头颅X线摄影PPT课件
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《颅骨x线诊断》PPT课件
正常头颅平片（侧位）
精品医学
1
正常脑血管造影（图）
精品医学
2
正常脑血管造影（图）
精品医学
3
婴儿性脑积水
精品医学
4
狭颅症 舟状头变形
精品医学
5
狭颅症 尖头畸形
精品医学
6
额、顶骨慢性化脓性骨髓炎
精品医学
7
肺癌颅骨转移 甲状腺癌颅骨转移
精品医学
8
畸形性骨炎 肢端肥大症
精品医学
9
骨瘤
精品医学
10
骨瘤
例1
例2
精品医学
11
骨纤维异常增殖症
精品医学
12
狭颅症 颅压高
精品医学
13
动脉瘤
精品医学
14
正常X线表现（脊柱平片）
正位 侧位 斜位
精品医学
15
正常X线表现（图）
常视神经孔X线解剖（图）
精品医学
17
精品医学
1
正常脑血管造影（图）
精品医学
2
正常脑血管造影（图）
精品医学
3
婴儿性脑积水
精品医学
4
狭颅症 舟状头变形
精品医学
5
狭颅症 尖头畸形
精品医学
6
额、顶骨慢性化脓性骨髓炎
精品医学
7
肺癌颅骨转移 甲状腺癌颅骨转移
精品医学
8
畸形性骨炎 肢端肥大症
精品医学
9
骨瘤
精品医学
10
骨瘤
例1
例2
精品医学
11
骨纤维异常增殖症
精品医学
12
狭颅症 颅压高
精品医学
13
动脉瘤
精品医学
14
正常X线表现（脊柱平片）
正位 侧位 斜位
精品医学
15
正常X线表现（图）
常视神经孔X线解剖（图）
精品医学
17
X线摄影位置学头颅五官摄影位置PPT课件
头颅侧位 许氏位 梅氏位 瓦氏位 下颌骨侧位 颅骨切线位
头颅后前位摄影要点
①被检者俯卧于摄影床上，正中矢状面垂直于床 面，并重合于床面中线。
②下颌内收，额部及鼻尖紧贴床面，听眦线垂直 于床面。
③暗盒置于滤线器托盘上，其长轴与床中线平行， 胶片上缘超出颅顶约3cm。
④中心线自枕外隆凸经眉间垂直射入胶片。
伦氏位照片
①显示乳突的侧位影像。 ②颞下颌关节影像位于照
片的前下方，其后上方 可见鼓室上隐窝、鼓窦、 鼓窦入口及乳突气房影。 ③乳突气房影的后下方为 乙状窦影像。
梅氏位摄影要点
①被检者仰卧于摄影床上，身体长轴与床面中 线平行。
②暗盒平放于摄影床上或置于面侧垫高23°的角 度盒上，被检侧耳廓前折。
眼异物按理化性质分类，可分为金属性和非金属性异物， 临床上以金属异物为主。金属性异物又分为磁性异物和 非磁性异物，其中30％的金属性异物为磁性金属，70％ 的金属性异物为非磁性金属。非金属异物包括玻璃、石 头、木头、塑料、纤毛等。
在X线诊断中，根据x线的透过率分析，把眼异物分为透 过性异物，如木质、泥沙、塑料等非金属性异物；半透 过性异物，如铝等轻金属、一些含有金属成分的矿石或 玻璃等物；不透过性异物，如钢、铁、铜等重金属物质。
头颅摄影体位选择
眼异物的X线检查
江汉大学卫生技术学院 医学影像系 张运利
江汉大学卫生技术学院医学影像系张运利PPT演 示文稿
眼异物X线检查
眼部应用解剖复习 眼异物的平片检查 眼异物的定位检查
解剖复习（I）
解剖复习（II）
解剖复习（III）
解剖复习（IV）
解剖复习（V）
眼异物的分类
必须指出，眼异物定位的X线检查应针对不同情况的患者， 选用适宜的定位方法或者配合使用几种定位方法。
《X线头影测量学》课件
对于需要手术治疗的颅面畸形，X线头影测 量可以评估手术前后颅面形态的变化，指 导手术方案的制定和调整。
比较治疗效果
科学研究
通过比较治疗前后的X线头影测量结果，可 以评估治疗效果，为进一步治疗提供依据 。
X线头影测量在颅面外科研究中也有广泛应 用，如颅面生长的规律、手术效果的评价 等。
其他医学领域应用
头影测量的目的是为了了解颌面部软硬组织的生长发育状态、分析颌面部畸形 的病因、制定正畸治疗方案、评估治疗效果和预测未来生长趋势等。
头影测量学发展历程
早期头影测量学
早期的头影测量学主要依靠手工测量和目测，精度和可靠性较低。
数字化头影测量
随着计算机技术的发展，数字化头影测量逐渐取代手工测量，实现 了快速、准确、可重复的测量和分析。
04 X线头影测量学实 验操作
实验设备介绍
01
02
03
实验设备
X线机、头影测量分析软 件、测量工具等。
设备功能
X线机用于拍摄头颅X线片 ，头影测量分析软件用于 测量和分析X线片，测量 工具用于辅助测量。
设备要求
确保设备性能稳定、精度 高，以保证实验结果的准 确性和可靠性。
实验操作流程
实验准备
选择合适的实验对象，准备实验材料和设 备。
1 2 3
颞下颌关节紊乱病
X线头影测量可以用于颞下颌关节紊乱病的诊断 和治疗，帮助医生了解关节位置和形态，评估治 疗效果。
正颌外科
在正颌外科手术中，X线头影测量可以帮助医生 了解颌骨形态和位置，为手术设计提供依据，并 评估手术效果。
口腔颌面部肿瘤
对于口腔颌面部肿瘤患者，X线头影测量可以用 于肿瘤的诊断、手术前后评估以及放疗定位。
