肠套叠护理查房
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肠套叠的护理查房
肠套叠的护理查房肠套叠概要肠套叠是一种严重的疾病，通常发生在小儿身上，但也可能发生在成人身上。
它是指一段肠管套入其相连的肠管腔内，导致肠腔阻塞。
肠套叠可分为原发性和继发性两种类型，原发性肠套叠常见于小儿，而继发性肠套叠则多发生于成人，通常与息肉、炎症或其他肠道病变有关。
护理查房重点病情观察1. 一般情况：观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，以及意识状态和面部表情。
2. 腹部情况：观察患者的腹部形状、硬度和压痛部位，以及是否有腹膜刺激征象。
3. 排便情况：观察患者的排便次数、性状和颜色，以及是否有血便。
4. 呕吐情况：观察患者的呕吐次数、性状和内容，以及是否有胆汁。
辅助检查1. 血液检查：血常规、血小板、凝血功能等。
2. 影像学检查：腹部X线、B超、CT等。
3. 肛门指诊：必要时进行。
治疗原则1. 保守治疗：适用于轻度肠套叠，无明显并发症的患者。
主要包括禁食、补液、抗生素治疗等。
2. 手术治疗：适用于严重肠套叠、保守治疗无效或伴有并发症的患者。
手术方式包括肠套叠复位术、肠切除术等。
护理措施1. 一般护理：保持病室安静、整洁，给予患者舒适体位，提供充足的水分和营养。
2. 病情观察：密切观察患者的病情变化，及时报告医生。
3. 饮食护理：根据患者的病情给予相应的饮食指导，如禁食、流质饮食等。
4. 管道护理：妥善固定并保持导管通畅，观察引流液的颜色、性质和量。
5. 并发症护理：如出现并发症，如肠梗阻、腹膜炎等，应立即报告医生并积极配合处理。
健康教育1. 疾病知识：向患者及家属讲解肠套叠的病因、症状、治疗和预防知识。
2. 饮食指导：指导患者在恢复期间注意饮食卫生，避免刺激性食物。
3. 复诊指导：告知患者及家属定期复查的重要性，及时发现并处理病情变化。
总结肠套叠是一种严重的疾病，护理查房时应重点关注患者的病情变化、辅助检查结果和治疗原则。
根据患者的具体情况，给予相应的护理措施和健康教育，以提高治疗效果和患者生活质量。
肠套叠护理查房ppt课件
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉放松等练习，以 缓解紧张和焦虑情绪。
心理疏导
针对患者的具体情况，进 行个性化的心理疏导，帮 助其调整心态，积极面对 治疗和康复过程。
CHAPTER
05
肠套叠护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，提高护士对肠套叠疾病的护理水平，确保患者得到专业、全面 的护理。
3. 专家和资深护士进行点评和指导。 5. 总结和反馈。
查房效果评价与改进
效果评价
01
02
通过患者满意度调查，评估护理效果。
对参与护士进行知识测试，了解掌握情况 。
03
04
改进措施
根据评价结果，对查房内容和流程进行优 化。
05
06
加强培训和指导，提高护士的专业技能和 知识水平。
THANKS
感谢观看
保持患儿水分充足， 预防脱水。
选择易消化、营养丰 富的食物，避免刺激 性、油腻食物。
病情观察与记录
观察患儿病情变化，如腹痛、 呕吐、血便等症状是否缓解。
记录患儿每日排便情况，注意 观察排便颜色、性状及排便量 。
定期评估患儿的营养状况，记 录体重变化。
CHAPTER
03
肠套叠并发症的预防与护理
肠坏死
肠套叠护理查房ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠护理常规 • 肠套叠并发症的预防与护理 • 肠套叠患者的心理护理 • 肠套叠护理查房总结
CHAPTER
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指肠管的一部分及其肠 系膜套入到邻近肠腔内的病理状 态。
诊断
心理疏导
针对患者的具体情况，进 行个性化的心理疏导，帮 助其调整心态，积极面对 治疗和康复过程。
CHAPTER
05
肠套叠护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，提高护士对肠套叠疾病的护理水平，确保患者得到专业、全面 的护理。
3. 专家和资深护士进行点评和指导。 5. 总结和反馈。
查房效果评价与改进
效果评价
01
02
通过患者满意度调查，评估护理效果。
对参与护士进行知识测试，了解掌握情况 。
03
04
改进措施
根据评价结果，对查房内容和流程进行优 化。
05
06
加强培训和指导，提高护士的专业技能和 知识水平。
THANKS
感谢观看
保持患儿水分充足， 预防脱水。
选择易消化、营养丰 富的食物，避免刺激 性、油腻食物。
病情观察与记录
观察患儿病情变化，如腹痛、 呕吐、血便等症状是否缓解。
记录患儿每日排便情况，注意 观察排便颜色、性状及排便量 。
定期评估患儿的营养状况，记 录体重变化。
CHAPTER
03
肠套叠并发症的预防与护理
肠坏死
肠套叠护理查房ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠护理常规 • 肠套叠并发症的预防与护理 • 肠套叠患者的心理护理 • 肠套叠护理查房总结
CHAPTER
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指肠管的一部分及其肠 系膜套入到邻近肠腔内的病理状 态。
诊断
肠套叠护理查房课件
出血
观察患者有无出血征象，如出现 出血应及时通知医生处理。
04
肠套叠的预防与康复
预防措施
饮食调整
避免过饱过饥，减少刺激性、过敏性食物的 摄入，保持饮食均衡。
定期体检
定期进行肠道健康检查，及时发现并处理肠 道问题。
保持卫生
注意个人卫生，勤洗手，避免肠道感染。
