《药事管理专业和护理专业医疗质量控制指标(2020年版)》
关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标
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护理专业医疗质量控制指标(2020年版)的构建
护理专业医疗质量控制指标(2020年版)的构建护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的构建是一个复杂的过程，需要多方面的考虑和努力。
以下是一些构建的关键步骤和要素：1. 明确质量控制目标：首先需要明确护理专业医疗质量控制的目标，例如提高患者满意度、减少并发症发生率、提高护理效果等。
目标应具有可衡量性、可达成性和可实现性。
2. 确定关键指标：根据质量控制目标，确定关键的指标，例如护理操作规范、护理文书质量、护理人员培训等。
这些指标应能够反映护理质量的实际情况，并能为改进提供依据。
3. 制定标准和方法：为每个关键指标制定具体的标准和方法，例如制定护理操作规范的具体步骤和要求，制定护理文书的质量评估标准等。
这些标准和方法应具有科学性和可操作性。
4. 建立数据收集和分析系统：建立数据收集和分析系统，以便收集、整理和分析关键指标的数据。
数据分析应能够反映护理质量的实际情况，并能为改进提供依据。
5. 制定改进措施：根据数据分析的结果，制定具体的改进措施，例如加强护理人员培训、优化护理操作流程、完善护理文书管理等。
这些措施应具有针对性和可操作性。
6. 实施和监测：将制定的质量控制指标和改进措施落实到位，并进行持续监测和评估。
监测和评估的结果应能够反映护理质量的实际情况，并能为进一步改进提供依据。
7. 反馈和调整：根据监测和评估的结果，及时反馈和调整质量控制指标和改进措施。
反馈和调整应具有针对性和有效性。
在构建护理专业医疗质量控制指标的过程中，还需要注意以下几点：指标应具有科学性和可操作性，能够反映护理质量的实际情况，并能为改进提供依据。
数据分析应具有针对性和有效性，能够为改进提供具体建议和方案。
改进措施应具有针对性和可操作性，能够解决实际问题并提高护理质量。
监测和评估应具有持续性和有效性，能够及时发现和解决问题，并不断改进护理质量。
反馈和调整应具有及时性和准确性，能够根据实际情况调整质量控制指标和改进措施，实现持续改进。
国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2020.08.04
•【文号】国卫办医函〔2020〕654号
•【施行日期】2020.08.04
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗质量,医疗护理,药政管理
正文
国家卫生健康委办公厅
关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020
年版）的通知
国卫办医函〔2020〕654号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，我委组织制定了药事管理和护理专业医疗质量控制指标。
现印发给你们，供各级卫生健康行政部门、相关专业质控中心和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。
各级各类医疗机构要充分利用相关质控指标开展质量管理工作，不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。
各省级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导，采用信息化手段加强指标信息收集、分析和反馈，指导医疗机构持续改进医疗质量。
附件：1.药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）
2.护理专业医疗质量控制指标（2020年版）
国家卫生健康委办公厅
2020年8月4日。
关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标
关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标药事管理和护理专业医疗质量控制指标研究亲爱的读者，今天咱们聊聊一个挺重要的话题——药事管理和护理专业医疗质量控制指标。
