PASCAL LIO激光间接检眼镜操作手册说明书
PASCAL® 激光间接检眼镜 (LIO) （532 nm 或 577 nm）(单光点版本）操作手册European Authorized Representative Iridex Corporation Obelis 1212 Terra Bella Avenue Boulevard Général Wahis 53 Mountain View, CA 94043 1030 Brussels 美国比利时 办事处：+1.650.940.4700 电话：+32.2.732.59.54 传真：+1.650.962.0486传真：+32.2.732.60.03 本手册受版权保护，并保留所有权利。
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目录目录 (3)简介 (5)设置和使用 LIO (6)调整头带 (7)调整瞳孔间距离 (8)获取融合图像 (9)调整检镜角度 (9)打开照明 (9)设置光圈 (10)选择滤镜 (11)调整照明 (12)调整激光器角度 (12)适配电源 (13)激光治疗 (14)检查眼底 (14)电池充电器 (15)插入/更换电池组 (15)电池组充电 (16)安装无线充电器 (19)更换 LED (20)清洁 (21)规格 (21)产品标签 (22)保养维修 (22)一般安全和法规信息 (23)设备分类 (23)预期用途 (23)警告和注意事项 (23)安全考虑事项 (26)符号 (27)电磁兼容性 (28)担保信息 (37)发货、退货和调整担保 (37)退回设备去污 (38)美国技术服务信息 (38)WEEE 弃置 (38)去污证明 (39)简介请阅读并认真遵守这些说明。
总结：检眼镜的种类及使用方法
总结：检眼镜的种类及使用方法检眼镜可分为直接检眼镜和间接检眼镜两种。
直接检眼镜可直接检查眼底，不必散大瞳孔，在暗室中进行检查，检查者眼睛必须靠近患者的眼睛，用右眼检查患者的右眼，右手拿检眼镜，坐在或站在患者的右侧，左眼则反之，医者的另一手牵开患者的眼睑，先将检眼镜置于患者眼前约20厘米，用＋10D镜片检查患者的屈光间质是否透明，检查屈光间质后，可开始检查眼底各部分，转动透镜片的转盘可矫正医者和患者的屈光不正，若医者为正视眼或已配矫正眼镜，则看清眼底所用的屈光度表示被检眼的屈光情况。
一般先令患眼向前直视，检查视乳头，再沿网膜血管检查颞上、颞下，鼻上、鼻下各象限，最后令患眼向颞侧注视，检查黄斑部。
眼底病变的大小，以视乳头盘径表示，以透镜的屈光度测量病变的凹凸程度，3D相当于1毫米。
有的检眼镜附有绿色滤光片，对视神经纤维及黄斑观察更佳。
间接检眼镜间接检眼镜使用时须充分散大瞳孔，在暗室中检查，医者接通电源，调整好距离及反射镜的位置，开始先用较弱的光线观察，看清角膜、晶体及玻璃体的混浊，然后将光线直接射入被检眼的瞳孔，并让被检眼注视光源，一般用＋20D物镜置于被检眼前5厘米处，物镜的凸面向检查者，检查者以左手持物镜，并固定于患者的眶缘，被检眼、物镜及检查者头固定不动，当看到视乳头及黄斑时再将物镜向检查者方向移动，在被检眼前5厘米处可清晰见到视乳头及黄斑部的立体倒象。
检查眼底其余部分时，应使被检者能转动眼球配合检查，检查者围绕被检者的头移动位置，手持的物镜及检查者的头也随之移动。
所查的影象上下相反，左右也相反。
为检查眼底周边部，如检查6点方位，检查者位于被检者的头顶处，令患眼向下看6点方位。
检查眼底的远周边部，则必须结合巩膜压迫法，金属巩膜压迫器戴在检查者右手的中指或食指上，将压迫器的头置于被检眼相应的眼睑外面，必要时可表麻后，自结膜囊内进行检查，操作时应使检查者的视线与间接检眼镜的照明光线、物镜的焦点、被检的眼位、压迫器的头部保持在一条直线上，检查时应注意随时嘱患者闭合眼睑以湿润角膜，当怀疑有眼内占位病变时，切忌压迫检查。
眼底镜使用方法
眼底镜使用方法本帖最后由东野巴人于 2014-2-16 13:59 编辑临床上使用最为普遍的眼底镜是直接检眼镜，其使用方法较为简单，但是全科医生在使用眼底镜时也容易遇见一些问题，如无法看见瞳孔或稍加移动就找不到瞳孔、找到瞳孔但无法看到眼底以及能看到眼底但无法窥及周边视网膜等。