避免诱发因素
避免剧烈运动、精神压力等可能诱发肠套叠 的因素。
饮食护理
根据患者的恢复情况，逐渐恢 复饮食，从流质、半流质到软 食，避免进食刺激性食物。
活动与休息
指导患者适当活动，促进肠道 蠕动，避免长时间卧床休息导
致肠粘连。
并发症的预防与处理
肠粘连
术后早期活动有助于预防肠粘连 的发生，如出现肠粘连症状应及
时就医。
感染
保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用 抗生素预防感染。
或右下腹。
呕吐
呕吐是肠套叠的常见症 状，呕吐物多为胆汁或
粪臭味的内容物。
血便
约80%的肠套叠患儿会 出现血便，呈果酱样或
红色。
腹部肿块
部分患儿可在腹部触及 腊肠样肿块，有触痛。
02
肠套叠的诊断与治疗
诊断方法
腹部超声检查
超声检查是诊断肠套叠的 首选方法，可观察到套叠 的部位、长度和深度，以 及肠管血供情况。
肠套叠护理查房课件
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠的诊断与治疗 • 肠套叠的护理 • 肠套叠的预防与康复 • 肠套叠典型病例分享
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指一段肠管套入其相连 的肠腔内，导致肠内容物通过障 碍的肠梗阻。
特点
肠套叠多发生于婴幼儿，尤其是2 岁以下的儿童，是小儿急腹症的 常见原因之一。
小儿肠套叠护理查房PPT课件
境以减轻患儿疼痛。
并发症预防和处理方法
切口感染
肠粘连
保持切口敷料清洁干燥，遵医嘱给予抗生 素预防感染，发现切口红肿、渗液等感染 征象时及时处理。
鼓励患儿早期下床活动，促进肠蠕动恢复 ，预防肠粘连发生。
肠梗阻
出血
注意观察患儿有无腹胀、呕吐等肠梗阻症 状，发现异常及时报告医生处理。
术后密切观察患儿有无出血征象，如面色苍 白、心率加快、血压下降等，发现异常及时 采取措施止血并补充血容量。
初步评估与观察要点
观察患儿腹痛、呕吐 、便血及腹部肿块等 症状表现。
了解患儿病史、过敏 史及家族遗传史等相 关信息。
评估患儿精神状态、 面色、呼吸、心率等 生命体征变化。
立即通知医生并协助处理
立即通知医生，并简要汇报患 儿病情及初步评估结果。
协助医生进行体格检查，如触 摸腹部肿块、听诊肠鸣音等。
注意事项
观察患儿用药后的反应，如有不适或过敏反应，立 即停止用药并通知医生。
灌肠操作技巧与效果评估
灌肠操作前准备
向患儿家属解释灌肠的目的和注 意事项，取得合作。准备好灌肠 液和灌肠器具，确保无菌操作。
灌肠操作技巧
选择合适的灌肠液温度和流速， 将灌肠管轻轻插入肛门，缓慢注 入灌肠液。操作过程中密切观察 患儿反应，如有异常立即停止操
PART 05
健康教育及出院指导内容
疾病预防知识普及
向家长详细解释肠套叠的发病原 因、症状表现及预防措施。
强调合理饮食、规律排便的重要 性，避免暴饮暴食和便秘。
指导家长注意孩子的保暖和卫生 ，预防上呼吸道感染和病毒感染
。
家庭环境改善建议
保持家庭环境清洁卫生，经常开 窗通风，避免孩子接触过敏原。
并发症预防和处理方法
切口感染
肠粘连
保持切口敷料清洁干燥，遵医嘱给予抗生 素预防感染，发现切口红肿、渗液等感染 征象时及时处理。
鼓励患儿早期下床活动，促进肠蠕动恢复 ，预防肠粘连发生。
肠梗阻
出血
注意观察患儿有无腹胀、呕吐等肠梗阻症 状，发现异常及时报告医生处理。
术后密切观察患儿有无出血征象，如面色苍 白、心率加快、血压下降等，发现异常及时 采取措施止血并补充血容量。
初步评估与观察要点
观察患儿腹痛、呕吐 、便血及腹部肿块等 症状表现。
了解患儿病史、过敏 史及家族遗传史等相 关信息。
评估患儿精神状态、 面色、呼吸、心率等 生命体征变化。
立即通知医生并协助处理
立即通知医生，并简要汇报患 儿病情及初步评估结果。
协助医生进行体格检查，如触 摸腹部肿块、听诊肠鸣音等。
注意事项
观察患儿用药后的反应，如有不适或过敏反应，立 即停止用药并通知医生。
灌肠操作技巧与效果评估
灌肠操作前准备
向患儿家属解释灌肠的目的和注 意事项，取得合作。准备好灌肠 液和灌肠器具，确保无菌操作。
灌肠操作技巧
选择合适的灌肠液温度和流速， 将灌肠管轻轻插入肛门，缓慢注 入灌肠液。操作过程中密切观察 患儿反应，如有异常立即停止操
PART 05
健康教育及出院指导内容
疾病预防知识普及
向家长详细解释肠套叠的发病原 因、症状表现及预防措施。
强调合理饮食、规律排便的重要 性，避免暴饮暴食和便秘。
指导家长注意孩子的保暖和卫生 ，预防上呼吸道感染和病毒感染
。
家庭环境改善建议
保持家庭环境清洁卫生，经常开 窗通风，避免孩子接触过敏原。
肠套叠护理查房
心理护理
心理疏导
对患者进行心理疏导，缓解其焦 虑、紧张等不良情绪。
增强信心
向患者介绍肠套叠的相关知识， 帮助其了解病情，增强治疗信心。
家庭支持
鼓励患者家属给予患者关爱和支 持，共同应对疾病。
04
肠套叠的预防与康复
预防措施
01
02
03
04
饮食调整
避免过饱过饥，减少油腻、刺 激性食物的摄入，增加膳食纤 维的摄入，保持大便通畅。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
保持充足水分摄入
注意饮食卫生
教育患者注意饮食卫生，避免食物中 毒和感染。
鼓励患者多饮水，以保持肠道通畅， 预防便秘。
生活护理
规律作息
指导患者保持规律的作息时间， 保证充足的睡眠和休息。
适当运动
鼓励患者进行适当的运动，如散步、 慢跑等，以促进肠道蠕动。
注意保暖
提醒患者注意保暖，避免腹部受凉， 加重病情。
手术前后护理
术前护理
术前应做好患者的心理护理，减轻患 者的焦虑和恐惧，同时做好手术前的 准备工作，如备皮、配血等。
术后护理
术后应密切观察患者的生命体征和病 情变化，做好伤口的护理和引流管的 护理，同时注意患者的饮食和活动指 导。
03