这个议题啊，就像给医院和医生们定了个规矩，确保咱们的医疗服务既高效又安全。
首先得说说什么是药事管理和护理专业医疗质量控制指标。
简单来说，就是咱们在给病人开药的时候，得有个标准，保证药品质量、用药安全，还得让患者得到最好的治疗效果。
比如，咱们得知道每种药的作用、用法用量，还得考虑患者的年龄、体重、病情等因素，这样才能做到精准治疗，不让病人受苦。
接下来，咱们聊聊这些指标怎么来的。
其实，它们都是根据医学理论和临床实践总结出来的。
比如说，有些药对某些疾病特别有效，但也可能有一些副作用。
咱们就得把这些信息记录下来，作为质量控制的参考。
再比如，一些新药上市后，咱们还得监测它的效果和安全性，确保不会对患者造成伤害。
那么，这些指标具体是怎么应用的呢？简单来说，就是把质量控制的标准落实到每个环节。
比如，在开药之前，医生得先了解患者的病情和需求；在开药之后，还得定期检查患者的用药情况，看看有没有不良反应。
这样一套流程下来，就能确保我们的医疗服务既专业又贴心。
当然了，这些指标也不是一成不变的。
随着医学的发展和患者需求的不断变化，咱们还得不断地调整和完善这些指标。
比如，现在有了新的药物和治疗方法，咱们就得及时更新质量控制的标准。
这样才能确保我们的医疗服务始终走在时代的前沿，让患者得到更好的照顾。
我想说，药事管理和护理专业医疗质量控制指标就像是咱们医生手里的一把尺子，用来量一量我们服务的准头。
有了这把尺子，咱们才能更好地为患者服务，让他们在病痛中感受到温暖和希望。
所以，咱们一定要重视这些指标，不断提高自己的专业技能，为患者提供更优质的医疗服务。
好了，今天的分享就到这里。
希望通过这次讨论，大家能对药事管理和护理专业医疗质量控制指标有更深的了解。
如果有什么想法或者建议，欢迎随时交流哦！。
护理专业医疗质量控制指标(2020版)
护理专业医疗质量控制指标（2020版）关注重点科室床护比床护比反映实际开放床位数和护理人力的匹配关系，反映护理人力的投入情况。
床护比过低，表明护理人力相对不足。
当受到护理人力不足的掣肘时，护理服务的规范化便失去了基础保障，进而有可能影响护理质量。
护理服务的需要是配置护理人力的准绳，不同护理单元收治的疾病类型不同，需要的护理工作内容和强度也有所不同，因此不同护理单元应该区别对待。
重症医学科、儿科等护理单元的护理工作强度通常明显高于普通病区，需要重点关注。
关注一线高年资护士占比分析不同级别的护士配置，旨在让护理管理者除了关注护理团队的数量和规模外，还要关注护理团队的能力结构。
合理的护理人力结构，不仅可以保障资源得到合理配置，也是临床护理质量的重要保障。
特别是临床工作中合理的高年资护士占比，对确保临床护士得到资深护士的指导和培养、防范风险、处理危机等有重要的保障。
2020年发布的新版指标中，则对"不同级别护士配置"做出重要锁定——重点关注5年以下和20年以上护士占比，以引导医疗机构用良好的职业发展、清晰的岗位职责，将高年资护士留在临床一线，留在患者身边。
关注护理工作量患者的护理结局与护理人力的配置存在关联，床护比和护患比在一定程度上反映了护理人力的投入。
需要注意的是，不同护理单元收治的患者类型不同，即便患者数量相同，护理工作量的差异也可能很大。
因此护理管理者在调配人力时，还应该根据患者的疾病严重程度和护理依赖度来合理调配护理人力。
基于此理念，2020版指标新纳入了"护理级别占比"，反映患者病情的轻重缓急、护理需求和护理工作量，可以帮助护理管理者推算出护理工作负荷，对临床护理管理和人力调配起着指导作用。
表1 护理专业医疗质量控制指标（2020年版）指标变化通过护理质量指标应用与数据收集，我们能客观测量并掌握全国护理质量的基线水平，识别质量问题和短板以及问题相关因素，有的放矢地改进，有效提高护理质量。
药事管理医疗质量控制指标
门诊处方合格率，起码存在以下两个问题：
一是评价不合格处方没有具体“标准”和依据。二是统计合格率 或合理率应该用点评处方张数，不宜用处方人次数。因为处方人 次数在门诊业务中受各种因素影响很难准确统计，比如某一位病 人来医院门诊可能开处1张处方，也可能开处多张处方，这里的多 张处方可能涉及西药、中成药以及饮片，一定会在不同药房调剂， 评价每一张处方的结果可能会出现有的处方合理、有的处方不合 理，这样很难对这一人次门诊就诊形成的多张处方进行一个评价， 因此建议还是按照“处方张数”来评价，而不宜用处方人次数评 价。
