我国健康老龄化评价测量指标体系的构建
健康养老服务质量评估模型构建
健康养老服务质量评估模型构建健康养老服务质量评估对于确保老年人的生活质量和幸福感具有重要意义。
本文旨在构建一种有效的健康养老服务质量评估模型，以帮助养老机构和政府部门更好地评估和改进养老服务。
一、引言随着人口老龄化趋势的加剧，健康养老服务的需求日益增长。
然而，养老机构的服务质量参差不齐，很多老年人在养老机构中的生活质量未能得到有效保障。
因此，建立一个科学、全面的健康养老服务质量评估模型变得至关重要。
二、指标体系的构建（1）基本信息指标养老机构的基本信息包括机构规模、床位数量、人员配置等，这些指标能从一定程度上反映机构的规模和能力。
（2）服务环境指标服务环境指标主要反映养老机构的硬件设施以及周边环境的优劣，如建筑物设施、内部卫生条件、绿化环境等。
（3）服务过程指标服务过程指标是评估养老机构提供服务效果的关键指标，如入住流程、日常护理、医疗服务等。
其中，关注老年人的个性化需求和服务的持续性是评估服务过程的重要方面。
（4）服务结果指标服务结果指标反映养老机构服务的最终效果，如老年人的生活满意度、身体健康状况等。
三、权重确定方法为了综合评价不同指标的重要性，常常采用层次分析法（AHP）来确定权重。
AHP将指标按照一定的层次划分，并通过对比判断指标间的相对重要性，最终得出各指标的权重值。
四、模型构建（1）模糊综合评价模型模糊综合评价模型是一种将定性指标转化为定量指标的方法。
通过设定评价等级和评价指标之间的相对关系，运用模糊数学理论对各指标进行综合评价，得出最终的综合评分。
（2）层次分析法模型层次分析法模型结合了专家经验和数理统计方法，在确定指标权重的基础上，以权重为依据对各指标进行综合评价，并给出相应的评级结果。
五、模型应用将构建的健康养老服务质量评估模型应用于实际养老机构中，通过收集相关数据并计算分析，可以得出养老机构的服务质量评估结果。
评估结果可为养老机构提供改进方向和优化建议，促进服务质量的提升。
六、结论本文基于健康养老服务的特点，构建了一种有效的评估模型，该模型综合考虑了基本信息、服务环境、服务过程和服务结果等多个方面的指标，并采用层次分析法和模糊综合评价等方法进行权重和评价计算。
国家卫生计生委办公厅关于印发“十三五”健康老龄化规划重点任务分工的通知
国家卫生计生委办公厅关于印发“十三五”健康老龄化规划重点任务分工的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.11.02•【文号】国卫办家庭函〔2017〕1082号•【施行日期】2017.11.02•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障正文国家卫生计生委办公厅关于印发“十三五”健康老龄化规划重点任务分工的通知国卫办家庭函〔2017〕1082号发展改革委、教育部、科技部、工业和信息化部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国土资源部、住房城乡建设部、体育总局办公厅，国家中医药管理局办公室，中国残联办公厅，全国老龄办综合部：为贯彻国家卫生计生委等13部门《关于印发“十三五”健康老龄化规划的通知》（国卫家庭发〔2017〕12号）精神，确保各项重点任务落到实处，我委研究制定了《“十三五”健康老龄化规划重点任务分工》。
经征求你部门意见并达成一致，现印发给你们，请按照职责分工推进各项任务的落实。
国家卫生计生委办公厅2017年11月2日“十三五”健康老龄化规划重点任务分工一、重点任务及分工1. 加强老年健康教育。
开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复、科学文化、心理健康、职业技能、家庭理财等内容的教育活动。
（全国老龄办牵头，教育部、民政部、财政部、体育总局、国家卫生计生委配合）健全老年人身边的体育健身组织，丰富老年人身边的体育健身活动，支持老年人身边的体育健身赛事，建设老年人身边的体育健身设施，加强老年人身边的体育健身指导，弘扬老年人身边的健康文化。
（体育总局牵头，全国老龄办配合）倡导积极健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活质量。
积极发展社区老年教育，引导开展读书、讲座、学习共同体、游学、志愿服务等多种形式的老年教育活动，面向全社会宣传倡导健康老龄化的理念，营造老年友好的社会氛围。
开展老年健康保健知识进社区、进家庭活动，针对老年人特点，开发老年健康教育教材，积极宣传适宜老年人的中医养生保健方法，加强老年人自救互救卫生应急训练。
社区养老服务发展评价指标体系
社区养老服务发展评价指标体系我国目前的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个部分组成。