06 总结与展望
头颅X线摄影优秀课件
锥体后缘
髁状突 鼓室壁
锥体前缘
乳突梅氏位
左乳突梅氏位
L
右乳突梅氏位
R
左乳突梅氏位
L
右乳突梅氏位
R
双侧乳突许氏梅氏位
L
L
R
R
颞颌关节张闭口位
摄影目的：观察颞颌关节的骨质、功能 及关节腔的情况
摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头 侧转，被检侧靠胶片，耳廓 前折，对侧手握拳支撑颏部， 体位与许氏位相同,分别摄取 双侧张、闭口位进行对比
下颌骨仰卧侧位
下颌骨俯卧侧位
喙突 下颌小头 下颌切迹
下颌管
下颌体
舌骨
下颌骨俯卧侧位
下颌管
左下颌骨侧位
舞
中 心 线：足向23°角，从枕外粗隆上方 6~7cm处经鼻根射入胶片
眼眶后前位
眼眶后前位
眼眶后前位
照片显示：
眼眶后前位 的影像
额窦、前组 筛窦显示清 晰
额窦 眶上裂 筛窦
上颌窦
眼眶 岩骨嵴
眼眶后前位
眼眶后前位
R
鼻骨侧位
摄影目的：观察鼻骨骨折的情况 摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧
面骨后前位
额窦 眼眶 鼻腔 上颌窦 颧骨 上颌骨
乳突 下颌颏部
大瓦氏位
大瓦氏位
R
下颌骨正位
摄影目的：观察下颌骨升支及颞颌关节 的正位情况
摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头颅 正中面垂直暗盒中线，前额 和鼻尖紧贴暗盒
中 心 线：对准嘴唇垂直射入 照片显示：下颌骨升支及颞颌关节
下颌骨正位
摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头 侧转，被检侧靠胶片，耳廓 前折，对侧手握拳支撑颏部， 外耳孔置胶片上后三分之一 处，瞳间孔垂直暗盒
髁状突 鼓室壁
锥体前缘
乳突梅氏位
左乳突梅氏位
L
右乳突梅氏位
R
左乳突梅氏位
L
右乳突梅氏位
R
双侧乳突许氏梅氏位
L
L
R
R
颞颌关节张闭口位
摄影目的：观察颞颌关节的骨质、功能 及关节腔的情况
摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头 侧转，被检侧靠胶片，耳廓 前折，对侧手握拳支撑颏部， 体位与许氏位相同,分别摄取 双侧张、闭口位进行对比
下颌骨仰卧侧位
下颌骨俯卧侧位
喙突 下颌小头 下颌切迹
下颌管
下颌体
舌骨
下颌骨俯卧侧位
下颌管
左下颌骨侧位
舞
中 心 线：足向23°角，从枕外粗隆上方 6~7cm处经鼻根射入胶片
眼眶后前位
眼眶后前位
眼眶后前位
照片显示：
眼眶后前位 的影像
额窦、前组 筛窦显示清 晰
额窦 眶上裂 筛窦
上颌窦
眼眶 岩骨嵴
眼眶后前位
眼眶后前位
R
鼻骨侧位
摄影目的：观察鼻骨骨折的情况 摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧
面骨后前位
额窦 眼眶 鼻腔 上颌窦 颧骨 上颌骨
乳突 下颌颏部
大瓦氏位
大瓦氏位
R
下颌骨正位
摄影目的：观察下颌骨升支及颞颌关节 的正位情况
摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头颅 正中面垂直暗盒中线，前额 和鼻尖紧贴暗盒
中 心 线：对准嘴唇垂直射入 照片显示：下颌骨升支及颞颌关节
下颌骨正位
摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头 侧转，被检侧靠胶片，耳廓 前折，对侧手握拳支撑颏部， 外耳孔置胶片上后三分之一 处，瞳间孔垂直暗盒
05469_头颅CT精美PPT课件
误区二
忽视微小异常或误解正常变异。
2024/1/26
提示
仔细阅片，注意微小异常和正常变异 的识别，必要时请教放射科专家或进 行进一步检查。
误区三
过度解读或误读检查结果。
提示
保持客观、谨慎的态度，避免过度 解读或误读检查结果，以免误导诊 断和治疗。
24
06
头颅CT在临床应 用中的价值展望
2024/1/26
2024/1/26
4
头颅CT检查适应症与禁忌症
2024/1/26
适应症
头颅外伤、脑血管疾病、颅内肿 瘤、颅内感染等疾病的诊断和鉴 别诊断。
禁忌症
孕妇、碘过敏者、严重心肝肾功 能不全者等。
5
头颅CT扫描方法及参数设置
01
扫描方法
横断面扫描为主，根据需要辅以冠状面或矢状面扫描。
2024/1/26
02
未来发展趋势及新技术应用前景
01
02
03
04
多模态融合成像
结合MRI、PET等多种成像技 术，提供更全面的诊断信息。
人工智能辅助诊断
利用人工智能技术，提高头颅 CT图像的识别率和诊断准确
性。
低剂量扫描技术
降低辐射剂量，减少对患者的 潜在伤害，同时保证图像质量
。
远程医疗服务
通过互联网等技术，实现远程 阅片和会诊，提高医疗服务的
3
CT成像原理及技术
