月康复科护理查房
月康复科护理业务查房
Ⅳ期：全层组织缺失，有骨、肌腱或肌肉外露， 口床的某些部位有腐肉或焦痂，常有潜行或隧道
压疮分期及各期临床表现新知识 （柴艳）
最新NPUAP2007压疮分期将压疮分为： 可疑的深部组织损伤 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明确分期
压疮护理（吴莎）
患者属于高危患者，针对患者我们的护理措施有 (1) 翻身：翻身是预防压疮最经济有效的方法，根据病情 2小时翻身 一次，病人侧卧位，背部与床铺的角度以 30°为宜；半卧位床头抬 高<30°,时间<30min/ 次。这样减少了剪切力的作用。 (2) 应用气垫床或海绵垫：Braden 表评分10 分，必须使用气垫床减 压。 (3) 酌情使用预防压疮的敷料，不使用圆形气圈；患者家属因经济问 题不接受使用最新的有边型外敷料，现每日给患者进行局部清创换药， 并进行对比用药，发现使用云南白药对压疮的愈合作用较好。 (4) 全身营养支持：
压床的定义？（赵晓娇）
由于身体局部组织长期受压，血液循环 障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常 功能，而引起的组织破坏和坏死 。
压疮分期及各期临床表现（杨雯）
Ⅰ期：在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的 局限性红斑。受损部位与周围相邻组织比较，有 疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉。
Ⅱ期：真皮部分缺失，现为一个浅的开放性溃疡， 有粉红色的伤口床（创面），腐肉，可能表现为 一个完整的或破裂的血清性水疱
2012年3月康复科护理查 房
脑梗死患者的压疮护理 黄燕
查房目的
1 掌握压疮的定义，分期 2 如何进行压疮的局部评估 3 了解影响压疮的因素 4 掌握压疮的护理知识
康复科日常查房记录范文
康复科日常查房记录范文日期：[年/月/日]查房医生：[医生姓名]一、患者1：[患者姓名1]# （一）基本情况。
今天一进病房就看到[患者姓名1]大哥精神头还不错，正跟邻床的病友唠家常呢。
大哥是因为前段时间出了车祸，伤到了腿，在咱们这儿做康复治疗也有一阵子了。
# （二）康复进展。
从康复训练的情况来看，进步还是挺明显的。
之前他抬腿都费劲，现在已经能在辅助器材的帮助下，慢慢地抬起来了，虽然还不能抬得很高，但这也是个好兆头啊。
我就跟大哥说：“您这腿啊，就像破土而出的小芽，一天比一天有劲儿。
”不过呢，关节活动度还是有点受限。
我就现场给他示范了几个简单的关节活动动作，让他每天没事的时候就多练练，还嘱咐他要注意力度，别太着急，就像爬山一样，得一步一步来，步子迈大了容易扯着“腿”。
大哥笑着说：“行嘞，医生，我听您的，肯定稳稳当当的。
”# （三）心理状态。
二、患者2：[患者姓名2]# （一）基本情况。
来到[患者姓名2]大姐的床边，发现她今天有点没精打采的。
大姐是因为中风后右侧肢体活动不利才来我们康复科的。
我先检查了她的生命体征，都还比较平稳。
然后看了看她的右侧肢体，肌肉有点萎缩，这也是长期不活动导致的，需要我们更加努力地帮她做康复。
# （二）康复进展。
在康复训练方面，我们之前制定的计划执行得还可以，但是效果不是特别理想。
比如说手部的精细动作训练，大姐还是很难完成像拿筷子这样简单的动作。
我就拿起一个小珠子，让大姐试着用右手去捏，她试了好几次都没成功，有点沮丧。
我就安慰她说：“大姐，您可别灰心啊。
这康复就像学走路，哪有一开始就顺顺当当的呀。
您看小孩子学走路还得摔好几个跟头呢，咱慢慢来，总会成功的。
”我和康复治疗师商量了一下，决定调整一下她的康复训练计划，增加一些针对性更强的训练项目，像手部的握力器训练，每天多做几组，看看能不能提高手部的力量。
