诊断学B试卷
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中南大学考试试卷(B)
2009--2010学年第1学期时间120分钟
诊断学课程学时学分考试形式:闭卷
专业年级:临床医学系总分100分,占总评成绩70%
注:此页不作答题纸,请将答案写在答题纸上
选择题:(,每题1分,共50分)
[A1型题] 最佳选择题每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的:( )
A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B. 嘱被检查者向前看
C. 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D. 然后示指向下压迫睑板上缘
E. 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
2.直径为3—5mm的皮下出血称为( )
A、淤点
B、淤斑
C、紫癜
D、血肿
E、红痣
3.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A 周围血管征
B 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导
C 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
D 心尖抬举样搏动
E 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导
4.下列哪一项不属于甲亢的眼征:
A、Grafe征
B、Stellwag征
C、Mobius征
D、Murphy征
E、Joffroy征
5.“三凹征”是指:
A 胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷
B 锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
C 胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷
D 胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷
E 胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
6.肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变?
A 大叶性肺炎
B 中等量的胸腔积液
C 肺气肿
D 病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎
E 肺梗塞
7.心音听诊与呼吸,体位的关系中下列情况哪项是错误
A二尖瓣狭窄杂音---左侧卧位清楚
B 三尖瓣关闭不全杂音---吸气后清楚
C主动脉瓣关闭不全杂音---前倾位,呼气末清楚
D 肺动脉瓣喷射性收缩期杂音---呼气末清楚
E 心包扣击音---呼气时加强
8.以下不是全腹膨隆原因的是:
A:腹腔积液 B:腹内积气 C:腹内巨大肿块
D:肥胖 E:斜疝
9.肝脏触诊时,浮沉触诊法用于下列哪种情况:
A:腹膜炎时肝脏触诊 B:大量腹水时肝脏触诊
C:肥胖患者的肝脏触诊 D:单手触诊不满意时
E:双手触诊不满意时
10.以下关于肌力的说法哪项不正确
A、 0级:完全瘫痪
B、 1级:肢体可在床面上水平移动
C、 3级:肢体抬离床面但不能抗阻力
D、 5级:正常肌力
E. 2级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面
11. 血球计数板一个大方格的体积为:
A. 0.1µl
B. 0.2µl
C. 0.5µl
D. 1µl
E. 2µl
12. 骨髓穿刺的禁忌症是:
A. 巨幼细胞性贫血
B. 白血病
C. 多发性骨髓瘤
D. 恶性组织细胞病
E. 血友病
13. 检测内源性凝血系统的因子有无缺乏的筛选试验是:
A. APTT
B. PT
C. Plt
D. BT
E. TT
14. 血清蛋白电泳:血清白蛋白↓,α
1α
2
球蛋白↓,而γ-球蛋白↑,常见于:
A. 急性肝炎
B. 肝硬化
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 多发性骨髓瘤
[A2型题](最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
15.患者男,38岁,上腹部规律性疼痛6年, 1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为: A:急性胰腺炎 B:肠梗阻 C:急性胃炎
D:幽门梗阻 E:急性胆囊炎
16.患者张某,腹部查体见腹壁浅静脉曲张,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流
由下至上,该患可能是下列哪种情况:
A:上腔静脉阻塞 B:下腔静脉阻塞
C:门脉高压 D:髂内静脉阻塞 E:髂外静脉阻塞
17.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合?
A二尖瓣面容 B心尖区舒张期奔马律 C开瓣音
D肺动脉瓣第二心音分裂 E颈静脉充盈并肝肿大
18.女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是
A 上腔静脉阻塞
B 下腔静脉阻塞
C 右心房压力增高
D 右房向右室回流受阻
E 静脉向右房回流受阻
19.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大
A 左颈深淋巴结上群
B 右颈深淋巴结上群
C 左锁骨上窝淋巴结
D 右锁骨上窝淋巴结
E 右颈深淋巴结下群
20.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。2周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为:
A:急性胰腺炎 B:肠梗阻
C:十二指肠球部溃疡急性穿孔 D:幽门梗阻 E:急性胆囊炎
21.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为:
A 漏斗胸
B 扁平胸
C 桶状胸
D 鸡胸
E 正常胸廓22.某病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0。10秒,R-R绝对整齐,最有可能是
A 房室交界性逸博心率
B 阵发性室上性心动过速
C 阵发性室性心动过速
D 窦性心动过速
E 房颤
23.女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3-5/HP,血沉36mm/第一小时