随着我国经济社会的持续发展，加上独生子女政策导致的家庭结构发生了深层次的变化，面对家庭“空巢”化和市场经济竞争日益激烈的现实，传统家庭养老模式面临极大危机。
另一方面，除了公办的机构养老面临一床难求“等不起”的难题;另一方面，西方发达国家养老机构的模式，也可能在我国面临“水土不服”的风险。
以高端养老机构为例，在我国未富先老的社会经济条件下，有限的支付能力限制了高端养老机构的定价空间，护理服务的高人力、高管理成本也抑制了高端养老机构的利润。
高端养老机构空置率高，“付不起”已成普遍现象。
所以，目前，大力发展介于居家养老和机构养老之间的社区养老是我国目前养老模式的必然选择。
本文旨在依托我国强有力城镇基层社区管理组织，创新我国社区养老模式的实践与发展。
1资料与原则1.1资料来源1.1.1国际研究进展为了更好地应对老龄化，2012年世界卫生组织选取世界卫生日的主题〔1〕是“老龄化与健康”，口号是“健康有益长寿”。
如，肯特大学个人社会服务研究小组发布的“健康与社会照料单位成本”2013年度报告〔2〕;欧洲六国的国家卫生和社会保障系统中，关于老年人护理需要与社会照料服务的范围〔3〕。
1.1.2国内统计资料主要有：①参考与老年人社区服务相关的统计资料，包括中国统计年鉴、中国卫生统计年鉴、中国民政统计年鉴、天津统计年鉴等在内的各种全国性统计年鉴及国家及地方相关文件，如，社会养老服务体系建设规划(2011～2015年)的通知(国办发〔2011〕60号)，社区服务体系建设规划(2011～2015年)的通知(国办发〔2011〕61号)，关于加快发展养老服务业的若干意见(国发〔2013〕35号)等。
②选择天津高校的相关专家学者、部分不同年龄段的老年人、民政部门的管理人员、老龄委工作人员、社区工作者对他们进行访谈，获得最终指标。
中国大中城市健康老龄化指数报告(2019~2020)(选摘)
32 《 质量与认证》2020·11关注Focus 编辑 王思童本报告强调健康老龄化是全球应对老龄化问题的重要战略对策，是我国积极、科学、综合应对人口老龄化长期挑战的坚实基础，是发展同经济社会发展水平相适应的银发新经济的主要动力。
本报告提出的有中国特色的积极老龄化建设，是我国经济社会发展与人口老龄化进程相适应的目标，只有实施积极的“健康老龄化”，才谈得上抢抓“人口老龄化带来的机遇”，才能实现“两个一百年”的奋斗目标。
一、中国人口老龄化形势研判及其影响习近平总书记在讲话中将人口老龄化国情高度概括为“三最”，即“数量最多、速度最快、应对任务最重”。
具体而言，今后我国人口老龄化发展将经历“四个阶段”，呈现“四大特征”。
第一阶段，老龄化快速发展阶段（2000～2022年）。
这一阶段内老年人口由1.31亿增加到2.68亿，老龄化水平从10.31%提高到18.5%。
这一阶段的典型特点是“底部老龄化”显著，儿童人口数量和比例不断减少，劳动力资源供给充足，社会抚养负担相对较轻。
第二阶段，老龄化急速发展阶段（2022～2036年）。
老年人口的数量将从2.68亿增加到4.23亿，老龄化程度将《中国大中城市健康老龄化指数报告（2019~2020）》是“健康老龄化”蓝皮书系列的第三部成果。
该报告于10月16日，在“美好老龄 领见未来”高峰论坛暨最佳思想与实践成果发布会上发布。
本文是报告内容选摘，并经作者授权刊发。
中国大中城市健康老龄化指数报告（2019～2020）（选摘）文／杨一帆 张雪永 陈杰 钱磊从18.5%提升到29.1%。
这一阶段的典型特点是，随着生育率的不断走低，我国总人口规模将达到峰值，随即进入负增长，但是老年人口数将急剧增长，人口老龄化问题将井喷式显现。
第三阶段，老龄化深度发展阶段（2036～2053年）。
老年人口规模从4.23亿增加到4.87亿，人口老龄化程度将从29.1%提高到34.8%。
这一阶段的典型特点是，人口总数一直呈现负增长且速度在加快，人口老龄化越发显著且呈现高龄化的现象，社会抚养比将达到最大值（103%）。
老年人幸福指数指标体系
通过深入研究老年人的需求和期望， 可以更好地为他们提供支持和帮助， 提高他们的生活质量。
07
参考文献
参考文献
文献标题：老年人幸福指数指标体系构建研究 作者：张三、李四、王五
出版时间：2020年
下的方式，向老年人发放调查问卷，并收集有效数据。
数据分析
采用描述性统计、因子分析、回归分析等方法，对收集到的数据进行处理和分析。
结果展示
描述性统计结果
对收集到的数据进行描述性统计 ，包括平均值、标准差、最大值 、最小值等指标，以反映老年人 的整体幸福感受。
因子分析结果
通过因子分析，将多个指标归纳 为少数几个公因子，以揭示影响 老年人幸福感受的主要因素。
通过调查和分析，该研究团队提出了 一系列具体的建议，包括改善医疗保 健、提高社会参与度、加强老年人的 社交联系等，以提升老年人的幸福指 数。
研究不足与展望
