实验室安全自查表
实验室安全自查表
实验室安全自查表一、实验室基本信息实验室名称：负责人：联系方式：所属部门：所在地点：二、安全守则和操作规范1. 是否存在并严格执行实验室安全守则和操作规范？2. 实验室成员是否熟悉并遵守相关安全规定？3. 是否定期进行安全知识培训和技术交流？三、实验室环境与设备1. 实验室内部环境是否整洁、干净？2. 实验室内是否存在杂物堆放、易燃易爆物品等安全隐患？3. 通风设备是否正常运行？4. 实验室门窗是否完好，是否能够正常打开和关闭？5. 实验室中的消防设施是否配备齐全并保持正常工作状态？6. 实验器材和设备是否经过定期维护和检修？四、实验室储存和管理1. 实验室内的化学品是否分类储存，标识齐全？2. 是否定期检查和更新化学品的储存记录，并按照规定进行固体和液体的分离存放？3. 是否严格控制实验室内的危险品种类和数量？4. 是否建立了实验室的物品借用和归还制度，确保物品安全和追溯管理？5. 是否定期清理过期和废弃的化学品、试剂和废弃物？五、实验操作和应急准备1. 实验操作前是否进行必要的安全培训和操作指导？2. 是否定期检查实验操作人员的个人防护用品的配备情况并及时更换？3. 是否建立了事故报告和处理制度，对事故原因进行调查和分析？4. 是否建立了应急预案和演练，针对常见事故进行预案评估和处理？六、实验室消防和紧急情况处理1. 实验室内是否配备足够的灭火器材，其位置是否明显并方便使用？2. 是否有专门的人员负责消防器材的检查和维护？3. 是否定期开展火灾演练和紧急情况应急演练？4. 是否建立了应急通道和疏散标志，是否保持畅通和可见？七、实验室安全管理体系1. 是否建立了实验室安全管理体系和责任制度？2. 是否进行定期的安全风险评估和隐患排查，对存在的问题进行整改？3. 是否建立了实验室安全档案和事故记录，对事故信息进行归档和保留？4. 是否定期进行实验室的安全巡视和自查，确保安全措施的有效性和合规性？八、其他安全问题(根据实际情况增加相应问题)自查人员签名：日期：。
实验室安全自查记录表
精品文档，超值下载
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
精品文档，超值下载
科室负责人：
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科安全责Biblioteka 人检查员：检查日期：年月日序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
9
微生物安全情况
实验室安全检查自查表
⑵ 必须对新上岗人员和初次实验的学生进行安全教育并做记录
⑶对进入实验室做毕业设计的学生加强安全知识和安全措施的学习，安全政策的宣传，安全案例的警示，提高执行制度的自觉性和安全防范的主动性
⑷有安全宣传教育手册
存在安全隐患
主要原因
⑴ 有毒有害的化学试剂实行专人管理
⑵ 有有毒有害化学试剂清单，有有毒有害化学试剂领用记录
⑶ 剧毒化学品安全警示标识清晰、醒目
?
⑷ 化学试剂必须按规定分类摆放，有毒化学试剂不得与一般化学试剂混放
⑸ 危险化学品严格实行“五双”制度（双人保管、双锁、双账、双人领用、双人使用）
\
⑹）剧毒化学品应使用专用铁皮柜存放
⑸ 大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处
⑹ 大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训
⑺ 学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导
%
⑻40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理
，
⑼ 贵重仪器設备有安全防护（防尘、除湿）措施
6
化学试剂安全管理
⑼门、窗、玻璃、锁、搭扣完整无缺
⑽实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿
…
⑾休息及节假日需锁好门窗
3
用电用水用气安全管理
《
⑴ 实验室用电、用水、用气安全
⑵ 仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患
>
⑶ 仪器设备无漏电现象
！
⑷ 动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象
⑸学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度
？
⑹ 废弃物处理及时，方法科学合理，符合环境安全规定，排放符合环保要求
实验室安全自检自查表
所有实验室人员已经过岗前安全培训，并按要求提交《上海交通大学实验室安全个人承诺书》
1.5
实验室值日表按时按要求填写
2
用水用电安全
2.1
无私自乱拉电线情况，无插排串联、老化、质量不合格、直接置于地等情况，插排应远离火/水/热源