肠套叠患者的日常护理
饮食护理
饮食调整
根据肠套叠患者的具体情况，制定合 理的饮食计划，包括适当控制进食量、 调整饮食结构、避免刺激性食物等。
复查前应告知医生自己的不适症状，以便医生更好地评估病情。
同时，应保持良好心态，积极配合医生的治疗和建议。
05
肠套叠护理查房常见问 题及解答
问题一：肠套叠患者如何进行饮食调整？
小儿肠套叠的护理查房
小儿肠套叠的护理查房
小儿肠套叠是一种常见的急性腹痛疾病，可能导致肠梗阻和严重的并发症。 本次护理查房将介绍其病情、病因、评估以及护理措施，以帮助你更好地了 解和应对这种疾病。
病情介绍
急性腹痛
肠套叠常表现为剧烈的腹痛， 婴幼儿可能会持续哭闹不止。
呕吐和便血
有时，患儿可能会出现呕吐 和鲜红色便血。
腹部肿块
疼痛评估
2
询问患儿的疼痛程度和性质，以及疼痛
是否伴随其他症状。
3
腹部X光
腹部X光可以确定诊断，显示出肠套叠 的征象。
护理措施
非手术疗法
初次发作可尝试进行非手术疗法，如输液、気胀导 复、灌肠等。
手术治疗
对于复发性或严重肠套叠，手术可能是必需的，包 括切除套叠肠段和解开肠套叠等。
药物管理
止痛药 抗生素 镇静剂
并发症处理
腹腔感染
及时进行抗生素治疗和腹腔引流 术。
肠梗阻
采取手术治疗，解决肠梗阻。
电解质紊乱
积极监测患儿体液和电解质情况， 及时纠正不平衡。
可用于缓解患儿的腹痛和不适。
在感染病因引起的肠套叠患者中，抗生素可以帮 助控制感染。 适用于手术前的镇静和焦虑缓解。
饮食安排
饮食原则
在肠套叠持续存在期间，患儿应采用轻软易消化的流质饮食，避免过于刺激性食物。
常见食物选择
• 米汤 • 面条汤 • 果泥 • 鲜果汁 • 适量乳制品
进食规律
优先选择小而频繁的进食，以减少肠道负担。
在肠套叠发展较严重的情况 下，可能会触摸到腹部肿块。
病因分析
1 肠管内异常
肠套叠通常是由于肠管内异常，如肿瘤、肠息肉、炎症引起的。
2 肠蠕动紊乱
肠蠕动紊乱可能是导致肠套叠的另一个因素。
小儿肠套叠是一种常见的急性腹痛疾病，可能导致肠梗阻和严重的并发症。 本次护理查房将介绍其病情、病因、评估以及护理措施，以帮助你更好地了 解和应对这种疾病。
病情介绍
急性腹痛
肠套叠常表现为剧烈的腹痛， 婴幼儿可能会持续哭闹不止。
呕吐和便血
有时，患儿可能会出现呕吐 和鲜红色便血。
腹部肿块
疼痛评估
2
询问患儿的疼痛程度和性质，以及疼痛
是否伴随其他症状。
3
腹部X光
腹部X光可以确定诊断，显示出肠套叠 的征象。
护理措施
非手术疗法
初次发作可尝试进行非手术疗法，如输液、気胀导 复、灌肠等。
手术治疗
对于复发性或严重肠套叠，手术可能是必需的，包 括切除套叠肠段和解开肠套叠等。
药物管理
止痛药 抗生素 镇静剂
并发症处理
腹腔感染
及时进行抗生素治疗和腹腔引流 术。
肠梗阻
采取手术治疗，解决肠梗阻。
电解质紊乱
积极监测患儿体液和电解质情况， 及时纠正不平衡。
可用于缓解患儿的腹痛和不适。
在感染病因引起的肠套叠患者中，抗生素可以帮 助控制感染。 适用于手术前的镇静和焦虑缓解。
饮食安排
饮食原则
在肠套叠持续存在期间，患儿应采用轻软易消化的流质饮食，避免过于刺激性食物。
常见食物选择
• 米汤 • 面条汤 • 果泥 • 鲜果汁 • 适量乳制品
进食规律
优先选择小而频繁的进食，以减少肠道负担。
在肠套叠发展较严重的情况 下，可能会触摸到腹部肿块。
病因分析
1 肠管内异常
肠套叠通常是由于肠管内异常，如肿瘤、肠息肉、炎症引起的。
2 肠蠕动紊乱
肠蠕动紊乱可能是导致肠套叠的另一个因素。
小儿肠套叠护理查房PPT课件
患者的信心和治疗依从性。
存在问题分析及改进建议提
沟通技巧待提高
部分医护人员在与患者及其家属沟通时，表达不够清晰、耐心不 足，需要加强沟通技巧的培训。
护理记录不规范
部分护理记录存在漏记、错记等现象，需要加强护理记录的规范 性和准确性。
健康教育不足
部分患者对小儿肠套叠的预防和日常护理知识了解不足，需要加 强健康教育工作。
家属心理状况分析
家属在面对患儿的病情时，常表现出担忧、 焦虑、无助等情绪。医护人员应关注家属的 心理状况，给予必要的支持和帮助。
支持策略
医护人员可通过与家属沟通交流、提供疾病 相关信息、指导家属参与患儿的护理等方式 ，帮助家属缓解不良情绪，增强信心。
生活质量评估工具介绍
评估工具
常用的生活质量评估工具包括儿童生活质量 问卷、儿童健康调查表等。这些工具可从生 理、心理、社会等多个方面对患儿的生活质 量进行评估。
的生长发育需求。
营养支持
对于严重营养不良的患儿，可给 予静脉营养支持，以改善患儿的 营养状况。同时，注意补充维生 素和矿物质等营养素，促进患儿
的康复。
04
围手术期护理关键环节把握
手术前准备工作完善
详细了解病史及体格检查
了解患儿的年龄、性别、病程、症状 等，评估患儿的全身状况和手术耐受 性。
术前准备
02
急性肠套叠护理评估与监测
护理评估内容及方法
评估内容
包括患儿的生命体征、腹痛程度与性 质、呕吐物及大便性状、腹部体征等 。
评估方法
通过询问病史、观察患儿症状、进行 体格检查等方法进行评估。
监测指标设置与意义
监测指标
包括心率、呼吸、体温、血压等生命体征，以及腹部体征、大便情况等。
肠套叠临床护理查房ppt
肠套 叠 (Tao)
第一页，共十八页。
第二页，共十八页。
1
定义
2
分类
3
病因
4
分型
5
临床表现
6
诊断治疗
7
护理措施
目 录 (Mu)
肠(Chang)套叠（ Intussusception ）：
定 义 (Ding)
是指一部分肠管及其系膜套入邻近的肠管之中，临床上出现急性肠梗
阻的症状。常套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发
儿童肠套叠
第九页，共十八页。
临床表现
阵发性哭(Ku)闹 呕吐
腹部肿块
婴(Ying)儿肠套叠
（多为原发性）
果浆样血便
肛门指检
全身状况
儿童 肠套叠