尽管该研究已经取得了一些重要的发 现，但由于研究时间和资源的限制， 仍存在一些局限性。例如，样本数量 和多样性可能不足以代表所有老年人 群体。
在未来，随着数据的不断积累和技术 的进步，希望能够进一步优化和完善 老年人幸福指数指标体系，以更准确 地评估老年人的幸福感。
指标选取原则
01
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科学性原则
指标选取应基于科学理论 和实证研究，能够客观地 反映老年人的幸福感受。
代表性原则
指标应具有代表性，能够 涵盖老年人幸福感受的多 个方面，如生活满意度、 心理健康、社会支持等。
可操作性原则
指标选取应考虑数据收集 的可行性，确保指标能够 在实际操作中得到有效运 用。
指标体系构建
回归分析结果
通过回归分析，探讨各因素对老 年人幸福感受的影响程度和作用 机制，为政策制定提供参考。
国家对建立完善老年健康服务体系提出指导意见
国家对建立完善老年健康服务体系提出指导意见1. 引言1.1 背景介绍老龄化社会已经成为我国面临的重要挑战之一。
随着人口结构的变化，我国老年人口数量不断增加，老年人口数量的增加意味着对老年健康服务的需求也将不断增加。
目前我国的老年健康服务体系尚不健全，存在着服务内容不足、服务质量不高、服务覆盖面不广等问题。
为了满足老年人群对健康服务的需求，我国政府应该重视建立完善的老年健康服务体系，提供全面、连续、个性化的健康服务，以保障老年人的健康和幸福生活。
在这个背景下，国家对建立完善老年健康服务体系提出了指导意见，以推动老年健康服务体系的建设，助力老年人健康老龄化。
2. 正文2.1 建立健康服务体系的重要性老年健康服务体系的建立对社会发展具有重要意义。
随着我国人口老龄化程度不断加深，老年人口数量急剧增长，老年健康问题日益突出。
建立健康服务体系，可以更好地满足老年人的健康需求，提高老年人的生活质量。
老年人群体中存在着较多慢性疾病和多发病，需要长期且全面的健康管理服务，建立健康服务体系能够为老年人提供更加细致周到的健康管理。
健康服务体系的建立有助于帮助老年人更好地预防疾病、延缓衰老、提高抗病能力，从而减轻医疗负担，降低医疗支出，提高社会经济效益。
老年健康服务体系的建立不仅关乎老年人的生活质量和健康状况，也是社会和国家发展的需要，具有重要战略意义。
2.2 政府的责任与作用政府在建立完善老年健康服务体系中扮演着至关重要的角色。
政府有责任为老年人提供基本的医疗保障和健康服务，保障他们的健康权益。
政府应该制定相关政策和法规，明确规定老年健康服务的范围和标准，确保服务的可及性和质量。
政府要加强对老年健康服务体系的监督和管理，确保老年人能够享受到规范、安全和有效的健康服务。
政府还应该积极引导和支持社会力量参与老年健康服务，制定相关政策和措施，鼓励社会机构和企业开展老年健康服务，扩大服务的覆盖面和提升服务质量。
政府可以通过设立专门机构或部门来统筹协调老年健康服务工作，加强政府间的协作与合作，形成多方合力，共同推动老年健康服务体系的建设和发展。
健康老龄化指标体系构建与测度
02
健康老龄化指标体系构建
指标体系构建的原则
综合性原则
简明扼要原则
指标体系应综合反映老年人的生理、心理 、社会和经济状况，以便全面评估其健康 老龄化程度。
可操作性原则
在保证指标体系完整性和准确性的前提下 ，尽量选取具有代表性和简洁性的指标， 避免过于复杂和冗余。
动态性原则
选取的指标应当易于采集、计算和解释， 以确保指标体系的实用性和可操作性。
通过实证数据分析，检验指标体 系的效度和信度，进一步完善指 标体系。
附录B：健康老龄化指标体系测度
B.1 测度方法
单一指标法：选择具有代表性的单一指标， 如预期寿命、自理能力等，评估健康老龄化 的程度。
多维度综合评估法：从多个维度（ 如生理、心理、社会等）综合评估 老年人的健康状态，给出整体评价 。
选取部分老年人进行试测，根据测试结果对指标体系进行 修正和完善，以提高其可靠性和有效性。
5. 构建指标体系
根据核心指标，逐步扩展和完善指标体系，确保其能够全 面涵盖老年人的健康状况。在此过程中，还需要考虑指标 之间的相关性、权重分配等问题。
7. 推广应用
经过验证的指标体系可以应用于更大范围的老年人群，为 评估健康老龄化程度、监测老年人健康状况提供支持和参 考。
03
健康老龄化指标体系测度
指标体系的权重确定
主观权重确定方法
专家调查法：通过向专家发放调查问卷，获取他们对各项 指标重要性的评估，进而确定指标权重。
层次分析法：将各项指标进行两两比较，根据重要性进行排序，进 而计算权重。
客观权重确定方法
主成分分析法：通过对各项指标进行降维处理，得到主成分 ，然后根据主成分对应的方差贡献率确定权重。
中国家庭养老服务支持政策需求、评估与政策体系构建
中国家庭养老服务支持政策:需求、评估与政策体系构建郭金来3，(3.国家卫生健康委员会中国老龄科学研究中心，北京160654；2.清华大学一带一路战略研究院，北京100684)摘要：当前中国人口老龄化已经进入快速发展期，养老问题尤其是家庭养老服务支持政策体系建设问题尤为突出。
