中西医结合内科学(余绍源等主编)思维导图
(完整版)中西医结合内科学
中西医结合内科学呼吸系统疾病细目一：慢性支气管炎（一）实证1、风寒犯肺证治法：宣肺散寒，化痰止咳方药：三拗汤加减。
2、风热犯肺证治法：清热解表，止咳平喘方药：麻杏石甘汤加减。
3、痰浊阻肺证治法：燥湿化痰，降气止咳方药：二陈汤合三子养亲汤加减。
4、痰热郁肺证治法：清热化痰，宣肺止咳方药：桑白皮汤加减5、寒饮伏肺证治法：温肺化饮，散寒止咳方药：小青龙汤加减（二）虚证1、肺气虚证治法：补肺益气，化痰止咳方药：补肺汤加减2、肺脾气虚证治法：补肺健脾，止咳化痰方药：玉屏风散合六君子汤加减3、肺肾阴虚证治法：滋阴补肾，润肺止咳方药：沙参麦冬汤合六味地黄丸加减细目二：支气管哮喘（一）发作期1、寒哮证治法：温肺散寒，化痰平喘方药：射干麻黄汤加减2、热哮证治法：清热宣肺，化痰定喘方药：定喘汤加减（二）缓解期1、肺虚证治法：补肺固卫方药：玉屏风散加味2、脾虚证治法：健脾化痰方药：六君子汤加味3、肾虚证治法：补肾纳气方药：肾气丸或七味都气丸加减细目三：肺炎1、邪犯肺卫证治法：疏风清热，宣肺止咳方药：三拗汤或桑菊饮加减2、痰热壅肺证治法：清热化痰，宽胸止咳方药：麻杏石甘汤合苇茎汤加减3、热闭心神证治法：清热解毒，化痰开窍方药：清营汤加减4、阴竭阳脱证治法：益气养阴，回阳固脱方药：生脉散合四逆汤加减5、正虚邪恋证治法：益气养阴，润肺化痰方药：竹叶石膏汤加减细目四：肺结核1、肺阴亏损证治法：滋阴润肺方药：月华丸加减2、阴虚火旺证治法：滋阴降火方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤证治法：益气养阴方药：保真汤加减4、阴阳两虚证治法：滋阴补阳方药：补天大造丸加减细目五：原发性支气管肺癌1、气滞血瘀证治法：活血散瘀，行气化滞方药：血府逐瘀汤加减2、痰湿毒蕴证治法：祛湿化痰，清热解毒方药：导痰汤加减3、阴虚毒热证治法：养阴清热，解毒散结方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
4、气阴两虚证治法：益气养阴，化痰散结方药：沙参麦冬汤加减细目六：慢性肺源性心脏病(一)急性期1、痰浊壅肺证治法：健脾益肺,化痰降气方药：苏子降气汤加减2、痰热郁肺证治法：清肺化痰，降逆平喘方药：越婢加半夏汤加减3、痰蒙神窍证治法：涤痰开窍，熄风止痉方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹4、阳虚水泛证治法：温肾健脾，化饮利水方药：真武汤合五苓散加减（二）缓解期1、肺肾气虚证治法：补肺纳肾，降气平喘方药：补肺汤加减2、气虚血瘀证治法：益气活血，止咳化痰方药：生脉散合血府逐瘀汤加减细目七：慢性呼吸衰竭1、痰浊阻肺证治法：化痰降气，活血化瘀方药：二陈汤合三子养亲汤加减2、肺肾气虚证治法：补益肺肾，纳气平喘方药：补肺汤合参蚧散加减3、脾肾阳虚证治法：温肾健脾，化湿利水方药：真武汤合五苓散加减4、痰蒙神窍证治法：涤痰开窍，熄风止痉方药：涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹5、阳微欲脱证治法：益气温阳，固脱救逆方药：独参汤灌服，同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注循环系统疾病细目一：心功能不全1、心肺气虚证治法：补益心肺方药：养心汤合补肺汤加减2、气阴亏虚证治法：益气养阴方药：生脉散加减3、心肾阳虚证治法：温补心肾方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证治法：益气活血方药：人参养荣汤合桃红四物汤加减5、阳虚水泛证治法：温阳利水方药：真武汤加减6、痰饮阻肺证治法：泻肺化痰方药：葶苈大枣泻肺汤加减细目二：心律失常快速性心律失常1、心神不宁证治法：镇惊定态，养心安神方药：安神定志丸加减2、气血不足证治法：补血养心，益气安神方药：归脾汤加减3、阴虚火旺证治法：滋阴清火，养心安神方药：天王补心丹加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，养心安神方药：生脉散加减5、痰火扰心证治法：清热化痰，宁心安神方药：黄连温胆汤加减6、心脉痰阻证治法：活血化瘀，理气通络方药：桃仁红花煎加减7、心阳不振证治法：温补心阳，安神定悸方药：参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减缓慢性心律失常1、心阳不足证治法：温补心阳，通脉定悸方药：人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减2、心肾阳虚治法：温补心肾，温阳利水方药：参附汤合真武汤加减3、气阴两虚证治法：益气养阴，养心通脉方药：炙甘草汤加减4、痰浊阻滞证治法：理气化痰，宁心通脉方药：涤痰汤加减5、心脉痹阻证治法：活血化瘀，理气通络方药：血府逐瘀汤加减细目三：心脏骤停细目四：原发性高血压1、肝阳上亢证治法：平肝潜阳方药：天麻钩藤饮加减2、痰湿内盛证治法：祛痰降浊方药：半夏白术天麻汤加减3、瘀血内停证治法：活血化瘀方药：血府逐瘀汤加减4、肝肾阴虚证治法：滋补肝肾，平潜肝阳方药：杞菊地黄丸加减5、肾阳虚衰证治法：温