针灸治疗学习题(2013.12)

1. 魏某，男，50岁，工人，2010年3月5日就诊。腰痛2年，劳累加剧。患者从事搬运工作20余年，近2年来,常常感到腰痛不舒，遇劳累或久坐后加重。查：腰部两侧肌肉触之有僵硬感，局部有压痛，下肢无放射性痛。腰椎CT检查未见椎间盘突出。舌暗，苔薄白，脉弦。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

2.张某,男, 67岁,农民, 2006年9月24日初诊.患者以左半身不遂伴语言欠流利13天为主诉.2006年9月11日夜间因感受风寒,翌日晨出现左半身不遂,神清,肢麻言謇,遂送某医院治疗。腰穿报告脑脊液无色透明, 诊为“脑血管意外”。予脉通、抗感染治疗.9月23日转我院治疗.患者神清,口歪,语言欠流畅,无头痛，患肢活动不遂,心烦失眠,眩晕，手足蠕动，舌质红, 苔黄腻而干,脉弦细。查:血压32kPa/16 kPa（既往有高血压病史），左上肢肌力11级，下肢肌力111级，左霍夫曼(+), 巴氏征(+)。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

3. 张某，男，50岁，工人，2010年9 月15日初诊。患者以左侧口眼歪斜5天为主诉.5天

前,患者夜间睡眠时用风扇直吹面部,次日晨起发现左侧面部麻木漱口流涎,至中午左侧眼闭目露睛,左额纹消失,左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,左耳后疼痛.舌淡薄白,脉弦。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

4. 孙某,男, 17岁, 2003年4月6日初诊。前额头痛2个月，旁及两侧太阳穴处。痛时面红筋胀，甚则恶心呕逆，日脯头痛剧，不思饮食，小便色黄，大便正常。服西药过敏，中药服10余剂未效。查：血.压108/60nunHg，舌前布小红点、苔腻微黄,脉弦滑数。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

5. 王某,男, 56岁,干部, 2007年1月22日初诊。患者有头晕病史多年,数月一发或一月

数发不等,发则头晕眼花,自感天旋地转, 耳鸣如蝉噪不休,须闭目仰卧.体位稍稍更动则头旋加剧,胸闷恶心,呕吐痰涎,口粘纳差,舌淡、苔腻,脉弦滑有力.

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

6. 金某,男, 56岁.2008年11月2日初诊。失眠5年余，因工作不顺心，近日加重,伴头痛、头晕,心烦易怒,记忆力减退,口苦咽干,腰膝酸软并时有耳鸣。经多方治疗效果不显,每天靠服安眠药亦只能短睡2~3小时,醒后头晕胀痛,严重时彻夜不眠,心情极为苦恼.查:面色黯黄,舌质略红、苔薄黄,脉弦数。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

7. 郑某，女，30岁，工人。2001年12月6日初诊。患者平素抑郁寡言，现月经已6个月未行，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息，小腹胀痛拒按，舌黯红、边有瘀点、苔薄，脉沉涩有力。妇科肛检：子宫前位，正常大小，附件未见异常。

试分析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

8. 方某，女，36岁，已婚。2001年7月13日初诊。患者近5个月来月经先停闭2个月后突然经行量多如注，时而量少淋漓，交替出现，无经净之时，虽经西药止血治疗，未见好转。刻诊：月经量多如注，色深红质稠，口渴烦热，伴有头晕面赤，尿赤便结，舌红、苔黄，脉滑数。

试分析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。