用药交待制度
服药工作制度
服药工作制度是医疗机构为了确保患者安全、有效、合理地使用药物，提高医疗服务质量，根据国家相关法律法规和医疗机构实际情况制定的药物管理规范。
以下是一篇关于服药工作制度的文章，共计1000字以上。
一、总则第一条为了确保患者安全、有效、合理地使用药物，提高医疗服务质量，根据国家相关法律法规和本医疗机构实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构药品的采购、储存、配送、处方审核、用药指导、药品不良反应监测等环节。
第三条本医疗机构应当建立健全药物管理制度，明确各部门和人员的职责，确保药物管理工作的规范化、制度化。
第四条本医疗机构应当严格执行国家药品法律法规，遵循临床诊疗指南和药物说明书，确保药物使用的合法性、合理性。
二、药品采购与储存第五条本医疗机构应当根据临床需求、药品质量和价格等因素，合理选择药品供应商。
第六条药品采购应当遵循公开、公平、公正的原则，采用招标、议价等方式进行。
第七条药品采购过程中，应当严格执行国家关于药品采购的法律法规，防止商业贿赂等不正当行为。
第八条药品入库时，应当验收药品的品种、规格、数量、质量等信息，确保药品来源合法、质量可靠。
第九条药品储存应当根据药品的性质和储存要求，实行分区、分类存放，确保药品的安全有效。
第十条本医疗机构应当定期对药品进行质量检查，发现问题及时处理，确保药品质量。
三、药品配送与使用第十一条药品配送应当遵循及时、准确、安全的原则，确保药品按时送达临床科室。
第十二条临床科室应当根据患者病情和药物说明书，合理选用药物，严格执行用药规定。
第十三条护士、药师等药品管理人员应当核对药品名称、规格、数量等信息，确保药品的正确发放。
第十四条患者用药过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化和药物不良反应，及时调整用药方案。
四、处方审核与用药指导第十五条药师应当对医师开具的处方进行审核，确保处方的合法性、合理性。
第十六条药师对处方审核过程中发现的问题，有权向医师提出修改意见或者拒绝执行。
用药交代制度
用药交代制度
一、接待患者要热情大方，交代用法用量、注意事项要通俗易懂。
二、按照药品说明书或者处方用量，对每种药品进行用药交代和指导。
三、处方用量与说明书用量不符时，及时与处方医师沟通。
四、正确书写用法用量，粘贴标签。
书写用法用量时字体要工整，容易辨认。
五、书写完毕后，再次复核用法用量。
六、向老年人、儿童进行用药交代时要细心、耐心，同时提醒陪同家属注意事项，从多方面保证用药安全。
七、对特殊药品用药交代时，要告知患者药品的特殊性，保障患者用药安全与合理性。
八、告知患者，在用药出现不适时，要及时与医师或药师联系。
九、嘱咐患者按时服药，以保证药品发挥最大疗效。
十、有特殊储藏要求的药品，告知患者按照药品要求储存，保证药品质量。
口头医嘱执行制度(3篇)
口头医嘱执行制度六、口头医嘱执行制度1、口头医嘱只限于对患者实施紧急抢救时使用，内容一般只涉及抢救药品和主要抢救措施。
非紧急抢救患者时，医师不得下达口头医嘱。
2、医师在下达口头医嘱时，要表达清晰、表述准确，对抢救用药，要明确药品名称、使用剂量和使用方法。
3、护士执行口头医嘱前，要完整复述医嘱内容，经医师确认无误后，方可执行。
4、对执行的每次口头医嘱，护士均应将药品名称、使用剂量、使用方法和主要抢救措施以及执行时间(到分钟)，及时准确地速记于抢救用药登记本中。
5、护士应妥善保存抢救过程中使用的药品空安瓿。
6、抢救结束后，医师和护士共同核对记录本中相关记录和药品空安瓿，确认无误后，进行双签名，以备核查。
7、补记书面医嘱。
口头医嘱执行流程。
患者需紧急抢救医师下达口头医嘱护士完整复述医嘱内容医师确认无误执行医嘱补记书面医嘱抢救结束，医师和护士共同核对并在登记本上签字保存药品空安瓿护士将药品名称、剂量、用法和主要抢救措施记录于抢救记录本中医嘱制度与执行流程》医嘱制度与执行流程一、医嘱制度1、下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。
2、医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。
转抄和整理必须准确，不得涂改。
临时医嘱如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名，同时向护士交代清楚。
医嘱要按时执行。
开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
3、医师写出医嘱后，要复查一遍。
护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告。
在紧急抢救或手术中下达口头医嘱时，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。
每项医嘱一般只能包含一个内容。
严禁不看病人就开医嘱的草率作风。
4、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长____总查对一次。
