医患沟通艺术 2019 图文
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医护患沟通艺术精简版PPT课件
解决方案与预防措施
医患冲突的解决方案
澄清误会，提供必要信息，适时引入第三方调解或法律支持，
1
采取合理措施解决分歧。
预防医患冲突的策略
2
建立健全的医患沟通机制，提升服务质量，定期培训医护人 员，减少冲突发生的可能性。
五 医患沟通中的法律伦理
法律框架与医患沟通
医患沟通的法律要求
在法律层面，医患沟通要求明确告知病情、治疗方案及 可能的风险，保障患者的知情同意权。
1
传递出积极的关注和理解。
表情与语调的配合
2
医护人员应注重表情和语调的和谐，适当的微笑和平和的语 调能够缓解患者的紧张情绪。
沟通中的情感调节
认同患者感受
在交流中，表达对患者情绪的认同和理解，可以增强医 患间的情感连接，促进信息的有效传递。
控制个人情绪
医护人员应学会控制自身情绪，即使面对患者的负面情绪 也能保持专业和冷静，以免影响沟通效果。
违法沟通的法律后果
违反医患沟通规范，如隐瞒病情、误导治疗选择，可能导 致法律责任，包括民事赔偿和行政处罚。
伦理原则在沟通中的应用
尊重患者自主的伦理要求
尊重患者意愿是医疗伦理的核心，医生应在沟通时充分考虑患
1
者的选择和决定。
保密性原则的伦理要求
2
医护人员需维护患者隐私，非经授权不得泄露患者个人信息 和病情。
心理防御机制
患者可能会通过否认、压抑等心理防御机制来应对疾病带 来的心理冲击，影响治疗合作度。
情感关怀的方式
体贴入微的关注
医护人员通过倾听、同情和非语言沟通表达对患者情感的关怀
1
，帮助患者减轻心理负担。
建立情感联结
2
通过共情和支持性对话，建立医患之间的情感联结，提高患 者的满意度和信任感。
医患沟通技巧(PPT31页)
七、加强风险评估，确实有效沟通。
1、对患者的病情及预后进行评估，取得患者及家 属的配合与理解。
患者或家属很急、医务人员不急，患方会认为医 务人员对其不重视。
如： ①发热病人的处理；②转诊病人的处理；
③无主病人的处理； ④高危手术的术前告知等。
七、加强风险评估，确实有效沟通。
2、对患者的经济承受能力进行评估，避免恶意欠 费或实在无力支付医疗费用。
17、儿童是中心，教育的措施便围绕 他们而 组织起 来。上 午5时11 分27秒 上午5 时11分0 5:11:27 21.6.28
June 2021
2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四
4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:19
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应 当承担赔偿责任。
《医疗事故处理条例》第十条：患者有权复 印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、 医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像 检查报告、特殊检查同意书、手术同意书、 手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录 以及国家规定的其它病历资料。
医患沟通技巧培训PPT课件
18
现代医学模式发生转变
生物——心理——社会医学模式 医生是服务者——征得患者的同意 医疗服务合同关系——医患关系的法律化，双方约定
权利义务，共同参与的医患关系。
传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模 式之上，关系是不平等的，容易产生纠纷并激化矛盾。而 现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式 之上，促进医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。
“开放式”提问使病人有主动、自由表达 自己的可能，便于全面了解病人的思想感 情。
“封闭式”提问只允许病人回答是与否，这 便与医务人员对关键的信息右脚肯定的答案， 有利于疾病的鉴别诊断。
交流过程中可根据谈话的内容酌情交替使用 这两种方式 。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/2