家庭养老作为我国“三位一体”养老模式的重要组成部分，在保障老龄人口生活、延续或扩展家庭养老功能方面具有重要意义。
当前中国社会对家庭养老服务支持政策需求非常迫切，表现在老年人的家庭照护、社区医疗康复服务与送餐服务、家庭照料者经济补贴和喘息服务需求等方面。
评估现有家庭养老服务支持政策体系，可以发现，中国较长时期内是以宏观支持政策为主，注重从政策扶持、宣传引导等方面进行支持，而微观支持政策相对薄弱。
根据现实国情，我国急需在宏观方面提供税收支持政策、住房支持政策、经济支持政策等支持政策；微观方面应提供包括针对家庭照顾者出台多种服务性支持政策、建立配套家庭养老保障服务制度体系等。
关键词：家庭养老；家庭养老服务支持政策；政策评估；政策框架体系构建中图分类号：C913.6；D632.I文献标识码:A文章编号：1673-394X(2623)62-0663-16一、引言家庭养老是中国传统的养老模式，和其他养老方式相比,家庭养老具有独特的优势,尤其在精神慰藉、心理支持等方面具有不可替代的作用0[1]然而,由于工业化和城镇化的迅速发展带动下的人口大规模流动、计划生育政策直接影响下的家庭规模缩小，以及现代社会价值观急剧转变等因素的影响，当前中国家庭养老功能不断弱化。
伴随中国人口老龄化的快速发展，这一问题日益凸显，具体表现为城乡空巢和独居老年家庭户增多，独生子女无力照顾老年父母,农村留守老人问题严峻等。
党的十九届五中全会提出实施积极应对人口老龄化国家战略，积极开发老龄人力资源，发展银发经济,推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系,发展普惠型养老服务和互助性养老,支持家庭承担养老功能，培育养老新业态,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，健全养老服务综合监管制度。
我国适老化标准体系
我国适老化标准体系全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：我国适老化标准体系是近年来在我国日益受到重视的一个领域。
随着我国人口老龄化现象日趋明显，关注老年人生活质量和健康水平的需求也日益增长。
为了更好地促进老年人的健康、安全和幸福感，我国正在逐步建立起一套完善的适老化标准体系。
适老化标准体系是指为老年人提供一个适宜的生活环境和服务体系，在居住环境、医疗保健、社会关怀等方面制定一系列标准和规范，以保障老年人的权益和提升其生活质量。
适老化标准体系的建立旨在实现老年人生活的舒适、便利、安全和幸福，并为老年人提供恰当的物质和精神支持。
在我国，适老化标准体系包括多个方面。
首先是适老化居住环境标准。
老年人的生活环境对其生活质量和幸福感有着重要影响。
适老化居住环境标准包括建筑物的设计与设施，居住空间的布局与装修，以及周边配套设施的完善程度等。
这些标准旨在为老年人提供一个安全、舒适、便利、无障碍的居住环境，使他们能够更好地享受生活。
其次是适老化医疗保健标准。
老年人的健康状况较为脆弱，对医疗保健服务的需求也相对较高。
适老化医疗保健标准包括医院、养老院、社区卫生服务中心等医疗机构的设施设备、医疗人员的专业水平、医疗服务的质量等方面的规范。
通过建立这些标准，可以提高老年人就医的便利性和安全性，保障他们获得质量优良的医疗服务。
适老化社会关怀标准也是适老化标准体系的重要组成部分。
老年人通常需要社会关怀和精神支持，适老化社会关怀标准的建立旨在规范社会各界对老年人的关怀服务。
这包括老年人护理服务、心理疏导服务、休闲娱乐活动等方面的标准，旨在满足老年人不同层面的需求，提升他们的幸福感和生活质量。
在适老化标准体系的建立过程中，我国还面临一些挑战。
首先是标准的制定与实施问题。
由于我国的老龄化程度较高，老年人的需求也十分复杂多样，因此适老化标准的制定需要充分考虑老年人的实际需求，并与当地实际情况相适应。
其次是标准的宣传与推广问题。
适老化标准体系需要得到社会各界的认可和支持，才能真正发挥作用。
中国老年人口健康评价指标研究
2000年第4期第37卷(总200期)北京大学学报(哲学社会科学版)JOU RN AL OF PEK ING U NI VERSIT Y (Humanit ies and Social Sciences)No.4,2000General No.200Vol.37中国老年人口健康评价指标研究郑晓瑛(北京大学人口所世界卫生组织生殖健康与人口科学合作中心,北京100871)摘 要:未来的30年,是中国老龄化高速发展的时期。
中国正面临着解决社会老龄化的严峻挑战,老年人口健康指标的评价是提供养老保障决策的重要依据。