转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。
5、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。
安全用药管理制度模版
安全用药管理制度模版一、目的与范围本制度的目的是为了保障医疗机构用药过程中的安全性，规范用药管理流程，保护患者的权益。
适用范围包括医疗机构的所有药品使用环节。
二、定义1. 用药：指患者按照医嘱或者药师建议，使用药品进行医疗治疗。
2. 临床用药：指医师根据患者病情和病历，开具合理的药物治疗方案，并由药师核对和配药后，进行的实际用药。
3. 药品管理：指医疗机构对药品的采购、仓储、配送、核对、配置、使用和处置等环节的管理。
三、安全用药管理职责1. 医疗机构应当设立药事管理部门，负责统筹安全用药管理工作。
2. 医务人员应当严格遵守药品使用管理的相关法律法规和规定，确保用药过程的合法性与安全性。
3. 药剂科药师应当认真履行配药、发药和用药指导的职责，及时解答患者有关用药的疑问。
4. 医务人员应当定期参加用药管理培训，提高用药管理水平和安全意识。
5. 医务人员应当积极参与药品不良反应的上报工作，及时汇报和处理用药过程中的安全问题。
四、用药前管理1. 患者用药前应当详细告知医师有关过敏史、用药史和其他相关情况，医师应当在开具处方前充分了解患者的用药情况，并作出合理的开方决策。
2. 医生开具处方时应当明确患者用药的原因、剂量、频率、用法和用药期限等，尽量减少对患者造成的药物风险。
3. 医生开具处方后，药师应当按照规定对处方进行审核、核对，并指导患者正确使用药物。
五、用药中管理1. 药品的采购、储存、配送和配置应当符合国家药品管理法规，确保药品的质量和安全性。
2. 药品的配药和发药应当由专业药师进行，并按照标准操作程序进行核对。
3. 医务人员在给患者用药时，应当严格按照医嘱或药师建议的剂量、频率和用法使用药物。
在给予患者注射药物时，应当确保注射过程的无菌操作。
4. 医务人员应当密切关注患者用药后的反应情况，及时记录并处理药物的不良反应。
5. 医疗机构应当按照相关要求建立药品追溯和药品不良事件报告机制，确保药品的追溯性和安全性。
医院用药安全管理制度
医院用药安全管理制度第一章总则第一条为保障患者用药安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有药品的采购、储存、保管、调配、使用、报废等环节。
第三条医院药事管理委员会负责本制度的组织实施，对药品使用全过程进行监督和管理。
第四条医院各相关部门应按照本制度的要求，严格执行药品管理相关规定，确保患者用药安全。
第二章药品采购管理第五条医院药品采购应遵循质量第一、按需进货、择优采购的原则，从具有合法资格的药品生产企业和药品经营企业采购药品。
第六条药品采购人员应具备相应的药品专业知识，熟悉药品法律法规，遵守职业道德，严格执行药品采购程序。
第七条医院应建立药品采购管理制度，明确药品采购的审批流程、采购方式、采购价格、采购合同等内容。
第三章药品储存管理第八条医院应根据药品的储存条件要求，设置相应的药品储存场所，确保药品质量。
第九条药品储存场所应具备良好的通风、避光、防潮、防虫、防鼠、防盗等设施，保持环境整洁。
第十条医院应建立药品储存管理制度，明确药品入库、出库、养护、盘点、报废等环节的操作规程。
第十一条医院应建立药品调配管理制度，明确药品调配的审批流程、调配方式、调配数量等内容。
第十二条药品调配人员应具备相应的药品专业知识，熟悉药品法律法规，遵守职业道德，严格执行药品调配程序。
第十三条医院应建立药品调配记录制度，详细记录药品的调配日期、患者信息、药品名称、规格、数量等内容。
第五章药品使用管理第十四条医院应建立药品使用管理制度，明确药品使用的审批流程、使用方式、使用剂量等内容。
第十五条医生应根据患者病情，合理选用药品，遵守药品使用规定，确保患者用药安全。
第十六条护士应按照医嘱，正确执行药品给药，遵守药品使用规定，确保患者用药安全。
第十七条医院药事管理委员会应定期对药品采购、储存、保管、调配、使用等环节进行监督检查，发现问题及时整改。
安全用药管理制度范本
安全用药管理制度范本一、目的与适用范围本制度的目的是为了规范和管理机构内的药品使用，保证患者的安全和用药效果，减少药品的滥用和误用。
适用范围为本机构内所有药品的管理和使用。
二、责任与义务1. 负责人：本机构的负责人应当制定并组织实施本制度，全面负责药品的安全管理工作，确保制度的有效实施。
2. 药品管理员：由本机构指定专门负责药品管理和使用的人员，负责药品的购买、储存、配发、使用和报废等工作。
3. 医务人员：医师和护士等医务人员在患者用药过程中应当严格按照医嘱要求合理用药，确保药品的正确使用和患者的安全。
4. 患者及其家属：患者及其家属要积极配合医务人员的治疗和用药工作，不得私自更改或停止药物的使用。
三、药品购买与储存1. 药品购买：本机构应当通过合法渠道购买药品，药品的采购要具备合法的药品购进凭证，并由药学人员对药品的有效期、批号等信息进行检查。
2. 药品储存：药品的储存应当符合药品的特性和要求，保持药品的保存环境整洁、干燥、通风，并根据药品的特性进行分类储存。