X射线与物质的相互作用
计算机重建图像
CT成像利用X射线穿透人体组织后的 衰减程度来反映组织密度差异，从而 获得断层图像。
通过计算机对探测器接收到的信号进 行处理和重建，得到人体内部结构的 二维或三维图像。
探测器接收X射线
探测器接收穿透人体后的X射线，并 将其转换为可见光信号，再转换为电 信号。
忽视微小异常或误解正常变异。
2024/1/26
提示
仔细阅片，注意微小异常和正常变异 的识别，必要时请教放射科专家或进 行进一步检查。
误区三
过度解读或误读检查结果。
提示
保持客观、谨慎的态度，避免过度 解读或误读检查结果，以免误导诊 断和治疗。
24
06
头颅CT在临床应 用中的价值展望
2024/1/26
2024/1/26
4
头颅CT检查适应症与禁忌症
2024/1/26
适应症
头颅外伤、脑血管疾病、颅内肿 瘤、颅内感染等疾病的诊断和鉴 别诊断。
禁忌症
孕妇、碘过敏者、严重心肝肾功 能不全者等。
5
头颅CT扫描方法及参数设置
01
扫描方法
横断面扫描为主，根据需要辅以冠状面或矢状面扫描。
2024/1/26
02
未来发展趋势及新技术应用前景
01
02
03
04
多模态融合成像
结合MRI、PET等多种成像技 术，提供更全面的诊断信息。
人工智能辅助诊断
利用人工智能技术，提高头颅 CT图像的识别率和诊断准确
性。
低剂量扫描技术
降低辐射剂量，减少对患者的 潜在伤害，同时保证图像质量
。
远程医疗服务
通过互联网等技术，实现远程 阅片和会诊，提高医疗服务的
3
CT成像原理及技术
X射线与物质的相互作用
计算机重建图像
CT成像利用X射线穿透人体组织后的 衰减程度来反映组织密度差异，从而 获得断层图像。
通过计算机对探测器接收到的信号进 行处理和重建，得到人体内部结构的 二维或三维图像。
探测器接收X射线
探测器接收穿透人体后的X射线，并 将其转换为可见光信号，再转换为电 信号。
颅脑正常X线表现ppt课件
16
脑出血
17
（2）脑梗死
• 常见病因：高血压和脑动脉 硬化。 • 发病24H内CT扫描可能无异 常发现，以后出现边缘模糊 的低密度影，病灶范围与闭 塞血管供血区一致，可伴有 周围水肿和占位效应。 • 2-3周部分病灶密度为等密度， 称为“模糊效应” • 4-6周进入修复期，病灶又表 现为低密度，边界清晰可伴 有局部脑萎缩
亚急 性脑 出血。 新月 形密 度减 低影。 占位 效应 明显
15
2.脑血管疾病
• （1）脑出血： • 最常见于中老年高血压患 者，其次为脑动脉瘤及脑 动脉瘤及脑血管畸形破裂 出血。 • 出血部位：内囊-基底核和 丘脑常见 • CT表现： • 1.圆形椭圆形或不规则高 密度影 • 2.伴周围低密度水肿 • 3.占位效应明显。
23
三、MRI诊断
• （一）MRI检查方法 • 常规采用横断面扫描，根据病变部位，辅 以冠关面或矢状面扫描 • 扫描序列常规采用SE序列T1WI和T2WI
24
（二）正常MRI表现
灰质 白质 脑室、 板障结 血管 脑池、 构 脑沟裂
低 高 低
T1WI
低
高
T2WI
高
低
高
高
低
25
（三）常见疾病MRI诊断
脑动脉瘤。呈椭圆形边缘光整。 （数字减影）
8
（2）脑血管畸形
• 脑动、静脉畸形 （AVM）最多见。 • 血管造影表现： • 1.一粗细 不等、迂曲 的异常血管团 • 2.有时可表现为网太或 血窦状，有一支或数 支增粗的供用动脉和 引流静脉，引流静脉 提早到动脉期显影 （AVM特征）
异常血管团（数字减影）
18
3.颅内肿瘤
• （1）星形细胞癌： • 脑内最常见的肿瘤 • 发病部位：成人多见于幕上，儿童多见于 幕下。 • 病理（柯氏分类法Kernohan)：I级为良性， II级为良角性交界性，III-IV级为恶性
脑出血
17
（2）脑梗死
• 常见病因：高血压和脑动脉 硬化。 • 发病24H内CT扫描可能无异 常发现，以后出现边缘模糊 的低密度影，病灶范围与闭 塞血管供血区一致，可伴有 周围水肿和占位效应。 • 2-3周部分病灶密度为等密度， 称为“模糊效应” • 4-6周进入修复期，病灶又表 现为低密度，边界清晰可伴 有局部脑萎缩
亚急 性脑 出血。 新月 形密 度减 低影。 占位 效应 明显
15
2.脑血管疾病
• （1）脑出血： • 最常见于中老年高血压患 者，其次为脑动脉瘤及脑 动脉瘤及脑血管畸形破裂 出血。 • 出血部位：内囊-基底核和 丘脑常见 • CT表现： • 1.圆形椭圆形或不规则高 密度影 • 2.伴周围低密度水肿 • 3.占位效应明显。
23
三、MRI诊断
• （一）MRI检查方法 • 常规采用横断面扫描，根据病变部位，辅 以冠关面或矢状面扫描 • 扫描序列常规采用SE序列T1WI和T2WI
24
（二）正常MRI表现
灰质 白质 脑室、 板障结 血管 脑池、 构 脑沟裂
低 高 低
T1WI
低
高
T2WI
高
低
高
高
低
25
（三）常见疾病MRI诊断