补肾阳方药：济生肾气丸加减细目五：冠状动脉粥样硬化性心脏病细目六：心绞痛1、心血瘀阻证治法：活血化瘀，通脉止痛方药：血府逐瘀汤加减2、痰浊内阻证治法：通阳泄浊，豁痰开窍方药：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤3、阴寒凝滞证治法：辛温通阳，开痹散寒方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减4、气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方药：补阳还五汤加减5、气阴两虚证治法：益气养阴，活血通络方药：生脉散合炙甘草汤6、心肾阴虚证治法：滋阴养肾，养心安神方药：左归丸加减7、心肾阳虚证治法：益气壮阳，温络止痛方药：参附汤合右归丸加减细目七：心肌梗死1、气滞血瘀证治法：活血化瘀，通络止痛方药：血府逐瘀汤加减2、寒凝心脉证治法：散寒宣痹，芳香温通方药：当归四逆汤合苏合香丸加减3、痰瘀互结证治法：豁痰活血，理气止痛方药：栝蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减4、气虚血瘀证治法：益气活血，祛痰止痛方药：补阳还五汤加减5、气阴两虚证治法：益气养阴，通脉止痛方药：生脉散合左归饮加减6、阳虚水泛证治法：温阳利水，通脉止痛方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减7、心阳欲脱证治法：回阳救逆，益气固脱方药：参附龙牡汤加减细目八：风湿性心脏瓣膜病1、气阴两虚证治法：益气养阴，宁心复脉方药：炙甘草汤加减2、气虚血瘀证治法：益气养心，活血通脉方药：独参汤合桃仁红花煎加减3、心肾阳虚证治法：温补心肾，化气行水方药：参附汤合五苓散加减4、阳虚水泛证治法：温肾助阳，泻肺行水方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减5、心阳虚脱证治法：补虚固脱方药：参附汤合生脉散消化系统疾病细目一：慢性胃炎1、肝胃不和证治法：疏肝理气，和胃止痛方药：柴胡疏肝散加减2、脾胃虚弱证治法：健脾益气，温中和胃方药：四君子汤加减3、脾胃湿热证治法：清利湿热，醒脾化浊方药：三仁汤加减4、胃阴不足证治法：养阴益胃，和中止痛方药：益胃汤加减5、胃络瘀血证治法：化痰通络，和胃止痛方药：失笑散合丹参饮加减细目二：消化性溃疡1、肝胃不和证治法：疏肝理气，健脾和胃方药：柴胡疏肝散合五磨饮子加减2、脾胃虚寒证治法：温中散寒，健脾和胃方药：黄芪建中汤加减3、胃阴不足证治法：健脾养阴，益胃止痛方药：一贯煎合芍药甘草汤加减4、肝胃郁热证治法：清胃泄热，疏肝理气方药：化肝煎合左金丸加减5、胃络瘀阻证治法：活血化痰，通络和胃方药：活络效灵丹合丹参饮加减细目三：胃癌1、痰气交阻证治法：理气化痰，消食散结方药：海藻玉壶汤加减2、肝胃不和证治法：疏肝和胃，降逆止痛方药：柴胡疏肝散加减3、脾胃虚寒证治法：温中散寒，健脾益气方药：理中汤合四君子汤加味4、胃热伤阴证治法：清热和胃，养阴润燥方药：玉女煎加减5、痰毒内阻证治法：理气活血，软坚消积方药：膈下逐瘀汤加减6、痰湿阻胃证治法：燥湿健脾，消痰和胃方药：开郁二陈汤加减7、气血两虚证治法：益气养血，健脾和营方药：八珍汤加减细目四：肝硬化1、气滞湿阻证治法：疏肝理气，健脾利湿方药：柴胡疏肝散合胃苓汤加减2、寒湿困脾证治法：温中散寒，行气利水方药：实脾饮加减3、湿热蕴脾证治法：清热利湿，攻下逐水方药：中满分消丸合茵陈蒿汤加减4、肝脾血瘀证治法：活血化瘀，化气行水方药：调营饮加减5、脾肾阳虚证治法：温肾补脾，化气利水方药：附子理中汤合五苓散加减6、肝肾阴虚证治法：滋养肝肾，化气利水方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减细目五：原发性肝癌1、气滞血瘀证治法：疏肝理气，活血化瘀方药：逍遥散合桃红四物汤加减2、湿热瘀毒证治法：清利湿热，化瘀解毒方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减3、肝肾阴虚证治法：养阴柔肝，软坚散结方药：滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减细目六：急性胰腺炎1、肝郁气滞证治法：疏肝利胆，行气止痛方药：小柴胡汤加减2、肝胆湿热证治法：清利肝胆湿热方药：清胰汤合龙胆泻肝汤加减3、肠胃热结证治法：通腑泻热，行气止痛方药：大承气汤加减细目七：上消化道出血1、胃中积热证治法：清胃泻火，化瘀止血方药：泻心汤合十灰散加减2、肝火犯胃证治法：泻肝清胃，降逆止血方药：龙胆泻肝汤加减3、脾不统血证治法：益气健脾，养血止血方药：归脾汤加减4、气随血脱证治法：益气摄血，回阳固脱方药：独参汤或四味回阳饮加减泌尿系统疾病细目一：急性肾小球肾炎（一）急性期1、风寒束肺，风水相搏证治法：疏风散寒，宣肺行水方药：麻黄汤合五苓散加减2、风热犯肺，水邪内停证治法：散风清热，宣肺行水方药：越婢加术汤加减3、热毒内归，湿热蕴结证治法：清热解毒，利湿消肿方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减4、脾肾亏虚，水气泛溢证治法：健脾渗湿，通阳利水方药