四、药品配发与使用1. 药品配发：药品管理员按照医生的医嘱和病患的需要进行药品的配发工作，并填写相关配发记录，确保药品的准确配发和使用。
2. 药品使用：医务人员在使用药品前应仔细阅读药品说明书，根据患者的具体情况合理用药，不得滥用药品或更改用药剂量。
五、药品监控与报废1. 药品监控：药品管理员应当定期盘点库存药品，对需要报废的药品进行处理，并记录药品的使用情况和库存情况，及时补充和更新药品。
2. 药品报废：药品管理员根据药品的有效期和病患使用情况定期清理过期或损坏的药品，并按照规定的程序进行报废处理。
六、安全用药教育与培训1. 安全用药教育：本机构应当定期开展安全用药教育活动，向患者及其家属宣传药品的正确使用方法和注意事项，提高患者的药品安全意识。
2. 用药培训：针对医务人员，本机构应当组织用药培训，提高医务人员的药品管理能力和用药水平。
患者使用自备药品管理制度
患者使用自备药品管理制度一、目的为了加强患者使用自备药品的管理，保障医疗质量和患者安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有患者使用自备药品的情况。
三、原则1. 患者使用自备药品应遵循安全、有效、合理的原则。
2. 患者使用自备药品应遵循医生的建议和指导。
3. 患者使用自备药品应遵循医院的相关规定和流程。
四、使用条件1. 患者因特殊情况需要使用自备药品，应向医生说明情况，并取得医生的同意。
2. 患者使用自备药品应在医生的指导下进行，不得擅自使用。
3. 患者使用自备药品应遵循医生的用药方案和剂量。
五、使用程序1. 患者向医生说明需要使用自备药品的情况，并提供药品的说明书和购买凭证。
2. 医生对患者提供的药品进行审查，确认药品的合法性和有效性。
3. 医生在患者的病历中记录自备药品的使用情况，并注明药品的名称、规格、剂量、用法、用量和用药时间。
4. 患者按照医生的用药方案使用自备药品，并定期向医生报告用药情况和疗效。
六、注意事项1. 患者使用自备药品应遵循医生的建议和指导，不得擅自改变用药方案和剂量。
2. 患者使用自备药品应定期向医生报告用药情况和疗效，以便医生及时调整用药方案。
3. 患者使用自备药品应遵循医院的相关规定和流程，不得擅自使用药品。
七、责任与追究1. 医生应对患者使用自备药品的情况进行审查和指导，确保用药的安全性和有效性。
2. 医生应在患者的病历中记录自备药品的使用情况，并注明药品的名称、规格、剂量、用法、用量和用药时间。
3. 患者应按照医生的用药方案使用自备药品，并定期向医生报告用药情况和疗效。
4. 违反本制度的患者和使用自备药品的医生，将按照医院的相关规定进行处理。
八、修订与解释本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责修订和解释。
九、生效时间本制度自发布之日起生效。
用药交待制度及程序
用药交待制度及程序药物交代制度是指医疗机构对患者用药进行详细记录和告知的管理制度，旨在保证患者用药的安全性和诊疗质量。
以下是药物交代制度的一般程序及相关要求。
一、药物交代程序：1.患者就诊：患者首次就诊时，由医务人员与患者进行病史采集。
2.处方开立：医务人员按照患者的病情和需要开具药物处方。
4.药房发药：符合审核的处方经医院药房发药。
5.药物指导：药师对患者进行药物指导，包括用药方法、注意事项、不良反应等。
二、相关要求：1.患者用药需详细记录：对于每位患者，医务人员需要详细记录用药情况，包括药物名称、规格、用量、频次等。
2.建立用药档案：医务人员应建立每位患者的用药档案，并按时间顺序记录用药情况。
3.用户知情同意：在使用部分有风险的药物时，医务人员需要向患者进行相关风险告知，并征得患者的知情同意。
4.保护患者隐私：药物交代制度应保护患者的隐私，谨慎处理患者用药信息，避免信息泄露。
5.病情评估及调整：医务人员需根据患者的病情实时评估药物疗效，并在必要时调整药物的剂量、频次或更换药物。
6.不良反应监测和报告：医务人员应对患者用药过程中出现的不良反应进行及时监测、记录和报告，以便进行有效处理和管理。
三、保证用药交代制度的有效性：1.健全相关制度：医疗机构应建立健全用药交代制度，包括明确权责、规范流程、完善记录等方面。
2.加强培训教育：医务人员应接受规范的药物管理培训，提高用药交代能力和意识。
3.引入信息化管理系统：医疗机构可引入信息化管理系统，提高用药交代的准确性和便捷性。
4.定期评估和改进：医疗机构应定期对用药交代制度进行评估和改进，发现存在的问题并及时解决。
综上所述，药物交代制度及程序是医疗机构保证用药安全的基本管理措施。
通过合理的程序和相关要求，可以确保患者用药的合理性、准确性和安全性，提高医疗诊断和治疗的质量水平。
用药交代的制度与程序
用药交代的制度与程序
四、在与病人沟通的过程中，注意语言技巧，做到交待问题简单易懂，解答问题准确无误，书写内容规范清楚
五、用药交待时，提倡采用激励宽慰性语言，以增加病人的安全感和治疗信心，排除心理因素的干扰
六、要正确理解临床医师的用药意图，发药交待的内容要与医嘱相符
七、对特殊人群重点交待。儿科用药应向家长交待清楚；对老年人进行发药交待时，即要说明白，又要写清楚；对孕妇、哺乳期妇女进行发药交待时，要特别交待用药禁忌；精神病类药应向其家属交待；出院带药较多者，除应交待用法用量注意事项外，还应交待药品的保存条件及有效期限
