病毒性肝炎的护理及教育答案
病毒性肝炎的护理措施
病毒性肝炎的护理措施病毒性肝炎是由不同类型的病毒感染引起的肝脏炎症，常见的病毒类型包括甲型、乙型、丙型和戊型肝炎病毒。
病毒性肝炎是一种常见的传染病，对患者的身体和生活产生了严重影响。
在治疗过程中，护理措施的重要性不可忽视，以下是对病毒性肝炎患者的护理措施。
1. 隔离措施病毒性肝炎是通过血液和体液传播的疾病，因此在患者住院期间，需要采取必要的隔离措施。
医务人员应佩戴防护用品，如口罩、手套和防护服，以避免感染。
此外，病房应保持清洁和通风，避免患者与其他人接触。
2. 完全休息病毒性肝炎患者常常出现疲劳和体力消耗的症状，因此给予充分的休息十分重要。
患者需要保持床位休息，避免过度劳累。
护士和家人应该鼓励患者坚持休息，避免剧烈运动和体力活动。
3. 营养支持由于病毒性肝炎会导致患者的食欲减退和消化功能障碍，因此需要进行适当的营养支持。
护士和营养师应根据患者的情况制定个性化的饮食方案，保证患者摄入足够的营养物质。
建议患者多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，同时减少摄入脂肪和刺激性食物。
4. 控制疼痛病毒性肝炎患者常常伴随着肝区疼痛和不适感。
在护理过程中，护士应提供适当的疼痛缓解措施。
可以使用非处方药物，如对乙酰氨基酚来缓解轻度疼痛。
对于严重的疼痛，需要及时联系医生进行评估并给予相应的治疗。
5. 液体管理由于病毒性肝炎患者的肝脏功能受损，可能导致液体潴留和水电解质平衡紊乱。
护士应密切监测患者的体征和症状，包括体重、血压、尿量和心率。
在医生指导下，及时进行补液治疗，防止肝性脑病和肝肾综合征的发生。
6. 监测肝功能病毒性肝炎患者应定期检测肝功能指标，包括肝酶、胆红素、凝血功能和肝功能代谢。
护士应及时记录患者的相关数据，包括体温、血压、心率等，以监测患者的病情变化。
家人也可以通过监测患者的食欲和精神状态来观察病情发展。
7. 心理支持病毒性肝炎患者常常伴有抑郁和焦虑等心理问题。
护士应提供积极的心理支持和安慰，鼓励患者保持乐观的态度。
73系统精讲-传染病-病毒性肝炎病人的护理之欧阳法创编
1.患者男性，54岁，乙肝病毒携带者，请问HBV感染时产生的具有保护性抗体是时间：2021.03.09 创作：欧阳法A.HBsAgB.HBcAgC.HBsAbD.HBeAgE.HBeAb【答案】:C【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。
HBV感染后体内产生的保护性抗体是HBsAb。
N 2.乙型肝炎的潜伏期是A.平均30天B.平均40天C.平均50天D.平均60天E.平均70天【答案】:E【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。
请记忆乙型肝炎潜伏期是30～180天，平均70天。
3.患者女性。
50岁，4年前发现HBsAg（+），近两年来出现ALT升高，伴有食欲下降、乏力，查体：颈部出现蜘蛛痣，未见黄疸，请问下列哪项不是病毒性肝炎的治疗原则A.综合性治疗B.以休息、营养为主C.适当药物治疗D.避免使用损害肝脏的药物E.戒烟【答案】:E【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。
病毒性肝炎目前仍无特效治疗。
治疗原则为综合性治疗，以休息、营养为主；辅以适当药物治疗；避免用损害肝脏的药物。
N关于病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是错误的A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行B.母婴垂直传播可见于乙型肝炎C.家庭内密切接触传播可见于各型肝炎D.输血后肝炎仅见于乙型肝炎E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象【答案】:D【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。
主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。
N 5.患儿女性，6岁，近3天出现低热、伴有食欲不振，恶心呕吐2次，不愿意活动，今日家长发现患儿眼睛发黄来医院就诊，医生经过检查诊断为病毒性肝炎，请问该病人早期护理最主要的是A.卧床休息B.保肝药物C.免疫制剂D.抗病毒药物E.维生素类药物【答案】:A【解析】:考察急性病毒性肝炎护理措施。
该病发病早期，尤其有较深黄疸者，应强调卧床休息，症状明显好转后，逐渐增加活动，卧床可以增加肝脏的血流量，对肝功能的恢复有利。
N慢性病毒性肝炎病程大约是A.3个月以上B.半年以上C.1年以上D.2年以上E.3年以上【答案】:B【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。
病毒性肝炎的护理要点(2)
病毒性肝炎的护理要点病情观察是病毒性肝炎护理的重要环节。
我们需要密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等，以及观察患者的精神状态、皮肤颜色和光泽。
还要注意观察患者是否有黄疸、腹水、水肿等症状，以便及时发现病情的变化。
药物护理在病毒性肝炎治疗中占据重要地位。
我们需要确保患者按时、按量、按疗程服药。