脑动脉瘤。呈椭圆形边缘光整。 （数字减影）
8
（2）脑血管畸形
• 脑动、静脉畸形 （AVM）最多见。 • 血管造影表现： • 1.一粗细 不等、迂曲 的异常血管团 • 2.有时可表现为网太或 血窦状，有一支或数 支增粗的供用动脉和 引流静脉，引流静脉 提早到动脉期显影 （AVM特征）
异常血管团（数字减影）
18
3.颅内肿瘤
• （1）星形细胞癌： • 脑内最常见的肿瘤 • 发病部位：成人多见于幕上，儿童多见于 幕下。 • 病理（柯氏分类法Kernohan)：I级为良性， II级为良角性交界性，III-IV级为恶性
正常头颅X线解剖头颅平片后前位课件
14
正常脊柱X线解剖——颈椎平片斜位
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
15
正常脊柱X线解剖 腰椎平片正位
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
16
腰椎正位10大观察死角
1、椎弓根：骨质破坏时，注意两侧对比。 2、上下关节突：怀疑强直性脊柱炎时更 应注意。 3、横突：骨折、骨质破坏 4、腰大肌影：冷脓肿 5、下位肋骨：骨折 6、骶骨、骶孔：骨质破坏或骨折时，注 意两侧对比。 7、骶髂关节：怀疑强直性脊柱炎时更应 注意。 8、胆囊结石 9、肾影、肾结石 10、输尿管结石
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
28
正常静脉肾盂造影X线解剖—— 静脉肾盂造影（IVP）
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
29
正常子宫输卵管造影X线解剖
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
30
骨盆正位
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
31
胆道造影
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
32
下肢静脉造影
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
33
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正常头颅X线解剖头颅平片后前位
34
19
：
良 好 的 观 察 顺 序
正常头颅X线解剖头颅2
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
21
正常消化道造影X线解剖——食管钡餐造影
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
22
正常消化道造影X线解剖——胃 十二指肠钡餐造影：粘膜像
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
23
正常消化道造影X线解剖——胃 十二指肠钡餐造影：充盈像
正常头颅X线解剖头颅平片后前位
10
正常下肢X线解剖——踝关节平片侧位
《头颅X线摄影》课件
ERA
技术创新
1 2 3
数字化技术
随着数字化技术的不断发展，头颅X线摄影将逐 渐实现数字化，提高成像质量和效率。
人工智能技术
人工智能技术在图像识别和诊断方面的应用将进 一步拓展，提高头颅X线摄影的准确性和可靠性 。
3D成像技术
3D成像技术将逐渐应用于头颅X线摄影，提供更 立体的图像，有助于医生更准确地判断病情。
头颅X线摄影对骨结构的显示较 为敏感，但对于软组织病变的显
示效果较差。
辐射风险
辐射剂量
头颅X线摄影涉及到辐射剂量的问题，长期或频繁的X线检查可能 对身体健康产生潜在影响。
儿童和孕妇
儿童和孕妇在接受头颅X线摄影时应特别注意保护，以避免潜在的 辐射危害。
防护措施
为了降低辐射风险，应采取适当的防护措施，如穿戴铅围裙、遮盖 非检查部位等。
针对头颅X线摄影的图像处理算法研究将不断深入，以提高图像质 量和诊断准确性。
医学影像数据库建设
建设大规模医学影像数据库，为头颅X线摄影的图像识别和诊断提 供数据支持。
医学影像安全与隐私保护
随着头颅X线摄影应用的普及，医学影像的安全与隐私保护将成为 研究的重要方向。
鼻窦炎治疗
治疗后，通过X线摄影观察 鼻窦炎的改善情况。
骨折治疗
对于颅骨骨折的治疗，X线 摄影有助于评估骨折愈合 情况。
监测病情变化
颅内肿瘤病情监测
定期进行头颅X线摄影，监测肿瘤 的生长或消退情况。
鼻窦炎病情监测
通过定期X线摄影，观察鼻窦炎的 进展情况。
颅骨病变病情监测
对于颅骨病变，如颅骨肿瘤，X线摄 影有助于监测病情变化。
04
头颅X线摄影的局限性
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