与前上相比症状不典型，多表现为不全肠梗阻，起病缓慢 。
第十页，共十八页。
诊(Zhen)断（Diagnosis）
1. 根据肠套叠四大主要症(Zheng)状：
性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近
端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。
第三页，共十八页。
分(Fen) 类
慢性肠套叠：
一般多发于年长儿及成人，且慢性肠套叠多为肠道存在器质 性病变而引起的继发性套叠，因为发生率占小儿肠套叠的0.8%。
急性肠套叠：
多发性
在肠管不同区域内，存在分开的 2、3个或更多肠套叠
病理改变：
血液循(Xun)环障碍。 充血水肿。坏死穿孔。
鞘部(Bu)收 缩
肠 颈部压迫 套 叠 过度膨胀
血循环
障碍
小动脉 受压
套入部 时间 肠管充
血水肿
第一页，共十八页。
第二页，共十八页。
1
定义
2
分类
3
病因
4
分型
5
临床表现
6
诊断治疗
7
护理措施
目 录 (Mu)
肠(Chang)套叠（ Intussusception ）：
定 义 (Ding)
是指一部分肠管及其系膜套入邻近的肠管之中，临床上出现急性肠梗
阻的症状。常套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发
儿童肠套叠
第九页，共十八页。
临床表现
阵发性哭(Ku)闹 呕吐
腹部肿块
婴(Ying)儿肠套叠
（多为原发性）
果浆样血便
肛门指检
全身状况
儿童 肠套叠
与前上相比症状不典型，多表现为不全肠梗阻，起病缓慢 。
第十页，共十八页。
诊(Zhen)断（Diagnosis）
1. 根据肠套叠四大主要症(Zheng)状：
性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近
端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。
第三页，共十八页。
分(Fen) 类
慢性肠套叠：
一般多发于年长儿及成人，且慢性肠套叠多为肠道存在器质 性病变而引起的继发性套叠，因为发生率占小儿肠套叠的0.8%。
急性肠套叠：
多发性
在肠管不同区域内，存在分开的 2、3个或更多肠套叠
病理改变：
血液循(Xun)环障碍。 充血水肿。坏死穿孔。
鞘部(Bu)收 缩
肠 颈部压迫 套 叠 过度膨胀
血循环
障碍
小动脉 受压
套入部 时间 肠管充
血水肿
肠套叠的护理查房
手术治疗：对于 保守治疗无效的 肠套叠，需要进 行手术治疗
预防措施：保持 良好的饮食习惯， 避免暴饮暴食， 注意饮食卫生， 避免感染。
治疗注意事项
及时就诊：发现症状及时就医，避免延误病情 保持观察：密切观察病情变化，及时调整治疗方案 饮食调整：注意饮食清淡，避免刺激性食物 术后护理：术后注意伤口护理，避免感染
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肠套叠的护理查房
CONT E NT S
01 肠 套 叠 的 概 述
02
肠套叠的护理 查房
03
肠套叠的预防 与治疗
肠套叠的概述
肠套叠的定义
肠套叠是指一段肠 管套入相邻的肠管 内，导致肠道梗阻 的一种疾病。
肠套叠可发生在任 何年龄，但以婴幼 儿最为常见。
肠套叠的病因包括 病毒感染、肠道功 能紊乱、肠道肿瘤 等。
02
准备查房所需的医疗设备，如听诊器、血 压计等
04
确定查房时间和地点，提前通知相关人员 参加
查房过程记录
01 查房时间：记录查房开始的具体时 间
02 查房地点：记录查房所在的病房或 科室
03 查房人员：记录参与查房的医生、 护士及其他相关人员
04
查房内容：记录查房过程中对肠套 叠患者的病情观察、治疗方案调整、 护理措施等方面的讨论和决策
肠套叠的症状包括 腹痛、呕吐、腹胀 、血便等。
肠套叠的病因
病毒感染：如轮状 1 病毒、诺如病毒等
肠道功能紊乱：如 2 肠道蠕动异常、肠
道菌群失调等
食物过敏：如牛奶、 3 鸡蛋等食物过敏
遗传因素：如家族 4 中有肠套叠病史
其他因素：如肠道 5 肿瘤、肠道畸形等
肠套叠的症状
01
腹痛：阵发性、绞痛， 可伴有呕吐
直肠内套叠护理查房PPT课件
直肠内套叠护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是直肠内套叠？ 2. 我应该如何进行护理？ 3. 何时需要紧急处理？ 4. 谁是护理团队的关键成员？ 5. 如何提高患者的自我管理能力？
什么是直肠内套叠？
什么是直肠内套叠？
定义
直肠内套叠是指直肠的某一部分向内翻折，造成 肠道阻塞。
这种情况常见于儿童，也可发生在成人中，可能 导致严重的并发症。
如何提高患者的自我管理能力 ？
如何提高患者的自我管理能力？ 健康教育
向患者提供有关直肠内套叠的知识和自我管理技 巧。
提高患者的自我管理能力，有助于预防复发。
பைடு நூலகம்
如何提高患者的自我管理能力？ 定期随访
鼓励患者定期进行随访检查，早期发现问题。
定期随访能有效降低并发症的风险。
如何提高患者的自我管理能力？ 社交支持
谁是护理团队的关键成员？
谁是护理团队的关键成员？ 护士
负责患者的日常护理和健康教育。
护士是患者与医疗团队之间的重要桥梁。
谁是护理团队的关键成员？ 医生
制定治疗方案并进行必要的手术。
医生的专业判断对患者的治疗至关重要。
谁是护理团队的关键成员？ 营养师
为患者提供合理的饮食建议，促进康复。
良好的饮食有助于患者的整体健康。
鼓励患者参与支持小组，获得情感支持。
社交支持能够帮助患者更好地适应病情。
谢谢观看
通过评估可及时发现病情变化。
我应该如何进行护理？ 护理措施
根据医生的指示进行相应的护理，如给予适 当的药物和补液。
合理的护理措施能有效缓解患者的不适。
我应该如何进行护理？ 心理支持
为患者提供心理支持，缓解其焦虑情绪。
良好的心理状态有助于患者的恢复。