在用药过程中，要密切关注患者的药物反应，如过敏、肝功能异常等，并及时处理。
要指导患者合理使用保肝药物，避免滥用。
心理护理对于病毒性肝炎患者具有重要意义。
病毒性肝炎病程长，病情易反复，患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。
我们需要关心、关爱患者，耐心倾听他们的诉说，给予心理支持。
同时，要向患者解释疾病的性质、转归和预防知识，增强他们战胜疾病的信心。
让我们从病情观察开始。
作为一名护理人员，我们必须对患者的生命体征保持持续而细致的观察。
体温、脉搏、呼吸和血压，这些基本的生理指标，它们的变化往往能提前预示病情的变化。
黄疸、腹水、水肿这些典型症状的出现，也需要我们及时发现并记录。
患者的皮肤颜色和光泽，精神状态，也是我们需要关注的重点。
饮食调理，这是病毒性肝炎护理的关键。
高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食原则，是我们必须遵守的。
我们需要限制盐的摄入，以免加重水肿。
同时，要鼓励患者多饮水，以利于肝脏代谢。
在这个过程中，我们还需要密切关注患者的饮食反应，如腹泻、恶心等，并及时处理。
药物护理，这是病毒性肝炎治疗中最为重要的一环。
我们需要确保患者按时、按量、按疗程服药。
在用药过程中，我们要密切关注患者的药物反应，如过敏、肝功能异常等，并及时处理。
我们还需要指导患者合理使用保肝药物，避免滥用。
但同样重要的是心理护理。
病毒性肝炎的病程长，病情易反复，这使得患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。
我们需要关心、关爱患者，耐心倾听他们的诉说，给予他们心理支持。
同时，我们还需要向患者解释疾病的性质、转归和预防知识，增强他们战胜疾病的信心。
内科护理学讲义—病毒性肝炎病人的护理
第五章传染病人的护理第五节病毒性肝炎病人的护理本节考点：病因、流行病学、.病原学意义、护理。
病毒性肝炎简称肝炎，是由多种嗜肝病毒引起的以肝脏损害为主的全身性疾病，肝炎病人有甲型、乙型、丙丁戊型，甲型、戊型主要表现为急性肝炎。
一、病因及流行病学：主要经粪-口传播的有甲型和戊型肝炎；主要经血液传播的有乙型、丙型及丁型肝炎；母婴传播也是乙型肝炎重要传播途径。
二、临床表现：潜伏期：甲型肝炎5-45天，平均30天；乙型肝炎30-180天，平均70天；丙型肝炎15-150天，平均50天；丁型肝炎28-140天；戊型肝炎10-70天，平均40天。
1.急性肝炎：分为急性黄疸型和急性无黄疸型肝炎。
2.慢性肝炎：病程超过半年。
3.重型肝炎。
4淤胆型肝炎。
5.肝炎后肝硬化。
三、辅助检查（一）血清检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）在肝功能检测中最为常用，是判定肝细胞损害的重要指标。
（二）肝炎病毒病原学检测：1.甲型肝炎：血清抗HA V-IgM是甲肝病毒近期感染的标志，是确定甲型肝炎最主要的标记物；血清抗HA V-IgG见于甲型肝炎疫苗接种后或既往感染HA V的病人，为保护性抗体。
2.乙型肝炎：表面抗原（HBs-Ag）阳性见于乙肝病毒感染者；HBV感染后3周血中首先出现HBs-Ag；表面抗体（抗HBs-）阳性见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV 并产生免疫力的恢复者；HBeAg一般只出现在HBs-Ag阳性的血清中，HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性较强。
核心抗原（HBcAg）主要存在于受感染的肝细胞核内；乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）和DNAP均位于HBV 德核心部分，是反映HBV感染最直接、最特意和最灵敏的指标，两者阳性提示HBV的存在、复制、传染性强；HBV DNA 定量检测有助于抗病毒治疗病例选择及判断疗效。
四、治疗原则（一）隔离甲、戊型按照肠道传染病隔离3-4周，乙丙丁按照血源性传染病及接触传染病隔离。
病毒性肝炎患者的治疗及护理新进展试题及答案
病毒性肝炎患者的治疗及护理新进展选修课（6学时）一、病毒性肝炎及护理1、目前的嗜肝病毒不包括（D ）D、TTV2、反映胆汁淤积的酶是（A ）A、碱性磷酸酶3、我国每年因（C ）死亡居肿瘤相关死亡第一位C、肝癌4、下述哪项不是急性肝炎的病症（A ）A、肝炎后肝硬化5、病毒性肝炎最常见的临床类型为（B ）B、急性无黄疸型肝炎二、甲型及戊型病毒性肝炎的护理1、关于戊型肝炎的特点，以下说法错误的选项是（C ）C、无黄疸型戊肝病人最多，占各型戊肝的80%以上2、目前临床上反映肝细胞功能的最常见指标是（A ）A、ALT3、（B ）是急性HEV感染的标志，有早期诊断价值B、抗HEV-IgM4、关于甲肝的流行特征，以下说法不正确的选项是（B ）B、我国为低度流行地区5、戊肝的预防措施不包括（D ）D、接种疫苗三、乙型病毒性肝炎及护理1、我国HBV感染的主要模式为（C ）C、垂直传播2、HBsAg的意义为（A ）A、表示HBV感染3、（ B ）在各型病毒性肝炎中危害最严重B、乙肝4、（C ）明显升高者提示肝细胞损伤较严重C、AST5、关于乙肝患者病情开展阶段的饮食指导，错误的选项是（D ）D、高蛋白饮食四、丙型病毒性肝炎及护理1、丙型肝炎目前最主要的传播方式是（D ）D、经破损的皮肤和黏膜传播2、丙肝患者的饮食考前须知不包括（B ）B、高营养3、下述证据不支持急性丙型肝炎诊断的是（D ）D、肝功能检查ALT轻度升高，或在正常值上限波动4、丙型肝炎的流行特征，描述错误的选项是（A ）A、发病有明显的季节性和周期性5、病毒性丙型肝炎目前国际公认的药物为（C ）C、IFN・a与利巴韦林合用五、干扰素抗病毒治疗及护理1、慢性乙肝的抗病毒治疗的禁忌证不包括（A ）A、肝穿病理G>2,S>22、慢性乙型肝炎治疗的关键是（B ）B、抗病毒3、下述干扰素抗病毒作用最强的是（D ）D、IFN-a4、干扰素治疗早期的不良反响是（A ）A、流感样病症5、丙型肝炎不宜用干扰素的情况不包括（D ）D、丙肝急性期。
