专家学术委员会推荐表
上海市科学技术专家库推荐表001.doc
编号: 上海市科学技术专家库推荐表打印日期：填表说明：ﻫ1、入库专家的基本范围:1)中国科学院院士、中国工程院院士；2)担任学科带头人的教授、研究员及高级工程师；3)长期从事科研工作，特别是承担国家863计划、973计划、科技攻关计划项目并取得突出成绩的在职教授、副教授、研究员、副研究员及高级工程师；4）三十五岁以下有较突出科研成就，具有博士、硕士学位的青年科技工作者；5）经济管理、工程管理、企业管理和项目管理等方面的高级管理专家;６）其他高级专家。
２、填表注意事项：1)以专家填写的证件类别和证件号码为唯一标识，身份证请填写１8位号码；２）带有\"＊\"的栏目必须填写，为确保选取专家的有效性，请务必正确填写相关的信息:（1）专家关键信息：姓名、证件类型、证件号码、地址、手机号码、邮寄地址，邮政编码(2）专家特征信息:出生年月、职称、文化程度、学位学历、所学专业领域、长期从事领域、擅长应用领域、所属行业、专业大类（3)其它辅助信息:工作业绩和成果、承担国家和地方科研项目情况3）所谓\"擅长应用领域\"指：专家较擅长、了解、从事的科研、应用领域，通过选项选择;若选项没有，可以在\”其它应用领域简述\"中说明,但要简单、扼要。
4）如某项内容填不下或需要补充说明的,请在备注栏中分项说明。
3、受理流程：在线填写—〉在线打印—〉单位盖章—>书面材料送科委－〉科委计划处审批盖章—〉在线确认.4、在线填写的网址：\”上海科技\”网站（ )1）提供在线填表和修改信息的服务，并附有详细说明。
2)具体请登录上述网址，点击＼＂服务指南\"－\＂网上办事\＂，再点击\"专家库在线登记＼"即可进入登记页面。
5、其它说明事项:１）要求提交市科委的专家推荐表为在线打印、并经所在单位科研部门盖章确认的书面材料，避免网上下载空白表格并手工填写２）专家个人信息变动时，及时上网更新。
学校及校学术委员会意见参考模板
校长签名：
学校盖章:
2015年6月8日
****教授所提的研究工作计划切实可行。（为了实现基于先进制造的创新产品设计，必须进行综合考虑多目标、多物理、制造过程以及不确定性的复杂系统综合优化，而随着原来相对简单的产品生产逐步转向越来越复杂的产品生产，对大规模、复杂结构的高效反问题计算技术也显得非常重要。***教授关于非均质介质中的弹性波问题以及优化理论与算法方面的研究已产生了重要影响）。他严谨踏实，工作刻苦，有较强的组织管理能力，有能力领导学术团队作出一流成果。
XXX教授的申请得到多位著名学者的大力推荐。经校学术委员会专家组讨论，认为该申报人有关信息属实，符合芙蓉学者讲座教授申报条件，特推荐XXX教授申报“芙蓉学者”讲座教授岗位。
学校学术委员会主任签名：
学校学术委员会盖章：
2015年6月7日
七、学校推荐意见
候选人XXX博士，XXX年获美国XXX大学XXX博士学位。1991年至2001年在美国XXX大学任副教授，从事教学及研究工作。现为美国XXX大学XXX学院院长、教授。其主要研究方向为基于性能的工程抗震和极端荷载下的结构性能研究。
XXX教授长期从事工程抗震领域的教学和科研工作，主持包括美国国家科学基金、太平洋地震工程研究中心等在内的多项大型的科研课题，取得了重要的学术成就。
***教授在海外教学科研一线工作，担任高水平大学***职位，学术水平高，具有广泛的国际学术影响力，学风严谨，具有创新性、战略性思维，是一位学术造诣高深，在科学研究方面取得同行公认的重要成就的学者，****教授所提的研究工作计划切实可行，他严谨踏实，工作刻苦，有较强的组织管理能力，有能力领导学术团队作出一流成果。若被批准为结构工程学科“芙蓉学者”讲座教授，必将进一步提高我省、我校结构工程学科的整体实力和水平，吸引更多的优秀结构工程人才来我省工作。
学校学术委员会评议推荐意见
**教授近5年来，主持“973”项目、国家自然科学基金等十余项课题，研究经费达400多万，并取得了一系列成果。2001年以来，在国内外刊物上发表近70篇学术论文（其中SCI和EI收录达78篇次），引用231次（其中他引193次），拥有美国等国外专利3项。
六、学校学术委员会评议推荐意见
