病理生理学人卫版习题集(带书签)
病理生理习题集
第一、二章 绪 论、疾病概论 一 . 选择题A 型 1. 病理生理学的主要任务是研究 D A. 致病因素的种类及作用方式 B.疾病时机体的代尝方式及其调节 C .疾病时细胞的形态结构变化 D .疾病发生发展和转归的规律 E. 疾病的症状和体征 2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切 A. 疾病即指机体不舒服 B. 是机体在一定病因损害下 , 因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 C. 疾病是不健康的生命活动过程 D .疾病是机体对内环境的协调障碍 E. 细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损表现 3. A. B. C. D.E. 4. A. B. C. D. E. 病理过程是指 C 整个机能代谢变化的经过 疾病时病理变化的过程 不同疾病出现的共同的成套的变化 发热、炎症、休克、电解质紊乱等 疾病发生发展转归的过程 疾病的概念是 : 在病因作用下 E 引起了异常的机能、代谢和结构的改变 导致机体内外环境不协调的状况 引起了细胞器官受损的状况 出现不舒服 . 疼痛的状况 因稳态破坏而发生的异常生命活动 5. ①发热 ②炎性渗出 A. 病理过程 B. E. 病理反射 6. 死亡的概念指 A. B. C.D. E. ③疤痕形成 分别属于 病理反应 C. 疾病 ABDD.病理状态D 呼吸、心跳停止 ,包括濒死期至生物学死亡期的过程 组织细胞代谢完全停止之时 机体作为一个整体的功能永久停止 大脑的功能丧失 反射消失 7. 死亡的标志是 A. 瞳孔放 大D .意识丧失8. 脑死亡是指 E A. 脑细胞死亡 D. 脑干功能丧失 E. B. 心跳 停止 以上都不对 C.呼吸停止B. E. 全脑功能不可逆性永久性停止 B B.深昏迷 C. 脑电波处于零电位9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡A. 昏迷和大脑无反应性血管造影证明脑血液循环停止 C. 自主呼吸停止E. 零电位脑电图 X 型 10. 疾病发生发展的规律包括 ACD A ． 损伤与抗损伤 B. D .局部与整体 11. 化学性因素致病具有以下特点 A. 选择性毒性作用 C. 有一定的侵入门户 12. 分子病包括 ABD A. 酶缺陷所致的疾病 C .药物中毒所致的疾病 B. D. B. D. D. 康复与死亡 C. ABD 致病作用与毒物剂量有关 可被体液稀释或中和 13. 下列哪些因素属于疾病发生的原因 A. 精神因素 D.心理因素B. 细胞蛋白缺陷所致的疾病 受体缺陷所致的疾病 ABD 免疫因素C.二. 名词解释 基本病理过程 三 . 问答题 1.试以外伤引起大出血为例说明发病学中因果转化和恶性循环的规律 2.何谓脑死亡 ?如何判断 ? 健康 疾病 颅神经反射消失因果交替年龄和性别因素四. 选择题参考答案 第三章 水、电解质代谢紊乱一 . 选择题 （ 一 ）. 水钠代谢障碍 A 型 1.A. 间液 C. 水 E. 2. A. C. 体液包括 细胞外液、 细胞内液和透细胞液 除胃肠道内液体以外的体内所有的水 细胞外液和细胞内液 细胞外液指 血浆 淋巴液B. D. B. D.血浆、 组织 结合水和游离组织间液 血浆、细胞间液和透细胞液 E. 漏出液和渗出液 3. 构成机体重量的主要 A. 体液 B. E. 内脏 4. 体液占体重的百分比细胞成分C.骨骼D.肌肉组织A.C.E.5.A.B.C.D.E.6.+ 白质7.A. 肾排尿8. 在不同年龄都是60% 肥胖者占百分比大和进水有关下列哪一项是错的?细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液血浆中含量最多的阳离子是Na+ , 阴离子是Cl- 细胞内液中含量最多的阳离子是K+ 阴离子是HPO42- 组织间液和血浆的溶质主要差别是蛋白质的含量保持细胞内外K+ 、Na+ 悬殊的浓度差主要通过膜上钠- 钾泵细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持葡萄糖B.D.在新生儿、婴幼儿所占百分比小随年龄和脂肪含量而异+ C.E. 水机体在摄水多时排出水也多, 主要通过出汗B. 不感蒸发C.E. 呼吸血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡排稀便D.D.A. 压力感受器E. 口渴感9. ECF 渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡B. B. 醛固酮（R-A-A 系统）C.E.10.A.B.C.D.E.11.A.B.C.D.E.D.细胞内外钠交换心房利钠肽抗利尿激素是由神经垂体生成的是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌是由下丘脑视上核神经细胞分泌主要作用于近曲小管只有在血浆晶体渗透压升高时才促使其释放关于ANP的作用哪一项是错的？抑制集合管对Na+ 重吸收增加GFR而利钠利水拮抗肾素-醛固酮的作用通过CGMP发挥效应血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用醛固酮血管内与组织间液水钠交换12. 水肿是指A.B.C.D.E. 体液增多引起肿胀细胞内液过多细胞外液过多组织间隙液体积聚压后有凹陷的肿胀13 ．毛细血管有效滤过压（平均实际滤过压）是指A.B.C. 动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D. 静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E. 毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压 14. 毛细血管有效流体静压是指 A. 毛细血管血压减去组织间液流体静压B. 毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C. 毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D. 毛细血管平均血压E. 毛细血管流体静压15. 引起全身水肿的主要机制是 A. 毛细血管内压增高 B. 钠水潴留 C. 组织液生成过多 D. 钠水摄入过多 E. 心力衰竭16. 引起水钠潴留的基本机制是 A. 钠水摄入过多 B. 抗利尿激素过多 C. 心房利钠因子过少D. 肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强E. 激肽、前列腺素系统抑制 X 型17. 透细胞液包括A. 脑脊液B. 眼房液 肠液 18. 易通过细胞膜的有 A. 水+ 19. 体内水的来源 A. 饮水 B. 氧化代谢 食物 E. 血浆 20. 钠的生理功能有 A. 维持细胞外液渗透压B. 维持神经肌肉细胞的静息电位C.为缓冲系统中碱基 D .是酶的激活剂 E.是骨骼基质成分 21. 调节水钠平衡的内分泌有 A. 醛固酮 B. 22. 引起ADH 释放增加可因 A. 血浆晶体渗透压增高B. 血容量减少减弱刺激容量感受器C. 血 K+ 降低D. 血管紧张素n 增多E. 对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱 23. 醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌心房利钠肽 C.C.肾小管重吸收抗利尿激素D.D. 尿液 C.胸膜腔液E.A. B. C. D. E. 24. A. B. C. D. E. 25. A. B.受ACTH 调节受肾素 - 血管紧张素凋节 受血浆 Na+ 、K+ 浓度调节 受血容量变化调节 受流经致密斑 Na+ 影响 下述哪些会出现细胞内水肿 水中毒 血管通透性增高 低渗性脱水 脑缺氧 正常人饮水 3000ml 伴有细胞外液增多的低钠血症见于 全身性水肿 高血糖症 综合征 D. E. 26. A. 急性水中毒 限制进盐 伴有体内总钠减少的有 急性肾小管坏死少尿期水中毒 C. D. E. 27. 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 试以表格总结比较低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水的特点 低渗性脱水 高渗性脱水等渗性脱水原因 血清[Na+ ] ECF 量与渗透压 ICF 量与渗透压 临床表现 : 口渴 皮肤 尿量 尿钠 血压 体内总钠 ADH Ald 补液原则 28. 组织间液明显增多引起水肿的原因有 A. B. C. D. 毛细血管血压增高 淋巴回流受阻 微血管通透性增高 血浆胶体渗透压增高E.血浆晶体渗透压降低29.球管失平衡导致水钠潴留即A.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收减少B.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收增多C.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收不减少D.肾小球滤过正常, 肾小管重吸收增多E.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收增加30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是A.微血管壁通透性增高B.有效晶体渗透压下降C.毛细血管有效流体静压升高D.淋巴回流受阻E.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因A. 肾小球病变B.肾小动脉收缩C. 球管失衡D.血浆胶体渗透压增高E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因A.髓袢降支重吸收水钠增多B.近曲小管重吸收钠水增多C.致密斑部位重吸收钠水增多D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多E.髓袢升支重吸收水钠增多33.全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减少B.醛固酮分泌增加C.肾小球滤过分数增加, 改变了肾内物理因素D.抗利尿素分泌增加E.尿内溶质减少34.远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留,其发生机制有:A. 醛固酮增多B. 心房利钠因子分泌减少C.肾内物理因素改变E. 尿内溶质减少35.心力衰竭引起水肿的因素有A.毛细血管内流体静压TB.肾小球滤过率JC.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水T36.炎症引起局部水肿的机制有肾小球滤过减少 毛细血管内压升高 肾小管重吸收水钠增加 淋巴回流不足 组织间隙胶体渗透压升高 肾病性水肿发病机制有 肾小球滤过率下降 有效循环血量减少 醛固酮增加 血浆胶体渗透压降低 组织间液流体静压降低 肝性水肿发生的机制有 肾小管集合管重吸收水钠T 肝灭活醛固酮J 肾小球滤过率J血浆胶体渗透压J 肝窦有效流体静压T 钾代谢障碍 钾平衡特点 钾和钠一样主要从在细胞内占总钾 98%都是游离钾 多吃多排 , 不吃不排 尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的 肠道吸收钾能力差 下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素 ? 肾小管上皮细胞泌 H+ 功能 C. 管腔内[Na+ ] 原尿中不易吸收的阴离子 含 K+ 浓度较高的体液是 消化液 B. 汗液 C. 血浆 D. 脑脊液 E. 组织间液7. 急性高钾血症不会发生 A. 心肌静息膜电位负值变小4. 低钾血症不会引起 A. 心律失常 B. 碱中毒 C. 呼吸肌麻痹 D. 反常性碱性尿 5. 高钾血症时不可能出现 A. 弛缓性麻痹 B. 神经肌肉症状 C. 心律失常 D. 心肌收缩性增强 E. 反常性碱性尿6. 低钾血症可引起心肌 兴奋性 传导性TT T自律性E. 低比重尿A. B. C. D. E. 收缩性仁JTA. B. C. D. E. 37.A. B. C.D. E.38.A. B.C. D.E. （ 二 ）. A 型 1. A. B. C.D. E. 2.A. D.3.心电图QRS 波增宽B.C. 复极化3 期减慢高尖E. 有效不应期缩短8. 下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素A. 血浆钾浓度C. [Na+ ]D. 远端肾单位尿流速X 型E. D.醛固酮9. 各种病因, 是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的A. 摄入过多或过少B. 细胞内外分布变化C. 内分泌紊乱D. 酸碱紊乱E. 排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有A. 羟苯乙醇胺B. 低钾血症C. 高钾血症D. 高镁血症E. 低钙血症11. 严重腹泻引起低钾血症是因A.B.C.D.E. 食物中钾少尿钾排出增多远曲小管中不易吸收的阴离子增多从肠道丢失K+ 过多碱中毒12. 低钾血症可引起A. 肌肉无力B.E.碱中毒13. 高钾血症引起机体变化A.B.C.D.E.14.A.B.C.D.E.15.A.B.C.D.E.16.A.B. 多尿C. 心律紊乱D.心电图T 波管腔内腹泻骨骼肌超极化阻滞和低钾血症相反与高钾血症发生快慢有关最危险的是心律紊乱可用注射钙剂治疗钾代谢障碍与酸碱平衡关系高钾血症常伴酸中毒碱中毒可引起低钾血症酸中毒可引起高钾血症低钾血症一定伴碱中毒慢性肾衰虽有酸中毒, 血钾可正常治疗低钾血症补钾的原则是最好口服补钾达5 日必须停用尿量〉500ml/ 日时才可静脉滴注钾静脉补钾应低浓度慢速必要时可直接静脉内推注治疗高钾血症可注射葡萄糖和胰岛素注射镁剂口服阴离子交换树脂 输钠盐 注射钙剂 经肾排出镁过多引起低镁血症的发病机制主要是 肾小球滤过率过多 B. 肾小管重吸收减少 甲状旁腺功能减退 D. 甲状腺功能亢进肾小管分泌过多 低镁血症对神经 -- 肌肉的影响主要是 抑制终板膜上乙酰胆碱受体对乙酰胆碱的敏感性 抑制钙进入神经纤维末梢而增强神经肌肉应激性 引起低钾血症导致骨骼肌超极化阻滞 加强神经肌肉接头处兴奋传递和神经肌肉应激性 引起低钙血症而使肌肉应激性增高 低镁血症引起心律失常主因心肌 兴奋性增高 B. 受低钾血症影响期 Na+ 内流相对加速 D. 缺血 E. 以上都不是 低镁血症常可引起低钙血症 , 其机制为 影响钙在肠内的吸收 B.影响PTH 的分泌及效应影响肾小管重吸收钙 D.使CAMP 减少 E.以上都不对下列哪个不是镁代谢的特点 ? 食入的镁只有小部分被肠吸收 细胞中不同细胞器和胞浆中的浓度相同 主要分布于细胞内 D. 主要经肾脏排出 部分细胞外液的镁是与蛋白质结合的 促进肠及肾对镁的吸收的因素是 甲状旁腺激素 B. 甲状腺素C. 降钙素D. 醛固酮 细胞内镁离子浓度相当恒定 , 其动态平衡的维持藉 胞浆中与ATP 结合的镁调节 核糖小体中与RNA 结合的镁调节 细胞核中与DNA 结合的镁调节 镁流入和流出网络闸门和细胞内 Mg2+ 缓冲系统调节 线粒体中与ATP 和内膜以及基质中蛋白质结合的镁调节 高镁血症可引起 心动过缓 B. 血压降低 C. 导泻作用 D. 低钠血症E. 尿潴留 镁的生理功能有 催化活化许多酶 , 参与能量代谢调节细胞生长 影响某些细胞的静息膜电位 , 维持神经肌肉兴奋性 调节细胞膜通透性和离子流 调节酸碱平衡和电解质平衡 降低心肌快反应自律细胞的自律性 C. D. E. （ 三 ）. A 型 1. A. C. E. 2. A. B. C. D. E. 3. A.镁代谢障碍4. A. C.5. A. B. C. E.6. A.7. A. B. C. D. E. X 型8. A.9. A. B. C. D. E.10. 高镁血症A. 常见于食入镁过多时B. 多见于肾功能衰竭少尿时C. 可见于甲状腺机能亢进时D. 可见于 Ald 减少时E.多见于PTH 增加时（ 四 ）. 钙 . 磷代谢障碍 A 型1. 内分泌对钙磷代谢的调节有 : 促钙磷在肠及肾吸收 , 所以血钙磷总是呈同一方向变化 增加可动员骨中磷酸钙 , 最终效应是增加血钙和血磷 降钙素可影响肾吸收钙磷而降低血钙和血磷 雄激素、雌激素有促骨吸收的作用 E. 以上都不对 下列有关钙代谢特点哪一项不正确 ?成人体内钙主要存在于骨中 B. 骨钙稳定不变只有疾病时才交换 体液中钙有结合钙与游离钙 D. 与有机酸结合的钙可通过生物膜 只有游离钙起直接的生理作用高磷血症最常见于 甲状腺功能亢进 B. 甲状旁腺功能亢进 C. 严重组织损伤时 肾功能衰竭 E. 降钙素分泌减少时 关于低磷血症的概念哪个是对的 ? 在血清磷 <L 时就出现明显症状 临床上很少见常伴低钙血症 见于甲状旁腺机能减退使骨骼中钙磷释出减少 急性严重患者可出现 ATP 生成不足、神经系统损害 哪种激素不影响钙磷代谢 ? 醛固酮 B. 甲状腺素 D. 性激素 E. 糖皮质激素 X 型6.A. 在小肠吸收需钠离子同时存在 , 为一耗能的主动过程B. 血症A. 对神经肌肉影响 引起手足抽搐 引起肌肉无力麻痹B. 对心脏影响 引起心律紊乱不引起心律紊乱C. 对血管影响 引起高血压 引起低血压D. 对胃肠道影响 引起腹泻呕吐引起便秘 E. 对血钙影响引起低钙 , 要用钙治疗不能用钙治疗下列低镁血症与高镁血症对机体影响中哪些是不正确的低镁血症11.高镁C. D. 2. A. C. E. 3. A. D. 4. A. B. C. D. E. 5. A.