医院感染控制措施和流程
医院感染防控的关键环节与措施
医院感染防控的关键环节与措施在医院环境中，感染防控是非常重要的，有关机构和个人都需要密切关注。
本文将介绍医院感染防控的关键环节和采取的措施。
一、医院感染防控的关键环节1. 清洁与消毒医院的清洁与消毒是感染防控的基础。
医院环境、器械、床铺、手术室等都需要定期进行清洁和消毒。
清洁工作需要专门的人员负责，并且使用适当的清洁剂和消毒液。
医务人员需要掌握正确的清洁和消毒流程，确保工作的彻底和有效。
2. 手卫生医务人员的手是传播病菌的重要途径，因此手卫生是医院感染防控的重要环节。
医院需要提供足够的洗手设施，并及时供应洗手液或者消毒剂。
医务人员需要掌握正确的洗手方法，并进行规范的手卫生操作。
3. 医废管理医废是医院感染的潜在源头，妥善处理医废是医院感染防控的关键环节之一。
医院应建立健全的医废管理制度，对医废进行分类、收集、存储和处置。
医务人员需要按照规定的操作流程处理医废，确保不对环境和人员造成威胁。
4. 隔离措施对于患有传染病的患者，医院需要采取隔离措施，以防止病菌传播给其他人员。
不同传染病的隔离标准有所不同，医院需要根据具体情况来进行隔离，并提供相应的隔离设施和器械。
5. 医护人员培训医护人员的培训是医院感染防控的关键环节。
医务人员需要接受感染防控的培训，了解各种感染途径和控制措施，并掌握相应的操作技能。
定期的培训和考核可以提高医务人员的感染防控水平，为患者提供更安全的医疗环境。
二、医院感染防控的措施1. 建立感染监测系统医院需要建立感染监测系统，及时了解感染病例的情况和感染的发生率。
通过收集和分析数据，医院可以及时采取控制措施，阻止感染的扩散。
2. 定期开展环境和器械检查医院应定期检查环境和医疗器械的卫生状况，保证医疗环境的清洁和器械的卫生。
如发现问题，应及时采取措施，避免感染的发生和传播。
3. 加强感染控制与预防宣传教育医院可以通过宣传栏、宣传册、宣传视频等形式，向患者和家属宣传感染控制和预防的知识。
口腔医院感染控制制度和流程
口腔医院感染控制制度和流程一、感染控制制度1.1 口腔医院应建立健全感染控制系统，包括组织架构、管理制度、操作规程、培训和考核等。
1.2 口腔医院应制定感染控制工作计划，明确感染控制的目标、任务和措施。
1.3 口腔医院应开展感染监测，及时发现和控制感染风险。
1.4 口腔医院应加强感染防控知识的培训，提高医务人员感染控制的意识和能力。
1.5 口腔医院应定期对感染控制工作进行评估和改进，确保感染控制措施的有效性。
二、感染控制流程2.1 预检分诊流程（1）设立预检分诊岗位，由专业人员进行就诊者的初步筛查。
（2）对就诊者进行体温测量、询问健康状况和旅行史等。
（3）对疑似感染者和高风险就诊者进行隔离，并立即报告相关部门。
2.2 手卫生流程（1）医务人员在接触患者前后应进行手卫生，采用肥皂和水或免洗手消毒剂。
（2）手卫生的时间和方法应符合相关规定。
（3）配备充足的洗手设施和洗手用品。
2.3 个人防护流程（1）医务人员应根据诊疗操作和患者情况，合理选择和使用个人防护装备。
（2）佩戴个人防护装备的方法和注意事项应符合相关规定。
（3）一次性个人防护装备使用后应进行无害化处理。
2.4 环境清洁与消毒流程（1）保持诊疗环境整洁，定期进行清洁和消毒。
（2）诊疗设备和物品应进行定期消毒，并根据需要进行终末消毒。
（3）使用有效的消毒剂，并按照说明书进行正确使用。
2.5 医疗废物管理流程（1）按照相关规定进行医疗废物的分类、收集、运输和处置。
（2）医疗废物容器应密封、标识清晰，并定期进行消毒。
（3）医务人员应了解医疗废物的处理流程和注意事项。
2.6 感染暴发应急预案（1）制定感染暴发应急预案，明确应急组织架构、职责和处置流程。
（2）发生感染暴发时，立即启动应急预案，采取相应的控制措施。
（3）及时报告相关部门，并配合开展调查和处理。
2.7 感染防控宣传教育流程（1）开展感染防控宣传教育，提高医务人员和患者的感染防控意识。
（2）利用多种形式宣传感染防控知识，如培训、宣传册、海报等。
门诊医院感染管理制度及流程
一、目的为有效预防和控制门诊医院感染，保障患者和医务人员的健康与安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度及流程。
二、适用范围本制度及流程适用于我院门诊各科室、各部门及全体医务人员。
三、组织机构1. 成立门诊医院感染管理领导小组，负责组织实施本制度及流程，协调各部门共同做好门诊医院感染管理工作。
2. 设立门诊医院感染管理办公室，负责日常门诊医院感染管理工作的监督、检查和指导。
四、制度内容1. 预防与控制原则（1）严格执行标准预防原则，加强手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜和防护面罩等。
（2）加强消毒灭菌工作，严格执行消毒隔离制度，对污染物品、医疗器械进行有效消毒灭菌。
（3）加强通风换气，保持门诊环境清洁、卫生。
2. 门诊医院感染管理工作流程（1）患者就诊流程1）患者进入门诊，主动告知医务人员病情及传染病情况。
2）医务人员对患者进行初步评估，如有传染病症状，立即安排至隔离诊室就诊。
3）医务人员根据病情开具检查、治疗处方，患者按处方完成相关检查、治疗。
4）患者离开门诊时，医务人员再次告知注意事项，如有传染病症状，提醒患者及时就医。
（2）医务人员工作流程1）医务人员进入工作区域，主动进行手卫生，穿戴整洁的工作服。
2）严格执行无菌操作原则，对患者进行诊疗。
3）诊疗过程中，如发现传染病患者，立即采取隔离措施，并通知感染管理办公室。
4）诊疗结束后，对患者使用的医疗器械、物品进行消毒灭菌。
5）离开工作区域时，脱掉工作服，再次进行手卫生。
五、监督检查1. 门诊医院感染管理办公室定期对门诊各科室、各部门进行监督检查，确保制度及流程的落实。
2. 对违反制度及流程的科室、个人，进行批评教育，并追究相应责任。
3. 定期对门诊医院感染管理工作进行总结、分析，不断改进和完善制度及流程。
六、附则1. 本制度及流程自发布之日起实施。
2. 本制度及流程由门诊医院感染管理领导小组负责解释。
医院感染控制措施和流程
医院感染控制措施和流程随着医疗水平的不断提高，医院感染控制成为医疗机构不可忽视的重要环节。