：五皮饮合五苓散加减5、肺肾不足，水湿停滞证治法：益气扶正，利水消肿方药：防己黄芪汤加减（二）恢复期1、脾气虚弱证治法：健脾益气方药：参苓白术散加减2、肺肾气阴两虚证治法：补肺肾，益气阴方药：参芪地黄汤加减细目二：慢性肾小球肾炎（一）本证1、脾肾气虚证治法：补气健脾益肾方药：异功散加味2、肺肾气虚证治法：补益肺肾方药：玉屏风散合金匮肾气丸加减3、脾肾阳虚证治法：温补脾肾方药：附子理中丸或济生肾气丸加减4、肝肾阴虚证治法：滋养肝肾方药：杞菊地黄丸加减5、气阴两虚证治法：益气养阴方药：参芪地黄汤加减（二）标证1、水湿证治法：利水消肿方药：五苓散合五皮饮加减2、湿热证治法：清热利湿方药：三仁汤加减3、血瘀证治法：活血化瘀方药：血府逐瘀汤加减4、湿浊证治法：健脾化湿泄浊方药：胃苓汤加减细目三：肾病综合征1、风水相搏证治法：疏风解表，宣肺利水方药：越婢加术汤加减2、湿毒浸淫证治法：宣肺解毒，利湿消肿方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3、水湿浸渍证治法：健脾化湿，通阳利水方药：五皮饮合胃苓汤4、湿热内蕴证治法：清热利湿，利水消肿方药：疏凿饮子加减5、脾虚湿困证治法：温运脾阳，利水消肿方药：实脾饮加减6、肾阳衰微证治法：温肾助阳，化气行水方药：济生肾气丸合真武汤7、肾阴亏虚证治法：滋补肾阴，兼利水湿方药：左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子细目四：尿路感染1、膀胱湿热证治法：清热利湿通淋方药：八正散加减2、气滞血瘀证治法：活血化瘀，疏肝理气方药：丹栀逍遥散加减3、脾肾亏虚，湿热屡犯证治法：健脾补肾方药：无比山药丸加减4、肾阴不足，湿热留恋证治法：滋阴益肾，清热通淋方药：知柏地黄丸加减细目五：慢性肾功能不全（一）本虚证1、脾肾气虚证治法：补气健脾益肾方药：六君子汤加减2、脾肾阳虚证治法：温补脾肾方药：济生肾气丸加减3、气阴两虚证治法：益气养阴，健脾补肾方药：参芪地黄汤加减4、肝肾阴虚证治法：滋肾平肝方药：杞菊地黄汤加减5、阴阳两虚证治法：温扶元阳，补益真阴方药：全鹿丸加减（二）标实证1、湿浊证治法：和中降逆，化湿泄浊方药：小半夏加茯苓汤加减2、湿热证治法：中焦湿热宜青化和中；下焦湿热宜清利湿热方药：中焦湿热者以黄连温胆汤加减下焦湿热以知柏地黄丸或二妙丸3、水气证治法：利水消肿方药：五皮饮或五苓散加减4、血瘀证治法：活血化瘀方药：桃红四物汤或当归芍药散加减5、肝风证治法：镇肝熄风方药：天麻钩藤汤加减血液及造血系统疾病细目一：缺铁性贫血1、脾胃虚弱证治法：健脾和胃，益气养血方药：香砂六君子汤合当归补血汤加减2、心脾两虚证治法：益气补血，养心安神方药：归脾汤或八珍汤加减3、脾肾阳虚证治法：温补脾肾方药：八珍汤合无比山药丸加减4、虫积证治法：杀虫消积，补益气血方药：化虫丸合八珍汤加减细目二：再生障碍性贫血1、肾阴虚证治法：滋阴补肾，益气养血方药：左归丸合当归补血汤加减2、肾阳虚证治法：补肾助阳，益气养血方药：右归丸合当归补血汤加减3、肾阴阳两虚证治法：滋阴助阳，益气补血方药：左归丸、右归丸合当归补血汤加减4、肾虚血瘀证治法：补肾活血方药：六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤5、气血两虚证治法：补益气血方药：八珍汤加减6、热毒壅盛证治法：清热凉血，解毒养阴方药：清瘟败毒饮加减细目三：白细胞减少症与粒细胞缺乏症1、气血两虚证治法：益气养血方药：归脾汤加减2、脾肾亏虚证治法：温补脾肾方药：黄芪建中汤合右归丸加减3、气阴两虚证治法：益气养阴方药：生脉散加减4、肝肾阴虚证治法：滋补肝肾方药：六味地黄丸加减5、外感温热证治法：清热解毒，滋阴凉血方药：犀角地黄汤合玉女煎加减细目四：白血病细目五：急性白血病1、热毒炽盛证治法：清热解毒，凉血止血方药：黄连解毒汤合清营汤加减2、痰热瘀阻证治法：清热化痰，活血散结方药：温胆汤合桃红四物汤加减3、阴虚火旺证治法：滋阴降火，凉血解毒方药：知柏地黄丸合二至丸加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，清热解毒方药：五阴煎加味5、湿热内蕴证治法：清热解毒，利湿化浊方药：葛根芩连汤加味细目六：慢性粒细胞白血病1、阴虚内热证治法：滋阴清热，解毒祛瘀方药:青蒿鳖甲汤加减2、瘀血内阻证治法：活血化瘀方药：膈下逐瘀汤加减3、气血两虚证治法：补益气血方药：八珍汤加减4、热毒壅盛证治法：清热解毒为主，佐以扶正祛邪方药：清营汤合犀角地黄汤加减细目七：特发性血小板减少性紫癜1、血热妄行证治法：清热凉血方药：犀角地黄汤加减2、阴虚火旺证治法：滋阴降火，清热止血方药：茜根散或玉女煎加减3、气不摄血证治法：益气摄血，健脾养血方药：归脾汤加减4、瘀血内阻证治法：活血化瘀止血方药：桃红四物汤加减内分泌与代谢疾病细目一：甲状腺功能亢进症1、气滞痰凝证治法：疏肝理气，化痰散结方药：逍遥散合二陈汤加减2、肝火旺盛证治法：清肝泻火，清瘿散结方药：龙胆泻肝汤加减3、阴虚火旺证治法：滋阴降火，清瘿散结方药：天王补心丹加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，消瘿散结方药：生脉散加味细目二：糖尿病（一）无症状期治法：滋养肾阴方药：麦味地黄汤加减（二）症状期1、阴虚燥热期（1）上消（肺热津伤证）治法：清热润肺，生津止渴方药：消渴方加减（2）中消（胃热炽盛证）治法：清胃泻火，养阴增液方药：玉女煎加减（3）下消（肾阴亏虚证）治法：滋阴固肾方药：六味地黄丸加减2、气阴两虚证治法：益气健脾，生津止渴方药：七味白术散加减3、阴阳两虚证治法：滋阴温阳，补肾固摄方药：肾气丸加减4、痰瘀互结证治法：活血化瘀祛痰方药：平胃散合桃红四物汤加减5、脉络瘀阻证治法：活血通络方药：血府逐瘀汤加减细目三：水、电解质代谢和酸碱平衡失调风湿性疾病细目一：风湿热1、风寒湿阻证治法：祛风化湿，散寒宣痹方药: 