二、药剂人员除应具备一定水平的药学专业知识和丰富的实践经验外，还应努力学习临床医学、社会学、心理学、公共卫生及防疫保健等多学科的知识和信息，不断学习和补充相关专业的新理论、新知识，这样才能全方位、多角度、及时准确地解答病人的咨询和交待用药应注意的问题
三、药剂人员应强化岗位责任意识，自觉遵守规章制度，努力规范自己的行为。本着同情和理解的心情，正确对待病人，详细交待用药中应注意的事项和可能出现的反应，耐心解释病人的疑问
用药交代的制度与程序
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用药交待的制度及程序
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Content
用药交代的制度与程序
为了指导药师对患者进行合理的用药交待，使患者用药达到安全、有效、合理、经济，制定药物用药交待制度如下
一、发药交待，是指药剂人员在调剂工作中，用语言和(或)文的方式，将所配发药品的用法、用量、禁忌及其注意事项明确、详细地告诉病人或其家属
八、对特殊药品重点交待。毒性药品、麻醉药品、精神药品、某些特殊用途的药品应重点交待清XXXX
用药交代
1.抗组胺药:有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交待，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。
2.磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
3.抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）：应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
4.降糖药物格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药格列齐特：餐前半小时瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟二甲双胍：进餐时服用,如有胃部不适可以改为饭后服药阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用5.消化科药物：奥美拉唑镁：必须整片吞服，不可嚼碎，应避免与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同时服用。
可与睡前服用。
磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡饭前半小时服用，十二指肠溃疡应该于饭后3小时或疼痛时服用。
铝碳酸镁咀嚼片：饭后1-2小时、睡前或胃部不适时服用，且需要交待嚼碎服用。
碳酸氢钠：应于餐后l-2小时及睡前服用，口服本品后l-2小时内不宜服用任何药物洛哌丁胺：5岁以下儿童不宜，禁用于伴有高热和脓血便的急性菌痢，患有便秘的老年患者慎用。
饭前半小时或空腹服用。
蒙脱石散: 食管炎患者饭后服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用，首剂加量.复方消化酶：饭后用药。
不宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用，后者疗效降低。
酪酸梭菌活菌：饭后半小时用温水送服, 避免与抗菌药同服,如必须服用时,需交待与其错开2小时服用。
6.肝胆疾病辅助用药:复方阿嗪米特：饭后服用，肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用，避免与碱性药物同服。
阿德福韦酯/拉米夫定：饭前或饭后服用均可，建议病人不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测7.微量元素类：铁剂钙剂：十维铁咀嚼片、维D钙咀嚼片在饭后服用吸收好，交待饭后1-2小时嚼碎服用，另外铁剂与茶中的鞣质结合会使铁剂药效降低，服用该药期间不能喝茶。
临床合理安全用药管理制度范文
临床合理安全用药管理制度范文一、制度背景和目的临床合理安全用药是医务工作中非常重要的一环，它能够确保患者在接受药物治疗时获得最大的疗效，同时最大限度地减少药物不良反应和药物相关的问题。
为了规范临床用药行为，保障患者用药的安全性和有效性，制定临床合理安全用药管理制度是必需的。
本制度的目的在于明确临床用药的管理原则，规范用药过程，确保患者用药的合理性和安全性。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的所有临床科室、药房及相关人员，包括医生、护士、药师和药房管理人员等。
三、管理要求3.1 临床用药决策3.1.1 在开展临床用药之前，医生应对患者的病情进行全面的评估，包括病史、症状、体征、化验结果等，明确诊断并制定合理的治疗方案。
3.1.2 医生在用药决策时应参考最新的临床指南和药物治疗方案，优先选择经过临床实践验证的药物。
