2020年口腔主治医师考试重点及解析

1.牙体组织是由牙根、牙颈、牙冠三种钙化的硬组织和软组织构成。

2.引起牙龈炎最主要的病因是牙菌斑和牙石。

3.口腔念珠菌感染患者,应选用弱碱性漱口液。

4.口腔中的主要致龋菌是变异链球菌。

5.口腔检查应警惕艾滋病的早期口腔表现，常见体征为白色念珠菌感染。

6.爱滋病的口腔表征主要有口腔疱疹、口腔念珠菌病、卡波西瘤、毛状白斑。

7.牙周组织是牙齿的支持组织，它包括牙槽骨、牙周膜及牙龈。

8.青少年牙周炎在疾病早期常表现为牙齿松动和移位。

9.牙周局部炎症严重，出血，应用1.5%双氧水冲洗，刺激性较小。

10.洗必泰，又名氯已定，双胍类化合物，广谱抗菌剂，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。

11.碘甘油为牙周常用药，滴进牙龈，消除红肿，为刺激性较小药物。

12.全身消炎药治疗牙周病主要用于牙周炎急性炎症期。

13.急性化脓性牙髓炎：牙有自发性阵发性剧痛，间隔几分钟，不能平卧，冷水刺激可缓解，有叩痛，有深龋未穿髓。

14.急性浆液性牙髓炎：牙有自发性阵发性剧痛，间隔几小时，温度刺激，夜间疼痛加重，探有深龋，未穿髓，无叩痛。

15.急性牙髓充血：当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛，但去除后很快缓解。

16.急性牙髓充血：进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，未穿髓，过去有自发痛史。

17.慢性溃疡性牙髓炎：进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，有穿髓，过去有自发痛史。

18.口腔颌面部损伤后，伤口愈合快，抗感染强是由于血液供应丰。

19.口腔颌面部创伤救治原则功能与外形并重。

20.下颌第三磨牙冠周炎，又称智牙冠周炎，其病因是牙量骨量的不调、盲袋、细菌、温度、食物残渣、咬伤、全身抵抗力下降。

21.尖周炎典型临床表现：自发性阵发性疼痛咬合痛、。

22.牙本质过敏特点：发作迅速，疼痛尖锐，时间短暂。

23.口腔颌面部局部麻醉的并发症有晕厥、过敏、中毒。

24.局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域的各种神经冲动的感觉传导，从而使该区疼痛消失。

25.麻醉上颌第二磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞腭前神经。

26.下牙槽传导麻醉以翼下颌皱襞终点外侧3-4mm作为刺进点。

27.拔牙要点：分离牙龈，扩大牙槽窝，铤松患牙。

28.牙本质过敏常用治疗方法：用新鲜的蒜泥液涂抹、咀嚼茶叶3分钟/次，3次/日、嚼核桃仁3分钟/次，3次/日、使用脱敏牙膏冷酸灵。

29.楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型。浅型和深型可无症状，也可发生牙本质过敏症状。