● 2010年2月10日，卫生部印发了《医院处方点评管理规范（试行）》的通知（卫医管发〔2010〕 28号，以下简称《规范》）。明确指出，为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用 药，保障医疗安全，国家卫计委组织制定了《医院处方点评管理规范（试行）》。现印发给你们， 请参照执行。《规范》指出，处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物 临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等） 进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。 处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学 水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制 度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。其他各级各类医疗机构的处方点评工作，参 照本规范执行。医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导 下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。医院药学部门成立处方点评工作小组，负责 处方点评的具体工作。
有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
北京市卫生健康委员会关于印发北京市药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知
北京市卫生健康委员会关于印发北京市药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生健康委员会•【公布日期】2020.09.28•【字号】•【施行日期】2020.09.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文北京市卫生健康委员会关于印发北京市药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知市医院管理中心，各区卫生健康委，北京经济技术开发区社会事业局，市药学质量控制和改进中心，各有关医疗机构：为进一步提高我市医疗机构药事管理水平，做好药事管理专业医疗质量控制工作，根据《国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知》（国卫办医函﹝2020﹞654号）要求，我委制定了《北京市药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）》，现印发给你们，并就有关事项通知如下：一、高度重视药事管理质量控制工作做好药事管理质量控制工作，是落实深化医药卫生体制改革任务、提高医院药学服务水平，保证患者用药安全的内在要求，也是减轻患者就医负担、维护人民健康权益的重要举措。
各单位要高度重视药事管理专业医疗质量控制工作，努力提高各医疗机构药事管理水平。
二、切实发挥药事管理委员会重要作用各医院应按照集体决策、程序公开、阳光采购的要求，定期召开药事会讨论调整本医院基本用药目录，监测、评估本机构药物使用情况，指导临床合理用药。
遇国家基本药物目录调整和国家医保谈判、药品集中带量采购等重大药物政策实施，要及时召开药事会专题研究，畅通进院渠道，按要求调整采购价格，做到应采尽采，让群众尽早获得医改成果。
对抗菌药物目录进行调整的，应按要求向市抗菌药物监测质控小组备案。
三、强化药品供应保障和应急储备各机构要根据临床实际，对少数患者确需使用本院基本用药目录外药品的，应按工作程序以临时备案采购方式予以保障。
对易短缺品种要关注基线库存，并做好日常监测和短缺上报工作。
北京市药事管理专业医疗质量控制指标(2020年版)
北京市药事管理专业医疗质量控制指标（2020 年版）一、药学专业技术人员占比（BJPHA-01）定义：药学专业技术人员数占同期医疗机构卫生专业技术人员总数的比例。
计算公式：药学专业技术人员占比意义：标。
说明：（1）药学专业技术人员是指按照有关规定取得药学专业任职资格的由医疗机构聘任的在职人员。