医院感染是指在医疗机构中接受诊疗的患者在住院期间被病原体感染的一种情况。
医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加治疗费用，更重要的是给患者带来了不必要的痛苦和危险。
为了保护患者安全，医院必须制定并严格遵守感染控制措施和流程。
感染控制措施的第一步是建立专业的感染控制团队。
这个团队由医生、护士、药师、微生物学家等不同专业背景的人员组成。
他们的主要任务是制定和贯彻感染预防与控制的政策和流程，并监督执行情况。
感染控制团队需要了解最新的感染疫情和流行病学资料，以便制定合理的防控策略。
该团队还应定期组织培训和教育，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
在医院感染控制的流程中，首要目标是识别和监测感染事件。
医院应建立完善的感染报告系统，及时记录和通报感染相关事件。
这包括患者的基本信息、感染类型、感染时间、感染部位、病原体等信息。
只有通过全面、准确的信息汇总和分析，才能及时发现潜在的感染爆发风险，采取相应的措施进行控制。
识别感染事件后，医院感染控制流程的下一步是采取适当的预防措施。
这包括遵守手卫生规范、消毒和无菌操作、健康教育等。
手卫生是最基本、最有效的感染控制措施之一。
所有医务人员在接触患者之前和之后都必须进行手卫生。
此外，医院还应定期进行设备、器械和环境的消毒，并确保消毒水平符合国家标准。
对于需要手术和侵入性操作的患者，医院应采取无菌操作措施，以避免手术创面被病原体感染。
此外，医院还应加强患者家属和社区居民的健康教育，提高公众对感染控制的意识。
除了识别和预防，感染控制流程中的另一个重要环节是处理感染事件。
一旦发生感染，医院应立即采取措施进行隔离和治疗。
根据感染类型和严重程度，可以采取不同的隔离措施，包括标准预防、滴注预防、空气传播预防和接触性预防等。
医院应设立专门的感染隔离病区，确保感染患者和非感染患者之间的有效隔离。
在治疗方面，医院应依据病原体的敏感性测试，确定有效的抗生素治疗方案。
医院感染管理制度与流程
医院感染管理制度与流程一、医院感染管理制度1.1医院感染管理目标-减少医院感染发生率-提高医院感染防控水平-保障医护人员和患者的健康安全1.2医院感染管理责任-医务部门负责医院感染管理工作的组织和督导-护理部门负责医院感染防控工作的具体实施-院感科负责医院感染数据的收集和分析，提供相应的防控建议1.3医院感染管理流程-数据收集：每日收集和汇总医院感染相关数据，包括医务人员和患者的感染情况、感染部位和病原学等信息；-数据分析：对汇总数据进行分析，查找异常和高危区域，并提出改进建议；-高危区域评估：定期对医院各科室进行高危区域评估，包括手术室、ICU、感染病房等；-制定防控方案：根据评估结果，制定相应的医院感染防控方案，并进行宣导和培训；-监测和反馈：建立感染病原学监测系统，对医院感染病例进行追踪和监测，并及时反馈给相关部门；-教育培训：定期组织医护人员进行感染防控知识和手卫生培训，提高医务人员的防控意识和技能；-外部合作：与卫生部门和疾控中心建立合作机制，及时获得最新的感染防控技术和政策指导。
二、医院感染管理流程2.1感染源管理-医务人员：医院要求所有医护人员严格执行手卫生规范，佩戴个人防护装备，并接种疫苗；-患者：对每位患者进行感染风险评估，针对高危患者采取相应的隔离和预防措施；-环境：定期清洁和消毒医院各个区域和设备，确保环境的清洁和无菌状态。
2.2感染监测与报告-医院建立感染病例监测系统，对每一例感染病例进行详细记录和分析；-医务人员和患者感染病例发生后，必须及时向院感科报告，并提供详细的调查信息。
2.3医院感染控制策略-手卫生：医院推行正确的手卫生制度，包括手消毒和手洗等操作；-隔离措施：对感染患者进行合理的隔离措施，防止交叉感染；-医疗器械消毒和灭菌：采取严格的消毒和灭菌流程，确保医疗器械的无菌状态；-抗生素使用：合理使用抗生素，避免滥用和长期用药，减少细菌耐药性；-废弃物管理：对医院废弃物进行分类和处理，避免感染因废弃物而传播。
医院感染防控管理制度及流程
一、目的为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有部门、科室及全体医务人员。
三、组织架构1. 成立医院感染管理委员会，负责制定、实施、监督和评估医院感染防控工作。
2. 设立医院感染管理科，负责具体实施医院感染防控措施。
3. 各科室设立医院感染管理小组，负责本科室医院感染防控工作。
四、防控原则1. 预防为主，防治结合。
2. 严格执行消毒、隔离、防护等各项措施。
3. 加强医院感染监测，及时发现、报告和处理医院感染病例。
五、防控措施1. 手卫生（1）医务人员应养成良好手卫生习惯，按照六步洗手法进行洗手。
（2）接触患者前后、操作前后、使用卫生间后等情况下，应进行手卫生。
2. 隔离措施（1）根据疾病传播途径，将患者分为不同隔离区域。
（2）严格执行隔离措施，防止交叉感染。
3. 消毒灭菌（1）按照消毒、灭菌技术规范，对医疗器械、物品、环境等进行消毒灭菌。
（2）定期对消毒灭菌效果进行监测。
4. 防护措施（1）医务人员应穿戴防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。
（2）患者应根据病情，采取相应的防护措施。
5. 医疗废物管理（1）严格执行医疗废物分类、收集、运输和处理规定。
（2）对医疗废物进行无害化处理。
六、监测与报告1. 医院感染管理科定期对医院感染病例进行监测，包括病例报告、分析、调查和评估。
2. 医务人员发现疑似医院感染病例时，应及时报告医院感染管理科。
3. 医院感染管理科对报告的医院感染病例进行调查，必要时采取隔离措施。
七、培训与教育1. 医院定期对医务人员进行医院感染防控知识培训。
2. 加强医务人员对医院感染防控工作的认识，提高防控能力。
3. 向患者及家属宣传医院感染防控知识，提高自我防护意识。
八、奖惩1. 对在医院感染防控工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反医院感染防控规定的单位和个人，依法依规进行处理。
九、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
医院感染控制制度范本