病毒性肝炎的护理及教育-3475-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-3475-病毒性肝炎的护
理及教育
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)病毒性肝炎总论
1、门冬氨酸转氨酶分布最多的部位是（）
A、肾
B、心[正确答案]
C、肌肉
D、肝
2、全球慢性乙肝病毒感染者中3/4来自于（）
A、欧洲地区
B、非洲地区
C、中东地区
D、亚太地区[正确答案]
3、下列经消化道传播的肝炎是（）
A、甲型肝炎[正确答案]
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
4、在急性肝炎早期最重要的是要求患者（）
A、抗病毒治疗
B、口服氟哌酸
C、补充凝血成分
D、卧床休息[正确答案]
5、HBsAg携带率不属于高度流行区的是（）
A、非洲
B、北美[正确答案]。
主管护师常考试题：病毒性肝炎病人的护理
一、A21、5-某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时。
不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是A、立即注射乙肝疫苗B、立即进行酒精消毒C、定期复查肝功能和HBV-IgMD、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAbE、立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白【正确答案】D【答案解析】乙肝免疫球蛋白(HBIg) 是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。
让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。
根据有关专家研究发现：人体一旦受到HBV侵袭，3天后就能在肝细胞内检出核心抗体(抗-HBc)。
而单纯注射乙肝疫苗，得经4天之后其循环抗体平均每年下降能迅速生长。
因此，单用乙肝疫苗时，在人工自动免疫建立之前，已侵入人体的HBV就有可能在肝细胞内建立繁殖基地。
故在对高危人群进行乙肝疫苗接种的同时，结合乙肝免疫球蛋白(HBIg)的注射十分必要。
以下人群需要及时注射乙肝免疫球蛋白：1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性以及HBsAg和e抗原双阳性的母亲和其所生婴儿;2.意外感染HBV的人群;3.与乙型肝炎患者或HBsAg携带者密切接触者;4.免疫功能低下者;故正确答案选择D2、5-患者女性，25岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。
表示此患者为A、乙型肝炎有传染性B、乙型肝炎病情稳定C、乙型肝炎病毒携带者D、乙型肝炎恢复期E、对乙型肝炎病毒有免疫力【正确答案】E【答案解析】题干“反复查HBV其他血清标记物均为阴性。
”“肝功能正常”提示患者体内无乙肝病毒，所以ABCD都不对的。
“抗-HBs阳性”说明患者机体有免疫力的3、5-某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg(-)，抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(-)。
病毒性肝炎病人的护理
【答案解析】艾滋病期为感染HIV后的最终阶段。
此期主要的临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
A、了解有无肾损害
B、为控制活动量提供依据
C、决定饮食调整方案
D、了解药物副作用
E、了解疾病恢复情况
11、患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。
体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，白细胞数300X106/L，中性0.60，蛋白0.43G/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是
2、
【答案解析】此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。
引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息。
护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。
