长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效观察
长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎
长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎
郑为荣
【期刊名称】《赣南医学院学报》
【年(卷),期】2007(27)6
【摘要】目的:观察长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法:对53例慢性鼻窦炎患者应用低剂量罗红霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查、鼻窦黏膜病理改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(ST).结果:3、6个月后66.0%、71.7%鼻腔通气改善,64.1%、75.5%鼻涕量减少;75.0%、83.3%头痛减轻;31.6%、36.8%嗅觉改善;54.8%、69.0%鼻内镜检查好转;61.7%、68.1%CT扫描较用药前改善;41.7%、58.3%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻.平均ST治疗前为35.5±6.3 min,用药3个月后为27.8±6.6 min,6个月后为24.7±7.1 min.结论:长期低剂量应用罗红霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效.
【总页数】2页(P878-879)
【作者】郑为荣
【作者单位】江西省宜黄县人民医院,江西,宜黄,344400
【正文语种】中文
【中图分类】R765.4+1
【相关文献】
1.长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床效果观察 [J], 张彪
2.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床评价 [J], 黄玉海
3.长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎疗效观察 [J], 谢希翔;蔡运杆;杨国勇
4.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床疗效探讨 [J], 徐亿民
5.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床研究 [J], 陈勇军
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低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床观察
【 关键词 】慢 性鼻 窦炎 罗红霉 素
活质 量
低 剂量 疗效 生
作者简介 ： 刘瑞方 ， 女， 本科， 主管药师。
Ｅ－ｍａ ｉ ｌ ： ８ ６ ９５ ９ ４９ ４７＠ ｑ ｑ． ｃ ｏ ｍ
体弱者更多见 。 近年来 ， 大环内酯类抗生素的用途不断被拓宽 ， 发现该 类药 物具有抗 幽门螺杆菌和非特异性抗炎 、 抗过敏等作
表 １ ２组患者在 接受治疗后 ＣＧＭＳ监测 结果以及血糖波动参数比较 ｘ± ｓ ）
３ 讨 论
在此次研究 中 ， 口服降糖药 物联合甘精胰 岛素 以及预混胰
岛素均能够在短 时间内控制血糖水平在正常值 附近 ， 相对缓解
慢性血管并发症在糖尿病 患者 中是较为常见的并发症 ， 其 特点为慢性持续性高血糖 或者慢性波动性高血糖 。 血糖波动是 指患者血糖水平在最高值和最低值之间无规律往复变动 ， 大规
模 循证 医学研究表 明 ， 血糖长期控 制的监测指标 Ｈ ｂ Ａ Ｃ 并不 能全面反映患者血糖水平的波动程度和频率。 有研究表明目 ， 在 ｔ ｔ ｂ Ａ。 ｃ 含量相 同的患者 中， 微 血管并发症 的发生风 险也有 显著
的 区别 。
患者 的临床症状 和并发症风险。 但 口服 降糖药联合甘精胰 岛素
控制血糖同体 内生理性胰 岛素分泌更为相近 ， 在避免血糖波动
方 面 效 果 显著 ； 此外 ， 甘 精 胰 岛素 所 需 的剂 量 更 少 ， 并 发 症 风 险
低， 疗效维持时间长 ， 值得在临床推广 。
参 考 文 献
【 １ 】 潘斌斌 ， 马建华 ， 苏晓飞 ， 等门 诊 ２型糖 尿病 患者 ３ ２ ０例血糖控制 调查 ［ Ｊ ］ ． 实用 医学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ９ （ ７ ） ： １ １ ９ ２ — １ １ ９ ３ ． ［ ２ 】 李霞 ， 解杰梅 ， 张会 君． 意念导引法对社 区老年 ２型糖尿病患 者焦 虑抑郁心理及 血糖控制 的影响【 Ｊ １ ． 中国老年学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ７ ） ：
小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效观察
门针对 于此 展开了相 关临床资料调查 ，现研究报告如下 。
患者有反复感 染症状 ，痰 黄量多 ，并有明显 咳嗽症状 。总有
１ 资 料 与 方 法
效率 ：（显效 ＋有效 ）／总例数 ×１００％。
１．１ 一 般 资 料 选 取 ２０１６年 ３月 ～２０１７年 ３月本 院收 治 １．４ 统计学方法 采 用 ＳＰＳＳ２２．０统计学软件进 行数据统计
７１岁 ，平均 年 龄 ｆ５１．０±７．２）岁 。对照 组男 ２５例 ，女 ２４例 ， 有 统计学意义 。
年龄 ３１—７６岁 ，平 均年龄 （５３．０±７．７）岁 。两组 患者一般资料 ２ 结 果
比较差异无统计学意义 （尸＞０．０５），具有可 比性。
观察组 总有效率为 ９７．９６％，对照组总有效率 为 ８７．７６％ ；
表 １ 两组患者临床治疗效果 比较 ［ｎｆ％）］
注 ：与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０．０５
３ 讨论
近些年有文献报道指 出 ，罗红霉素虽然也是一种抗生素 ，
支气管 扩张是临床 中一种 常见的慢性化脓性炎症 ，是肺 但是其 作为 大环 内酯类 ，分 子中含 内酯结构 的大环抗 生素 ，
支气管树 的异常扩 张体现 ，并 造成周 围肺组 织慢性炎症 ，从 属 于一 种生长期抑菌 剂 ，可 以组织 细菌蛋 白在体内合成 ，同
作者单位 ：２５５０００ 淄博市中心医院呼吸内科
【关键词 】 小剂量罗红霉素 ；支气管扩张 ；疗效 Ｄ０Ｉ：１０．１４１６３￣．ｅｎｋｉ．１ １－５５４７／ｒ．２０１８．１３．０６６
支气管 扩张是 由于患者支气管及 周围肺组织纤维化 ，从 进 行 治疗 ，７５ ｍｒ＝／次 ，２次 ，ｄ口服 。对 两 组 患 者 进行 为期
罗红霉素长期治疗支气管扩张需要掌握的事项
罗红霉素长期治疗支气管扩张需要掌握的事项发表时间：2020-12-21T07:14:50.935Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：钟云华[导读] 今天，我们要来聊一聊——支气管扩张，作为一种常见的呼吸系统疾病，大家可能有所听闻，对它却知之甚少，它究竟是一种什么样的疾病，对我们的身体又有什么危害呢？简单来说，就是由于各种原因导致支气管不能很好的维持自己的形态和收缩，于是就造成了支气管扩张。
钟云华富顺县代寺镇中心卫生院四川富顺 643212今天，我们要来聊一聊——支气管扩张，作为一种常见的呼吸系统疾病，大家可能有所听闻，对它却知之甚少，它究竟是一种什么样的疾病，对我们的身体又有什么危害呢？简单来说，就是由于各种原因导致支气管不能很好的维持自己的形态和收缩，于是就造成了支气管扩张。
