皮内注射法操作流程(1)

皮内注射技术

护士准备：仪表端庄，衣帽整洁，洗手、戴口罩。

环境：宽敞、明亮。

用物准备：按医嘱准备药品，执行单，治疗盘1个、治疗车，手表，砂轮，1ml注射器，5ml注射器3个，75%酒精，棉签，锐器盒，感染垃圾桶，生活垃圾桶，速干手消毒液，肾上腺素1mg、地塞米松5mg各一支，0.9%氯化钠10ml一支

核对医嘱，评估患者：持执行单到患者床旁，查对床号、姓名与患者沟通（尊称）您好，请问您是几床？叫什么名字？我看一下您的腕带好吗？我是您的责任护士xxx，您今天感觉怎么样？根据病情需要给您做皮试，请您不要担心，您以前使用过青霉素吗？您对酒精过敏吗？您的家人有对青霉素过敏的吗？我看一下您手臂的皮肤（无破损、瘢痕、硬结等情况）您先休息，我回去准备下用物。

配置皮试液

操作过程

1、准备好用物，推车至患者床旁。

2、核对床号、姓名、腕带。（尊称）您好，我现在要为您做皮试了，您准备好了吗？

3、选择注射部位，取出抽好药液的注射器，再次核对，左手绷紧皮肤，右手持注射器针尖斜面朝上与皮肤呈5度角刺入皮内，待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml，可见隆起的皮丘并显露毛孔，注射完毕后拔针，勿按压。

4、再次核对后记录时间、并签全名，整理好床单位。

5、（尊称）皮试已经为您做好了，您有哪里不舒服吗？请您不要用手去按压皮丘，不能离开病房，20分钟后我会过来看结果的。如果皮丘处出现瘙痒或呼吸困难等不适及时按呼叫器，我们也会经常来巡视病房的，谢谢您的配合。

6、推车回治疗室分类整理用物。

7、洗手，摘口罩。

8、20分钟后，由两名护士观察结果，将结果告知患者，录入电脑并告知医生。目的：用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

注意事项：1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。

2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。

3、皮试结果阳性时，应告知医生、患者及家属，并予注明。