痹汤加减2、热邪痹阻证治法：清热宣痹方药：白虎加桂枝汤加减3、气血两虚，寒湿阻滞证治法：温补气血，宣痹止痛方药：独活寄生汤加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，宣痹止痛方药：五阴煎加减细目二：类风湿关节炎（一）活动期1、湿热痹阻证治法：清热利湿，祛风通络方药：四妙丸加减2、阴虚内热证治法：养阴清热，祛风通络方药：丁氏清络饮加减3、寒热错杂证治法：祛风散寒，清热化湿方药：桂枝芍药知母汤加减（二）缓解期1、痰瘀互结，经脉痹阻证治法：活血化瘀，祛痰通络方药：身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减2、肝肾亏损，邪痹筋骨证治法：益肝肾，补气血，祛风湿，通经络方药：独活寄生汤加减细目三：系统性红斑狼疮1、气营热盛证治法：清热解毒，凉血化斑方药：清瘟败毒饮加减2、阴虚内热证治法：养阴清热方药：玉女煎合增液汤加减3、热郁积饮证治法：清热饮方药：葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减4、瘀热痹阻证治法：清热凉血，活血散瘀方药：犀角地黄汤加减5、脾肾两虚证治法：滋肾填精，健脾利水方药：济生肾气丸加减6、气血两亏证治法：益气养血方药：八珍汤加减7、脑虚瘀热证治法：清心开窍方药：清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹8、瘀热伤肝证治法：疏肝清热，凉血活血方药：茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减神经系统疾病细目一：癫痫1、风痰上扰证治法：涤痰熄风，开窍定痫方药：定痫丸2、痰热内扰证治法：清热化痰，熄风定痫方药：黄连温胆汤3、肝郁痰火证治法：清肝泻火，化痰熄风方药：龙胆泻肝汤合涤痰汤4、瘀阻清窍证治法：活血化瘀，通络熄风方药：通窍活血汤5、脾虚痰湿证治法：健脾和胃，化痰熄风方药：醒脾汤6、肝肾阴虚证治法：补益肝肾，育阴熄风方药：左归丸细目二：急性脑血管病（一）短暂性脑缺血发作1、肝肾阴虚，风阳上扰证治法：平肝熄风，育阴潜阳方药：镇肝熄风汤加减2、气虚血瘀，脉络瘀阻治法：补气养血，活血通络方药：补阳还五汤加减3、痰瘀互结，阻滞脉络证治法：豁痰化瘀，通经活络方药：黄连温胆汤合桃红四物汤加减（二）脑血栓形成1、肝阳暴亢，风阳上扰证治法：平肝潜阳，活血通络方药：天麻钩藤饮加减2、风痰瘀血，阻痹络脉证治法：祛风化痰通络方药：真方白丸子加减3、痰热腑实，风痰上扰证治法：通腑泄热，化痰理气方药：星蒌承气汤加减4、气虚血瘀证治法：益气养血，化痰通络方药：补阳还五汤加减5、阴虚风动证治法：育阴潜阳方药：镇肝熄风汤加减6、脉络空虚，风邪入中证治法：祛风通络，养血合营方药：大秦艽汤加减7、痰热内闭清窍证治法：清热化痰，醒神开窍方药：首先灌服（或鼻饲）至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍，继用羚羊角汤加减8、痰湿壅闭心神证治法：辛温开窍，豁痰熄风方药：急用苏合香丸灌服，继用涤痰汤加减9、元气败脱，心神涣散证治法：益气回阳，救阴固脱方药：立即用大剂参附汤合生脉散加减理化因素所致疾病细目一：急性中毒总论细目二：急性一氧化碳中毒（一）急性中毒1、肝风痰浊证治法：芳香化浊，豁痰开窍，平肝熄风方药：涤痰汤加减2、阴竭阳脱证治法：益气敛阴，回阳固脱方药：生脉注射液和参附注射液（二）中毒后发病1、痰浊滞留证治法：芳香化浊，豁痰开窍方药：藿兰苍荷汤加减2、气虚痰瘀阻络证治法：益气活血，化痰通窍方药：补阳还五汤加减细目三：有机磷杀虫药中毒内科常见危重病细目一：休克（一）脓毒性休克的中医辨证论治1、肺源欲绝证治法：凉血解毒，清络育阴方药：犀角地黄汤合银翘散加减2、腑实热厥证治法：通腑泄热，急下存阴方药：大承气汤加减3、三焦俱急证治法：开肺通肠，急救肾水方药：小承气汤合小陷胸汤加减4、气阴枯竭证治法：滋养阴精，敛汗潜阳方药：救逆汤加减5、寒中三阴证治法：温中散寒，回阳救逆方药：回阳救急汤加减（二）心源性休克的中医辨证论治1、阳气欲脱证治法：扶阳救逆，益气固脱方药：回阳救急汤加减2、脏虚阴竭证治法：敛阴救逆，急固真元方药：生脉散加减3、血瘀气脱证治法：化瘀通络，补齐固脱方药：血府逐瘀汤加减4、阴竭阳脱证治法：急固元阳，速敛真阴方药：参附汤合四逆汤加减（三）过敏性休克1、元阳骤脱证治法：峻补元阳，救逆固脱方药：回阳救急汤加减2、阴竭阳脱证治法：敛阴救液，益元固脱方药：生脉散合大定风珠加减3、肺绝气脱证治法：温阳救肺，补气固脱方药：参附汤合补中益气汤加减细目二：急性心力衰竭1、心肺气虚证治法：补益心肺方药：养心汤合补肺汤加减2、气阴亏虚证治法：益气养阴方药：生脉散加减3、心肾阳虚证治法：温补心肾方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证治法：益气活血方药：人参养荣汤合桃红四物汤加减5、阳虚水泛证治法：温阳利水方药：真武汤加减6、痰饮阻肺证治法：泻肺化痰方药：葶苈大枣泻肺汤加减细目三：急性肾衰竭（一）少尿期1、热毒炽盛证治法：泻火解毒方药：黄连解毒汤加味。
