公卫执业医师环境卫生学试题解析之四

公卫执业医师环境卫生学试题解析之四
一、名词解释
1.环境（environment）：是指围绕人群的空间及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总和，由多种环境介质和环境因素组成。

2.生物圈（biosphere）：是由生物生存的大气圈、水圈、岩石圈所构成。

3.生物标志物（biomarker）：生物标志物是生物体内发生的与发病机制有关联的关键事件的指示物，是机体由于接触各种环境因子所引起机体器官、细胞、亚细胞的生化、生理、免疫和遗传等任何可测定的改变。

4.水俣病（minamatadisease）：日本水俣湾居民长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒。

5.大气温度垂直递减率（γ）：在标准大气条件下，对流层内气温随高度的增加而逐渐降低，常用大气温度垂直递减率表示大气温度的这种垂直变化，定义为高度每增加100m气温下降的度数，通常为0.65.。

6.有效氯：含氯化合物中具有杀菌能力的有效氯成分称为有效氯，含氯化合物分子团中氯的价数大于-1者均为有效氯。

7.水华：当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，可使藻类等浮游生物大量繁殖，由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色等，这种现象称为水华。

8.土壤的环境容量：指一定环境单元、一定时间内、在不超过土壤卫生标准的前提下土壤对某种污染物能够容纳的最大负荷量。

9.危险废物：指具有腐蚀性、急性毒性、浸出毒性、反应性、传染性、放射性等一种及一种以上危害特性的废物。

10.环境健康影响评价（environmenthealthimpactassessment，EHIA）：是预测、分析和评估由规划和建设项目实施后可能造成的环境质量变化而带来的人群健康的
影响及安全性。

二、填空
1.根据环境受人类活动影响的情况将其分为______和______.
【答案】原生环境；次生环境
是极为有效的饮水消毒剂，对细菌、病毒及真菌孢子的杀灭能力均很强，
2.ClO
2
其独特的优点是可减少水中______的形成。

【答案】氯化副产物
3.城市规划中的工业用地，按当地______应配置于生活居住区的______•风侧，按水源防护的要求，工业用地应位于河流的______.
【答案】主导风向；下；下
4.危险废物的鉴定通用的方法为______，其浸出液的浓度为固______：液＝
______.目前我国颁布的危险废物鉴定标准主要有______个。

【答案】标准浸出试验；1：10；三
5.健康危险度评价主要包括：______、______、______和危险度特征分析。

【答案】危害鉴定；暴露评价；剂量－反应关系评定
6.______是判断机体热平衡是否受到破坏的最直接指标。

【答案】体温
7.我国地方性氟中毒最主要的病区类型是_______.
【答案】饮水型
8.公共场所卫生监督的方式有______和______两类。

【答案】预防性卫生监督；经常性卫生监督
9.含氮有机物进入土壤后进行无机化的第一个阶段是______作用。

【答案】氨化
10.环境污染物通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使在高位营养级生物体内的浓度比在低位营养级生物体内的浓度增加很多倍，这种作用称为
______.
【答案】生物放大作用
三、选择
1.致癌物的剂量效应曲线为：（）
A.直线
B.U型
C.S型
D.不规则型
E.抛物线型
【答案】A
2.可造成饮用水化学性污染中毒的物质不包括：（）
A.氰化物
B.铬
C.硝酸盐
D.放射性物质
E.砷、汞
【答案】D
3.下列何者不是饮水处理常用混凝剂：（）
A.明矾
B.漂白粉、漂白粉精
C.三氯化铁
D.聚合氯化铝
E.硫酸铝
【答案】B
4.下列哪项不是城市规划的基本原则：（）
A.确定城市性质，控制城市规模
B.远期和近期规划结合，总体和详细规划结合
C.保护生态环境，改善景观环境
D.经济技术合理
E.加强安全防患，促进人际交往
【答案】D
5.原生环境是指：（）
A.天然形成，且基本上未受人为活动影响的自然环境
B.天然形成，且受人为活动影响的自然环境
C.天然形成，且受动物活动影响的自然环境
D.天然形成，且受人和动物活动影响的自然环境
E.人类生存的环境
【答案】A
6.光化学烟雾中，光化学氧化剂包括：（）
A.O3
B.PANs
C.醛类化合物
D.以上都是
E.以上都不是
【答案】D
7.化妆品对健康的影响不包括：（）
A.化妆品接触性皮炎
B.化妆品痤疮
C.有毒化学物质污染造成的危害
D.微生物污染造成的危害
E.军团菌病
【答案】E
8.下列哪项不属于公害事件：（）
A.痛痛病
B.水俣病
C.印度博帕尔毒气泄漏事件
D.温室效应
E.光化学烟雾事件
【答案】D
9.土壤中化学物质的迁移转化受到土壤PH值的影响，其特点是：（）
A.PH值低，金属溶解度高
B.PH值高，金属溶解度高
C.PH＝7时，金属的溶解度高
D.PH＞7时，金属的溶解度高
E.土壤中金属的溶解度与土壤的PH值无关
【答案】A
10.下列何者不是影响饮水氯化消毒的因素：（）
A.加氯量和接触时间
B.加氯设备
C.水的PH
D.水的浑浊度
E.水温
【答案】B
11.一次污染物是指（）。