技术创新
1 2 3
数字化技术
随着数字化技术的不断发展，头颅X线摄影将逐 渐实现数字化，提高成像质量和效率。
人工智能技术
人工智能技术在图像识别和诊断方面的应用将进 一步拓展，提高头颅X线摄影的准确性和可靠性 。
3D成像技术
3D成像技术将逐渐应用于头颅X线摄影，提供更 立体的图像，有助于医生更准确地判断病情。
头颅X线摄影对骨结构的显示较 为敏感，但对于软组织病变的显
示效果较差。
辐射风险
辐射剂量
头颅X线摄影涉及到辐射剂量的问题，长期或频繁的X线检查可能 对身体健康产生潜在影响。
儿童和孕妇
儿童和孕妇在接受头颅X线摄影时应特别注意保护，以避免潜在的 辐射危害。
防护措施
为了降低辐射风险，应采取适当的防护措施，如穿戴铅围裙、遮盖 非检查部位等。
针对头颅X线摄影的图像处理算法研究将不断深入，以提高图像质 量和诊断准确性。
医学影像数据库建设
建设大规模医学影像数据库，为头颅X线摄影的图像识别和诊断提 供数据支持。
医学影像安全与隐私保护
随着头颅X线摄影应用的普及，医学影像的安全与隐私保护将成为 研究的重要方向。
鼻窦炎治疗
治疗后，通过X线摄影观察 鼻窦炎的改善情况。
骨折治疗
对于颅骨骨折的治疗，X线 摄影有助于评估骨折愈合 情况。
监测病情变化
颅内肿瘤病情监测
定期进行头颅X线摄影，监测肿瘤 的生长或消退情况。
鼻窦炎病情监测
通过定期X线摄影，观察鼻窦炎的 进展情况。
颅骨病变病情监测
对于颅骨病变，如颅骨肿瘤，X线摄 影有助于监测病情变化。
04
头颅X线摄影的局限性
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
头部影像 头颈部颅脑X线 (医学影像检查技术课件)
大脑镰 钙斑
松果体 钙斑
颅内生理性钙斑
上矢状窦 壁钙化
侧脑室 脉络丛 球钙斑
床岩韧 带钙化
床突间 韧带 钙化
后床突 颞骨岩部
颅内生理性钙斑
床岩韧 带钙化
CT 骨窗
脑血管造影
本章介绍颈内动脉 和椎动脉的DSA表现。
检查方法
一、术前准备 物品的准备；病人的准备。 二、适应症与禁忌症
适应症: 1.脑血管疾病的诊断。 2.颅内占位性病变的定位、定性诊断。 3.外伤性颅内血肿术后观察。 4.颅骨、头皮、眼及颜面部疾病的诊断。
松果体 钙斑
3cm 3cm
颅内生理性钙斑
松果体
钙 斑松果体钙 斑约位于鞍背 上端向上、向 后各3cm处。
颅内生理性钙斑 （1）松果体钙斑 （2）大脑镰钙斑
正位片上，钙斑呈带状、三 角形或菱形致密影，位于中线。
侧位片上，因钙斑薄，通常 不能显示。
大脑镰 钙斑
颅内生理性钙斑
大脑镰 钙斑
大脑镰钙 斑呈带状致密 影，位于中线 上。
额窦 眼眶 蝶骨小翼
蝶窦
内听道
颈静脉窝 乳突
颈 内动脉 管
外板 板障
蛛网 膜粒 蛛网膜
蛛网膜 蛛网膜 粒压迹 粒压迹
正位
成人
内板
上矢 状窦
大脑镰
冠状面
外板 板障
蛛网膜 粒压迹
蛛网膜 粒压迹
正位
成人
内板
CT C-
骨窗
外板 板障 眼眶 蝶窦 鼻中隔 下鼻甲
脑膜中动脉 前支压迹
正位
成人
内板 额窦
颞骨岩部
检查方法
一、术前准备 物品的准备；病人的准备。 二、适应症与禁忌症
基础医学头颅影像学PPT课件
6
窗技术举例
7
部分容积效应
CT扫描的层面有一定的厚度，如果这个 厚度由两种或两种以上的不同密度组织 所构成时，CT图像所测得的CT值就不能 反映其中任何一种组织的CT值
8
伪迹
头部运动 颅内异物 颅骨和钙化 CT机本身故障
9
检查前准备
平扫：一般不需作特殊准备，对于婴幼 儿或不配合患者，酌情给予镇静剂
（Common CT sign of intracranial lesions）
直接征象
病灶本身在CT图像上的表现
间接征象
病变引起周围组织或结构继发改变的征象
定位征象 定性征象 其他征象
19
定性诊断
CT值 钙化 少枝胶质瘤，颅咽管瘤，脊索瘤，AVM 注药前后的病灶密度及两者的对比 病灶部位 病灶的形态和分布 环形增强 周围脑组织的反应性血管增生，恶
手术
75
AVM
76
AVM
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动脉瘤
78
谢谢大家！
79
通过电视监视器显像，按照光学系统方式 将图像记录到胶片上，即为临床最常应用 的CT图片
3
与CT有关的重要术语、概念及 应用技术
分辨率 CT值 窗技术 部分容积效应 伪迹
4
CT值
CT值（或称Housfield unit,Hu值或CT Number） 是CT图像专用密度计算单位，它用以区分组织 间的密度差
14
CTA
15
头位及扫描基线的设定
横断面扫描 冠状面扫描
16
冠状面扫描
直接冠状面扫描由头颅作前屈和后伸运 动实现
间接冠状面扫描是通过软件技术进行多 层横轴面扫描重建，获得其冠或矢状位 图像
窗技术举例
7
部分容积效应