卫生专业技术人员是指由医疗机构聘任的在职卫生专业技术人员，不含后勤等辅助部门的人员。
（2）《医疗机构药事管理规定》（卫医政发﹝2011﹞11号）第三十三条“医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%”。
二、每百张床位药师人数*（BJPHA-02）定义：每 100 张实际开放床位药师人数。
计算公式：每百张床位药师数=意义：反映医疗机构药师配置情况。
说明：医院药师（包括药剂师和临床药师）总人数是指与医院有劳动人事关系的主任药师、副主任药师、主管药师、药师和药士人数之和。
同期实际开放床位数即实有床位数，指固定实有床位，包括正规床、简易床、监护床、超过半年加床、正在消毒和修理的床位、因扩建或大修而停用的床位。
不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。
三、每百张床位临床药师人数（BJPHA-03）定义：每100 张实际开放床位临床药师人数。
计算公式：Array每百张床位临床药师人数=意义：反映医疗机构临床药师配置情况。
说明：（1）临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
（2）参考值:每百张床位临床药师人数不少于1。
四、处方审核率（BJPHA-04）（一）门诊处方审核率（BJPHA-04A ）定义：药品收费前药师审核门诊处方人次数占同期门诊处方总人次数的比例。
计算公式：门诊处方审核率意义： （二）急诊处方审核率（BJPHA-04B ）定义：药品收费前药师审核急诊处方人次数占同期急诊处方总人次数的比例。
药事管理专业医疗质量控制指标(医疗质量管理与控制指标)
药事管理专业医疗质量控制指标(医疗质量管理与控制指标)医疗质量管理与控制指标在药事管理专业中的应用医疗质量是医院工作的重中之重，如何对医疗质量进行管理和控制是一个复杂而又关键的问题。
在药事管理专业中，医疗质量控制指标的制定和执行尤为重要。
本文将从药事管理的角度探讨医疗质量管理与控制指标的作用和应用。
首先，了解医疗质量控制指标的概念是至关重要的。
医疗质量控制指标是用于评价和检查医疗服务质量水平、评估医院服务质量和安全风险的一种工具和方法。
它通过量化的方法，对医院的各项服务进行标准化评估，帮助医院发现问题、改进服务，提高医疗质量。
其次，药事管理专业在医疗质量控制指标中发挥着重要作用。
药事管理是医院重要的管理环节，涉及到药物供应、配送、使用等多个方面。
通过药事管理专业对医疗质量控制指标的监测和执行，可以更好地保证医院的药物合理使用和安全性，提高患者治疗的效果和满意度。
针对药事管理专业在医疗质量管理与控制指标中的应用，可以参考以下一些重要指标：1. 药物使用过程指标：包括用药适宜性指标、用药安全指标、用药费用指标等。
通过对患者用药过程的监测和评估，及时发现和纠正用药中存在的问题，提高患者的用药效果和安全性。
2. 药物库存管理指标：包括库存周转率、库存量指标等。
有效的库存管理是药事管理的基本内容，合理的库存控制可以避免药品过期、过多存货等问题，同时确保药品的及时供应。
3. 药物配送效率指标：包括配送及时性、错误率等。
对药品配送环节进行严格监控，及时发现和解决配送过程中出现的问题，提高配送效率和准确率。
4. 药物质量控制指标：包括药品质量合格率、质量事故率等。
通过对药品质量进行全面监测和检查，确保医院使用的药品符合国家相关标准，保证患者用药安全。
综上所述，药事管理专业在医疗质量管理与控制指标中扮演着重要的角色，通过对医疗服务各方面的指标进行监测和评估，可以帮助医院提高医疗质量，提升患者的满意度和信任度。
在今后的工作中，需要不断完善和强化医疗质量控制指标的制定和执行，促进医疗质量的持续改进和提升。
药事管理专业 医疗质量控制指标
药事管理专业医疗质量控制指标药事管理专业医疗质量控制指标1. 前言药事管理是一门综合性学科，涵盖了药物管理、药学信息管理、药学研究等多个方面，旨在提高医疗质量和保障患者安全。
医疗质量控制指标作为药事管理的重要组成部分，对于评估医疗服务的质量、提升医疗水平具有重要意义。
本文将从深度和广度两个方面来探讨药事管理专业中的医疗质量控制指标。
2. 深度探讨医疗质量控制指标2.1 医疗质量的定义和意义医疗质量是指医疗机构和医务人员为患者提供的医疗服务的优良程度。
优质的医疗质量能够提高患者的治疗效果，降低医疗事故的发生率，增强患者对医疗机构的信任度。