A.由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变
B.由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化
C.由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应
D.这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物
E.以上都不对
【答案】A
12."粪尿混合密封发酵法"进行粪便无害化处理时，杀死病原菌与寄生虫卵的主要因素是（）。

A.高温
B.缺氧
C.氨气
D.缺乏营养物质
E.生物拮抗
【答案】C
13.水体的污染源主要有（）。

A.工业废水、生活污水、农业污水
B.冷却水、洗涤污水、化工污水
C.有机污水、无机污水、混合性污水
D.物理性污水、化学性污水、生物性污水
E.以上都不对
14.环境卫生学研究（）。

A.自然环境与人群健康的关系
B.生活居住环境与人群健康的关系
C.自然环境和居住环境与人群健康的关系
D.社会环境与人群健康的关系
E.地理环境与人群健康的关系
【答案】C
15.慢性阻塞性呼吸道疾病是指（）。

A.慢性支气管炎，肺水肿和尘肺的统称
B.慢性支气管炎，支气管哮喘和肺水肿的统称
C.慢性支气管炎，支气管哮喘和尘肺的统称
D.慢性支气管炎，支气管哮喘和肺气肿的统称
E.以上都不是
【答案】D
16.煤烟型大气污染事件发生特点是（）。

A.污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多
B.污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多
C.污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多
D.污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多
E.污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多
【答案】E
17.水体酚污染的主要来源是（）。

A.工业废水
B.生活污水
C.农业污水
D.炼油废水
E.炼焦废水
18.饮水消毒常用的化学药剂是（）。

A.O3
B.KMnO3
C.溴仿
D.碘
E.氯
【答案】E
19.光化学烟雾是一种混合物，其主要成分是（）。

A.SO
2、NO
2
、醛类
B.硫酸盐、O
3
、醛类
C.O
3
、醛类、过氧酰基硝酸酯
D.过氧酰基硝酸盐、硝酸盐、硫酸盐
E.O
3、H
2
O、硫酸盐
【答案】C
20.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是（）。

A.这两种物质可使水的感官性状变化
B.这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒
C.这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物
D.这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果
E.以上都不是
【答案】C
21.大气处于什么情况下，有利于污染物扩散（）。

A.大气处于不稳定状况
B.大气处于稳定状况
C.大气处于中性状况
D.大气处于极稳定状况
E.大气处于逆温状况
【答案】A
22.乌脚病的病因是（）。

A.慢性镉中毒
B.慢性砷中毒
C.慢性氟中毒
D.慢性汞中毒
E.慢性甲基汞中毒
【答案】B
23.洗涤剂表面活性剂毒性最小是下列哪一种？（）
A.阳离子型
B.非离子型
C.阴离子型
D.两性型
E.助洗剂
【答案】B
24.健康城市是指（）
A.从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心
B.营造高质量的自然环境和更加舒适的生活环境
C.保障广大市民健康生活和工作
D.A+B+C
E.A+B
【答案】D
25.冬季建筑施工加入的防冻剂，会造成建筑物渗出（）
A.HCHO
B.NH3
C.NO2
D.SO2
E.222Rn
【答案】B
26.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是（）
A.疾病发生有明显的地区性
B.与该地区某种化学元素之间关系密切
C.疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系
D.疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性
E.受害人群广泛及是否爆发流行
【答案】E
27.下列关于氟中毒的论述中错误是（）
A.发病有明显的性别差异
B.氟斑牙多见于恒牙
C.从非病区搬入的居民比当地居民易患病
D.氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重
E.无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关【答案】A
28.评价管网是否出现二次污染的指标（）
A.细菌总数
B.总大肠菌群
C.粪大肠菌群
D.游离性余氯
E.BOD
【答案】D
29.清洁水BOD一般应小于（）
A.1mg/L
B.2mg/L
C.3mg/L
D.4mg/L
E.5mg/L
【答案】A
30.关于"光化学烟雾事件"，下列哪项叙述是正确的（）
A.多发生在寒冷季节
B.多发生在早晨
C.主要污染物是SO2
D.污染物主要来自汽车尾气
E.多发生在南北纬度60度以上的地区
【答案】D
四、问答题
1.人类环境的基本构成。