# （三）心理状态。
大姐因为康复进展缓慢，心理压力有点大。
我就跟她聊了很多中风后成功康复的案例，给她打气。
康复医疗的护理查房
康复医疗护理查房的改进方向
提高查房质量
01
02
03
04
加强护理人员的 专业培训，提高 护理技能和知识 水平
定期组织护理查 房，总结经验教 训，提高护理质 量
加强与患者的沟 通，了解患者需 求，提供个性化 的护理服务
采用先进的护理 技术和设备，提 高护理效率和效 果
加强人员培训和管理
01
02
03
查房结束后，及 时整理病房，保 持环境整洁
定期检查病房环 境，确保符合康 复医疗护理查房 的要求
注意使用正确的沟通技巧
01
保持积极的态 度，避免使用 负面词汇
02
倾听患者的意 见和需求，尊 重他们的感受
03
使用易懂的语 言，避免使用 专业术语
04
保持耐心，给 予患者足够的 时间来表达他 们的想法和感 受
03
康复治疗计划：制定康复治疗计划，明确治疗目 标和方法
05
患者资料：收集患者的基本信息、病历、检查报 告等资料，以便了解患者的病情和康复需求
02
护理评估表：评估患者的康复进度和需求
04
康复设备：准备康复治疗所需的设备，如康复器 械、辅助器具等
06
沟通技巧：掌握与患者、家属沟通的技巧，以便 更好地了解患者的需求和问题
康复医疗护理查房的核心内容
观察病情
观察患者的 生命体征， 如体温、脉 搏、呼吸、
血压等
观察患者的 意识状态， 如清醒、嗜 睡、昏迷等
观察患者的 疼痛程度， 如轻度、中 度、重度等
观察患者的 肢体活动能 力，如自主 活动、被动 活动、不能
活动等
观察患者的 皮肤状况， 如完好、破 损、感染等
观察患者的 心理状态， 如焦虑、抑 郁、恐惧等
康复科整体护理查房范文(优选20篇)
康复科整体护理查房范文第1篇1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，开展了精神科病人的健康宣传教育活动，通过护士的言传身教，让病人及其家属认识疾病的发生、治疗、康复、相关的医疗、护理及生活训练，康复指导等方面的知识。
2、对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。
对病人的饮食进行观察。
病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。
3、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。
康复科整体护理查房范文第2篇开展新型的三级护理查房探讨[关键词] 三级护理查房护士随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]。
为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于207月开展了新型的三级护理查房，以借此来推进整体护理的深入开展。
收到了满意的效果，现总结如下：1病房的护士编制在护理部及科主任的支持下，本病房共有在编护士19名。
其中主管护士1名，护师6名，护士13名。
大学本科生1名，大专学历者5名，大专在读者3名。
2查房的组织形式护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的.护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.护士长查房,每两周一次亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.病区主管护士初级查房,每日一次本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.3护理查房内容全体病员的整体护理质量由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