医院感染控制制度范本一、简介医院感染控制制度旨在规范医院内感染控制工作，提高医院内感染防控能力，保障患者和医务人员的安全。
本制度适用于本医院所有科室和员工，且具有可操作性和实施性。
二、感染控制措施1. 患者诊疗过程中应注意洗手：所有医务人员在接触患者前、诊断、治疗及结束时应进行洗手，按规定程序操作。
2. 医务人员个人防护：医务人员应佩戴规范合格的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等。
3. 患者感染控制：对于已确诊或疑似感染的患者，应单独隔离，并配备相应的防控设施和人员。
4. 医疗设备消毒：所有医疗设备在使用前、使用后应进行消毒，确保设备的清洁和无菌状态。
5. 医院环境卫生：医院内环境清洁应保持整洁，定期进行清扫和消毒，以减少病原微生物的存活。
6. 医务人员健康管理：医务人员在发热或有感染症状时应立即停止工作，并接受相关的健康检查和治疗。
三、感染控制责任1. 医院感染控制委员会：医院应组建感染控制委员会，负责制定、实施和监督医院感染控制工作。
2. 科室感染控制负责人：每个科室应指定一名感染控制负责人，负责本科室的感染控制工作，并向感染控制委员会报告工作进展。
3. 医务人员个人责任：每位医务人员应充分了解感染控制制度，并严格按照制度的要求开展工作，确保感染控制工作的质量和效果。
四、感染控制培训1. 医务人员培训：医院应定期组织医务人员进行感染控制的培训，提高员工的感染控制意识和技能。
2. 新员工培训：对于新入职员工，医院应开展针对感染控制的培训课程，并进行培训考核。
五、感染监测与报告1. 患者感染监测：医院应建立患者感染监测和报告系统，对各类感染进行监测，并及时报告相关部门。
2. 邮箱报告：医务人员可以通过医院指定的邮箱报告感染情况，确保及时、准确的信息传递。
3. 医务人员病情报告：医务人员发生感染或疑似感染时，应立即向医院报告，并接受相关的隔离和治疗。
六、感染事件处理1. 感染事件调查：发生感染事件后，医院应立即启动调查程序，查明事故原因，并采取相应的控制措施。
医院感染预防与控制工作流程
医院感染预防与控制工作流程1.制定感染控制政策和指南：医院感染控制委员会应制定和更新感染控制政策和指南，确保所有医护人员了解和遵守相关规定。
2.感染监测和报告：建立有效的感染监测系统，通过监测和报告来识别感染风险和传播情况，及时采取措施进行干预。
3.健康教育和培训：为医护人员提供感染控制的培训和教育，包括手卫生、个人防护装备的使用和废物处理等知识，提高他们的意识和能力。
4.手卫生：推广正确的手卫生操作，如频繁洗手、使用洗手液或消毒剂，避免手部交叉污染。
5.使用个人防护装备：医护人员在与患者接触时应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以减少交叉感染的风险。
6.消毒和灭菌：确保医疗器械和设备的正确消毒和灭菌，使用合适的消毒剂和方法。
7.废物处理：医院应制定并执行合适的医疗废物管理计划，确保废物的分类和正确处置，以防止感染源的传播。
8.患者隔离：对于疑似或已确认感染的患者，医院应根据感染类型和传播途径采取相应的隔离措施，如单人隔离、空气传播隔离等。
9.感染控制巡查：定期对医疗环境进行巡查，检查是否存在感染传播的风险和问题，并及时采取措施进行纠正。
10.给药合理使用：医院应推广合理使用抗菌药物的理念，减少不必要的抗菌药物使用和滥用，防止细菌耐药性的产生和传播。
11.风险评估和管理：对医院感染风险进行评估和管理，根据风险等级采取相应措施，如筛查高危人群、加强环境清洁等。
12.医院感染控制委员会的领导和监督：医院感染控制委员会应对医院感染预防与控制工作进行领导、组织、协调和监督，确保工作顺利进行。
总结：医院感染预防与控制工作流程包括制定政策、监测报告、教育培训、手卫生、个人防护、消毒灭菌、废物处理、患者隔离、巡查、合理用药、风险评估管理和领导监督等方面，通过有效的工作流程，能够提高医院感染控制的效果，降低感染传播和发生率。
医院感染控制方案(5篇)
医院感染控制方案为贯彻执行____部“医院感染管理办法”，更好地做好医院感染的预防控制和管理工作，根据我院的实际情况，制定我院感染管理工作控制方案，为患者提供一个安全良好的医疗环境。
一、加强医院感染管理____建设1、健全医院感染管理三级网络，调整医院感染管理委员会，由分管业务院长担任感管委主任、医务部主任、感染管理科科长、护理部主任担任副主任，各临床医肢及相关职能部门科主任(副主任)及重点科室护士长提任委员。
感染管理科由____名专职人员组成，一名副主任护师，一名主管护师。
各感染管理小组由科主任、护士长及一名监控医生、监控护士组成，使管理工作做到分工明确，职责到位，形成一个完整的管理体系，保证各项工作的落实。
感管委定期召开工作会议，对全院工作进行布置，____制定医院及各科室相关规章制度和实施，进行质量监督评价，提出措施及建议。
2、建立健全各项规章制度。
建立全院感染管理工作制度，继续教育制度，合理使用抗生素管理办法，感染病例上报制度，医院感染控制奖惩制度，一次医疗用品管理制度，各科室消毒隔离制度和保洁制度，建立消毒制度，规范消毒液的使用浓度、更换时间等，输液反应的登记上报制度，各科室空气、物表和消毒液监测制度，消毒机监测登记制度等，并定期检查，制定质量评价标准，如无菌器械合格率，消毒液合格率、感染率、漏报率、切口感染率、药敏检测及抗生素使用率等。
及时反馈，与目标责任制及奖惩挂钩，保证各项制度的落实。
二、医院感染的监控1、开展感染率及漏报率的监测，由感管科每月对全院进行前瞻性调查，进行重点科室目标性监测。
各管理小组填报感染病例报表。
感管科统计全院的感染率，部位感染率，漏报率及科室感染率、漏报率。
每月进行双向反馈，漏报率必须控制在≤____%，院内感染率≤____%。
2、抗生素使用率及病原学检查监测。
每月及季度进行回顾性调查，并进行反馈。
及时通报到各科室，逐步降低抗生素使用率，控制在____%以下；微生物送检率达到____%以上，规范标本的收集方法及细菌培养。
医院感染控制流程
医院感染控制流程在医疗环境中，感染是常见的并发症，它可能导致患者的健康状况恶化，并增加治疗的复杂性和费用。
为了减少和控制医院感染，医疗机构必须建立有效的感染控制流程。