2.2
配电柜/箱前无物品遮挡，配电柜/箱下方不得放置高温加热设备，配电柜/箱周围不放置可燃、助燃类气体
实验室安全自检自查记录表
实验室房间号：检查时间：年月日检查人员签字：
序号
检查要点
检查结果
符合
不符合
不适用
情况记录
1
实验室环境与管理
1.1
门口挂有安全信息牌，并及时更新信息
1.2
实验室物品摆放有序，无纸箱、泡沫等杂物堆积，卫生状况良好，逃生通道畅通；实验完毕，物品归位
1.3
实验室内不存放食物、饮用水、电动车、自行车、折叠床等私人物品，严禁给电动车电池充电
7.2
危险性实验(高温、高压、高速运转等)必须先向学院审批，且有两人以上在场，严禁未经审批的通宵实验
7.3
危险性实验进行中实验人员不得离开现场，并有规范的实验记录
6.1
仪器设备有使用操作说明
6.2
高功率的设备与电路容量相匹配，仪器设备接地良好，使用完后关闭电源，拔掉供电插头
6.3
烘箱、电阻炉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ加热设备上不堆放杂物，附近不存放气体钢瓶、易燃易爆化学品。使用时需有人值守。
6.4
锅炉、压力容器等设备要通过有资质单位检定，证书在有效期内
6.5
对于高温、高压、高速、激光等特殊设备，需经培训后操作，安全操作规程上墙，有安全警示标识和安全警示线，并配备相应安全防护设施
实验室安全检查自查表
实验室安全检查自查表实验室安全检查自查表实验室名称：检查人：自查时间：序号检查项目自评要求是√ 否ⅹ问题记录1 安全制度健全，有成文上墙1.1 安全责任人落实到位1.2 定期进行安全、卫生检查，有检查记录1.3 有安全隐患整改制度，有突发事件应急预案2 防火、防爆、防盗、防破坏等基本设施和安全措施2.1 实验室有防火、防爆、防盗、防破坏等基本设施和安全措施2.2 消防器材按标准配置，存放合适，使用方便，安全通道畅通2.3 对易燃、易爆品专门存储，并有专人保管，操作使用规范2.4 实验室及走廊没有堆放易燃、易爆杂物2.5 实验室内不得乱扔烟头，不得使用明火接触易燃物质2.6 易燃与助燃气瓶分开放置，离明火10米以外，阀门紧闭2.7 易燃品存放处无吸烟现象，有禁止吸烟标识2.8 高压、高温设备有安全管理措施2.9 门、窗、玻璃、锁、搭扣完整无缺2.10 实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿3 用电用水用气安全管理3.1 实验室用电、用水、用气安全3.2 仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患3.3 仪器设备无漏电现象3.4 动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象3.5 学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度3.6 实验室内电炉严禁生活使用3.7 实验室房屋无危漏，水龙头、水管、水池无破损及溢水隐患3.8 离开实验室时，必须关闭水源、电源、气源4 仪器操作安全管理4.1 有学生实验守则和仪器设备使用操作规定并严格执行4.2 特种仪器设备使用符合特殊功能和特殊条件要求4.3 仪器设备无长时间、超高压使用，造成损坏4.4 大型精密仪器设备有安全使用和管理措施4.5 大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处4.6 大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训4.7 学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导4.8 40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理4.9 贵重仪器设备有安全防护（防尘、除湿）措施5 化学试剂安全管理5.1 有毒有害的化学试剂实行专人管理5.2 有有毒有害化学试剂清单，有有毒有害化学试剂领用记录5.3 剧毒化学品安全警示标识清晰、醒目5.4 化学试剂必须按规定分类摆放，有毒化学试剂不得与一般化学试剂混放实验室安全检查自查表实验室名称：检查人：自查时间：序号检查项目自评要求√ 否ⅹ问题记录1 安全制度健全，有成文上墙1.1 安全责任人落实到位1.2 定期进行安全、卫生检查，有检查记录1.3 有安全隐患整改制度，有突发事件应急预案2 基本设施和安全措施2.1 实验室有防火、防爆、防盗、防破坏等基本设施和安全措施2.2 消防器材按标准配置，存放合适，使用方便，安全通道畅通2.3 对易燃、易爆品专门存储，并有专人保管，操作使用规范2.4 实验室及走廊没有堆放易燃、易爆杂物2.5 实验室内不得乱扔烟头，不得使用明火接触易燃物质2.6 易燃与助燃气瓶分开放置，离明火10米以外，阀门紧闭2.7 易燃品存放处无吸烟现象，有禁止吸烟标识2.8 