临床科研论文的评阅和撰写

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题目：常见的问题
文题不符 含意笼统 题目过大 不易认读 成分缺如 过于怪癖 用词不规范
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（二）作者署名
署名作者必需具备的三个条件
参与课题的选题和设计，或资料的分析和解释者； 起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者； 能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答
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以动物为受试对象的写作要求
实验条件：实验动物的来源、种系、性别、年龄、 体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与手 术方法、标本制备过程以及实验环境和饲养条件等。
实验方法：所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。 常规试剂只需说明试剂的名称、生产厂家、规格、 批号，新试剂还要写出分子式和结构式。
二次研究评价工具 评价系统评价的方法学质量工具有
OQAQ、AMSTAR等；报告质量评价工具有QUOROM及其升级版 PRISMA等。PRISMA是用来规范系统评价的一种标准报告格式，包 括27个条目，覆盖了系统评价中的摘要、简介、方法与结果等方面内 容。可用来与一篇系统评价内容逐一进行比对，考核其报告内容是否 完整。
精读核心文献
剔除文献 剔除文献 泛读文献
摘录精粹与汇总
效果评价与小结
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文献阅读的基本流程图
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第三节 医学研究文献的评价要素与方法
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一、确定医学研究文献评价的范畴和内容
评价文献需要带着问题，有针对性地进行。
文献质量评价涉及
1.报告质量：文献内容的全面性、完整性、规范性 2.方法学质量：遵循科学标准、有效控制混杂与偏
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（四）前言
前言(introduction)，也叫引言、导言或研究背景
介绍研究的背景资料、以及研究现状和存在问题，说 明本研究开展的依据、理由、与前人工作的关系，以 及拟解决的问题、研究的目的和意义。
回答“研究什么”与“为何研究”
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前言：写作要求
开门见山，紧扣主题 言简意赅，突出重点 评价要恰如其分，实事求是 内容一般应与结论相呼应 不需加小标题，不用插图和列表等 文字一般以200～400字为宜
痊愈、致残及死亡等指标的诊断标准与方法。
要注明所应用的试剂、来源、质量标准、批号，实验仪 器的名称、来源、型号、标准，实验的操作法、精确度 等。
属特殊检查的图像性资料，亦应注明检查的方法和结果 判断及其一致性检验的方法，以确定资料的可靠程度。
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质量控制
凡涉及有关偏倚及防止的对策，应在论文中反映 出来。
辩，并最终同意该文发表者。
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署名要求
真实姓名，不宜用笔名 写明作者的工作单位、通讯地址、电话和电子邮
箱等联系方式 国内作者外文署名用汉语拼音，写全名，不能用
缩写，顺序是姓前名后。
ZHANG Weimin（张卫民） WANG Jie（王杰）
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作者署名：常见问题
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提示性摘要（指示性摘要）
常用于文献综述、述评、病例报告等医学论文摘 要的写作；
主要起提示作用，重点介绍主题范围、目的等； 一般不需要写具体数据、方法、结果和结论； 提示性摘要字数一般限制在100～200字以内
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结构式摘要
常包含“目的、方法、结果、结论”四个要素
目的(objective)：简要说明研究的目的、定义及其重要性。
1.载体属性 书写型、印刷型、电子型、微缩型、视听型…… 2.内容组织
一次文献 论著（article） 二次文献 书目、索引、文摘、题录……
具有汇集性、工具性、综合性、系统性
医学文献检索数据库 MEDLINE、Embase、中国生物 医学文献数据库（CBM）、CNKI、VIP…… 三次文献 综述、年鉴、手册、百科全书、文献指南…… 系统评价（systematic review）、临床实践指南(clinical practic guideline,CPG) 零次文献 实验记录、设计草图、草稿、会议记录、内部档案……
《应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭及其疗效评价》
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题目：写作要求
准确、贴切 简洁、明了 简单、质朴 鲜明、醒目 新颖、有特色
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题目：应注意的问题
文题中间不用标点，文题末不用句号 尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非
特定词 用词应有助于选定关键词和编制题录、索引 应尽量避免使用非公知公认的缩略语、字符、代号等 英文题名应与中文题名含义一致
新见解、新发现、新发明、新技术、新材料、得出新 结论。
做到仿中有创、推陈出新，有自己独到见解，即从新 的角度阐明老问题的新发现和新见解。
Leabharlann Baidu
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实用性
好的社会效益和经济效益 可指导临床实践和推广应用 有助于解决疾病诊断防治中某个技术问题
有助于阐明某个疾病的发病机制
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前言：常见问题
过于简单
冗长繁杂 未紧扣文章主题 使用让读者产生困惑的缩略语或英文缩写 不切实际的自我评价 结果、结论或方法出现在引言
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（五）材料与方法
材料与方法(material and method)
材料是体现研究主题的实物依据 方法是指完成研究主题的手段 回答“怎样研究”的问题 反应论文的科学性、先进性、创新性、真实性和可信性等 为读者重复此项研究或解决相同的临床问题提供详细资料
署名作者过多 争署名、争排名、争第一作者 搭车、主动奉送署名 被动署名
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（三）摘要与关键词
摘要(abstract，summary)
是论文正文前附加的短文，是对论文内容 的高度概括和浓缩，包含有论文的主要信 息。
摘要的撰写类型
提示性摘要 结构式摘要
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我国医学期刊大多采用美国国立医学图书馆出版 发行的《Index Medicus》中所列的主题词 （MeSH）
每篇文献关键词数量为3～8个
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关键词选取和标引中的常见问题