康复科护理查房
康复科护理查房引言本文档旨在介绍康复科护理查房的流程和重要事项，以确保患者得到全面且高质量的护理服务。
康复科护理查房是一项关键的日常工作，通过查房，护士可以及时了解患者的进展情况，随时调整护理计划，提供必要的康复服务和指导。
查房流程1. 时间安排：每天早上和下午各进行一次查房，确保覆盖所有患者。
早上查房通常在患者早餐之前进行，下午查房在患者午餐之前进行。
2. 准备工作：提前准备好查房所需的工具和文档，例如护理记录表、病历、医嘱等。
3. 患者信息核对：进入患者房间前，核对患者的姓名、床位号和身份信息，确保与记录一致。
4. 观察患者：查房时应仔细观察患者的一般状况，包括体温、血压、呼吸、心率等生命体征，以及患者的精神状态和病情变化。
5. 沟通交流：与患者进行简要的交流，了解患者的症状、需求和护理体验，及时解答患者和家属的疑问。
6. 检查康复进展：根据康复治疗计划，观察患者的康复进展情况，包括活动能力、肌力和关节活动度等，记录并及时汇报给医生和康复师。
7. 护理记录和整理：在查房过程中，及时记录患者的情况和护理措施，如有需要，补充护理记录表和完成相关文档。
8. 问题处理：如发现异常情况或有患者需要特殊关注，及时沟通医生和主管护士，共同制定相应的护理计划和措施。
9. 结束查房：查房结束后，与患者和家属告别，并确保患者的基本需求得到满足，床位整洁有序。
注意事项1. 保护患者隐私：查房时要注意保护患者的隐私，尊重患者和家属的个人空间。
2. 沟通技巧：与患者和家属进行有效的沟通，倾听他们的需求和意见，及时解决问题和疑虑。
3. 安全措施：在查房过程中，要注意患者的安全，确保床栏、绷带、导管等设备的正确使用和固定。
4. 护理技能：查房时要发挥专业技能，善于观察、评估和处理常见的康复科护理问题。
5. 多学科合作：与医生、康复师和其他护理人员进行积极的沟通和合作，共同提供全面的康复服务。
查房是康复科护理中不可或缺的一环，通过规范的流程和重要事项，我们可以提供优质的护理服务，促进患者的康复进程。
康复科日常查房记录范文
康复科日常查房记录范文日期：[具体年月日]查房医生：[医生姓名]患者姓名：李大爷。
今天一进病房，就看到李大爷正坐在床边，眼睛直勾勾地盯着电视，那专注劲儿就像在研究什么重大机密似的。
“李大爷，今儿感觉咋样啊？”我笑着问。
李大爷这才把视线从电视上挪开，慢悠悠地说：“大夫啊，我这腿啊，还是有点不得劲儿呢。
就像有个小虫子在里头乱窜，痒痒的又有点疼。
”我走过去，先查看了一下他的腿部情况。
伤口愈合得还不错，没有红肿发炎的迹象。
然后我又开始检查他的关节活动度。
“大爷，来，您按照我刚刚说的，慢慢抬抬腿。
”我一边说一边给他示范。
李大爷深吸一口气，像是要做一件极其伟大的事情，然后缓缓抬起了腿。
看得出来，他还是有点吃力。
“大爷，您这比前几天有进步啦。
虽然还有点疼，但您可得坚持锻炼啊。
这就像爬山，虽然过程有点艰难，但是只要坚持爬到山顶，那风景可美了，您这腿啊，也就慢慢好起来了。
”我试图用比较形象的比喻让大爷更有信心。
李大爷听了，点了点头说：“大夫，你说得对。
我就是有时候忍不住想偷懒。
”“这可不行啊，大爷。
您看您隔壁床的王大妈，人家比您还大两岁呢，那锻炼起来可积极了。
每天都像个小战士一样，一丝不苟地完成任务。
您可不能被大妈比下去呀。
”我故意调侃道。
这时候，旁边的护士也笑着说：“是啊，大爷。
您要是不好好锻炼，我们可都要批评您啦。
”李大爷被我们说得有点不好意思了，连忙说：“好好好，我一定好好练。
”接着，我又询问了大爷的饮食情况。
大爷皱着眉头说：“这医院的饭啊，虽然营养是营养，但就是没我自己家里做的香。
”我笑着说：“大爷，您现在这个康复阶段，饮食可重要了。
那些大鱼大肉您先少吃点，多吃点清淡的，像什么蔬菜啊，豆腐啊，对您的身体恢复可有好处了。