此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅，故正确答案为D。
【答案解析】入侵结核菌的数量、毒力和人体免疫、变态反应的高低，决定着感染后结核病的发生、发展与转归。
人体抵抗力处于劣势时，结核病容易发生发展；反之，感染后不
【答案解析】此病人低热2个月，查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗,为结核病表现。
PPD实验（-）是由于2个月前曾患麻疹，现处于免疫力、变态反应暂受抑制所致，不能排除结核杆菌感染。
传染病学-病毒性肝炎复习题及答案精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）病毒性肝炎复习题1. A1型题⑴在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：AA. 表面抗体（抗HBs）B. 核心抗体（抗HBc）C. DNA多聚酶（DNAP）D. Dane颗粒E. e抗体（抗HBe）⑵最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是 BA. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D.丁型肝炎E. 戊型肝炎⑶人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：DA. 慢性重型肝炎B. 急性无黄疸型肝炎C. 急性黄疸型肝炎D. 隐性感染E. 慢性肝炎⑷在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是：CA. 谷丙转氨酶B. 谷草转氨酶C. 凝血酶原活动度D. 血清胆碱脂酶E. γ-谷酰转肽酶⑸下面哪一项是不正确的？DA. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B. 丙型肝炎慢性化高C. 甲型肝炎多见于儿童D. 乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高⑹对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？ BA. 通过输血制品而传播B. 明显的临床表现C. 引起慢性肝炎D. 目前仍无理想的疫苗可供使用E. 可用干扰素进行抗病毒治疗⑺下面哪一项不是戊型肝炎特点：DA．通常不引起慢性肝炎B．发生在妊娠妇女中病死率高C．通过粪-口传播D．我国并不多见E．多发生成年人，黄疸较深2. B型题⑴ A. HBsAgB. HBeAgC. 抗HBsD. 抗HBeE. 抗HBc①急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是 E②与乙肝疫苗成分一致的是 A③哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征B3病案分析病例某男性患者，45岁，乡镇企业工人，因腹胀，尿少2周就诊。
诉近年来体力下降较明显，易疲乏，间中有右上腹不适，尿黄，未予理会。
患者在89年招工体检时无异常发现。
91年因车祸作头颅手术，术中曾输血1200ml。
体查：脸色灰暗，肝掌征（+），胸前毛细血管扩张，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾左肋下2cm，质Ⅱ，移动性浊音（+）。
病毒性肝炎的护理措施
病毒性肝炎的护理措施病毒性肝炎是一种感染性疾病，患者要做好护理措施，注意保持个人卫生，戒酒戒烟，合理休息，以减轻肝脏负担，有利于肝功能恢复。
以下是小编给大家整理的资料，欢迎大家阅读参考!病毒性肝炎的护理措施1、按消化道或血液隔离。
2、注意观察病人皮肤、粘膜、巩膜黄染及大、小便颜色、性状的变化，发现异常立即报告医生予以处理。
黄疸刺激皮肤引起瘙痒者，可用温水擦浴或遵医嘱局部药物处理，避免搔抓，以防止感染。
3、注意观察有无神志、行为、性格改变等肝昏迷前驱症状等并发症，若出现异常及时通知医生，注意安全防护。
4、慢性肝炎病人应注意若牙龈出血，应做好口腔清洁使用软毛牙刷;鼻衄时可用无菌棉球或肾上腺素棉球填塞;若皮下瘀斑、灰白色或柏油样便时，应立即报告医师，同时注意并发症的发生。
5、急性肝炎病人予以适当热量、清淡、可口饮食，食欲好转后，给予营养丰富易消化的、少食刺激性的食物，多吃水果，多饮水，忌烟酒，忌食生冷;慢性肝炎病人应注意保证足够的热量、维生素和蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收，有腹水者，给予低盐或无盐饮食;疑有肝昏迷者，应限制蛋白摄入，有糖尿病或肥胖者，不宜进食高糖高热量饮食，以防脂肪肝。
6、急性期及重症病人要卧床休息，待黄疸消退、症状减轻、肝功能好转时，可逐步开始活动。
以不疲劳为原则。
慢性期或迁延不愈者，可根据病情卧床休息或适当活动。
7、对慢性肝炎患者进行红外肝病治疗，增加组织对能量的渗透吸收，改善肝脏微循环，增加肝脏的抗病能力和修复能力。
预防病毒性肝炎的健康教育1、讲解该病传播途径及隔离防护要求。
2、做好心理疏导消除思想负担，树立战胜疾病信心。
3、卧床休息，保证充足睡眠，保持病室空气清新，通风良好;注意口腔及皮肤卫生，保持口腔清洁，合理休息，以减轻肝脏负担，有利于肝功能恢复，戒酒。