磷代谢特点有 尿钠重吸收减少时尿磷排泄增加 促肾小管重吸收磷D. 降钙素不调节磷的代谢促肠与肾吸收磷高磷血症对机体的影响有 :手足抽搐 B. 骨营养不良 C. 反复细菌感染 异位钙化 代谢障碍 低钙血症可引起 :手足抽搐 骨质软化二. 名词解释 高钾血症 反常性酸性尿素 反常性碱性尿 Paradoxicalaciduria 去极化阻滞 超极化阻滞 低渗性脱水 水肿三 . 问答题 1. 严重腹泻可能发生哪些重要的水、电解质和酸碱紊乱其发生机制如何 ?2. 最常见的脱水是哪一型 ?为什么 ?3. 从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、 的基本机制4. 低钾血症可引起哪些组织器官功能变化5. 为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症 ?6. 低镁可引起机体什么变化 ?7. 为何高钾低钾高镁都可引起肌肉麻痹 8. 正常细胞内外电解质总毫当量是否相同 二者什么关系 ?异常会引起哪些电解质紊乱 ?为什么 ? 和CT 对肠和肾吸收钙、磷有何影响 ？11. 何谓高钙血症危象 ?为何发生心律紊乱和脱水 ?12. 慢性肾衰发生低钙血症的机制 ？对机体有何影响 ？为什么有的 患者纠酸后反出现手足抽搐 ？13. 影响血管内外液体分布的因素有哪些 ？水钠潴留的机制如何 ？ 14. 试述肝硬变肝性水肿的机制7. 钙的生理功能有 :A. 调节酸碱平衡B. 成骨C. 参与凝血D. 起重要的信使作用E. 维持神经肌肉兴奋性 8. 长期用氯噻嗪、利尿酸可引起 A. 低镁 B. 低钠 C. 低磷 D. 低钾 E. 9. 磷的生理功能有 : H2PO4- 调节酸碱平衡 B. 磷脂参与凝血过程C. 构成骨骼成分D. 遗传物质与生物膜的重要组分E. 磷酸化与去磷酸化调节大分子活性 低钙10. A. D. 11.A.D.B.心肌收缩力TC.免疫功能J E.心肌传导性J 而使Q-T 延长假性高钾血症Paradoxical hypoexcitable due todepolarization hypoexcitable due to hyperpolarzation 高渗性脱水 低钠血症 镁代谢紊乱引起心律失常?什么变化 ? ?渗透压是否相同 ?选择题参考答案 一. 水钠代谢障碍钾代谢障碍镁代谢障碍四. 钙. 磷代谢障碍第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 一 . 选择题正确的酸碱概念是 .凡带有OH 的就是碱.根据能释放或接受H+而判定酸与碱 和HSO4都带有H,所以都是酸 固态的NaOH 和KOH 都是真正的碱 蛋白质在体内不是酸也不是碱 血液的 pH 值主要取决于血浆中 与H2CO3的比值 与H2PO4的比值有关机体酸碱平衡的概念 , 哪一个是错的 ?正常生命活动必须体液有适宜的酸碱度 细胞外液和细胞内液的 pH 是相同的 生理情况下动脉血和静脉血的 [H+ ] 有差异 体内代谢主要产生酸性产物,机体可调节维持pH 恒定 调节酸碱平衡主要有缓冲系统、肺和肾 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点 ? 作用发生较慢重吸收NaHCO3主要在近曲小管 重吸收与再生HCO3都需泌H+ 肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的 H+ 可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出 阴离子间隙是 血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度 （毫当量 ）的差 B. 血清中阴离子与阳离子浓度差 E. 各类型酸碱平衡紊乱时重要变化指标27.A 型 1. A.B. D. E. 2. 3. A. B.C.D. E.4. A. B. C. D. E.5. A.和 Cl- 以外的阴离子D.[Na+]-[HCO3-]-[Cl-]6. 有关酸中毒的分型哪一项是错的 ? A.可分为AG 增大型和AG 减少型二类B.可分为代偿性和失代偿型C. 可分为代谢性和呼吸性D. 可分为单纯型和混合型E.代谢性酸中毒可分为 AG 增大型和AG 正常型 7. AG 增高（血氯正常 ）型代谢性酸中毒常见于 A. D. 8. A. D. 9. A. D. 10. A. C. D. 11. A. B. C. E.12.A. B. D. 13. A. B. C. D. E. 14. A. B. C. D. E. X 型15. A. Pr-/HPr B. Hb-/HHb C. HPO42-/H2PO4- D. HCO3-/H2CO3 16. A.全血的缓冲系统中最重要的两对是肾小管性酸中毒 B. 严重腹泻 C. 糖尿病用大量利尿剂时 E. 醛固酮不足时 各种原因引起AG 增高型代酸是因血浆中乳酸增多 B. 酮体增多 C. 磷酸增多 碳酸增多 E. 固定酸增多 下列为AG 正常型代酸的原因,除了 肠液丢失 B. 肾小管性酸中毒 C. 慢性肾功能衰竭早期 急性肾小管坏死 E. 稀释性酸中毒 代酸时机体可通过代偿调节 , 下列哪项不准确 ? 首先经血浆中缓冲系统缓冲 B. 呼吸加深变快呼出 CO2 细胞内外K+、H+交换并由细胞内缓冲系缓冲 肾增加排酸保碱 , 患者尿液都呈酸性 E. 骨骼代偿 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为呼吸性酸中毒时PaCO 咎代酸时PaCO2变化明显 呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起 ，代谢性是原发HCO34引起 呼酸时血浆Cl- ，代酸时血Cl- T D.呼酸时血浆［K+］仁代酸时不一定 呼酸不能通过呼吸代偿 , 代酸可以酸中毒对机体的影响是 常引起神经系统功能紊乱 ,尤其是呼吸性酸中毒 降低外周血管对儿茶酚胺的反应性 C. 减弱心肌收缩性 引起高血钾危害机体 E. 以上都对 下列有关碱中毒的项目中哪个是错的 ?代谢性碱中毒是原发性 HCO3-T 引起 代碱有一类可用生理盐水治疗有效 碱中毒需经酸中毒来代偿 碱中毒常伴低钾血症 呼吸性碱中毒是因通气过度引起的 呼碱时机体代偿 , 哪一项不正确 ? 血红蛋白的缓冲调节作用很重要 可通过抑制呼吸中枢 , 减少 CO2 排出来代偿 急性呼碱常代偿不全慢性呼碱时肾脏代偿作用重要 肾脏减少泌 H+ 和产 NH3 代偿B.E. HSO4-/H2SO4 酸碱平衡紊乱时呼吸的调节是经C02作用于外周化学感受器引起是经PaO2j刺激颈动脉体化学感受器引起T刺激中枢化学感受器引起通过呼吸加深或变浅起作用 在呼吸性酸中毒时意义不大 红细胞对酸碱调节的特点 主要调节呼吸性酸碱变化 同时有血氯变化 由血红蛋白缓冲系统发挥作用 血中H+进入红细胞与K4交换是最主要方式 呼酸时经红细胞调节可增血浆 HCO3- 判断酸碱紊乱的血气指标至少需要 血液 pH B. 实际碳酸氢盐 血液 pH 正常可能是 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒取血未隔绝空气 代偿性慢性酸碱中毒碱中毒时机能代谢变化有 奋 B.神经-肌肉应激性T 严重时可出现心律失常 剧烈呕吐引起代碱可因 从胃液丢失大量 H+ 常伴低钾 食入酸过少 酸中毒时肾脏调节机制为 肾小球滤过率T ,增加酸性物排出 近曲小管上皮细胞内 pH J 或co# ,使碳酸酐酶活性T , NaHCO3重吸收T 谷氨酰胺酶活性T ，肾小管上皮产NH T ，增加H+勺排出 碳酸酐酶活性T ,远端肾单位上皮细胞经 H+-ATP 酶泵出H+T ,恢复HCO3-/H2CO3至正常水平的主要机制醛固酮过多可引起 水钠滞留 HCo3-正常 正常T J J① 代碱 +呼酸, 可能的血液变化 ② 代酸 +代碱 , 可能的血液变化 ③ 代酸 , 可能的血液变化 ④ 代碱 +呼碱 , 可能的血液变化 ⑤ 代酸 +呼酸, 可能的血液变化 ⑥ 代酸 +呼碱 , 可能的血液变化pH HCo3- PaCo2 正常范围TTD. E. 17. A. B. C. D. E. 18. A. 19. A. C. E. 20.兴D. 21. A. C.E.22. A. B. C. D. E. 23.A. B 型 24. A.B.C.D.E.题C. 碱剩余D. AGE. PaCO2 B. 正常人 D. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒25. A.C. 脑血管收缩 肾泌氢和 NH4+ 减少E. B .醛固酮T常伴低氯再生HC03-TB. 低镁血症C. 碱中毒D. 低钠血症E. 低钾血症 PaCO2 正常T pH AGTT题: 下列情况可出现哪种酸碱指标变化 ?① 严重呕吐腹泻 ②低钾引起呼吸肌无力 ③ 肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰 ⑤成人呼吸窘迫综合征.代碱+AGT 型代酸 B. 代酸+呼碱 C.代碱+呼碱 D.呼酸+代碱+AGT 型代酸E. 以上都不是化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱 ?pH ① ② ③三. 问答题1. 正常机体如何调节酸碱平衡 ?各种调节因素作用有何特点 ?2. 测定AG 对判断酸碱紊乱有何意义，试举例说明之.3. 感染性疾病因发热严重呕吐致脱水休克 , 此时可发生哪些酸碱紊乱 ?此时主要酸碱指标可能发生哪些变化 ?4. 某患者 79岁因肺炎 5天入院,血, PaCO2 32mmHg, HCO3- L, , K+L, Na+140mmol/L,Cl-94mmol/L, 病人除肺炎外还出现了什么情况 ?其酸碱有何紊乱 ? 5. 某肺心病患者血气及电解质检查 :pH , PaCO2 (6mmhg)AB 36mmol/L, 血 Na+146mmol/L, 血 Cl-75mmol/L, 该患者有何 酸碱失衡 ? 6. 酸碱中毒对机体有何影响 ?选择题参考答案①B ②E ③E ④C ⑤D ⑥E 25.①C ②A ④B ⑤E 26.①A ②C ③D 缺氧B. C. D. E.JJ T TT正常范围 J T TJJ ft T JT正常 正常TPaCO2(mmHg) HCO3-(mmol/L) Na+(mmol/L) Cl-(mmol/L) 40 32 66 140 141 140 9294 75 36二. 名词解释 阴离子间隙代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性碱中毒24.③D 第五章 一. 选择题A 型1. 缺氧 (Hypoxia) 是低氧血症 B. 血氧分压降低 C. 血氧含量降低 组织供氧不足和 / 或利用氧障碍 E. 细胞"窒息" 低氧血症 (Hypoxemia) 是指动脉血氧含量JB .动脉血氧分压J C.血液中溶解的氧J 血液氧容量J E.血液氧饱和度J 贫血性缺氧 与氧亲和力异常增高的 Hb 病中毒性缺氧 高铁血红蛋白血症引起的缺氧 与氧亲和异常降低引起的缺氧 高原居民对缺氧的代偿主要是通过 心跳加快 B. 肺血管收缩 C. 呼吸增强 组织利用氧能力增强 E. 血红蛋白氧离曲线右移 缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于 低张性缺氧 B. 贫血性缺氧 中毒 氰化物中毒 E. 亚硝酸盐中毒 缺氧时呼吸系统代偿 在 PaO2 低于正常时就刺激外周化学感受器引起 是急性低张性缺氧最重要的代偿反应 长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感 急性缺氧早期虽引起低碳酸血症 , 但对呼吸代偿无影响 休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显 关于氧疗 , 哪一项是错的 ? 血液性 . 组织性缺氧时因为 PaO2 正常 , 所以氧疗没有意义 各类缺氧中对低张性效果最好 中毒可用吸纯氧治疗 高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险 局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗 氧中毒时 病人的 PaO2 都很高 B. 主要因活性氧引起细胞损伤 其发生取决于氧浓度而不是分压 D. 主要因脑部损伤引起 病人不会缺氧 取决于 PAO2 (肺泡气氧分压 )和肺换气功能取决于血中Hb 的质和量 D.取决于PaO2和Hb 的质取决于 CaO2 和血流量①组织供氧量 ②血氧容量 (CO2 max) ③动脉血氧含量 (CaO2 ) ② 动脉血氧分压 (PaO2 ) ⑤动脉血氧饱和度 (SaO2 ) . 低张性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 循环性缺氧 D. 组织性缺氧E. 混合性缺氧 ---E1(A+C);E2(A+D+C);E3(C+D)题 ①支气管肺炎可引起 ( 无其它合并症 ) ②氰化物中毒可引起③CO 中毒可引起④失血性休克+休克肺可引起③ 感染性休克 (内毒素性 )( 无休克肺 ) 可引起 ④ 烧伤性休克可引起 ⑦左心衰可引起 ⑧肺炎合并心衰可引起A. D. 2. A. D.3. 等张性低氧血症的命名不适用于哪类血液性缺氧 A.D.4.A.D.5.A.D.6.A.B.C. D.E. 7. A. B. D. E. 8. A. C. E.B 型. 取决于 PaO2 和 CO2 max B. C. E.题。
人卫七版教材病理习题集(第八章)章)病理人卫第七版人卫教材习题集.doc
第八章简答题1.请叙述溃疡病的好发部位，肉眼及镜下病变特点，溃疡病病人经久不愈合和产生疼痛的原因分别是什么？答：溃疡病好发于胃的窦部和十二指肠。
肉眼观察，溃疡部位呈圆形或椭圆形。
直径多在2 厘米以内，溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦，结净，通常穿越粘膜下层深达肌层甚至浆膜层。
由于胃的蠕动，其贲门侧比幽门侧深，周围粘膜水肿，粘膜皱裂向周围放射状排列。
镜下，溃疡由底部向外分为四层，最表层由少量炎性渗出物(白细胞，纤维素等)覆盖，其下一层为坏死组织，再次为较新鲜的肉芽组织，最下层为肉芽组织移行为瘢痕组织，十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似。
瘢痕底部小动脉因受炎症刺激，常有增生性动脉内膜炎。
使小动脉壁增厚，管腔狭窄或有血栓形成，因而造成局部血供不足，妨碍组织再生，使溃疡不易愈合。
溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变形和断裂及小球状增生，可能导致患者疼痛。
此外，溃疡病人的周期性上腹部疼痛与胃酸刺激神经末梢有关，与胃壁平滑肌痉挛也有关。
十二指肠疼痛半夜发作，与迷走神经兴奋性增加，刺激胃酸分泌有关。
2.见论述题二3.为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。
答：我不懂！！！门静脉高压的临床表现：1).慢性与血性脾大2).腹水3).侧支循环形成4).胃肠淤血。
肝功能不全表现：1).蛋白质合成障2).出血倾向3).胆色素代谢障碍4).对激素的灭活作用减弱5).肝性脑病4.原发性肝癌是由什么组织发生的？分为哪几种组织学类型？分别叙述各组织学类型的特点？其发生于哪些因素有关？答：原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
有以下三种组织学类型1)肝细胞癌：分化程度差异较大，分化较高者癌细胞类似于肝细胞，分泌胆汁，癌细胞排列成巢状，血管多，间质少，分化低者异型性明显，癌细胞大小不一，形态各异。
2)胆管细胞癌：癌细胞呈腺管状排列，可分泌粘液，癌组织间质较多。
3)混合细胞性肝癌：癌组织中有肝细胞癌及胆管细胞癌两种成分。
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1. 试述心力衰竭的基本病因和常见诱因弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心[ 答题要点]心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障纤维化及间质增生等。
碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所6. 心衰患者为什么会引起血容量增加？致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉[ 答题要点]主瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小塞等原因引起的长期压力负荷过重。
球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉2. 试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE 2[ 答题要点]①合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。
与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：（2 ）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水2+2+2Ca 内流障碍、肌钙蛋白与Ca 结合障碍；④心肌肥大的重吸收增多；④PGE和心房肽合成分泌减少，也能促进不平衡生长。
肾小管对钠水的重吸收。
3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制[ 答题要点]心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
《病理生理学》习题集-人卫第8版（精心整理）