演讲人：
目录
1. 什么是直肠内套叠？ 2. 我应该如何进行护理？ 3. 何时需要紧急处理？ 4. 谁是护理团队的关键成员？ 5. 如何提高患者的自我管理能力？
什么是直肠内套叠？
什么是直肠内套叠？
定义
直肠内套叠是指直肠的某一部分向内翻折，造成 肠道阻塞。
这种情况常见于儿童，也可发生在成人中，可能 导致严重的并发症。
如何提高患者的自我管理能力 ？
如何提高患者的自我管理能力？ 健康教育
向患者提供有关直肠内套叠的知识和自我管理技 巧。
提高患者的自我管理能力，有助于预防复发。
பைடு நூலகம்
如何提高患者的自我管理能力？ 定期随访
鼓励患者定期进行随访检查，早期发现问题。
定期随访能有效降低并发症的风险。
如何提高患者的自我管理能力？ 社交支持
谁是护理团队的关键成员？
谁是护理团队的关键成员？ 护士
负责患者的日常护理和健康教育。
护士是患者与医疗团队之间的重要桥梁。
谁是护理团队的关键成员？ 医生
制定治疗方案并进行必要的手术。
医生的专业判断对患者的治疗至关重要。
谁是护理团队的关键成员？ 营养师
为患者提供合理的饮食建议，促进康复。
良好的饮食有助于患者的整体健康。
鼓励患者参与支持小组，获得情感支持。
社交支持能够帮助患者更好地适应病情。
谢谢观看
通过评估可及时发现病情变化。
我应该如何进行护理？ 护理措施
根据医生的指示进行相应的护理，如给予适 当的药物和补液。
合理的护理措施能有效缓解患者的不适。
我应该如何进行护理？ 心理支持
为患者提供心理支持，缓解其焦虑情绪。
良好的心理状态有助于患者的恢复。
肠套叠护理查房ppt课件
06 相关知识与技能拓展
CHAPTER
与肠套叠相关的医学知识
1 2
肠套叠定义
肠套叠是指肠的一段套入其相连的肠管腔内，多 见于婴幼儿，常表现为腹痛、血便和腹部肿块。
病因
肠套叠的病因尚不完全清楚，可能与婴幼儿肠蠕 动功能紊乱、肠道慢性炎症、遗传等因素有关。
3
诊断方法
医生通常根据患者的临床症状和腹部超声、X线 等影像学检查来诊断肠套叠。
护理措施
在等待手术期间，应禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱 失衡、给予抗生素治疗等。
案例二：肠套叠患者的术后并发症与护理
术后并发症
肠套叠术后可能出现出血、感染、肠粘连、肠瘘等并发症。
护理措施
密切观察生命体征，及时发现并处理术后出血；遵医嘱使用 抗生素，预防感染；鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连； 保持引流管通畅，观察引流液的性状和量，判断是否有肠瘘 。
诊断方法
01
02
03
04
临床表现
腹痛、血便、呕吐等典型症状
腹部超声
可见同心圆征或套筒征
X线钡剂灌肠
可见肠套叠的充盈缺损和杯口 征
CT检查
可辅助诊断肠套叠，并有助于 判断病因
治疗方法
非手术治疗
灌肠疗法、空气灌肠疗法、钡剂 灌肠疗法等
手术治疗
手术切除套叠的肠段，并根据情 况决定是否进行肠吻合术
手术治疗与护理
配合手术
在手术过程中，护理人员 需要熟练配合手术医生进 行手术操作。
术后护理
监测生命体征
术后仍需密切监测患者的生命体 征，以便及时发现并处理术后并
发症。
饮食护理
根据患者的恢复情况，逐渐恢复饮 食，从流质到半流质再到正常饮食 。
小儿肠套叠的护理查房
改进措施
针对存在的问题，制定具体的改进措施，提高护理质量。
培训与教育
加强护士的培训和教育，提高护理技能和知识水平，确保护理工 作的有效性。
THANKS
感谢观看
保持患儿的呼吸道通畅， 及时清理呼吸道分泌物。
保证患儿充足的休息和 睡眠时间，避免过度疲 劳。
症状护理
01
02
03
04
观察患儿腹部症状，如腹痛、 腹胀、呕吐等，并记录症状的
变化情况。
注意患儿排便情况，观察是否 有血便或肠梗阻等症状。
对于严重腹痛的患儿，可遵医 嘱给予适当的止痛药缓解症状
。
对于呕吐严重的患儿，应注意 保持呼吸道通畅，避免误吸。
恢复。
家庭护理能力
评估家长对肠套叠的认识程度，以 及家长在患儿护理方面的能力和经 验。
家庭经济状况
了解患儿家庭的经济状况，以便为 患儿提供合适的护理方案。
护理问题与护理目标
疼痛缓解
通过适当的护理措施， 缓解患儿的腹痛症状，
提高患儿的舒适度。
预防感染
保持患儿的肠道清洁， 预防肠道感染的发生。
营养支持
根据患儿的营养需求， 为患儿提供合适的营养 支持方案，促进患儿的
生长发育。
心理支持
关注患儿的心理状况， 为患儿提供心理支持， 帮助患儿建立战胜疾病
的信心。
03
肠套叠的护理措施
基础护理
01
保持病室环境整洁、安 静，为患儿提供舒适的 休息环境。
02
03
04
监测患儿的生命体征， 包括体温、呼吸、心率 和血压等。
向患儿及家长介绍肠套叠的常见病因，如肠蠕动紊乱、肠道感染 等，以及肠套叠的症状，如腹痛、呕吐、血便等。
针对存在的问题，制定具体的改进措施，提高护理质量。
培训与教育
加强护士的培训和教育，提高护理技能和知识水平，确保护理工 作的有效性。
THANKS
感谢观看
保持患儿的呼吸道通畅， 及时清理呼吸道分泌物。
保证患儿充足的休息和 睡眠时间，避免过度疲 劳。
症状护理
01
02
03
04
观察患儿腹部症状，如腹痛、 腹胀、呕吐等，并记录症状的
变化情况。
注意患儿排便情况，观察是否 有血便或肠梗阻等症状。
对于严重腹痛的患儿，可遵医 嘱给予适当的止痛药缓解症状
。
对于呕吐严重的患儿，应注意 保持呼吸道通畅，避免误吸。
恢复。
家庭护理能力
评估家长对肠套叠的认识程度，以 及家长在患儿护理方面的能力和经 验。
家庭经济状况
了解患儿家庭的经济状况，以便为 患儿提供合适的护理方案。
护理问题与护理目标
疼痛缓解
通过适当的护理措施， 缓解患儿的腹痛症状，
提高患儿的舒适度。
预防感染
保持患儿的肠道清洁， 预防肠道感染的发生。
营养支持
根据患儿的营养需求， 为患儿提供合适的营养 支持方案，促进患儿的