为了帮助全科医生克服以上问题，更好更快地掌握眼底镜的使用方法，本文将简单介绍眼底镜使用的注意事项及技巧。
图1 眼部解剖第一步检查应在暗室环境中进行；若检查者本人戴有眼睛，需取下眼镜检查；对年纪较大或需要详细检查眼底的患者，条件允许时检查前最好散瞳（排除散瞳禁忌证）。
检查右眼时，右手持镜，站于患者右手边，用右眼观察，同法检查左眼。
第二步眼底镜上的轮盘可调整度数，初学者检查前需练习单手持镜，将眼底镜紧贴在鼻梁近内眦部或额头（调整在适用于自己的最佳位置，开始时务必贴紧面部），使视线能够顺利通过小孔，并用单手食指调节轮盘，增加或减少度数，此步骤需熟练掌握。
图2 直接检眼镜的使用方法图3 直接检眼镜的使用方法及可视图像第三步首先使用侧照法检查屈光介质有无浑浊：手持眼底镜，方法同第三步，距离患者眼前10～15 cm，将轮盘调至“+12D~+20D”（即黑色刻度8或10），查看角膜和晶状体，然后用“+8D~+10D”观察玻璃体。
正常时观测到瞳孔区呈现橘红色反光，若红色反光中有黑影出现，嘱受检者转动眼球，若黑影移动方向与眼球运动方向一致，表明浑浊部位在晶状体前方；若移动方向相反，则表明浑浊在晶状体后方。
第四步由于每个人屈光度数的不同，要看清眼底需调节眼底镜上的轮盘，而大多数人由于近视或白内障原因，屈光度多为负，所以开始检查时，一般先将轮盘调节至“0”刻度，然后向红色方向旋转。
第五步检查眼底时，嘱咐患者平视正前方。
由于眼底镜遵循了“三点一线”原理，如同打靶一样，初学者很多时候就是因为未将眼睛、眼底镜检查孔与患者的瞳孔放在同一条直线上，而看不到眼底。
检眼镜使用方法
检眼镜使用方法检眼镜的种类 1.间接检眼镜常用的是头戴式间接检眼镜，配合20D透镜使用。
画风大概这样：特点是：所见为放大4倍的倒像，需要配合20D的透镜使用，患者需要充分散瞳。
2.直接检眼镜是目前最常用的检查工具，也叫手持式检眼镜。
在暗室内直接使用，无需散瞳。
画风大概这样：医生手里拿的那个东西，其实长这样：镜头手柄特点：医生所见是放大16倍的正像。
无需散瞳，暗室下直接使用。
工作原理：镜头的构造包括照明系统和观察系统，灯光由一小镜反射入被检眼内，检查者可通过调节镜头屈光度检查屈光间质、玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经乳头等部位。
工作原理如下图：操作方式： 1．检查宜在暗室中进行，病人多取坐位，检查者坐位或立位均可。
检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜，右眼观察；检查左眼时，则位于患者左侧，左手持镜，用左眼观察。
2．正式检查眼底前，先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊。
用手指将检眼镜盘拨到+8 -- +10(黑色)屈光度处，距受检眼10--20cm，将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔．正常时呈桔红色反光。
如角膜、房水、晶体或玻璃体混浊，则在橘红反光中见有黑影。
此时令病人转动眼球，如黑影与眼球的转动方向一致，则混浊位于晶体前方，如方向相反，则位于玻璃体；位置不动，则混浊在晶体。
3．检查眼底：嘱患者向正前方直视，将镜盘拨回到“0”，同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。
如检查者与患者都是正视眼，便可看到眼底的正象，看不清时，可拨动镜盘至看清为止。
检查时先查视神经乳头，再按视网膜动静脉分支，分别检查各象限．最后检查黄斑部。
检查视神经乳头时，光线自颞侧约15度处射人；检查黄斑时，因病人注视检眼镜光源；检查眼底周边部时，嘱病人向上、下、左、右各方向注视、转动眼球，或将检眼镜角度变动。
观察视神经乳头的形状、大小、色泽，边缘是否清晰。
观察视网膜动、静脉，注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象，正常动脉与静脉管径之比为2；3。