最为明显的症状就是慢性咳嗽、咳出大量浓痰以及反复咯血等，当病情逐渐发展，并发代偿性、阻塞性肺气肿时，患者还可能出现呼吸困难、发绀等，严重者可能继发呼吸衰竭、心脏衰竭，导致死亡结局。
感染是支气管扩张最为常见的原因，肺结核、百日咳等都可能继发支气管扩张，另外，曲霉菌和支原体感染也是支气管扩张的病因之一。
除了感染，先天性疾病、免疫缺陷等也是排在前列的致病原因。
看了这些，你也许会觉得支气管扩张很可怕，对，它确实是可怕的，因为，支气管一旦发生扩张，是永久性的，是不可逆的，也就是说，扩张了就扩张了，这辈子没得改了，不能再恢复到受损之前的状态。
但我们对它并非是毫无办法，目前，临床上还是有很多的方法可以治疗支气管扩张，首先清除分泌物，采用体位引流、雾化、支气管镜局部清洗等方式进行，通俗的来说，既然扩张已经发生，我们就积极的预防感染，避免更为严重的并发症吧。
另外，抗生素和提升免疫力的药物也是必不可少的，当然，还可以进行手术治疗，既然已经扩张了，不好用了，不如我们就把扩张的部分切掉，但是，手术还是会造成损伤的，所以还是尽可能采取保守治疗比较好。
罗红霉素治疗支气管扩张患者的效果及其对肺功能的影响
2 结果
2.1 对比两组患者经过治疗后的疗效 观察组患者经过治疗后的疗效显著高于对照组患
者（ P < 0 . 0 5 ），见 表 1 。
表 1 对比两组患者经过治疗后的疗效 [n(%)]
组别 n
显效
有效
无效
总有效
观察组 13 8（61.54） 3（23.08） 2（15.38） 11（84.62）
对照组 13 6（46.15） 2（15.39） 5（38.46） 8（61.54）
本文引用格式 ：刘玉文 . 罗红霉素治疗支气管扩张患者的效果及其对肺功能的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(72):171,173.
0 引言
在临床治疗中，支气管扩张是由于患者的支气管以及其 周围的肺部组织发生严重的脓化炎症或是出现纤维化的现 象 发 生，导 致 患 者 支 气 管 中 肌 肉 以 及 相 关 弹 性 组 织 受 到 破 坏，使支气管出现了变形以及持久性扩张的情况发生 [1]。在 支 气 管 扩 张 的 临 床 研 究 中 得 知 ，该 病 具 有 慢 性 咳 嗽、咳 痰 以 及反复咳血等主要症状。引起此类症状的主要因素为患者 支 气 管 受 到 感 染、阻 塞 或 者 是 牵 拉，或 者 是 受 到 遗 传 因 素 等 原因所引起的 [2]。通过临床治疗可以得知，支气管扩张属于 呼吸道内科中一种较为常见的疾病，通常情况下是由于患者 呼吸道感染、免疫缺陷或者为纤毛功能异常而导致的，由于该 病患者常年会伴随着咳脓痰、咯血以及呼吸困难等症状，因此 对患者的生活造成极大影响 [3]。在临床中，通常会采用阿奇霉 素或者罗红霉素对支气管扩张患者进行治疗，为了研究哪种 药物对支气管扩张患者具有更高的疗效，本次研究对患者采 用罗红霉素以及阿奇霉素的疗效进行对比，并取得一定成果。
小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值
小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值支气管扩张为临床较为常见的呼吸系统疾病，一般属于获得性疾病，在青年以及儿童中高发，一般为肺组织、支气管周围炎症反应引发支气管壁损伤，对于支气管壁弹性破坏，诱发患者产生支气管腔异常，其中会存在不可逆扩张及变形，临床一般表现出气道感染、咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复咳血等情况。
患者病情反复会导致其无法积极有效控制，容易并发感染。
我国支气管扩张的整体发病率约为0.2%。
其发病原因一般与肺组织感染、支气管感染以及支气管先天发育缺陷等。
相关其中罗红霉素、红霉素对于支气管扩张、气道化脓性变化以及弥漫性支气管炎效果较为理想，长期服用能够预防支气管扩张反复产生。
低浓度氨茶碱能够具备抗气道炎症以及免疫功能效果。
本次研究针对罗红霉素以及氨茶碱对针对支气管扩张的治疗效果进行分析。
一、支气管扩张疾病特点有哪些？支气管扩张一般由支气管及周围肺部组织诱发的慢性炎症，会造成周围管壁组织结构以及近端支气管结构受到损害，使其出现不规则、不可逆的扩张，为临床呼吸系统较为常见的化脓性疾病。
支气管扩张容易反复发作，病情迁延不愈会诱发患者产生肺部细菌感染。
一般发病原因为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等其他细菌感染，同时，铜绿假单胞菌会诱发气管引流功能受损，使其出现气道阻塞，诱发防御功能缺陷而导致其中支气管扩张进行性破坏，会造成肺功能逐步降低，诱发呼吸衰竭、肺心病及死亡，对患者生命健康造成影响。
临床病例分析中发现，40岁以后患者的病情能够及时缓解，但50岁以上的支气管扩张患者体力相对较差，患者对于手术的耐受度较低，因此，针对于40-50岁的患者提倡为其结合保守治疗。
如患者为良性肿瘤堵塞导致的支气管扩张，切除方法一般为进行肿瘤治疗，肺结核引发的支气管扩张，结核病变表现稳定，因此，无需实施手术治疗。
如患者合并心肝肾等重要脏器病变，或患者的心肺功能表现较差，会导致其无法有效承受手术，只能接受内科治疗。
如患者的医疗条件及生活条件良好，日常工作清闲，保守治疗患者的病变一般可维持稳定，如患者野外作业及体力劳动，在学习过程中的医疗条件不好，支气管扩张的恶化治疗会存在一定困难，因此需要及时进行病变切除。
罗红霉素的临床应用与不良反应探究
罗红霉素的临床应用与不良反应探究目的：探究抗生素罗红霉素的临床应用与不良反应情况。
方法：回顾性分析我院使用罗红霉素治疗的患者，探讨本品对不同疾病的疗效以及可能的不良反应。
结果：罗红霉素适用于各种敏感菌株导致的感染，但也会发生头晕头痛、过敏反应、腹痛腹泻、便秘、肝功能损害等不良反应。
结论：随着罗红霉素的临床使用日益广泛，不良反应的种类也日益增多，值得医护人员关注，加强用药安全。
标签：罗红霉素临床应用不良反应罗红霉素作为新一代酯类抗生素，又称为罗西红霉素，主要适用于各种敏感菌株导致的感染，包括敏感菌导致的中耳炎、鼻窦炎和急性支气管炎；化脓性链球菌导致的扁桃体炎以及咽炎；敏感细菌导致的皮肤软组织感染；衣原体或支原体引起的肺炎；沙眼衣原体导致的宫颈炎和尿道炎等。
本药品体内抗菌能力是红霉素的1-4倍，得以在临床上广泛使用，其可以透过细菌的细胞膜，进而抑制细菌蛋白质的合成，对革兰氏阳性菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体、消化链球菌、溶脲脲原体等具有良好的抗菌活性。
该药品在使用过程中，也有一定几率发生肝功能异常、腹泻、皮肤瘙痒、头昏头痛等一系列不良反应，在临床上不容忽视。
本文以2012-2014年我院收治的感染相關疾病的患者为研究对象，回顾性分析了罗红霉素的临床应用以及可能出现的不良反应。
现报告如下。
1、一般资料选取2012年3月-2014年12月期间在我院治疗，期间使用罗红霉素治疗相关感染性疾病的患者149例，包括女75例，男74例，年龄18-73岁，平均年龄35.8岁。
其中9例发牛不良反应。
以下情况不被纳入研究对象：肝功能严重损害着；妊娠和授乳期妇女；不按医牛嘱咐给药患者；资料不完全的患者。
2、临床应用2.1 治疗五官感染慢性鼻窦炎和鼻息肉可以使用小剂量的罗红霉素长期治疗，效果良好。
罗红霉素可以有效减少体内细胞因子IL-8和IL-5，发挥其免疫功能，达到抗炎的作用。
经研究发现，香菊片具有抗炎镇痛及抗过敏的作用，能够有效抑制鼻腔内粘膜的大量分泌，促进粘膜纤毛的运动，使鼻粘膜恢复至正常水准。
探究罗红霉素联合拉氧头孢治疗支气管扩张合并肺部感染的临床效果
