儿童受伤的应急处理
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2、轻型触电者：给予就地观察1—2小时，以减轻心 脏负荷，促进健康。
3、重型触点者：在脱离电源后应根据病情立即心肺复 苏等抢救，送往医院。
器官异物
耳异物
眼异物
鼻异物
食道异物
外耳道异物怎么办？
1.细小的异物，用生理盐水将其冲出来 2.圆球型的异物，用小钩从异物后勾 出。切勿用镊子夹取，以免将异物推向深 处 3.昆虫先在黑暗处将电筒放在耳边，使虫子 见光爬出。无效时用酒精滴入耳内，使其 溺死，再用耳镊取出
特殊表现
病人常不由自主地以 一手呈“V”字状紧贴 于颈前喉部。
急救
询问病人 “是否有异物梗 塞”？“我能帮你吗？”让病 人点头或摇头示意。 反复咳嗽 病人神志清醒，不 全梗阻时可嘱低头，尽量反复 用力强行咳嗽，以使异物移动 而被咳出。
海氏急救法机理
腹部冲击法 冲击病人腹部及膈 肌下软组织，产生向下的压力， 压迫两肺下部，从而驱使肺部残 留气体形成一股气流，长驱直入 气管，将堵塞气管咽喉部异物驱 除。
预防
• 海边戏水，不要 依賴充气式浮具 （如游泳圈、浮 床等）来助泳， 万一泄气，无所 依靠，容易造成 溺水。
预防
• 水底多为滑 溜的卵石， 在水中行走， 应注意免得 滑倒。
预防
现场CPR操作方法：
• A 判断意识和畅通呼吸道 • B 人工呼吸 • C 人工循环 • D 除颤 提倡使用自动体外除颤仪（AED），
现场救护
触电（electric injury）
1、迅速脱离电源
（1）关闭电掣、切断电源
现场救护
触电（electric injury）
（2）挑开电线
现场救护
触电（electric injury） （3）拉开触电者
直接抓住患 者干燥的衣 物，记住不 要接触金属 物品和患者 裸露的躯体。
现场救护
触电（electric injury）
鱼刺卡住嗓子怎么办？
处理：送医院请五官科医生夹出。 注意：不要用醋含服，没有用。
不要用饭吞服，会使鱼翅变的更 深，从而刺破食道和大血管，危 及生命 。
食管异物的处理
禁止用吞咽食物的方法 将食物推下或用手指盲 目挖取
食管镜直视下将异物取出
气道有异物的表现
1.儿童可能用拇指或食指掐自己的 脖子 2.突然出现剧烈呛咳 3.或伴有呕吐 4.可有憋气、声嘶、面色苍白 5.患儿出现进行性的呼吸困难 6.患儿出现紫绀、甚至窒息
清除异物
（注）淤泥/假牙/口香糖/槟榔等异物。
昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道
打开气道——压头抬颏、舌和会厌抬举、解 除阻塞
呼吸停止的判断
仰头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 眼看（胸部起伏）、耳听（气流） 面感（气息） 没有胸部起伏、气息、气流 感觉没有呼吸，即可人工呼吸 10秒内完成判断
判断呼吸
口对口呼吸要点
概述
触电（electric injury）
一、病因
•人体直接接触 电源电流或静 电
•电经空气或其 他介质电击人 体
概述
触电（electric injury）
二、发病机制
电流对人体伤害包括：
• 电流本身 • 转换为电能后的热和光效应 电流对人体的致命作用：
•心室颤动，致心脏停搏。为低电压触 电死亡原因。 •对延髓呼吸中枢作用。引起呼吸 •中枢抑制、麻痹，导致呼吸停止。为 高电压 •触电死亡原因。
概述
触电（electric injury）
三、触电方式
•单相触电 此种触电
是日常生活、生命中最常见 的电击方式
•二相触电
•跨步电压触电 •雷电点击
触电方式
触电（electric injury）
救护原则
触电（electric injury）
迅速将病人 脱离电源， 分秒必争的 实施有效的 心肺复苏和 心电监护
开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭 缓慢吹气 吹气时间： 1-2秒
口对口人工呼吸
按压定位
沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把 另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）
两乳头间
错误：手掌交叉重叠
正确按压方法
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨
错误：肘部弯曲
正确按压姿势示意图
概述
触电（electric injury）