等您腿好了，出了院，您就可以让家里人给您做一大桌子好吃的啦。
”然后我又看了看大爷的用药记录，叮嘱他一定要按时吃药，不要自己随便增减药量。
“大爷，这药就像您腿的小助手，得按时让它们工作，这样您的腿才能好得快啊。
康复科护理教学查房模板-参考模板
康复科护理教学查房1、查房的题目：面神经炎的护理2、日期、时间和地点2014-11-18 10:00 地点：康复科3、参加人员：王学勤、张雪莲、王钰、何兴琼、陈睿、周念、秦小燕、张琴、戴娅、柳昱嫔、李方利4、主持人：王学勤主查者：何兴琼5、本次教学查房的目的：通过本次教学查房，使其掌握面神经炎的护理6、查房对象病情介绍：患者陈永强，25岁，因“左耳疼痛1周加重伴留黄色分泌物、口角歪斜3+天”于2014-10-25日17时59分由五官科转入我科。
临床表现：患者诉左耳、面部疼痛明显减轻，左眼睑闭合不全，不能完成鼓腮、吹口哨、示齿等，头昏、恶心、呕吐，均为胃内容物，呈非喷射性，食欲差，精神差，睡眠一般，大小便正常。
入科测：T:36.5℃，P：83次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。
血常规：血常规：白细胞数 10.5 10^9/L、中性粒细胞百分比 89.21 %、嗜酸性粒细胞百分比 0.00 %、嗜酸性粒细胞绝对值 0.00 10^9/L，电解质、CRP正常。
入科诊断：1、左侧面神经麻痹（亨特氏麻痹） 2、左侧急性化脓性中耳炎 3、左侧急性外耳道炎4、左耳廓疱疹5、慢性鼻炎既往体质{{一般}}，{{无传染病史}}，{{无外伤史}}，{{否认手术史}}，{{否认输血史}}，{{否认药物及食物过敏史}}，{{无预防接种史}}，有“慢性鼻炎”病史数年，未行正规治疗，余系统回顾无特殊病史。
专科体查结果：神志清楚，精神差，步入病房，查体合作。
头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左侧额纹出现（来时消失），左眼睑现能完全闭合（来时闭合不全），左侧鼻唇沟稍变浅（来时变浅），鼓腮及示齿试验稍欠佳（来时不能完成），舌前味觉基本恢复（来时舌前1/3味觉减退），双侧听觉对称（来时左侧减退）。
皮肤粘膜：{{无出血}}，{{无皮疹}}，{{无瘀点瘀斑}}，{{无肝掌}}，{{无蜘蛛痣}}。
淋巴结：{{全身常见浅表淋巴结未触及肿大}}。
《康复科护理查房》课件
职业治疗
了解职业治疗的原理和应用，帮 助患者重返工作和日常生活。
教育患者和家属
1 康复目标
与患者和家属沟通康复目 标，共同制定康复计划。
2 自我管理
教育患者和家属自我管理 康复过程，提供必要的知 识和技能。
3 心理支持
提供患者和家属的心理支 持，帮助他们积极面对康 复过程中的困难。
记录查房内容和结果
康复科护理的重要性
改善生活质量
通过康复科护理，患者能够恢复功能、减轻疼痛，提高生活质量。
促进康复进程
康复科护理能够提供全面的护理支持，促进患者的康复进程。
减少并发症的发生和发展。
康复科护理的专业知识
康复设备
了解和熟悉各类康复设备的使用 和操作。
物理治疗
熟悉各类物理治疗技术和运动训 练方案。
《康复科护理查房》PPT 课件
康复科护理查房 PPT 课件大纲：介绍康复科护理查房的定义和目的，并探讨 查房前的准备工作。
查房基本流程
1
评估病情
对患者进行全面的身体和心理评估，理解康复需求。
2
制定计划
根据评估结果，制定个性化的康复护理计划和目标。
3
讨论治疗方案
与康复团队讨论患者的病情和治疗方案，确保协同合作。
详细记录查房的内容和结果，包括患者的康复进展、问题和改善建议。
康复科护理的团队合作
医生
与医生紧密合作，制定适合患 者的康复治疗方案。
护士
提供全面的护理支持，监测和 评估患者的康复进展。
物理治疗师
协助患者进行物理训练，促进 肌肉和关节的康复。
康复科护理的职业道德