高压、高温设备有安全管理措施2.9 门、窗、玻璃、锁、搭扣完整无缺2.10 实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿3 用电用水用气安全管理3.1 实验室用电、用水、用气安全3.2 仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患3.3 仪器设备无漏电现象3.4 动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象3.5 学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度3.6 实验室内电炉严禁生活使用3.7 实验室房屋无危漏，水龙头、水管、水池无破损及溢水隐患3.8 离开实验室时，必须关闭水源、电源、气源4 仪器操作安全管理4.1 有学生实验守则和仪器设备使用操作规定并严格执行4.2 特种仪器设备使用符合特殊功能和特殊条件要求4.3 仪器设备无长时间、超高压使用，造成损坏4.4 大型精密仪器设备有安全使用和管理措施4.5 大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处4.6 大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训4.7 学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导4.8 40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理4.9 贵重仪器设备有安全防护（防尘、除湿）措施5 化学试剂安全管理5.1 有毒有害的化学试剂实行专人管理5.2 有有毒有害化学试剂清单，有有毒有害化学试剂领用记录5.3 剧毒化学品安全警示标识清晰、醒目5.4 化学试剂必须按规定分类摆放，有毒化学试剂不得与一般化学试剂混放1.实验室设施与设备要求：通风、照明、控温度、控湿度等设施完好，能保证各项指标达到设计规定的标准。
试验室安全检查自查表
35）非防爆冰箱不得存放易燃、易爆物品
36）实验室不得使用明火电炉
37）购买、领用集中管控化学品履行报批、登记手续
38）集中管控化学品暂存点应向学校备案并有防护措施
39）剧毒品必须专人保管、专柜存放、使用记录完整
40）集中管控化学品未经批准不得带出实验室
41）少量多次购置，无大量存放现象，无过期变质现象
5.建立安全培训与人员准入制度；
6.建立安全报告制度；
1）实验室有明确的安全责任人
2）实验室与学院签订安全责任书
3）实验室有专（兼）职安全员负责日常安全管理工作
4）实验室内张贴安全制度、操作规程、注意事项
5）实验室制定了安全应急预案并进行演练
6）实验室定期进行安全检查，有检查记录
7）进入实验室工作和学习的师生，必须先经过安全教育和安全操作规程培训，有培训记录
57）工作人员接受辐射安全培训，取得相应证书
58）工作人员进行个人剂量监测
七、生物安全
30.具备与生物安全防护等级相适应的设施和管理措施；
31.能够为工作人员提供与生物安全防护等级相应的保护措施；
32.实验动物安全管理符合相关规定。
59）实验室在主管部门备案或取得相应资格证书
60）实验室有明显的生物危险标识
8）实验室人员有相应的上岗证或资格证
9）实验室建立了安全管理档案，安全台账清晰
10）及时向有关部门报告安全隐患与安全事件
二、设施与环境
7.仪器设备符合安全和环保要求，运行环境安全良好；
8.安全防护设施、个人防护用品完好有效；
9.设置安全警示标志；
10.环境卫生整洁；
11）实验室布局合理，实验区有明显标志，与办公区分离
福州大学实验室安全检查自查表
7.4.1实验废弃物和生活垃圾不混放，不向下水道倾倒废旧化学试剂，废弃产生、存储和转运有相应的台账装订成册
7.4.2对化学废弃物严格按照相关的规定分类存放（应避免易产生剧烈反应的物品混放）、包装严密，并贴好标签，及时送学校中转站或收集点
7.4.3定时清运化学实验废弃物，实验室内无大量存放、室外无堆放实验废弃物现象，实验室内废弃物存储地点有明显的标识
化学药品管理--剧毒化学品的管理
7.2.1剧毒品购买前须经公安部门审批，并凭证向具有经营许可资质的单位购买,不得私自从外单位获取剧毒品
7.2.2校职能部门负责校内审批，并保留资料、建立档案
7.2.3配备专门的铁皮保险柜存放并固定，需配备报警及监控设备
7.2.4对于具有高挥发性、低闪点的剧毒品应存放在具有防爆功能的冰箱内，并配气安全管理
6.1有气体钢瓶台帐，钢瓶颜色和字体清楚，有气瓶状态标识
6.2独立的气体钢瓶室有专人管理，可燃性气体与氧气等助燃气体不混放
6.3气体钢瓶正确固定，避免暴晒，钢瓶放置地面平整干燥，不能带着减压阀移动钢瓶、不得在地上滚动钢瓶
6.4按照正规的钢瓶使用方法使用钢瓶实验结束后，气体钢瓶总阀已关闭
10.