本文将详细介绍医院感染控制流程的各个方面，以确保患者和医务人员的安全。
1. 清洁与消毒医院感染控制的首要任务是保持清洁与消毒。
这包括对医疗设备、器械、病房、手术室等进行定期的清洁和消毒，以消除和预防细菌、病毒和其他有害微生物的传播。
清洁与消毒流程应遵循严格的标准操作规范，并定期进行审查和验证。
2. 手卫生良好的手卫生是防止医院感染传播的基本措施。
医务人员应经常洗手，特别是在与患者接触前后、进行操作前后以及更换手套之前。
正确的手卫生包括使用肥皂和水进行洗手，或使用含酒精的手部消毒剂进行消毒。
医务人员还应该接受手卫生培训，并时刻注意手卫生的重要性。
3. 隔离措施医院中可能出现的传染性疾病需要采取隔离措施，以避免感染的传播。
常见的隔离类型包括标准预防措施（例如洗手和戴手套）、滴注预防措施（例如戴口罩和护目镜）以及空气传播预防措施（例如使用防护口罩和负压病房）。
医护人员在处理受隔离患者时需遵循相应的隔离措施。
4. 废物处理医院感染控制流程中，正确的废物处理至关重要。
医疗机构必须建立合适的废物分类和处置系统，确保感染性废物的安全处理。
感染性废物应被妥善包装和封存，并且按照相应法律法规的要求进行消毒、焚烧或埋设处理。
医务人员需要接受废物处理流程的培训，并始终遵循正确的废物处理方法。
5. 医疗器械与设备的处理医疗器械和设备的清洁和消毒是感染控制的关键步骤。
医院应建立设备清洁的标准操作程序，并培训医务人员正确和有效地清洁和消毒医疗器械。
此外，对于复杂器械和设备的维护和保养也非常重要，以确保其正常工作和可靠性，减少感染风险。
6. 医务人员接种疫苗医务人员接种疫苗可有效预防某些传染病的发生和传播。
医院感染控制流程必须包括医务人员接种疫苗的规定和管理。
医疗机构应建立医务人员疫苗接种档案，并定期监测和更新接种情况。
医院感染控制工作的规范与流程
医院感染控制工作的规范与流程医院是人们治疗疾病、恢复健康的地方，然而，随着医疗技术的提升和医疗设施的完善，医院感染问题也日益凸显。
医院感染，指在医院环境中，包括医务人员和患者在内的人员感染病原体的行为。
为了保证医疗环境的安全与卫生，医院感染控制工作的规范与流程显得尤为重要。
一、医院感染控制工作规范医院感染控制工作规范是为了防止和控制医院感染的发生和传播，确保医疗环境的安全和患者的健康。
医院感染控制工作规范的主要内容包括以下几个方面：1. 人员健康管理：医务人员是医院感染控制的第一道防线，他们的健康状况直接关系到医院感染的防控。
因此，医务人员应接受健康体检，定期进行传染病筛查，并按规定接种疫苗。
2. 医疗器械和设备的规范管理：医疗器械和设备是医院感染的重要传播途径。
医院应建立健全的医疗器械和设备购置、验证、清洗、灭菌、维护和报废等规范管理制度，确保其处于良好的卫生状态。
3. 医疗废物的处理：医院产生的医疗废物中可能携带有病原体，如果处理不当，将对环境和人员健康造成严重威胁。
医院应建立医疗废物分类、密闭储存、专业运输和安全处理等工作规范，确保医疗废物不会对环境和健康造成危害。
二、医院感染控制工作流程医院感染控制工作的流程一般包括以下几个步骤：1. 感染监测与报告：医院应建立健全的感染监测系统，对医院感染情况进行实时监测。
一旦发现感染疫情，应及时报告相关部门，并采取相应的应急措施。
2. 感染风险评估与控制：医院应进行感染风险评估，根据评估结果采取相应的控制措施。
例如，区分患者的感染风险等级，采取相应的隔离措施，控制感染源的传播等。
3. 手卫生与个人防护措施：医务人员在接触患者前后应进行手卫生。
医院应定期组织培训，提高医务人员手卫生意识和技能，同时提供个人防护用品，保证医务人员的个人安全。
4. 清洁与消毒措施：医院应建立清洁与消毒制度，明确清洁和消毒的频次和方法。
尤其对于重点部位和器械，应加强清洁和消毒工作，确保医疗环境的洁净度。
医院感染控制措施和流程
医院感染控制措施和流程一、医院感染重点部位医院感染控制措施（一）医院获得性肺炎预防控制基本措施医院获得性肺炎(HAP），又称医院内肺炎(NP），是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关肺炎（VAP)尤为严重。
根据卫生部医院感染管理相关法律、法规要求和我院的具体实际，为有效预防医院获得性肺炎特定本措施。
1、医务人员在接触病人和操作前后必须遵循我院手卫生制度和采取必要防护措施，严格执行无菌技术操作。
2、正确管理病人体位，如无禁忌症，应将床头抬高30—450.3、对存在HAP高危因素的患者，建议用洗必泰漱口或口腔冲洗，没2-4小时一次.4、鼓励术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早起下床活动。
5、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背、以利于痰液引流。
6、严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气.7、建议使用可吸引的气管导管，定期（通常每小时）作声门下分泌物引流。
8、呼吸机螺纹管每周更换1次,有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水可使用蒸馏水,每天更换；螺纹管冷凝水应及时清除，不可直接亲到在室内地面，防止冷凝水流向患者气道。
9、对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数。
10、其他呼吸机及相关配件的消毒：按照《消毒供应中心管理规范》、《消毒供应室清洗消毒剂灭菌操作技术规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》及有关产品使用说明书执行.11、消毒剂外科、按钮、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次，有污染时随时消毒；耐高温的物品如呼吸机螺旋管、雾化器、金属接头、湿化罐等，送供应室清洗消毒,干燥封闭保存。
不耐高温的物品如某些材质的呼吸机螺纹管、雾化器等，应选择高水平消毒方法，如2%戊二醛、氧化电位水、过氧乙酸或含氯消毒剂等浸泡消毒，流动水冲洗、晾干密闭保存。