整个2009年6月份见诸报端的血腥医闹事件已达6 起，共造成近20余名医务人员死伤。目前的医患关系已 不能用“紧张”而须用“严峻”二字来形容了。
6月23日，南平 市第一医院部分 医务人员打出横 幅
目前医患关系
中国每年有几十亿人次就诊，每年约有两千 万人死于医院，占到全国总死亡人口的绝大 部分——由医疗事故造成的死亡只是极个别 情况，绝大部分患者，一般都属于“回天乏 术”者，医院不应该为其死亡承担责任（医 疗事故和医疗纠纷的区别）
15
《医疗机构管理条例》第三十三条：“医疗机构施行手术、 特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取 得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时， 应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见 又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经 治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或 者被授权负责人员的批准后实施。”
现代医学模式发生转变
生物——心理——社会医学模式 医生是服务者——征得患者的同意 医疗服务合同关系——医患关系的法律化，双方约定
权利义务，共同参与的医患关系。
传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模 式之上，关系是不平等的，容易产生纠纷并激化矛盾。而 现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式 之上，促进医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。
“开放式”提问使病人有主动、自由表达 自己的可能，便于全面了解病人的思想感 情。
“封闭式”提问只允许病人回答是与否，这 便与医务人员对关键的信息右脚肯定的答案， 有利于疾病的鉴别诊断。
交流过程中可根据谈话的内容酌情交替使用 这两种方式 。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/2
整个2009年6月份见诸报端的血腥医闹事件已达6 起，共造成近20余名医务人员死伤。目前的医患关系已 不能用“紧张”而须用“严峻”二字来形容了。
6月23日，南平 市第一医院部分 医务人员打出横 幅
目前医患关系
中国每年有几十亿人次就诊，每年约有两千 万人死于医院，占到全国总死亡人口的绝大 部分——由医疗事故造成的死亡只是极个别 情况，绝大部分患者，一般都属于“回天乏 术”者，医院不应该为其死亡承担责任（医 疗事故和医疗纠纷的区别）
15
《医疗机构管理条例》第三十三条：“医疗机构施行手术、 特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取 得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时， 应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见 又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经 治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或 者被授权负责人员的批准后实施。”
医患沟通技巧ppt图文
未来医疗行业将更加注重人文关怀和 患者体验，医生与患者之间的良好沟 通将有助于实现这一目标。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
需求。
医疗机构应加强医生沟通技巧 培训，提高医疗服务水平，创
造良好的医疗环境。
对未来的展望
随着医疗技术的不断进步，医患沟通 技巧将更加受到重视，成为医疗服务 质量的重要指标。
随着患者对医疗服务需求的增加，医 生需要不断提升沟通技巧，以满足患 者的需求。
未来，医疗机构将更加注重医生沟通 技巧的培训和考核，提高医疗服务水 平。
沟通的重要性
建立信任
减少医疗纠纷
通过有效的沟通，医生能够更好地了解患者 的情况，为患者提供更准确的诊断和治疗建 议，同时建立起患者对医生的信任和信心。
良好的医患沟通可以减少误解和冲突， 降低医疗纠纷的发生率，维护医生和 患者的权益。
提高治疗效果
