“五小”创新成果申报表(安全管理优化)
五小成果申报范本
附件3：
中建三局“五小”成果申报表
无门栓自闭式安全防护门
建筑施工阶段，需采用物料提升机、施工电梯等垂直运输各种施工材料，按照常规采用带门栓的门扇，很容易被工人人为损坏，或者不按要求及时关闭，起不到防护门应有的作用，往往导致机械伤害、高处坠落等相关各类安全事故发生。
针对上述情况，荆楚理工学院图书馆项目物料提升机各楼层接料平台均采用了无门栓自闭式安全防护门，有效解决了施工过程中存在的工人人为破坏防护门和不及时关闭防护门及其带来的安全隐患问题。
无门栓自闭式安全防护门所要解决的技术问题是通过以下技术方案来实现的：安全防护门包括两扇无门栓的对开设置的门扇；门扇顶部装设门扇止挡部件；门扇通过弹簧铰链与直角固定连接件连接；直角固定连接件安装在侧防护架钢管上。
1、弹簧铰链为具有自闭复位功能的自闭式弹簧铰链；自闭式弹簧铰链与门扇用螺钉连接，通过弹簧铰链将门扇与直角固定连接件连接起来形成门扇的自闭功能；
2、直角固定连接件，包括六个直角形角钢件，分别与侧防护架钢管用螺钉连接；门扇止挡部件包括两个直角形角钢件，分别安装在两门扇顶部，分别与上防护架钢管连接，通过门扇止挡部件控制门扇自闭回位的幅度；六个直角固定连接件和两个门扇止挡部件均有控制门扇自闭回位的幅度的功能。
3、周围板体的材料选用型钢，或其它硬金属材料。
无门栓自闭式安全防护门有如下优点：设计结构简单、合理、经济、适用，有效解决了施工过程中存在的工人人为破坏防护门和不及时关闭防护门的问题，保证了安全防护门基本的功能性和实用性。
由于可以多次重复周转利用，合理降低了项目安全生产费用的投入，节约了成本，并且避免了使用常规带门栓防护门遭人为破坏和关闭不及时遗留的各种安全隐患和环境污染。
插图。
群众性“五小”创新成果申报表
编号：
山东能源集团贵州矿业有限公司群众性“五小”创新成果
申报书
项目名称：
专业类别：
申报人姓名：
申报单位：
山东能源集团贵州矿业有限公司工会委员会
二○年月日
山东能源贵州矿业群众性“五小”创新成果申报表
注：专业类别栏目填写采煤、掘进、机电、运输、地测防治水、“一通三防”等专业。
注：1、基层单位审核意见：由本单位组织有关生产科室、财务及技术等部门进行审核后填写，由本单位行政盖章。
2、贵州矿业评审意见：由贵州矿业组织评审组进行评审后填写，由贵州矿业工会盖章。
青年“五小”成果申报表
附件1：青年“五小”成果申报表图一方案结构图图2 方案剖面图图1是本方案实施例的结构图；图2是本方案实施例的3个剖面图；图中：1传力环板，2加劲肋板，3圆管型钢柱，4中间传力环板，5、中间传力锚栓，6、止水环板，7、底部传力锚栓，8、底部传力环板，9、底部加劲板，10、桩身，11、桩受力主筋，12、桩箍筋。
附件2：一种代替格构柱可免拆除的圆形型钢混凝土柱成果作者及单位一、申报项目说明本案于2017年7月应用于XXXXXXX工程。
我部于2017年6月16日进场后由于图纸及拆迁问题迟迟不能开工。
2017年7月初，地铁集团决定，对出站通道部分地下室采用盖挖逆作法施工。
此时，距离业主要求的浇筑顶板时间仅剩50天。
在这50天内，项目需完成支护桩、高压旋喷止水桩、桩基础及盖挖顶板的施工。
地下室原设计为长螺旋钻孔灌注桩，桩径0.6米，桩长25米。
每个独立柱下设置3-5根桩，盖挖区共计长螺旋钻孔灌注桩xx根。
场地原地面标高相对正负零标高为-1.5米到-3.0米不等，承台底标高-7.0到-8.5米不等。
由于东西两侧均有待拆迁房屋，桩基施工无法在开挖至基底后进行。