4、急性肝炎病人予以适当热量、清淡、可口饮食，食欲好转后，给予营养丰富易消化的、少食刺激性的食物，多吃水果，多饮水，忌烟酒，忌食生冷;慢性肝炎病人应注意保证足够的热量、维生素和蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收，有腹水者，给予低盐或无盐饮食;疑有肝昏迷者，应限制蛋白摄入，有糖尿病或肥胖者，不宜进食高糖高热量饮食，以防脂肪肝。
病毒性肝炎病人的护理——教案
B. 乙肝疫苗
C. 高效价乙肝免疫球蛋白
D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白
5. 病人男性，33岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深20余天，尿少2天，神志不清8 小时。体检发现：患者呈嗜睡状，皮肤、巩膜明显黄染，全身可见大片瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝脾未触及。此患者所患的肝炎类型是：
2、亚急性重型肝炎
3、慢性重型肝炎
（三）慢性肝炎
1、慢性迁延型肝炎
2、慢性活动型肝炎
五、治疗：
治疗原则：各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。
1. 急型肝炎 主要是对症及支持治疗
2. 慢性肝炎 整体治疗 、减轻炎症、护肝、防纤维化，抗病毒治疗， 减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生 、中医药及其各种制剂 ……
A．急性黄疸型
B．急性重型
C．亚急性重型
D．慢性重型
E．淤胆型
A3/A4型题
（6～10共用题干）
病人男性，16岁，因发热4天,皮肤巩膜黄染2天入院。4天前因受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛咽痛，身痛乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛，曾诊断为“上感”及胃病，给以银翘片及胃舒平治疗，热退，精神食欲稍好转，但2天前发现皮肤黄染，尿呈黄色，渐变为浓茶样。无不洁饮食史。其母是乙肝病毒携带着。体检：生命征正常，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下1.5cm，质软，压痛，表面光滑，脾肋下0.5cm，质软，无压痛。实验室检查：血常规：血色素124g/L，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.3；尿常规：尿蛋白（―），镜检正常，胆红素（+），尿胆原（+）；血清：HBsAg（+）。
病毒性肝炎的护理
病毒性肝炎的护理
一、护理评估
1、评估患者的营养状况。
2、评估患者的精神、食欲、黄疸及有无出血倾向等情况。
二、护理措施
1、休息与活动：急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝衰竭应卧床休息，待症状好转、黄疸减轻、肝功能改善后，逐渐增加活动量，以不感疲劳为度。
2、饮食：进食清淡、易消化、富含维生素的流质饮食，少量多餐，避免暴饮暴食。
3、病情观察：观察患者在疾病中产生的不同的心理状态，有针对的进行护理。
三、健康指导要点
1、疾病知识指导：加强预防疾病、预防接种指导，讲解病毒性肝炎的传播途径、消毒隔离措施、预后等相关知识，宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识。
2、用药指导与病情监测：遵医嘱抗病毒治疗，明确用药剂量、使用方法、滥用药物或自行停药可能导致的风险。
3、肝功能正常 1-3 个月后恢复日常活动及工作，避免过度劳累和重体力劳动。
四、注意事项
1、不易长期摄入高糖高热量饮食，腹胀者可减少产气食品（牛
奶、豆制品）的摄入，应禁饮酒。
2、注意观察抗病毒药物引起的不良反应，如发热反应、胃肠道反应、脱发、血象改变等。
3、注意观察有无并发症的发生，如肝性脑病、消化道出血、肾衰竭、感染等。
4、注意加强隔离：甲肝、戊肝行消化道隔离，乙肝、丙肝、丁肝及无症状的 HBsAg 携带者行血液隔离。
病毒性肝炎患者的健康教育
病毒性肝炎患者的健康教育病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，病人及病毒携带者为传染源，甲型、戊型肝炎经粪-口途径传播，乙型、丙型肝炎主要通过血液和密切的日常生活接触传播；甲型和戊型主要表现为急性肝炎，而乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎，并可发展为肝硬化。
心理指导：因肝炎传染性强，常受他人的回避，心理压力大，病人易产生焦虑、孤独、失望等心理，应了解疾病的发生、发展及预后，消除思想负担，树立战胜疾病的信心。
饮食指导：急性肝炎病人以适当热量、清淡可口饮食为宜；慢性肝炎病人应注意保证足量的热量和维生素、适量蛋白质，少食多餐；有腹水者，钠盐限制在3～6g/天，肝硬化食道静脉曲张者给予易消化软食，避免刺激性粗糙食物，有肝昏迷先兆者应限制蛋白质的摄入。
休息活动指导：急性期1～2周除进食、大小便外，严格卧床休息；重症肝炎病人进食、大小便均不宜下床；恢复期可适当看书或室内活动，以不感到疲劳为宜。