生物安全管理
10.1实验室须有门禁和准入制度，对进入实验室的师生有相应的专业知识培训，培训合格后方可进入实验室
10.2涉及病菌、生物制品、实验动物的管理有安全管理措施
10.3饲养实验动物的场所应有资质证书，实验动物需从具有资质的单位购买，具有合格证明
10.4实验室内有高压灭菌器，并能正常工作，传递窗内无物品，储存细胞、病菌等生物的场所或储柜配备防盗设施，并安装监控报警装置
3.4开展结合学科特点的应急演练，有资料存档
北京理工大学 实验室安全生产自查情况报告表
三、寒假假期从事实验情况备案（限学院、中心填报） 序号 1 2 3 4 5 6 单位负责人签字：
注：上述各项，如内容较多，请另附页。
实验室负责人自查情况报告表
年 单位（盖章） 一、安全生产隐患检查 检查时间 检查地点 自行治理的安全隐患及整改措施 序号 1 2 3 需学校解决的安全隐患 序号 1 2 3 二、申请配置气瓶防倾倒装置数（不含新5号教学楼内实验室） 序号 1 2 3 合 计 房间号 房间负责人 气瓶种类 数量 安全隐患地址及内容 初步解决方案 安全隐患地址及内容 整改措施 检查人员 月 日
中学实验室安全隐患检查表(模板)
中学实验室安全隐患检查表(模板)中学实验室安全隐患检查表（模板）为了确保中学实验室的安全，保障师生的生命财产安全，特制定本检查表。
请各实验室负责人按照以下项目进行自查，并根据实际情况填写相应的内容。
一、实验室基本信息1. 实验室名称：__________2. 实验室地点：__________3. 实验室负责人：__________4. 联系电话：__________二、安全隐患检查项目1. 实验室规章制度：- 是否有完善的实验室规章制度：是/否- 制度是否上墙：是/否- 是否定期组织学习：是/否2. 实验室安全设施：- 紧急疏散通道是否畅通：是/否- 消防器材是否齐全有效：是/否- 安全标志是否清晰可见：是/否3. 实验室化学品管理：- 化学品是否有安全标签：是/否- 是否有化学品清单：是/否- 化学品存储是否规范：是/否- 是否定期检查化学品：是/否4. 实验室设备与仪器：- 设备是否定期检查维修：是/否- 仪器是否完好无损：是/否- 设备操作规程是否上墙：是/否- 是否定期组织操作培训：是/否5. 实验室生物安全：- 是否有生物安全柜：是/否- 生物废弃物处理是否规范：是/否- 实验操作是否符合生物安全要求：是/否6. 实验室用电安全：- 电源插座是否完好：是/否- 电线是否老化：是/否- 是否使用符合安全标准的设备：是/否- 是否有防雷设施：是/否7. 实验室用水安全：- 水质是否符合要求：是/否- 用水设施是否完好：是/否- 是否有节水措施：是/否8. 实验室通风与照明：- 通风设施是否正常运行：是/否- 照明设施是否完好：是/否- 紧急照明设施是否正常：是/否9. 实验室应急与救援：- 是否制定应急预案：是/否- 是否定期组织应急演练：是/否- 救援设备是否齐全有效：是/否- 是否了解附近医院联系方式：是/否10. 实验室环境保护：- 实验废弃物处理是否规范：是/否- 是否使用环保材料：是/否- 是否定期进行环境检测：是/否三、检查结果与处理措施1. 存在一般安全隐患：__________ 处理措施：__________2. 存在重大安全隐患：__________ 处理措施：__________3. 无法判断安全隐患：__________处理措施：__________四、检查人签名检查人：__________五、检查时间检查日期：__________请各实验室负责人认真填写本检查表，并对存在的问题进行及时整改。
实验室安全检查自查表 - 生物平台
消防通道保持畅通，无物品堵塞、锁门等现象
3.5
主要逃生路径（室内、楼梯、通道和出口处）有足够的紧急照明灯，功能正常
3.6
定期开展消防设备、灭火器的使用训练；熟悉紧急疏散路线及火场逃生注意事项
3.7
实验技术人员清楚所在楼层及实验室的各级水管总阀位置
3.8
实验结束后物品归位，保持桌面整洁
负责人签字：实验室安全检查项目表（生物类）