3.1.3 医生应遵循药物治疗的基本原则，考虑患者的个体差异，选择最适合的药物剂型、剂量和用药途径，并评估可能的药物相互作用及不良反应。
3.2 药品管理3.2.1 药品采购：药房管理人员应按照医院采购政策和药品质量要求选购药品，确保药品的正规来源和质量可靠。
3.2.2 药品储存：药房应设置适当的药品储存设施，按照药品的特性和要求进行储存，确保药品的质量和稳定性。
3.2.3 药品配送：药房管理人员应准确配发药物，并按照规定进行记录，确保药物的准确性和完整性。
3.2.4 药品库存管理：药房应建立药品库存管理制度，进行定期盘点，避免过期药物的使用。
3.3 用药记录和信息共享3.3.1 医生应在患者的病历中详细记录用药信息，包括药物名称、剂量、用法和用药时间等。
用药信息应及时、准确地传达给其他医务人员。
3.3.2 药房管理人员应建立药物使用记录系统，并定期生成各类用药统计报表。
药物使用记录应与患者的病历相互核对，确保准确性。
3.4 不良反应监测和报告3.4.1 医疗机构应建立不良反应监测和报告制度，鼓励医务人员及时报告药物不良反应和药物相关的问题。
用药交代制度
平顶山市第五人民医院用药交代制度一、用药交代的基本原则：1、确保患者用药安全；2、减少患者用药恐惧；3、正确的处方。
二、用药交代的内容：一般要从用法、用量、注意事项等方面去给患者进行用药指导。
三、用法的交代（DTSD）1、特殊剂型（dose）：如泡腾片，一定要交代用法。
2、特殊频次时间的交代（time）：餐时、睡前、药物合用的间隔、每早。
3、特殊状态（state）：空腹、餐后、餐前。
备：空腹指餐前1小时或餐后2小时；餐前服用是指餐前0.5小时~1小时服药；餐后服用是指餐后0.5小时之内服药。
主要依据，一是食物对药物吸收的影响，二是药物的胃肠道反应。
若药品说明书中已明确服药时间，需以说明书中的服药时间为准。
4、特殊装置（device）：比如气雾剂、各种DM的笔、粉吸入剂的用法交代。
四、用量的交代一般按医师处方进行交代五、注意事项的交代(ASHI)：2.1、不良反应的交代(adr)2.1.1、正常活动可诱发的不良反应；2.1.2、需要及时采取医疗干预措施的严重不良反应；2.1.3、可预防和减少不良反应发生的干预措施2.2、储存注意事项(store)对于非常温储存的药品一定要交代到。
2.3、高警示药品(high alert)对于高警示药品要对警示点交代到位。
2.4、相互作用（interraction）2.4.1、酒精、茶、牛奶、柚的相互作用；2.4.2、与其他药物的相互作用；2.4.3、口服用水（特殊情况交代），一般200ml即可，遇特殊疾病病人需要交代，比如痛风患者口服促尿酸排泄药，要交代至少2000ml水每天；止咳糖浆剂因其对粘膜有保护作用，口服后减少水的摄入等。
六、用药交代的语言：要简洁、要易懂、要有重点附、不良反应交代示范1.1、正常活动可诱发的不良反应例如，莫西沙星可引起肌腱炎和肌腱断裂，因此需告知患者用药期间应避免剧烈运动。
1.2、需要及时采取医疗干预措施的严重不良反应例如，莫西沙星可引起不可逆转的外周神经病变，因此应告知患者当出现疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木或无力的神经学症状时，立即就医。
药师审核、调配发药用药交待制度与程序
药师调剂制度与程序一、西药调剂室技术操作规程（一）收方收方是病人和药师接触的第一窗口。
收方后药师首先应审核处方，审方的内容：1.处方填写的完整性：收到处方后，应依据《处方管理办法》对处方的前记、正文和处方字迹是否清楚、医师签字等逐项进行审查；2.处方的审核：药名正确是安全、有效用药的前提，为此要防止常见的错误发生，如药名近似易引起混淆的药品；剂量要根据说明书用量，不得超过极量，否则须经医师再次签字方可调配。
规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其它用药不适宜情况。
处方经审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
特别注意儿童、老年人及孕妇的用药剂量；药品给药途径、间隔时间与剂量关系，病人病情及肝肾功能等情况应予以考虑；处方中药品是否有缺货，药房是否有代用品；对照临床诊断查用药是否合理；对麻醉药品、精神药品是否按相关管理办法执行；处方内容不完整及不准确者，及时与医师联系更正。
（二）配方1.配方前要仔细阅读处方，再次确认处方无误后方可进行调配；2.处方调配应有秩序，急诊处方要随到随配，其余按先后进行；多配药品要及时放回原处，保持室内整齐，防止忙中出错。
药品调配应遵循“先产先出、近效期先出”和按批号发放的原则；3.严格遵守操作规程，严禁用手直接接触药品；4.严格查对病人姓名、性别、年龄、药名、规格、用法用量，做到所取的药品与处方及计算机信息一致。
（三）发药1.发药时，再认真全面审核一遍处方内容，并与计算机信息一致；逐个核对处方与调配药品的药名、规格、数量、用法用量是否一致；逐个检查药品的外观质量是否合格；核对取药人的姓名、性别、年龄，无误后把药交给患者，同时态度和蔼地逐药向患者交代清楚用法用量及注意事项。