中西医结合内科学课程讲义
课程讲义目录第一单元呼吸系统疾病第二单元循环系统疾病第三单元消化系统疾病第四单元泌尿系统疾病第五单元血液及造血系统疾病第六单元内分泌与代谢疾病第七单元风湿性疾病第八单元神经系统疾病第九单元理化因素所致疾病第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性支气管炎西医：一、西医病理病理：表现为小气道不同程度的上皮细胞变性、坏死、增生，鳞状上皮化生，杯状细胞增生，炎症细胞浸润，黏膜水肿，分泌物增多。
二、临床表现1.症状: 以咳嗽、咯痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病累计3个月，并连续2年或以上。
2.体征: 慢性支气管炎早期常无明显体征，有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音，喘息型支气管炎可听到哮鸣音，发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音。
长期反复发作，可见肺气肿的体征。
3.分型可分为单纯型和喘息型。
（1）单纯型主要表现为咳嗽、咯痰。
（2）喘息型除咳嗽、咯痰外，尚具有喘息症状，并伴有哮鸣音。
4.分期可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。
三、西医治疗1.急性发作期（1）控制感染抗生素使用原则为及时、有效。
常用抗生素可选用β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等。
（2）祛痰镇咳盐酸氨溴索（沐舒坦）。
（3）解痉平喘适用于喘息型患者急性发作，或合并肺气肿者，常用药物有氨茶碱。
2.缓解期主要是加强体质的锻炼，提高自身抗病能力，也可使用免疫调节剂，如卡介苗。
中医：一、中医病因病机中医病因病机主要包括外邪侵袭、肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰。
其病位在肺，涉及脾、肾。
二、中医辨证论治（一）实证多见于急性发作期。
1.风寒犯肺证证候：咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒或发热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。
治法：宣肺散寒，化痰止咳。
方药：三拗汤加减。
2.风热犯肺证证候：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，痰黄黏稠难出，胸痛烦闷，兼有鼻流黄涕，身热汗出，口渴，便秘，尿黄，舌苔薄白或黄，脉浮或滑数。
治法：清热解表，止咳平喘。
方药：麻杏石甘汤加减。
3.痰浊阻肺证证候：咳嗽，咳声重浊，痰多色白而黏，胸满窒闷，纳呆，口黏不渴，甚或呕恶，舌苔厚腻色白，脉滑。
《中西医结合执业助理医师资格考试实践技能考点速记突破胜经 20》读书笔记思维导图
0 6
十二 神经 系统检查
0 5
十一 脊柱、 四肢检查
一 临床常见 病
二 临床判读
谢谢观看
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《中西医结合执业助理医师资格考 试实践技能考点速记突破胜经 20》
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本书关键字分析思维导图
模块
考点
执业
病
技能
实践
检查
疾病
心脏病
内容
大纲
医师
考试
中医
操作
针灸
临床
肺
障碍性
目录
01 第一站 病案分析
03 第三站 西医相关模块
02 第二站 中医相关模块
“执业医师实践技能考试考点速记突破胜经丛书”，由执业医师考试知名培训专家编写，结合笔者多年执业 医师辅导经验，将执业医师实践技能考试中全部知识点进行分类，去粗取精，去掉很少出考题的40%的知识点。 而对于常出考题的60%的知识点，也尽可能用精炼的语言表达其知识内涵，省略与考试无关的语言。同时，根据 考题出现的频率，本书将筛选出来的考点分为三类，用“★”号作标记：★★★表明本考点最为重要；★★表明重 要性次之；★最次。书中将考试大纲中较杂乱的内容用表格的方式展现，方便学习和记忆。本书将复杂的实践技 能考试内容以考点形式呈现，覆盖全部核心考点，而篇幅仅相当于市场上其他医考辅导书籍篇幅的1/10，极大地 简化了复习过程。本书内容精当，重点突出，适合于执业医师资格考试备考人员使用。本次按照2020版最新大纲 和2022版官方教材进行全面修订。
考试模块二 西医操 作
考试模块一 体格检 查
【执业医师】善用思维导图,助你通过中综!
