第五章泌尿系统疾病病人的护理检测题(答案)(最新整理)

C、病人尿中红细胞减少
D、血常规红细胞增加 E、血钾降低
23、一慢性肾炎 5 年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐 20 天，血压 140/100mmHg，
无水肿，Hb60g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型 0～3 个/HP，血白蛋白 30g/L，球蛋白 25g/L，
BUN20mmol/L，血 Cr1220μmol/L，血钠 125mmol/L 此病人首先采取哪项治疗饮食 【B】P310
14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( C )
A．高血压 B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎
15.以下哪项不是尿毒症的改变( C )
A．高钠血症 B．高钾血症 C．高钙血症 D．高磷血症
17.慢性肾衰合理的饮食是( A )
A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮
A．急性左心衰
B．尿毒症性心肌炎 C．代谢性酸中毒呼吸深而长
D．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
16．贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的 D
A．毒素使红细胞寿命缩短
B．铁、叶酸缺乏
C．严重呕血、便血
D．肾产生红细胞生成素减少
17．腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为 B
A．大肠杆菌 B．革兰阳性球菌 C．绿脓杆菌 D．变形杆菌
C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加
D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿
9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 D
A．血栓及栓塞 B．动脉粥样硬化 C．肾功能不全 D．感染
10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 D
A．血小板增多
B．血管内皮易受损 C．组织因子易释放
D．血液多高凝状态
11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 D
二、多项选择题
1.血液透析的适应症主要有（ ABD ） A．急性肾衰 B. 慢性肾衰 C. 慢性肾炎 D. 急性药物或毒物中毒 E. 肾病综合征 2.腹膜透析的常见并发症有（ABCD ） A.腹膜炎 B.腹痛 C.透析液引流不畅 D.脱水 E.高血压 3.慢性肾衰的饮食护理特点是(ABC ) A.优质蛋白饮食以动物蛋白为主 B.高热量饮食 C.多种维生素饮食 D.低热量饮食 E.高脂饮食 4.慢性肾衰的主要护理诊断为（ABCD ） A．营养失调:低于机体需要量 B. 活动无耐力 C. 有感染的危险 D. 有皮肤完整性受损的危险 E. 又受伤的危险 5.肾病综合征的主要临床特点（ ABDE ） A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高蛋白血症 D.高脂血症 E.水肿 6.肾病综合征病人易患感染的部位（ACDE ） A.呼吸系统 B.血液系统 C.泌尿系统 D.皮肤 E.腹膜炎 7.留尿作细菌培养的注意事项（ ABCDE ） A.应用抗菌素之前留取 B.停用抗菌素 5 天后 C.晨起第一次中段尿 D.严格无菌操作，局部清 洁 E.尿标本及时送检 10.慢性肾衰继发感染的常见部位（ AC ） A.肺部 B.肠道 C.尿道 D.骨骼 E.神经 1、慢性肾功能不全的分期是 【ACDE】P330-5 A、肾功能不全代偿期 B、氮质血症期 C、肾功能不全失代偿期 D、肾衰竭期 E、尿毒症期 2、 膀胱刺激症为 ABC P325-------7 A 尿频，B 尿急， C 尿痛， D 血尿 E 排尿困难
A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热
4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（ C ）
A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血
性链球菌感染有关的免疫反应性疾病 D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病
5．哪项不属于慢性肾炎的表现（ D ）
A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症
A、急性肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、慢性肾小球肾炎
D、上呼吸道感染 E、以上都不是
26、慢性肾衰引起贫血的主要原因 【E】P332 中间
A、利钠激素增多 B、甲状旁腺激素增多 C、运铁蛋白
D、血磷升高
E、促红细胞生成素减少
27、25 岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3 周后，进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10～15 个/HP，
A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续
﹥750ml
D．1000~2000ml
２．肾性水肿一般先发生部位 D
A．双下肢 B．胸腔积液
C．腹水
D．眼睑及面部
3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 D
A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2 个
B．1 小时尿红细胞计数﹥2 万
6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（ B ）
A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高
7．肾病综合征的常见并发症为（ C）
A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰
8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是（ A ）
A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌
9．尿路感染最主要的感染途径是（ A ）
19．下列关于肾性高血压的描述错误的是 D
A．指肾病变引起的血压增高 B．肾实质缺血，肾素—血管紧张素—醛固酮系统被激活可
引起肾素依赖性高血压
C．限制水钠摄入或增加水钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善血压
D．肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的
20．下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是 D
A．低蛋白饮食者应保证充足热量摄入，每日 30-50Kcal/d
C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出
D．贫血严重可用库存血
14．典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的 B
A．少尿期一般持续 7~14 天
B．多尿期持续多为 1~2 周
C．多尿期多为 1~3 周或更长
D．恢复期完全恢复需一年以上
15．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状 D
留取
D．停用抗菌药物 5 天后再留取
12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( D )
A．800 毫升以上 B．1000 毫升以上 C．1500 毫升以上 D．2000 毫升以上
13.作尿细菌定量培养最好留取( A )
A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿
A．上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染
10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( C )
A．多食蛋白质,少饮水
B．限制蛋白质饮食,少饮水 C．适当饮食,多饮水
D．适当饮食少饮水
11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意(D )
A．在用抗菌药后立即留取尿标本 B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物 3 天后再
泌尿系统作业习题
一、单项选择题
1、女，40 岁，慢性肾盂肾炎史 8 年，2 年来乏力，24 小时尿量为 2100ml，夜间尿量 800ml.
