地基与基础分部工程验收记录表
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技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
混凝土灌注桩钢筋笼工程
1
评定合格
2
混凝土灌注桩
1
评定合格
3
土方开挖
1
评定合格
4
土方回填
1
评定合格
5
模板
2
评定合格
6
钢筋
2
评定合格
7
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
8
混凝土施工
3
评定合格
9
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区4号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
静力压桩工程
8
评定合格
2
土方开挖
1
评定合格
3
土方回填
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区1号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
土方开挖
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
混凝土灌注桩钢筋笼工程
2
评定合格
2
混凝土灌注桩工程
2
评定合格
3
土方开挖
1
评定合格
4
土方回填
1
评定合格
5
模板
2
评定合格
6
钢筋
2
评定合格
7
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
8
混凝土施工
3
评定合格
9
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区5号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
1
评定合格
4
模板
2
评定合格
5
钢筋
2
评定合格
6
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
7
混凝土施工
3
评定合格
8
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
土方开挖
1
评定合格
2
土方回填
1
评定合格
3
模板
4
评定合格
4
钢筋
4
评定合格
5
混凝土原材料及配合比设计
3
评定合格
6
混凝土施工
5
评定合格
7
基础砖砌体
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单Biblioteka Baidu（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区3号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区6号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
1
评定合格
2
土方回填
1
评定合格
3
模板
4
评定合格
4
钢筋
4
评定合格
5
混凝土原材料及配合比设计
3
评定合格
6
混凝土施工
5
评定合格
7
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
静力压桩工程
11
评定合格
2
土方开挖
1
评定合格
3
土方回填
1
评定合格
4
模板
2
评定合格
5
钢筋
2
评定合格
6
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
7
混凝土施工
3
评定合格
8
基础砖砌体
1
评定合格
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区2号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
混凝土灌注桩钢筋笼工程
1
评定合格
2
混凝土灌注桩
1
评定合格
3
土方开挖
1
评定合格
4
土方回填
1
评定合格
5
模板
2
评定合格
6
钢筋
2
评定合格
7
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
8
混凝土施工
3
评定合格
9
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区4号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
静力压桩工程
8
评定合格
2
土方开挖
1
评定合格
3
土方回填
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区1号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
土方开挖
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
混凝土灌注桩钢筋笼工程
2
评定合格
2
混凝土灌注桩工程
2
评定合格
3
土方开挖
1
评定合格
4
土方回填
1
评定合格
5
模板
2
评定合格
6
钢筋
2
评定合格
7
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
8
混凝土施工
3
评定合格
9
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区5号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
1
评定合格
4
模板
2
评定合格
5
钢筋
2
评定合格
6
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
7
混凝土施工
3
评定合格
8
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
土方开挖
1
评定合格
2
土方回填
1
评定合格
3
模板
4
评定合格
4
钢筋
4
评定合格
5
混凝土原材料及配合比设计
3
评定合格
6
混凝土施工
5
评定合格
7
基础砖砌体
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单Biblioteka Baidu（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区3号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
子分部（分项）工程名称
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区6号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
技术部门负责人
何鹏
质量部门负责人
周林朋
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
1
评定合格
2
土方回填
1
评定合格
3
模板
4
评定合格
4
钢筋
4
评定合格
5
混凝土原材料及配合比设计
3
评定合格
6
混凝土施工
5
评定合格
7
基础砖砌体
1
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
分包单位
/
项目经理：/年月日
施工单位
湖北独山建筑工程有限责任公司
项目经理：年月日
勘察单位
/
序号
子分部（分项）工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
静力压桩工程
11
评定合格
2
土方开挖
1
评定合格
3
土方回填
1
评定合格
4
模板
2
评定合格
5
钢筋
2
评定合格
6
混凝土原材料及配合比设计
2
评定合格
7
混凝土施工
3
评定合格
8
基础砖砌体
1
评定合格
评定合格
质量控制资料
齐全、有效
安全和功能检验（检测报告）
合格
观感质量验收
武汉勘察设计研究院
项目负责人：年月日
设计单位
湖北艺恒建筑设计有限公司
项目负责人：年月日
监理（建设）单位
湖北东泰建设管理咨询有限公司
总监理工程师：
（建设单位项目
专业负责人）：年月日
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录
单位（子单位）工程名称
先建村村民还建住宅小区2号楼
结构类型及层数
砖混结构/5层
施工单位