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ZJBC/JL/研究所/参比/SOP/13-01 No.
浙江省血液中心
疑难血型鉴定及交叉配血申请单
送检单位**医院（**院区）
受检者姓名王**性别女年龄55住院号0076543
临床诊断食管癌，重度贫血
简要病史（主要包括输血史和妊娠史等）
有输血史和妊娠史（G2P2）。3个月前因食管癌就诊本院放疗病房，住院期间查血常规提示重度贫血，分别于2019-5-10，2019-5-30，2019-6-15，2019-7-20输注红细胞悬液2U。目前血红蛋白52g/L。
送检单位血型血清学检查结果及问题：
ABO定型 A型 Rh定型RhD阳性（DCCee）
直接抗球蛋白试验阴性有否意外抗体有意外抗体
其他（包括配血或意外抗体筛查等情况）意外抗体筛查：I号和III号阳性，II号阴性（微柱凝胶法，上海筛选细胞批号53261）。交叉配血：主侧阳性，次侧阴性。
送检目的：□ ABO定型□ Rh定型
□√意外抗体检查□输血反应检查
□√交叉配血（配血量、洗涤要求等）4U红细胞悬液
□其他要求
送检医师：孙**
联系电话：0571-8123****
送检日期：2019.8.20
标本要求：患者凝固血5mL，抗凝血3mL
送检地址：杭州市滨江区建业路789号浙江省血液中心血液制备供应部（1楼）
5.4-2018 浙江省血液中心制订（科室保存）