双目间接检眼镜
2 controls, 2 - 8mm Red-Free Swooped 2 Pads (optional third) Overband control with “flip-up and lock” optics 48-74mm Desk mount Head mount w/rheostat Portable Wall mount 1 yr parts/lifetime mfgr defects School-unconditional $1362
弥散滤片 光斑最大 更可扩展视野照明 区域便于观察视网 膜周边区域。 膜周边区域。
无法显示图像。计算机可能没有足够的内存以打开该图像，也可能是该图像已损坏。请重新启动计算机，然后重新打开该文件。如果仍然显示红色 “x” ，则可能需要删除该图像，然后重新将其插入。
汇聚控制 照明光束和视路可同 步汇聚， 步汇聚，能够检查小 2mm瞳孔 瞳孔病人 至2mm瞳孔病人
Keeler was one of the first in the BIO market, are the best known, and enjoy a large installed base. They make 3 headband, 1 spectacle mount and 1 video BIO. Their products are the lightest weight on the market. Product is less durable and lower quality than its competitors - even their product literature and website look “cheap”.
54-76mm Portable
眼底检查课件
倒实
3 强 有 无
示教镜
视场
无
10~20°
有
60°
使用方法：
直接眼底镜：
1、散瞳、暗室
2、右手持镜、右眼观察、右眼眼底；反之亦然 3、被检眼注视远处，自颞侧15°窥入 4、观察
2. 3.
全身系统疾病（高血压病、糖尿病、血液 病、妊高症等）
视盘：边界、形状、
大小、颜色
黄斑区：色素沉着、
中心凹（针尖样反光）
视网膜血管：鼻上
方、鼻下方、颞上方、 颞下方、A/V、走行、 粗细、反光、交叉压迹
视网膜：隆起、裂
孔、渗出、水肿、出血
视乳头：
是视神经唯一能被观察到 的部分； 位于后极中心偏鼻侧； 无光感受器，生理盲区； 颜色淡红，边界清； 1.5mm（1DD），呈竖椭 圆；
视网膜动脉、出血斑 视网膜静脉 正常的视网膜 脱离的视网膜 视网膜裂孔 变性区 变薄区 视网膜色素 脉络膜病变 脉络膜、视网膜渗出 屈光间质、玻璃体病变
视网膜病变记录模式 A、圆形裂孔 B、有盖裂孔 C、马蹄形裂孔 D、伴有向后卷边的瓣膜裂孔 E、固定皱褶 F、锯齿缘离断 G、视网膜出血 H、视网膜色素沉着 I、分界线 J、铺路石变性 K、周边部囊样变性 L、老年性视网膜劈裂M、视网膜动脉旁渗出N、被冷冻瘢痕围绕的 马蹄裂孔O、玻璃体混浊（需加文字说明）P、被电凝瘢痕围绕的环行嵴上的两个圆孔， 其上方视网膜再脱离Q、睫状体平坦部的无色素上皮脱离R、脉络膜肿块（需文字说明） S、被电凝瘢痕围绕的放射状巩膜嵴上的马蹄形裂孔T、格子样变性U、伴有萎缩性圆孔 的格子样变性V、涡静脉壶腹W、放射状视网膜皱褶X、视网膜前出血Y、视网膜变薄区 钟点数表示病变的位置，三个同心圆从外到里分别为角膜缘、锯齿缘和赤道。 在画底图中色彩的应用： 红色：视网膜平伏为浅红色，出血为深红，边界不清，裂孔为深红加蓝边。（动脉一般 可不画出，对重要病变有特殊意义时才画）蓝色：静脉、视网膜脱离区；格变区内蓝线 叉，变薄区内红线叉黑色：脉络膜出血、脱离、色素增殖黄色：视网膜下或视网膜渗出 绿色：玻璃体混浊物（包括玻璃体出血、异物）
眼科常用检查法ppt课件
• 注意事项
＠ 幼儿合作性差，上述方法不能对其视力进行精确检查，仅可初步 了解其视力状况
＠ VEP可提供客观性检查结果
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5
视功能检查
视野