平台（盖章）_____年___季实验室安全检查项目表（生物类）
序
检查项目
检查情况记录
（隐患要具体到房间）
1
日常内务管理
1.1
实验室物品摆放有序，卫生状况良好；实验完物品归位
1.2
无废弃物品（如纸板箱、废电脑、破仪器、破家具等）
1.3
实验室内不放无关物品，如电动车、自行车等
1.4
实验室内不存放或烧煮食物、饮食，无吸烟现象
3
消防安全
3.1
具有潜在火灾危险的实验室应配备合适的灭火设备（烟感报警器、灭火器、 灭火毯、消防沙桶、消防喷淋等），正常有效、方便取用，灭火器种类适合；公共区域灭火器数量（间距）与实验室安全等级相适应
3.2
灭火器在有效期内（压力指针位置正常等），安全销（拉针）正常，瓶身无破损、腐蚀
3.3
在显著位置张贴有紧急逃生疏散路线图，图上逃生路线有二条以上；路线与现场情况符合
2.6
无人监管状态下，应切断充电器（宝）的充电电源
2.7
电线接头绝缘可靠，无裸露连接线，地面上的线缆应有盖板或护套
2.8
配电柜/箱无物品遮挡并便于操作；配电箱、开关、插座等周围无易燃易爆物品堆放
2.9
插座、插头、接线板为国家质量认证的合格产品，无烧焦变形、破损现象
实验室安全检查自查表
⑽实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借他人使用，实验室内不得留宿
⑾休息及节假日需锁好门窗
3
用电用水用气安全管理
⑴实验室用电、用水、用气安全
⑵仪器设备的开关、旋钮完好无损，无安全隐患
⑶仪器设备无漏电现象
⑷动力和照明电线无老化、破损及超负荷使用现象
⑸学生用电、用水、用气等方面严格实行谁使用、谁负责的管理制度
⑸大型精密仪器设备与专有设备逐台有使用操作规程，并贴于显眼处
⑹大型精密仪器设备使用人员必须经过专门培训
⑺学生使用大型精密仪器设备和特种仪器设备需有具备使用资格的技术人员和教师指导
⑻40万元以上的大型精密仪器设备由专人负责使用管理
⑼贵重仪器设备有安全防护（防尘、除湿）措施
6
化学试剂安全管理
⑴有毒有害的化学试剂实行专人管理
⑵消防器材按标准配置，存放合适，使用方便，安全通道畅通
⑶对易燃、易爆品专门存储，并有专人保管，操作使用规范
⑷实验室及走廊没有堆放易燃、易爆杂物
⑸实验室内不得乱扔烟头，不得使用明火接触易燃物质
⑹易燃与助燃气瓶分开放置，离明火10米以外，容器阀门紧闭
⑺易燃品存放处无吸烟现象，有禁止吸烟标识
⑻高压、高温设备有安全管理措施
7
环境安全
管理
⑴通风、照明、控温度、控湿度等设施完好，能保证各项指标达到设计规定的标准
⑵电路、水、气管道完好，布局安全
⑶无滴漏现象
⑷有三废（废气、废液、废渣）处理安全措施
⑸有毒有害实验废液、废物要执行分类收集、定点储存、专人管理、统一处理的保存处理原则，无乱堆乱放现象
⑹废弃物处理及时，方法科学合理，符合环境安全规定，排放技术人员的安全教育
实验室安全自查项目表(实验室、研究所自查)
设备编号
设备名称
主要用途
安全隐患
安全防护措施
管理人
（十一）问题与其他
11-1.实验室还有哪些安全隐患？
11-2.实验室安全设施及相关措施建设情况如何？
3.易制毒品参见国务院公布的《易制毒化学品管理条例》
4.危险化学品参见国家安全生产监督管理局公布的《危险化学品名录》
10-2.气瓶与压力容器统计表
压力容器、气瓶名称
自有或租用
是否固定
在用数量
闲置数量
空瓶数量
1.气瓶参见国家质量监督检验检疫总局公布的《气瓶安全监察规定》
10-3.放射源与放射装置统计表
实验室生物安全防护等级为□一级，□二级，□三级，□四级，□没有认证
7-3
具备与生物安全防护等级相适应的设施和管理措施
7-4
能够为工作人员提供与生物安全防护等级相应的保护措施
7-5
实验室有醒目的安全标识
7-6
进入实验室人员经过安全培训，并有培训记录
7-7
实验动物购自有实验动物生产许可证的单位
7-8
有合格的实验动物环境设施
实验进行过程中，必须有人值守，尤其是在进行化学反应实验、使用电加热设备时实验人员不得离开
3-5
夜间无人看管带电运行的实验装置的安全防范措施可靠有效