**教授是一位在纳米材料电化学与化学电源研究领域具有一定影响的青年学者。他曾在国内外知名高校学习和工作，具有丰富的博士后和访问者研究经历。在以下科学研究方面取得了突出成绩：
（1）首次利用电化学方法等在高度有序碳纳米管阵列表面沉积均匀分布的导电聚合物和燃料电池电催化剂，拥有美国等国外专利3项，为碳纳米管在锂离子电池、燃料电池中的应用打下扎实的基础。
***教授长期从事纳米材料合成与电化学领域的教学和科研工作，主持包括“973”项目、国家自然科学基金等在内的多项国家级、部省级科研课题，取得了重要的学术成就。
**教授基础理论和研究基础扎实，具有丰富的博士后和访问学者研究经历，富有创造力和创新精神。若被批准为物理化学学科“芙蓉学者”特聘教授，必将进一步提高我省、我校物理化学学科的整体实力和水平，吸引更多的优秀物理化学人才来我省工作。
（2）在国内率先就高度有序碳纳米管阵列的热丝辅助直流等离子体增强化学气相沉积技术开展研究，填补了国内空白；率先系统开展以基体直接生长的无序/有序碳纳米管为电催化剂载体的燃料电池电极研究，取得一系列领先成果。
（3）利用功能化碳纳米管优异的物理化学性能，首次设计并成功实现燃料电池电催化剂在碳纳米管表面的自发沉积，所制备的碳纳米管载燃料电池电催化剂具有优异的电催化性能。
X学院科研项目评审专家库成员推荐表
所在部门 推荐意见
分管院领导 意见
主管部门 备案意见
签名（盖章）：
日期：
签名：
日期：
签名（盖章）：
日期：
推荐部门（盖章）： 序号 姓名 性别 年龄
学历
X学院科研项目评审专家推荐情况统计表
毕业院校
主修专业 现从事专业及年限 专业技术资格 取得现任资格时间 联系电话
姓名 身份证号 毕业院校 主修专业 参加工作
时间 现任专业 技术资格 专业特长或 研究领域 联系电话
起止时间
X学院科研项目评审专家库成员推荐表
性别
籍贯
政治面貌
最后学历
最后学位
现从事专业及年限
取得现任资格时间
工作单位
电子邮箱 主要工作经历
主要工作内容
职务/职称
从事科研活 动的主要
学术委员会委员推荐申请表
姓名
出生年月
所在单位
现从事专业
所属学科
研究方向
学历/学位
/
职务/职称
/
联系电话
主要学术兼职
（省级以上学术组织）
在教学、科研、管理、社会服务等方面取得的主要工作成绩概述（300字以内）
在本专业学科领域承担的教学、科研项目（限填3项）
项目名称
起止时间
项目下达机关（单位）
在本专业学科领域获得的教学、科研奖励（限填3项）
成果名称
学科领域发表的科研论文（限填3项）
论文名称
发表时间
刊物名称（收录情况）
本人承诺
1.以上所填内容真实，可查可验；
2.同意加入校学术委员会，若成为委员将严格遵守，在职责范围内秉公办事并接受监督；
3.带头维护学术道德，倡导优良学风。
签名： 年 月 日
院系推荐意见
负责人：盖章
年 月 日
学 校 意 见
盖 章
年 月 日
注：本表A4纸双面打印，一式2份
学校学术委员会评议推荐意见
六、学校学术委员会评议推荐意见
*＊教授是一位在纳米材料电化学与化学电源研究领域具有一定影响的青年学者.他曾在国内外知名高校学习和工作，具有丰富的博士后和访问者研究经历。在以下科学研究方面取得了突出成绩：
本推荐表中的材料经核准属实，特此推荐＊＊教授连人带岗申报“芙蓉学者”特聘教授岗位。
学校将保证对申请人所需的学术梯队、工作条件和实验条件给予大力支持。
校长签名：
学校盖章：
年 月 日
*＊*教授长期从事纳米材料合成与电化学领域的教学和科研工作，主持包括“973"项目、国家自.
＊*教授基础理论和研究基础扎实，具有丰富的博士后和访问学者研究经历，富有创造力和创新精神。若被批准为物理化学学科“芙蓉学者”特聘教授，必将进一步提高我省、我校物理化学学科的整体实力和水平，吸引更多的优秀物理化学人才来我省工作。
（3)利用功能化碳纳米管优异的物理化学性能，首次设计并成功实现燃料电池电催化剂在碳纳米管表面的自发沉积，所制备的碳纳米管载燃料电池电催化剂具有优异的电催化性能.
（4）有机地将压电石英晶体传感技术与电化学方法相结合，创造性地开展了界面电化学过程等方面的基础性研究，取得了优异的研究成果。
＊＊教授近5年来，主持“973”项目、国家自然科学基金等十余项课题，研究经费达400多万，并取得了一系列成果。2001年以来，在国内外刊物上发表近70篇学术论文（其中SCI和EI收录达78篇次）,引用231次（其中他引193次），拥有美国等国外专利3项.