生长发育。
心理支持
关注患儿的心理状况， 为患儿提供心理支持， 帮助患儿建立战胜疾病
的信心。
03
肠套叠的护理措施
基础护理
01
保持病室环境整洁、安 静，为患儿提供舒适的 休息环境。
02
03
04
监测患儿的生命体征， 包括体温、呼吸、心率 和血压等。
向患儿及家长介绍肠套叠的常见病因，如肠蠕动紊乱、肠道感染 等，以及肠套叠的症状，如腹痛、呕吐、血便等。
02 小儿肠套叠护理查房PPT
护理查房
20XX
汇报人：XXX
5 潜在并发症的护理
1）密切观察患儿有无剧烈腹痛、 腹胀的症状。
2）监测患儿体温变化 3）观察伤口有无渗血渗液
22
6 护理评价
① 患儿未发生窒息 ② 患儿未发生水电解质紊乱 ③ 患儿管道未脱出 ④ 患儿皮肤完好无破损 ⑤ 患儿疼痛可耐受 ⑥ 患儿未发生切口感染及裂开等并发症
24
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小儿肠套叠
Logo
小儿肠套叠
护理查房
20XX
汇报人：XXX
目录 contents
1 病例摘要 2 护理评估 3 护理诊断 4 预期目标 5 护理措施 6 护理评价
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1 简要病史
姓名：王XX（28床） 性别：男 年龄：3个月 住院时间：20XX年10月21日
主因：阵发性哭闹伴呕吐1天，血便4次 P E：神志清楚，精神欠佳，哭时无泪，面色稍苍白，未 闻及干湿性音，心音有力，律齐，心率120次/分，腹软有 压痛，左下腹科触及包块，质硬，有触痛，活动度可。神 经系统查体未见异常。
17
5 管道脱出的危险
妥善固定各引流管，（胃肠减压管、尿管、 肛管)防止其扭曲，折叠，维持有效引流，密 切观察各引流管引流液的颜色、性状及量）。 并告知家属做好管道看护。
防止 脱管
18
5 舒适改变的护理
保持床单位整洁、干燥 必要时使用止疼药，以减轻患 儿因疼痛引起的不适
19
5 营养失调的护理
A
管道脱出的危险 与患儿哭闹有关
舒适的改变
与患儿疼痛等有关
营养失调-低于机体需要量 与患儿禁食、胃肠减压有关
皮肤完整性受损 与患儿术后留置肛管有关
潜在并发症
肠粘连、肠坏死、切口感染、切口裂开等
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实用文档
• 2月10日 • 患儿有干咳，无发热，精神食欲差，大便
可，偶有肉眼血尿 • 腹部彩超：腹腔肠管扩张肠蠕动回声减弱，
考虑肠梗阻。 • 腹部立卧位拍片：提示肠梗阻？ • 泌尿系B超（双肾）：未见异常。。
实用文档
• 请外科医生会诊，考虑麻痹性肠梗阻。 • 肝、肾功能未见明显异常，心肌酶未见异常，血脂正常。
• 遗传因素，近年来报道肠套叠有家族发病史。
实用文档
病理
• 肠套叠的方向：一般肠套叠是顺行 的，与肠蠕动方向一致，肠套叠发 生后，套入部随着肠蠕动不断推进， 该段肠管及其肠系膜也一并套入鞘 内，颈部紧束使之不能自动退出， 逆行套叠极少见。
实用文档
肠套叠的构成
头部
套入部
颈部
鞘部
实用文档
肠套叠的病理类型：
• 特点：回盲瓣是头部
回肠套入回肠
盲肠、阑尾套入结肠内
此型最多，占70%-80%
特点：回肠是头部
特点：复套，
穿过实用回文盲档 瓣进入结肠
后再套入结肠内
病理改变：
鞘部收缩 血循环
肠 颈部压迫
障碍
套入部 时间 肠管充 ↑ 血水肿
发黑 坏死
• 套血液循环障碍。充血水肿。坏死穿孔。
叠 过度膨胀 小动脉 受压
心电图正常，电解质：钠133.5、氯93.3、磷1.47。 • 昌院长查房后考虑诊断： • 1、肠梗阻（不全性）？ • 2、电解质紊乱，予补液支持治疗，氯化钾口服，B1肌注，
呋塞米利尿，肛管排气。
实用文档
• 2月10日 15：55 • 患儿任有呕吐，为胃内容物，含有胆汁，
精神、食纳差，小便不多，家长要求转 上级医院进一步治疗，后转院。
实用文档
肠梗阻病因和分类
• 发病原因
– 机械性肠梗阻
在小儿，机械性肠
– 动力性肠梗阻 – 血运性肠梗阻
梗阻以先天畸形、肠套叠，
• 肠壁有无血运鄣碍 腹股沟斜疝嵌顿、肠扭转、
– 绞窄性肠梗阻 o 单纯性肠梗阻
粘连性肠梗阻多见 。
• 梗阻部位
– 高位和低位
• 梗阻程度
今天主要学习小儿肠套
– 完全性和不全性 叠
• 性别：男:女为 2～3：1 • 季节：四季可见，春季多见，与此时期上呼吸道
炎症和腺病毒感染较多有关。 • 体质: 多发生于营养状况良好、身体肥胖的小儿。
实用文档
病因
• 至今尚未完全清楚，可能与下列因素有关： • 饮食改变，对生后4～10个月，正是添加辅食
及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。
实用文档
小 儿授 肠课 套目 叠的
了解肠套叠的定义 肠套叠的发病原因 肠套叠的临床表现 肠套叠的诊断及治疗
肠套叠的病情观察
实用文档
定义
• 肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套 入邻近肠腔内引起的肠梗阻。
• 本症状是婴儿期最 常见的急腹症状之一。
实用文档
实用文档
肠套叠的发病率
• 年龄：低于2岁，尤其是在出生后4～10个月为高 峰期。 随年龄增长,发病率逐渐下降。
鞘部肠 管呈小 块缺血
穿孔
性坏死
实用文档
临床表现
实用文档
婴儿肠套叠
• 小儿肠套叠分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠，临床以 前者多见。
• 婴儿肠套叠的患者一般<2岁，常为肥胖健康儿，其 症状多为原发性肠套叠，临床特点如下：
• 1.阵发性哭闹不安：突然哭吵、烦躁，阵发性15— 30分钟，与肠蠕动相符合，因肠系膜 被牵拉, 套叠鞘部强烈收缩所致，占90%以上。
