急救骨折的急救处理与搬运

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肋骨骨折 (非复杂性)
肋骨骨折 （复杂性）
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大腿骨折
小腿骨折
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搬运
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搬运时的注意事项
1 先评估伤病者的伤势，体重，所要运送的路程。急救员的体力及 可能遇到的困难，才决定使用哪一种搬运方法。
2 切勿假设伤病者能自己坐起或站立。 3 如没有把握，切勿尝试。 4 要注意保持平衡，站稳脚步，切忌操之过急。 5 必须保持腰部挺直，使用大腿肌肉力量，避免弯腰。 6 切忌忍着呼吸。 7 尽量动员人手，确定所有人员明白搬运的步骤。
三人同时抬起病人，轻轻放在担架上 • 脚步协调，行动一致，平稳前进
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• 致电120召唤救护车。
• 用双手继续支持伤者的头与颈，直至救护人员接替为止。
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锁骨骨折
1伤者坐下，受伤一侧的手臂轻轻斜放于胸前
2 放软垫于受伤一侧的腋下，用小手挂承托手臂
3 用宽带将受伤一侧的手臂连同手挂固定与胸前，带结与身体之间放软 垫
4 检查受伤一侧手指的感觉和血液循环
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源自文库
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上臂 前臂 手腕骨折(肘部可以弯曲)
1 让伤者坐下，如果伤肢手指麻痹或腕部脉 搏消失，应轻轻伸直肘部，直至脉搏恢复然 后才固定受伤的手臂。
2 将前臂轻轻横放在胸前，用未受伤的手拖 着受伤的手臂
3 放软垫于受伤一侧的腋下，用大手挂承托 手臂
4 用宽带将受伤一侧的手臂连同手挂固定与 胸前，注意避开骨折部位
听到骨骼断裂声音 剧痛、触痛、不能正常活动 肿胀、变形或缩短、瘀伤 有骨辗轧音(骨折断端互相摩擦) 可能出现休克征状 复杂骨折：- 伤肢末端可能极痛
-皮肤苍白 - 指甲发绀 - 麻痹或针刺感觉 - 不能随意活动手指、脚趾 - 脉搏可能消失
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评估伤势 避免不必要的移动 初步检查ABC 处理出血及休克 找出受伤原因 检查及处理其他严重创伤 检查伤处形状、位置及外观 检查手指和脚趾的活动、感觉及血液循环
急救目标 稳定受伤部位 减少并发症 安排送院
如有怀疑时，当骨折处理
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处理方法
稳定及承托伤处 在空隙间放软垫 固定伤肢 垫高伤肢，减轻肿胀 如伤肢扭曲，用牵引法拉直 检查伤肢末端的感觉、活动能力和血液循环 送院
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处理有创骨折注意事项
戴上胶手套 处理方法与无创骨折相同 先要按有异物的方法处理出血 切勿让伤者饮食 请旁人帮助固定肢体
急救与灾难应变
骨折的急救处理 与搬运
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骨折原因
骨骼因受到猛烈碰撞而引致折断
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骨折种类
➢闭合骨折 外皮完好，可出现较严重的瘀伤和 肿胀 ➢开创骨折 伤口达骨折处，易感染 ➢青枝骨折 仅有部分骨质和骨膜被拉长、皱褶 或破裂，常有成角、弯曲畸形，如 青嫩的树枝被折断状的一类骨折。 多见于儿童。
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扶行法
背负法（左）
手抱法（右）
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拖运法 双人扶腋法 前后扶持法
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双手座
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四手座
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救护车轮椅
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上下担架的方法
• 将病人抬上或抬下担架，至少需要3－4人 • 一人用手托住病人头部，肩部 • 另两人用手托住腰部，臀部，膝部，腿部，
• 如果伤者仰卧，急救员应把双手置于伤者双耳上，稳定 及支持头颈于身体正中位置。
• 如果伤者俯卧，应维持原有姿势施救。除非有特别需要， 例如胸腹严重出血，才应将伤者以徒手滚动方法，翻转 至仰卧位置，进行急救。
• 可请旁观者用卷起的毛巾或其他物件支持伤者的颈及肩。
• 若怀疑颈部受伤，可替伤者戴上颈托加强稳定颈部。
5 检查受伤一侧手指的感觉和血液循环
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上臂 前臂骨骨折(肘部不可以弯曲)
1 不可强行屈曲或拉直手肘 2 让伤者仰卧，把受伤的手臂放于躯干旁 3 放适量软垫于受伤部位与身体之间，小心承托伤肢及包扎。 4 用三条扩带把伤肢固定与躯干，第一条于手腕与髋部，另
外两条分别于骨折部位的上方及下方，避免压住肘部骨折 处检查血液循环。
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大手挂包扎（前臂上臂）
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小手挂包扎（手、锁骨 、肩关节）
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临时上臂固定
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小夹板
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脊柱损伤：损伤脊髓引起瘫痪,尽量别移动
• 检查伤者反应程度，呼吸及脉搏，如有需要施行心肺复 苏法，应以创伤推颚法畅通气道。
• 如果伤者清醒，应安慰伤者，嘱伤者静止不动。
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复杂骨折 可以是有创或无创，骨折同时令肌腱扯伤或破裂，神经 挫伤或断裂，大血管受压或破裂，甚至伤及内脏。
骨折的影响
骨折部位 头颅骨折 颈部骨折 复杂肋骨骨折 盆骨或大腿骨折 处理不当
引致 脑部受伤 脊髓神经受损 内脏穿破 休克 连接不良、延迟或不能愈合等并发症
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骨折症状—红、肿、瘀、痛、功能障碍