也可现在低温等离子或环氧乙烷灭菌处理.12、不宜常规采用选择性消化道污染来预防HAP、VAP；不必对呼吸机的内部进行常规消毒.13、尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物，包括H2受体阻滞剂如西咪替丁和/或制酸剂.14、对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫抑制患者，应进行保护性隔离，包括安置于层流室，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子,穿无菌隔离衣，严格无菌操作等。
医院感染控制制度与措施范文(三篇)
医院感染控制制度与措施范文一、医院感染控制制度范文院感控制制度目的：确保医疗服务的质量和安全，减少患者感染风险，防止院内感染的传播。
一、感染预防技巧：1.手卫生：医务人员必须保持良好的手卫生习惯，包括经常洗手、正确使用洗手液或洗手搓手液、戴手套等。
2.穿戴防护设备：医务人员在处理感染风险高的工作时，必须穿戴适当的防护设备，例如口罩、手套、隔离衣等。
3.床位管理：合理安排患者的床位，保持患者间的适当距离，减少交叉感染的风险。
4.环境清洁：定期对医疗器械、仪器、病房和公共区域进行清洁消毒，确保环境的卫生与干净。
二、感染控制措施：1.感染监测：建立院感监测系统，定期对院内感染病例进行监测，及时发现和处理感染事件。
2.感染预防培训：对医务人员进行感染防控培训，提高其对感染控制的认识和技能。
3.患者筛查：对高危患者进行感染筛查，及时识别感染风险，采取相应的防控措施。
4.严格的消毒措施：确保医疗器械、仪器和病房的消毒措施符合标准，有效杀灭病原体。
5.隔离措施：对感染患者进行隔离，减少感染的传播，确保其他患者和医务人员的安全。
6.感染风险评估：对医院内的感染风险进行评估，寻找存在的问题，并采取相应的改进措施。
7.监督和检查：建立严格的监督和检查机制，对医务人员和各科室的感染控制工作进行监督，确保措施的落实。
以上是医院感染控制制度的一些范文，可以根据具体情况进行调整和完善。
感染控制是医院日常运作的重要环节，必须引起医务人员的高度重视和积极配合，才能有效防控院内感染的发生和传播。
医院感染控制制度与措施范文（二）以下是一个医院感染控制制度与措施的范本：一、制度概述为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，本医院制定并实施医院感染控制制度。
本制度是医院感染控制工作的基本依据，旨在规范医务人员的行为和操作，并提供相应的预防措施和应急处理方法。
二、责任和权限1. 医院感染控制委员会负责医院感染控制工作。
2. 医务部门负责实施和监督医院感染控制措施。
医院感染控制制度与措施(4篇)
医院感染控制制度与措施是为了预防和控制医院内发生感染病例而制定的一系列规章制度和措施。
下面是一些常见的医院感染控制制度与措施：1. 感染管理委员会：医院应设立感染管理委员会，负责制定和监督实施感染控制相关的政策和流程，并定期进行感染监测和报告。
2. 手卫生：医院应推行医务人员和患者的手卫生，包括正确洗手、使用酒精消毒剂等。
3. 医疗废物管理：医院应建立医疗废物的分类和处理制度，确保安全处理医疗废物，防止感染病原体的传播。
4. 消毒与清洁：医院应对设备、器械、环境等进行定期的消毒和清洁。
5. 隔离措施：医院应依据感染类型和传播途径实施相应的隔离措施，包括单间隔离、防护措施等。
6. 感染监测和报告：医院应建立感染监测系统，及时发现和报告感染病例，以便采取控制措施。
7. 医护人员培训：医院应对医务人员进行感染控制培训，提高其对感染控制的意识和知识水平。
8. 患者教育：医院应向患者宣传和教育感染预防知识，提高其自我保护意识。
9. 空气质量控制：医院应对空气质量进行控制，包括通风、过滤等措施，减少空气传播的风险。
10. 感染事件调查与分析：医院应对每起感染事件进行调查和分析，找出原因并采取措施，防止再次发生类似事件。
这些医院感染控制制度与措施的目的是保护医务人员、患者和访客的健康安全，并确保医院的服务质量。
因此，医院需要不断完善这些制度与措施，以适应不断变化的感染病情况和预防技术的进步。
医院感染控制制度与措施（2）是指医院为防止和控制感染病传播而制定的一系列规定和行动措施。
以下是一些常见的医院感染控制制度与措施：1. 医院感染控制委员会：设立专门的委员会负责制定和监督医院的感染控制策略和制度。
2. 医院感染控制规范：制定详细的感染控制规范，包括手卫生、消毒灭菌、个人防护用品的使用、废物处理等方面的要求。
3. 医务人员教育和培训：定期组织医务人员进行感染控制培训，加强他们的感染控制知识和技能。
4. 感染监测和报告：建立感染监测和报告系统，及时发现和报告感染病例，并采取措施控制疫情扩散。
医院感染管理质量控制流程
医院感染管理质量控制流程1.制定感染管理制度和规范：医院感染管理质量控制的首要工作是制定相应的制度和规范，包括感染预防措施、知识培训、感染检测和报告等内容，并确保制度和规范能够得到全体医务人员的遵守。
2.建立感染监测系统：医院应建立感染监测系统，对患者的感染情况进行监测和分析。
监测内容包括感染发病率、病原菌分布、感染部位和感染影响因素等。
监测结果可以作为改进医院感染防控工作的参考依据。
3.实施感染预防和控制措施：根据感染监测结果，医院应采取一系列感染预防和控制措施，包括手卫生、环境清洁、器械消毒和隔离措施等。
医务人员需要接受相关的感染控制培训，确保操作规范和有效。
4.进行感染监测和报告：医院应建立完善的感染监测和报告制度，及时发现和报告感染事件。
同时，要对感染事件进行调查和分析，找出感染发生的原因和不足之处，并提出改进措施。
5.进行感染事件的处理和追踪：对于发生的感染事件，医院要及时采取措施，包括停诊、隔离和消毒等，以防止感染进一步传播。
在处理完感染事件后，医院还需要进行追踪和再次监测，确保没有漏掉感染。
6.进行感染防控工作的持续改进：医院应建立感染防控工作的持续改进机制，定期进行感染质量评估和审核。
根据评估结果，制定相应的改进措施，并跟踪改进措施的落实情况。
7.加强感染控制知识培训：医院应定期开展感染控制知识培训，提高医务人员的感染防控意识和技能。
培训内容包括感染控制原则、感染防护措施和操作规范等。
8.加强与患者的沟通和宣教：医院应加强与患者的沟通和宣教，告知患者感染预防和控制的重要性和措施。