30.一般高血压患者血压应控制在180/100mmhg以下;糖尿病患者血糖应控制在160mg/dl以下，方可拔牙。

31.对腮腺的扪诊检查应选用腮腺触诊以示、中、无名三指平触为宜。

32.颌面部间隙感染最常见是牙源性感染，其次是腺源性感染。

33.急性化脓性腮腺炎易发生逆行性感染。

34.唾液腺良性肿瘤最常见的是多形性腺瘤及沃辛瘤，最常见的恶性肿瘤有黏液表皮样癌、腺样囊性癌。

35.牙源性、和唾液腺源性、肿瘤为口腔颌面部特有的肿瘤。

36.涎腺唾液腺、混合瘤多见于腮腺。

37.舌下腺囊肿的处理目前常用摘除舌下腺。

38.涎石病常发生于颌下腺。

39.两侧腮腺导管开口于两侧正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上。

40.慢性化脓性腮腺炎多数是逆行性引起。

41.根椐临床症状、大小、深浅不同，复发性口疮可以分为轻型阿弗他溃疡、疱疹样阿弗他溃疡、腺周口疮阿弗他溃疡。

42.对于腮腺区肿物首选检查是涎腺造影检查。

43.唾液腺又称涎腺，由腮腺、下颌下腺、舌下腺、以及位于口腔、咽部、鼻腔、上颌窦黏膜下层的小唾液腺组成。

44.窒息分为阻塞性窒息、吸入性窒息。

45.阻塞性窒息的原因异物阻塞、组织移位、气道狭窄、活瓣样阻塞。

46.判断窒息最有力的依据是颅骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷。

47.咽部肿胀压迫呼吸道时当从口腔或鼻腔插入通气管。

48.咽部肿胀压迫呼吸道时，插管无效当15号以上粗针头作环甲膜穿刺，随即行气管切开术。

49.始基囊肿属于牙源性颌骨囊肿。

50.智齿冠周脓肿可沿外斜线向前，在第一磨牙颊侧前庭沟内形成龈漏。

51.成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见。其典型X线表现蜂房状、多房性囊肿样阴影。

52.口腔颌面部肿瘤命名包括发生部位、组织来源、生物学特性。

53.口腔颌面部肿瘤中，良性比恶性多，其中良性肿瘤以牙源性、上皮性肿瘤最常见，恶性肿瘤以鳞状细胞癌最为常见。

54.放射性核素检查主要用于肿瘤的检查和诊断。

55.颈部肿块患者，出现声嘶，舌偏患侧，最可能侵犯第X、Ⅻ脑神经。

56.除颈阔肌和浅层的脉管、神经外，颈部几乎全部结构均包被于颈深筋膜浅层。

57.在下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是咀嚼肌的牵引作用。

58.下颌骨骨折的好发部位是颏正中部，颏孔区、下颌角、髁突区。

59.判断下颌骨骨折的最可靠依据是咬合关系错乱。

60.颌骨骨折的好发部位：正中联合、颏孔区、下颌角区、髁突颈部。

61.颞下颌关节由颞骨的关节窝、关节结节，下颌骨的髁突、以及关节盘、关节囊、关节韧带等组织构成。

62.连接下颌尖牙牙尖及双尖牙(前磨牙)，磨牙颊尖所构成的曲线称Spee曲线。

63.正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间，称为近中错殆。

64.拔除上颌第一磨牙需阻滞上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经。

65.使用牙挺时，一般支点位于近中颊侧牙槽嵴。

66.FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，与CP一样用于根管消毒，但毒性和刺激性太强。

67.前牙开髓用球钻，熟练后可用裂钻。

68.活髓切断术是切除病变的冠髓，而保存其正常的根髓。

69.根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔1mm处，故常距根尖孔1mm处为工作长度。

70.做根管治疗时，患者若张嘴时间过长，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角干裂。

71.要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查手段是ECT。

72.口腔癌原发部位以舌癌为最多。

73.舌癌早期可表现为溃疡、外生、浸润，淋巴结转移率较高，可发生肺部转移。

74.唇痈较少出现大块组织坏死，这是因为唇部血液循环丰富。

75.唇痈最危险的并发症是海绵窦血栓性静脉炎。

76.CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭。

77.正肾和负肾往甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾，主要用于抗休克治疗。

78.使用光固化时一定要先酸蚀，或者要打磨，使表面粗糙。

79.夜间磨牙症，主要为精神因素，遗传因素，早接触及寄生虫等有关，无确切方法，只能对症治疗。

80.呈小管结构，内含造牙本质细胞芽突的为牙本质。

81.补牙时可在成型片上涂抹一层凡士林，充填完邻面洞时方便取出。

82.卡环臂的主要作用是防止义齿颌向脱位。

83.牙骨质龋属于浅龋。

84.瘘管，口腔及颌面部皮肤形成瘘管，大量炎性肉芽组织增生，处之易出血，长期排脓，有死骨形成。

85.临床创口分类中包括无菌创口、污染创口、感染创口。

86.冰冻活检的标本切取后，应不作任何处理,尽快送病理科。

87.当牙本质因磨损、龋病暴露时，则造成造牙本质细胞受到程度不等的损伤，并继续形成变性牙本质。

88.原发性疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起，多见于6岁以下儿童。

89.对口底病损的临床检查通常采用双手双合诊法。

90.外科引流的适应症：感染或污染创口、渗液多的创口、留有无效腔的创口、止血不全的创口。

91.张口度的测量指标上、下前牙的切缘间的距离。