答：按人类与环境相互作用的性质和特点把环境分为自然环境和生态环境；自然环境由大气圈、水圈、岩石圈和生物圈；生态环境以人为主体，由其他生物和非生物所构成的生态系统组成；生态系统的组成。

2.何为健康危险评价，其基本组成有哪些？
答：健康危险度评价是利用现有的某化学物质的动物实验和接触人群的流行病学调查研究及环境检测等方面的资料，按一定的准则，对暴露在环境和职业的化学物质，可能对机体产生的健康效应和造成的人群健康危害，进行定量评价的方法。

危险度评价包括四个阶段：危害认定、剂量-反应关系评价、暴露评定和危险度特征分析。

3.试述水资源的种类及其卫生学特征。

答：降水的卫生学特征；地表水的卫生学特征；地下水的卫生学特征。

4.简述大气污染防治的措施。

答：城市规划措施：合理安排工业布局，调整工业结构；完善城市绿化；加强居住区内局部污染源的管理。

工艺和防护措施：改善能源结构，大力节约能耗；控制机动车尾气污染；改进生产工艺，减少废气排放。

5.试述制定住宅卫生要求的原则及基本卫生要求。

答：基本卫生要求：小气候适宜；采光照明良好；空气清洁卫生；环境安静整洁；卫生设施齐全。

住宅卫生研究的主要任务：研究住宅对居民健康的影响；研究对住宅的有效卫生监督；提倡和推广先进的住宅。

6.评价居室空气清洁度的常用指标及其相应的卫生措施有哪些？
答：评价居室空气清洁度的常用指标：CO
2、微生物和悬浮颗粒、CO、SO
2
、其他
评价参数。

保持居室空气清洁度卫生措施：住宅的地段选择；建筑材料和装饰材料的选择；合理的住宅平面配置；合理的住宅卫生规模；采用改善空气质量的措施；改进个人卫生习惯；合理使用和保养各种设施；加强卫生宣传教育和健全卫生法制。

7.简述环境质量评价的目的和种类？
答：环境质量评价的目的：掌握和比较环境质量状况及其变化趋势；寻找污染治理重点；为环境综合整治和城市规划及环境规划提供依据；研究环境质量与人群健康的关系；预测和评价拟建的工业或其他建设项目对周围环境可能产生的影响，及环境影响评价。

环境质量评价的种类：按评价因素分为：单要素环境质量评价和综合环境质量评价；按评价时间可分为回顾性评价、环境质量现状评价和环境影响评价；按评价的区域分为：局部的、区域的、流域的及全球的评价。

8.简述饮水硬度对健康的影响。

答：水的硬度是指水中多价阳离子数量的总和，通常是指水中钙、镁离子的含量。

饮水硬度与心血管疾病之间的关系；饮水硬度过高，可引起胃肠道功能紊乱症状和体征；皮肤刺激作用；硬水与泌尿系统结石之间的关系。

9.《环境镉污染健康危害区判定标准》规定了哪些健康危害指标及观察对象？
答：健康危害指标指标：尿镉，尿β2微球蛋白和尿NAG酶。

观察对象：①有明显的工业镉污染源和环境长期受到含镉工业废弃物的污染，当地饮用水、灌溉水和自产粮食、蔬菜等食品含镉量或单项或多项超过国家标准所规定的含镉限量的地区为观察地区。

②生活在环境镉污染区内的观察人群必须是长期居住在污染区并食用当地自产的粮食、蔬菜等主要食品的非流动居民。

平均每日镉摄入量达到300μg、年龄在25~54岁的长期定居居民。

10.简述"酸雨“及”温室效应"的成因与预防对策。

答：酸雨的定义；酸雨成因主要是煤和石油燃烧向大气排放SO2和NOX气体，这些气体可被热形成的氧化剂或光化学产生的自由基氧化转变为硫酸和硝酸；预防对策：尽量选择使用低硫和低灰分的燃煤；开发新能源；改善生产工艺，减少工业排放SO2和NOX气体等。

温室效应的定义；温室效应成因主要是CO 2、CH 4、氧化亚氮和含氯氟烃等温室气
体吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起保温作用；预防对策：减少CO 2、CH 4、氧化亚氮和含氯氟烃等温室气体的排放。