用药指导：以支持疗法为主，主要为维生素C等药物对消除黄疸、减轻症状、降低谷丙转氨酶有帮助；肝炎病人有不现程度的胃粘膜糜烂，加上凝血因子缺乏，易引起胃出血，应服用护胃药以保护胃粘膜；干扰素是目前国内外治疗慢性肝炎、抑制乙肝、丙肝病毒复制较为有效的药物，不良反应常有发热、全身疼痛、头痛等感冒样症状，伴有粒细胞减少，应定期复查血象。
护理方法指导：一、重症肝炎和瘀胆型肝炎病人黄疸深引起全身皮肤瘙痒影响休息与睡眠，应修剪指甲，以免抓伤皮肤引起感染和皮下出血，可用温水擦洗，必要时用止痒水止痒；二、行肝穿后，绝对平卧2小时，并用腹带加压包扎，进食、排便均不宜下床。
三、重症肝炎或肝硬化腹水病人，应准确记录尿量，为用药和观察疗效提供依据。
隔离知识指导：日常生活用品如剃刀、梳子等均专用，不外借他人；被血液污染的物品如有价值交医护人员消毒处理，无价值的应焚烧；甲、戊型隔离期限自发病之日起3周，乙、丙型在HBSAg和HCVDNA转阴前，不得参与任何形式的献血。
病毒性肝炎的护理常规
病毒性肝炎护理常规一、护理问题∕关键点1、营养失调2、活动无耐力3、出血4、腹水5、肝性脑病6、焦虑二、概念：病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起以肝脏炎症和坏死为主的全身性传染病。
三、护理评估1、评估皮肤、巩膜有无黄染，黄染程度、皮肤瘙痒程度等。
2、评估出血倾向注意有无牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等倾向，黑便、柏油样便、呕血等消化道出血征象。
3、评估排泄物观察患者大、小便、呕吐物的颜色、性状、量的变化。
4、评估神志观察有无性格情绪、精神意识的改变，以及有无嗜睡，烦躁、昏迷等肝性脑病的发生。
5、评估患者营养情况，观察饮食每周测体重，维持在病前水平或略增加。
四、护理措施1、按消化道或血液隔离。
2、注意观察病人皮肤、粘膜、巩膜黄染及大、小便颜色、性状的变化，发现异常立即报告医生予以处理。
黄疸刺激皮肤引起瘙痒者，可用温水擦浴或遵医嘱局部药物处理，避免搔抓，以防止感染。
3、注意观察有无神志、行为、性格改变等肝昏迷前驱症状等并发症，若出现异常及时通知医生，注意安全防护。
4、慢性肝炎病人应注意若牙龈出血，应做好口腔清洁使用软毛牙刷；鼻衄时可用无菌棉球或肾上腺素棉球填塞；若皮下瘀斑、灰白色或柏油样便时，应立即报告医师，同时注意并发症的发生。
5、急性肝炎病人予以适当热量、清淡、可口饮食，食欲好转后，给予营养丰富易消化的、少食刺激性的食物，多吃水果，多饮水，忌烟酒，忌食生冷；慢性肝炎病人应注意保证足够的热量、维生素和蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收，有腹水者，给予低盐或无盐饮食；疑有肝昏迷者，应限制蛋白摄入，有糖尿病或肥胖者，不宜进食高糖高热量饮食，以防脂肪肝。
6、急性期及重症病人要卧床休息，待黄疸消退、症状减轻、肝功能好转时，可逐步开始活动。
以不疲劳为原则。
慢性期或迁延不愈者，可根据病情卧床休息或适当活动。
7、对慢性肝炎患者进行红外肝病治疗，增加组织对能量的渗透吸收，改善肝脏微循环，增加肝脏的抗病能力和修复能力。
慢性病毒性肝炎培训试题及答案
慢性病毒性肝炎培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 慢性病毒性肝炎的主要传播途径是：A. 血液传播B. 母婴传播C. 食物传播D. 空气传播答案：A2. 慢性病毒性肝炎的典型症状包括：A. 黄疸B. 腹痛C. 腹泻D. 头痛答案：A3. 下列哪项不是慢性病毒性肝炎的预防措施？A. 注射疫苗B. 避免共用针头C. 定期体检D. 吃生肉答案：D4. 慢性病毒性肝炎的确诊需要：A. 肝功能检查B. 乙肝表面抗原检测C. 彩超检查D. 以上都是答案：D5. 慢性病毒性肝炎的治疗原则是：A. 抗病毒治疗B. 支持治疗C. 免疫治疗D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 慢性病毒性肝炎的常见类型包括：A. 乙型肝炎B. 丙型肝炎C. 丁型肝炎D. 戊型肝炎答案：AB2. 慢性病毒性肝炎的传播途径包括：A. 血液B. 性接触C. 母婴D. 食物答案：ABC3. 慢性病毒性肝炎的临床表现可能包括：A. 乏力B. 恶心C. 黄疸D. 肝区疼痛答案：ABCD4. 慢性病毒性肝炎的诊断依据包括：A. 病史B. 体征C. 实验室检查D. 影像学检查答案：ABCD5. 慢性病毒性肝炎的治疗措施包括：A. 抗病毒药物B. 肝保护药物C. 肝移植D. 营养支持答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性病毒性肝炎是自限性疾病，不需要治疗。
（）答案：错误2. 慢性病毒性肝炎的传播途径仅限于血液传播。
（）答案：错误3. 接种疫苗是预防慢性病毒性肝炎的有效手段。
（）答案：正确4. 慢性病毒性肝炎患者需要终身服药。
（）答案：错误5. 慢性病毒性肝炎的早期症状通常不明显。
（）答案：正确6. 慢性病毒性肝炎患者应避免饮酒。
（）答案：正确7. 慢性病毒性肝炎患者可以进行剧烈运动。
（）答案：错误8. 慢性病毒性肝炎患者需要定期进行肝功能检查。
（）答案：正确9. 慢性病毒性肝炎患者不能从事任何工作。
病毒性肝炎护理问题及护理措施