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执医四步定位做题法
还有13天就笔试了，紧张不紧张，刺激不刺激？先复习下“四步定位做题法”~
从
中基熟记567
中基在综合考试中占比35分。
中基、中诊和中药主要考察的是我们的基础知识。
因此，要做到简单基础题不能丢分，少量超纲题争取得分。
中诊颜色要搞清
中诊在综合考试中占比35分。
中药异同需清晰
中药在综合考试中占比35分。
方剂各个不能忘
方剂在综合考试中占比35分。
方剂学主要考察的是不同方剂之间的对比与主治病证。
内容细碎且繁多，这更需要我们框架式地进行复习。
针灸穴位背重点
针灸在综合考试中占比60分。
超强内科学五星考点来喽！
中医内科在综合考试中占比90分，是分值最高的一个模块，正所谓“得中内者得证书”。
对于这个科目，需要我们对疾病的掌握更加系统与牢固。
考试复习是一个漫长而枯燥的过程，对于部分需要上班的同学来说就显得更加辛苦。
现在我们考证的万里长征终于要迎来了曙光，希望大家：
稳扎稳打巩固知识系统，静心静气准备综合考试。
中医内科学思维导图_
先后运用
先扶正后祛邪：适应于正虚为主，机体不静耐受攻伐者 州法邪后扶正：适应于邪盛为主；正虚不甚，尚能耐受攻伐者
士水之主，以制阳光滋阴以制约阳气亢盛：适用于阴虚阳六理】虚热证
调整阴阳
益火之源，叨肖明翁补阳以制约明气亢盛：适用于阳虚阴盛的虚寒证
“阳中求阴”
在滋阴中佐以助阳，使“阴得阳升而泉源不竭”；适用于明偏衰
标本缓则治其本多用在病情缓和，暂无急重病状的情况下；如：气虚自汗：肺肾阴虚咳嗽
标本兼治标本并重或标本均不大急时；如：热盛伤津；脾虚水停．气虑感冒
扶正与祛邪
适应范围
1
单独运用
同时运用
扶正适用于虚证或真虚假实证 祛邪适用于实证或真实假虚证
扶正 ：脏翻经络精气血津液阴阳中的虚衰
祛邪 ：邪气亢盛
扶正兼祛邪：适用于以正虚为主的虚实夹杂证 祛邪兼扶正：适用于以雅实为主的虚实夹杂证
邪郁化火
１．志过极化火
明虚火旺
风气内刁ｌ
寒从巾牛 ｉ显浊内生 津伤化艇
火热内生
内生．五那．病机
伙阳比脉．其终也，蜘长，反妇于恋瓜，具色白．岩千乃出出 则死矣。少阳终者．耳聋．百节皆纵．目景绝系．绝系一日半 死其死也．色先言日，乃死父。阳叭终者，口口动作，善 惊又台．扒声，几卜卜分召台．不厂．ＷＩＪ终矣．少明终希，１１１１ 黑的长而垢．旅胀闭．上下不通而终矣．太阴终者．胶胀闭 不得息．善二善吹，暇则沙．逆则面赤．不逆则上下不诵． 干迫狈ｌｌＩ（ｌｌ黑．皮下焦而终矣。捌时终者，巾纪峪十．辫加、 烦．甚则己卷．卵上缩而终父．此十经之所地也。”
五音：角徽宫商羽
五脏；开自碑肺肾
五志；怒喜思怨母
五声：呼笑歌哭呻
五液：泪汗涎涕睡
五神二魂神息魄志
中西医执业 中西医结合内科学ppt课件
六君子汤加减 金匮肾气丸或七味都气 丸加减
肺炎
1．西医病因、发病机制 2．中医病因病机 ★ ★
3．临床表现
肺炎 4．实验室检查及其他检查
★★★
★
5．诊断与鉴别诊断
6．西医治疗 7．中医辨证论治
★★
★★★ ★★★
临床表现
(一)细菌性肺炎 1．肺炎链球菌肺炎 (1)症状：寒战、发热，胸痛，咳嗽、咯痰， 呼吸困难。
(二)胸部X线检查 COPD早期胸片可无变化，以后可出现
肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气 肿改变。X线胸片改变对COPD诊断特异性不高，主要 作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。
诊断
任何患有呼吸困难、慢性咳嗽或多痰的患者，并且有
暴露于危险因素的病史，在临床上需要考虑COPD的
诊断(见下表)。做出COPD的诊断需要进行肺功能检 查，吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC<70％表明存在 气流受限，即可诊断COPD。
1．心源性哮喘 多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏 病等心脏疾病病史和体征。阵发性咳嗽，常咳出粉红 色泡沫痰，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，左心 界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律。胸部X线检
查可见心脏增大，肺淤血征，有助于鉴别。血浆脑钠
肽(BNP)水平检测可用于心源性或肺源性呼吸困难的快 速鉴别。
辨证分型 外寒里饮证 痰浊阻肺证 痰热郁肺证 痰蒙神窍证
治法 温肺散寒，涤 痰降逆 健脾化痰 清热化痰，宣 肺平喘 涤痰，开窍， 息风
代表方剂 小青龙汤加减 二陈汤合三子养亲汤加 减 桑白皮汤或越婢加半夏 汤加减 涤痰汤、安宫牛黄丸或 至宝丹加减
续表：
辨证分型
肺脾气虚证 肺肾气虚证
《中医执业助理医师资格考试考点速记掌中宝 2021 》读书笔记思维导图
目录
07 中医妇科学
09 针灸学
08 中医儿科学 010 诊断学基础
目录
011 内科学
013 医学伦理学
012 传染病学 014 卫生法规