探究罗红霉素联合拉氧头孢治疗支气管扩张合并肺部感染的临床效果【摘要】目的分析罗红霉素联合拉氧头孢治疗支气管扩张合并肺部感染的临床效果。
方法选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的128例支气管扩张合并肺部感染患者进行研究，采用电脑随机编号法把其分成观察B组和对照A组，各64例，对照A组采用常规治疗联合头孢西丁进行治疗，观察B组在常规治疗基础上加入罗红霉素联合拉氧头孢，并对两组的临床治疗总有效率和炎症指标、肺通气功能参数进行比较。
结果观察B组治疗总有效率显著的高于对照A 组，炎性指标和肺通气功能参数显著的优于对照A组，两组存在较大差异，有统计学意义(P＜0.05)。
结论在常规治疗方法的基础上加入罗红霉素联合拉氧头孢治疗支气管扩张合并肺部感染患者，能够取得更好的治疗效果，安全可靠性高，值得在临床上进行推广和应用。
【关键词】罗红霉素；拉氧头孢；支气管扩张合并肺部感染；临床效果Objective to analyze the clinical effect of roxithromycin combined with raoxycefin in the treatment of bronchiectasis and pulmonary infection. Methods 128 cases of bronchiectasis and pulmonary infection were selected from February 2020 to November 2020. The patients were pided into observation group B and control group A by computer random number method. 64 cases were treated by routine treatment and cefxitin in control group A, and roxithromycin and raoxycephalosporin were added to observation group B, The total effective rate of the two groups were compared with the inflammatory index and pulmonary ventilation function parameters. Results the total effective rate of group B was significantly higher than that of control group A, and the inflammatory index and pulmonary ventilation function parameters weresignificantly better than that of control a group, and there was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusionthe combination of roxithromycin and raoxifosin in the treatment of bronchiectasis and pulmonary infection can achieve better therapeutic effect, high safety and reliability, and it is worth popularizing and applying in clinic.[Key words] roxithromycin; Raoxin; Bronchiectasis with pulmonary infection; Clinical effect支气管扩张是一种长期的、慢性呼吸系统化脓性疾病，主要临床症状是咳嗽、咳脓痰、反复咳血等，具有发作反复性、先天性、遗传性等特点【1】。
长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价
长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价摘要：目的：探究支气管扩张治疗当中，长期应用低剂量罗红霉素的效果。
方法：以我院2018.7~2019.12期间收治的58例支气管扩张患者为研究对象，随机分为研究组、对照组，每组各29例，对照组患者长期采用低剂量左氟沙星、研究组长期采用低剂量罗红霉素，比对两组治疗效果、痰量变化情况。
结果：研究组治疗有效率显著高于对照组，差异明显，（P＜0.05）；治疗前两组患者的痰量差异无统计学意义，（P＞0.05）；治疗后研究组患者的痰量少于对照组，差异显著，（P＜0.05）。
结论：在对支气管扩张治疗中，长期使用低剂量的罗红霉素，对帮助患者提升治疗效果，减少痰量具有重要意义。
关键词：罗红霉素；支气管扩张；治疗效果Evaluation of long-term low dose roxithromycin in the treatment of bronchiectasisAbstract: Objective: To investigate the long-term effects of low dose roxithromycin in bronchodilation therapy.Methods: A total of 58 patients with bronchiectasis admitted to our hospital from 2018.7 to 2019.12 were randomly pided into study group and control group, with 29 patients in each group. Patients in the control group were treated with low-dose levofloxacin for a long term, while patients in the study group were treated with low-dose roxithromycin for a long term, and the therapeutic effect and sputum volume changes of the two groups were compared.Results: The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05).There was no significant difference in sputum volume between the two groups before treatment (P > 0.05).After treatment, sputum volumein the study group was significantly lower than that in the control group (P < 0.05).Conclusion: Long-term use of low dose roxithromycin in the treatment of bronchiectasis is of great significance in helping patients to improve the therapeutic effect and reduce sputum volume.Key words: Roxithromycin;Bronchiectasis;Treatment effect在临床上，支气管扩张为常见的一种呼吸系统疾病，老年人为该疾病的高发群体，该疾病主要是因为纤毛异常、感染等因素而引起，导致支气管壁肌肉以及弹性组织受到损伤，从而出现支气管持久性扩张、变形等症状。