肝性脑病病人护理问题及护理方法一、护理问题1、意识障碍2、营养失调低于机体需要量3有皮肤完整性受损危险和长久卧床相关4有受伤危险5潜在并发症脑水肿、消化道出血、肾功效不全、水电解质酸碱平衡失调、感染。
二、护理方法1、休息和活动：肝性脑病患者绝对卧床休息，降低无须要活动。
2、饮食：饮食应选择柔软食物纤维，限制蛋白摄入。
病情好转或清醒后，以植物性蛋白为主。
昏迷者禁食蛋白，脂肪每日不宜过高，以免延缓胃排空，增加肝脏负担。
有腹水者，钠量应限制，预防血钠过低。
低钾血症时，要补充氯化钾和含钾多食物，高血钾时，避免食用含钾多食物。
保持大便通畅可降低肠道毒素吸收。
伴有肝硬化食管胃底静脉曲张患者，避免刺激性、坚硬、粗糙食物，不宜食用多纤维、油炸、油腻食物，应摄入丰富维生素。
3、消除和避免诱发原因。
①避免应用催眠镇静药、麻醉药等；选择对肝毒性小药品，以降低肝损害。
②避免快速利尿和大量放腹水，立即处理严重呕吐和腹泻；对水肿和腹水病人，利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用，预防电解质紊乱，发觉低钾、低钠血症立即纠正。
③预防感染；选择有效抗生素控制炎症。
④预防大量输液；⑤保持大便通畅；立即灌肠以清除肠道积血、积物.⑥主动预防和控制上消化道出血;⑦禁食或限食者应避免发生低血糖。
⑧对上消化道出血病人，应立即止血并补充新鲜血液。
出血停止后应采取生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血，以降低肠内氨产生和吸收。
4、意识混乱病人护理①躁动不安者须加床挡，必需时应用约束带，以防坠床；②常常剪指甲，以防抓伤皮肤；③以尊重、了解态度对待病人一些不正常行为，避免嘲笑，同时应向同病室病友、家眷等做好解释工作，使其了解这是疾病表现，让她们正确对待病人。
昏迷病人护理按昏迷病人护理常规进行护理，确保病人呼吸道通畅，必需时给吸氧。
可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，保护脑细胞功效。
5、亲密观察病情，注意观察意识改变，立即发觉和处理前驱症状，如有言语不清、健忘、行为异常、嗜睡、扑翼样震颤. 注意保持水、电解质和酸碱平衡.健康教育病人意识清醒后，应立即向病人及家眷介绍，肝性脑病病因及诱发原因，预防肝性脑病方法：如合理饮食，不滥用损肝药品，保持大便通畅，避免多种感染，戒烟酒等。
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本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过1、氨中毒的防治说法错误的是（）
A、高蛋白饮食
B、乳果糖通便
C、口服氟哌酸
D、静滴乙酰谷酰胺
2、HBsAg携带率不属于高度流行区的是（）
A、非洲
B、北美
C、东南亚
D、中国
3、乙型肝炎病毒携带者中大约会（）发展成慢性肝病
A、
1/2
B、
1/3
C、1/4
D、1/5
4、门冬氨酸转氨酶分布最多的部位是（）
A、肾
B、心
C、肌肉
D、肝
5、Ⅳ度肝性脑病的临床特点是（）
A、嗜睡
B、扑翼震颤
C、浅昏迷
D、深昏迷
6、（）肝炎经消化道传播
A、乙型、丙型
B、丁型
C、甲型和戊型
D、甲型和乙型
7、重症肝炎四大并发症不正确的是（）
A、肝性脑病
B、下消化道出血
C、肝肾综合征
D、感染
8、下列经消化道传播的肝炎是（）
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
9、丙氨酸转氨酶分布最多的部位是（）
A、肾
B、心
C、肌肉
D、肝
10、在急性肝炎早期最重要的是要求患者（）
A、抗病毒治疗
B、口服氟哌酸
C、补充凝血成分
D、卧床休息
本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过1、戊肝的临床特点，正确的是（）
A、HEV体外抵抗力及传染性较HAV高
B、临床症状及肝损害程度较甲肝轻
C、急性黄疸型感染的发生率高于甲肝
D、HEV发病多为家庭集聚现象
2、甲肝可以经受污染的食品传播，主要是（）
A、水产品类
B、禽类
C、蛋类
D、蔬菜
3、患者在发病前潜伏期末和急性早期传染性最强，发病后（）周传染性消失
A、1
B、2
C、3
D、4
4、戊肝患者每日碳水化合物约需（）克
A、150～200
B、500～800
C、750～1000
D、250～400
5、孕妇容易患急性戊型肝炎，死亡原因主要是（）
A、大出血和肝功能衰竭
B、肝肾综合征
C、肝硬化
D、肝癌
6、（）属于甲肝的高度流行地区
A、发达国家
B、东欧
C、日本
D、中国
7、戊肝分为三型，其中（）病人最多
A、急性无黄疸型
B、黄疸型
C、重型肝炎
D、不确定
8、戊肝应进行肝功能化验检查，（）是目前反映肝细胞功能最常用的生化指标
A、总胆红素
B、谷草转氨酶
C、丙氨酸转氨酶
D、凝血酶原时间
9、（）在甲型肝炎的护理措施中最为重要
A、皮肤
B、饮食
C、心理
D、运动
10、下列对甲型肝炎病原学的认识，错误的是（）
A、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科
B、抵抗力较弱
C、属于单股
RNA
D、对紫外线敏感
本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过