• 视野定义及分类
• 视野检查意义 • 视野检查方法
周边视野 中心视野
对比检查法 弧形视野计检查法 平面视野屏检查法 Amsler表检查法 自动视野计检查法
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6
视功能检查
荧光素纳眼底造影（fundus fluorescein angiography，FFA） 吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）
• 注意事项
＠ FFA侧重于观察视网膜的血液循环情况； ICGA侧重于观察脉络膜的血 液循环情况。
＠ 造影前一定要了解患者有无造影剂过敏、青光眼、高血压以及心肝肾等疾 病史。
① 将Amsler表置于被检眼前33cm ② 被检眼注视表格中心白点 ③ 遮盖另一眼；先右后左
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10
视功能检查
自动视野计
• 自动视野计检查法
结果表示方法
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图形 颜色 数字
11
视功能检查
色觉
• 色觉
指视网膜黄斑区分辨颜色的能力，是视锥细胞的功能之一。
• 色觉障碍
色弱 色盲
红色盲 绿色盲 全色盲
• 色觉检查方法
视觉电生理
• 常见仪器
➢ 眼压计
➢ 裂隙灯显微镜 ➢ 眼底血管造影 ➢ 视觉电生理 ➢ 眼科影像学
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眼科特殊检查
眼压
• 眼压测量意义 • 眼压测量方法 • 眼压计分类
眼球基本功能评估 眼病诊断
指测法 眼压计测量法
接触式眼压计 非接触眼压计
双目间接检眼镜的标准操作规程
双目间接检眼镜的标准操作规程（SOP ）SOP 编号：SOP-YK-YQGL-025-1 页数：6制定人：审核人：批准人：（签名、日期） （签名、日期） （签名、日期） 颁发日期:修订登记:审查登记:生效日期:仪器型号：TOPCON株式会社TOPCON ID-10一、用途双目间接检眼镜是眼底病检查和治疗的必备工具，可以分辨眼底病变的层次、病变的隆起及凹陷度，可分辨视网膜前、浅层视网膜、视网膜下或是脉络膜的病变，对于屈光间质混浊、角膜上皮水肿、锯齿缘的周边眼底甚至睫状体平坦部病变，都可作出有力的诊断,并可在直视下行视网膜脱离手术及眼内激光治疗。
二、双目间接检眼镜的结构1.照明系统:在头盔的前部，由照明灯泡（一般为6V/15W）、暗箱、平面反光镜组成。
2.目镜:为+2.00D〜+2.50D的透镜，配装有光圈调节杆、虑光调节杆、瞳距调节旋钮、照明角调节旋钮，可调节光圈大小、选择虑光片、调节瞳距及照明角。
3.棱镜:通过物镜呈现的眼底像经过两平面镜分别反射到两个棱镜中，经曲折后进入双眼，帮助产生立体像。
4.物镜:为非球面双凸透镜，屈光度20D。
5.示教镜：在暗箱前可装一个三角形示教镜，除检查者外，同时可有1〜2位医生通过示教镜同时观察同一目标。
6.附件：6.1巩膜压迫器：压迫巩膜的辅助器材。
6.2头盔：用于固定、支撑照明系统和目镜于头部，可根据检查者头尾的大小调节。
6.3变压器:用低压变压器将将市电网的220V电压降为6〜7.5,其上设有电源开关、光亮度调节转盘，连有电线插头。
三、双目间接检眼镜检查前准备1.被检查者准备：1.1心理准备：检查前必须让被检查者知道检查的目的和大致方法，并告诉被检查者双目间接检眼镜的光线较强，检查完眼底后可能有一段时间看不到东西，或看见绿、蓝、紫色亮点，过一会便可恢复，对眼睛无损害，以获得被检查者的合作。
1.2散瞳：眼压检查正常的患者，给予美多丽眼水（0.5% 托吡卡胺+0.5%盐酸去氧肾上腺素）点眼，散瞳至8毫米，对于疑有锯齿缘的周边眼底甚至睫状体平坦部病变者，可散瞳至角巩膜缘。
检眼镜的使用
直接检眼镜的使用
记录 ✓ 为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围.通常以视神经乳头,视网膜中央动、静脉