从社会学、医学、人口学和养老保障经济学的综合角度出发,采用健康评价理论,分析已经被应用和未被应用的老年人口的生理、心理、社会适应性等方面评价内容的合理性,为合理表达不同社会背景的老年人口的生活自理能力(ADL )和社会服务设施利用能力(IADL )提出了健康状态评价原则。
期望能为中国的老年医疗保健和养老保障决策提供有价值的参考信息。
关键词:老年人口;健康指标;评价合理性中图分类号:C92 05 文献标识码:A 文章编号:1000 5919(2000)04 0144 08收稿日期:2000 04 15作者简介:郑晓瑛(1956 ),女,河北昌黎县人,北京大学人口所教授。
萧振禹:!我国将提前进入老年型国家,面向21世纪的老龄问题与对策∀,首届全国中青年学者老龄问题学术研讨会论文。
北京,1999 10 23。
人口老龄化是人口、资源、环境和经济可持续发展及国家卫生健康水平提高的社会必然。
当人口数量和人口结构受到人为干预时,人口老龄化的进程会加快。
目前,中国实现了人口再生产类型由!高出生、高死亡、高增长∀向!低出生、低死亡、低增长∀的历史性转变。
在新的人口形势下,中国正面临着严峻的人口老化问题。
1999年底,我国老年人口已占总人口的10.1%,中国将进入老年型人口国家。
未来的30年,是中国老龄化高速发展的时期,到2030年,老年人口的比例将达到21.93%。
医养结合养老机构服务绩效评价指标体系的构建
3、老年满意度：了解老年人的需求和期望，以他们的满意度作为评价的重 要依据。
四、确定绩效评价指标的权重
在确定了绩效评价指标后，需要根据各项指标的重要性程度确定相应的权重。 权重的设定可以采用专家打分法、层次分析法等方法进行。通过权重赋值，可以 突出服务中的重点领域和重要环节，引导养老机构有针对性地改进服务质量。
1、科学性原则。指标的选择和设定应基于科学理论和实践经验，能够客观 地反映养老机构的实际情况。
2、全面性原则。指标体系应涵盖医养结合养老服务的各个方面，包括医疗、 康复、护理、生活照料等，同时也要考虑老年人的需求和满意度。
3、可操作性原则。指标的设置应考虑数据采集的可行性和可操作性，确保 评价过程易于实施。
4、动态性原则。指标体系应具有一定的灵活性，能够随着时间和环境的变 化进行调整和优化。
三、确定绩效评价指标
根据医养结合养老机构的特点和绩效评价的目标，可以从以下几个方面确定 绩效评价指标：
1、服务质量：包括医疗水平、护理质量、康复效果、安全保障等方面的指 标。
2、服务效率：反映养老机构的资源利用效率和运营能力，包括床位使用率、 护理人员配备率、设备设施利用率等指标。
医养结合养老机构服务绩效评价指 标体系的构建
目录
01 一、明确绩效评价的 目标
Hale Waihona Puke 03三、确定绩效评价指 标
02
二、建立绩效评价指 标体系的原则
04
四、确定绩效评价指 标的权重
目录
05 五、实施绩效评价
07 参考内容
06 六、反馈与改进
随着人口老龄化趋势的日益加剧，养老服务的需求迅速增长，其中医养结合 养老机构在满足老年人多元化需求方面具有重要作用。为了提高医养结合养老机 构的服务质量，建立科学、合理的服务绩效评价指标体系至关重要。本次演示将 从构建医养结合养老机构服务绩效评价指标体系的角度出发，提出相应的建议和 方法。
健康中国背景下我国老年人健康水平的动态研究——基于CHARLS数据的实证分析
健康中国背景下我国老年人健康水平的动态研究——基于CHARLS数据的实证分析张圆【摘要】健康中国战略下,开展大规模统计调查,有效测度居民健康水平已成为当务之急.传统微观调查的估计结果缺乏完整性与连续性,为克服调查研究困难,文章基于贝叶斯Probit模型,利用2015年度的中国健康与养老追踪调查数据,从个体特征、患病情况及生活方式和心理状况四个方面分析了我国老年人健康水平和影响因素.研究发现:慢性疾病与生活态度对健康具有十分显著的影响,运用贝叶斯Probit模型可以有效解决样本缺失造成的偏差问题,较好地展现我国中老年人群健康水平的动态特征.依据个体的不同特征情况得到年龄与健康的关系结果显示,相同身体条件下的群体健康水平随年龄呈缓慢降低趋势.【期刊名称】《西北人口》【年(卷),期】2019(040)005【总页数】10页(P50-59)【关键词】健康中国;老年人健康;贝叶斯Probit模型;MCMC算法【作者】张圆【作者单位】天津财经大学统计学院,天津300222【正文语种】中文【中图分类】G806一、引言随着经济的发展和个人预期寿命的提高，我国中老年人口比重不断增加，65岁及以上老人占总人口的比重由2000年的7%提高到2015年的10.5%，按比较保守的中死亡率方案预测估计，我国65岁及以上的老年人口在2030年将达到2.4亿至2.5亿，占总人口的16%～18%。
伴随着人口老龄化的加速，老年人的健康问题已日益成为社会关注的焦点，其直接影响着我国经济的发展和社会福利水平的提高。
