脑性瘫痪患儿的睡眠姿势

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脑性瘫痪患儿的睡眠姿势

北京京军脑瘫病医学研究院脑瘫专家介绍:正常儿童可以随心所欲地躺在床上,而脑性瘫痪儿童由于紧张性颈反射的影响,头很难摆在整正中位,常常是侧向一面,并且头紧紧地贴在枕头上,长久地保持这种异常姿势将会发生脊柱关节的变形,所以不良的睡眠姿势会影响脑性瘫痪患儿的正常发育。

痉挛型脑性瘫痪患儿睡眠一般不宜长期采取仰卧姿势。由于仰卧位姿势会导致患儿运动不对称,加重肌肉痉挛,所以痉挛型脑性瘫痪患儿以侧卧位姿势较好。这种姿势不仅令痉挛肌肉的张力得到改善,也有利于动作的对称。采用侧卧位姿势的患儿可以比较容易地将双手放在身体前面,且可在患儿的前方放置一带响声或色彩鲜艳的玩具,这样患儿可以看到并用手玩这些玩具,使患儿经常受到声音和颜色的刺激。手足徐动型的患儿睡眠时紧张消失,在床上活动多,通常盖被子困难,所以可以穿长袖睡衣或在毛毯上系带子固定在床上。对于有些患儿在床上仰卧时容易出现耸肩屈肘,髋关节和膝关节屈曲,如长期保持这种体位,会有导致这种姿势硬性固定的危险。所以对屈曲性痉挛重的患儿,让他俯卧位睡,在其胸前部放一低枕头,使其双臂向前伸出,当患儿头能向前抬起或能转动时,可以撤去枕头,取俯卧位姿势睡。


脑瘫患儿侧卧位睡姿

对于身体和四肢以伸展为主的脑性瘫痪的婴幼儿,除了上述侧卧位姿势外,也可采用仰卧位,但必须将患儿放置在特殊的悬吊床内,悬吊床中间的凹陷形状能够使他们躯干及四肢过度伸展的情况得到改善。同时它还限制了患儿的头部向侧后方旋转,保持头部在中线位置。为避免患儿的视野狭窄,可在床上放悬挂一些玩具,来逗引患儿,使患儿的头部保持在正中位置,双手放到胸前来,有利于上肢及手部的功能恢复。

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