3-6
仪器设备的接线规范整齐
(四)化学试剂（若无此项请跳过，若有请完成下列检查并填写附表10-1）
4-1
化学试剂按规定分类存放，标识清晰醒目
4-2
化学试剂建立台账,账物相符
6-1
放射源\射线装置有警示标识，储存与使用符合安全标准
6-2
工作人员有防护用具，放射源\射线装置有防护设施
实验室安全自查记录表
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
9
微生物安全情况
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
科室负责人：
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
实验室安全自查自纠情况表
实验室安全自查自纠情况表一、实验室基本情况实验室名称：xxx实验室责任人：xxx实验室位置：xxx联系电话：xxx二、实验室安全管理情况1.实验室安全管理制度是否完善？答：是/否如否，存在哪些不足？有待完善的地方包括：2.实验室安全设施是否完备？答：是/否如否，存在哪些不足？有待完善的地方包括：3.实验室是否定期进行安全检查？答：是/否如果是，检查频率是多久一次？检查内容包括哪些？如果否，是否打算建立定期检查制度？4.实验室是否进行员工安全培训？答：是/否如果是，培训内容包括哪些？如果否，是否打算开展培训计划？5.实验室是否建立事故报告制度？/如果是，事故报告流程是怎样的？如果否，是否准备建立事故报告制度？6.实验室是否做好了紧急救援准备？答：是/否如果是，紧急救援设施和措施有哪些？如果否，是否打算做好紧急救援准备？三、实验室实验操作情况1.实验室是否定期检查实验操作规范？答：是/否如果是，检查频率是多久一次？检查内容包括哪些？如果否，是否打算建立定期检查制度？2.实验室是否配备了必要的防护装备？答：是/否如果是，防护装备有哪些？如果否，是否准备购买必要的防护装备？3.实验室是否对实验操作风险进行评估？答：是/否如果是，评估标准是什么？评估结果如何？如果否，是否打算开展风险评估工作？4.实验室是否对实验操作人员进行监督？答：是/否如果是，监督措施是什么？如果否，是否打算建立监督机制？5.实验室是否建立了实验操作事故处理程序？/如果是，处理程序是怎样的？如果否，是否打算建立处理程序？四、自查自纠计划1.制定自查自纠计划的目的通过自查自纠，发现和解决存在的安全隐患，保障实验室安全，保护实验室人员的生命安全和健康。
2.自查自纠的时间表和计划书时间表：开始时间：xxxx年xx月xx日结束时间：xxxx年xx月xx日计划书：自查自纠范围、目标、方法、计划等3.确定自查自纠的组织和具体工作组织：由实验室负责人牵头，邀请相关人员参与具体工作：设立自查小组，负责具体工作安排和实施4.自查自纠的工作重点和内容工作重点：安全管理制度、安全设施、安全培训、事故报告、紧急救援、实验操作规范、防护装备、风险评估、实验操作监督、实验操作事故处理等内容：逐一检查上述内容，发现问题并及时解决5.自查自纠的结果整理和汇总整理：对自查自纠过程中发现的问题逐一整理汇总：对问题进行归类汇总，编制自查自纠报告6.自查自纠的总结和改进总结：总结自查自纠过程中的经验和不足改进：根据自查自纠结果，制定改进计划和措施，确保实验室安全管理工作的规范化和有效性以上是本次实验室安全自查自纠情况表，希望能够通过自查自纠，发现潜在的安全隐患，提高实验室安全管理水平，保障实验室人员的生命安全和健康。
生科院实验室每周安全卫生自查记录表【模板】
(5)废弃物专用桶(袋)中无生活垃圾
安全
防护
(1)学生穿着白大褂进行实验
(2)不戴实验手套开关门和电梯
实验室内整体环境
(1)实验室有清洁卫生值日，无脏乱现象；
(2)室内保持整洁，无积水，走道通畅
(3)物品器材放置有条不紊
(4)门窗玻璃、天花板无脱落危险
消防
安全
(1)无遮挡、移动、破坏消防设施的现象
(3)双人、双锁保管，有使用记录
高压气体钢瓶
(1)高压钢瓶符合使用要求，有固定措施
(2)使用钢瓶车运送钢瓶
