危急重症护理学试题2

危急重症护理学试题

1、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善

2、属于闭合性创伤的是（）A.擦伤B.震荡伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤

3、符号危重伤条件的是（）A.收缩压80 mmHg、P122次/分和R36次/分B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60 mmHg C.开放性股骨骨折D.脾破裂E. 收缩压90 mmHg、P112次/分和R28次/分

4、修正的创伤记分评分参数包括（）A.血压、呼吸频率和意识状态三项B.收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项C.收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项D.损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项E.收缩压、呼吸频率和意识状态三项

5、有关简明创伤分级法描述错误的是（）A.AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B.由诊断编码和损伤评分两部分组成C.伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”D.每一处损伤都应有1个AIS评分E.适合于单发损伤和多发伤

6、关于创伤评分系统描述正确的是（）A.创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C.TRISS评分法是一个预测存活率的方法D.DPACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E.严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法

7、有关ISS评分方法的描述，正确的是（）A.把人体分为9个区域B.ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高C.损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估

8、有关创伤代谢反应的特征不包括（）A.能量消耗增加B.代谢率升高C.糖的利用增加，血糖降低D.脂肪分解加速E.蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡

9、创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）A.局部发生创伤性炎症反应 B.不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死C.局部表现为红。肿、热、痛D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E.局部反应在伤后3-5日后趋于消退

10、有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应

B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态

C.创伤后发热体温一般在38.5℃以上

D.免疫系统功能一般不受影响

E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构和功能

11、下列哪一项不是多发伤的临床特点（）A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B.失血量大，休克发生率高C.低氧血症发生率高伤D.多发伤等同于多处伤E.容易发生漏诊和误诊

12、评估创伤气道时可除外下列哪种方法（）A.问B.视C.听D.叩伤E.触

13、下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）A.决定后续的治疗方案及优先次序B.判定处理伤员的优先次序C.确认是否存在致命性损伤并需要处理D.明确潜在的损伤E.根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后

14、创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是（）A.立即行X线、B超检查，明确伤情B.建立静脉通路，补足血容量C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D.应用血管活性药物E.防治感染

15、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A.开放性气胸B.休克C.四肢开放性骨折D.大面积的颌面部严重创伤E.昏迷

16、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）A.伤口内的异物不能随意去除 B.创面中外漏的骨折端不能回纳C.腹内组织或脏器脱出，直接包扎D.骨折要临时固定E.脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎

17、关于损伤的现场急救，下列描述正确的是（）A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救 B.对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPRC.做详细的全身检查D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术

18、张力性气胸的紧急处理是（）A.剖胸探查修补损伤B.胸腔闭式引流C.吸氧D.气管插管E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

19、抢救伤员时首先处理（）A.休克B.出血C.窒息D.骨折伤E.颅脑损伤

20、可发生反常呼吸运动的是（）A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.张力性气胸D.急性脓胸E.急性血胸

21、女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（）A.多处伤B.联合伤C.多发伤D.复合伤E.单发伤

22、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分级5分，则此病人的ISS评分（）A.14分B.28分C.33分D.66分E.78分

23、男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是（）A.迅速封闭胸壁伤口B.立即手术视C.输血、输液D.胸腔闭式引流E给氧、气管插管

24、女性，35岁，因头部外伤拟诊为脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）A.有窒息的危险B.气体交换受损C.有受伤的危险D.有感染的危险E.有脑疝的危险

25、女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现病人神志不清，口鼻腔出血及分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（）A.尽快手法清除口鼻分泌物

B.头后仰，托下颌

C.置病人于半卧位

D.吸引器吸痰

E.给氧

26、病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折伴大量血气胸；脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75/46 mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估（）A.意识状态B.气道和呼吸情况C.进行化验检查D.循环情况道E.仔细的胸部体检

27、当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）A.让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活 B.给每个来诊病人进行详细的登记、挂号 C.给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系 D.应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析 E.给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等28、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）A.分诊医生与护士B. 急诊护士与护理辅助人员C. 急诊护士、护理辅助人员、职员 D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员 E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安

29、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是（）A.现场检查分诊法 B.综合分诊法C. 快速分诊法 D.交通指挥分诊法E. 重点科室分诊法

30、分诊程序应及时而简洁，一般要求多长时间内完成（）A.1～2 B.3～5C. 5～8 D.8～10 E.10～15

31、现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）A.具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月 B.具有2年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问 C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感压力大D. 具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通时有时没有耐心 E.接受急诊分诊培训，具有急诊护理经验、专科知识和沟通技能

32、下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）A.分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录 B.SAMPlE问诊模式用于评估各项不适症状C. 病情复杂难以确定者，可先不予以处理 D.危重病人应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送病人抢救室进行抢救E. 需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理

33、PQRST公式中的Q指的是（）A.疼痛的诱因 B.疼痛的性质C. 疼痛放射情况 D.疼痛的程度E. 疼痛持续的时间

34、问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即（）A.呼叫医生来分诊处B. 将病人送往MICU C.将病人送往 CCU D.将病人送往抢救室E. 给予心电监护

35、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）A.迅速检伤，病情危重程度分类B. 做好常规来诊病人的解释工作 C.发现危重病人立即投入抢救中D. 配合治疗区护士共同参与抢救 E.准备与来诊家属沟通

36、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2，到急诊科就诊。查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是（）A.按高热病人分诊 B.按急重病人分诊 C.安排到隔离室就诊D. 按正常轻症病人分诊 E.安排到皮肤科会诊