触电：是由于一定量的电流或电 能量（静电）通过人体引起组织 损 伤或功能障碍，甚至死亡。
据统计，美国每年因电击伤致死1200人，电击致伤 残者约为死亡人数的30倍。我国农村每年因电击死亡约 5000人。上海市每年院前救治电击伤450余例,以7、8月最 多。
儿童意外情况 现场应急处理
---金自瑛
儿童常见意外伤害
关节扭伤
溺水
器官异物
磕碰伤
擦伤 刺伤
骨折
鼻出血
虫咬 （毛毛虫，蛇，
蜜蜂等）
烫伤
触电
现场救护
溺水（drowning）
现场救护
溺水（drowning）
现场救护
溺水（drowning）
溺水处理
当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺 水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼 吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、 呕吐物，注意有无颈椎骨折及其他部位的 骨折情况。
鼻腔异物怎么办？
1.平卧头低位 2.0.1％肾上腺素溶液滴入鼻腔 3.圆形质硬异物，用一弯钩自前鼻孔伸入， 经异物上方伸至异物后面，向前钩出。也 可用回形针拉开，将其钩出 4.有粘膜肿胀和溃疡的取异物后用1％呋麻 滴鼻剂滴入鼻腔
眼睛里进沙子怎么办？
•处理：用生理盐水或普通的眼药水冲 洗，冲洗后眼睛无异物感，说明沙子被冲 出。如果异物感无缓解，赶快送医院请眼 科医生冲洗。
岸上救护
• 头侧向一边，清除异物 • 打开气道，保持呼吸道通畅 • 检查呼吸、脉搏 • 控水，不超过１分钟 • 若呼吸、心跳停止，
立即进行心肺复苏 CPR
岸上救护
• 不要轻易放弃
• 现场救护有效，病员恢复心跳、呼 吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、 躯干向心脏方向摩擦，以促进血液 循环
预防
• 从事水上活 动，除游泳 外，均应穿 着救生衣， 以保安全
为双向波，不主张单向波多次除颤，使用 单向波除颤可采用360J一次即可，对心脏 性猝死需首选尽快使用AED。
判断意识
轻拍或摇动患者的 双肩 或靠近患者耳旁呼 叫： “喂，你怎么 了！”如果患者没 反应就要准备急救. 拨打120急救电话
摆体位
摆放为仰卧位
放在地面或质 地较硬的平面 上
注：千万不可以放 在沙发，草坪及软 质的东西上
2、轻型触电者：给予就地观察1—2小时，以减轻心 脏负荷，促进健康。
3、重型触点者：在脱离电源后应根据病情立即心肺复 苏等抢救，送往医院。
器官异物
耳异物
眼异物
鼻异物
食道异物
外耳道异物怎么办？
1.细小的异物，用生理盐水将其冲出来 2.圆球型的异物，用小钩从异物后勾 出。切勿用镊子夹取，以免将异物推向深 处 3.昆虫先在黑暗处将电筒放在耳边，使虫子 见光爬出。无效时用酒精滴入耳内，使其 溺死，再用耳镊取出
特殊表现
病人常不由自主地以 一手呈“V”字状紧贴 于颈前喉部。
急救
询问病人 “是否有异物梗 塞”？“我能帮你吗？”让病 人点头或摇头示意。 反复咳嗽 病人神志清醒，不 全梗阻时可嘱低头，尽量反复 用力强行咳嗽，以使异物移动 而被咳出。
海氏急救法机理
腹部冲击法 冲击病人腹部及膈 肌下软组织，产生向下的压力， 压迫两肺下部，从而驱使肺部残 留气体形成一股气流，长驱直入 气管，将堵塞气管咽喉部异物驱 除。
预防
• 海边戏水，不要 依賴充气式浮具 （如游泳圈、浮 床等）来助泳， 万一泄气，无所 依靠，容易造成 溺水。
预防
• 水底多为滑 溜的卵石， 在水中行走， 应注意免得 滑倒。
预防
现场CPR操作方法：
• A 判断意识和畅通呼吸道 • B 人工呼吸 • C 人工循环 • D 除颤 提倡使用自动体外除颤仪（AED），
现场救护
触电（electric injury）
1、迅速脱离电源
（1）关闭电掣、切断电源
现场救护
触电（electric injury）
（2）挑开电线
现场救护
触电（electric injury） （3）拉开触电者
直接抓住患 者干燥的衣 物，记住不 要接触金属 物品和患者 裸露的躯体。
现场救护
触电（electric injury）
鱼刺卡住嗓子怎么办？
处理：送医院请五官科医生夹出。 注意：不要用醋含服，没有用。
不要用饭吞服，会使鱼翅变的更 深，从而刺破食道和大血管，危 及生命 。
食管异物的处理
禁止用吞咽食物的方法 将食物推下或用手指盲 目挖取
食管镜直视下将异物取出
气道有异物的表现
1.儿童可能用拇指或食指掐自己的 脖子 2.突然出现剧烈呛咳 3.或伴有呕吐 4.可有憋气、声嘶、面色苍白 5.患儿出现进行性的呼吸困难 6.患儿出现紫绀、甚至窒息
