养老护理员初级九冷热应用课件

三、热水坐浴
1.目的：
消除消除会阴及肛门部的充血、 炎症和疼痛，达到局部清洁， 舒适的目的。
2.热水坐浴---适用者
1.肛肠疾病（如痔疮）
2.泌尿系统疾病（如前列腺炎）
3.妇科疾病（如阴道炎）
4.行动不便的人，如老年人、残疾人或者病人 若用浴缸或淋浴既不舒适又不安全，他们可以 用坐浴盆来保持清洁。
冷热应用 及其注意事项
天水市养老及健康服务培训中心
学习目标 1.能说出冷热应用的目的. 2.能按照正确方法进行冷热应 用的操作.
第九章 冷热应用
第一节 冷热应用专业知识 第二节 冷热应用操作技能
冷热疗法
是利用低于或高于人体温度的物质作用于人 体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏 器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液 循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。
消除充血,炎 症、疼痛
热水袋的应用
热水袋的应用
1. 准备工作 用物准备 ：水罐内盛热水，水温计、热
水袋及布套。 环境：清新，安静。 养老护理员 ：
衣帽整洁、洗手
热水袋的应用
1. 操作程序： （1）解释，征得老人同意
（2）在水罐中加入适量热水→ 将水溫计放入水罐中测量水温 →调节溫度至50℃左右→水溫 计放回原处。
三、热疗法禁忌证
5.心、肝、肾功能不全者 6.皮肤湿疹 7.急性炎症反应和牙龈炎,中耳炎,细菌性结膜炎 8.孕妇 9.金属移植物部位 10.恶性肿瘤 11.麻痹、感觉异常者慎用
冷热疗技术
四、热疗技术
干热法
·热水袋
·烤灯
湿热法
·热湿敷法
·热水坐浴法 ·温水浸泡法
一、热水袋的使用
目操作的要：点保：灌暖温入、度热调解水节痉：：、1/26～0镇～2痛/730满、℃舒适
2.操作程序 （3）放平热水袋→右手灌水→左手拎 热水袋袋口边缘→边灌水边逐渐提高 热水袋的袋口（使水不易溢出）→灌 入热水1/2〜2/3满→逐渐放平热水袋 →排尽袋内空气→拧紧塞子
2.操作程序
(4)擦干热水袋外面→倒提热水袋并轻 挤一下→检查是否漏水→把热水袋装入 布套中→系牢布袋带子→放于所需部位 →告知老人注意事项。
气排干净，这点很重要。
三、Biblioteka Baidu疗法注意事项
（1）给老人及肢体麻痹老人用热水袋 时，温度应在50℃以内，并在热水袋 外面多包一块大毛巾，或将热水袋放 在两层毛毯之间，使热水袋不直接接 触老人皮肤，以防发生烫伤。
三、热疗法注意事项
（2）注意观察用热部位皮肤的颜色，如发 现皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部 涂上凡士林以保护皮肤。 （3）如需保持热水袋的一定溫度.应根据 情况及时更换热水。
继发效应(secondary effect)：
因此，用热或用冷30min后，应 停止，给予1h复原时间后，再按
规定反复使用！
（二）热疗法的作用
1、促进炎症的消散和局限 2、减轻疼痛 3、减轻深部组织的充血 4、保暖与舒适
1、促进炎症的消散和局限 临床热多加炎可炎用快增使症症血于强局早后液新某部期期循陈血些用环用代管局热速热谢扩度部张感染 可，促溶与进解可和化白坏以白细死促吸脓细胞组进收的胞释织炎与的辅放，性消吞助蛋使渗散噬白炎出治功溶症物疗能解局酶限
4、保暖与舒适
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热× 用热的禁忌症
（1）急性腹部疾患尚未 明确诊断前不宜应用热 疗
热× 用热的禁忌症
（2）面部危险三角区感染化 脓时禁忌做热疗。 （3）各种脏器内出血时禁忌 做热疗。 （4）软组织挫伤或扭伤初期 禁用热疗。
局部软组织损伤48h后热湿
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2、减轻疼痛
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3、减轻深部组织充血
用热可使体表血管扩张 血流量增多 减轻深部组织的充血
（1）向老人解释→征得老人同意。 （2）物品携至坐浴的地方→协助老人排空大小 便→洗净双手→取水盆。 （3）将溫开水倒入盆内至1/2满→测量水溫→ 协助老人将裤脱至膝盖部部→露出臀部。 （4）用纱布蘸拭热水→使臀部皮肤适应水溫后 →协助老人将会阴部坐于盆内→随时调节水溫 至老人感到舒适的温度（添加热水时叮嘱老人 将臀部偏离浴盆,冬天应避免受凉）→坐浴时间 为10〜20 min →坐浴完毕用干毛巾擦干臀部 →整理用物→洗手→记录。
继发效应(secondary effect)：
用冷或用热超过一定时间，将产生 与生理效应相反的作用。
持续用热1h后，可引起小动脉收缩； 同样持续用冷30min至1h后，局部小动脉将扩 张10-15min。以上这种现象称为继发生效应。
继发效应是机体避免长时间用冷或 用
热对组织的损伤而引起的防御反应。
3.用物准备
1.坐浴椅
2.消毒坐浴盆
3.盆内盛温开水（40〜45℃)<水温计>
4.毛巾、消毒纱布
5.遵医嘱备1：5000高锰酸钾溶液（或其他坐浴药品）
2.其他准备
环境：调节室温、关闭门窗、适当遮 挡或拉起窗帘。
养老护理员： 衣帽整沽、洗净并溫暖双手。
2.操作程序
水温：40－45℃ 时间：10－20min
冷热疗技术
热水袋使用注意事项
·经常巡视、观察局部皮肤情况。 ·老年人、意识不清、末梢循环不良、感觉障碍，
水温调节在50℃以内。 ·治疗时间不宜超过30min，保暖可持续使用。 ·炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满。
冷热疗技术
热疗法
干热法
√ 热水袋
红外 线灯
保暖,解 痉,镇痛
湿热法
热湿敷
√ 热水坐浴 局部浸泡
(5)用毕将水倒净 →倒挂热水袋→晾干后吹气旋紧塞子 （防止两层橡胶粘在一起）→存放 于阴凉处→整理用物→记录。
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
灌水1/2－2/3满
三、热疗法注意事项
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