主治医师 (放射医学)-介入放射学(A1型题 1)

主治医师 (放射医学)-介入放射学(A1型题 1)

1、TIPSS适应证不包括

A.肝硬化门静脉高压症，近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者

B.患者经内科治疗效果欠佳，CHILD分级义难以接受外科治疗者

C.外科治疗后再出血者

D.有难治性腹水者

E.严重的门静脉狭窄、阻塞性病变

2、经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是

A.栓塞脏器组织缺血坏死

B.腹腔出血

C.胆血症

D.门静脉血栓形成

E.肺栓塞

3、治疗消化道出血较为理想的是

A.自体血凝块

B.明胶海绵

C.PVA

D.钢圈

E.氧化纤维素

4、属于上消化道狭窄扩张禁忌证的是

A.外伤引起的食管瘢痕性狭窄

B.食管先天性狭窄

C.贲门失弛缓症的姑息治疗

D.十二指肠溃疡引起的瘢痕性狭窄或梗阻

E.胃癌术后吻合口肿瘤复发引起的狭窄

5、经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中，不正确的是

A.患者仰卧，右臂外展，透视下确定肋膈角最低点，从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点

B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉，切开皮肤3～4mm小口

C.将22号穿刺针进至皮下时，嘱患者呼气末屏住呼吸，然后针尖朝11～12胸椎方向，快速水平刺入距脊柱3～4cm时停针，患者平静呼吸

D.拔出穿刺针芯，接盛有造影剂的注射器，一边缓慢退针，一边轻轻推注造影剂，当针尖退入胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影，造影后，在透视下将套管针插入已显影的胆管，接上注射器慢慢回抽至胆汁流出，注入造影剂证实

E.以上步骤仅适用于外引流

6、关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备，叙述不正确的是

A.常规行肝功能及B型超声检查

B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间

C.术前4小时禁食

D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂

E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作，术前一定要做碘过敏试验

7、关于经皮肝穿刺胆道引流术，以下叙述不正确的是

A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症

B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者

C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压，改善临床症状

D.良性胆管狭窄均不采用此术

E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出

8、治疗肾动脉狭窄的方法中，首选的是

A.肾动脉成形术

B.药物治疗

C.肾血流重建术

D.肾移植术

E.肾切除术

9、明确诊断肺动脉血栓栓塞应首选的影像学检查方法是

A.MRI/MRA

B.胸片

C.CTA

D.放射性核素检查

E.X线肺动脉造影

10、关于支气管动脉的解剖叙述不正确的是

A.支气管动脉直径正常为2～3mm，当肺部有肿瘤时相应的血管可增粗

B.炎症支气管动脉从纵隔向肺门方向走行，可与纵隔内动脉、肋间动脉或对侧支气管动脉交通

C.右侧支气管动脉大多为一支且与肋间动脉共于，并以与第三肋间动脉共干为最常见

D.支气管动脉起源均在胸主动脉4～9胸椎水平

E.70%～90%起自第5～6胸椎水平

11、鱼精蛋白硫酸盐可与体内肝素结合而使肝素失去抗凝血能力，适用于肝素过量而引起的出血。1mg鱼精蛋白硫酸盐可中和肝素

A.10U

B.50U

C.100U

E.1ml

12、肾动脉内支架置入的适应证不包括

A.PTA后再发狭窄

B.肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄

C.肾移植术和血管架桥术后的血管再狭窄

D.临床表现有高血压，内科治疗无效者

E.PTA导致血管损伤

13、BCS造影表现有

A.膜状狭窄及闭塞

B.阶段性狭窄及闭塞

C.下腔静脉瘤

D.肝静脉阻塞

E.以上全是

14、经皮穿刺肾造瘘术适应证不包括

A.肾后梗阻的引流和减压

B.尿液改道

C.经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后

D.输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后

15、主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是

A.主动脉壁增厚

B.双腔改变影像

C.溃疡样充盈缺损

D.多发真腔

E.主动脉瓣关闭不全

16、肺动脉造影时肺栓塞的主要表现哪项不正确

A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损

B.某一支肺动脉分支完全阻断

C.肺动脉主干有扩张

D.某一局部肺动脉延迟充盈

E.肺动脉局部有狭窄

17、胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证

A.食管瘢痕狭窄

B.幽门梗阻

C.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄

D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗

E.食管灼伤后的炎症期

18、下腔静脉滤器置入适应证

A.复发性肺栓塞

B.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞

C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓病例

D.某些手术可能导致肺栓塞，术前放置预防用

E.以上全是

19、主动脉瘤在主动脉造影时的表现不符合的是

A.双腔改变影像

B.主动脉局限性扩张

C.主动脉增宽、延长、迂曲，梅毒性动脉瘤多见

D.升主动脉根部动脉瘤可伴主动脉瓣关闭不全

E.真性动脉瘤表现为囊状、梭形或混合扩张

20、关于肺动脉造影以下叙述正确的是

A.肺动脉收缩压>10．7kPa(80mmHg)、左心室舒张末压>2．67kPa(20mmHg)的患者可做此项检查

B.肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂

C.造影导管选用5F猪尾巴导管

D.全肺动脉造影的造影剂用80ml，单侧肺动脉40ml

E.肺动脉造影是肺血管栓塞症最特异的检查