*＊教授的申请得到了中国科学院姚守拙院士、中国工程院黄伯云院士和古德生院士的高度评价和大力推荐.经湖南大学学术委员会讨论，同意推荐**教授申报“芙蓉学者”特聘教授岗位。
国家古生物化石专家委员会委员_古生物化石专家推荐表
国家古生物化石专家委员会委员 /古生物化石专家推荐表
被推荐人 王五 姓名 出生年月 技术职称 身份证号码 工作单位 办公电话 电子邮箱 通讯地址 专家类别 专家类型 擅长领域、 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 专业 □ 专家委员会委员 □ 技术专家 1979.8 中级 XXXXXXXXXXX 民族 职务 政治面貌 汉族 XXX XX 照片 性别 男
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
推 荐 理 由
推荐单位盖章 年 月 日 XXXXXXXXXXXXXXXXXX
本 人 签 字
注：请将推荐表双面打印在 A4 一张纸上
年
月
日
2
（已退休的，填写原工作单位） XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX 手机 邮政编码 XXXXXXXXXXXXXXXXXX □ 古生物化石专家 □ 管理专家 XXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
பைடு நூலகம்
工 作 简 历
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
1
主 要 工 作 业 绩
辽宁省社科联科研工作专家库专家推荐表.doc
辽宁省社科联科研工作专家库
专家推荐表
学科名称
被推荐人姓名
被推荐人单位
填表日期
辽宁省社会科学界联合会
2012年4月20日印制
说明
1、学科门类：严格按“马克思主义、哲学、历史学、文学、教育学、法学、经济学、管理学、新兴交叉学科”进行填写；
2、一级学科：严格按“马克思主义、中共党史党建、哲学、宗教学、历史学、中国语言文学、外国语言文学、新闻传播学、艺术学、教育学、心理学、体育学、法学、社会学、民族学、政治学、理论经济学、应用经济学、工商管理、公共管理、图书档案学、新兴交叉学科”进行填写；
3、二级学科：根据自己学科研究领域填写；
4、学科带头人：请注明哪一学科，按以上“一级学科”填写；
5、主管部门为省、市科研机构等有关单位的主管部门；省、市级社团为业务主管部门。
一、基本信息
二、个人情况综述
三、单位审批。
泰山学院学术委员会委员推荐表.doc
武夷学院第三届学术委员会委员候选人
推荐申请表
候选人：
推荐单位：
填表时间：
年月日
武夷学院科研处
二0一七年六月
委员候选人基本情况表
姓名
出生年月
所在单位
现从事专业
所属学科
研究方向
学历
学位
职务
职称
联系电话
主要学术兼职
（省级以上学术组织）
在教学、科研、管理、社会服务等方面取得的主要工作成绩概述（300字以内）
近五年来在本学科专业领域承担的教学、科研项目（限填3项）
项目名称
起止时间
项目下达机关（单位）
近五年来在本学科专业领域获得的教学、科研奖励（限填3项）
成果名称
获奖时间
奖励名称、等级
近五年来在本学科专业领域发表的研究论文（限填3项）
论文名称
发表时间
刊物名称（收录情况）
候选人承诺
1.以上所填内容真实，可查可验；
2.同意加入校学术委员会，若成为委员将严格遵守，在职责范围内秉公办事并接受监督；
3.带头维护学术道德Hale Waihona Puke 倡导优良学风。签名：年月日
院部推荐意见
负责人：盖章
年月日
学校意见
盖章
年月日
专家(学术委员会)推荐意见表
申报人
姓名
黄雪松
性别
男
出生
年月
1969年1月
文化
程度
本科
学位
无
现专业技术职务资格及聘任时间
一级教师2004年3月
拟申报专业
技术职务资格
高级教师
何时何校何专业
毕业及学制
1988年7月毕业于山东省曲阜师范学校普师专业学制3年
工作单位
微山县西平乡中心小学
专
家
意
见
该同志政治思想素质过硬，职业道德素质优良，业务素养高，能主动参与各类教研活动，教学能力与教研水平较高，多年来，教学成绩优良，对待工作细心负责，敬业爱岗，符合申报条件，特推荐该同志参加高级教师评审。
专家组已对提供的申报材料逐一审核，真实准确，同意推荐。
专
家
签
字
年月日
单
位
审
核Hale Waihona Puke 意见已对该同志提供的材料逐一审核，真实准确，同意推荐该同志参加高级教师评审
（盖章）
审核人（签字）：负责人（签字）：年月日
注：各评审委员会办事机构凭此审核表受理申报材料
生态学院学术委员会候选人推荐表
鄂尔多斯生态环境职业学院学术委员会委员候选人申报表
申请人姓名
专业技术职务
所在学科名称
年月日填
姓名性别出生年月学历学位
专业技术职务党政职务党派健康状况
学术兼职情况
专业方向
办公电话手机号码
电子邮箱
申请人从事学术事务意愿：
我自愿申请加入学院学术委员会，遵守学院学术委员会章程，履行委员义务。
（抄一遍）
申请人签名：
日期：
所在系部、处室（馆、中心）推荐意见：
系部、处室（馆、中心）负责人签名：
日期：
学院审核意见：
负责人签字：（签章）日期：。