行径.黄斑部为标志,表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。 ✓ 距离和范围大小一般以视神经乳头直径PD(1PD=1.5mm)为标准计算。 ✓ 记录病变隆起或凹陷程度,是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起最高处或凹
设备调节 四、光源的调节
调节光斑大小：对于充散瞳且配合检查的病人，大光斑能使视野最宽；对于畏光或者瞳孔小的病人，则 选择小一些的光斑。
间接检眼镜的使用
设备调节 四、光源的调节
滤镜：无赤光滤镜用于观察眼底血管和有出血情况时增加对比度；黄光滤镜降低对畏光和光敏感病人的 刺激；钴蓝光滤镜用于处理特殊病例，比如儿童眼底荧光造影。
后闭上一只眼睛，滑动睁着的眼睛一侧的目镜，使大拇指指尖位于视野中央，另一只眼睛重复这一 过程。
设备调节
四、光源的调节
头带亮度控制器，可连续的调节亮度。
间接检眼镜的使用
间接检眼镜的使用
设备调节 四、光源的调节
镜体侧边的微调旋钮，可调节视野区域的垂直角度。使光斑在视野的上部，来获得最佳的视觉效果。
间接检眼镜的使用
内障原因，屈光度多为负，所以开始检查时，一般先将轮盘调节至“0”刻度，然后向红色 方向旋转。
直接检眼镜的使用
观察 ✓ 观察视神经乳头的形状、大小、色泽,边缘是否清晰。 ✓ 观察视网膜动、静脉,注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉
处有无压迫或拱桥现象,正常动脉与静脉管径之比为2;3。 ✓ 观察黄斑部,注意其大小、中心凹反射是否存在,有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等。
(完整版)眼底镜的使用1
检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜、右眼观察； 检查左眼时，则位于患者左侧，用左手持镜、左眼观察。
眼底镜
反面由上而下亦有三个主要构造： 1.第一个为眉垫，使用时应紧靠医生的眉毛。 2.第二个是接目口，检查时须将接目口对准医生眼睛。 3.第三个开口为屈光显示窗。红色刻度代表凹透镜，黑色刻度
代表凸透镜。调整头部侧边的一个转盘，屈光显示窗内的数字 就会变换，可选择各种不同度数的屈光镜片。
准备
平常戴眼镜的检查者，学习使用直接眼底镜时应配戴眼镜。检查 时室内灯光尽量关闭，如此检查者较易观察眼底变化。
检查前可先把镜片转盘调整到受检者的度数。 令受检者采端坐姿，注视一正前方目标，避免直视眼底镜的光源。 检查右眼时，检查者站在受检者的右侧，和受检者的视线约成15
眼底镜
正面由上而下有三个开口： 1.第一个开口为接目口，检查时须将接目口对准病人眼睛。 2.第二个接开口为光色旋钮可分绿光，白光，偏极光三种。绿
光用于观察血管网膜出血，白光用于一般检查，偏极光用于消 除角膜反光，角膜反光消除以后更容易观察眼底。这种光线对 初学者十分有用。 3.第三个开口为光圈旋钮，可分为小光圈，大光圈，刻度光圈， 裂隙光与蓝色光五种。小光圈用于小瞳孔，大光圈用于大瞳孔， 刻度光圈用于测量网膜病变大小，裂隙光用于观察病变深度， 蓝色光用于荧光染色。
直接眼底镜
1.光源 为电压6V，功率5W的卤光白炽灯泡。 2.可调光阑，为一圆孔盘，设有5档： （1）直接为3mm的孔，在眼底视场像大，在散瞳状态下，
可获得较大的眼底照明范围，适用于视网膜病变情况。
间接检眼镜的视场
直接眼底镜视场与屈光不正
远视，视场加大 近视，视场变小
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间接检眼镜的视场
Y=a/4d0 β=a/d（D+D’）
a ：聚光镜直径 d0 ：聚光镜到
观察者距离 β ： 放大率
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间接检眼镜的视场
近视大于远视 凸透镜孔径加大 检查距离减少
视场加大
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直接检眼镜和间接检眼镜的比较-1