十九大报告将健康中国战略作为我国未来发展的重点方向，在国务院颁布的《“健康中国2030”规划纲要》中，格外重视老年人等社会重点人群的健康问题，制定了一系列措施应对健康老龄化。
因此，对老年人的健康问题进行深入研究有着十分重要的意义和价值。
世界卫生组织（WHO）将健康定义为“健康不仅仅是在身体上无疾病与羸弱，更应具有精神上的完满状态和良好的适应能力”。
我国老年人健康期望寿命测算及其影响因素研究
·3949··论著·我国老年人健康期望寿命测算及其影响因素研究英玉波，佟岩，张鑫鑫，郑建中*【摘要】 背景 随着经济的快速发展和医疗水平的改善，老年人的预期寿命延长，然而寿命的延长并不意味着生命质量也得到提升。
健康期望寿命作为评估人群健康生存状况的指标，既考虑了生命的长度同时也反映了生命的质量，可以更好地评价人群的健康状况。
目的 探讨我国老年人的健康期望寿命现况及其影响因素，为改善老年人的健康状况提供参考。
方法 2021年3—4月，基于中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2014—2018年的随访数据，运用多状态生命表法计算≥70岁老年人的自理健康期望寿命和自评健康期望寿命，进而估算老年人的健康期望寿命，运用多元逐步线性回归分析方法对影响老年人健康期望寿命的因素进行分析。
结果 共纳入≥70岁老年人5 261例，其自理健康期望寿命和自评健康期望寿命随年龄组的增加呈现递减趋势，均以70~72岁年龄组最高，分别为17.85年和16.62年。
88~90岁年龄组之前的年龄组自理健康期望寿命高于自评健康期望寿命，88~90岁年龄组及其之后年龄组自理健康期望寿命均稍低于自评健康期望寿命。
多元逐步线性回归分析结果显示，性别、年龄、婚姻状况、受教育年限和焦虑情况是健康期望寿命的影响因素（P<0.05）；其中，低龄、已婚和不焦虑是自理健康期望寿命和自评健康期望寿命的保护因素，而男性和受教育年限低是自理健康期望寿命和自评健康期望寿命的危险因素（P<0.05）。
结论 关注老年人的健康状况刻不容缓，应该加强对高龄、独居、受教育年限较低的人群健康状况的重视，积极开展社区健康教育，重视高龄老人的心理健康需求，提高高龄人群的健康水平。
【关键词】 健康期望寿命；自理健康期望寿命；自评健康期望寿命；多状态生命表法；老年人；影响因素分析【中图分类号】 R 195.3 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.286英玉波，佟岩，张鑫鑫，等. 我国老年人健康期望寿命测算及其影响因素研究［J］. 中国全科医学，2021，24（31）：3949-3954.［］YING Y B，TONG Y，ZHANG X X，et al. Estimated healthy life expectancy and associated factors among Chinese elderly people［J］. Chinese General Practice，2021，24（31）：3949-3954.Estimated Healthy Life Expectancy and Associated Factors among Chinese Elderly People YING Yubo ，TONG Yan ，ZHANG Xinxin ，ZHENG Jianzhong *School of Public Health ，Shanxi Medical University ，Taiyuan 030001，China*Corresponding author ：ZHENG Jianzhong ，Professor ；E-mail ：【Abstract 】 Background Owing to rapid economic development and advances in healthcare services，the lifeexpectancy of the elderly has increased. But longer life expectancy does not mean higher quality of life. Healthy life expectancy is a healthy survival indicator that assesses both the length of life and quality of life，so it may be better for assessing the health status of the population. Objective To estimate the healthy life expectancy of Chinese elderly people and associated factors，providing evidence for improving the