• 6.全身情况：面色苍白、精神萎靡、表情 呆钝、嗜唾、高热、严重脱水、腹胀、休 克等。
实用文档
儿童肠套叠
• 年龄越大，发病过程越缓慢，呈亚急性肠 梗阻的症状。肠梗阻是不完全性, 肠坏死发 生较迟。
• 症状不典型，有阵发性腹痛，腹块能明显触 及，常无便血或发病数天后出现， 约占40%，呕吐亦不多见。
实用文档
诊断
• 1.根据肠套叠四大主要症状：
阵发性腹痛、呕吐、便血 、 肠样肿块。
一个或两个症状均要考虑该病，三个可 确诊 • 2.对不明原因婴儿哭闹要引起足够的重 视，早期便血尚未发生时可作直肠指检 ，观察指套上有无血便。
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辅助检查
• 1、腹部超声 为首选检查方法 • 2、空气灌肠 • 3、腹部CT
小儿肠套叠
儿内一科 护理培训
实用文档
护理查房
•
45床 李荣秋 男 6个月，因“呕吐一天”
于2月8日入院，患儿7日晚开始无明显诱因出现呕
吐，进食后明显，共4次，呈非喷射状，吐胃内容
物，未见胆汁及咖啡样物。门诊以“急性胃炎”
收入院。
实用文档
• 血常规：WBC 10.52X1 Nhomakorabea9/L、 L%32.5% N%63.4%、 HB116g/L、RBC4.32×1012/L 、 PLT263×109/L
• 回盲部解剖因素，婴儿期回盲部游动性大， 回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，加上 该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易 引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动已将回盲瓣 向前推移，并牵拉肠管形成套叠。
实用文档
病因
• 病毒感染，国内有报道肠套叠与肠道内腺病毒、 轮状病毒感染有关。
• 肠痉挛及自主神经失调，由于各种食物、炎症、 腹泻、细菌或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛， 使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。 也有人提出由于交感神经发育迟缓，自主神经 系统活动失调引起套叠。
• 其他疼痛表现：神萎 、面色发白 、痉挛
实用文档
• 2.呕吐：早期症状之一, 发生率>90%。呕吐物
早期为乳汁，稍后带有胆汁, 晚期为粪质。
• 3.便血：果酱色血便，发生率＞80％，发生在 疾病开始后8～12小时。
• 4.肛门指诊：肛指检查对早期发现和帮助诊断 有重要意义。
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• 5.腹部肿块：腊肠样包块，约70～80％， 随疾病不同时期肿块位置发生改变，早期 多位于右侧上腹部肝下，晚期沿结肠移至 腹部左侧，最远可达直肠内。
• 初步诊断：急性胃肠炎 • 治疗：予头孢孟多抗感染，电解质补液，
阿糖腺苷抗病毒治疗，对症治疗予吗叮 林口服，腹痛脐疗，腹部微波。
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• 2月9日 • 患儿仍有呕吐，非喷射状，为所奶汁，共
4次，无发热、咳嗽、腹泻等症状，可见 肉眼血尿。 • 大便常规：隐血弱阳性 • 尿常规：黄色浑浊，胆红素1+，酮体1+， 比重≧1.030
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鉴别诊断
• 1、细菌性痢疾 • 2、急性坏死性小肠炎 • 3、过敏性紫癜 • 4、梅克尔 室出血 • 5、蛔虫性肠梗阻 • 6、直肠脱垂
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• 2月10日 • 患儿有干咳，无发热，精神食欲差，大便
可，偶有肉眼血尿 • 腹部彩超：腹腔肠管扩张肠蠕动回声减弱，
考虑肠梗阻。 • 腹部立卧位拍片：提示肠梗阻？ • 泌尿系B超（双肾）：未见异常。。
实用文档
• 请外科医生会诊，考虑麻痹性肠梗阻。 • 肝、肾功能未见明显异常，心肌酶未见异常，血脂正常。
• 遗传因素，近年来报道肠套叠有家族发病史。
实用文档
病理
• 肠套叠的方向：一般肠套叠是顺行 的，与肠蠕动方向一致，肠套叠发 生后，套入部随着肠蠕动不断推进， 该段肠管及其肠系膜也一并套入鞘 内，颈部紧束使之不能自动退出， 逆行套叠极少见。
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肠套叠的构成
头部
套入部
颈部
鞘部
实用文档
肠套叠的病理类型：
• 特点：回盲瓣是头部
回肠套入回肠
盲肠、阑尾套入结肠内
此型最多，占70%-80%
特点：回肠是头部
特点：复套，
穿过实用回文盲档 瓣进入结肠
后再套入结肠内
病理改变：
鞘部收缩 血循环
肠 颈部压迫
障碍
套入部 时间 肠管充 ↑ 血水肿
发黑 坏死
• 套血液循环障碍。充血水肿。坏死穿孔。
叠 过度膨胀 小动脉 受压
心电图正常，电解质：钠133.5、氯93.3、磷1.47。 • 昌院长查房后考虑诊断： • 1、肠梗阻（不全性）？ • 2、电解质紊乱，予补液支持治疗，氯化钾口服，B1肌注，
呋塞米利尿，肛管排气。
实用文档
• 2月10日 15：55 • 患儿任有呕吐，为胃内容物，含有胆汁，
精神、食纳差，小便不多，家长要求转 上级医院进一步治疗，后转院。
实用文档
肠梗阻病因和分类
• 发病原因
– 机械性肠梗阻
在小儿，机械性肠
– 动力性肠梗阻 – 血运性肠梗阻
梗阻以先天畸形、肠套叠，
• 肠壁有无血运鄣碍 腹股沟斜疝嵌顿、肠扭转、
– 绞窄性肠梗阻 o 单纯性肠梗阻
粘连性肠梗阻多见 。
• 梗阻部位
– 高位和低位
• 梗阻程度
今天主要学习小儿肠套