良好的医患沟通有助于医生更好地了解 患者的病情和需求，从而制定出更符合 患者情况的治疗方案，提高治疗效果。
己的问题和困扰。
关注细节
医生在倾听时应注意患者的言辞和 情感，关注细节，以便更好地理解 患者的病情和需求。
回应
医生在倾听过程中应给予患者适当 的回应，如“我理解你的感受”或 “这种疾病确实会给生活带来不 便”，以示关心和理解。
表达清晰
01
02
03
简洁明了
医生在表达时应该用简洁 明了的语言，避免使用pt图文
目 录
• 引言 • 医患沟通障碍 • 有效沟通技巧 • 案例分析 • 实践与应用 • 结论
01 引言
主题介绍
医患沟通技巧
本ppt将介绍医患沟通技巧，帮助 医生更好地与患者进行交流，提 高医疗服务质量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
需求。
医疗机构应加强医生沟通技巧 培训，提高医疗服务水平，创
造良好的医疗环境。
对未来的展望
随着医疗技术的不断进步，医患沟通 技巧将更加受到重视，成为医疗服务 质量的重要指标。
随着患者对医疗服务需求的增加，医 生需要不断提升沟通技巧，以满足患 者的需求。
未来，医疗机构将更加注重医生沟通 技巧的培训和考核，提高医疗服务水 平。
沟通的重要性
建立信任
减少医疗纠纷
通过有效的沟通，医生能够更好地了解患者 的情况，为患者提供更准确的诊断和治疗建 议，同时建立起患者对医生的信任和信心。
良好的医患沟通可以减少误解和冲突， 降低医疗纠纷的发生率，维护医生和 患者的权益。
提高治疗效果
良好的医患沟通有助于医生更好地了解 患者的病情和需求，从而制定出更符合 患者情况的治疗方案，提高治疗效果。
己的问题和困扰。
关注细节
医生在倾听时应注意患者的言辞和 情感，关注细节，以便更好地理解 患者的病情和需求。
回应
医生在倾听过程中应给予患者适当 的回应，如“我理解你的感受”或 “这种疾病确实会给生活带来不 便”，以示关心和理解。
表达清晰
01
02
03
简洁明了
医生在表达时应该用简洁 明了的语言，避免使用pt图文
目 录
• 引言 • 医患沟通障碍 • 有效沟通技巧 • 案例分析 • 实践与应用 • 结论
01 引言
主题介绍
医患沟通技巧
本ppt将介绍医患沟通技巧，帮助 医生更好地与患者进行交流，提 高医疗服务质量。
医患沟通技巧-ppt课件
医患 沟 通 技巧
1
高质量的医患沟通产生的积极结果
当病人感到被倾听和理解时，即使问题没得到解决， 也 能减轻他们的焦虑
病人参与医疗的程度提高可以增进：
-满意度 -改善医生工作环境 -依从性 -心理压力 -治疗结果 -愉快感
o- 减少纠纷2源自A、 患者在医院最关心的5大要素
B、医生与病人不同的角度
第一个:你怎么才来啊？ 第二个:想吃点啥就吃点啥吧？ 第三个:是还真没有什么办法， 类似，这样的三句话，尤其一开始 你怎么才来呢？马上一个坚强的人 立即变得脆弱，而且变得恐惧，永 远无法把我们变成每个个体的时候， 其实您也清楚，在生老病死这样一 个环节过程中，我们都会有恐惧。
——白岩松在“2019中 国医院论坛”演讲
怎么办
改变不了别人， 改变不了现状，那就 改变自己！ 改变心态！
改变方式方法！
态度决定一切！
5
感受 需要
倾听
医患 沟通
请求
1 坚持医患沟通原则
2 避免医患沟通障碍
3 语言沟通技巧 4 非语言沟通技巧
内容陈述
坚持医患沟通原则
章过度页
礼貌性 目的性 个体性 适度性 通俗性 治疗性 谨慎性
医患沟通原则
（1）尽快听到病人的病史和主诉； （2）得到相关 “ 事实 ”, 以准确地作出诊断； （3） 确定病人明白家庭护理和服药的医嘱；
（4）病人依从自己的医嘱。
医生角度
患者角度
（1）确信医护人员愿意帮助自己； （2）了解自己的主要健康问题； （3）听到自己疾病的预后； （4）知道自己的疾病如何治疗，自己是否 可以选择。
沟通，为什么沟而不通----患者投诉 案例 3
点评：一个处在焦虑、恐惧状态的人，容易把事物夸大。 在着急的情况下，等待一分钟会觉得有10分钟这么 长。病人着急时，告知你的去向并估计需要的时间， 给他一个明确的期待目标，可以减少焦虑情绪。
1
高质量的医患沟通产生的积极结果
当病人感到被倾听和理解时，即使问题没得到解决， 也 能减轻他们的焦虑
病人参与医疗的程度提高可以增进：
-满意度 -改善医生工作环境 -依从性 -心理压力 -治疗结果 -愉快感
o- 减少纠纷2源自A、 患者在医院最关心的5大要素
B、医生与病人不同的角度