CT扫描的层面有一定的厚度，如果这个 厚度由两种或两种以上的不同密度组织 所构成时，CT图像所测得的CT值就不能 反映其中任何一种组织的CT值
8
伪迹
头部运动 颅内异物 颅骨和钙化 CT机本身故障
9
检查前准备
平扫：一般不需作特殊准备，对于婴幼 儿或不配合患者，酌情给予镇静剂
（Common CT sign of intracranial lesions）
直接征象
病灶本身在CT图像上的表现
间接征象
病变引起周围组织或结构继发改变的征象
定位征象 定性征象 其他征象
19
定性诊断
CT值 钙化 少枝胶质瘤，颅咽管瘤，脊索瘤，AVM 注药前后的病灶密度及两者的对比 病灶部位 病灶的形态和分布 环形增强 周围脑组织的反应性血管增生，恶
手术
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AVM
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AVM
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动脉瘤
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谢谢大家！
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通过电视监视器显像，按照光学系统方式 将图像记录到胶片上，即为临床最常应用 的CT图片
3
与CT有关的重要术语、概念及 应用技术
分辨率 CT值 窗技术 部分容积效应 伪迹
4
CT值
CT值（或称Housfield unit,Hu值或CT Number） 是CT图像专用密度计算单位，它用以区分组织 间的密度差
14
CTA
15
头位及扫描基线的设定
横断面扫描 冠状面扫描
16
冠状面扫描
直接冠状面扫描由头颅作前屈和后伸运 动实现
间接冠状面扫描是通过软件技术进行多 层横轴面扫描重建，获得其冠或矢状位 图像
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7cm与后1.5cm交叉处入射
CHENLI
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颞 颌 关 节 张 闭 口 位
30
下颌关节凹
关节结节 下颌关节间隙
下颌小头 下颌切迹
外耳孔
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颞颌关CHEN节LI 闭口位
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下颌关节凹 下颌小头
外耳孔
颞颌关节张口位
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2cm处射入胶片
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CHENLI
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CHENLI
茎 突 前 后 位
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CHENLI
茎突前后位
37
茎突
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CHENLI
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茎突
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CHENLI
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茎突
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CHENLI
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眼眶后前位
摄影目的：观察眼眶的形态பைடு நூலகம்大小及异
CHENLI
23
乳突许氏位
摄影目的：观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、
乙状窦及听骨的情况
摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头
侧转，被检侧靠胶片，耳廓
前折，对侧手握拳支撑颏部，
外耳孔置胶片上后三分之一
处，瞳间孔垂直暗盒
中 心 线：足向25°角，从对侧外耳孔 上
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7cm与C后HEN1L.I5cm交叉处入射 24