因此长螺旋桩桩长在30米以上，超出了绝大部分长螺旋桩基的作业深度。
且采用盖挖逆作法后，需要增加格构柱桩，会进一步增加了长螺旋桩的数量。
由于传统逆作法受工期及场地条件限制，最终经商议决定采用型钢混凝土柱代替格构柱施工的方法。
将盖挖逆作区的长螺旋桩改为直径1.2米旋挖钻孔灌注桩，有效桩长36米。
将多桩承台变为单桩承台，桩定位与地下室结构柱定位重合。
将原地下室结构柱改为钢管柱，锚入桩基中，兼做格构柱使用。
在此方案下，规避了长螺旋桩由于桩长过长作业困难的问题。
在桩基施工完成后，清理现场浇筑垫层后即可进行顶板的作业。
通过该方案的实施，能有效缩短工期。
二、成果研究分析报告（一）方案的论证2017年7月10日，由武汉市轨道交通建设有限公司组织召开轨道交通21号线武湖站前地下工程一期盖挖逆作法方案专家评审会。
优秀“五小”项目评选申报表
优秀“五小”项目评选申报表
（实用版）
目录
一、项目背景
1.优秀“五小”项目评选的背景和意义
2.申报项目的具体内容及创新点
二、项目研究方法及过程
1.研究方法的选择和实施过程
2.实验数据及结果的分析与展示
三、项目成果与价值
1.项目的成果及创新点
2.项目的社会效益及对相关领域的影响
正文
近年来，随着科学技术的不断发展，五小项目成为了工业界的一个重要评选指标。
该项目旨在鼓励中小企业通过小规模的技术创新和改进，提高生产效率，降低成本，提升企业竞争力。
一、项目背景
优秀“五小”项目评选对于中小企业的发展具有重要的意义。
首先，该评选可以促进中小企业的技术创新和升级，提高企业的生产效率和产品质量。
其次，通过参与优秀“五小”项目评选，企业可以获得更多的市场机会和资源，扩大企业的知名度和影响力。
最后，参与优秀“五小”项目评选还可以为企业带来更多的经济效益和社会效益。
二、项目研究方法及过程
本次申报的项目主要采用实验研究方法，通过对比实验和对照组实验
的方式，对某一种新型材料进行性能测试和优化。
实验过程中，我们采用了先进的实验设备和精密的测量仪器，确保实验数据的准确性和可靠性。
同时，我们还对实验结果进行了深入的分析和解读，总结出了新型材料的优势和缺点，为企业下一步的技术创新提供了有力的依据。
三、项目成果与价值
通过本次实验研究，我们获得了如下成果：首先，新型材料在强度、韧性、耐磨性等方面表现优异，为企业提高产品质量提供了有力的支持。
其次，通过实验优化和改进，新型材料的性能得到了进一步提升，为企业降低成本提供了有效的途径。
五小创新成果申报表陈益林
男
职称
（照片）
单位
两河口镇柏树垭益林茶厂负责人
工种
茶叶加工
从事工种年限
15年
“五小”创新成果简介
两河口柏树垭益林茶厂位于西乡茶碾路边，交通便利，茶厂拥有投产茶园500余亩，幼龄茶园300余亩，周边村茶园400余亩。
近年来，茶厂负责人陈益林，千方百计克服资金、技术方面的困难，凭借稳定、优良的茶叶资源优势，大力开展茶园建设和茶叶加工技术革新，陆续更新购置了杀青、揉捻、烘干、提香等新型加工机械。同时，加快发展无性系新茶园，加强老茶园的施肥、修剪等管理改造，不断提升茶叶生产质量。茶叶采摘使用了新机械，解决了茶叶采摘旺季劳动力少的问题，提高了茶叶产量。陈益林注意加强自身学习，在选叶、杀青、揉捻等关键环节不断采用新技术，改进新工艺，促使茶叶生产水平有了更大的提高。茶厂生产的毛尖、仙毫、炒青产量逐年攀升，产销两旺。2013年，该厂实现茶叶产量11吨，其中名茶1吨，解决农村富余劳动力就业14人，有效促进了当地经济发展。
本单位意见
本单位工会意见
县总工会意见
优秀“五小”项目评选申报表