15
观察系统
聚焦(补偿)系统：用于 中和检查者与被检者 两者结合的屈光不正
不同屈光力透镜的补偿 镜片转盘
安装转盘的边缘或链上
窥孔
直径为3mm 稍偏离于照明光轴
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直接检眼镜的补偿盘及光阑
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照明系统和观察系统关系
观察系统光路轴线固定在稍偏于照明光路轴线 的一侧，这种设计排除了观察视野一侧的角膜 反光。
角膜反光的强度和位置由下列参数所决定： 1. 照明光路和观察光路之间的夹角 2. 检查者与被检查者之间的距离 3. 照明系统光阑的大小 4. 窥孔的大小
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照明光路和观察光路之间的夹角
照明和观察光路间角度
角膜反光偏移
照明系统和观察系统两者重合在网膜上的光量 （即它减少了通过窥孔可到的被照网膜部份）
越大，从角膜反射回观察系统的反光量也越多
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窥孔的大小
角膜反光大约形成在角膜后4－5mm处 朦像的大小将取决于窥孔的直径
窥孔变小，角膜反光的朦象变小，观察所需的光量减 少
窥孔：3－4mm
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观察视场和照明视场的一致性
若照明视场大于观察视场会导致不必要的 光量进入眼内，这些额外的光量使瞳孔变小， 致使观察视场变小；另外，较大的照明视场还 会引起较强的角膜反光，两者都使得眼底检查 变得困难。
间接眼底镜的使用方法
间接眼底镜的使用方法眼底镜是医学上常用的一种诊断工具，可以用来观察眼底的情况，帮助医生诊断眼部疾病。
而在使用眼底镜的过程中，间接眼底镜是一种常用的工具，下面我们来了解一下间接眼底镜的使用方法。
一、间接眼底镜的构造间接眼底镜是由镜头、框架、杆子等几个部分组成的。
镜头是眼底观察的主要部分，其形状像一个凸透镜，可以放大视野，使医生观察到更多的细节。
框架是用来固定镜头的，一般是由金属或塑料制成，可以根据需要进行调整。
杆子是用来连接镜头和框架的，可以让医生更方便地调整镜头的位置。
二、间接眼底镜的使用方法1. 准备工作在使用间接眼底镜之前，需要先准备好一些工具和设备，包括：（1）间接眼底镜：根据需要选择不同的型号和规格；（2）手套：为了防止交叉感染，需要戴上手套；（3）光源：可以使用医用手电筒或其他光源；（4）座椅：为了让患者更方便地坐在椅子上，需要准备一张舒适的座椅。
2. 检查前的准备在检查前，需要与患者进行沟通，了解其病史和症状，告知检查的目的和过程，并让患者放松身体和眼部。
同时，需要调整光源的位置和强度，以便更好地观察眼底情况。
3. 检查过程（1）让患者坐在椅子上，保持舒适的姿势，让头部稍微向前倾斜；（2）戴上手套，将间接眼底镜放在患者的眼前，让其适应光线和镜头；（3）调整镜头的位置和角度，让其能够观察到眼底的不同部位；（4）观察眼底的情况，包括视网膜、玻璃体、视神经等部位，注意观察有无异常情况；（5）根据需要，可以使用其他工具和设备进行进一步的检查和诊断。
4. 检查后的处理在检查结束后，需要将间接眼底镜清洁干净，并进行消毒处理，以防止交叉感染。
同时，需要向患者说明检查结果，并根据需要进行治疗或转诊。
三、注意事项在使用间接眼底镜的过程中，需要注意以下几点：1. 保持镜头清洁：镜头是眼底观察的主要部分，需要保持清洁和干燥，以免影响观察效果。
2. 避免过度照射：过度照射会对眼部造成伤害，需要控制光源的位置和强度，以避免过度照射。
间接检眼镜操流程
间接检眼镜操流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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双目间接检眼镜及前置镜的使用方法ppt课件