同时，医院还应建立反馈机制，收集患者的意见和建议，并及时进行改进。
以上是一个简单的医院感染管理质量控制流程的示例。
根据实际情况，医院可以根据自身特点进行相应的调整和完善，以确保感染防控工作的有效实施和持续改进。
医院感染控制工作流程
医院感染控制工作流程一、感染控制委员会及制定感染控制指南1.医院设立感染控制委员会，由医务部门、护理部门、药学部门、实验室、感染科以及其他相关科室的代表组成。
2.感染控制委员会根据国家和国际相关的指南和标准，制定医院感染控制的政策、流程和指南。
二、感染监测与报告1.医院建立和运行感染监测系统，监测医院感染的发生和流行趋势，并定期报告给相关部门和上级机构。
2.实施实验室报告感染病例的制度，及时报告相关的病原微生物以帮助判定感染的种类、传播途径和控制策略。
三、环境消毒和清洁1.建立和实施医院内环境消毒和清洁的标准操作规范，包括房间、设备和工作区域等的清洁和消毒。
2.制定消毒和清洁工作的频率和方法，确保医院内部各个区域的卫生安全。
四、医疗废物管理1.建立和执行医疗废物的分类、收集、处理和处置的制度，包括生物危险废物和一般医疗废物。
2.确保医疗废物的安全和环保处理，防止废物的二次污染和传播。
五、手卫生和个人防护1.建立和推广医务人员的手卫生制度，包括正确的手洗和消毒的步骤和频率。
2.培训医务人员正确使用个人防护装备，如口罩、手套、防护服等，并提供相应的防护装备。
六、锡金病房的建立和运行1.制定和执行锡金病房（隔离病房）的规章制度和操作指南。
2.锡金病房具有独立的通风系统，能够实现正压或负压控制，并且有相应的医疗设备、个人防护装备和废物处理设施。
七、手术室感染控制1.手术室应建立标准的消毒流程和操作规范，确保手术器械和设备的安全和清洁。
2.手术室应配备洁净、无菌的空气供给系统，以保障手术过程的无菌操作。
八、药物管理与预防性用药1.建立和执行药物管理的规章制度，包括药品采购、配药、使用和监测等环节。
2.加强抗生素的合理使用，避免滥用和过度使用抗生素，预防耐药菌的产生和传播。
九、医院清洁和消毒1.每日常规清洁，每周次重点清洁，每月大扫除，每年节日期间超级清洁。
2.一切防护设施供应和消耗的情况都要报到供应室，交付大本账，实行物资的跟踪以规范化物资的流向和数量。
医院感染工作流程
医院感染工作流程医院感染是指在医疗保健环境中发生的感染，包括医院内和医院外感染。
医院感染的发生对患者和医护人员都会造成严重的危害，因此医院感染的预防和控制工作十分重要。
医院感染工作流程是指在医院内针对感染预防和控制所采取的一系列措施和步骤，下面将详细介绍医院感染工作流程的内容。
1.感染监测和报告医院感染工作流程的第一步是感染监测和报告。
医院内设立感染监测小组，负责对医院内的感染情况进行监测和统计。
一旦发现有疑似感染病例，立即进行报告，并启动相应的应急预案。
2.感染预防措施医院感染工作流程中的第二步是感染预防措施。
医院内的医护人员应严格遵守手卫生、消毒灭菌、隔离措施等感染预防标准，确保医疗环境的清洁和安全。
此外，医院还应定期对医疗设施和设备进行维护和检修，确保其正常运行和安全使用。
3.感染控制措施医院感染工作流程的第三步是感染控制措施。
一旦发生感染疫情，医院应立即启动应急预案，对疑似感染病例进行隔离治疗，并对其密切接触者进行追踪和观察。
同时，医院还应对医疗废物进行规范处理，确保其不会对环境和人体造成污染。
4.感染管理和培训医院感染工作流程的第四步是感染管理和培训。
医院内设立感染管理委员会，负责对医院内的感染情况进行分析和评估，并制定相应的感染管理措施。
此外，医院还应定期对医护人员进行感染预防和控制培训，提高其对感染预防和控制的认识和能力。
5.感染信息交流和宣教医院感染工作流程的第五步是感染信息交流和宣教。
医院应定期对患者和家属进行感染预防和控制知识的宣传和教育，提高其对感染预防和控制的重视和认识。
同时，医院还应与其他医疗机构和卫生部门进行感染信息交流，共同制定和实施感染预防和控制措施。
总结医院感染工作流程是医院内针对感染预防和控制所采取的一系列措施和步骤。
通过感染监测和报告、感染预防措施、感染控制措施、感染管理和培训、感染信息交流和宣教等环节的有机结合和协调配合，可以有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康和安全。
医院感染预防与控制措施及流程
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医院感染知识感染控制流程
医院感染知识感染控制流程随着医疗技术的不断发展和医疗设施的不断改善，人们对医疗保健的需求也越来越高。
然而，与此同时，医院感染问题也逐渐凸显出来。
医院感染是指患者在接受医疗过程中，在医疗机构获得的新感染，其时间与接受医疗服务有关。
为了保障患者的安全和健康，医疗机构需要对医院感染进行有效的控制。
本文将介绍医院感染控制流程，帮助读者了解医院感染控制的重要性和方法。
第一步：建立感染控制委员会为了加强医院感染控制工作的组织和领导，医疗机构需要成立感染控制委员会。
该委员会由医院管理者、感染科医生、护士及其他相关专业人员组成。
委员会的职责包括制定感染控制政策、监测感染病例、评估感染风险、教育培训医务人员等。
第二步：制定感染控制政策和指南感染控制政策和指南是医院感染控制的基础。
医疗机构需要根据国家标准和相关法律法规制定适合本机构的感染控制政策和指南。
这些政策和指南应涵盖感染预防、检测、报告和处置等方面，确保医院能够及时有效地应对感染控制工作。
第三步：开展感染监测和报告医院感染监测是及时掌握感染情况、发现问题并采取措施的重要手段。
医疗机构应建立健全的感染监测系统，对各类感染进行监测并及时报告。
监测的指标包括感染发生率、病原体种类、感染部位等，通过对这些数据的分析，可以发现感染的热点区域和高风险人群，有针对性地采取预防措施。
第四步：采取感染预防措施感染预防是医院感染控制的核心任务。
医疗机构需要在各个环节中采取相应的预防措施，包括环境消毒、手卫生、使用无菌技术、规范手术操作等。
此外，医务人员也需要进行感染控制知识的培训和教育，提高其对感染预防的意识和能力。
第五步：加强患者管理患者管理是感染控制的重要环节。
医疗机构需要通过合理的患者管理措施，减少感染的传播风险。