用药交代范文大全
用药交代范文大全药物使用交代范文尊敬的值班护士：根据医生的处方，我需要服用以下药物。
我已经仔细阅读了药物的说明书，但还是想向您确认一下用药注意事项和可能的副作用。
请您帮我解答一些问题：1. 请问这些药物应该怎样服用？是空腹还是饭后服用？每天的分量和服用次数是多少？2. 有没有特殊的注意事项需要我注意？比如避免饮酒、避免暴露在阳光下、需要空腹或饭后服用等。
3. 这些药物的副作用有哪些？我应该如何应对这些副作用？如果有严重反应，该怎么处理？4. 我可以在哪里购买这些药物？还需要开具处方吗？5. 如果我漏掉了一次药物，应该怎么处理？是立即服用还是等到下一次服用时间？希望您能耐心解答我的问题，我会严格按照医嘱服药，并注意药物的使用方法和注意事项。
谢谢您的帮助！祝您工作顺利！患者：xxx日期：20xx年xx月xx日------------------------------------------------------------尊敬的患者：根据医生的处方，您需要服用以下药物。
我已经阅读了您的用药交代，并会解答您的问题：1. 请按照医生的嘱咐服用药物，一定要按照规定时间和剂量服用。
有些药物需要饭前服用，有些需要饭后服用，请根据具体情况来决定。
2. 注意事项包括避免饮酒、避免暴露在阳光下、不要与其他药物同时服用等。
如果出现不适症状或有什么疑问，及时告知医生。
3. 药物的副作用可能包括头痛、恶心、皮疹等，如果出现严重过敏反应、呼吸困难等症状，应立即就医。
一定不要自行停止药物。
4. 您可以在医院的药房购买这些药物，需要医生的处方。
请确保药品的质量和药房的信誉。
5. 如果漏服一次药物，可以尽快补服。
但如果距离下次服药时间已经很近，就等到下一次服用时间。
希望您能遵守医嘱，按时服药，护理好自己的健康。
如果有任何问题，随时向我们咨询。
祝您早日康复！护士：xxx日期：20xx年xx月xx日。
手术安全用药制度
手术安全用药制度一、目的确保手术患者用药安全，提高医疗质量，预防用药错误和医疗纠纷，根据国家有关法律法规和医疗行业标准，结合医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院手术室及相关科室在手术过程中对患者用药的管理。
三、组织机构成立手术安全用药管理小组，由医务科、护理部、药剂科等相关科室负责人组成，负责制定手术安全用药管理制度，监督实施，协调解决手术安全用药相关问题。
四、制度内容1. 用药管理（1）手术前，医生应详细询问患者药物过敏史，并记录在病历中。
（2）医生根据患者病情，制定用药方案，并向患者或家属解释用药目的、可能的不良反应及应对措施。
（3）护士在执行用药操作前，应再次核对患者身份、药物名称、剂量、给药途径、用药时间等信息，确保准确无误。
（4）护士在给药过程中，应严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
（5）手术过程中，医生、护士应密切观察患者用药反应，及时处理可能出现的不良反应。
2. 用药记录（1）医生在手术记录中应详细记录用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径、用药时间等。
（2）护士在给药记录中应详细记录用药情况，包括患者身份、药物名称、剂量、给药途径、用药时间等。
（3）用药记录应真实、准确、完整，不得随意涂改。
3. 用药培训与教育（1）医务科、护理部、药剂科等部门应定期组织手术安全用药培训，提高医生、护士的用药知识水平。
（2）医务科、护理部、药剂科等部门应定期组织手术安全用药演练，提高医生、护士的用药操作技能。
（3）医务科、护理部、药剂科等部门应定期组织手术安全用药考核，确保医生、护士掌握用药知识及操作技能。
4. 用药监督与评估（1）医务科、护理部、药剂科等部门应定期对手术安全用药情况进行监督与评估，发现问题及时整改。
（2）医务科、护理部、药剂科等部门应定期收集患者对用药的反馈意见，不断改进用药服务。
五、责任与处罚1. 医生、护士在手术安全用药过程中，应严格遵守本制度，确保患者用药安全。
高警示药品使用及管理制度
高警示药品（High-alert Medications）是指那些药理作用显著且迅速，使用不当易危害人体的药品。
为了确保这些药品的安全使用，减少不良反应和不良事件的发生，需要建立一套完善的管理制度。
以下是一些关于高警示药品使用及管理的基本要点：1. 药品分类：根据药品的潜在风险，将高警示药品分为A、B、C三个等级。
A级药品风险最高，包括使用频率高、一旦用药错误可能导致患者死亡的药品。
B级和C级药品的风险依次降低。
2. 存储管理：高警示药品应单独存放，有明显的标识，并且在药房、药库和病区小药柜等储存处应有醒目的专用标识。
药品存放架应标识醒目，提醒医护人员注意。
3. 使用管理：护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
A、B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。
4. 用药交代：门诊药房药师和治疗班护士核发C级高警示药品应进行专门的用药交代，确保患者了解药品的正确使用方法。
