第七章循环系统2015425文稿演示

左心室
主动脉
主动脉的各
行程长，范
级分支
围广，营养全
身，带走代谢 全身毛细血管
产物，动脉血 变成静脉血
（气体和物质交换）
右心房
上、下腔静 脉及冠状窦
各级静脉
6
2.肺循环（小循环）
右心室
肺动脉
行程短，在肺 内完成气体交 换，静脉血变 成动脉血
肺动脉各 级分支
肺泡毛细血管网 （气体交换 ）
左心房 肺静脉
第七章循环系统2015425文稿演示
目的与要求
掌握循环系统的组成。 掌握体循环和肺循环的途径 掌握心的位置和心的体表投影 掌握心的外形和各腔结构 熟悉心的传导系系统的组成和窦房结的位置及
功能 掌握左、右冠状动脉的主要分支及分布 了解心壁构造和心包的形态结构
2
第一节 概述 一、循环系统的组成
其前半期为大V的 血液经心房流入心 室；后半期为心房 收缩期的挤血入心 室。
心率：
①概念:单位时间内心脏舒缩的次数称心率。
特点：①快速射血期末室内 压与主动脉压最高；
②用时少(≈收缩期1/3)， 射血量大。
(3)减慢射血期：
迅速射血入动脉后 ↓ 心室容积继续↓ ↓ 室内压略＜动脉压 ↓ 射血能=血液的动能 继续射血入动脉 （占射血量30%） ↓ 心室容积继续↓ ↓ 心室舒张前期
①用时长（≈收缩期2/3），射 血量少。 ②因外周血管的阻力作用，血 液的动能在主动脉转变为压强 能，使动脉压略＞室内压。
等容舒张期末 ↓ 室内压↓ （室内压＜房内压） ↓ 房室瓣开放 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压↓ (室内压＜房内压=负压) ↓
心房和大V内的血液快速入室
（占总充盈量2/3） ↓ 心室容积迅速↑
特点：快速充盈期末的
室内压最低。
(3)减慢充盈期：
随着心室内血液 的充盈，心室与心 房、大V间的压力差 减小，血液流入心 室的速度减慢。
23
四、心壁的构造
心内膜: 心肌: 心外膜:
24
五、心的传导系统
1.解剖
2. 功能
心房肌细胞 位于上腔静脉与右心耳 窦房结 之间心外膜深面 结间束 心正常节律运动的起搏点 房室结 位于冠状窦口与右房室口之 间的心内膜深面 房室束
左、右束支
心内膜下支（浦肯野纤维网） 心室肌细胞
27
传导速度
3ห้องสมุดไป่ตู้心室舒张期
(1)等容舒张期：
心室开始舒张 ↓ 室内压迅速↓ （室内压=动脉压） ↓ 动脉瓣关闭 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压急剧迅速↓ ( ∵室内压仍＞房内压 ∴房室瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） ↓ 快速充盈期
特点：①动脉瓣、房室瓣 都处于关闭状态；
②动脉瓣关闭产生第 二心音。
(2)快速充盈期：
心
动脉
心血管系统
毛细血管
静脉 淋巴管道
淋巴系统 淋巴器官
淋巴组织
3
二、循环系统的主要功能
运输营养物质、氧和激素到全身各处 运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等
处排出体外 淋巴系统还参与机体的免疫反应
4
三、血液循环的路径
体循环（大循环） 肺循环（小循环）
动脉
心
毛细血管
静脉
5
1.体循环（大循环）
⑶房室交界是传导必经之路，易出现传导阻滞（房 室阻滞）。
六、心动周期
心动周期:
心脏每收缩和舒张一次构 成一个心动周期。
特点: ①舒张期时间 ＞ 收缩期时间 ②全心舒张期0.4s → 利心肌休息和室充盈 ③心率快慢主要影响舒张期：
↑→心舒期↓→充盈↓＋ 休息↓→心衰
↓→心舒期↑
心率 心动周期
室缩期
胸肋面：朝向前上方，大 部分由右心房和右心室构 成
14
三缘
心右缘：垂直向下， 由右心房构成
心左缘：钝圆，由左 心室构成
心下缘：近水平位， 由右心室和心尖构成
15
二、心的位置
位于胸腔纵隔内，外围 以心包
正中线：2/3位于左侧， 1/3位于右侧
两侧：纵隔胸膜、胸膜 腔、肺
16
三、心的各腔
40
1.5 0.35
75
0.8 0.30
150
0.4 0.25
1.15 0.50 0.15
室舒期
心脏泵血过程
1、心房收缩期
心房收缩 ↓ 心房容积↓ ↓ 房内压↑
(右房↑4-6mmHg) (左房↑6-7mmHg)
↓ 房室瓣开放
（动脉瓣处关闭状态）
↓ 挤血入心室
（占心室充盈量25%）
↓ 心房舒张
（75%由V经心房流入心 室）
2、心室收缩期
(1)等容收缩期： 心室开始收缩 ↓ 室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg） ↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） ↓ 继续收缩 ↓ 快速射血期
（2）快速射血期： 心室继续收缩 ↓ 室内压＞动脉压 （左室＞80mmHg） （右室＞8mmHg） ↓ 动脉瓣开放 （房室瓣仍处于关闭 状态） ↓ 迅速射血入动脉 （占射血量70%） ↓ 心室容积迅速↓ ↓ 减慢射血期
心腔借房间隔 分为左心房、 右心房
心腔借室间隔 分为左心室、 右心室
17
18
右心房
入口：上、下腔静脉 口，冠状窦口
出口：右房室口 结构：
右心耳 卵圆窝
19
右心室
入口：右房室口
出口：肺动脉口
结构：
纤维环、右房室瓣（三尖 瓣）、腱索 、乳头肌—— 三尖瓣复合体
动脉圆锥
肺动脉瓣
浦氏纤维 (4m/s)
↓
束支 (2m/s)
↓
心室肌 (1m/s)
↓
心房肌 (0.4m/s)
↓
结区 (0.02m/s)
传导时间
心房内---房室交界---心室内 (0.06s) (0.1s) (0.06s)
3、传导特点:
⑴浦氏纤维最快→房、室内快→同步收缩，利射血。
⑵房室交界最慢→房室延搁→利房排空、室充盈。
20
左心房
入口：肺静脉口 出口：左房室口 结构：
左心耳
21
入口：左房室口
出口：主动脉口
结构：
纤维环、左房 室瓣（二尖 瓣）、腱索 、 乳头肌——二 尖瓣复合体
主动脉瓣
22
当心室收缩时，二尖瓣和三尖 瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣 开放，血液射入动脉。 当心室舒张时，二尖瓣和三尖瓣 开放，主动脉瓣和肺动脉瓣关 闭，血液由心房流入心室。
肺静脉的 各级属支
7
第二节 心脏
8
一、心的外形 前后略扁的倒置的圆锥体
分为一尖、一底、两面、 三缘和三条沟
9
三条沟
冠状沟
10
三条沟
前室间沟
后室间沟
11
心尖
朝向左前下方 由左心室构成
12
心底
朝向右后上方 大部分由左心房，小
部分由右心房构成
13
两面
膈面：朝向后下方，大部分由左 心室、小部分由右心室构成