清除异物
（注）淤泥/假牙/口香糖/槟榔等异物。
昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道
打开气道——压头抬颏、舌和会厌抬举、解 除阻塞
呼吸停止的判断
仰头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 眼看（胸部起伏）、耳听（气流） 面感（气息） 没有胸部起伏、气息、气流 感觉没有呼吸，即可人工呼吸 10秒内完成判断
判断呼吸
口对口呼吸要点
概述
触电（electric injury）
一、病因
•人体直接接触 电源电流或静 电
•电经空气或其 他介质电击人 体
概述
触电（electric injury）
二、发病机制
电流对人体伤害包括：
• 电流本身 • 转换为电能后的热和光效应 电流对人体的致命作用：
•心室颤动，致心脏停搏。为低电压触 电死亡原因。 •对延髓呼吸中枢作用。引起呼吸 •中枢抑制、麻痹，导致呼吸停止。为 高电压 •触电死亡原因。
概述
触电（electric injury）
三、触电方式
•单相触电 此种触电
是日常生活、生命中最常见 的电击方式
•二相触电
•跨步电压触电 •雷电点击
触电方式
触电（electric injury）
救护原则
触电（electric injury）
迅速将病人 脱离电源， 分秒必争的 实施有效的 心肺复苏和 心电监护
开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭 缓慢吹气 吹气时间： 1-2秒
口对口人工呼吸
按压定位
沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把 另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）
两乳头间
错误：手掌交叉重叠
正确按压方法
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨
错误：肘部弯曲
正确按压姿势示意图
概述
触电（electric injury）
触电：是由于一定量的电流或电 能量（静电）通过人体引起组织 损 伤或功能障碍，甚至死亡。
据统计，美国每年因电击伤致死1200人，电击致伤 残者约为死亡人数的30倍。我国农村每年因电击死亡约 5000人。上海市每年院前救治电击伤450余例,以7、8月最 多。
儿童意外情况 现场应急处理
---金自瑛
儿童常见意外伤害
关节扭伤
溺水
器官异物
磕碰伤
擦伤 刺伤
骨折
鼻出血
虫咬 （毛毛虫，蛇，
蜜蜂等）
烫伤
触电
现场救护
溺水（drowning）
现场救护
溺水（drowning）
现场救护
溺水（drowning）
溺水处理
当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺 水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼 吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、 呕吐物，注意有无颈椎骨折及其他部位的 骨折情况。
鼻腔异物怎么办？
1.平卧头低位 2.0.1％肾上腺素溶液滴入鼻腔 3.圆形质硬异物，用一弯钩自前鼻孔伸入， 经异物上方伸至异物后面，向前钩出。也 可用回形针拉开，将其钩出 4.有粘膜肿胀和溃疡的取异物后用1％呋麻 滴鼻剂滴入鼻腔
眼睛里进沙子怎么办？
•处理：用生理盐水或普通的眼药水冲 洗，冲洗后眼睛无异物感，说明沙子被冲 出。如果异物感无缓解，赶快送医院请眼 科医生冲洗。
岸上救护
• 头侧向一边，清除异物 • 打开气道，保持呼吸道通畅 • 检查呼吸、脉搏 • 控水，不超过１分钟 • 若呼吸、心跳停止，
立即进行心肺复苏 CPR
岸上救护
• 不要轻易放弃
• 现场救护有效，病员恢复心跳、呼 吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、 躯干向心脏方向摩擦，以促进血液 循环
预防
• 从事水上活 动，除游泳 外，均应穿 着救生衣， 以保安全
为双向波，不主张单向波多次除颤，使用 单向波除颤可采用360J一次即可，对心脏 性猝死需首选尽快使用AED。
判断意识
轻拍或摇动患者的 双肩 或靠近患者耳旁呼 叫： “喂，你怎么 了！”如果患者没 反应就要准备急救. 拨打120急救电话
摆体位
摆放为仰卧位
放在地面或质 地较硬的平面 上
注：千万不可以放 在沙发，草坪及软 质的东西上