该患者排尿异常的诊断符合哪项【B】P326-1
A、多尿 B、夜尿增多 C、A+B D、少尿 E、无排尿异常
2、关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 C P325-----5
中间
A、高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐 B、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐
C、低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐 D、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
E、高蛋白饮食，不限盐
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24、男性，16 岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白(++++)，透明管型 2～3 个/HP，血红蛋白 120g/L，
血压 120/80mmHg，血 BUN5mmol/L，血肌酐 178μmol/L 最可能的诊断是 【B】P311
15、慢性肾炎临床表现错误的是 【D】P309-------13
A、中等程度蛋白尿 B、轻、中度水肿 C、高血压
D、不导致肾功不全 E、贫血
17、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的 【B】P314-1
A、大量蛋白尿+血尿 B、大量蛋白尿+低蛋白血症
C、低蛋白血症+贫血 D、水肿+高脂血症 E、水肿+高血压
A.常有全身感染症状（发热、白细胞增多） B.尿路刺激征
C.大量蛋白尿
D.有脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛
3、肾病综合征中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过 【E】P305-1
A、<40mg/24h B、40～100mg/24h C、100～150mg/24h
D、150mg/24h E、3.5g/24h
5、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括 BCDE P332-6
A、水、钠潴留 B、酸性代谢产物潴留 C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低
D、肾小管制造铵的能力下降 E、肾小管泌氢功能受损
6、肾病综合征最主要的临床特点是 【ABCD】P310------5
A、尿蛋白多于 3.5g/24h B、血浆清蛋白低于 30g/L C、水肿
18、肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是 【A】P311-7
A、肾小球滤过膜的屏障作用受损 B、肾小管重吸收蛋白质障碍
C、肝脏合成蛋白质不足
D、蛋白摄入不足 E、清蛋白分解代谢增强
19、某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++)，24 小时尿蛋白>3.5g，合并高脂
血症，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是什么 【D】P310------5
A、高度水肿伴腹水
B、尿蛋白(+++)
C、高脂血症
D、24 小时尿蛋白>3.5g E、血浆清蛋白<30g/L
20、某肾病综合征病人应用强地松 1mg/(kg•d)治疗一周，临床医生判断此病人对激素治疗
有效，主要根据是什么 【A】P315 中间
A、病人尿量明显增多，水肿消退 B、病人食欲增加
A．肾小球滤过率减少 B．肾脏产生促红细胞生成素减少 C．骨髓造血功能被抑制
D．红细胞合成原料减少
23．下列除（ C ）之外是血液透析常见的并发症
A．症状性低血压 B．失衡综合症 C．低蛋白血症 D．致热原反应
24．肾脏结构和功能的基本单位是（ C ）
A．肾小体 B．肾小管 C．肾单位 D．肾小球 25．下列哪项不属于泌尿系统疾病的主要症状（ D ） A．水肿 B．排尿异常 C．肾区疼痛 D．发
WBC1～3 个/HP，颗粒管型 0～3 个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院病人入院
后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取【D】P314-------15
A、止血药物应用
B、静点地塞米松 C、静点甘露酶
D、应用速尿及降压治疗 E、抗炎治疗
１．正常成人 24 小时尿量为 D
3、以下关于肾病综合征正确的是（ACDE）P312 中间
A、病理类型为膜性肾病易发生血栓 B、局灶节段性肾小球硬化型光镜下可见双轨征
C、水肿为全身性
D、持续少尿可发生心衰 E、易发生感染
4、以下属于尿路感染病因的是（ABCE） P324—P325
A、尿路结石 B、膀胱输尿管返流 C、糖尿病 D、尿道综合征 E、导尿
食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮
食
18.尿毒症最早和最常见的症状是( A )
A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状 D．神经肌肉系统症状
19.尿毒症病人的必有的症状为( D )
A．高血压 B．冠心病 C．酸中毒 D．贫血
21.尿毒症性贫血的主要原因是( B )
A．肾小球疾病
B．肾血管性疾病 C．尿路梗阻
D．急性肾小管坏死
12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 D
A．全身水肿
B．体重增加
C．高血压
D．抑制心肌细胞易致严重心率失常
13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 D
A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜
B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血
C．1 小时尿红细胞计数﹥5 万
D．12 小时尿红细胞计数﹥50 万
6．慢性肾炎患者 24 小时尿蛋白常为
A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~3g/d
8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 B
A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿
B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高
B．轻度水肿尿量>1000ml/d，不用过分限制水，钠盐限制在 3g/d 以内
C．严重水肿伴少尿每日摄入量应限制在 1000 ml 以内，给予无盐饮食含钠量为（700mg/d）
D．严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予每日每千克体重 0.5-0.6g 蛋白质
3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（ B ）