医疗质量控制指标作为衡量医疗服务质量的重要工具，对于提高医疗质量具有不可或缺的作用。
2.2 医疗质量控制指标的种类和应用医疗质量控制指标通常包括结构指标、过程指标和结果指标。
结构指标主要评价医疗机构的设施、设备和人员配备情况，如手术室洁净度、医护人员资质等；过程指标关注医疗过程中的细节和环节，如护士按时给药、医生遵守消毒操作等；结果指标则衡量医疗结果的好坏，如病死率、再次入院率等。
药事管理专业需要综合运用这些不同类型的指标来评估医疗质量，以便全面了解和掌握医疗服务的整体水平。
2.3 药事管理专业中的医疗质量控制指标药事管理专业在医疗质量控制中发挥着重要作用。
药事管理人员需要全面了解药物的特性、剂量、给药途径等信息，并确保医疗机构内的药物使用符合规范和标准。
在药事管理中，常见的医疗质量控制指标包括：2.3.1 药品质量指标药品质量是药事管理中的重要环节，直接关系到患者的用药安全。
药事管理人员需要监督并评估医疗机构内药品的质量，包括药品的来源、储存、运输、配送等方面。
药品质量指标包括处方药品合理使用的比例、药物治疗的依从性等。
2.3.2 用药安全指标用药安全是药事管理中一个重要的方面。
药事管理人员需要关注医院内的用药过程中潜在的风险，并采取相应的措施加以控制。
用药安全指标包括医院内用药流程的规范性、医生的用药指导和警示等。
药事管理专业医疗质量控制指标(2020年版)
药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）指标一、药学专业技术人员占比（PHA-01）定义：药学专业技术人员数占同期医疗机构卫生专业技术人员总数的比例。
计算公式：药学专业技术人员占比= 药学专业技术人员数×100%同期医疗机构卫生专业技术人员总数意义：反映医疗机构药事管理质量的重要结构性指标。
说明：药学专业技术人员是指按照有关规定取得药学专业任职资格的由医疗机构聘任的在职人员。
卫生专业技术人员是指由医疗机构聘任的在职卫生专业技术人员，不含后勤等辅助部门的人员。
指标二、每百张床位临床药师人数（PHA-02）定义：每100张实际开放床位临床药师人数。
计算公式：×100每百张床位临床药师人数= 临床药师人数同期实际开放床位数意义：反映医疗机构临床药师配置情况。
说明：临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
指标三、处方审核率（PHA-03）（一）门诊处方审核率（PHA-03A）。
定义：药品收费前药师审核门诊处方人次数占同期门诊处方总人次数的比例。
计算公式：门诊处方审核率=药品收费前药师审核门诊处方人次数×100%同期门诊处方总人次数意义：反映医疗机构药师对门诊处方的审核情况。
（二）急诊处方审核率（PHA-03B）。
定义：药品收费前药师审核急诊处方人次数占同期急诊处方总人次数的比例。
×100%急诊处方审核率=药品收费前药师审核急诊处方人次数同期急诊处方总人次数意义：反映医疗机构药师对急诊处方的审核情况。
说明：（1）处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
（2）急诊处方审核率仅统计急诊患者，急诊留观和抢救患者除外。
各级医疗机构医院药事管理专业医疗质量控制指标(2020年版)
指标一、药学专业技术人员占比（PHA-01）定义：药学专业技术人员数占同期医疗机构卫生专业技术人员总数的比例。
计算公式：药学专业技术人员占比= 药学专业技术人员数同期医疗机构卫生专业技术人员总数×100%意义：反映医疗机构药事管理质量的重要结构性指标。
说明：药学专业技术人员是指按照有关规定取得药学专业任职资格的由医疗机构聘任的在职人员。
卫生专业技术人员是指由医疗机构聘任的在职卫生专业技术人员，不含后勤等辅助部门的人员。
指标二、每百张床位临床药师人数（PHA-02）定义：每100张实际开放床位临床药师人数。
计算公式：每百张床位临床药师人数= 临床药师人数同期实际开放床位数×100意义：反映医疗机构临床药师配置情况。
说明：临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，各级医疗机构医院药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
指标三、处方审核率（PHA-03）（一）门诊处方审核率（PHA-03A）。
定义：药品收费前药师审核门诊处方人次数占同期门诊处方总人次数的比例。