推广这一技术……
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
双目间接检眼的结构
照明系统 目镜: +2.00D-+2.50D的透镜 棱镜 物镜: 非球面双凸,
凸度大面向检查者， 凸度小面向被检查者
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
缺点：成像小 倒像
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
双目间接检眼镜的使用方法
病人准备： 设备准备：
散瞳 头带调节 目镜调节 照明装置调节 物镜调节与选择
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
眼底检查：
浏览眼底 中周部眼底检查 后极部眼底检查 远周边部眼底检查
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异常情况及处理方法
图像不清晰 复视与视疲劳 图像中的异常影像 新月影 反光现像
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
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眼底镜的使用
检查视神经乳头时，光线自颞侧约15°角处射入；检查黄斑时， 嘱病人注视眼镜光源；检查眼底周边部时，嘱病人向上、下、 左、右各方向注视、转动眼球，或变动检眼镜角度。
检查左眼时，改以左手持眼底镜，站在受检者左侧，以同样步 骤以左眼观察之。
观察顺序
→观察玻璃体 →检查视乳头 →视网膜血管 →同时观察视网膜
各象限色泽 →检查黄斑部 →中心凹反光
注意事项
大多数的失败都是因为病人不固定视线，反而跟著眼底镜的灯 光看。
理论上，眼底镜度数就是检查者的度数和被检查者的度数的代 数和。假如检查者已经戴着矫正眼镜检查,就不用考虑检查者的 屈光状态，只考虑患者的屈光状态。一般我们都是戴着眼镜检 查患者的。
眼底镜
眼底镜是检查眼屈光介质和视网膜的仪器，也称 为检眼镜。
眼底镜
眼底镜分为直接眼底镜和间接眼底镜。 两者的区别： （1）直接眼底镜直接观察眼底，间接眼底镜
看到眼底的像是倒像。
直接眼底镜
（2）角视野，直接眼底的角视野为10~12º， 间接眼底镜的角视野为60º。
（3）放大倍率，直接眼底镜放大倍率为15倍 左右，间接眼底镜放大倍率约为2~3倍。
观察者自窥孔观察到此倒像，同时转动补偿片， 直至看清此像。
3.窥孔：为一圆形孔，通常设计直接为3mm， 观察视野为10-12º。
直接眼底镜
4.补偿镜片，用于中和检查者和被检查者两者 结合的屈光不正，以获得被检查者眼底的清晰 像。
补偿镜片共24档。包括：±1，±2，±3，±4， ±5，±6，±8，±10，±12，±16， ±20， ﹣25，及一个空挡。
直接眼底镜
第三部分 眼底检查(直接和间接)
35
注意事项
①所见的像的是立体倒像，左右倒，上下倒（4分）。
②在检查整个过程必须保证检查者视线、物镜、婴儿瞳孔区三点一线，保证可看见婴儿眼底。（4分）
8
眼底检查
选手姓名：
儿童直接检眼镜检查（45分）
考核项目
考核内容及评分标准
标准分
得分
扣分原因
检查目的
检查是否有视网膜相关的病变
2
操作准备
患者准备：核对被检者资料，告知检查目的，注意语气；根据瞳孔大小以及检查目标，必要时需散瞳；（2分）
操作者准备：衣物整洁、洗手、佩戴帽子、口罩；（2分）
物品准备：直接检眼镜，检查直接检眼镜是否能正常使用（包括光斑、转盘、滤光片等）；
（2分）
环境准备：暗室环镜。（1分）
7
操作方法
①正确的持镜方法：食指放在检眼镜镜片的转盘上，以便调整屈光度，其余手指握住镜柄；（2分）
②正确的方位：被检查者一般采取坐位，病重者或孩子可卧位，“四右四左”的方法，即检查病人的右眼时，检查者右手持检眼镜，站在病人的右侧，用右眼看；检查左眼时，检查者左手持检眼镜，站在病人的左侧，用左眼看；另一手固定病人的头部及上睑；（10分）