优秀“五小”项目评选申报表摘要：一、项目背景二、项目目标三、项目实施四、项目成果五、项目影响六、项目总结正文：一、项目背景随着社会经济的发展，以及科技的进步，各种创新项目在我国如火如荼地展开。
为了进一步激发人们的创新意识，推动科技创新，我国政府积极倡导和鼓励“五小”项目的开展，即“小发明、小创造、小设计、小制作、小推广”。
在这样的背景下，优秀“五小”项目评选申报活动应运而生，旨在表彰那些在“五小”领域取得突出成绩的个人或团队。
二、项目目标优秀“五小”项目评选申报活动的主要目标是：1.激发人们的创新意识，提高创新能力；2.挖掘和培育有潜力的创新项目，推动科技创新；3.推广优秀创新项目，提升我国科技创新的整体水平。
三、项目实施项目实施主要分为以下几个阶段：1.项目申报：符合条件的个人或团队按照要求填写申报表，提交相关材料；2.项目初审：组织专家对申报项目进行初步评审，筛选出符合条件的项目；3.项目复审：组织专家对初审通过的项目进行深入评审，确定最终入选项目；4.项目公示：将入选项目进行公示，接受社会监督；5.项目表彰：对入选项目进行表彰，颁发荣誉证书和奖金。
四、项目成果优秀“五小”项目评选申报活动开展以来，取得了丰硕的成果：1.激发了大众的创新热情，吸引了越来越多的人参与到“五小”项目中；2.挖掘出了一批有潜力、有前景的创新项目，为我国科技创新注入了新活力；3.提升了我国科技创新的整体水平，为经济社会发展做出了积极贡献。
五、项目影响优秀“五小”项目评选申报活动产生了良好的社会影响：1.提高了人们对科技创新的关注度，提升了科技创新的社会地位；2.激发了企业、学校、研究机构等各个领域的创新活力，推动了科技创新的协同发展；3.吸引了更多的资金、人才等资源投入科技创新，为创新驱动发展战略提供了有力支持。
六、项目总结优秀“五小”项目评选申报活动在激发创新意识、推动科技创新等方面取得了显著成效。
未来，我们应当继续加大力度，举办更多类似的活动，以推动我国科技创新的繁荣发展。
“五小”创新成果申报表9
2007年1月10日
序号
成果持有人
性别
年龄
职务
职称
工作单位
1
顿兴顺
男
43
区队书记
蒋庄煤矿综掘二队
2
赵学军
男
32
技术员
蒋庄煤矿综掘二队
3
韩亚军
男
26
蒋庄煤矿综掘二队
成果名称
综掘工作面电压升级改造技术
科技创新成果
简介
在远距离供电的综掘工作面，由于供电线路比较长，而高压不能进入靠局扇供风的工作面，终点电压在掘进机（1901KW）。运转时电压压降严重，严重制约生产，损坏设备。综掘工作面安装时从移动变电站输出电压升至1140V，沿途供电线路使用耐压1140V的电缆和开关，掘进机电控箱及各电机改至1140V等级就解决了远距离供电这一难题。满足了生产的需要，提高了功率因数和工作效率。
年创经济效益计算
（万元意见
年月日
专业
领导
意见
年月日
“五小”创新成果申报表1
年月见
年月日
年创经济效益计算
（万元）
该综掘机跟机电缆吊挂装置以其独有的结构特点带来了使用灵活性，跟机电缆随机移动，始终在吊挂的钢丝绳上伸缩，不用人工来回拉，降低了工人劳动强度，提高了劳动效率和单进。
避免了以往电缆在底板磨损的现象，有效地保护了跟机电缆的重复使用价值。
克服了综掘机在施工过程中经常挤压电缆导致漏电事故的可能，遏止了迎头生产漏电和断电事故的发生，有力地保障了安全生产的顺利进行。该综掘机跟机电缆吊挂装置产生的经济效益在10万元/年以上。
蒋庄煤矿“五小”科技创新成果申报表
单位：综掘队2006年10月25日
序号
成果持有人
性别
年龄
职务
职称
工作单位
1
李永超