计算公式：门诊处方审核率=药品收费前药师审核门诊处方人次数×100%同期门诊处方总人次数意义：反映医疗机构药师对门诊处方的审核情况。
（二）急诊处方审核率（PHA-03B）。
定义：药品收费前药师审核急诊处方人次数占同期急诊处方总人次数的比例。
×100%急诊处方审核率=药品收费前药师审核急诊处方人次数同期急诊处方总人次数意义：反映医疗机构药师对急诊处方的审核情况。
说明：（1）处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
（2）急诊处方审核率仅统计急诊患者，急诊留观和抢救患者除外。
北京市药事管理专业医疗质量控制指标
北京市药事管理专业医疗质量控制指标1.设备和设施：医疗机构必须具备适合的设备和设施，以确保正常的诊断和治疗过程。
指标包括医疗设备的无故障运行率、设施的维护和清洁情况等。
2.人员资质：医疗机构必须有合格的医务人员来提供医疗服务。
指标包括医师、护士等医务人员的执业资质、专业背景和培训情况等。
3.诊疗质量：医疗机构必须保证诊疗质量符合规范和标准。
指标包括临床诊断准确率、合理用药率、手术成功率等。
4.医疗安全：医疗机构必须确保患者的安全。
指标包括医疗过程中发生的医疗事故和不良事件的数量和处理情况、药品和医疗器械的合格率等。
5.患者满意度：医疗机构必须关注患者对医疗服务的满意度。
指标包括患者满意度调查结果、投诉处理情况等。
6.药事管理：针对药物的合理使用和药事管理工作的规范性要求。
指标包括医院药房的规范运行、药品的合理使用率和相应的管理制度等。
7.数据质量：医疗机构必须保证数据的准确性和完整性。
指标包括电子病历的及时完整性、医疗统计数据的准确性等。
8.费用管理：医疗机构必须合理控制医疗费用。
指标包括药品和治疗费用的使用情况、费用的合理性和透明度等。
此外，医疗质量控制指标还需根椐相关的标准和规范进行制定，例如国家卫生健康委员会发布的相关标准，以及北京市药事管理局出台的相关要求。
医疗机构可以根据自身情况进行适当的调整和细化。
以上介绍的只是北京市药事管理专业医疗质量控制的一部分指标，具体情况还需结合实际情况进行细化和补充。
医疗机构应该严格按照相关指标要求进行自我评估和改进，以提高医疗服务的质量和安全水平。
同时，监管部门也应加强对医疗机构的监管和评估，确保医疗服务的安全和规范。
药事管理和护理专业医疗质量控制指标(2020年版)
药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）.pdf 护理专业医疗质量控制指标（2020年版）.pdf药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）指标一、药学专业技术人员占比（PHA-01）定义：药学专业技术人员数占同期医疗机构卫生专业技术人员总数的比例。
计算公式：药学专业技术人员占比= 药学专业技术人员数×100%同期医疗机构卫生专业技术人员总数意义：反映医疗机构药事管理质量的重要结构性指标。
说明：药学专业技术人员是指按照有关规定取得药学专业任职资格的由医疗机构聘任的在职人员。
卫生专业技术人员是指由医疗机构聘任的在职卫生专业技术人员，不含后勤等辅助部门的人员。
指标二、每百张床位临床药师人数（PHA-02）定义：每100张实际开放床位临床药师人数。
计算公式：×100每百张床位临床药师人数= 临床药师人数同期实际开放床位数意义：反映医疗机构临床药师配置情况。
说明：临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
指标三、处方审核率（PHA-03）（一）门诊处方审核率（PHA-03A）。
定义：药品收费前药师审核门诊处方人次数占同期门诊处方总人次数的比例。
计算公式：门诊处方审核率=药品收费前药师审核门诊处方人次数×100%同期门诊处方总人次数意义：反映医疗机构药师对门诊处方的审核情况。
（二）急诊处方审核率（PHA-03B）。
定义：药品收费前药师审核急诊处方人次数占同期急诊处方总人次数的比例。
×100%急诊处方审核率=药品收费前药师审核急诊处方人次数同期急诊处方总人次数意义：反映医疗机构药师对急诊处方的审核情况。
说明：（1）处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
1-护理质量指标收集(指标概览)
护理专业 医疗质量控制指标（2020 年版）