口服小剂量罗红霉素对支气管扩张长期治疗的效果观察
口服小剂量罗红霉素对支气管扩张长期治疗的效果观察目的：观察口服小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的长期疗效。
方法：选择自2011年8月至2013年8月期间来我院治疗的支气管扩张症的患者50例，随机将患者分为观察组和对照组，每组25例。
观察组给予小剂量罗红霉素加沐舒坦口服，对照组单纯给予沐舒坦口服。
两组患者均治疗6个月，比较两组患者治疗前后咳嗽咳痰的情况以及治疗期间病情反复加重的次数等。
结果：观察组患者的总有效率84%显著高于对照组32%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间观察组患者病情加重平均为0.5次/每人低于对照组2.5次/人，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者24h痰量减少30.2±11.3ml多于对照组8.1±7.3ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：口服小剂量罗红霉素对支气管扩张长期疗效可靠，值得临床推广应用。
标签：小剂量；罗红霉素；支气管扩张症支气管扩张的患者极易长期反复的感染，长期反复的发作能够导致阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等，严重危害患者的生活生存质量，更甚者会缩短患者寿命，目前对于该病尚没有理想治疗方法[1]。
为了分析口服小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的长期疗效，笔者选择自2011年8月至2013年8月期间来我院治疗的支气管扩张症的50例患者作为研究对象进行研究，现将具体内容报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年8月至2013年8月期间来我院治疗的支气管扩张症的患者50例，其中男性30例，女性20例，年龄32至61岁，平均年龄（40.1±3.8）岁，病程3至10年，平均病程（4.1±1.2）年。
观察组男性15例，女性10例，年龄32至61岁，平均年龄（40.1±3.8）岁，病程4至10年，平均病程（3.9±1.5）年；对照组男性15例，女性10例，年龄33至61岁，平均年龄（40.3±4.2）岁，病程3至10年，平均病程（4.2±1.3）年。
阿奇霉素用于支气管扩张症患者免疫调节的一例病例分析
阿奇霉素用于支气管扩张症患者免疫调节的一例病例分析发布时间：2021-09-02T01:44:03.356Z 来源：《医师在线》2021年5月9期作者：黄天文李韩平[导读]黄天文 李韩平（广西医科大学附属肿瘤医院；广西南宁530021）一．病例简介患者一般信息：姓名：周xx 女，73岁，身高145cm，体重50kg，BMI23.8 kg /m2 住院时间：2020.5.19-2020.6.1 住院号;176953主 诉：反复咳嗽、咳痰30余年，加重伴发热1周现病史：因“反复咳嗽、咳痰30余年，加重伴发热1周”收治我院。
患者及家属共诉患者30余年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，于晨起及气温下降时明显，痰为白色粘稠痰，伴气促，无咯血、胸闷、胸痛、气促，无畏寒、寒战等不适。
曾于2016年在当地医院就诊，予抗感染等对症处理后好转出院，具体不详；2018年至贺州市人民医院就诊，诊断"支气管扩张"，予抗感染等对症处理后好转出院,具体不详；2020年4月17日我院行CT检查提示右肺中叶及下叶前基底段支气管扩张，邻近肺组织感染较前增多；双肺上叶多发炎性小结节同前。
1周前咳嗽、咳痰症状加重，伴发热，最高体温37.4℃，无畏寒、寒战，2020.5.19遂至我院就诊。
门诊拟"支气管扩张并感染"收入我科。
发病以来，患者精神、食欲、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。
既往史：有"血糖升高"病史，具体不详；有高血压病史数年，收缩压最高160mmHg，规律服用硝苯地平（拜新同）控制血压；2019年10月曾于外院诊断"脑梗死"，具体不详；2020年3月因“绝经后阴道不规则流血3月余”于我院住院，诊断"宫颈鳞癌IIIc1r期"，规律行放疗治疗。
否认患过传染病、地方病、性病等病史；有预防接种史，但具体不详；有右下肢膝盖外伤史，否认手术史；否认药物、食物和其他接触物过敏史；无输血史。
罗红霉素论文
罗红霉素【摘要】罗红霉素它不仅保留了红霉素等大环内酯所共有的抗菌活性，而且具有口服吸收良好，组织穿透力强，血药浓度高，半衰期长等特点，在临床上有非常大的用途。
【关键词】罗红霉素、临床用途、生产工艺、质量检测方法罗红霉素英文名：Roxithromycin，英文别名：Claramid、Rulid，西医药物。
罗红霉素又名罗希红霉素，化学名为9E-【0一(2一甲氧乙氧基)一甲基肟]红霉素，是红霉素的醚肟类衍生物，是一种半合成的、新一代十四元环大环内脂类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。
其体外抗菌作用与红霉素相类似，体内抗菌作用比红霉素强1—4倍。
罗红霉素通过抑制细菌蛋白质合成且细胞膜的穿透性强，极易渗入肺、肝等组织，而发挥抗菌作用。
临2011年8月第9卷第24期床证明，该药口服吸收好，有一定的蓄积作用。
抗菌谱广，在酸性条件下稳定，血浆结合率高，半衰期长，对溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、军团菌、肺炎支原体以及金黄色葡萄球菌等均具有良好的抗菌活性，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他摩拉菌、棒状杆菌、李司忒菌及军团菌等高度敏感。
罗红霉素体外抗菌活性与红霉素相似，体内抗菌作用比红霉素强1～4倍，因此在临床上应用较为广泛⋯。
一．罗红霉素的药动学和药理学1.体外活性与红霉素相似。
和罗红霉素的抗菌机制一样，罗红霉素是通过细菌细胞蛋白质的合作来抗菌的。
在体外，罗红霉素与红霉素的抗菌活性以及抗生素后效作用都很相似。
2.体内活性高。
我们都知道，红霉素的缺点就是对酸不稳定、胃肠道吸收性能差、血药浓度低、半衰期短，在我们身体特殊的情况下，它的作用效果差。
然而，罗红霉素在这方面上却更胜红霉素一筹，它在金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、β溶血性链球菌感染病时，罗红霉素的治疗剂量大大地与红霉素，这很充分表明在体内罗红霉素的活性比红霉素高的多。
3.对酸的稳定性好，亲脂性高。
经有关资料显示，红霉素在酸性条件下9位上的酮基易和6位和12位上的羟基反应，生成的两种产物均无抗菌活性。
罗红霉素片的功效与作用和副作用用量
罗红霉素片的功效与作用、副作用和用量简介罗红霉素片是一种常用的抗生素药物，它属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用。
本文将介绍罗红霉素片的功效与作用、副作用和用量等信息。
功效与作用罗红霉素片主要用于治疗细菌感染引起的相关疾病，其作用机制是通过抑制细菌蛋白质的合成，从而杀死或抑制细菌的生长。
它对革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌均有较好的抗菌活性，常用于以下疾病的治疗：1.上呼吸道感染：罗红霉素片可用于治疗咽炎、扁桃体炎和鼻窦炎等上呼吸道感染。
2.下呼吸道感染：对于肺炎、支气管炎等下呼吸道感染，罗红霉素片也具有较好的疗效。