31
队长
蒋庄煤矿综掘二队
2
顿兴顺
46
支部书记
蒋庄煤矿综掘二队
3
纪学涛
32
机电队长
蒋庄煤矿综掘二队
成果名称
综掘机跟机电缆吊挂装置
科技创新成果
简介
综掘机跟机电缆吊挂装置是依据原有的在综掘机后电缆架上盘旋储备电缆落地跟机的传统方法，将电缆在综掘机的左侧用特制电缆钩悬挂，掘进机代转载机前后移动、支承轮随之移动，吊挂电缆与钢丝绳始终平行，避免了以往电缆在底板磨损的现象，有效地保护了跟机电缆的重复使用价值，同时克服了综掘机在施工过程中经常挤压电缆导致漏电事故的可能，有力地保障了安全生产的顺利进行，遏止了迎头生产漏电和断电事故的发生。
“五小”创新成果申报表4
2006年10月18日
序号
成果持有人
性别
年龄
职务
职称
工作单位
1
李永超
男
31
队长
蒋庄煤矿综掘二队
2
顿兴顺
男
46
学涛
男
37
机电队长
蒋庄煤矿综掘二队
成果名称
综掘机栅栏门的设计与加工
科技创新成果
简介
为了确保井下生产迎头职工在施工期间的人身安全，避免在综掘机切割期间人员误入而造成意外伤害事故，纪学涛同志建议在综掘机两侧与皮带机接壤出设置可伸缩式栅栏门。此栅栏门由宽度为6厘米、厚度为1.5厘米高度为60厘米的钢性铁板经过特殊焊接，在上下和中间部位分别由直径为8毫米螺丝连接而成的网式可伸缩形状，外层由红白相间的反光贴以取得醒目效果。及时提醒后路人员严禁进入切割区域，避免事故的发生，对安全起到及其重要的作用。
年创经济效益计算
（万元）
通过实践证明，可伸缩式栅栏门不仅有效的制止了人员的误入，避免了以外安全事故的发生，而且具有制作简单、操作方便、经济耐用、防护性高等特点，配合掘进机声光报警的使用，更是取得了相得益彰的显著效果。
申报单位申请意见
年月日
办公室的鉴定意见
年月日
专业
领导
意见
年月日
中煤建设集团“五小”科技创新成果项目申报表(任毅1)
中煤建设集团“五小”科技创新成果项目申报表单位：中煤建安集团六十九处何家堡项目部填报时间： 2014 年 10 月15日决的问题和达到的效果为了保证平顶施工安全，降低施工成本。
项目部平顶仓采用新型平台加固措施，减小了钢平台和仓平顶之间的高度，同时能增加筒壁滑模高度，增加平台加固的角度，减少周转材料的应用。
达到的效果：何家堡项目部平台加固新方法的成功应用，有力的证明了利用钢平台施工18m筒仓平顶的安全性。
常规加固方法（保证加固角度）新加固方法（保证加固角度）所使用的科学技术原理、方法和手段在保证加固角度的情况下，加固点由钢平台顶板下降致中心坏底部。
加强钢平台整体稳定性，减少了平台与仓顶间的空间，同时增加了钢平台的承载力。
利用钢丝绳和紧线器，对平台进行在平顶支模前进行加固，架体搭设后平台受力下降，钢丝绳和加固的牛腿同时受力，这样更保证了滑模平台整体受力。
目前应用情况及推广前景1、在何家堡项目部煤矿工程中全部使用。
2、有很大的推广价值，值得工程处其他项目部18m筒仓平顶参考鉴定。
3、普遍适用于各种煤仓平顶施工，在此基础上可研究22m筒仓的平顶施工。
经济和社会效益及测算依据1、减少从漏斗处搭设脚手架，节约了成本。
2、在相同加固角度的情况，增加了滑模高度2m，减少支模面积236平米（单仓），节约人工费14469元。
较少施工脚手架钢管2.3t，扣件660个，减少了周转材料的费用。
3、在相同加固角度的情况，减少了第一次降平台的高度，保证施工安全4、奠定了技术的基础，证明了18m筒仓平顶施工的可行性，为我处在其他项目部施工打下基础。
成果创新点减小施工平台和仓平顶间的施工空间，减少周转材料使用。