这包括对患者的分流管理、隔离措施、合理使用抗生素、控制医源性感染等。
此外，医疗机构还应加强对患者的健康教育，提高其对感染预防和自我保护的意识。
第六步：加强设施建设和管理医疗机构的设施建设和管理对于感染控制至关重要。
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医院感染控制措施和流程一、医院感染重点部位医院感染控制措施（一）医院获得性肺炎预防控制基本措施医院获得性肺炎（HAP），又称医院内肺炎（NP），是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关肺炎（VAP）尤为严重。
根据卫生部医院感染管理相关法律、法规要求和我院的具体实际，为有效预防医院获得性肺炎特定本措施。
1、医务人员在接触病人和操作前后必须遵循我院手卫生制度和采取必要防护措施，严格执行无菌技术操作。
2、正确管理病人体位，如无禁忌症，应将床头抬高30-450。
3、对存在HAP高危因素的患者，建议用洗必泰漱口或口腔冲洗，没2-4小时一次。
4、鼓励术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早起下床活动。
5、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背、以利于痰液引流。
6、严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
7、建议使用可吸引的气管导管，定期（通常每小时）作声门下分泌物引流。
8、呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水可使用蒸馏水，每天更换；螺纹管冷凝水应及时清除，不可直接亲到在室内地面，防止冷凝水流向患者气道。
9、对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数。
10、其他呼吸机及相关配件的消毒：按照《消毒供应中心管理规范》、《消毒供应室清洗消毒剂灭菌操作技术规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》及有关产品使用说明书执行。
11、消毒剂外科、按钮、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次，有污染时随时消毒；耐高温的物品如呼吸机螺旋管、雾化器、金属接头、湿化罐等，送供应室清洗消毒，干燥封闭保存。
不耐高温的物品如某些材质的呼吸机螺纹管、雾化器等，应选择高水平消毒方法，如2%戊二醛、氧化电位水、过氧乙酸或含氯消毒剂等浸泡消毒，流动水冲洗、晾干密闭保存。
也可现在低温等离子或环氧乙烷灭菌处理。
12、不宜常规采用选择性消化道污染来预防HAP、VAP；不必对呼吸机的内部进行常规消毒。
13、尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物，包括H2受体阻滞剂如西咪替丁和/或制酸剂。
14、对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫抑制患者，应进行保护性隔离，包括安置于层流室，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣，严格无菌操作等。
15、医务人员包括护工应该定期参加医院感染相关知识学习培训。
（二）外科手术部位感染的预防与控制措施一、分类外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
二、管理要求1、各手术相关科室要结合本科室实际制定并落实外科手术部位感染预防与控制相关工作规范和流程。
2、加强对临床医师、护士以及相关工作人员的培训，掌握外科手术部位感染预防工作要点。
3、主动开展或配合感染管理科开展外科手术部位感染的目标性监测，采取有效措施逐步降低感染率。
4、严格按照抗菌药物合理使用有关规定，正确、合理使用抗菌药物。
5、定期分析、评估患者发生手术部位感染的危险因素，做好各项防控工作。
三、预防控制要点1、手术前（1）尽量缩短患者术前住院时间。
择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。
（3）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。
术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
（4）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。
（5）如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。
（6）有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
（7）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
（8）重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。
2、手术中（1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。
（2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。
（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
（4）若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
（5）手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。
（6）术中保持患者体温正常，防止低体温。
需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。
（7）冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。
