妊娠生理 与诊断ppt课件

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胎儿的生理特点
循环系统特点:
胎儿循环与胎盘相连，营 养供给和代谢产物排出均 需经过胎盘由母体来完成。
通过一条脐静脉和两条脐 动脉与母血进行气体和营 养的交换。
胎儿体内无纯动脉血，而 是动静脉混合血
动脉导管
动脉韧带
卵圆孔。
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胎儿附属物的形成及其功能
1 胎盘 2 脐带 3 羊水 4 胎膜
它们有什么作用呢？
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胎儿附属物的形成及其功能
（3）排除胎儿代谢产物 (discharge the waste products of the fetus)： 相当于胎儿的泌尿系统功能。
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胎儿附wenku.baidu.com物的形成及其功能
（4）防御功能： 可阻止母血中某些有害物质进入胎儿
血，但胎盘屏障（placental barrier） 作用极有限 。
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受精及受精卵发育与着床
受精：发生在排卵后12小时，
整个过程约24小时
1 到达输卵管壶腹部的精子只 剩下30—50个，它们一起围攻 等在那里的卵子。
生命诞生 2 精子用头部顶体酶溶解放射 冠与透明带 （顶体反应）
放射冠
透明带 卵子 透明带反应与 精子进入卵子
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受精及受精卵发育与着床
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受精及受精卵发育与着床
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胎儿附属物的形成及其功能
一 胎盘（placenta）
1 . 组成
底蜕膜(basal decidua)
叶状 绒毛膜 (chorion frondosum) 羊膜(amnion)
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胎儿附属物的形成及其功能
2.足月胎盘的结构： 圆形或椭圆形，重约450-650克，直径16-20cm，厚1-3cm， 母面分成15-20个小叶。
着床
条件 1 透明带消失。 2 胚泡细胞滋养细胞分化出合体
滋养细胞。 3 胚泡和子宫内膜同步发育且功
能协调。 4 孕妇体内有足够数量的孕酮，
子宫有有一个极短的敏感期（窗 口期）允许受精卵着床。
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受精及受精卵发育与着床
着床
步骤 1 定位：晚期胚泡以内细胞团端 接触子宫内膜。 2 黏附：晚期胚泡黏附在子宫内 膜后，滋养细胞外层为合体滋养 细胞层，内层为细胞滋养细胞层。 3 侵入 ：合体滋养细胞分泌蛋白 溶解酶，溶解子宫内膜，完全埋 入子宫内膜中且被内膜覆盖。
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胎儿附属物的形成及其功能
3.功能
⑴ 气体交换(gaseous exchange) ： 维持胎儿生命最重要的物质是 氧气(oxygen)，在母儿之间， 氧气和二氧化碳（carbon dioxide)存在压力差而以简单 扩散方式进行交换，可替代胎 儿的呼吸功能。
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胎儿附属物的形成及其功能
（2）营养物质供应(offer nurture)： 替代胎儿的消化系统功能。 offer: glucose amino acid and fats dielectric and vitamins
妊 娠 生 理
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妊娠生理
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成 长的过程。
起点
（卵子受精）
280天
终点
（胎儿及附属物 自母体排出）
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妊娠生理与诊断
1 受精与着床 2 胚胎、胎儿发育与其生理特点 3 胎儿附属物的形成与功能 4 妊娠期母体的变化 5 妊娠诊断
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生命的诞生
生命之旅
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受精及受精卵发育与着床
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胚胎与胎儿的发育
胚胎：受精卵至妊娠10周之内为主要器官分化发育时期 胎儿：妊娠11周起为各器官进一步发育成熟期
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胎儿的发育
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（5）合成功能： 主要合成激素(hormone)和酶
(enzyme)。
HCG、 HPL、——蛋白激素 E2、Prog——甾体激素
缩宫素酶、耐热碱性磷酸酶——酶
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胎儿附属物的形成及其功能
人绒毛膜促性腺激素hCG（human chorionic gonadotropin ） ⑴⑶④临功糖床能蛋应白用激素， ⑵①支认持约识黄在h体受CG精倍后增6时天间受重精要卵性滋。养层形成时，开始少量分泌，每2 天促倍一雌增般激一早素次孕和，期孕孕倍激8增素～预的10示生周妊成血娠清结浓局度良达好最；高峰，持续10天左右迅 速促下倍胎降增儿，时睾孕间丸中异分期泌常仅睾缓为酮慢峰,是刺值预激的后甲1不0状％良腺，的活持征性续兆至，分提娩示。即分将娩流后产若，无胎 盘诱残甚发留至排，宫卵约外于孕产）后。2周内消失 ②抑可制在淋受巴精细后胞1的0免天疫左性右[诊激断素妊屏娠障，] 是诊断早孕最敏感的
精子的纵切面
顶体（ ？） 细胞核（储存遗 传物质
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受精及受受精精卵及发受育与精着卵床 发育与着床
在性交过程中，大约有3亿精子可能会进入阴道，但是只有一个精子可能穿 过重重障碍，使卵子受精，最终制造出一个胚胎。
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受精及受精卵发育与着床
排卵
1 卵巢每月排出一个成熟的卵泡 （次级卵母细胞），卵子裹在其中 2 输卵管伞部捕获卵子 3 停留于输卵管壶腹部准备与精 子相遇