普通高等教育“十一五”国家级规划教材卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第8版第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( c)A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 (a )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 (b )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.什么是循证医学？【答】所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？【答】因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。
人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题1．疾病的概念是指 ( c)A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (e )A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 (b )A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指 ( d)A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 (c )A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指 ( b)A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？【答】①病原体有一定的入侵门户和定位。
病理生理习题集(含答案)
第一章绪论一、选择题A型题1．病理生理学研究的是A．正常人体形态结构的科学B．正常人体生命活动规律的科学C．患病机体形态结构变化的科学D．患病机体生命活动规律的科学E．疾病的表现及治疗的科学[答案]D2．病理生理学总论内容是Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的总体改变[答案]Ａ3．基本病理过程是指Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的总体改变[答案]Ｂ4．病理生理学各论是指Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的病理生理学[答案]Ｅ5．下列哪项不属于基本病理过程A．发热B．水肿C．缺氧D．心力衰竭E．代谢性酸中毒[答案]D 6．病因学的研究是属于Ａ．病理生理学总论内容Ｂ．基本病理生理过程内容Ｃ．病理生理学各论的内容Ｄ．疾病的特殊规律Ｅ．研究生物因素如何致病[答案]Ａ7．病理生理学研究的主要手段是Ａ．病人Ｂ．病人和动物Ｃ．疾病Ｄ．动物实验Ｅ．发病条件[答案]DB型题A．各个疾病中出现的病理生理学问题B．多种疾病中出现的共同的成套的病理变化C．疾病中具有普遍规律性的问题D．重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制1．各系统病理生理学主要研究的是2．基本病理过程主要研究的是3．疾病概论主要研究的是[答案]1D 2B 3CC 型题A．呼吸功能衰竭B．弥散性血管内凝血C．两者均有D．两者均无1．基本病理过程包括2．系统病理生理学包括[答案]1B 2Ax 型题1．病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质A功能方面B形态方面C代谢方面D细胞结构方面E超微结构方面[答案]AC2．病理生理学常用的研究方法包括A．临床观察B．动物实验C．流行病学调查D．病变器官形态学变化的研究Ｅ．尸体解剖[答案]A B C二、填空题1．病理生理学总论，又称疾病________。
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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因［答题要点］心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B】缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致;②心脏负荷过重, 包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉痿、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。
2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制［答题要点］①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Cf处理功能障碍、细胞外Ca?炳流障碍、肌钙蛋白与C/结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。
3•什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制［答题要点］心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态;④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网C/处理功能障碍，肌浆网C于释放量和胞外C/内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？［答题要点］心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张;③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。
心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。
5.试述心室舒张功能障碍的机制［答题要点］①钙离子复位延缓，即C屮不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
病生人卫50题
《病理生理学》基础联考练习题(B)1.休克的发生是由于A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.血量减少，回心血量不足，心输出量减少E.血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降(E)2.提示慢性肾衰竭病变更严重的指标是A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿(A)3.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭A.甲状腺功能亢进B.冠心病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.高血压病(C)4.下列哪项变化在急性心衰时不会发生A.心率加快B.肺水肿C.心肌肥大D.血压下降E.皮肤苍白(A)5.呼吸衰竭时指A.肺泡气与外界空气之间或者血液之间交换障碍的病理过程B.血液携带、释放、运输氧障碍的病理过程C.肺内不同部位肺泡之间气体交换障碍的病理过程D.细胞利用氧障碍的病理过程E.具有呼吸障碍困难症状的病理过程(C)6.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A.血液凝固性持续增高B.血液纤溶性明显增加C.血液先发生高凝后转为低凝D.血液先发生低凝后转为高凝E.血液高凝和低凝同时均衡发生(D)7.下列关于呼吸衰竭病理过程描述不正确的是A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，导致PaCO2低于正常或伴有PaCO2升高的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症和高碳酸血症型D.呼吸患者（未经治疗时），可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病理经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭(A)8.宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DICA.外源性凝血系统B.内源性凝血系统C.纤溶系统D.补体系统、E.激肽系统(D)9.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后点位C.干扰脑细胞膜的功能D.与正常递质竞争受体，但其效远较正常递质为弱(A)10.自由基导致细胞膜结构的损伤、流动性降低，通透性增加主要是由于A.引起膜脂质过氧化B,抑制蛋白质的功能C.破坏核酸及染色体D.减少ATP的生成E.使糖氧化增强(B)11.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A.肝颈静脉反流征阳性B.夜间阵发性呼吸困难C.下肢水肿D.肝大、压痛E.颈静脉怒张(E)12.右心衰时不会出现下列哪种表现A.皮下水肿B.颈静脉怒张C.肝大、压痛D.肝颈静脉反流征（+）E.肺水肿(C)13.休克I期的心脑血液灌流量变化情况是A.均明显增加B.均明显减少C.心灌流量增加，脑灌流量无明显变化D.闹灌流量增加，心灌流量无明显变化E.均先减少后增加(D)14.下列哪项因素不会诱发肝性脑病A.感染发热B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.引用利尿剂(D)15.急性肾小管坏死病人尿比重何渗透压降低的机制主要是由于A.GFR↓B.肾血流↓C.肾小球滤过膜通透性↑D.肾小球重吸功能障碍E.原尿流速减慢(C)16.失血性休克早期的治疗主要用A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔(B)17.下列病种中，最易发生离心性肥大的疾病时A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄(E)18.慢性肾衰竭时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍(A)19.严重肾功能衰竭时，患者易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒(C)20.慢性肾衰竭患者尿量变化的特点是A.早期多尿，晚期夜尿B.早期少尿，晚期多尿C.早期多尿、夜尿，晚期少尿D.早期夜尿、晚期多尿E.早期多尿、血尿，晚期少尿(A)21.DIC产生的贫血属于A.溶血性贫血B.镰刀型红细胞贫血C.中毒性品许爷D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血(D)22.肺换气功能障碍不包括A.弥散障碍B.肺泡通气血流比例失调C.解剖分流增加D.限制性通气不足E.功能性分流增加(A)23.肝性脑病的发病机制学说不包括A.矫枉失衡学说B.氨中毒学说C.假性神经递质学说D.γ-氨基丁酸学说E.血浆氨基酸失衡学说(C)24.急性肾衰竭少尿期，危及患者生命的首要原因是A.高钠血症B.尿量减少C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症(B)25.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是A.抑制磷酸化B.氧化巯基C.抑制蛋白质合成D.增加蛋白质分解E.促进蛋白质糖基化(D)26.在DIC晚期严重出血是由于A.凝血系统被抑制B.原发性纤溶亢进C.凝血系统被激活D.继发性纤溶亢进E.激肽系统被激活(B)27.左心衰竭患者新近出现右心衰时可表现为A.肺淤血加重，体循环淤血减轻B.肺淤血、水肿减轻C.肺淤血、体循环淤血均减轻D.肺淤血、体循环淤血均加重E.肺淤血、水肿加重(D)28.下列哪项不属于低血容量性休克的病因A.失血B.烧伤C.挤压伤D.干扰E.脱水(D)29.不属于休克I期临床表现的是A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉压增大E.外周阻力增高(C)30.下列哪项是急性左心衰的表现A.颈静脉怒张B.肝颈静脉反流征（+）C.肺水肿D.肝脏肿大E.臂肺循环时间延长(D)31.一般而言，弥散障碍而导致呼吸衰竭时，肺泡呼吸面积减少至少达到A.1/5以上B.1/4以上C.1/3以上D.1/2以上E.2/3以上(C)32.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括A.患者出现烦躁不安、谵妄B.患者出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿E,导致闹间质水肿(E)33.对通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，开始给氧时应给A.高浓度氧B.间断性高浓度氧C.纯氧D.高压氧E.低浓度、低流量氧(D)34.下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A.脸色苍白B.尿量减少C.,四肢冰凉D.神志昏迷E.脉搏细速(E)35.下列哪项不属于肺循环淤血的表现A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.心性哮喘D.肺水肿E.心源性休克(D)36.严重创伤引起DIC的主要机制是A.交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高B.大量RBC和血小板受损C.继发于创伤性休克D.组织因子大量入血(C)37.导致DIC发生的关键环节是A.FXII的季候B.FIII的大量入血C.凝血酶大量生成D.纤溶酶原激活物的生成E.FV的激活(B)38.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为A.O2-B.OH-D.LO-E.LOO-(E)39.在下列疾病中，引起DIC最常见的疾病是A.恶性肿瘤B.产科意外C.代谢性疾病D.大手术创伤E.感染性疾病(B)40.休克I期组织微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌多于流D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流。
病理生理习题集(有答案) (1)
第一、二章绪论、疾病概论一. 选择题A型1.病理生理学的主要任务是研究DA.致病因素的种类及作用方式B.疾病时机体的代尝方式及其调节C.疾病时细胞的形态结构变化D.疾病发生发展和转归的规律E.疾病的症状和体征2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切 BA.疾病即指机体不舒服B.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C. 疾病是不健康的生命活动过程D.疾病是机体对内环境的协调障碍E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损表现3. 病理过程是指 CA.整个机能代谢变化的经过B.疾病时病理变化的过程C.不同疾病出现的共同的成套的变化D.发热、炎症、休克、电解质紊乱等E.疾病发生发展转归的过程4. 疾病的概念是: 在病因作用下 EA.引起了异常的机能、代谢和结构的改变B.导致机体内外环境不协调的状况C.引起了细胞器官受损的状况D.出现不舒服.疼痛的状况E.因稳态破坏而发生的异常生命活动5.①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于ABDA.病理过程B.病理反应C.疾病D.病理状态E.病理反射6. 死亡的概念指 DA.呼吸、心跳停止, 反射消失B.包括濒死期至生物学死亡期的过程C.组织细胞代谢完全停止之时D.机体作为一个整体的功能永久停止E.大脑的功能丧失7. 死亡的标志是 EA.瞳孔放大B.心跳停止C.呼吸停止D.意识丧失E.以上都不对8. 脑死亡是指 EA.脑细胞死亡B.深昏迷C.脑电波处于零电位D.脑干功能丧失E.全脑功能不可逆性永久性停止9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡 BA.昏迷和大脑无反应性B.血管造影证明脑血液循环停止C.自主呼吸停止D.颅神经反射消失E.零电位脑电图X型10. 疾病发生发展的规律包括ACDA．损伤与抗损伤 B.康复与死亡 C.因果交替D.局部与整体11.化学性因素致病具有以下特点ABDA.选择性毒性作用B.致病作用与毒物剂量有关C. 有一定的侵入门户D.可被体液稀释或中和12.分子病包括ABDA.酶缺陷所致的疾病B.细胞蛋白缺陷所致的疾病C.药物中毒所致的疾病D.受体缺陷所致的疾病13.下列哪些因素属于疾病发生的原因ABDA.精神因素B.免疫因素C.年龄和性别因素D.心理因素二. 名词解释基本病理过程健康疾病三. 问答题1.试以外伤引起大出血为例说明发病学中因果转化和恶性循环的规律2.何谓脑死亡?如何判断?四.选择题参考答案1.D2.B3.C4.E5.ABD6.D7.E8.E9.B 10.ACD 11.ABD 12.ABD 13.ABD第三章水、电解质代谢紊乱一. 选择题(一). 水钠代谢障碍A型1. 体液包括A.