health status of this population. Methods This study was conducted between March and April 2021. Participants were part of the surveyees of the CLHLS during 2014—2018. The multistate life table was used to calculate healthy life expectancy and self-rated healthy life expectancy. Multiple linear regression was used to explore the factors associated with the healthy life expectancy. Results A total of 5 261 subjects were included. Both the healthy life expectancy and self-rated healthy life expectancy showed a trend of decrease with age. The 70-72 age group had the longest average healthy life expectancy （17.85 years） and average self-rated healthy life expectancy（16.62 years）. The average healthy life expectancy was longer than the average self-rated healthy life expectancy in those younger than 88 years old. The average healthy life expectancy was slightly shorter than the average self-rated healthy life expectancy in 88-and-over age groups. Gender，age，marital status，education level and anxiety were main factors associated with healthy life expectancy（P<0.05）. Younger age，being married and non-anxiety might be associated with longer healthy life expectancy and self-rated health life expectancy，while being male基金项目：宁夏自然科学基金项目（2020AAC03504）030001山西省太原市，山西医科大学公共卫生学院*本文数字出版日期：2021-09-23扫描二维码查看原文+培训视频·3950·E-mail:******************.cn中国已成为当今世界老年人口最多的国家，并且也是人口老龄化发展速度最快的国家之一［1］。
国家对建立完善老年健康服务体系提出指导意见
国家对建立完善老年健康服务体系提出指导意见随着我国老龄化进程的加快，老年人口规模快速增长，老年健康成为社会关注的焦点。
为了满足老年人群体的健康需求，国家近年来加大了对建立完善老年健康服务体系的支持力度，并提出了一系列指导意见，以保障老年人的身体健康和生活质量。
本文将对国家对建立完善老年健康服务体系提出的指导意见进行详细解读。
一、提出背景老年人口增加导致老年人健康问题逐渐凸显，很多老年人面临疾病、健康服务不足、养老问题等困境。
国家为了解决这些问题，提出了建立完善老年健康服务体系的指导意见。
这些指导意见旨在构建一个全面、多层次、全方位的老年健康服务网络，为老年人提供全方位的、多层次的、全周期的健康服务，促进老年人身心健康，提高老年人的生活质量。
二、指导意见的主要内容1. 加强基础设施建设：国家指导意见提出，要加强基础设施建设，包括老年护理院、社区养老机构、居家养老服务中心等。
同时还要提高养老机构的服务水平和硬件设施，使老年人有一个良好的生活环境和舒适的养老生活。
2. 完善健康服务体系：国家提出要完善老年健康服务体系，包括建立老年健康教育网络，推广老年健康知识和养生方法，提高老年人的自我健康管理能力。
同时还要加强医疗保健服务，建立老年人专门的门诊诊疗服务机构，提高老年人就医保障水平。
3. 打造老年人友好型社会：国家提出要打造老年人友好型社会，营造尊老敬老的社会氛围，鼓励社会各界关注老年人身心健康，推动老龄事业发展。
同时还要加强法律政策保障，推进老年人权益保护，加大对虐待、忽视老年人的惩处力度。