L
左 乳 突 许 氏 位
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CHENLI
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颞颌关节张闭口位
摄影目的：观察颞颌关节的骨质、功能
及关节腔的情况
摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头
侧转，被检侧靠胶片，耳廓
前折，对侧手握拳支撑颏部，
体位与许氏位相同,分别摄取
双侧张、闭口位进行对比
中 心 线：足向25°角，从对侧外耳孔 上
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颧骨 筛骨垂直板
蝶窦 卵圆孔 枕骨大孔
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鼻中隔 上颌窦 下颌骨 颈动脉管 内听道 乳突
20
R
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颧 弓 颌 顶 位
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CHENLI
颧 弓 颌 顶 位
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照片显示：
枕骨、枕骨 大孔、颞骨 岩部、内听 道、后部顶 骨、鞍背
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CHENLI
2
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CHENLI
3
头颅后前位
摄影目的：观察颅骨的骨质、对称性、 骨板厚度及颅内的情况
摄影体位：病人俯卧于摄影床上，前额 和鼻部紧贴台面，两侧外耳 孔与床面等距，听眦线与台 面垂直
中 心 线：眉间中点
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4
头颅后前位
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乳突许氏位
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CHENLI
照片显示：
下颌关节、 乳突小房、 乙状窦、 内外听道 及颞骨岩 部侧位影 像显示清 晰
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CHENLI
乳 突 许 氏 位
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乙状窦 鼓室
外耳孔 导静脉 乳突尖
乳突气房 乳突窦 内耳道 髁状突 蝶窦
乳突许氏位
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CHENLI
27
转，一侧上肢屈肘，使头颅 矢状面与摄影床面平行，瞳 间线垂直于台面 中 心 线：鼻根下方2cm处 照片显示：鼻骨侧位影像清晰显示
中 心 线：外耳孔上前方2.5cm处
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标准片 显示：
额骨、 顶骨、 枕骨、 副鼻窦、 蝶鞍及 各骨缝
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头颅侧位
10
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CHENLI
头 颅 侧 位
11
头颅侧位
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12
冠状缝
额窦 鼻骨 筛窦 上颌窦 上颌骨
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R
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颞颌关节张闭口位
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颞
颌
关
R
节
张
闭
口
位
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L
茎突前后位
摄影目的：观察茎突长度及形态
摄影体位：病人仰卧于摄影台上，头枕
于顶端抬高13 °的片盒架上,
正中矢状面向对侧偏转5 °, 张
大口,同一方法摄对侧茎突
中 心 线：垂直入射,经被检侧乳突尖内