5. 不良反应监测：加强高警示药品的不良反应监测，及时发现和处理可能出现的问题，并定期总结汇总，反馈给临床医护人员。
6. 效期管理：加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，保证药品的安全有效。
7. 培训与教育：对医护人员进行高警示药品的培训和教育工作，提高他们对高警示药品风险的认识和处理能力。
8. 紧急处理：制定高警示药品使用错误的紧急处理流程，以便在发生用药错误时能够迅速采取应对措施。
9. 记录与报告：建立高警示药品使用记录和报告制度，记录药品的领取、使用和剩余情况，以及任何不良反应或不良事件的报告。
10. 定期审查：定期对高警示药品管理制度进行审查和更新，确保管理制度的有效性和适应性。
通过这些管理制度，可以有效地降低高警示药品使用过程中的风险，保障患者安全，提高医疗质量。
门诊用药交代规范制度范本
门诊用药交代规范制度范本一、总则为确保患者用药安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本规范。
本规范适用于医疗机构门诊用药交代的各项工作，旨在加强门诊用药管理，提高患者用药依从性和满意度。
二、用药交代内容1. 医生在开具处方时，应向患者详细解释药品名称、规格、剂量、用法、用量、不良反应及注意事项，确保患者正确理解用药信息。
2. 医生应根据患者病情、年龄、体重、性别等因素，合理选择药品，并告知患者药物可能产生的疗效和副作用。
3. 对特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等）用药，医生应特别强调注意事项，确保用药安全。
4. 对有药物过敏史的患者，医生应详细询问过敏药物名称、种类及程度，避免使用相关药物，并告知患者在用药过程中密切关注过敏反应。
5. 对需长期用药的患者，医生应告知患者定期复查指标（如血常规、肝功能等），并根据病情调整用药方案。
6. 医生应告知患者在用药过程中如有不适，及时就诊或咨询药师。
三、用药交代方式1. 面对面交代：医生在开具处方时，应面对面地向患者交代用药信息，确保患者充分理解。
2. 书面交代：医生可根据需要，将用药信息以书面形式告知患者，内容包括药品名称、规格、剂量、用法、用量、不良反应及注意事项等。
3. 电话或网络交代：在特殊情况下，医生可通过电话或网络平台向患者交代用药信息，确保患者及时了解。
四、用药交代注意事项1. 医生在交代用药信息时，应使用简洁明了的语言，确保患者易于理解。
2. 医生应关注患者的需求，耐心解答患者疑问，提高患者用药依从性。
3. 医疗机构应配备足够数量的药师，为患者提供用药咨询和指导服务。
4. 医疗机构应定期对医生进行用药培训，提高医生用药交代能力。
五、监督管理1. 医疗机构应设立用药交代质量控制小组，对医生用药交代工作进行检查、评价和指导。
2. 医疗机构应对医生用药交代情况进行定期考核，考核结果纳入医生绩效评价体系。
医务室药品管理制度
医务室药品管理制度医务室药品管理制度11、门诊做到病人随到随诊，对需要出诊及上门服务的病人，不得无故推诿。
2、对老弱残及困难群众实行优先照顾，诊治费用给予一定优惠。
3、廉洁文明行医，热情服务、尊重病人隐私权和知情权，工作认真负责。
4、出诊及上门服务时不得应用青霉素、链霉素等易过敏药品。
5、对诊断不明，疑难及危重病人应及时转诊，不得截留，以确保安全。
6、认真做好门诊、出诊登记工作，必须使用县卫生局统一印制的医疗文书。
看病必须记历给病人。
7、严格执行消毒隔离制度及各种诊疗操作常规。
8、工作时仪表端正，应穿工作服，不吸烟，不参赌。
医务室药品管理制度21、宣传执行卫生工作方针政策和法律法规，完成上级管理部门和单位指令的各项初级卫生知识。
2、指导群众开展以“除害灭病”为中心的爱国卫生运动。
3、义务宣传各种卫生科普知识。
4、开展传染病防治，协助搞好计划免疫。
5、协助搞好妇幼保健和计划生育工作。
6、做好常见病、多发病的诊治和危重疑难病的'转诊工作，认真执行各项规章制度和技术操作，严防差错事故发生。
7、按要求收集并上报各项初级卫生保健资料，提供有关信息。
8、积极配合，服从上级管理部门和单位的业务指导、监督检查。
医务室药品管理制度31、必须由具有药品经营资格的药品批发企业配送，并留存有效的'《药品经营企业》资质证明。
2、购进药品必须对药品的内外包装、标识、外观性状进行检查。
并有真实完整的验收记录，验收记录和陪送清单包存至药品有效期后一年。
验收时发现不符合质量要求的药品予拒收。
3、药品存放符合其性能要求，有避光、通风、防潮、防霉、防污染等措施。
阴凉处存放药品控制在20度以下，常温存放药品控制在30度以下，药房相对湿度控制在45—75%，每天做好温湿度监测记录。
4、药品做到分类陈列并有分类标志，药品与非药品、内服药与外服药、易串味药与一般药品分开存放，如有不合格药品应单独存放，并有红色“不合格”标志。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度高警示药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。
这类药品一旦发生差错，后果严重。