6观察内容包括视乳头（视盘）、黄斑、视网膜血管等是否有异常；（3分）
7检查完毕，物品整理。（2分）
提问
直接检眼镜的放大倍率？
16倍
5
婴幼儿的间接检眼镜检查（55分）
考核项目
考核内容及评分标准
标准分
பைடு நூலகம்得分
扣分原因
检查目的
检查是否有视网膜相关的病变。
2
操作准备
患者准备：核对被检者资料，告知检查目的，告知婴儿家属检查可能出现的一些并发症，注意语气；检查前瞳孔应充分散瞳；检查前半小时婴儿应禁食禁饮，以免检查时哭闹呛咳；
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推广这一技术……
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2
双目间接检眼的结构
照明系统 目镜: +2.00D-+2.50D的透镜 棱镜 物镜: 非球面双凸,
凸度大面向检查者， 凸度小面向被检查者
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3
低度数组：+12.00D--+16.00D 中度数组：+18.00D--+22.00D 高度数组：+25.00D--+40.00D
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13
谢谢大家
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14
双目间接检眼镜及前置镜 的使用方法
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ห้องสมุดไป่ตู้
1
前言
双目间接检眼镜检查法已是常规的 眼底检查方法，而在重庆－西南地 区……?
在双目间接检眼镜下，对大多数病 例均可做出正确诊断，应用这一技术之 后视网膜脱离的诊治水平及手术成功率 达到了崭新的阶段，是提高眼底病诊断 和治疗水来的基础，也是眼科医师的基 本功。
低屈光度－高放大倍数－窄视野 高屈光度－低放大倍数－宽视野
临床上+20.00D的物镜最实用，在放大率、视 野宽度和工作距离上最适中。
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4
各屈光度数物镜的比较 D 物镜f(cm) 视野度/DD 倍率
+14.00 8
+20.00 5
+28.00
2
25/5.0 3.5 35/7.0 2.5 55/11.0 1.5
附件 巩膜压迫器
头盔或头带
变压器
示教镜
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5
双目间接检眼镜的工作原理
L
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6
双目间接检眼镜的优点与缺点
优点：具有立体感 照明度强 视野宽 成像清晰 可用巩膜压迫法 可以示教 可直视下行手术 可坐或卧位检查
缺点：成像小 倒像
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7
双目间接检眼镜的使用方法
病人准备： 设备准备：
散瞳 头带调节 目镜调节 照明装置调节 物镜调节与选择
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8
眼底检查：
浏览眼底 中周部眼底检查 后极部眼底检查 远周边部眼底检查
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9
异常情况及处理方法
图像不清晰 复视与视疲劳 图像中的异常影像 新月影 反光现像
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10
前置镜的使用方法
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11
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