细胞外液、细胞内液和透细胞液B.血浆、组织间液C.除胃肠道内液体以外的体内所有的水D.结合水和游离水E.细胞外液和细胞内液2. 细胞外液指A.血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液E.漏出液和渗出液3. 构成机体重量的主要A.体液B.细胞成分C.骨骼D.肌肉组织E.内脏4. 体液占体重的百分比A.在不同年龄都是60%B.在新生儿、婴幼儿所占百分比小C.肥胖者占百分比大D.随年龄和脂肪含量而异E.和进水有关5. 下列哪一项是错的?A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液B.血浆中含量最多的阳离子是Na+ , 阴离子是Cl-C.细胞内液中含量最多的阳离子是K+ 阴离子是HPO42-D.组织间液和血浆的溶质主要差别是蛋白质的含量E.保持细胞内外K+ 、Na+ 悬殊的浓度差主要通过膜上钠-钾泵6. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持A.Na+B.K+C.葡萄糖D.蛋白质E.水7. 机体在摄水多时排出水也多, 主要通过A.出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸8. 血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?A.压力感受器B.醛固酮(R-A-A系统)C.ADHD.PGEE.口渴感9. ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?A.ADHB.醛固酮C.细胞内外钠交换D.血管内与组织间液水钠交换E.心房利钠肽10. 抗利尿激素A.是由神经垂体生成的B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D.主要作用于近曲小管E.只有在血浆晶体渗透压升高时才促使其释放11. 关于ANP的作用哪一项是错的?A.抑制集合管对Na+ 重吸收B.增加GFR而利钠利水C.拮抗肾素-醛固酮的作用D.通过cGMP发挥效应E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指A.体液增多引起肿胀B.细胞内液过多C.细胞外液过多D.组织间隙液体积聚E.压后有凹陷的肿胀13．毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压14.毛细血管有效流体静压是指A.毛细血管血压减去组织间液流体静压B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.毛细血管平均血压E.毛细血管流体静压15.引起全身水肿的主要机制是A.毛细血管内压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多E.心力衰竭16. 引起水钠潴留的基本机制是A.钠水摄入过多B.抗利尿激素过多C.心房利钠因子过少D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强E.激肽、前列腺素系统抑制X型17. 透细胞液包括A.脑脊液B.眼房液C.胸膜腔液D.尿液E.肠液18. 易通过细胞膜的有A.水B.HCO3 -C.Cl-D.Na+E.K+19. 体内水的来源A.饮水B.氧化代谢C.肾小管重吸收D.食物E.血浆20. 钠的生理功能有A.维持细胞外液渗透压B.维持神经肌肉细胞的静息电位C.为缓冲系统中碱基D.是酶的激活剂E.是骨骼基质成分21. 调节水钠平衡的内分泌有A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素D.ACTHE.PGE22. 引起ADH释放增加可因A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器C.血K+ 降低D.血管紧张素Ⅱ增多E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱23. 醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌A.受ACTH调节B.受肾素-血管紧张素凋节C.受血浆Na+ 、K+ 浓度调节D.受血容量变化调节E.受流经致密斑Na+ 影响24. 下述哪些会出现细胞内水肿A.水中毒B.血管通透性增高C.低渗性脱水D.脑缺氧E.正常人饮水3000ml25. 伴有细胞外液增多的低钠血症见于A.全身性水肿B.高血糖症C.Cushing综合征D.急性水中毒E.限制进盐26. 伴有体内总钠减少的有A.急性肾小管坏死少尿期水中毒B.SIADHC.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水27.试以表格总结比较低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水的特点低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水原因血清[Na+ ]ECF量与渗透压ICF量与渗透压临床表现:口渴皮肤尿量尿钠血压体内总钠ADHAld补液原则28.组织间液明显增多引起水肿的原因有A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻C.微血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高E.血浆晶体渗透压降低29.球管失平衡导致水钠潴留即A.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收减少B.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收增多C.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收不减少D.肾小球滤过正常, 肾小管重吸收增多E.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收增加30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是A.微血管壁通透性增高B.有效晶体渗透压下降C.毛细血管有效流体静压升高D.淋巴回流受阻E.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因A.肾小球病变B.肾小动脉收缩C.球管失衡D.血浆胶体渗透压增高E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因A.髓袢降支重吸收水钠增多B.近曲小管重吸收钠水增多C.致密斑部位重吸收钠水增多D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多E.髓袢升支重吸收水钠增多33. 全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减少B.醛固酮分泌增加C.肾小球滤过分数增加, 改变了肾内物理因素D.抗利尿素分泌增加E.尿内溶质减少34. 远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留, 其发生机制有:A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少C.肾内物理因素改变D.ADH↑E.尿内溶质减少35. 心力衰竭引起水肿的因素有A.毛细血管内流体静压↑B.肾小球滤过率↓C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑36. 炎症引起局部水肿的机制有A.肾小球滤过减少B.毛细血管内压升高C.肾小管重吸收水钠增加D.淋巴回流不足E.组织间隙胶体渗透压升高37. 肾病性水肿发病机制有A.肾小球滤过率下降B.有效循环血量减少C.醛固酮增加D.血浆胶体渗透压降低E.组织间液流体静压降低38. 肝性水肿发生的机制有A.肾小管集合管重吸收水钠↑B.肝灭活醛固酮↓C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓E.肝窦有效流体静压↑(二). 钾代谢障碍A型1. 钾平衡特点A.钾和钠一样主要从B.在细胞内占总钾98%都是游离钾C.多吃多排, 不吃不排D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的E.肠道吸收钾能力差2. 下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素?A.肾小管上皮细胞泌H+ 功能B.ADHC.管腔内[Na+ ]D.原尿中不易吸收的阴离子E.Ald3. 含K+ 浓度较高的体液是A.消化液B.汗液C.血浆D.脑脊液E.组织间液4.低钾血症不会引起A.心律失常B.碱中毒C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿E.低比重尿5.高钾血症时不可能出现A.弛缓性麻痹B.神经肌肉症状C.心律失常D.心肌收缩性增强E.反常性碱性尿6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性A. ↑↓↑↑-↓B. ↓↓↓↑C. ↓↓↑-↓↓D. ↑↑↑↑E. ↑↓↓↓7.急性高钾血症不会发生A.心肌静息膜电位负值变小B.心电图QRS波增宽C.复极化3期减慢D.心电图T波高尖E.有效不应期缩短8.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?A.血浆钾浓度B.PTHC.管腔内[Na+ ]D.远端肾单位尿流速E.醛固酮X型9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的A.摄入过多或过少B.细胞内外分布变化C.内分泌紊乱D.酸碱紊乱E.排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有A.羟苯乙醇胺B.低钾血症C.高钾血症D.高镁血症E.低钙血症11.严重腹泻引起低钾血症是因A.食物中钾少B.尿钾排出增多C.远曲小管中不易吸收的阴离子增多D.从肠道丢失K+ 过多E.碱中毒12.低钾血症可引起A.肌肉无力B.多尿C.心律紊乱D.腹泻E.碱中毒13.高钾血症引起机体变化A.骨骼肌超极化阻滞B.和低钾血症相反C.与高钾血症发生快慢有关D.最危险的是心律紊乱E.可用注射钙剂治疗14. 钾代谢障碍与酸碱平衡关系A.高钾血症常伴酸中毒B.碱中毒可引起低钾血症C.酸中毒可引起高钾血症D.低钾血症一定伴碱中毒E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常15. 治疗低钾血症补钾的原则是A.最好口服B.补钾达5日必须停用C.尿量〉500ml/日时才可静脉滴注钾D.静脉补钾应低浓度慢速E.必要时可直接静脉内推注16. 治疗高钾血症可A.注射葡萄糖和胰岛素B.注射镁剂C.口服阴离子交换树脂D.输钠盐E.注射钙剂(三). 镁代谢障碍A型1. 经肾排出镁过多引起低镁血症的发病机制主要是A.肾小球滤过率过多B.肾小管重吸收减少C.甲状旁腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.肾小管分泌过多2. 低镁血症对神经--肌肉的影响主要是A.抑制终板膜上乙酰胆碱受体对乙酰胆碱的敏感性B.抑制钙进入神经纤维末梢而增强神经肌肉应激性C.引起低钾血症导致骨骼肌超极化阻滞D.加强神经肌肉接头处兴奋传递和神经肌肉应激性E.引起低钙血症而使肌肉应激性增高3. 低镁血症引起心律失常主因心肌A.兴奋性增高B.受低钾血症影响C.4期Na+ 内流相对加速D.缺血E.以上都不是4. 低镁血症常可引起低钙血症, 其机制为A.影响钙在肠内的吸收B.影响PTH的分泌及效应C. 影响肾小管重吸收钙D.使cAMP减少E.以上都不对5. 下列哪个不是镁代谢的特点?A.食入的镁只有小部分被肠吸收B.细胞中不同细胞器和胞浆中的浓度相同C.主要分布于细胞内D.主要经肾脏排出E.部分细胞外液的镁是与蛋白质结合的6. 促进肠及肾对镁的吸收的因素是A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.降钙素D.醛固酮E.VitD37. 细胞内镁离子浓度相当恒定, 其动态平衡的维持藉A.胞浆中与ATP结合的镁调节B.核糖小体中与RNA结合的镁调节C.细胞核中与DNA结合的镁调节D.镁流入和流出网络闸门和细胞内Mg2+ 缓冲系统调节E.线粒体中与ATP和内膜以及基质中蛋白质结合的镁调节X型8. 高镁血症可引起A.心动过缓B.血压降低C.导泻作用D.低钠血症E.尿潴留9. 镁的生理功能有A.催化活化许多酶, 参与能量代谢调节细胞生长B.影响某些细胞的静息膜电位, 维持神经肌肉兴奋性C.调节细胞膜通透性和离子流D.调节酸碱平衡和电解质平衡E.降低心肌快反应自律细胞的自律性10. 高镁血症A.常见于食入镁过多时B.多见于肾功能衰竭少尿时C.可见于甲状腺机能亢进时D.可见于Ald减少时E.多见于PTH增加时11. 下列低镁血症与高镁血症对机体影响中哪些是不正确的低镁血症高镁血症A.对神经肌肉影响引起手足抽搐引起肌肉无力麻痹B.对心脏影响引起心律紊乱不引起心律紊乱C.对血管影响引起高血压引起低血压D.对胃肠道影响引起腹泻呕吐引起便秘E.对血钙影响引起低钙,要用钙治疗不能用钙治疗(四).钙.磷代谢障碍A型1. 内分泌对钙磷代谢的调节有:A.VitD3 促钙磷在肠及肾吸收, 所以血钙磷总是呈同一方向变化B.PTH增加可动员骨中磷酸钙, 最终效应是增加血钙和血磷C.降钙素可影响肾吸收钙磷而降低血钙和血磷D.雄激素、雌激素有促骨吸收的作用E.以上都不对2. 下列有关钙代谢特点哪一项不正确?A.成人体内钙主要存在于骨中B.骨钙稳定不变只有疾病时才交换C.体液中钙有结合钙与游离钙D.与有机酸结合的钙可通过生物膜E.只有游离钙起直接的生理作用3. 高磷血症最常见于A.甲状腺功能亢进B.甲状旁腺功能亢进C.严重组织损伤时D.肾功能衰竭E.降钙素分泌减少时4. 关于低磷血症的概念哪个是对的?A.在血清磷<0.8mmol/L时就出现明显症状B.临床上很少见C.常伴低钙血症D.见于甲状旁腺机能减退使骨骼中钙磷释出减少E.急性严重患者可出现A TP生成不足、神经系统损害5. 哪种激素不影响钙磷代谢?A.醛固酮B.甲状腺素C.PTHD.性激素E.糖皮质激素X型6. 磷代谢特点有A.在小肠吸收需钠离子同时存在, 为一耗能的主动过程B.尿钠重吸收减少时尿磷排泄增加C.PTH促肾小管重吸收磷D.降钙素不调节磷的代谢E.VitD3 促肠与肾吸收磷7. 钙的生理功能有:A.调节酸碱平衡B.成骨C.参与凝血D.起重要的信使作用E.维持神经肌肉兴奋性8. 长期用氯噻嗪、利尿酸可引起A.低镁B.低钠C.低磷D.低钾E.低钙9. 磷的生理功能有:A.HPO42-/H2PO4-调节酸碱平衡B.磷脂参与凝血过程C.构成骨骼成分D.遗传物质与生物膜的重要组分E.磷酸化与去磷酸化调节大分子活性10. 高磷血症对机体的影响有:A.手足抽搐B.骨营养不良C.反复细菌感染D.异位钙化E.VitD代谢障碍11. 低钙血症可引起:A.手足抽搐B.心肌收缩力↑C.免疫功能↓D.骨质软化E.心肌传导性↓而使Q-T延长二. 名词解释高钾血症假性高钾血症反常性酸性尿素Paradoxical alkaluria反常性碱性尿Paradoxical aciduria去极化阻滞hypoexcitable due to depolarization超极化阻滞hypoexcitable due to hyperpolarzation低渗性脱水高渗性脱水低钠血症水肿隐性水肿三. 问答题1.严重腹泻可能发生哪些重要的水、电解质和酸碱紊乱?其发生机制如何?2.最常见的脱水是哪一型?为什么?3.从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、镁代谢紊乱引起心律失常的基本机制4.低钾血症可引起哪些组织器官功能变化?什么变化?5.为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症?6.低镁可引起机体什么变化?7.为何高钾低钾高镁都可引起肌肉麻痹?8.正常细胞内外电解质总毫当量是否相同?渗透压是否相同?二者什么关系?9.PTH异常会引起哪些电解质紊乱?为什么?10.VitD和CT对肠和肾吸收钙、磷有何影响?11.何谓高钙血症危象?为何发生心律紊乱和脱水?12.慢性肾衰发生低钙血症的机制?对机体有何影响?为什么有的患者纠酸后反出现手足抽搐?13.影响血管内外液体分布的因素有哪些?水钠潴留的机制如何?14.试述肝硬变肝性水肿的机制选择题参考答案一. 水钠代谢障碍1.E2.D3.A4.D5.A6.E7.D8.B9.A 10.C 11.E 12.D 13.E 14.A 15.B 16.D 17.ABCDE 18.ABC 19.ABD 20.ABE 21.ABCE 22.ABDE23.BCDE 24.ACD 25.ABD 26.CDE 27.略28.ABC 29.BCD 30.CE 31.ABE 32.BD 33.AC 34.ABD 35.ABCDE36.BDE 37.ABCD 38.ABCDE二. 钾代谢障碍1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.C8.B9.ABE 10.BCD11.BD 12.ABCE 13.CDE 14.ABCE 15.ACD 16.ADE三. 镁代谢障碍1.B2.D3.C4.B5.B6.A7.D8.ABE9.ABCE 10.BD 11.BE四. 钙.磷代谢障碍1.C2.B3.D4.E5.A6.ABE7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE 10.ABCDE 11.ACD第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一. 