“一哥”达菲的故事

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“一哥”达菲的故事

作者：方健

来源：《大众健康》2013年第06期

达菲（Tamiflu）是化合物奥司他韦（Oseltamivir）的商品名。Tamiflu在香港音译为“特敏福”，在台湾意译为“克流感”。这是一种流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通过作用于流感病毒神经氨酸酶，抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到预防和治疗甲型和乙型流感的作用，是公认的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的药物之一。

继2003年SARS和2005年的H5N1禽流感爆发后，今年春天的H7N9禽流感又再次将达菲推到了疫情暴发时的“一线”药品行列。可以说，达菲的故事也是春天流感的故事，这个故事的闪光点映射出药物开发人员的学识智慧和制药大亨们的坚毅果断。

需要提醒的是，我们平时所说的感冒，大多数时候只是普通感冒，并不是流感，二者最大的区别是，流感有爆发疫情的背景，而普通感冒则没有，一个人有感冒症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力，甚至会有呕吐和/或腹泻，但如果没有去疫区，没有接触过流感病人，那医生可能认为这只是普通感冒。普通感冒是不需要动用达菲的，从药物经济学的角度来看，使用达菲的药品费用并不算低，每天服用两次，每次

75mg，药品零售价相当于每天60元，5天一个疗程相当于300元左右。

目前市场销售的达菲胶囊均是奥司他韦磷酸盐，由吉里德科学公司（Gilead Sciences）和制药巨头罗氏公司（Roche）联合研发，由罗氏公司独家生产，于1999年被美国FDA批准上市，2002年在中国获准推出。说起达菲上市之后的推广及在中国的认可还颇有几分波折。

从吉利德公司的科学家比朔夫贝格尔获得研制达菲的灵感到达菲正式获得上市批准，只用了短短7年时间。一般新药则需要10～15年研发周期。为此，罗氏公司经过了3期严谨的临床试验，付出了数亿瑞士法郎的研发费用。

达菲在开始上市的前五年，属于处方药，是不能对公众做广告宣传的。于是产品销售经理通过积极的流感科普教育，曲线救国，告诉人们流感不能只是睡觉休息多喝开水就能好的，需要服用抗病毒药物以避免病情加重。同时，他们努力向医院和媒体宣传流感与达菲。但效果似乎不理想，人们觉得达菲价格偏贵，兴趣不大，多数人认为感冒早一天好与迟一天好差别不大。

产品经理只好降低了期望值，认为达菲不同于其他新药，是慢热型，大约5～10年后才会有良好的销售业绩。后来事实证明，达菲就好比极具爆发力的足球前锋，一旦流感的机会来到，它的表现绝对惊艳。