医院高警示药品实行分级管理，即A、B、C三级。
为保障患者用药安全，有必要提醒医务人员在处方录入、药品配制、床旁给药、药品储存和药品调剂等环节提高警惕，并采取必要的防范措施以减少药品差错的发生。
根据本院情况，特制定高警示药品管理制度。
1.A级高警示药品管理（1）A级是搞警示药品管理的最高级别，为使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，必须重点监管。
（2）有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（3）调剂室发放A级高警示药品须在发药时做特殊交代，药品核发人，领用人需在领药单上签字。
（4）护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明“高危”，双人核对后给药。
（5）A级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度给药时，医师需说明理由并签字或盖章。
（6）医师、护士和药师工作站在处置A级高警示药品时应有明显的警示信息。
2.B级高警示药品管理（1）B级是高警示药品管理的第二级别，包含的高警示药品使用的频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但是伤害的风险等级较A级高警示药品低。
（2）药库、调剂室和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（3）核发B级高警示药品应进行专门的用药交代。
（4）护理人员执行B级高警示药品医嘱时应注明“高危”，双人核对后给药。
（5）B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
（6）超出标准给药浓度的医嘱，医师需说明理由并签字或盖章。
（7）医师、护士和药师工作站在处置B级高警示药品时应有明显的警示信息。
3.C级高级警示药品管理（1）C级是高警示药品管理的第三级，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但伤害的风险等级较B级高警示药品低。
（2）药库、调剂室和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（3）核发C级高警示药品应进行专门的用药交代。
医嘱执行制度
医嘱执行制度
1、凡用于患者的各类药品和各项检查、操作项目均应按下达医嘱执行。
2、护士执行医嘱前应详细查对医嘱类别、内容、计价项目等正确性及执行时间。
3、临时医嘱必须在规定时间内执行，凡需要下一班护士执行的临时医嘱，应交代清楚，并做好文字记录。
4、处理医嘱时，查对各种申请单、处方、化验单、会诊单等是否与开出的医嘱一致。
5、执行医嘱后根据治疗需要打印出每位患者的服药单、输液单、治疗单等各类执行单。
6、护士应在交接班时查对有无未执行医嘱，医师下达即时执行医嘱应提醒护士立即执行。
7、对有疑问的医嘱反馈给医生后方可执行，必要时护士可向护士长和上级医师报告。
以下情况不执行：
（1）医嘱/处方与病情不符不执行。
（2）医嘱/处方文字上有疑问（包括药品名称、浓度、剂量、用法等）不执行。
（3）领取的药品名称、浓度、剂量、用法与医嘱不符不执行。
（4）药品过期或变质不执行。
8、静脉和口服给药严格按照医嘱时间执行，静脉用药现用现配。
9、口头医嘱适用范围：限于紧急抢救、医生戴无菌手套并在手术情况下。
执行者必须复述医嘱，并由医生核对、确认后方可执行。
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药品交待制度制度与程序
为了指导药师对患者进行合理的用药交待，使患者用药达到安全、有效、合理、经济，制定药物用药交待制度：1、发药交待，是指药剂人员在调剂工作中，用语言和（或）文字的方式，将所调剂药品的用法、用量、禁忌及其注意事项明确、详细的告诉患者或其家属。
2、药剂人员除应具备一定水平的药学专业知识和丰富的实践经验外，还应努力学习临床医学、社会学、公共卫生及预防保健等多学科的知识和信息，不断学习和补充相关专业的新理论、新知识，这样才能全方位、多角度、及时准确地解答病人咨询和交待用药应注意的问题。
3、药剂人员应强化岗位责任意识，自觉准守规章制度，努力规范自己的行为准则。
正确对待患者，详细交代用药中应注意的事项和可能出现的反应，耐心解释病人的疑问。
4、在与患者沟通的过程中，注意语言技巧，做到交代问题简单易懂，解答问题准确无误，书写内容规范清楚。
5、用药交代时，提倡采用激励宽慰性语言，以增加患者的安全感和治疗信心，排除心理因素的干扰。
6、要正确理解临床医师的用药意图，发药交待的内容要与医嘱相符。
7、对特殊人群重点交待。
儿科用药应向家长交代清楚；对老年人用药交待时，应向其说明白，也要写清楚；对孕妇、
哺乳期妇女进行交待时，要特别交待用药禁忌；精神病类药应向其家属交待；出院带药较多者，除应交待用法用量注意事项外，还应交待药品的保存条件及其有效期限。
8、对特殊药品重点交待。
毒性药品、麻醉药品、精神药品、某些特殊用途的药品应重点交代清楚。
用药交代的程序。