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中心线：头向 15°角，与听眦
线垂直
照片显示：
筛窦、蝶窦、卵 圆孔、棘孔、内 听道、颈动脉孔、 颞骨岩部、颧骨 弓及枕骨大孔显 示清晰
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颧弓颌顶位（卧位）
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颧 弓 颌 顶 位 坐 位
头颅及五官投照技术 头部的标准平面
矢状面：将头颅分成左右两半的平面 正中面：头颅正中的一个矢状面 水平面：两眼眶下缘至两外耳孔上缘所
成的平面 垂直面：经过两外耳孔中心与水平面垂
直的平面
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1
头颅的标准联线
听眦线：外耳孔与外眼角的联线 听眉线：外耳孔与眉间的联线 听眶线：外耳孔与眼眶下缘的联线 瞳间线：两瞳孔间（外眼角）的联线 听鼻线：外耳孔与鼻翼下缘的联线 听口线：外耳孔与口角的联线
下颌骨 2021/3/7
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外板 内板 板障
人字缝 蝶鞍 蝶窦 枕骨 髁状突
颈椎
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头 颅 左 侧 位
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L
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R
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头 颅 右 侧 位
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颧弓颌顶位
摄影目的：观察颅底各骨的形态、骨质、 颧骨弓及各孔的大小
摄影体位：病人仰卧于摄影床上，双肩 与床的上缘平行，头后仰， 头顶向下，两外耳孔与胶片 等距，颈部尽量伸直，使颅 顶紧贴胶片（还可用坐位）
CHENLI
5
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R CHENLI
头 颅 后 前 位
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头颅正位片
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CHENLI
头 颅 后 前 位
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头颅侧位
摄影目的：观察颅骨的骨质、骨缝及蝶 鞍的形态、大小及颅内情况
摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧 转，被检侧耳部紧贴台面， 被检侧上肢防于身旁，对侧 屈肘支撑下颌，瞳间线垂直 于床面
眼眶后前位
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照片显示：
眼眶后前位 的影像
额窦、前组 筛窦显示清 晰
眼眶后前位
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额窦 眶上裂 筛窦 上颌窦
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眼眶
眼
岩骨嵴
眶
后
前
位
CHENLI
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眼 眶 后 前 位
R
CHENLI
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鼻骨侧位
摄影目的：观察鼻骨骨折的情况 摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧
物定位的情况
摄影体位：病人站立于摄影台前，前额
和鼻尖与暗盒接触，头颅正
中面与暗盒垂直，两侧外耳
孔与暗盒之间等距
中 心 线：足向23°角，从枕外粗隆上 方
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6~7cmC处HEN经LI 鼻根射入胶片 41
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眼 眶 后 前 位
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