选择题A型1. 正确的酸碱概念是A.凡带有OH-的就是碱B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱C.HCO3-和HSO4-都带有H, 所以都是酸D.固态的NaOH和KOH都是真正的碱E.蛋白质在体内不是酸也不是碱2. 血液的pH值主要取决于血浆中A.HCO3-B.PaCO2C.H2CO3D.HCO3- 与H2CO3 的比值E.HPO42-与H2PO4-的比值3. 有关机体酸碱平衡的概念, 哪一个是错的?A.正常生命活动必须体液有适宜的酸碱度B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的C.生理情况下动脉血和静脉血的[H+ ]有差异D.体内代谢主要产生酸性产物, 机体可调节维持pH恒定E.调节酸碱平衡主要有缓冲系统、肺和肾4. 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点?A.作用发生较慢B.重吸收NaHCO3 主要在近曲小管C.重吸收与再生HCO3-都需泌H+D.肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H+E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出5. 阴离子间隙是A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差B.HCO3-和Cl-以外的阴离子C.血清中阴离子与阳离子浓度差D.[Na+]-[HCO3-]-[Cl-]E.各类型酸碱平衡紊乱时重要变化指标6. 有关酸中毒的分型哪一项是错的?A.可分为AG增大型和AG减少型二类B.可分为代偿性和失代偿型C.可分为代谢性和呼吸性D.可分为单纯型和混合型E.代谢性酸中毒可分为AG增大型和AG正常型7. AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于A.肾小管性酸中毒B.严重腹泻C.糖尿病D.用大量利尿剂时E.醛固酮不足时8. 各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中A. 乳酸增多B.酮体增多C.磷酸增多D.碳酸增多E.固定酸增多9. 下列为AG正常型代酸的原因,除了A.肠液丢失B.肾小管性酸中毒C.慢性肾功能衰竭早期D.急性肾小管坏死E.稀释性酸中毒10. 代酸时机体可通过代偿调节, 下列哪项不准确?A.首先经血浆中缓冲系统缓冲B.呼吸加深变快呼出CO2C.细胞内外K+、H+交换并由细胞内缓冲系缓冲D.肾增加排酸保碱, 患者尿液都呈酸性E.骨骼代偿11. 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为A.呼吸性酸中毒时PaCO2↑代酸时PaCO2 变化明显B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起C.呼酸时血浆Cl-↓,代酸时血Cl-↑D.呼酸时血浆[K+]↑,代酸时不一定E.呼酸不能通过呼吸代偿, 代酸可以12. 酸中毒对机体的影响是A.常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒B.降低外周血管对儿茶酚胺的反应性C.减弱心肌收缩性D.引起高血钾危害机体E.以上都对13. 下列有关碱中毒的项目中哪个是错的?A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效C.碱中毒需经酸中毒来代偿D.碱中毒常伴低钾血症E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的14. 呼碱时机体代偿, 哪一项不正确?A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2 排出来代偿C.急性呼碱常代偿不全D. 慢性呼碱时肾脏代偿作用重要E.肾脏减少泌H+ 和产NH3 代偿X型15. 全血的缓冲系统中最重要的两对是A. Pr-/HPrB. Hb-/HHbC. HPO42-/H2PO4-D. HCO3-/H2CO3E. HSO4-/H2SO416. 酸碱平衡紊乱时呼吸的调节A.是经CO2作用于外周化学感受器引起B.是经PaO2↓刺激颈动脉体化学感受器引起C.PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起D.通过呼吸加深或变浅起作用E.在呼吸性酸中毒时意义不大17. 红细胞对酸碱调节的特点A.主要调节呼吸性酸碱变化B.同时有血氯变化C.由血红蛋白缓冲系统发挥作用D.血中H+进入红细胞与K+交换是最主要方式E.呼酸时经红细胞调节可增血浆HCO3-18. 判断酸碱紊乱的血气指标至少需要A.血液pHB.实际碳酸氢盐C.碱剩余D. AGE. PaCO219. 血液pH正常可能是A.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.正常人C.呼吸性碱中毒取血未隔绝空气D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性慢性酸碱中毒20. 碱中毒时机能代谢变化有S兴奋B.神经-肌肉应激性↑C.脑血管收缩D.严重时可出现心律失常E.肾泌氢和NH4+ 减少21. 剧烈呕吐引起代碱可因A.从胃液丢失大量H+B.醛固酮↑C.常伴低钾D.常伴低氯E.食入酸过少22. 酸中毒时肾脏调节机制为A.肾小球滤过率↑, 增加酸性物排出B.近曲小管上皮细胞内pH↓或CO2↑,使碳酸酐酶活性↑, NaHCO3重吸收↑C.谷氨酰胺酶活性↑, 肾小管上皮产NH3↑,增加H+的排出D.碳酸酐酶活性↑,远端肾单位上皮细胞经H+-ATP酶泵出H+↑, 再生HCO3-↑E.恢复HCO3-/H2CO3 至正常水平的主要机制23. 醛固酮过多可引起A.水钠滞留B.低镁血症C.碱中毒D.低钠血症E.低钾血症B型24. pH HCO3- PaCO2A. 正常正常↓B. 正常↑↑C. ↑↑↓D. ↓↓↑E. ↓↓↓题①代碱+呼酸, 可能的血液变化②代酸+代碱, 可能的血液变化③代酸, 可能的血液变化④代碱+呼碱, 可能的血液变化⑤代酸+呼酸,可能的血液变化⑥代酸+呼碱,可能的血液变化25. pH HCO3- PaCO2 AGA. 正常范围↑↑↑↑↑B. ↓↓↓↑↑↑C. ↑↑↑正常D. ↑↑↑↓正常E. 正常范围↓↓↓↓↑题: 下列情况可出现哪种酸碱指标变化?①严重呕吐腹泻②低钾引起呼吸肌无力③肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰⑤成人呼吸窘迫综合征26.A.代碱+AG↑型代酸 B.代酸+呼碱 C.代碱+呼碱 D.呼酸+代碱+AG↑型代酸E.以上都不是化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱?pH PaCO2(mmHg) HCO3-(mmol/L) Na+(mmol/L) Cl-(mmol/L)①7.47 40 29.1 140 92②7.61 32 32.8 141 94③7.35 66 36 140 75二.名词解释阴离子间隙代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒三.问答题1.正常机体如何调节酸碱平衡?各种调节因素作用有何特点?2.测定AG对判断酸碱紊乱有何意义, 试举例说明之.3.感染性疾病因发热严重呕吐致脱水休克, 此时可发生哪些酸碱紊乱?此时主要酸碱指标可能发生哪些变化?4.某患者79岁因肺炎5天入院,血pH7.61, PaCO2 32mmHg, HCO3-32.8mmol/L, PaO237.6mmHg, K+2.9mmol/L, Na+140mmol/L,Cl-94mmol/L,病人除肺炎外还出现了什么情况?其酸碱有何紊乱?5.某肺心病患者血气及电解质检查:pH 7.347, PaCO2 8.78kPa(6mmhg)AB 36mmol/L, 血Na+146mmol/L, 血Cl-75mmol/L, 该患者有何酸碱失衡?6.酸碱中毒对机体有何影响?选择题参考答案1.B2.D3.B4.E5.A6.A7.C8.E9.D10.D 11.B 12.E 13.C 14.B 15.BD 16.ACDE17.ABCE 18.ABE 19.BDE 20.ABCDE 21.ABCD 22.BCDE23.ABCE 24.①B ②E ③E ④C ⑤D ⑥E 25.①C ②A③D ④B ⑤E 26.①A ②C ③D第五章缺氧一. 选择题A型1. 缺氧(Hypoxia)是A.低氧血症B.血氧分压降低C.血氧含量降低D.组织供氧不足和/或利用氧障碍E.细胞"窒息"。
病理生理学人卫版汇总题库
1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因[答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。
2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制[答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。
3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制[答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。
其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。
4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？[答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。
心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。
5.试述心室舒张功能障碍的机制[答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。
《病理生理学》习题(人卫七版)
《病理生理学》复习题金川电脑数码科技整理出售地址：济宁医学院南门对面第一章绪论一、选择题１、病理生理学就是研究( ｃ）A、正常人体生命活动规律得科学B、正常人体形态结构得科学C、疾病发生发展规律与机制得科学D、疾病得临床表现与治疗得科学E、患病机体形态结构改变得科学２、疾病概论主要论述 (a ）A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律B、疾病得原因与条件C、疾病中具有普遍意义得机制D、疾病中各种临床表现得发生机制Ｅ、疾病得经过与结局(b )３、病理生理学研究疾病得最主要方法就是Ａ、临床观察B、动物实验C、疾病得流行病学研究D、疾病得分子与基因诊断E、形态学观察二、问答题１、病理生理学得主要任务就是什么？【答】病理生理学得任务就是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论与实验依据. ２、什么就是循证医学？【答】所谓循证医学主要就是指一切医学研究与决策均应以可靠得科学成果为依据,病理生理学得研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析与综合从社会群体水平与个体水平、器官系统水平、细胞水平与分子水平上获得得研究结果,为探讨人类疾病得发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
３、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床?【答】因为人与动物不仅在组织细胞得形态上与新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统得高度发达，具有与语言与思维相联系得第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上得区别。
人类得疾病不可能都在动物身上复制，就就是能够复制,在动物中所见得反应也比人类反应简单，因此动物实验得结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果与临床资料相互比较、分析与综合后,才能被临床医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病得病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题１.疾病得概念就是指 ( c)Ａ.在致病因子得作用下，躯体上、精神上及社会上得不良状态Ｂ。
病理生理学习题集
病理⽣理学习题集病理⽣理学习题集第⼀、⼆章绪论，疾病概论D. 混合性酸碱平衡紊乱E. ⽔肿 5.下列哪项属于免疫缺陷病？A. 红斑性狼疮B. 青霉素过敏C. 关节炎D. 艾滋病E. 哮喘 6.疾病发⽣发展中的普遍规律包括：A. 酸碱平衡的调节B. 损伤与抗损伤反应C. 炎症和抗炎反应D. 健康和疾病E.分⼦和细胞改变7 .以下属于病因学治疗的有： A. 给外伤患者注射破伤风抗毒素B. 结核病患者增加营养C. 对失⾎性休克患者⾤取补液治疗D. ⽤左旋多巴治疗肝性脑病E.对先天性⼼脏病患者⼿术治疗 8 .以下关于分⼦病的不正确描述是：A. 分⼦病是由DNA31传变异引起⼀、选择题【A 型题】1. 病理⽣理学的主要任务是： A. 揭⽰疾病的机制和规律 B. 鉴定疾病的类型 C. 研究疾病的代偿功能 D. 描述疾病的表现 E. 诊断和治疗疾病2. 病理过程的特点包括：A. 不同疾病中可存在共同的病理过程B. 只代表疾病发展过程的最后阶段C. 病理过程中不⼀定都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化D. ⼀种病理过程只能由⼀种特定的原因引起E.是疾病发展过程中的⼀M 律 3. 整体死亡的标志是： A. ⼼跳停⽌ B. 脑死亡 C. 呼吸停⽌ D. 瞳孔散⼤ E. 脑电波处于零电位4. 下列哪项不属于基本病理过程？ A. 发热 B. 创伤性休克B.分⼦病也包括后天获得性因素引起⽣物⼤分⼦受损的疾病C.其共同点是蛋⽩质异常D.因受体基因突变⽽致的疾病也属于分⼦病E.酶缺陷所致的疾病也属于分⼦病9.⾎友病患者缺乏哪⼀种因⼦？A.⾎浆蛋⽩过多B.凝⾎因⼦V缺乏C.凝⾎因⼦VID缺乏D.凝⾎因⼦X缺乏E.组织蛋⽩缺乏10.与遗传性因素⽆关的疾病是：A.两性畸形B.糖尿病C.⾎友病D.精神分裂症E.先天性⼼脏病11.能够加强病因作⽤或促进疾病发⽣的因素为：A.疾病的原因B.疾病的内因C.疾病的外因D.疾病的诱因E.疾病的条件12.枕⾻⼤孔以上全脑的死亡称为：A,植物状态B.濒死状态C.临床死亡D.⽣物学死亡E.脑死亡13.有关健康的正确概念是：A.不⽣病就是健康B.是指体格健全C.精神完全良好状态D.是指社会适应能⼒的完全良好状态E.是指躯体上、⼼理上和社会上的完全良好状态14.病因学研究的内容是：A.疾病发⽣的原因与条件B.与疾病发⽣密切相关的危险因素C.疾病时⾃稳调节紊乱的规律D.因果转化规律E.疾病转归的规律15.疾病发⽣必不可少的因素是：A.疾病的条件B.疾病的原因C.疾病的危险因素D.疾病的诱因E.疾病的外因16.疾病发⽣的基本机制不包括：A.体液机制B.神经机制C.组织细胞机制D.分⼦机制E.内分泌机制17.下述哪项不属于⽣物性致病因素？2A.病毒B.细菌C.四氯化碳D.⽴克次体E.疟原⾍18.导致青霉素过敏的致病因素属于：A.⽣物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.营养性因素E.免疫性因素19.⾎友病的致病因素属于：A.⽣物性因素B.遗传性因素C.先天性因素D.营养性因素E.免疫性因素20.分⼦病不包括下列哪⼀类？A.酶缺陷所致的疾病B.受体病C.细胞膜上离⼦泵功能障碍所致的疾病D.膜转运障碍所致的疾病E.⾎浆蛋⽩和细胞蛋⽩缺陷所致的疾病21.转基因动物属于：A.基因⼯程动物模型B.细胞模型C.数学模型D.离休器官模型E.整体动物模型22.发病学研究的内容是：A.⾃稳调节紊乱的变化B.疾病发⽣的条件C.疾病发⽣的诱因D.疾病发⽣的原因E.疾病发⽣发展中的⼀般规律23.疾病发⽣发展⽅向取决于：A.病因的数量与强度B.存在诱因C.机体的抵抗⼒D.损伤与抗损伤⼒量的对⽐E.机体⾃稳调节的能⼒24.下列哪项不属于机体的内部屏障？A.黏膜屏障B.⽩细胞屏障C.肝屏障D.⾎脑屏障E.胎盘屏障25.下列哪项不符合完全康复的标准？A.致病因素已经消除B.疾病时发⽣的损伤性变化完全消失C.劳动能⼒完全恢复D.机体的⾃稳调节恢复正常E.机体通过代偿来维持内环境相对稳定26.下列哪项不宜作为脑死亡的标准？A.⼼跳停⽌B.⾃主呼吸停⽌C.脑神经反射消失D.不可逆昏迷和⼤脑⽆反应性E.瞳孔散⼤或固定27.植物⼈状态是指：A.⼼跳停⽌B.⾃主呼吸停⽌C.颅神经反射消失D.持续昏迷和⼤脑⽆反应性E.瞳孔散⼤固定28.疾病的简单提法是：A.疾病是不健康的⽣命活动过程B.疾病是机体对外界环境的协调发⽣障碍4C.疾病是指机体出现了症状和体征及社会活动异常D.疾病是机体不舒服的感觉E.疾病是病因引起⾃稳调节紊乱的异常⽣命过程29.不完全康复是指：A.致病因素已经消除或不起作⽤B.疾病时发⽣的损伤性变化完全消失C.劳动能⼒恢复正常D.机体的⾃稳态恢复正常E.疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失30.所谓分⼦病是指：A.由各种体液性因⼦数量或活性变化引起的疾病B.由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C.由DNA遗传性变异引起的⼀类以蛋⽩质异常⽽致的疾病D.由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常⽽致的疾病E.由基因本⾝突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病31.所谓受体病是指：A.由各种体液性因⼦数量或活性变化引起的疾病B.由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C.由DNA遗传性变异引起的⼀类以蛋⽩质异常⽽致的疾病D.由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常⽽致的疾病E.由基因本⾝突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病32.所谓基因病是指：A.由各种体液性因⼦数量或活性变化引起的疾病B.由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C.由DNA遗传性变异引起的⼀类以蛋⽩质异常⽽致的疾病D.由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常⽽致的疾病E.由基因本⾝突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病⼆、名词解释1.病理⽣理学(pathopysiology)2.基本病理过程(basic pathological process)3.⼈类疾病的动物模型(animal model of human diseases)4.⾃发性动物模型(spontaneous animal models)5.实验性动物模型(experimental animal models)6.基因⼯程动物模型(genetic engineering animal models)7.循证医学(evidence based medicine, EBM)8.健康(health)9.亚健康(sub-health)10.疾病(disease)11.分⼦病(molecular disease)12.受体病(receptor disease)13.基因病(gene disease)14.完全康复(complete rehabilitation)15 ?不完全康复(i ncomp lete rehab ill tat ion)16.脑死亡(brain death)17.临终关怀(hospitalpice)18.安乐死(euthanasia) 三、简答题1.简述疾病发⽣发展的⼀般规律。