1、急性重症肝炎的描述错误的是（）
A、起病10日内出现黄疸迅速加深、有出血倾向、腹水增多
B、肝脏增大
C、有肝臭、急性肾功能不全和不同程度的肝性脑病
D、多由营养不良、嗜酒或服用损害肝脏药物等诱因所致
2、急性乙型肝炎黄疸期的主要临床表现是（）
A、常表现为食欲不振、全身乏力
B、巩膜、皮肤出现黄染，肝脏可肿大，有充实感，伴有压痛
C、黄疸消退，症状减轻直至消失
D、肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变
3、乙型肝炎的主要传染源不包括（）
A、急性期病人
B、HBsAg携带者
C、黄疸型肝炎
D、慢性乙肝病人
4、母婴传播中占比例最大的是（）
A、产前传播
B、产程传播
C、产后传播
D、宫内传播
5、为防止血氨增高应用食醋灌肠，灌肠时肛管插入深度（）cm，增加药物在肠道保留时间以利于吸收
A、10～15
B、20～25
C、15～40
D、5～10
6、HBsAg阳性提示的临床意义是（）
A、HBV感染的一个指标
B、病毒清除、传染性消失
C、病毒复制，传染性大
D、乙肝疫苗免疫效果的指标
7、肝掌、蜘蛛痔常常出现于（）
A、慢性活动性肝炎
B、慢性迁延性肝炎
C、暴发性肝炎
D、急性乙型肝炎
8、关于HBV存活力的描述，错误的是（）
A、HBV对外界环境抵抗力较强，30℃-32℃至少可存活6个月
B、100℃干烤1小时可杀灭HBV
C、100℃直接煮沸1分钟可杀灭HBV
D、5%次氯酸钠和环氧乙烷等处理均可灭活HBV
9、下列哪个指标代表乙肝感染早期，HBV在体内复制传染性大（）
A、HBcAg阳性
B、HBeAg阳性
C、抗-HBc持续阳性
D、抗-HBe阳性
10、“小三阳”指（）
A、HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+
B、HBsAg+、HBeAg+、抗
-HBs+
C、HBsAg+、抗-HBs+，抗
-HBc+or-
D、HBeAg+、抗-HBs+，抗-HBc+or-
本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过1、我国1992年调查HCV感染比例最高的是（）
A、广州
B、西安
C、辽宁
D、上海
2、HCV感染护理不必过分强调高营养，以防发生（），避免饮酒
A、感染
B、肝区疼痛
C、氮质血症
D、脂肪肝
3、下列哪项HCV感染患者护理措施是错误的（）
A、忌吸烟
B、尽量高蛋白饮食
C、忌辛辣
D、忌乱用补品
4、我国HCV感染流行特征，描述错误的是（）
A、北方高于南方
B、中部高于东西部
C、东西部高于中部
D、抗-HCV阳性率高发区集中在15岁以上
5、下列关于HCV描述错误的是（）
A、耐热
B、体外培养进展缓慢
C、对氯仿敏感
D、宿主较多
6、据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为（）
A、3%
B、15%
C、20%
D、25%
7、HCV感染潜伏期常见为（）
A、1～2周
B、2～3周
C、4～6周
D、6～9周
8、感染HCV后大概（）肝硬化患者可发展为失代偿期肝硬化
A、1%
B、3%
C、15%
D、20%
9、HCV感染出现（）症状时表明肝脏已经有实质性损伤
A 、皮肤巩膜黄染、尿黄、皮肤粗糙
B 、食欲减退
C 、疲乏无力
D 、蜘蛛痣
10、第一个利用分子生物学技术发现的病毒是（ ）
A 、
HBV B 、
HCV C 、
HIV D 、EB
本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过
1、目前公认的慢性丙肝最有效的病因治疗方法为（ ）
A 、 长效干扰素
B 、 利巴韦林
C 、 普通干扰素
D 、 长效干扰素联合利巴韦林
2、干扰素（）抗病毒作用最强
A、a
B、β
C、γ
D、m
3、下列情况不宜用干扰素描述错误的是（）
A、血清胆红素>正常值上限1倍
B、失代偿性肝硬化
C、有自身免疫性疾病
D、有重要器官病变（严重心、肾疾患，糖尿病、甲状腺功能亢进或低下以及神经
神异常等）
4、关于完全应答，描述错误的是（）
A、完全应答并不意味着病毒彻底消除
B、完全应答意味着病毒彻底消除
C、10%～20%的患者在1年内病情可反复
D、对复发的病人应再次给予IFN-a治疗，仍然有良好效果
5、慢性乙型肝炎治疗主要包括（）
A、抗病毒
B、免疫调节和抗炎保肝
C、抗纤维化和对症治疗
D、以上皆是
6、皮肤护理不包括（）
A、对于皮肤瘙痒者建议患者避免洗热水浴
B、对于皮肤瘙痒者建议患者避免使用刺激性强的香皂
C、洗冷水浴
D、及时更换注射部位
7、（）属于Ⅱ型干扰素
A、IFN-a
B、IFN-β
C、IFN-γ
D、PEG-IFN
8、干扰素分类描述错误的是（）
A、根据其来源不同可分为3类
B、可分为Ⅰ型干扰素和Ⅱ型干扰素
C、聚乙烯乙二醇(PEG-IFN)干扰素，为短效干扰素
D、根据制备方法不同分为天然干扰素和基因工程重组干扰素
9、慢性乙型肝炎治疗的总体目标描述错误的是（）
A、最大限度地短期抑制或消除乙型肝炎病毒
B、减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
C、改善生活质量和延长存活时间
D、减少和防止肝脏失代偿、肝硬化
10、长效干扰素治疗中不良反应的突出表现是（）
A、脱发
B、发热
C、全身酸痛
D、寒战。