不能反映论文的主题 不是名词或名词性词组 排序不当 标注太少或太多 中英文不一致
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二、阅读和评价医学文献的重要性
临床医疗实践 临床科研 医学教育 卫生决策
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第二节 阅读医学文献的基本步骤
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文献检索与筛选 相关、重要
无关、不重要
文献分类整理：浏览摘要、前言 相关、重要
无关、不重要
精读摘要、前言：确定核心文献
是
否
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一篇完整的临床论著的书写格式
题目 作者 摘要 关键词 前言
对象与方法
结果 讨论 结论 致谢 参考文献
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（一）题目
又称文题、标题或题名。它是用最精练、最准确的文 字对文章的主要内容和中心思想的概括表达。
一般包括三方面的基本内容，即施加因素、受试对象 和效果反应。
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证据质量
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可获得数量 最低
指南
相关文献信息的分布比例 最高
数据库
系统评价
专家评述
随机对照研究
学术会议进展
其他对专照家研述究评：CBA， 队列研究
手工检索参专考家文述献评/引文索引
其他计量研究：项目评估意见
最多
进展报告
最低
互联网（WWW)
医学文献与信息资源分布金字塔图
资料统计分析
应对论文中涉及的资料分析内容、使用的统计方 法、以及变量的定义与赋值均交代清楚。
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倚，使研究结果达到真实可靠的程度
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二、评价医学研究文献的一般原则
真实性原则 ：关键是混杂与偏倚的控制 重要性原则 ：常借助于定性或定量指标。临床重
要性与统计学意义。临床更重要！ 适用性评价 ：对临床、教学、科研的指导价值
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三、临床研究类型及其评价工具的合理选择
临床科研论文的评阅和撰写
Reading and Writing Clinical Research Paper
人民卫生出版社
第一节 阅读与评价医学研究文献的重要性
一、医学研究文献的特殊性 （一）数量庞大
载体多 语种多 期刊多（数万种） 文献多（几百万篇/年）
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（二）医学文献的分类体系复杂、质量参差不齐
方法(methods)：简述课题的设计、研究对象（材料）与 方法、观测的指标、资料的收集处理以及统计分析方法
结果(results)：简要列出主要的、有意义的研究结果。
结论(conclusion)：表达经过科学分析、论证所获得的观 点或见解，研究的理论意义或实用价值，以及可否推广 应用。
字数一般控制在200～300字。
预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列 研究”
描述性研究可用“病例分析”、“普查”、“抽样调 查”
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试验的干预措施
用于患者的治疗试验的药物，应详细说明每日使用 的剂量、次数、用药途径、疗程、根据治疗反应作 剂量调节或停药的指标等。
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测量指标及判断结果的标准
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注意事项
不用图、表、公式、化学结构式、参考文献及非通用 的符号、术语或缩略词等，要用规范专业术语和命名。
在摘要中不作讨论 摘要一般采用第三人称 文字不分段落，连续排写。 摘要字数要适当 英文摘要格式应与中文一致
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关键词(key words)
是论文中最能反应主题信息的特征词汇、词 组或短语。
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以患者为受试对象的写作要求
研究对象
研究对象的来源：医院或社区 随机抽样的还是连续就诊的样本 诊断标准及纳人和排除标准 研究的样本量和分组方法
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研究设计
临床试验研究可用随机对照试验”、“非随机对照试 验”、“交叉对照试验”
病因研究可用“病例对照研究”、“队列研究”
原始研究评价工具：
随机对照试验报告质量的评价：CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials);方法学质量的评价：Cochrane手册，Jadad评分等；
观察性研究（包括队列研究、病例对照研究等）报告质量评价可选择 STROBE(Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology);方法学质量评价工具有CASP工具（Critical Appraisal Skills Programme）和NOS评分（The Newcastle-Ottawa Seale）等
实验方法要先进和正确
结果要忠于事实和原始资料
实验数据全面、精确可靠，符合统计学要求和进行统 计学处理
论点、论据、论证有客观性和充分的说服力
讨论、分析、推理和结论即要有事实根据，又要符合
辩证逻辑原理
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创新性
指所选课题或发表的论文具有先进性和新颖性， 或者是前人未研究过、发表过的创造、发明。
著作权与署名权
引文
伦理问题
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二、临床科研论著的写作方法与技巧
研究什么与为何研究 怎样研究 发现什么 结果的解释与评价
四段式－前言（introduction）、材料与方法（material and methods）、结果（results）和讨论（discussion）， 国外简称IMRAD。
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第四节 医学论文的撰写
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主要内容
临床科研论文撰写的原则 临床科研论著的写作方法与技巧 病例报告的写作方法与技巧 文献综述的写作方法与技巧
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一、临床科研论文撰写的原则
科学性
取材要确凿可靠、客观真实
科研设计严谨、周密、合理
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结构严谨
可读性
层次分明
用词准确，语言简明、完整、通顺
准确表达本意
正确使用标点符号
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规范性
就是对科研或做学问要有严格的要求
学术研究的态度要‘务实、求真’ 论文的语言规范及格式的规范
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其他几项应遵循的原则
知识产权
是否有泄密行为 是否有侵权行为 是否有滥用著作权行为