人卫第七版病理生理习题及答案整理完整Word版
第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 ( )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？2.什么是循证医学？3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？第二章疾病概论一、选择题1．疾病的概念是指 ( )A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指 ( )A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指 ( )A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？3．试述高血压发病机制中的神经体液机制？4．简述脑死亡的诊断标准？第三章水电解质代谢紊乱一、选择题A型题1．高热患者易发生 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )A.酸中毒B.氮质血症C．循环衰竭 D.脑出血E．神经系统功能障碍3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水 D．高容量性低钠血症 E．低钾血症4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5．高容量性低钠血症的特征是 ( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8．易引起肺水肿的病因是 ( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( )A.晶体成分B.细胞数目C．蛋白含量 D.酸硷度E.比重10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( )A.1％～2％B.3％～4％C.5％～6％D.7％～8％E.9％～10％12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10％葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50％葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13．尿崩症患者易出现 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．低钠血症14．盛暑行军时大量出汗可发生 ( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E．水肿15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( )A.5％葡萄糖液液 B. 0.9％NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19．低蛋白血症引起水肿的机制是 ( )A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是 ( )A．130～150 mmol/LB．140～160 mmol/LC．3.5～5.5 mmol/LD．0.75～1.25 mmol/LE．2.25～2.75 mmol/L22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A．肌无力B．肌麻痹C．超极化阻滞D．静息电位负值减小E．兴奋性降低23．重度高钾血症时，心肌的 ( )A．兴奋性↑传导性↑自律性↑B．兴奋性↑传导性↑自律性↓C．兴奋性↑传导性↓自律性↑D．兴奋性↓传导性↓自律性↓E．兴奋性↓传导性↑自律性↑24．重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A．神经-肌肉的兴奋性升高B．心律不齐C．胃肠道运动功能亢进D．代谢性酸中毒E．少尿25．“去极化阻滞”是指 ( )A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26．影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素27．影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素28．“超极化阻滞”是指 ( )A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 ( )A．低钾血症常引起代谢性酸中毒B．高钾血症常引起代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒常引起高钾血症D．代谢性酸中毒常引起低钾血症E．混合性酸中毒常引起高钾血症30．高钾血症对机体的主要危害在于 ( )A．引起肌肉瘫痪B．引起严重的肾功能损害C．引起血压降低D．引起严重的心律紊乱E．引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( )A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( )A.静息电位负值变小B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( )A.四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( )A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3-35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症D.低钾血症E.酸中毒36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为 ( )A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注碳酸氢钠C.静脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( )A.肾功能衰竭少尿期B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( )A.口服镁盐过多B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C.严重烧伤D.肾脏排镁减少E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( )A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素C.磷主要由小肠吸收，由肾排出 D.肾功能衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( )A. 静息电位负值变大B. 静息电位负值变小C. 阈电位负值变大D. 阈电位负值变小E. 对膜电位无影响42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( )A.肾小管损伤B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋性降低D.心肌传导性降低E.心肌兴奋性升高二、问答题1．哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？2．简述低容量性低钠血症的原因？3．试述水肿时钠水潴留的基本机制。
病理生理学习题集(整理后)
病理生理学习题集第一、二章绪论，疾病概论一、选择题【A型题】1．病理生理学的主要任务是：A．揭示疾病的机制和规律B．鉴定疾病的类型C．研究疾病的代偿功能D．描述疾病的表现E．诊断和治疗疾病2．病理过程的特点包括：A．不同疾病中可存在共同的病理过程B．只代表疾病发展过程的最后阶段C．病理过程中不一定都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化D．一种病理过程只能由一种特定的原因引起E．是疾病发展过程中的一般规律3．整体死亡的标志是：A．心跳停止B．脑死亡C．呼吸停止D．瞳孔散大E．脑电波处于零电位4．下列哪项不属于基本病理过程?A．发热B．创伤性休克C．呼吸衰竭D．混合性酸碱平衡紊乱E．水肿5．下列哪项属于免疫缺陷病?A．红斑性狼疮B．青霉素过敏C．关节炎D．艾滋病E．哮喘6．疾病发生发展中的普遍规律包括：A．酸碱平衡的调节B．损伤与抗损伤反应C．炎症和抗炎反应D．健康和疾病E．分子和细胞改变7．以下属于病因学治疗的有：A．给外伤患者注射破伤风抗毒素B．结核病患者增加营养C．对失血性休克患者采取补液治疗D．用左旋多巴治疗肝性脑病E．对先天性心脏病患者手术治疗8．以下关于分子病的不正确描述是：A．分子病是由DNA遗传变异引起B．分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病C．其共同点是蛋白质异常D．因受体基因突变而致的疾病也属于分子病E．酶缺陷所致的疾病也属于分子病9．血友病患者缺乏哪一种因子?A．血浆蛋白过多B．凝血因子Ⅴ缺乏C．凝血因子Ⅷ缺乏D．凝血因子Ⅹ缺乏E．组织蛋白缺乏10．与遗传性因素无关的疾病是：A．两性畸形B．糖尿病C．血友病D．精神分裂症E．先天性心脏病11．能够加强病因作用或促进疾病发生的因素为：A．疾病的原因B．疾病的内因C．疾病的外因D．疾病的诱因E．疾病的条件12．枕骨大孔以上全脑的死亡称为：A，植物状态 B．濒死状态C．临床死亡 D．生物学死亡E．脑死亡13．有关健康的正确概念是：A．不生病就是健康B．是指体格健全C．精神完全良好状态D．是指社会适应能力的完全良好状态E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态14．病因学研究的内容是：A．疾病发生的原因与条件B．与疾病发生密切相关的危险因素C．疾病时自稳调节紊乱的规律D．因果转化规律E．疾病转归的规律15．疾病发生必不可少的因素是：A．疾病的条件B．疾病的原因C．疾病的危险因素D．疾病的诱因E．疾病的外因16．疾病发生的基本机制不包括：A．体液机制B．神经机制C．组织细胞机制D．分子机制E．内分泌机制17．下述哪项不属于生物性致病因素?A．病毒 B．细菌C．四氯化碳 D．立克次体E．疟原虫18．导致青霉素过敏的致病因素属于：A．生物性因素 B．理化性因素C．先天性因素 D．营养性因素E．免疫性因素19．血友病的致病因素属于：A．生物性因素 B．遗传性因素C．先天性因素 D．营养性因素E．免疫性因素20．分子病不包括下列哪一类?A．酶缺陷所致的疾病B．受体病C．细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病 D．膜转运障碍所致的疾病E．血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病21．转基因动物属于：A．基因工程动物模型B．细胞模型C．数学模型D．离休器官模型E．整体动物模型22．发病学研究的内容是：A．自稳调节紊乱的变化B．疾病发生的条件C．疾病发生的诱因D．疾病发生的原因E．疾病发生发展中的一般规律23．疾病发生发展方向取决于：A．病因的数量与强度B．存在诱因C．机体的抵抗力D．损伤与抗损伤力量的对比E．机体自稳调节的能力24．下列哪项不属于机体的内部屏障?A．黏膜屏障 B．白细胞屏障C．肝屏障 D．血脑屏障E．胎盘屏障25．下列哪项不符合完全康复的标准?A．致病因素已经消除B．疾病时发生的损伤性变化完全消失 C．劳动能力完全恢复D．机体的自稳调节恢复正常E．机体通过代偿来维持内环境相对稳定26．下列哪项不宜作为脑死亡的标准?A．心跳停止B．自主呼吸停止C．脑神经反射消失 D．不可逆昏迷和大脑无反应性E．瞳孔散大或固定27．植物人状态是指：A．心跳停止B．自主呼吸停止C．颅神经反射消失D．持续昏迷和大脑无反应性E．瞳孔散大固定28．疾病的简单提法是：A．疾病是不健康的生命活动过程B．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍C．疾病是指机体出现了症状和体征及社会活动异常D．疾病是机体不舒服的感觉E．疾病是病因引起自稳调节紊乱的异常生命过程29．不完全康复是指：A．致病因素已经消除或不起作用B．疾病时发生的损伤性变化完全消失C．劳动能力恢复正常D．机体的自稳态恢复正常E．疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失30．所谓分子病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病31．所谓受体病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病32．所谓基因病是指： A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病参考答案一、选择题【A型题】第三章水、电解质代谢紊乱一、选择题【A型题】1．调节水、电解质平衡的激素--醛固酮是一种：A．丘脑下部视上核分泌的多肽激素B．肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水解酶C．存在于心房肌细胞浆中的多肽激素D．肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素E．肾上腺皮质球状带分泌的糖皮质激素2．ADH的主要作用是：A．促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收B．促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收C．促进髓袢升支和远曲小管对水的重吸收D．促进远曲小管和集合管对水的重吸收E．促进近曲小管和集合管对水的重吸收3．ANP的主要作用不包括哪一项：A．抑制集合管对钠水重吸收B．减少肾素的分泌C．抑制醛固酮的分泌D．对抗血管紧张素的缩血管效应E．拮抗醛固酮得滞钠作用4．细胞内外液间渗透压的关系是：A．细胞内高于细胞外B．细胞内低于细胞外C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液E．细胞内、外液基本相等5．机体的内环境是指：A．细胞内液 B．体液C．细胞外液 D．血浆E．淋巴液6．决定细胞外液渗透压的主要因素是：A．Ca2+ B．Na+C．Cl- D．K+E．Pr-7．细胞内液中含量最多的阳离子是：A．K+ B．Mg2+C．Ca2+ D．Na+E．Fe2+8．血浆中含量最多的阴离子是：A．HCO3 - B．HPO42-C．Cl- D．SO42-E．Pr-9．正常人体液总量约占体重： A．40％ B．50％C．60％ D．70％E．80％10．正常成人血浆约占体重：A．4％ B．5％C．6％ D．7％E．8％11．新生儿的体液约占体重：A．40％ B．50％C．60％ D．70％E．