– 完全性和不全性 叠
• 性别：男:女为 2～3：1 • 季节：四季可见，春季多见，与此时期上呼吸道
炎症和腺病毒感染较多有关。 • 体质: 多发生于营养状况良好、身体肥胖的小儿。
实用文档
病因
• 至今尚未完全清楚，可能与下列因素有关： • 饮食改变，对生后4～10个月，正是添加辅食
及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。
实用文档
小 儿授 肠课 套目 叠的
了解肠套叠的定义 肠套叠的发病原因 肠套叠的临床表现 肠套叠的诊断及治疗
肠套叠的病情观察
实用文档
定义
• 肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套 入邻近肠腔内引起的肠梗阻。
• 本症状是婴儿期最 常见的急腹症状之一。
实用文档
实用文档
肠套叠的发病率
• 年龄：低于2岁，尤其是在出生后4～10个月为高 峰期。 随年龄增长,发病率逐渐下降。
鞘部肠 管呈小 块缺血
穿孔
性坏死
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临床表现
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婴儿肠套叠
• 小儿肠套叠分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠，临床以 前者多见。
• 婴儿肠套叠的患者一般<2岁，常为肥胖健康儿，其 症状多为原发性肠套叠，临床特点如下：
• 1.阵发性哭闹不安：突然哭吵、烦躁，阵发性15— 30分钟，与肠蠕动相符合，因肠系膜 被牵拉, 套叠鞘部强烈收缩所致，占90%以上。
• 6.全身情况：面色苍白、精神萎靡、表情 呆钝、嗜唾、高热、严重脱水、腹胀、休 克等。
实用文档
儿童肠套叠
• 年龄越大，发病过程越缓慢，呈亚急性肠 梗阻的症状。肠梗阻是不完全性, 肠坏死发 生较迟。
• 症状不典型，有阵发性腹痛，腹块能明显触 及，常无便血或发病数天后出现， 约占40%，呕吐亦不多见。
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诊断
• 1.根据肠套叠四大主要症状：
阵发性腹痛、呕吐、便血 、 肠样肿块。
一个或两个症状均要考虑该病，三个可 确诊 • 2.对不明原因婴儿哭闹要引起足够的重 视，早期便血尚未发生时可作直肠指检 ，观察指套上有无血便。
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辅助检查
• 1、腹部超声 为首选检查方法 • 2、空气灌肠 • 3、腹部CT
小儿肠套叠
儿内一科 护理培训
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护理查房
•
45床 李荣秋 男 6个月，因“呕吐一天”
于2月8日入院，患儿7日晚开始无明显诱因出现呕
吐，进食后明显，共4次，呈非喷射状，吐胃内容
物，未见胆汁及咖啡样物。门诊以“急性胃炎”
收入院。
实用文档
• 血常规：WBC 10.52X1 Nhomakorabea9/L、 L%32.5% N%63.4%、 HB116g/L、RBC4.32×1012/L 、 PLT263×109/L
• 回盲部解剖因素，婴儿期回盲部游动性大， 回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，加上 该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易 引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动已将回盲瓣 向前推移，并牵拉肠管形成套叠。
实用文档
病因
• 病毒感染，国内有报道肠套叠与肠道内腺病毒、 轮状病毒感染有关。
• 肠痉挛及自主神经失调，由于各种食物、炎症、 腹泻、细菌或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛， 使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。 也有人提出由于交感神经发育迟缓，自主神经 系统活动失调引起套叠。
• 其他疼痛表现：神萎 、面色发白 、痉挛
实用文档
• 2.呕吐：早期症状之一, 发生率>90%。呕吐物
早期为乳汁，稍后带有胆汁, 晚期为粪质。
• 3.便血：果酱色血便，发生率＞80％，发生在 疾病开始后8～12小时。
• 4.肛门指诊：肛指检查对早期发现和帮助诊断 有重要意义。
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• 5.腹部肿块：腊肠样包块，约70～80％， 随疾病不同时期肿块位置发生改变，早期 多位于右侧上腹部肝下，晚期沿结肠移至 腹部左侧，最远可达直肠内。
• 初步诊断：急性胃肠炎 • 治疗：予头孢孟多抗感染，电解质补液，
阿糖腺苷抗病毒治疗，对症治疗予吗叮 林口服，腹痛脐疗，腹部微波。
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• 2月9日 • 患儿仍有呕吐，非喷射状，为所奶汁，共
4次，无发热、咳嗽、腹泻等症状，可见 肉眼血尿。 • 大便常规：隐血弱阳性 • 尿常规：黄色浑浊，胆红素1+，酮体1+， 比重≧1.030
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鉴别诊断
• 1、细菌性痢疾 • 2、急性坏死性小肠炎 • 3、过敏性紫癜 • 4、梅克尔 室出血 • 5、蛔虫性肠梗阻 • 6、直肠脱垂
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