作为康复科护士，我们应秉持职业道德，尊重患者的权益，保护患者的隐私和尊严
康复科护理业务查房记录范文
康复科护理业务查房记录范文查房日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]、护士[护士1姓名]、护士[护士2姓名]等。
一、查房目的。
1. 了解患者康复进展情况，检查护理措施的有效性。
2. 针对患者现存的护理问题，探讨更优化的护理方案。
3. 提高康复科护理团队的业务水平和协作能力。
二、查房病例。
患者姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]诊断：[详细诊断，如脑卒中有右侧肢体偏瘫、吞咽功能障碍等]三、查房地点。
康复科病房[具体病房号]四、查房过程。
# （一）责任护士汇报病例。
责任护士[责任护士姓名]：“各位老师，我先来说说这位患者的情况哈。
这个患者呀，是因为脑卒中入院的，来的时候情况不太乐观呢。
右侧肢体就像被施了魔法一样，动都动不了，而且吃东西也特别费劲，老是咽不下去，可把家属急坏了。
我们给患者做了全面的评估，制定了一系列的护理计划。
在康复训练方面呢，每天都安排了肢体功能锻炼，像被动的关节活动啦，还有一些简单的主动训练，鼓励他多活动手指和脚趾，就像哄小孩似的，一点点地引导他。
在吞咽功能训练上，我们也是想尽了办法，从最开始的简单吞咽练习，到现在逐渐增加食物的稠度，就盼着他能早日正常吃饭。
但是呢，目前还是存在一些问题，比如患者有时候会因为训练太辛苦，有点抵触情绪，不太配合。
而且在防止压疮这一块，虽然我们已经很小心了，可还是得时刻盯着，毕竟他右侧肢体活动不便，长时间一个姿势就容易出问题。
”# （二）床边查看患者情况。
大家来到患者床边，护士长亲切地和患者打招呼：“大爷，今天感觉咋样啊？”患者微微点头，表示还可以。
护士[护士1姓名]仔细检查患者右侧肢体的关节活动度，一边检查一边说：“大爷，您得再使点劲啊，就像跟病魔拔河一样，您肯定能赢。
”患者听了，嘴角微微上扬。
护士[护士2姓名]查看患者的皮肤情况，说道：“大爷，您这皮肤还不错呢，不过咱可不能放松警惕哦，就像守护宝藏一样，得时刻保护好皮肤，不能让压疮这个小怪兽有机可乘。
《康复科护理查房》课件
THANKS
感谢观看
利用智能化技术，如人工智能、 大数据分析等，提高康复科护理
查房的效率和准确性。
加强与其他医疗信息系统的整合 ，实现信息共享和协同工作。
康复科护理查房的人才培养与学科建设
加强康复科护理人员的专业培训 和继续教育，提高其专业素养和
技能水平。
鼓励康复科护理人员进行学术研 究和实践创新，推动学科发展。
加强与其他相关学科的合作与交 流，促进跨学科合作和共同发展
02
康复科常见疾病及护理
神经系统疾病的护理
01
02
03
脑卒中护理
监测生命体征，评估患者 意识状态、肢体功能和语 言能力，制定康复计划。
脊髓损伤护理
关注患者感觉、运动和排 便功能，预防并发症，进 行康复训练。
帕金森病护理
观察患者震颤、肌强直等 症状，指导药物治疗，进 行日常活动能力训练。
骨关节疾病的护理
骨折护理
观察患肢血液循环、疼痛 和肿胀情况，指导患者进 行功能锻炼。
关节炎护理
减轻关节疼痛，提高关节 活动度，指导患者进行关 节保护和功能锻炼。
腰椎间盘突出护理
关康复训练。
内分泌系统疾病的护理
糖尿病护理
肥胖症护理
监测血糖水平，指导患者控制饮食、 合理运动，预防并发症。
评估患者体重、腰围等指标，指导合 理饮食和运动减肥。
甲状腺功能亢进护理
关注患者情绪、饮食和睡眠状况，指 导药物治疗和自我管理。
呼吸系统疾病的护理
慢性阻塞性肺病护理
保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽、排痰，进行肺功能锻炼。
哮喘护理
观察患者喘息、胸闷等症状，指导使用吸入剂等药物治疗，避免过 敏原。