目鱼子 2023年02月
通过3年数据填报经验，
分解每个指标的细节。
碎片化的时间，可看可听每一个指
标的故事。
护理专业医疗质量控制指标（2020版）
一级指标
床护比（NQI-01）
护患比（NQI-02） 每住院患者 24 小时平均护理时数（NQI-03） 不同级别护士配置占比（NQI-04）
病区 5 年以下护士占比（％） 病区 20 年及以上护士占比（％） 某级别/工作年限/职称/学历护士占比（％） 护理管理人员占比（％） 病区执业护士占比（％） 护士离职率（％） 某工作年限/职称/学历护士离职率（％）
住院患者身体约束率（％）
参考文献：《国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知》《护理质量指标监测基本数据集实施指南（2022版）》
护士离职率(NQI-05) 住院患者身体约束率（NQI-06）
二级指标
医疗机构床护比（1:X） 住院病区床护比（1:X） 重症医学科床护比（1:X） 儿科病区床护比（1:X）
白班平均护患比（1:X）、夜班平均护患比（1:X） 平均每天护患比（1:X）、时点调查护患比（1:X）
每住院患者24小时平均护理时数
置管患者非计划拔管（UEX）率（NQI-09）
气管导管（气管插管、气管切开）UEX率（‰） 经口、经鼻胃肠导管UEX率（‰） 导尿管UEX率（‰） 中心静脉导管（CVC）UEX率（‰） 经外周置入中心静脉导管（PICC）UEX率（‰） 置管患者UEX率（‰）
导管相关感染发生率（NQI-10）
导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率（‰） 中心静脉导管（CVC）相关血流感染发生率（‰） 经外周置入中心静脉导管（PICC）相关血流感染发生率（‰） 某导管相关感染发生率（‰）
关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标
关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标嘿，伙计们！今天咱们来聊聊一个很有意思的话题——药事管理和护理专业医疗质量控制指标。
这可是个大家伙，关系到咱们医护人员的职业素养和患者的生命安全呢！那啥，我先给大家普及一下这个概念哈。
药事管理，就是指在药品从生产、流通到使用的过程中，对药品的质量、安全、有效、经济等方面进行全面管理的一项工作。
而护理专业医疗质量控制指标，就是指为了保证护理服务质量，对护理工作的各个环节进行规范、评价和改进的一种方法。
这两者加在一起，就是要让我们的患者享受到更优质的医疗服务嘛！那么，药事管理和护理专业医疗质量控制指标具体包括哪些内容呢？别着急，我给大家分条列出来：1. 药品管理方面：药品的采购、储存、配送、使用等环节都要严格按照规定执行，确保药品的质量和安全。
2. 人员管理方面：医护人员要具备相应的专业知识和技能，定期参加培训和考核，提高自身的业务水平。
3. 服务流程方面：医疗机构要制定合理的服务流程，确保患者从就诊到治疗的各个环节都能得到及时、有效的服务。
4. 信息管理方面：医疗机构要加强信息化建设，实现电子病历、检查结果等信息的共享，提高工作效率。
5. 质量评价方面：对药事管理和护理专业医疗质量控制指标进行定期评估，发现问题及时整改，不断提高服务质量。
6. 患者满意度方面：关注患者的诉求，提高患者的满意度，让患者真正感受到咱们医护人员的关爱。
好啦，现在大家对药事管理和护理专业医疗质量控制指标有了一定的了解吧？接下来，我要给大家分享一些关于如何提高药事管理和护理专业医疗质量控制指标的方法。
咱们要加强学习，提高自身素质。
俗话说得好：“活到老，学到老。
”咱们医护人员要不断学习新知识、新技术，提高自己的业务水平，才能更好地为患者服务。
咱们要注重团队协作。
药事管理和护理专业医疗质量控制指标涉及到很多环节，需要大家共同努力，才能取得好的成果。
我们要学会相互支持、相互帮助，形成良好的团队氛围。
护理专业医疗质量控制指标(2020年版)
护理专业医疗质量控制指标（2020年版）指标一、床护比（NQI-01）（一）医疗机构床护比（NQI-01A）。
定义：单位时间内，医疗机构实际开放床位与医疗机构执业护士人数的比。
计算公式：医疗机构床护比（1：X）＝1：医疗机构执业护士人数同期实际开放床位数（二）病区床护比（NQI-01B）。
定义：单位时间内，医疗机构实际开放床位与医疗机构病区执业护士人数的比。