仪器设备
(1)学生熟练掌握仪器设备的使用
(2)学生按照操作规程使用仪器设备实验源自废弃物(1)空试剂瓶放入编织袋
(2)废液倒入专用塑料桶，并贴标签标明废液名称
(3)针头、玻璃等损伤性废弃物放入专用塑料桶
签字
签字
签字
签字
签字
签字
签字
安全隐患及整改情况汇总（课题组）
备注：1.各课题组可根据本课题组实际情况增减检查项2.自查表各实验室要做好留存，学院每月进行定期检查。
生科院实验室每周安全卫生自查记录表
年
检查
项目
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
制度建设
(1)建立安全制度、操作规程、应急预案并上墙
(2)设立安全员具体负责工作
危险试剂
(1)无违规采购和使用危险化学品
(2)学生了解危化品的属性、操作步骤和防护措施
实验室安全自查记录表
安全事故的预防措施和整改措施落实情况
预防措施：定期进行安全培训，提高员工安全意识；定期检查设备设施， 确保其正常运行；制定应急预案，并进行演练。
整改措施落实情况：对于已发生的事故，及时进行调查分析，找出原 因并制定整改措施；对整改措施进行跟踪督查，确保其得到有效执行； 定期对整改措施进行评估和优化，提高其针对性和有效性。
实验室人员的个人防护措施落实情况
实验室人员是否佩戴个人防护用品，如实验服、护目镜、口罩等。 实验室人员是否遵循安全操作规程，避免直接接触有毒有害物质。 实验室人员是否定期接受安全培训，了解实验室安全知识和应急处理措施。 实验室人员是否熟悉个人防护用品的正确使用方法和更换周期。
实验室人员的健康监护和职业病防治情况
应急预案制定：根据危险源的特点和可能发生的意外情况，制定相应的应急预案。
应急演练实施：定期组织实验室人员进行应急演练，提高应对突发事件的处置能力。
演练效果评估：对应急演练的效果进行评估，总结经验教训，不断完善应急预案。
危险源管理档案建立情况
危险源的识别与评估
危险源管理档案的建立和更新
添加标题
添加标题
实验室人员安全
实验室人员的安全意识和安全操作技能培训情况
培训内容：实 验室安全规章 制度、实验操 作规范、应急
处理措施等
培训频率：每 年至少进行一 次安全培训， 新员工需进行
岗前培训
培训效果评估： 通过考试、实 操等方式对员 工的安全意识 和操作技能进
行评估
培训记录：建 立培训档案， 记录每次培训 的时间、内容、 参与人员等信 息，以备查验
化学品的安全技术说明书及安全标签的张贴情况
实验室化学品管理规定要求对化学品进行安全技术说明书和安全标签的编 制和张贴
实验室自查表
□12.麻醉品和精神类药品储存于专门的保险柜中，有规范的领取、使用、处置台账
□13.有气体钢瓶台帐，钢瓶颜色和字体清楚，有状态标识牌，气体钢瓶已正确固定
□14.可燃性气体与氧气等助燃气体不混放，气体管路无破损或老化现象
□15.涉剧毒、易燃易爆气体的场所，配有通风设施和监控报警装置，通风、远离热源
□8.门上有可视窗、不安装额外的铁栏栅门、一楼之外不安装防盗窗（特殊情况除外）
□9.公共场所、通道无堆放仪器、物品现象
安全设施与实验室水电、消防安全
（共12条，前3条2分/条，后9条1分/条，共计15分）
□1.消防器材配置完整，实验大楼有逃生线路指示图，并安装了应急指示灯
□2.灭火器配备数量合理，无灭火器过期现象，摆放位置利于取用
检查内容
无此检查项目 项
得分 分
安全风险
低
较低
中
高
管理评价等级
＞85分优秀
＞70分 良好
＞60分 一般
＜60分 差
危害程度
不构成隐患
小隐患
一般隐患
重大隐患
主要隐患
涉及方面
检查建议
检查人签字
受检实验室
负责人签字
□3.化学和生物类实验室有应急喷淋装置和洗眼装置，且有巡检记录
□4.应急喷淋装置水管总阀处常开状态，喷头下方无障碍物
□5.楼层或实验室配备了急救药箱
□6.配备符合要求的通风系统，运行正常，有进行风速测定等维护、检修记录
□7.下水道畅通，不存在水龙头、水管破损现象，各类链接管无老化破损现象
□8.无插头插座不匹配或私自改装的现象，无乱拉乱接电线现象