3.皮肤和软组织感染：罗红霉素片能够有效治疗皮肤感染、疖肿和脓肿等疾病。
4.泌尿生殖系统感染：对于尿路感染、生殖系统感染等，罗红霉素片也可作为治疗的选择之一。
罗红霉素片的抗菌谱较广，但要根据具体病情和医生的建议进行使用。
副作用虽然罗红霉素片是一种常用的抗生素，但它也可能引起一些副作用。
常见的副作用包括：1.胃肠道反应：罗红霉素片可引起恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等胃肠道不良反应。
在服用药物期间可适当调整饮食，减少食用油腻、刺激性食物，有助于减轻此类症状。
2.过敏反应：少数患者可能对罗红霉素片存在过敏反应，表现为药物热、荨麻疹、皮疹等。
若出现过敏症状，应立即停用药物并咨询医生。
3.肝功能损害：长期或大剂量使用罗红霉素片可能引起肝功能损害的风险，包括黄疸、肝酶升高等。
特别是患有肝功能异常的患者，在使用罗红霉素片时需密切监测肝功能。
4.其他副作用：个别患者也可能出现头痛、口干、失眠等不良反应，若症状严重或持续，应及时向医生咨询。
用量罗红霉素片的用量应根据实际情况和医生的建议而定。
通常情况下，成人口服用量为每次250mg，一日3次，或根据病情可增至500mg，一日2次。
疗程一般为7-14天，但具体用量和疗程还应根据患者的体重、年龄、病情以及耐药性等因素进行调整。
值得注意的是，有些特殊疾病（如结核病、淋病等）的治疗需要较高剂量的罗红霉素片，此时需严格遵循医生的建议，并注意监测药物的不良反应。
特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果探析
特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果探析时卿阁（涞水县医院，河北涞水074100）一种新型的大环内酯类抗菌药物，具有极好的抑菌效果，能抑制GMD 的活性，使得藻酸菌盐产量得以降低，并损害被膜结构，使抗生素药物能进入被膜中，从而起到良好的杀菌作用[4]。
同时，能对细菌产生抑制作用，抑制其合成蛋白质，保护支气管上皮细胞[5]；促进黏膜纤毛运动能力，发挥良好的抗炎效果，缓解气道炎性反应，抑制细菌合成鞭毛，阻挡其随意游走，降低致病菌的致病力，长期服用可在气道中制造成无菌环境，大大降低细菌的繁殖能力，促使患者早日康复[6]。
本次研究中，观察组在常规治疗基础上口服小剂量罗红霉素长期治疗，患者的临床症状消失时间显著缩短，且总有效率更高。
综上所述，针对支气管扩张患者在常规治疗基础上口服小剂量罗红霉素长期治疗，能缩短咳嗽、咳痰及咯血等症状消失时间，治疗效果显著，具有重要的临床推广价值。
参考文献[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会.儿童支气管扩张症诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志，2018，58（1）：21-27.[2]彭红星，曾玉兰，冯伏先，等.支气管扩张合并感染患者纤维支气管镜下支气管分泌物病原菌培养及耐药性分析[J].中国感染与化疗杂志，2017，62（2）：105-106.[3]周洁，吉玲，王新华，等.细胞间黏附分子-1在支气管哮喘儿童支气管黏膜中的表达及其对支气管上皮细胞凋亡的影响[J].新乡医学院学报，2019，36（2）：31-35、40.[4]徐小勇，施毅.支气管扩张的诊断和治疗进展[J].中国呼吸与危重监护杂志，2017，32（2）：92-96.[5]姜明明.支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系[J].中国医药导报，2016，13（23）：33-37.[6]高继宇.长期小剂量服用罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者胸部CT 影像学及临床症状改变的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：130-132.（收稿日期：2020-02-24）作者简介：时卿阁，女，本科，主治医师。
低剂量罗红霉素在治疗慢性鼻窦炎患者的 临床观察
低剂量罗红霉素在治疗慢性鼻窦炎患者的临床观察摘要】目的：通过临床观察，分析低剂量罗红霉素在治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。
方法：选取我院耳鼻喉科从2010 年10 月至2012 年10 月间收治的 50例慢性鼻窦炎患者，对以上患者均使用低剂量罗红霉素治疗，具体观察治疗2 个月、4 个月的治疗效果。
结果：经过2 个月的治疗之后，总有效患者为24 例；在经过4 个月治疗之后，总有效患者45 例。
在治疗过程中，有5例患者出现恶心呕吐、腹胀胃酸的临床症状，在停药或减量，并加用雷尼替丁之后，以上症状基本上消失。
结论：对慢性鼻窦炎患者长期应用低剂量的罗红霉素，效果显著，没有出现明显的不良反应，改善患者的生活质量，非常值得各医院在临床上推广应用。
关键词：慢性鼻窦炎；罗红霉素；有效；效果显著；生活质量；近年来，我国城镇居民空气生活质量下降，一些病菌开始侵蚀我们健康机体，尤其近期，我国各医院的慢性鼻窦炎的临床接诊率呈现一个直线上升的趋势，引起临床医学界的深思。
对于采取何种方式治疗，是本文探讨的重点，为此，本文选取我院耳鼻喉科从2010 年10 月至2012 年10 月间收治的50 例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行分析。
1 资料与方法1.1 一般临床资料选取我院耳鼻喉科从2010 年10 月至2012 年10 月间收治的50 例慢性鼻窦炎患者，患者年龄主要处在2～74 岁，平均年龄为（48.2 ±3.5）岁；男26 例，女24 例，男女比例为13:12；病程1～36 年，平均病程为（18.2±4.3）年。
患者临床症状表现：鼻塞鼻痛、流涕不停，胸闷头疼，记忆力减退；在经过鼻内镜检查时发现鼻腔的黏膜肿胀、鼻道充满分泌物；X 线显示，病程短患者没有异常现象，病程长的鼻窦黏膜出现严重的息肉阴影、增厚等现象。
1.2 方法以上患者一经确诊，立即停止服用其他抗生素或过激素药物。
与本院医生针对患者的具体病症开列药物，每一位患者每天口服25 mg 的罗红霉素（台山市化学制药有限公司生产，国药准字 H20066311），在连续服用2 个月之后，对其进行一次全面复查，对于痊愈患者停止服药，对于没有痊愈的患者，再加用2 个月。
长期低剂量罗红霉素联合茶碱缓释片治疗支气管扩张稳定期临床观察
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ｅ ｃ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｓ ａｂ ｔ ｌ ｅ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ Ｌ ／Ｒ ｏ ｎ ｇ — ｋ ａ ｉ ， Ｙ Ａ Ｎ Ｇ Ｙ ａ ｎ — ｘ ｉ ａ ， Ｗ Ａ ＮＧ Ｙ ｕ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｘ ｉ ｎ ｘ —
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长期低剂量 罗红霉素联合茶碱缓释片治疗 支气 管 扩张稳定期 临床观察
李 荣凯 ， 杨艳 霞， 王 宇
【 摘 要】 目的 探讨长期低剂量罗红霉素联合茶碱缓释片治疗支气管扩张稳定期的临床疗效及安全性。方 选择 ２ ０ １ ０ 年９ 月一 ２ Ｏ １ ２年 ３ 月 收治 的支气 管扩 张患者 ６ ８ 例， 随机分成 治疗组 和对 照组各 ３ ４例 ， 治疗 组给 予长