80％12．正常成人每天最低尿量：A．1000ml B．800mlC．500ml D．300mlE．100ml13．组织间液和血浆所含溶质的主要差别是： A．钠离子 B．钾离子C．有机酸 D．蛋白质E．尿素14．高钠血症是指血清钠浓度大于：A．140mmol/LB．150mmol/LC．160mmol/LD．120mmol/LE．130mmol/L15．低钠血症是指血清钠低于：A．140mmol/LB．135mmol/LC．130mmol/LD．125mmol/LE．120mmol/L16．伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水17．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为：A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水18．伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可称为： A．原发性脱水 B．慢性水中毒C．等渗性脱水 D．高渗性脱水E．低渗性脱水19．一般情况下正常成人每天出入水量约为：A．2500—3000mlB．2000—2500mlC．1500—2000mlD．1000—1500mlE．500—1000ml20．水的生理功能有：A．良好溶剂 B．调节体温C．生化反应场所 D．润滑作用E．以上都有21．全身性水肿患者出现：A．伴有细胞外液减少的低钠血症B．血钠浓度正常的细胞外液增多C．伴有细胞外液增多的高钠血症D．伴有细胞外液减少的高钠血症E．伴有细胞外液增多的低钠血症22．低渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L23．高渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L24．等渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L25．尿崩症患者易出现：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿26．极度衰弱的病人易发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿27．代谢性酸中毒中的过度通气可产生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿28．高渗性脱水时体内出现：A．细胞内液减少，细胞外液明显增多B．细胞内液减少，细胞外液正常C．细胞内液明显减少，细胞外液也减少D．细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E．细胞内液正常，细胞外液减少29．低渗性脱水患者体液丢失特点是：A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C．细胞内液无丢失，仅丢失血浆D．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E．细胞内液和细胞外液均明显丢失30．等渗性脱水的体液变化特点是：A．细胞内液减少，细胞外液变化不大B．细胞内液变化不大，细胞外液减少C．细胞内液减少，细胞外液增多D．细胞内液增多，细胞外液减少E．细胞内液减少，细胞外液减少31．等渗性脱水如未经处理可转变为：A．等渗性脱水 B．高渗性脱水C．低渗性脱水 D．低钾血症E．水中毒32．盛暑行军时只大量饮水可发生：A．等渗性脱水 B．高渗性脱水C．低渗性脱水 D．水肿E．水中毒33．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水肿E．水中毒34．高热患者不作任何处理，易发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．水肿35．大量体液丢失后只滴注5％葡萄糖液会导致： A．水中毒 B．高血糖症C．高渗性脱水 D．低渗性脱水E．等渗性脱水36．最容易发生休克的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水中毒E．低钾血症37．低渗性脱水的处理原则是补充：A．5％葡萄糖溶液B．等渗溶液C．0.3%NaCl溶液D．高渗溶体E．渗透压为等渗液渗透压的1/2～1/3NaCl溶液38．可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．急性水中毒E．脑水肿39．高渗性脱水的主要部位是：A．细胞外液 B．细胞间液C．细胞内液 D．血浆E．透细胞液40．低渗性脱水的最明显部位是：A．血浆 B．组织间液C．透细胞液 D．细胞内液E．细胞外液41．高渗性脱水患者的处理原则是补充： A．5％葡萄糖B．0.9%NaClC．先3％NaCl液，后5％葡萄液D．先5％葡萄糖液，后0.9%NaCl液E．先50％葡萄糖液，后0.9%NaCl液42．急性重症水中毒对机体的主要危害是： A．脑水肿、颅内高压B．急性血容量增多，血管破裂C．肾脏负担过重D．急性肺水肿E．低钾血症43．肾小管酸中毒病人可发生：A．高渗性脱水 B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D．水肿E．水中毒44．高渗性脱水患者最早出现的表现：A．外周循环衰竭B．尿钠减少C．血清钾浓度降低D．口渴E．细胞内液量增多45．钾的生理功能有：A．维持细胞的新陈代谢B．维持细胞静息膜电位C．调节细胞内渗透压D．调节细胞外液酸碱平衡E．以上都有46．低钾血症是指血清钾浓度低于：A．1.5mmol/L B．2.5mmol/LC．3.5mmol/L D．4.5mmol/LE．5.5mmol/l47．高钾血症是指血清钾浓度高于：A．3.5mmol/L B．4.5mmol/LC．5.5mmol/L D．6.5mmol/LE．7.5mmol/l48．成人失钾最重要途径是：A．经胃失钾 B．经小肠失钾C．经结肠失钾 D．经肾失钾E．经皮肤失钾49．引起高钾血症的主要原因是：A．急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液 B．血管内溶血使K+从红细胞内释放入血C．缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液D．肾脏排钾减少E．大量使用保钾性利尿剂50．输入大量库存过久的血液易导致：A．高钠血症 B．低钠血症C．低钾血症 D．高钾血症E．低镁血症51．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A．大量出汗导致钾丧失B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾的作用加强E．细胞外钾大量转入细胞内52．经肾失钾的原因是：A．肾小球滤过率降低B．IV型肾小管酸中毒C．远端肾单位小管液流速增加D．低醛固酮症E．长期使用安体舒通利尿剂53．关于水通道蛋白(AQP)正确的说法是：A．与水通透有关的细胞膜转运蛋白B．广泛存在于动物、植物及微生物界C．AQP家族有13个成员D．每种AQP有其特异性的组织分布E．以上均是54．原发性高钠血症的发生机制是：A．摄入钠过多B．排出钠过少C．醇固酮分泌减少D．渗透压调定点下移E．渗透压感受器阈值升高55．低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是： A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓C．Em负值不变，Et↑，Em-Et距离↑D．Em负值↑，Et↓，Em-Et距离↓E．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑56．高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是： A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值不变，Et↑,Em-Et距离↑ C．Em负值不变，Et↓，Em-Et距离↓D．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑E．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓57．关于钾代谢紊乱错误的说法是：A．血清钾浓度低于3.5mmol／L为低钾血症B．血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系C．高钾血症可导致血液pH降低D．急性碱中毒常引起低钾血症E．严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹58．急性低钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低59．高钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低60．低钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性61．高钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性E．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性62．低钾血症患者可出现：A．反常性酸性尿B．反常性碱性尿C．中性尿D．正常性酸性尿E．正常性碱性尿63．反常性碱性尿常见于：A．乳酸酸中毒 B．呼吸性酸中毒C．缺钾性碱中毒 D．高钾性酸中毒E．呼吸性碱中毒64．过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为： A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水65．过多的体液积聚在体腔称为：A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水66．细胞内外液均增多而血浆渗透压降低称为：A．水肿 B．积水C．稀血症 D．水中毒E．脱水67．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：A．动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 B．静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 C．动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D．静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压68．所谓“毛细血管有效流体静压”是指：A．毛细血管流体静压B．毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C．组织间液的流体静压D．毛细血管的平衡血压E．毛细血管血压减去组织间液流体静压69．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足C．静脉端的流体静压下降D．组织间隙的胶体渗透压增高E．血管口径增大70．使组织液生成增多的因素是：A．毛细血管流体静压升高B．血浆晶体透渗压降低C．血浆胶体渗透压升高D．组织间液胶体渗透压降低E．淋巴回流增强71．低蛋白血症引起水肿是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压降低C．组织间液胶体渗透压升高D．血浆晶体渗透压下降E．毛细血管壁通透性升高72．使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是：A．营养不良 B．丝虫病C．慢性感染 D．肾病综合症E．各种炎症73．体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于： A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压下降C．毛细血管壁通透性升高D．肾小球－肾小管失平衡E．淋巴回流障碍74．使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是：A．儿茶酚胺分泌增多B．利钠激素分泌增多C．肾小球滤过分数增加D．醛固酮分泌增多E．抗利尿激素分泌增多75. 下列哪一项不是．．左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素：A．肺泡毛细血管内压增高B．肺泡毛细血管壁通透性增高C．血浆胶体渗透压降低D．肺淋巴回流障碍E．肺泡表面活性物质减少76．能导致有效滤过压增高的因素是：A．静脉回流受阻B．血浆蛋白浓度升高 C．微血管壁通透性增高D．淋巴回流受阻E．组织间液增多77．组织液生成大于回流是由于：A．GFR降低B．血浆胶体渗透压降低C．抗利尿激素分泌过多D．醛固酮分泌增多E．肾小球滤过分数增加78．心性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见79．肝性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见80．肾性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位 C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见参考答案一、选择题【A型题】第四章酸碱平衡紊乱一、选择题【A型题】1．下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?A．AB B．BBC．PaC02 D．BEE．SB2．机体代谢过程中产生的挥发酸是指：A．乙酰乙酸 B．磷酸C．乳酸 D．碳酸E．丙酮酸3．血浆中最重要的缓冲系统是：A．NaHCO3/H2CO3B．NaPr/HPrC．Na2HPO4/NaH2PO4D．KHb/HHbE．KHbO2／HHbO24．对挥发酸进行缓冲的最主要缓冲系统是： A．碳酸氢盐缓冲系统B．无机磷酸盐缓冲系统C．有机磷酸盐缓冲系统D．血红蛋白缓冲系统E．蛋白质缓冲系统5．对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：A．碳酸氢盐缓冲系统B．磷酸盐缓冲系统C．血浆蛋白缓冲系统D．还原血红蛋白缓冲系统E．氧合血红蛋白缓冲系统6．阴离子间隙是指：A．血浆中未测定阴离子量减去可测定阴离子量的差值B．血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值C．血浆中未测定阳离子量减去未测定阴离子量的差值D．血浆中未测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值E．血浆中可测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值7．呼吸性酸中毒时，呼吸性因素指标变化是：A．AB＝SB B．AB↑＝SB↑C．AB↓＝SB↓ D．AB>SBE．AB<SB8．AB>SB表明可能有：A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．高AG代谢性酸中毒E．混合性碱中毒9．呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是： A．AB>SB B．AB<SBC．AB＝SB D．AB↑＝SB↑E．AB↓＝SB↓10．能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是： A．PaCO2 B．SBC．AB D．BBE．BE11．血浆[HCO3－]原发性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒12．血浆[HCO3－]代偿性增高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．慢性呼吸性酸中毒D．慢性呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒13．血浆[H2CO3]原发性升高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14．血浆[H2CO3]代偿性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒15．血浆[HCO3－]代偿性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒16．血浆[H2CO3]原发性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒17．血浆[H2CO3]代偿性升高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒18．代谢性酸中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N19. 代谢性碱中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 20．呼吸性酸中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓, BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 21．