钢平台加固创新施工工艺改进技术工作及经济分析报告公司以矿山建筑为主，每年施工的筒仓有上百座，一般都采用滑模工艺，仓顶锥壳及平顶施工均采用加固钢平台的方式进行施工。
此方法大大节约了仓上施工脚手架工程，同时节约施工成本。
如何通过改进施工工艺以保证平台安全，降低系统成本，成为了企业的永恒主题。
职工科技创新—“五小”成果评选及表格
—“五小”成果评选活动的通知
各XX基层单位及XX职能部室：
为动员和组织员工积极参与企业的改革和创新实践，积极响应XX市《关于XX实施意见》，结合公司“XX”的工作要求，进一步发挥职工群众自主创新能力。按照XX市总工会及X工会相关工作要求，公司工会决定开展20XX年职工科技创新活动—“五小”成果评选活动，现将有关事项通知如下：
5.“建议”要有采纳单位证明并附有经济价值的参考数。
（四）请各单位于XX月XX日将“五小”成果申报材料（书面及电子版各1份）报送至XX办公室。
附件：1.XX公司职工科技创新—“五小”成果申报表。
2.XX公司职工科技创新—“五小”成果申报汇总表。
联系人：XX（XXXXXXXXXX）
XX公司工会
20XX年X月X日
附件1
XX公司职工科技创新—“五小”成果申报表
单 位 名 称
申 报 人
申报成果名称
项目背景技术概述
项目改进技术方案概述
取得成效（技术问题、产生效益）
基层单位技术员意见
基层工会意见
公司技术质量部意见
公司工会意见
五、工作要求
（一）各XX基层单位及XX职能部室要加强宣传动员，鼓励全体员工积极参与，尤其要充分发动本单位“XX人才”、技师、技术能手等骨干员工踊跃参加，营造职工科技创新良好氛围。
（二）各XX基层单位至少申报X篇“五小”成果，请各XX基层单位及XX职能部室在自身初评的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ础上择优上报，并严格把关申报材料质量。
（三）参加“五小”成果评选申报材料应包括：
1.成果申报表一份、本单位成果申报汇总表一份；
2.有详细说明书一份(包括选题背景、发明目的、发明思路、理论计算、工作原理、参考资料目录、示意图、成果采用单位、成果应用效益或前景等)；
“五小”创新成果申报表(循序往返)
（万元）
该法在全矿进行了推广应用。实现了责任落实“无断档”、安全监控“零缝隙”、隐患整改“全闭合
申报单位申请意见
年月日
办公室的鉴定意见
年月日
专业
领导
意见
年月日
科技创新成果
简介
为提高各级抓好安全管理工作的责任心，安监处信息中心在各级管理人员上井汇报卡隐患筛选中推行了循环往复安全监察法。对在同一班次途经同一地点或检查同一头面的各级管理人员、安全检查人员、安监员，凡下一批次人员查出了上一批次人员没有查出的各类安全隐患、质量问题的，由安监处根据规定拿出处理处罚的意见。凡发现下井“走马观花”不负责任、不能发现各类隐患问题的，将严肃追究责任人的责任，每周在矿调度会上进行通报。
蒋庄煤矿“五小”科技创新成果申报表
2006年12月11日
序号
成果持有人
性别
年龄
职务
职称
工作单位
1
赵厚选
男
50
矿长
高工
矿办2Βιβλιοθήκη 晏明来男43
安监处长
高工
矿办
3
白文信
男
43
安全副总
高工
矿办
4
高继东
男
36
安监处技术员
技术员
安监处
5
王世德
男
44
安监处主任
安监处
6
任宪才
男
43
安监处副处长
安监处
成果名称
蒋庄煤矿循环往复安全监察法
“五小成果”申报表
玉溪大红山矿业公司青年“五小”成果申报表
填表说明：
1、申报者填写本表时，必须认真、准确、详实、务必实事求是；