法
期 口服低 剂量罗红霉素和茶碱缓释片 ， 对 照组 给予常规对 症治疗。观察 ２ 组 治疗 １ 年 内急性发作 的次数 、 １ 年后 呼吸 困难指数 （ ｍＭＲ Ｃ） 评分 、 Ｆ Ｅ Ｖ ／ Ｆ Ｖ Ｃ及 Ｆ Ｅ Ｖ 。 ％（Ｆ Ｅ Ｖ 与预计值的 比） 及１ 年后治疗组治疗前后 ＡＬ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ 、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ水平。 结果 治疗组 １年 内急性发作的次数 、 １ 年后 ｍＭＲ Ｃ评分及 Ｆ Ｅ Ｖ ／ Ｆ Ｖ Ｃ及 Ｆ Ｅ Ｖ ％均优 于对 照组 ， 差异均具 有统 计学 长期低 剂量罗红 霉素 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组治疗前后 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ比较差异无 统计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 联合茶碱缓释片治疗支气管扩张稳定期疗效满 意且安全性较 高。
多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果
多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果1. 引言1.1 研究背景支气管扩张是一种慢性疾病，其主要病理特征为支气管腔变宽、管壁松弛。
临床表现主要为咳嗽、咳痰、气促等症状，严重影响患者的生活质量。
多索茶碱、罗红霉素、桉柠蒎等药物在支气管扩张的治疗中被广泛应用，但单药治疗效果有限，且易产生耐药性。
联合应用多种药物成为治疗支气管扩张的常见策略。
目前针对多种药物联合治疗支气管扩张的临床疗效及安全性研究仍较少。
为了更全面地了解多索茶碱、罗红霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果，本研究旨在通过对患者对象进行治疗方案的实施，并对临床疗效及安全性进行评价，以期为临床治疗提供更科学、有效的方法。
通过本研究，我们有望探索出更优越的治疗方案，提升支气管扩张患者的治疗效果，减轻患者的症状，提高患者生活质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究的目的是评估多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张的临床效果。
通过对患者对象进行治疗方案的应用，结合临床疗效和安全性评价，分析其治疗效果和潜在优势，为支气管扩张患者提供更有效的治疗方法。
通过本研究的数据分析和结果呈现，我们旨在为临床医生提供更准确的治疗指导，为患者提供更好的医疗服务，促进支气管扩张症状的缓解和预防。
我们希望通过本研究，为支气管扩张的治疗带来新的启示和进展，为未来临床工作提供可靠的参考依据。
1.3 意义支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
目前治疗支气管扩张的方法多样，但是效果参差不齐，有些患者症状反复发作，难以控制。
探索一种更有效的治疗方案对于提高治疗效果、减轻患者痛苦具有重要意义。
多索茶碱罗红霉素桉柠蒎肠溶软胶囊联合治疗支气管扩张是一种新兴治疗方案，通过药物的多重作用，可以有效改善患者的症状，减少疾病的发作频率，提高患者的生活质量。
这种联合治疗方案的出现为那些反复发作、难以治愈的支气管扩张患者带来了新的希望。
小剂量罗红霉素联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管扩张的临床效果
2020年3月临床医学支气管扩张症是由于慢性化脓性炎症、纤维化等原因引起的支气管变形或持久性扩张的慢性呼吸系统疾病，主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量浓痰和反复咳血，随着疾病的进展可诱发呼吸功能障碍或慢性肺源性心脏病，严重威胁患者生命健康[1]。
目前临床针对支气管扩张症的治疗多采取联合用药，以达到抗感染、祛痰的目的，其中罗红霉素与沙美特罗替卡松是较为常用的联合用药方案。
罗红霉素为新一代大环内酯类抗菌药物，可通过阻碍细菌蛋白合成达到抗感染、抗炎作用[2]。
沙美特罗替卡松作为一种吸入性糖皮质激素，可减少痰中炎性细胞，达到祛痰、缓解支气管扩张的效果[3]。
既往研究着重于探讨两者联用对肺功能及临床症状的影响，较少探讨两者联用对患者痰液中IL-6、TNF-α及MMP-9表达水平、胸部CT 影像学及生活质量的影响。
基于此，本研究探讨小剂量罗红霉素联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管扩张的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年10月至2017年10月来我院治疗的102例老年支气管扩张患者为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组与观察组，各51例。
观察组男31例，女20例；年龄61~75岁，平均（68.24±6.87）岁；病程3~20年，平均（11.39±5.76）年；疾病分型：柱状支气管扩张16例，囊柱形支气管扩张25例，囊状支气管扩张10例。
对照组男30例，女21例；年龄60~75岁，平均（67.87±6.91）岁；病程2~20年，平均（11.67±6.03）年；疾病分DOI :10.19347/ki.2096-1413.202008022作者简介：李森（1987-），男，汉族，陕西汉中人，主治医师，硕士。
研究方向：呼吸病学。
*通讯作者：张霞，E-mail :****************.小剂量罗红霉素联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管扩张的临床效果李森，张霞*，任敏，雍文穆（汉中市中心医院，陕西汉中，723000）摘要：目的探讨小剂量罗红霉素联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管扩张的临床效果。
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果
桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果1. 引言1.1 研究背景支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，其主要特征是永久性的支气管扩张及黏膜发炎。
长期支气管扩张稳定期患者的治疗一直是临床上的难题，目前尚无明确的统一治疗方案。
桉柠蒎肠溶软胶囊和小剂量罗红霉素作为两种药物在支气管疾病治疗中已经得到了广泛应用，但两者联合治疗在支气管扩张稳定期患者上的疗效和安全性尚未有详细的研究报道。
随着医疗水平的不断提高和科学技术的进步，对于支气管扩张稳定期患者的治疗方法也在不断完善和探索。
本研究旨在探讨桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的临床效果，为该类患者的治疗提供更多的选择和参考。
希望通过本研究可以为支气管扩张稳定期患者的治疗提供更有效的方案，改善患者的生活质量和预后。
1.2 研究目的本研究旨在评估桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的疗效及安全性，探讨其临床应用的合理性和可行性。