（8）对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。
3、手术后（1）医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。
（2）为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。
（3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。
（4）外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测，发现手术部位多重耐药菌等特殊感染时立即报告感染管理科。
（三）导管相关血流感染的预防与控制一、定义导管相关血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。
二、管理要求1、各科室制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程，明确相关人员职责。
2、加强对医务人员的培训和教育，熟练掌握关于血管内导管的正确置管、维护和导管相关血流感染预防与控制措施。
3、ICU等重点科室应当建立静脉置管专业护士队伍，提高对静脉置管患者的专业护理质量。
4、定期分析、评估患者发生导管相关血流感染的危险因素，实施预防和控制导管相关血流感染的工作措施。
5、ICU等重点科室应当按《医院感染监测规范》要求，开展导管相关血流感染的目标性监测，持续改进，有效降低感染率。
三、预防控制要点1、置管时（1）严格执行无菌技术操作规程。
置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。
置管部位应当铺大无菌单（巾）；置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。
（2）严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手套后，尽量避免接触穿刺点皮肤。
置管过程中手套污染或破损应当立即更换。
（3）置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平。
（4）选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。
（5）采用卫生行政部门批准的皮肤消毒剂消毒穿刺部位皮肤，自穿刺点由内向外以同心圆方式消毒，消毒范围应当符合置管要求。
消毒后皮肤穿刺点应当避免再次接触。
皮肤消毒待干后，再进行置管操作。
（6）患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。
2、置管后（1）应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。
（2）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。
更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。
（3）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。
（4）保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。
如有血迹等污染时，应当立即更换。
（5）告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。
（6）在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。
外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。
（7）严格保证输注液体的无菌。
（8）紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。
（9）怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。
必要时应当进行导管尖端的微生物培养，发现多重耐药菌等特殊感染时立即报告感染管理科。
（10）医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。
（11）导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。
（四）导尿管相关尿路感染的预防与控制一、定义导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
二、管理要求1、各科室应当制定并落实预防与控制导尿管相关尿路感染的工作规范和操作规程，明确相关人员职责。
2、加强对医务人员的培训和教育，熟练掌握关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防与控制措施。
3、定期分析、评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。
4、ICU等重点科室应当按《医院感染监测规范》要求，开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，持续改进，有效降低感染率。
三、感染预防要点1、置管前（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
通常成年男性选16F，女性选14F。
（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2、置管时（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
（4）充分消毒尿道口，防止污染。
使用碘伏棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
（6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。