2、是集体项目的，必须说明参与人员情况及主要负责人所做的工作；
3、“成果简述”栏目的填写是指用凝练的语言（五十字以内），说明成果的技术性能，
应用效果及前景；
4、“成果说明”栏目的填写是指在成果的完成及应用过程中的技术思路，
完成情况、技术性能、应用效果和前景的详细说明和分析（可另附材料）；
5、各级单位和部门必须认真签署具体意见，财务部队有经济效益的项目要仔细审核既说明；
6、填写本表时，如有不明确的地方，可向活动办公室查询。
五小创新
一、选题背景
我单位现在使用的防爆柴油机无轨胶轮车由于长期载重等因素，特别是装载一些较长的软管和物料时，经常会将物料搭放在前侧的车厢上面，由于有些物料较重，井下颠簸等因素容易导致车厢前部分变形，影响人员及车辆的安全，因此想通过对车厢加固来保证车厢坚固不变形。
二、发明的目的和思路：
（图一）
（图二）
四、使用效果
通过使用改装的胶轮车插销，现在每辆车后门都可以非常可靠的关闭严实，没有出现撒料的情况，并且拔插销子也非常方便，为运输安全提供了保障，并且该插销的改装简单，使用效果好，使用以来没出现过后门自己打开及撒料的情况，所以改小改装的使用效果非常好。
五、推广前景
由于胶轮车装卸料，经常需要频繁开关后门的现状，因此后门挂钩经常出现损坏和关闭不严等问题，如今通过在车厢后门改装的车厢后门插销非常好的解决了这一问题，不但关闭严实并且开关也比较方便，就算损坏了加工也非常方便，不但保证了生产安全也提高了生产效率，以后的胶轮车都可以改装成这样的插销。
单位
意见
活动
办公室
意见
效益
评估
领导小
组意见
评定结果
“五小”创新成果说明书
一、选题背景
我单位清理主井撒煤硐室煤泥，由于水煤泥较大，造成通风不畅，对清煤工作带来严重的安全隐患，因此我单位通过设计改造，设计通风装置，保证良好的通风。
二、发明目的及思路
近来主井水煤泥较大，时常造成回风通道堵塞，造成通风不畅的问题，根据现场条件设计合理装置，保证水煤泥不至于堵塞回风通道，而且还能保证有良好通风。
二、发明目的和思路
加工制作车厢侧门活动销子主要是为了保障侧门的使用安全和井下卸料方便等，由于原有的销子经过长期的使用，大部分已经锈蚀断裂不能正常使用，因此我们利用常用材料10mm钢筋加工制作了这种侧门销子，不但改装简单省事也非常耐用结实，安全性能也很好。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
单位：蒋庄矿安监处2006年12月11日
序号
成果持有人
性别
年龄
职务
职称
工作单位
1
晏明来
男
43
安监处长
高工
矿办
2
白文信
男
43
安全副总
高工
矿办
3
高继东
男
36
安监处技术员
技术员
安监处
4
王世德
男
44
安监处主任
安监处
成果名称
井下安全信息闭合管理系统优化设计应用
科技创新成果
简介
为充分利用微机网络资源，提高矿井安全管理的办公自动化、科学化建设，安监处信息中心，在矿信息计算机中心的配合下，优化设计了安全信息闭合管理操作系统。
该系统包括安全信息数据的录入、修改、查询、统计报表、系统维护等程序，信息员每班筛选处理的安全隐患闭合、隐患罚款、三违统计、管理人员下井、安全信息日报等微机输入。系统能够将录入的安全信息数据程序自动处理、汇总统计，既提高了安全信息管理运行效率，又方便有些数据查询统计。同时利用矿局域网络，各级人员随时就可以查阅当天或任何时间井下地点区域的安全信息及各级管理人员责任制落实情况，增加了安全管理的透明度，促进了井下安全隐患的整改落实，使各级管理人员深入现场的责任心进一步加强。