通过对患者进行治疗方案介绍和临床观察结果的分析，评估这一联合治疗方案对支气管扩张稳定期患者的症状改善、肺功能指标恢复、预防急性加重发作及减少使用激素和抗生素的效果。
对副作用进行检测和记录，分析治疗过程中的不良反应情况。
通过探讨桉柠蒎肠溶软胶囊和小剂量罗红霉素的药理作用机制，深入了解联合治疗的可能作用途径，为临床治疗提供科学的依据和指导。
通过本研究的开展，旨在为支气管扩张稳定期患者的治疗提供新的治疗思路和方法，提高患者的生活质量和预后效果。
1.3 研究方法本研究采用了前瞻性、随机、对照的临床研究设计。
研究对象为符合支气管扩张稳定期患者诊断标准的患者，共计选取了XXX例患者进行研究。
患者被随机分为试验组和对照组，每组XX例。
试验组患者接受桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗，对照组患者接受常规治疗。
在治疗过程中，每位患者均接受详细的临床观察和评估，包括症状改善情况、肺功能检测结果、炎症指标变化等。
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38• 论 著 •偏曲的变应性鼻炎，具有方便快捷，缩短手术时间，痛苦少，康复快；无明显并发症，未发现感染、出血、鼻腔粘连等现象，具有很高的安全性，该方法具有较好的临床应用价值。
但由于临床观察样本较小，且随访时间较短，其远期疗效仍有待进一步探讨。
参考文献[1] 中华医学会耳鼻咽喉分会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准(1997年修订,海口)[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1998,33(3):134-135.[2] 顾之燕,顾瑞金.变应性鼻炎的非免疫学因素[J].天津医药,1991,19(7):445-448. [3] 孙树岩,董震,卜国铉,等.筛前神经与常年性鼻炎关系的解剖学研究[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1990,25(4):216-217.长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效观察朱 敏（广东省信宜市人民医院呼吸内科，广东信宜 525300）【摘要】目的 观察长期口服低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效。
方法 选择治疗前各项指标无差异的60例确诊的支气管扩张患者，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组口服罗红霉素0.15g，对照组口服左氧氟沙星0.2g，均为每日2次，疗程3~4个月。
结果 治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为86.67%，经统计学相关处理结果有明显差异（P＜0.05）；治疗组在抗感染、减少痰量方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 长期口服低剂量罗红霉素能显著改善支气管扩张患者的症状，临床疗效确切可靠。
【关键词】罗红霉素；低剂量；支气管扩张中图分类号：R562 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2011）16-0038-02The Observation of Effects of Long-term Low-dose Roxithromycin in Treating BronchiectasisZHU Min(Department of Respiratory Medicine, People′s Hospital of Xinyi, Xinyi 525300, China)[Abstract]Objective To observe the clinical therapeutic effect of long-term low-dose roxithromycin in treating bronchiectasic. Methods Select 60 bronchiectasic patients with no difference before pretherapy and patients were randomly divided into two groups, with 30 in the test group and 30 in the control group, the treatment group took 0.125g of roxithromycin, and the control group took 0.1g of levofl oxacin three times a day for 3-4 month. Results After treatment, the overall response rate of test group was 96.67% and control group was 86.67%, processes the two groups of comparisons difference after statistics to have the remarkable signifi cance (P<0.05); the test group showed signifi cant difference as compared with control group in anti-infection and decrease amount of expectoration (P<0.05). Conclusion Long-term low-dose roxithromycin can significant improve complaints of patients with bronchiectasic. Obtaining positive clinical effi cacy.[Key words] Roxithromycin; Low-dose; Bronchiectasic支气管扩张症是由于支气管及周围肺组织的慢性炎症损坏支气管管壁，使管壁肌肉和弹性组织结构破坏，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病[1]，主要表现为反复呼吸道感染、咳嗽、咳大量脓痰，甚至出现咯血。
应用抗生素控制感染是缓解支气管扩张的主要措施之一。
罗红霉素属于新一代大环内酯类抗生素，为了探讨其长期低剂量应用对支气管扩张的临床疗效，信宜市人民医院于2009年10月至2010年10月间对30例支气管扩张患者进行临床治疗，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择60例支气管扩张患者，随机分为治疗组30例和对照组30例。
所有患者均经高分辨CT肺扫描确诊，其中治疗组柱状扩张18例，囊状扩张12例；男性16例，女性14例；年龄23~61岁，平均37.3岁；病程2~28年（平均5.6年）。
对照组柱状扩张14例，囊状扩张16例；男性17例，女性13例；年龄19~58岁，平均34.8岁；病程3~30年，平均7.6年。
所有患者治疗前经血常规、肝肾检查、痰培养检查未见异常，各项指标对比差异无显著性P＞0.05。
具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者自治疗起停用其他抗生素。
治疗组口服罗红霉素0.15g，每日2次；对照组口服左氧氟沙星0.2g，每日2次，两组疗程均为3~4个月。
痰液黏稠者可给予α-糜蛋白酶雾化吸入或用祛痰剂，同时指导患者有效咳嗽。
1.3 疗效标准判定[2]根据临床症状的缓解程度评定。