第一个:你怎么才来啊？ 第二个:想吃点啥就吃点啥吧？ 第三个:是还真没有什么办法， 类似，这样的三句话，尤其一开始 你怎么才来呢？马上一个坚强的人 立即变得脆弱，而且变得恐惧，永 远无法把我们变成每个个体的时候， 其实您也清楚，在生老病死这样一 个环节过程中，我们都会有恐惧。
——白岩松在“2019中 国医院论坛”演讲
怎么办
改变不了别人， 改变不了现状，那就 改变自己！ 改变心态！
改变方式方法！
态度决定一切！
5
感受 需要
倾听
医患 沟通
请求
1 坚持医患沟通原则
2 避免医患沟通障碍
3 语言沟通技巧 4 非语言沟通技巧
内容陈述
坚持医患沟通原则
章过度页
礼貌性 目的性 个体性 适度性 通俗性 治疗性 谨慎性
医患沟通原则
（1）尽快听到病人的病史和主诉； （2）得到相关 “ 事实 ”, 以准确地作出诊断； （3） 确定病人明白家庭护理和服药的医嘱；
（4）病人依从自己的医嘱。
医生角度
患者角度
（1）确信医护人员愿意帮助自己； （2）了解自己的主要健康问题； （3）听到自己疾病的预后； （4）知道自己的疾病如何治疗，自己是否 可以选择。
沟通，为什么沟而不通----患者投诉 案例 3
点评：一个处在焦虑、恐惧状态的人，容易把事物夸大。 在着急的情况下，等待一分钟会觉得有10分钟这么 长。病人着急时，告知你的去向并估计需要的时间， 给他一个明确的期待目标，可以减少焦虑情绪。
《医患沟通技巧》ppt课件
情感关怀对于患者的康复和预 后具有积极的影响，能够提高 患者的生活质量。
16
表达同情与理解
医生应该站在患者的角度，理解患者 的痛苦和困难，表达对患者的同情。
医生可以用自己的语言和行动来表达 对患者的支持和帮助，让患者感到温 暖和安慰。
2024/1/24
通过倾听、关注患者的感受和经历， 让患者感受到医生的关心和理解。
7
倾听的重要性
建立信任关系
通过倾听，医生能够表达对患者 的尊重和关注，从而建立起信任 关系，为后续的治疗和沟通打下
基础。
2024/1/24
了解患者需求
倾听是了解患者需求、期望和关注 点的重要途径，有助于医生更准确 地把握患者的心理状态和病情。
提高诊断准确性
通过倾听患者的症状描述、病史等 信息，医生可以获取更多的诊断线 索，从而提高诊断的准确性。
《医患沟通技巧》ppt 课件
2024/1/24
1
目录
2024/1/24
• 医患沟通概述 • 医患沟通技巧之倾听 • 医患沟通技巧之表达 • 医患沟通技巧之情感关怀 • 医患沟通技巧之建立信任 • 医患沟通技巧之处理冲突
2
01
医患沟通概述
2024/1/24
3
医患沟通的定义与重要性
2024/1/24
益。
诚信原则
医务人员应诚实守信，如实告 知患者病情、治疗方案及可能 的风险，不隐瞒、不误导。
同理心原则
站在患者的角度思考问题，理 解患者的感受和需求，提供个
性化的医疗服务。
有效性原则
采用患者易于理解的语言和方 式进行沟通，确保信息准确、
完整地传达给患者。
2024/1/24
5
医患沟通技巧课件(ppt)
沟通，为什么沟而不通----患者投诉 案例 3
点评：一个处在焦虑、恐惧状态的人，容易把事物夸大。 在着急的情况下，等待一分钟会觉得有10分钟这么 长。病人着急时，告知你的去向并估计需要的时间， 给他一个明确的期待目标，可以减少焦虑情绪。
我的朋友眼角不停流血，送到眼科急诊。 眼科医生在看其他人，让我们等了三四 分钟，我们催了他才给看，说眼球没有 事，只是表皮受伤，我们在治疗室又等 了三四分钟。请问，急诊病人和普通病 人有什么区别呢？
怎么办
改变不了别人， 改变不了现状，那就 改变自己！ 改变心态！
改变方式方法！
态度决定一切！
感受 需要
倾听
医患 沟通
请求
1 坚持医患沟通原则
2 避免医患沟通障碍
3 语言沟通技巧 4 非语言沟通技巧
内容陈述
坚持医患沟通原则
章过度页
礼貌性 目的性 个体性 适度性 通俗性 治疗性 谨慎性
医患沟通原则
急诊科积极抢救30分钟，当事医师当着家属的面打电话给心 内科请求会诊，会诊医师5分钟后到达，但患者已抢救无效死亡。 家属质问院长“什么叫最专业？什么叫规范？最专业到最后还是 抢救不回来。”
沟通，为什么沟而不通----患者投诉 案例 1
点评：医疗团队是一个整体，岗位职责分工只是医院内部的事，
人人与病人无关。为病人提供舒适的生活服务用品是每一个工 生生作人员的职责，它没有时间之分。如果不在自己的岗位责 概概任范围，应主动寻找相应人员帮助解决。 述述
我住院两天了，棉被又硬又薄 不够暖，问医生护士，他们说 不是他们的责任，让我找护理 员，找护理员又说病人太多了， 没有棉被了。被服脏了，想换 一下，但护理员说：“要按规 定时间换。”我觉得很不满意。