执业医师资格考试是我们医学生涯中的必经桥梁与核心环节，中医学基础、中医经典、中医临床、西医综合、 医学人文、实践技能等模块内容庞大而复杂。本书按照最新版大纲的内容修改，内容涵盖了执业医师资格考试各 科的全部重要考点，可作为高等中医药院校在校学生（中医学、针推专业等）学习用书和执业医师资格考试复习 用书，也可供期末考试复习使用。本书以浓缩的课堂笔记为基本内容，编写时突出重要知识点，条理清晰。小开 本便携，随身携带集中干货600页，十几门课程一手掌握。
06
第六单元 瘤、岩
05
第五单元 瘿
1
第七单元 皮肤 及性传播疾病
2
第八单元 肛门 直肠疾病
3
第九单元 泌尿 男性疾病
4
第十单元 周围 血管疾病
5
第十一单元 其 他外科疾病
一 阴阳辨证
二 局部辨证
一 内治法
二 外治法
1
一疖
2
二疔
3
三痈
4
四发
5
五 丹毒
一 乳痈
二 乳癖（乳腺增生 症）
三 乳核 四 乳岩
五 问头身 胸腹
七 问睡眠 八 问饮食与口味
九 问二便 十 问经带
二 正常脉象（平 脉、常脉）
一 脉诊概说
三 常见病脉
一 按诊的方法与注 意事项
二 按肌肤
三 按手足 四 按腹部
一 表里 二 寒热
三 虚实 四 阴阳
一 气病辨证 二 血病辨证
三 气血同病辨证 四 津液病辨证
中西医结合内科学课程讲义+-+副本
课程讲义目录第一单元呼吸系统疾病第二单元循环系统疾病第三单元消化系统疾病第四单元泌尿系统疾病第五单元血液及造血系统疾病第六单元内分泌与代谢疾病第七单元风湿性疾病第八单元神经系统疾病第九单元理化因素所致疾病第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性支气管炎西医：一、西医病理病理：表现为小气道不同程度的上皮细胞变性、坏死、增生，鳞状上皮化生，杯状细胞增生，炎症细胞浸润，黏膜水肿，分泌物增多。
二、临床表现1.症状: 以咳嗽、咯痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病累计3个月，并连续2年或以上。
2.体征: 慢性支气管炎早期常无明显体征，有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音，喘息型支气管炎可听到哮鸣音，发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音。
长期反复发作，可见肺气肿的体征。
3.分型可分为单纯型和喘息型。
（1）单纯型主要表现为咳嗽、咯痰。
（2）喘息型除咳嗽、咯痰外，尚具有喘息症状，并伴有哮鸣音。
4.分期可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。
三、西医治疗1.急性发作期（1）控制感染抗生素使用原则为及时、有效。
常用抗生素可选用β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等。
（2）祛痰镇咳盐酸氨溴索（沐舒坦）。
（3）解痉平喘适用于喘息型患者急性发作，或合并肺气肿者，常用药物有氨茶碱。
2.缓解期主要是加强体质的锻炼，提高自身抗病能力，也可使用免疫调节剂，如卡介苗。
细目二：支气管哮喘西医：一、病因及发病机制（1）病因与多基因遗传有关，同时受环境因素的影响。
环境因素主要包括某些激发因素：①吸入物；②感染；③食物；④药物（阿司匹林）；⑤其他因素，如剧烈运动、气候骤然变化、妊娠、月经、精神因素，接触工业染料、农药等也可诱发哮喘。
（2）发病机制①免疫学机制；②气道炎症；③气道高反应性；④神经机制。
二、临床表现1.症状发病时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀、汗出。
哮喘严重发作，持续24小时以上，经治疗不缓解者，称为“哮喘持续状态”。
思维导图在中医内科学临床教学的初步应用
中医药通报2020年6月第19卷第3期TCMJ ，Vol.19，No.3，Jun 2020思维导图在中医内科学临床教学的初步应用●吴方真1林清云2李希1张淯枫1陈永忠1赵钟文1郭燕芬1陈世涵2陈煜宇1摘要为探讨“思维导图”在中医内科学临床教学中的积极作用，本文从教学实践出发，认为思维导图作为一种思维工具应用于教师备课、课堂教学中可提高教学品质，应用于学生课前自学可提高学生的学习兴趣及效率，应用在医患沟通中可发挥积极作用。
故推荐“思维导图”在中医内科学临床教学中进一步推广应用。
关键词中医内科学；思维导图；临床教学中医内科学是中医学重要的分支学科，是一门中医医学生必须掌握的重要临床课程，不仅是中医基础课程与临床各科的桥梁，也是着手临床综合能力培养的重要衔接[1]。
但学生在学习时常死记硬背以应付考试，难以有清晰的思维将各知识点进行串联，因此普遍存在中医临床思维运用能力不足的现象。
若教者仅仅拘泥于传统教学方式，学生的学习主观能动性难以被激发，学习效率较难被提高，对教学效果将造成不良影响[1]。
思维导图是一种运用色彩、文字、图片、符号等素材，绘制可视化的放射状图表的思维工具，它以树状式形式呈现，犹如大脑的结构，把大脑思维充分且真实地体现出来，最大化地激发大脑潜能，表达思维过程，是提高临床教学质量、深化教学创新的重要依托，成为促进医学教育教学改革的重要方法[2-3]。