计算公式：病区床护比(1：X)＝1：医疗机构病区执业护士人数同期实际开放床位数（三）重症医学科床护比（NQI-01C）。
定义：单位时间内，重症医学科实际开放床位与所配备的执业护士人数的比。
计算公式：重症医学科床护比(1：X)＝1：重症医学科执业护士人数同期重症医学科实际开放床位数（四）儿科病区床护比（NQI-01D）。
定义：单位时间内，儿科病区实际开放床位与儿科病区所配备的执业护士人数的比。
计算公式：儿科病区床护比(1：X)＝1：儿科病区执业护士人数同期儿科病区实际开放床位数意义：反映医疗机构实际开放床位和护理人力的匹配关系。
了解当前实际开放床位所配备的护理人力配备状况，建立一种以实际开放床位为导向的护理人力配备管理模式，保障一定数量开放床位病区的基本护理人力配备。
为医疗机构及其病区护理人力配备提供参考、评价指标。
评价医疗机构、病区或重症医学科基本护理人力配备情况，可进行同级别医疗机构横向比较。
说明：（1）护士指取得护士执业资格、在本医疗机构注册并在护理岗位工作的护士。
包含：临床护理岗位护士、护理管理岗位护士、其它护理岗位护士、护理岗位的返聘护士、护理岗位的休假（含病产假）护士。
排除：医疗机构职能部门、后勤部门、医保等非护理岗位护士，未取得护士执业资格人员，未在本院注册的护士。
（2）实际开放床位数指医疗机构实际长期固定开放的床位数。
包含：编制床位数；除编制床位外，经医疗机构确认有固定物理空间和标准床单位配置、可以常规收治患者的床位数；开放时间≥统计周期1/2的床位数。
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《药事管理专业和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）》印发
质控指标体系是医疗质量管理与控制体系的重要组成部分。
构建科学、规范的医疗质控指标体系对加强科学化、精细化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进具有重要意义。
近年来，我委陆续制定印发了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》、国家限制类技术质控指标、单病种质量控制指标，对促进相关专业的医疗质量管理工作发挥了重要作用。
为进一步充实完善医疗质量管理与控制指标体系，我委在前期工作的基础上，组织相关专业国家质控中心制定了一系列质控指标，于近期印发了呼吸内科、产科、神经系统疾病、肾病等专业相关病种或技术的医疗质量控制指标。
按照工作安排，现印发《药事管理专业和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）》。
各级各类医疗机构要结合自身实际情况，充分利用各项质控指标和各种医疗质量管理工具开展自我管理，不断提高医疗质量水平，保障医疗安全，并按要求做好相关指标信息的上报工作。
各级卫生健康行政部门要根据质控工作需要，在国家发布的质控指标基础上，结合辖区内实际情况，进一步完善、细化、扩充相关质控指标，加强对辖区内医疗机构的培训和指导，强化指标应用，促进医疗机构持续提升医疗质量。
国家卫生健康委将采用信息化手段加强相关信息收集、分析，通过年度《国家医疗服务与质量安全报告》等形式定期反馈，并将医疗机构有关质量情况纳入医院等级评审体系。
2020
2020654
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，我委组织制定了药事管理和护理专业医疗质量控制指标。
现印发给你们，供各级卫生健康行政部门、相关专业质控中心和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。
各级各类医疗机构要充分利用相关质控指标开展质量管理工作，不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。
各省级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导，采用信息化手段加强指标信息收集、分析和反馈，指导医疗机构持续改进医疗质量。
国家卫生健康委办公厅
2020年8月4日药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）
护理专业医疗质量控制指标（2020年版）。