医患沟通技巧ppt53990
❖ 适当的身体接触，可传递亲和力 ❖ 在不侵犯个人空间的前提下，尽量缩短与
对方的距离，以增加情感。 ❖ 倾听时身体前倾，全神贯注 ❖ 入门时，目光平时、挺胸、抬头 ❖ 交谈时，不要忘了点头
医疗教育精品PPT
21
笑
一个人脸上的表情比他身上穿的更重要 ——戴尔.卡耐基
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22
“笑是两人间最短的距离”
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35
二、医患间的沟通
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36
世界医学教育联合会《福冈宣言》
❖ 所有医生必须学会交流和人 际交往的技能。 缺少共鸣 应该看作与技术不够一样， 是无能的表现。
❖ 21世纪医生应该是细心观 察者，耐心的倾听者和敏锐 的交谈者。
医疗教育精品PPT
37
医患关系
❖ 一种特殊的人际关系 ❖ 反映的是医患双方寻求需要
满足的心理状态——患者寻 求一种尊重，关心与爱；医 者寻求一种认可，自我实现 价值的感觉。
医疗教育精品PPT
38
医患关系的基本内容
沟通不良的的人有四种反映倾向
❖ 价值判断 ❖ 追根究底 ❖ 好为人师 ❖ 想当然
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14
❖ 不善于沟通的人就像 一辆没有燃料、陷入 泥坑里的车，无论性 能多么优良，也无法 移动一步。
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15
沟通的方式之二 ——非语言交流（身体语言）
❖ 身体语言是具有领导力的
——加拿大形象设计师 英格丽
不恰当的目光——长时间的死盯着不放的眼光是 不礼貌的。
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33
不要忽视你的形象
无论我们认 为从外表衡量人 是多么肤浅的观 念，但社会上的 很多人常常根据 你的外表判断着 你。无论你愿意 与否，你都在留 给别人一个关于 你的形象的印象。
对方的距离，以增加情感。 ❖ 倾听时身体前倾，全神贯注 ❖ 入门时，目光平时、挺胸、抬头 ❖ 交谈时，不要忘了点头
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21
笑
一个人脸上的表情比他身上穿的更重要 ——戴尔.卡耐基
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“笑是两人间最短的距离”
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二、医患间的沟通
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世界医学教育联合会《福冈宣言》
❖ 所有医生必须学会交流和人 际交往的技能。 缺少共鸣 应该看作与技术不够一样， 是无能的表现。
❖ 21世纪医生应该是细心观 察者，耐心的倾听者和敏锐 的交谈者。
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医患关系
❖ 一种特殊的人际关系 ❖ 反映的是医患双方寻求需要
满足的心理状态——患者寻 求一种尊重，关心与爱；医 者寻求一种认可，自我实现 价值的感觉。
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医患关系的基本内容
沟通不良的的人有四种反映倾向
❖ 价值判断 ❖ 追根究底 ❖ 好为人师 ❖ 想当然
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❖ 不善于沟通的人就像 一辆没有燃料、陷入 泥坑里的车，无论性 能多么优良，也无法 移动一步。
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沟通的方式之二 ——非语言交流（身体语言）
❖ 身体语言是具有领导力的
——加拿大形象设计师 英格丽
不恰当的目光——长时间的死盯着不放的眼光是 不礼貌的。
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不要忽视你的形象