呼吸性碱中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N 22．急性代谢性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．体液缓冲 B．呼吸代偿C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲E．组织内缓冲23．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．体液缓冲 B．呼吸代偿C．肾脏代偿 D．骨盐缓冲E．细胞内外离子交换24．急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A．增加肺泡通气量B．细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C．肾小管泌H＋、泌NH3增加D．血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E．肾重吸收HCO3－减少25．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是： A．分解代谢加强，生成CO2增多B．肺泡通气量降低C．H＋向细胞内转移D．血浆钙离子向细胞内转移E．肾小管泌H＋、重吸收HCO3－减少26．代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是：A．细胞外液缓冲 B．呼吸代偿C．细胞内缓冲 D．肾脏代偿E．骨骼缓冲27．代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是：A．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-减少B．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-增加C．泌H＋、泌NH3增加，重吸收HCO3-减少D．泌H＋、泌NH3减少，重吸收HCO3-增加E．泌H＋、泌NH3不变，重吸收HCO3-增加28．不是乳酸性酸中毒的原因是：A．饥饿 B．肺水肿C．心脏停搏 D．休克E. 严重贫血29．轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是：A．肾小球滤过率明显减少B．磷酸、硫酸等在体内蓄积C．肾小管泌H＋减少D．碳酸酐酶活性增加E．肾重吸收HCO3-增加30．严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒，其主要发病环节是：A．肾小管泌NH3增加B．肾小管泌H＋增加C．固定酸阴离子排出减少D．碳酸酐酶活性增加E．重吸收HCO3－增加31．AG正常型代谢性酸中毒见于：A．低氧血症B．长期饥饿C．严重腹泻D．水杨酸中毒E．严重肾功能衰竭32．AG增高型代谢性酸中毒见于：A．肠吸引术B．糖尿病C．肾小管酸中毒D．应用乙酸唑胺E．应用盐酸精氨酸33．代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于： A．脑内5－羟色胺减少B．脑内γ－氨基丁酸增多C．脑内多巴胺增多D．脑内乙酰胆碱增多E．脑内谷氨酰胺减少34．酸中毒时血钾变化规律是：A．升高B．不变C．降低D．先升高后降低E．先降低后升高35．判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是： A．AG>10mmol/LB．AG>12mmol/LC．AG>14mmol/LD．AG>16mmol/L。
病理学练习题集人民卫生出版社第七版
病理学练习题集（人民卫生出版社第七版）第一章1．试述肝细胞变性的原因，发病机制，病理变化及后果？答；病理变化：肝脏体积增大，切缘钝，色淡黄，质较软，切面有油腻感觉。
镜下见干细胞体积增大，胞质内有圆形或卵圆形脂滴空泡，甚者可将核挤向一侧，肝窦扭曲，狭窄甚至闭塞后果：重度脂肪变的肝细胞可坏死，继发肝硬化机制：干细胞内脂肪酸增多，甘油三酯合成增多，脂蛋白或载脂蛋白合成减少原因：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积到肝细胞的胞质中2．简述坏死的过程及其基本病理变化答；活机体的局部组织，细胞死亡后出现的形态学改变称为坏死基本病变：1）.细胞核；呈核固缩，核碎裂，核溶解2）.胞浆红染，胞膜破裂，坏死细胞解体消失3）.间质崩解，液化，解聚，最后坏死组织成为一片模糊的无结构的颗粒状红染物质。
过程：细胞肿胀，细胞器裂解和蛋白质变性，坏死组织及周围渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶可促进坏死的进一步发生和局部实质细胞的溶解3．变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？答；变性：代谢障碍引起细胞内出现异常物质或正常物质异常增多引起的形态学改变包括细胞水肿，脂肪变性，玻璃样变性，淀粉样变性，粘液样变性，病理性色素沉积和病理性钙化坏死：在致病因素作用下导致活体内局部组织细胞的死亡，以酶溶解性变化为特点包括凝固性坏死，液化性坏死，纤维素样坏死，坏疽4；坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明答；1）.坏死细胞器官的重要性。
例如心，脑组织的坏死后果严重2）.坏死细胞的数量，如广泛的干细胞坏死可导致机体的死亡3）.坏死细胞周围同类细胞的再生情况。
如肝，表皮的细胞易于再生，神经细胞和心肌细胞坏死后无法再生4）.坏死器官的储备代偿能力，如肾，肺等成对器官，储备代偿能力较强五；坏死和凋亡在形态学上有何区别？坏死调往细胞数量多少不一单个或小团胞膜常破裂不破裂胞核固缩碎裂溶解固缩胞浆红染消散致密凋亡小体无有细胞自溶有无间质变化胶原膨胀，崩解，液化无明显变化基质解聚急性炎症反应有无6．坏死的结局有哪些？答；1）引起炎症反应 2）溶解吸收 3）分离排出4）机化包裹 5 ）钙化7．纤维素样变性的病变有何特点？常见于何种疾病？答；特点；病变部位形成细丝状，颗粒状，或小条块状无结构物质；见于某些变态反应性疾病如风湿病，新月体性肾小球肾炎，以及急进行性高血压，胃溃疡底部小血管等8．简述病理性钙化的常见类型及特点答；骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积称病理性钙化，分为营养不良性钙化和较移性钙化营养不良性钙化；钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中较移性钙化；全身钙磷代谢失调（高血钙）而导致钙盐沉积于正常组织内9．简述干性坏疽与湿性坏疽有哪些区别？答；干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流畅通的四肢末端，水分散失较多，坏疽区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻，无全身中毒症状，多为凝固性坏死；湿性坏疽常发生于于外界相通的内脏如肺，肠，子宫，阑尾，胆囊等，也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体，坏死水分较多，肿胀呈蓝紫色，于周围组织界限不清，有全身中毒症状10．简述玻璃样变性的病变特点，常见类型及对机体的影响答；细胞内或间膜中出现半透明状蛋白质蓄积则为玻璃样变性纤维结缔组织玻璃样变性和细动脉壁玻璃样变性1）细胞内玻璃样变；通常为均质红染的圆形小体，位于细胞质内2）纤维结缔组织玻璃样变；是胶原纤维老化的变现3）细动脉壁玻璃样变；血浆蛋白渗出和基底膜代谢沉积，使细动脉壁增厚，官腔狭窄，血压升高，受累脏器局部缺血，玻璃样变的细动脉壁弹性下降，脆性增加易继发扩张，破裂，出血。
病理生理学人卫版习题集(带书签)
第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程E.病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
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第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程E.病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
8.最早成立病理生理学教研室的国家是A.中国 D.美国B.德国 E.俄国C.东欧[答案]E[题解]同第6题题解。
9.病理生理学的主要任务是A.诊断疾病 D.研究疾病的归转B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段C.揭示疾病的机制与规律[答案]C[题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。
10.病理生理学专业工作者最多的国家是A.中国 D.美国B.德国 E.日本C.俄罗斯[答案]A[题解]据1990年统计，我国现有100多所高等医学院校的病生工作者人数已超过俄罗斯，居各国之首。
二、多选题B型题A.病理过程 D.病理状态B.病理反应 E.病理反射C.疾病11.休克是一种12.瘢痕是一种13.冠心病是一种[答案]11 A[题解]病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成套的病理变化，如休克。
[答案]12 D[题解]瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常，如烧伤后出现的疤痕。
[答案]13 C[题解]疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动，如冠心病。
三、多选题C型题A.动物实验 C.两者均有B.临床研究 D.两者均无14.病理生理学的研究成果来自15.分子生物学的研究成果来自[答案]14 C[题解]为研究患病机体的功能和代谢。
病生研究除以不损害病人的前提下进行临床研究外，主要通过复制动物模型来进行研究。
[答案]15 D[题解]分子生物学以更微观的角度，从细胞、分子、基因水平（即使用分子生物学的方法）来研究机体的生命活动。
A.已开展病理生理学教学的国家 C.两者均有B.已成立独立学科的国家 D.两者均无16.德国17.美国18.中国19.俄罗斯20.日本[答案]16 A 17 A 18 C 19 C 20 A[题解]全球医学院校均有病理生理学教学，但只有俄罗斯、中国和东欧等国家有独立教研室，成立独立学科并有病生教学。
四、多选题X型题21.病理生理学是A.研究疾病发生发展的一般规律和机制的学科B.研究患病机体的功能、代谢变化，探讨疾病本质的学科C.研究疾病防治的学科D.沟通基础医学和临床医学桥梁的学科E.基础医学中多学科交叉的边缘学科[答案]A B D E[题解]病理生理学的的主要任务是研究疾病发生发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能、代谢的变化和机制，从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。
同时，它在基础医学和临床医学中起承前启后的作用，因此它又是沟通基础医学和临床医学桥梁的学科；因为它在研究患病机体的各种变化时与基础医学中的其他学科（如生物学、生物化学、生理学、免疫学等）有关，所以又是和多学科交叉的边缘性学科。
22.病理生理学教学主要包括A.总论—疾病的普遍规律 D.各种疾病的病理生理B.基本病理过程 E.各种症状和体征的机制C.各系统、器官的共同病理过程[答案]A B C[题解]病理生理学的教学主要包括三个部分的内容：①总论：主要讨论疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律；②基本病理过程；③各论：即各系统、器官的共同病理过程。
各种疾病的病理生理和各种症状和体征的机制主要在临床医学中讲授。
23.病理生理学的研究方法包括A.动物实验B.尸体解剖C.临床观察 E.细胞分子病理学研究D.流行病学研究[答案]A C D E[题解]病理生理学的研究方法包括：①动物实验、②临床观察、③疾病的流行病学研究。
`另外，近年来体外细胞培养、放射免疫、PCR、DNA凝胶电泳等细胞分子病理学的研究方法也已得到广泛应用。
24.从学科地位而言，病理生理学是A.沟通基础医学与临床医学的桥梁学科B.与自然辩证法密切相关的社会学科C.与动物实验密切相关的实验学科D.与基础医学中多种学科密切交叉的综合性边缘学科E.从形态角度揭示疾病本质的学科[答案]A D[题解]病理生理学综合了正常人体和患病机体的形态、功能和代谢变化的一般规律，从而正确的认识疾病，是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科，也是多学科密切交叉的综合性边缘学科。
25.下列哪项中不属于病理生理学的研究范畴A.疾病发生的原因和条件B.疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化及发生机制C.疾病发生发展和转归的一般规律D.疾病的诊断和鉴别E.疾病的治疗方法[答案]D E[题解]疾病的诊断、鉴别和治疗方法是临床医学的研究范畴。
五、名词解释题1.病理生理学（pathophysiology）[答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。
2.病理过程（pathological process）[答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。
3.综合征（syndrome）[答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。
4.动物模型（animal model）[答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。
5.实验病理学（experimental pathology）[答案] 这是Claud Bernard倡导的一门学科，主要是复制动物模型来研究活体患病时的功能和代谢变化，是病理生理学学科的前身。
六、填空题1.病理生理学的主要任务是研究疾病发生发展的一般________，研究患病机体的__________，从而探讨疾病的本质。
[答案]规律与机制功能代谢的变化和机制2.病理生理学的基本教学内容包括疾病的概论、__________和________。
[答案]基本病理过程各系统病理生理学七、简答题1.病理生理学总论的研究范畴是什么[答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。
2.什么叫基本病理过程[答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
3.什么是病理生理学各论[答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。
论述题1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些[答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。
我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。
2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。
[答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。
举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。
3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物[答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上。
（尢家騄）第二章疾病概论一、多选题A型题1.健康是指A.没有躯体疾病 D.强壮的体魄、健全的精神状态B.精神饱满、乐观向上 E.有自我保健意识C.没有烟、酒等不良嗜好[答案]D[题解]健康应是身心健康的总称。
不生病或只有心理健康都是不全面的。
2.疾病的概念是A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动[答案]C[题解]疾病本质的概念为在病因作用下，因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。
3.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”[答案]D[题解]在病因学中条件并不是必不可少的，只起促进或迟缓疾病发生的作用。
4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因 D.疾病的内因B.疾病的条件 E.疾病的外因C.疾病的诱因[答案]A[题解]原因是疾病发生必不可少的，而且决定了该病的特异性5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？A.是影响疾病发生发展的因素 D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素 E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生[答案]B[题解]有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。