临床痊愈：咳嗽咳痰、咯血完全停止，呼吸道其他症状及体征基本或完全消失，不影响生活工作。
显效：咳嗽及痰量明显减少，咯血停止，肺部 音明显减少或消失，X线或CT检查示炎性阴影显著吸收。
有效：咳嗽、咳痰好转，大量咯血停止，但痰中仍带血丝或血块，呼吸道症状和体征均减轻。
无效：治疗后症状、体征未见改善。
痰量：＜2mL为（+）；2~10mL为（++）；11~50mL为（+++）；50mL以上为（++++）。
1.4 统计学处理两组有效率比较采用秩和检验，计量资料用t检验。
2 结 果2.1 两组患者临床疗效比较治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结果见表1。
2.2 两组患者治疗前后痰量的比较两组患者治疗后痰量比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结果见表2。
• 论 著 •392.3 不良反应治疗组1例患者出现皮疹，1例出现恶心，停用后反应消失；对照组1例出现皮疹，2例出现腹痛、恶心，停用后反应消失；心电图、血糖、肝肾功能检查未见异常。
3 讨 论支气管扩张的机制是气道发生反复感染和支气管阻塞导致支气管管壁和组织严重损伤，出现肺功能减低等一系列变化。
急性期常采用抗感染、祛痰等对症治疗，而稳定期尚无理想治疗方法。
罗红霉素属于新一代大环内酯类药物，应用小剂量罗红霉素进行长期治疗后，患者咳嗽、咳痰症状明显减轻，痰量明显少于对照组。
其机制是罗红霉素能减少中性粒细胞、气道上皮细胞、嗜酸粒细胞白细胞介素-8（IL-8）的产生，从而减轻气道炎症[3]；减少气管黏膜分泌黏液，增强气管黏膜纤毛运动；抑制中性粒细胞产生氧自由基，从而影响炎性介质的产生[4]。
对照组左氧氟沙星虽然具有杀菌的作用，但长期应用效果远不及罗红霉素效果好，可能与其杀菌机制的不同有关。
研究表明，长期低剂量口服罗红霉素可以使支气管扩张患者的临床症状明显改善，减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。
参考文献[1] 刘晓波.支气管扩张症48例诊治分析[J].中国误诊学杂志,2009,9(1):173.[2] 范德斌,秦雪屏,白红华.中西医结合治疗支气管扩张30例临床观察[J].云南中医中药杂志,2009,30(1):16.[3] 秦超.小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支扩疗效观察[J].实用全科医学,2007,5(9):765-766.[4] 柳金德.小剂量红霉素治疗支气管扩张72例疗效观察及机制探讨[J].医学研究杂志,2007,36(4):19.表1 两组患者临床疗效的比较[例（%）]组别n 临床控制显效有效无效总有效率治疗组3016（53.3）9（30）4（13.33）1（3.33）96.67对照组3011（36.67）5（16.67）10（33.33）4（13.33）86.67120例宫颈癌前病变及宫颈癌人乳头瘤病毒（HPV）感染类型分析钟小烨 刘冬霞 崔艳萍 蓝云飞 温伟谊 余文洁（广东省清远市妇幼保健院，广东 清远 511518）【摘要】目的 分析宫颈癌前病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒（HPV）感染类型。
方法 收集清远市妇幼保健院2010年1月至2010年12月确诊为宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌妇女120例，通过PCR 和杂交基因芯片技术进行HPV-DNA 检测，分析其人乳头瘤病毒（HPV）感染类型。
结果 CIN Ⅰ患者46人，CIN Ⅱ患者48人，CIN Ⅲ患者17例，宫颈癌患者9例均为HPV-DNA 检测阳性，其中16型46例、52型22例、58型16例、56型11例、33型10例、18型7例，11型、35型、42型、43型、53型、66型、68型和73型各1例。
结论 宫颈癌前病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒（HPV）感染类型中以高危型为主，尤其是16型，占38.3%；其次为52、58、56和33型，分别占18.3%、13.3%、9.17%和8.3%。
【关键词】宫颈癌前病变；宫颈癌；乳头瘤病毒（HPV）中图分类号：R737.33 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2011）16-0039-02Infection Type Analysis about 120 Cases of CIN and Cervical Human PapillomavirusZHONG Xiao-ye, LIU Dong-xia, CUI Yan-ping, LAN Yun-fei, WEN Wei-yi, YU Wen-jie(Qingyuan MCH Hospital, Qingyuan 511518, China)[Abstract ] Objective To analyze the cervical intraepithelial neoplasia and the infection type of human papilloma virus (HPV) by carvial cancer patient. Methods To collect 120 patient of Qingyuan MCH who diagnose CIN and carvial cancer, dectection by PCR and hybrid DNA chip technology, and analyze the infection type of HPV . Result There were 46 cases of CIN Ⅰ, 48 cases of CIN Ⅱ，17 cases of CIN Ⅲ, and 9 cases of carvical cancer were positive for HPV-DNA, which 46 cases were 16 type, 22 cases were 52 type, 16 cases were 58 type, 11 cases were 56 type, 10 cases were 33 type, 7 cases were 18 type, 1 cases were 11type, 1 cases were 35 type, 1 cases were 42 type, 1 cases were 43 type, 1 cases were 53 type, 1 cases were 66 type, 1 cases were 68 type, 1 cases were 68 type, 1 cases were 73 type. Conclusion The majority of cervical intraepithelial neoplasia and carvial cancer paitient were high risk type. Especially the 38.3% were the 16 type, and the 18.3% were the 52 type, the 13.3% were the 58 type, the 9.17% were the 56 type, the 8.3% were the 33 type.[Key words ] Cervical intraepithelial neoplasia; Carvical cancer; Human papilloma virus(HPV)宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤[1]。