无论我们认 为从外表衡量人 是多么肤浅的观 念，但社会上的 很多人常常根据 你的外表判断着 你。无论你愿意 与否，你都在留 给别人一个关于 你的形象的印象。
医患沟通及案例解析PPT课件
案例3
某女患者，30岁。 因妊娠35周合并有轻度妊娠高血压综合征，入妇幼保健 院住院治疗。2天后，在硬膜外麻醉下行剖宫产手术， 顺利产下一婴儿。术中医师发现产妇双侧卵巢有约 6×5×4cm块状物，呈灰白色，质硬，表面高低不平， 诊断为肿瘤。经家属同意并签字，在未做病理检查的 情况下，切除右侧附件及左侧大部分卵巢。术后，病 理检查证实为妊娠黄体瘤。 手术后，患者出现了类更年期综合征，全身难受、 极度疲倦、乏力，一直无月经，性情喜怒无常，情绪 消极。患者及其家属认为造成这种情况是由于手术不 当所致。手术前虽经家属同意，但当时被告知所患的 是肿瘤，如果当得知并非肿瘤，他们是不会同意手术 的。患者家属要求定性为医疗事故，追究有关当事人 的责任，并赔偿由此造成的经济损失。 在双方多次协商未果的情况下，患方申请医疗事故 鉴定。经市医疗事故鉴定委员会鉴定，定为二级医疗 事故。患者又提起诉讼。经法院调解，双方达成以下 协议：医院一次性赔偿原告人民币6.1万元。
医患关系紧张的原因
3、医务人员因工作过错或失误，导致患者 死亡或损害。 4、医疗费用自付比例的增高也是一根导火 索，医疗费用与期望疗效不相符，一旦患 者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种 人财两空的感觉。 5、媒体不负责任的推波 助澜引起社会公众 对医院的不信任。
沟通的基础：
有共。
医患沟通需要注意
• 1、一个要求：诚信、尊重、同情、耐心； • 2、两个技巧：倾听，请多听家属说几句；介绍，请多 对家属说几句。 • 3、三个掌握：掌握病儿的病情、治疗情况和检查结果； 掌握医疗费用情况；掌握患者及家属的社会心理因素。 • 4、四个留意：留意沟通对象的受教育程度及对沟通的 感受；留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望 值；留意自己的情绪反应，学会自我控制；留意沟通对 象的情绪状态。 • 5、五个避免：避免强求沟通对象即时接受事实；避免 使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免过多使用对方 不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点，避免 压抑对方的情绪。
医患沟通艺术培训讲义(ppt47张)
·疾病诊治 医院信誉
·诊疗环境
学科发展
（三）沟通情感
·尊重人格，情感 ·互相平等交流
·诚恳礼貌待人
·提供优质服务 ·宽容理解对方 ·赞扬鼓励为主
五、沟通的基本技巧
1、记住，批评不是上策
·伤害自尊
·引起嫉妒 ·疏远距离
激烈反抗
降低士气 问题依旧
·能不用尽量不用 ·批评有讲究
2、关心、赞美、耐心
耐心倾听很重要, 仪表守秘不能少.
6、影响有效沟通的原因
·表达信息不完整
·沟通者自身因素（如偏见） ·对接受的信息不清楚 ·表达的信息混乱不堪 ·语言问题 ·沟通前未建立参照物 IBUILT（我自己制造）
经验
一个要求： 诚信、尊重、同情、耐心 二个技巧：
多听病家几句话
多对病家讲几句
三个掌握： 病情及查治结果 费用情况 病人及家人心理 四个留意： 病人情绪 对方期望值
建议、信息，帮患者作出决定。 ·提高病人满意度
2、怎样告知不良信息？
·不良：难以医治，愈后不良 ·过去：强调保护性医疗制度 ·现在：患者有权知情
·告诉后产生：
A.消除猜疑，不安
B.失去信心，走上极端
告诉 还是 不告诉 ----这是个问题
3、不良信息告知的原则
（1）视病情而异 ·癌症轻者，早期，告之 ·恶性程度高，晚期，谨慎告之 （2）视人而异
（3）手势语 （江西省人民医院手势语顺口溜） 口渴拇指连成圈，身痒五指可抓挠。
伤口疼痛举起拳，恶心呕吐摇摆拳。
拇指朝下解大便，竖起食指小便解。 有事用手拍床边，食指向喉示有痰。 摇手表示不舒服，满意舒适拇指展。
四、沟通什么
（一）沟通观念
·防疾病知识 ·医学知识 健康理念 如何看待风险
·诊疗环境
学科发展
（三）沟通情感
·尊重人格，情感 ·互相平等交流
·诚恳礼貌待人
·提供优质服务 ·宽容理解对方 ·赞扬鼓励为主
五、沟通的基本技巧
1、记住，批评不是上策
·伤害自尊
·引起嫉妒 ·疏远距离
激烈反抗
降低士气 问题依旧
·能不用尽量不用 ·批评有讲究
2、关心、赞美、耐心
耐心倾听很重要, 仪表守秘不能少.