实验室日常安全自查记录表
部门：检查员：年月日
序号
检查项目
是、否安全
发现隐患
整改措施
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
防护服
是□否□
3
实验室电器状况线路来自是□否□地线是□否□
电脑
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
排风扇
是□否□
空调
是□否□
4
消防器材状况
灭火器
是□否□
是□否□
用水设施
是□否□
5
易燃、易爆气瓶、剧毒气体存情况
是□否□
6
高压、高温设备使用情况
是□否□
7
仪器设备安全使用情况、玻璃器具
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
北京理工大学 生命学院实验室安全自查表
1．插线板联电是否规范；
2．用电是否有过载；
3．电线是否老化；
水
上下水道是否畅通；
其它
安全隐患是否报修；
5．通风橱台面是否整洁、有序；
6．通风橱里是否整洁、有序；
7．垃圾是否及时清理；
8．实验环境是否分区；
9．冰箱、电源、及加热器周围是否有杂物；
10．有害操作是否单独分区并有警示；
11．水池是否清洁；
药品
1．药品是否按药品性质分类妥善管理；
2．危险药品是否单独保管并有专人负责；
3．是否有过量存储药品；
4．过量存储药品是否在系、所、学院备案；
5．过量存储药品放置是否安全；
废液生物废弃物
1．是否规范存放；
2．是否定期规范处理；
3．是否存量过大；
规章
制度1Βιβλιοθήκη 是否健全；2．是否干净、整齐并上墙；
防火
1．有无灭火器；
2．是否摆放规范；
3．是否在使用期内；
4．防火通道是否通畅；
通风
1．室内是否通风；
2．通风橱内通风机是否完好；
生命学院实验室安全自查表
系、所楼房间安全责任人20年月日
自查内容
检查说明
值日
1．值日生是否在场；
2．是否有值日表；
3．值日表是否规范、干净、整齐；
4．实验人员和值日表人员是否相符；
5．是否有值日记录；
环境
卫生
1．门上是否有安全责任人；
2．地面是否干净整洁；
3．窗台是否干净整洁，无杂物；
4．实验台面是否整洁、有序；
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学院：实验室：地点（幢—号）：
安全责任人签字：电话：填报时间：年月日
序号
检查项目检查结果及化解措施有来自无是否
隐患内容及化解措施
1
危险化学品
化学试剂的购买是否做到先申报后购买
剧毒品、易制毒品、易制爆品、民用爆炸品、致病微生物、麻醉品、精神药品和放射性物质等国家管控危险品的购买是否履行审批手续
3.实验室层面能整改的即时完成整改，实验室层面不能整改的请作出说明。
上述危险品购置后是否到地方主管部门备案
储存场所是否有无防盗、防爆、防火等措施
存放管控试剂柜子是否上锁
是否有领用手续、试剂清单
使用过程是否符合操作规范、是否有使用记录
危险实验废弃物是否按规定分类回收，统一处置
2
气体钢瓶
气体钢瓶是否办理交接手续、填写《气体钢瓶使用登记卡》
气体钢瓶是否编号钢印清晰、在有效期内
气体钢瓶连接管路是否密封、有无老化现象
气体钢瓶使用是否规范、正常
3
仪器设备
培养箱、冰箱等的控温、加热或制冷装置是否安全
24小时不断电实验的设备控温、加热装置的安全性能是否完好，是否有人值守
高温、高压、高速设备是否存在安全隐患，使用是否有值班监守
不间断电源（UPS）是否有日常检查、安全
4
用电用水用火
实验室环境是否存在安全隐患，有否堆放纸箱等易燃物品，消防通道是否畅通
用电、用水、用火是否符合有关规范，是否配备消防器材
5
装修改造
实验室改造装修是否做好安全督查，室内原有设备、物品是否存在乱堆乱放现象
6
设备安装
新购设备安装调试是否做好安全督查
7
其它
其他安全隐患
注：1.此表用于实验室安全自查，在相应栏目打“√”。
2.首先确认实验室内有无此项目，有的进行检查。检查结果为“否”，请提出隐患内容及化解措施。