自2018年9月以来，笔者将思维导图运用于中医内科学的临床教学中而取得了较好的教学效果，现将经验总结如下。
1思维导图在教师备课过程中的应用备课是上好中医内科学的前提，同样的教学内容，不同的教师进行教学时可能有不同的教学效果。
部分教师因临床工作忙碌，对学生的教学备课投入较少[4]，仅简单地照本宣科，在引导学生进行深一步发散思考方面较欠缺，这样的备课带来的教学效果较差，学生临床思维能力培养较困难。
备课过程应体现生动活泼的教学设计，采用多种方法如板书、图表、多媒体等，才会达到预期的教学效果[4]。
主治医师中西医结合内科学必考知识点
主治医师中西医结合内科学必考知识点一、知识概述《中西医结合内科学》①基本定义：简单说就是把中医和西医关于内科疾病的知识和治疗方法结合起来，比如中医的经络气血理论与西医的生理病理知识，一起用来诊断、治疗内科疾病，像心脏病、肺病、脾胃病等。
②重要程度：它在医疗领域超级重要。
我觉得可以优势互补，对于很多内科疾病能有更好的治疗效果。
对于医生来说，掌握这个就能从不同角度看病症，增加治愈疾病的可能性。
③前置知识：首先得知道中医基础理论，像阴阳五行、经络气血这些概念。
西医方面要掌握解剖学、生理学、病理学这些基础知识。
打个比方，中西医结合内科学就像一个建筑，这些前置知识就是砖头瓦块。
④应用价值：在实际治疗患者的时候，可以利用中医和西医的不同方法。
像有的患者用西药副作用大，就可以考虑结合中医的方剂调整身体机能。
在临床中，我见过一些糖尿病患者，西医控制血糖，同时配合中医的滋阴、补气等方法来改善全身症状，这比单独用西医或者中医效果都要好。
二、知识体系①知识图谱：这中西医结合内科学在医学体系里就像是一颗大树的树枝，从基础医学知识这个树干分出来，和其他医学分支像外科、妇产科等相互关联，但又有着自己独特针对内科疾病的很多知识点系统。
②关联知识：和中医的中药学、针灸学有关联，也和西医的诊断学、药理学等有联系。
比如说治疗一个感冒患者，可能要结合药理学里抗生素使用知识和中医中药学里的清热解毒药来制定治疗方案。
③重难点分析：- 掌握难度：说实话，有点难。
因为要把两个不同体系的知识融会贯通。
中医的概念抽象、西医知识比较复杂精细。
像中医辨证分型和西医疾病诊断标准要对应起来就不容易。
- 关键点：关键的就是准确的中医辨证和西医诊断相结合，找出最适合的综合治疗方案。
④考点分析：- 在考试中的重要性：那可非常重要，无论是选择题、简答题还是病例分析题都会考。
- 考查方式：有的是直接考查中西医结合治疗某种疾病的具体方案，或者是考查中医理论在西医疾病中的应用理解。
中医内科学框架汇总(K12教育文档)
(完整word版)中医内科学框架汇总(word版可编辑修改)编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整word版)中医内科学框架汇总(word版可编辑修改)）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整word版)中医内科学框架汇总(word版可编辑修改)的全部内容。
中医内科学证型表解一、感冒—解表达邪二、咳嗽-宣肺散邪三、哮病—发时治标，平时治本四、喘证—实喘治在肺，祛邪利气,咳虚喘治在肺肾，以肾为主,培补摄纳五、肺痈—清热解毒,化瘀排脓六、肺痨—补虚培元,治痨杀虫七、肺胀—有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则内外寒三寒二虚一热八、痰饮—温阳化饮九、心悸气血阴阳煎仁肉苓桃紅煎十、心痛-祛邪治标,扶正固本“补，通”三実三虚气阴阴阳十一、不寐—补虚泻实，调整阴阳三火二心阿连十二、汗证—虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之十三、血症十四、痴呆三实痰瘀火十五、厥证十七、癫狂（略）十八、胃痛十九、(中焦）痞满-苦辛开降，理气消痞二平四越二十、呕吐-——痞满二半夏全夏二十二、噎嗝热脾气肾二十三、腹痛（三实）寒热一瘀加一虚大小二十四、泄泻气阳虚三四感冒二五、痢痢宜痢宜重者用血白重者药。
气阳二十六、便秘–通下气麻六二十七、胁痛三肝鱼一贯肝络失和--疏肝和络止痛二十八、黄疸湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆，疏泄失常,胆汁外溢——化湿邪，利小便二十九、积聚瘀滞胀头痛天天三十二、眩晕三十三、中风-三十四、郁病—理气开郁，怡情易性三肝三心瘀痰郁三十五、瘿气—养阴清热，解郁化痰气结肝火阴虚气阴虚三十六、痉证（略）三十七、颤振(略)三十八、水肿－“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”冷热冷热阳阳三十九、淋证－实则清利，虚则补益四十、癃闭—六腑以通为用实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道三焦肺脾肾膀胱气血气滞血瘀 虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。