6、影响有效沟通的原因
·表达信息不完整
·沟通者自身因素（如偏见） ·对接受的信息不清楚 ·表达的信息混乱不堪 ·语言问题 ·沟通前未建立参照物 IBUILT（我自己制造）
经验
一个要求： 诚信、尊重、同情、耐心 二个技巧：
多听病家几句话
多对病家讲几句
三个掌握： 病情及查治结果 费用情况 病人及家人心理 四个留意： 病人情绪 对方期望值
建议、信息，帮患者作出决定。 ·提高病人满意度
2、怎样告知不良信息？
·不良：难以医治，愈后不良 ·过去：强调保护性医疗制度 ·现在：患者有权知情
·告诉后产生：
A.消除猜疑，不安
B.失去信心，走上极端
告诉 还是 不告诉 ----这是个问题
3、不良信息告知的原则
（1）视病情而异 ·癌症轻者，早期，告之 ·恶性程度高，晚期，谨慎告之 （2）视人而异
（3）手势语 （江西省人民医院手势语顺口溜） 口渴拇指连成圈，身痒五指可抓挠。
伤口疼痛举起拳，恶心呕吐摇摆拳。
拇指朝下解大便，竖起食指小便解。 有事用手拍床边，食指向喉示有痰。 摇手表示不舒服，满意舒适拇指展。
四、沟通什么
（一）沟通观念
·防疾病知识 ·医学知识 健康理念 如何看待风险
医患沟通技巧(PPT31页)
患者经济承受能力是有限的，应该将可能发生的 并发症相关费用进行一定的评估。
如：①经反复咨询医疗费用后住院的患者； ②预后不佳或不确定的患者； ③重大手术并发症发生率较高的患者等。
七、加强风险评估，确实有效沟通。
3、对患者的社会关系进行评估，满足患者不同层 次的需求。
患者本人的身份地位或患者家属的身份地位特殊。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应 当承担赔偿责任。
《医疗事故处理条例》第十条：患者有权复 印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、 医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像 检查报告、特殊检查同意书、手术同意书、 手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录 以及国家规定的其它病历资料。
应该完善的书面告知： 入院医患谈话记录 病危、病重通知单 患者病情变化谈话记录 特殊检查、治疗谈话记录 输血谈话记录 手术、麻醉谈话记录 住院中患者外出告知、出院告知（诊断书） 不送、不收红包告知协议书
科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。上午8 时49分 15秒上 午8时4 9分08: 49:1520 .11.19
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.11. 1920.1 1.1908: 4908:49 :1508:4 9:15No v-20
人生不是自发的自我发展，而是一长 串机缘 。事件 和决定 ，这些 机缘、 事件和 决定在 它们实 现的当 时是取 决于我 们的意 志的。2 020年1 1月19 日星期 四8时49 分15秒 Thursd ay, November 19, 2020
如：补钙观念、抗炎观念、营养观念。
三、医患沟通的特点
医患双方极为不平衡，医者较患者有绝 对主导优势： 1、 医生掌握了医学知识 、医疗手段、 临床经验等各种信息 2、 医生拥有医疗决策权 3、 医生拥有一定的社会声誉与威望
如：①经反复咨询医疗费用后住院的患者； ②预后不佳或不确定的患者； ③重大手术并发症发生率较高的患者等。
七、加强风险评估，确实有效沟通。
3、对患者的社会关系进行评估，满足患者不同层 次的需求。
患者本人的身份地位或患者家属的身份地位特殊。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应 当承担赔偿责任。
《医疗事故处理条例》第十条：患者有权复 印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、 医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像 检查报告、特殊检查同意书、手术同意书、 手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录 以及国家规定的其它病历资料。
应该完善的书面告知： 入院医患谈话记录 病危、病重通知单 患者病情变化谈话记录 特殊检查、治疗谈话记录 输血谈话记录 手术、麻醉谈话记录 住院中患者外出告知、出院告知（诊断书） 不送、不收红包告知协议书
科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。上午8 时49分 15秒上 午8时4 9分08: 49:1520 .11.19
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.11. 1920.1 1.1908: 4908:49 :1508:4 9:15No v-20
人生不是自发的自我发展，而是一长 串机缘 。事件 和决定 ，这些 机缘、 事件和 决定在 它们实 现的当 时是取 决于我 们的意 志的。2 020年1 1月19 日星期 四8时49 分15秒 Thursd ay, November 19, 2020
如：补钙观念、抗炎观念、营养观念。
三、医患沟通的特点
医患双方极为不平衡，医者较患者有绝 对主导优势： 1、 医生掌握了医学知识 、医疗手段、 临床经验等各种信息 2、 医生拥有医疗决策权 3、 医生拥有一定的社会声誉与威望
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