4. 加强老年人健康管理：国家提出要加强老年人健康管理工作，建立老年人健康档案管理制度，加强对老年人慢性病、疾病风险的监测和防范，提高老年人健康监测与干预水平。
5. 提高老年人福利保障水平：国家提出要提高老年人福利保障水平，完善社会保障体系，提高老年人基本生活保障标准，确保老年人的基本生活需求。
同时还要加大对困境老年人的帮扶力度，保障他们的基本权益。
中国老年人健康综合功能评价量表的研制
２．Ｄｅｌｐｈｉ＇，法专家咨询结果可靠
根据Ｄｅｌｐｈｉ法实施的注意事项、研究问题的范围和可及的资源确定专家的来源 和数量，共选择了来自全国７个省市的在老年医学和老年护理领域具有丰富经验的 副高职称以上的３５名专家。在此过程中，课题组采用数理统计等方法将专家对指标 的意见进行定性和定量的分析研究，得出明确的结论。通过对专家积极系数、专家 意见一致性程度、专家权威性的分析表明咨询结果可靠。其中，两轮咨询中专家的 积极系数分别为１００％和９６．９％；两轮专家咨询的返回问卷中，提出建议和意见的专 家比例分别为３７．５％和１０．７％；专家的权威系数达到０．８５；这些都说明专家对本研究 比较重视，研究结果比较准确、可靠。两轮专家咨询后一级指标重要程度赋值均数 为４．５４—４．９６，变异系数为０．０３８—０．１ １２；二级指标重要程度赋值均数为４．４６＿４．８２， 变异系数为０．０３２—０．１４３；三级指标的重要程度赋值均数４．００一４．８２之间，排除极个 别指标专家的意见较分散外，三级指标的变异系数在０．０３２—０．１９４之间，变异系数均 小于０．２００；专家对一级指标和二级指标意见的协调性程度分别为０．３ １７和０．３４６（Ｐ
１．量表条目池的形成过程科学合理，量表初稿内容全面
通过文献研究法、专家评议法等收集和整理相关信息，结合中国文化背景初步 构建了老年人健康功能综合评价量表条目池，构建过程科学合理。然后通过Ｄｅｌｐｈｉ 法两轮咨询并结合我国目前老年护理的专业特点，最终形成老年人健康功能综合评 价量表初稿。所选的指标能够被直接测量或观察，能够反映老年人健康评价的要求， 适用于老年护理工作者；在尽量使量表反映全面健康的基础上，又尽可能地减少了 条目的数量，使之易于操作，减少了评价者的工作量。同时，对反映综合健康的指 标通过开放式的询问方式使得老年人有多种选择，以使综合健康的评定更有效，尤 其反映生活满意度的七级笑脸图更得到调查对象的喜爱。总之，该量表指标体系的 构建比较合理。
我国老年人健康评定的方法
到 ２ 世纪 初 ， 国将 从一个 “ １ 中 年轻 型社 会” 经过短暂的 “ 成年 型社会” 而彻底进 入 “ 老 年型社会 ” 社会 的老龄化 形成 了许 多老龄 健 ， 康 问题 。我 国老 年人 平均 预期 寿命提 高 ， 但 是， 老年人 口的健康预期 寿命低 ， 老年阶 段带 病生存期长 ， 患病时 间所 占余寿 比重大 ， 老年 人在初期 不能对 自身缝 康进 行正确 的科学 的 评价 ， 老龄阶 段所 占余寿 的健康 生存期短 ， 还 浪费 了大量的社会 公共资源 。近年来 ， 很多专 家学者在健康老龄化领域做 了大量的研究 ， 但 是 对如何 构建老 年人缝 康评价 体 系的论述 还 不够完善。因此 ， 笔者 提出健康老龄化的 科学 评定问题 。
是 否 属 于 健 康 老 人 的 行 列 ，以 便 “ 症 下 对
药 ” 使 自己活 得更健康 ， ， 活的质量 更高 ， 当然 还 是通 过定期做身体检查 ， 及时掌握 自身的生
理健康状 况。 ３． 心理功能的评价 ２ 老年人 心理 问题 的影响对 生理 缝康 的影 响 也不能忽视 ， 因为老年人的心理健康 会直接 或 间接影 响影响 其他生 理指标 的准 确性和 代 表 性。老 年人 的心理健 康包括 心理 缝康和心 灵健康 。心理 健康包括 情感 和思维状 态两 方 面， 即情 与知 ， 心理健康 包括对 自己和他人 的 复杂情 感的 认识 和接 受能 力 ， 达情 绪 的能 表 力、独立 行动 的能 力以及应 付各种 刺激源 的 挑 战能 力。心 灵陡康 主要 明确生 命的基本 目 的， 学会如何体验 爱的 欢乐 ， 和平 与成 就 ， 帮助 自己和 他人实现潜能 ． 心灵缝康是生 活满意度 和 心 理 幸福 感 的体 现 。 ３． 社会完好性的评 价 ３
长护险老龄受益者受益评价指标体系构建研究
长护险老龄受益者受益评价指标体系构建研究目录一、内容综述 (2)二、文献综述与现状概述 (3)1. 长护险的发展历程及现状分析 (4)2. 老龄受益者的权益与保障需求 (5)3. 国内外相关文献综述及研究现状 (6)三、长护险老龄受益者受益评价指标体系构建原则与思路 (7)1. 构建原则与目标导向 (8)2. 构建思路与方法论述 (9)3. 数据来源与采集方式 (10)四、长护险老龄受益者受益评价指标体系构建 (11)1. 指标体系框架设计 (12)（1）一级指标构成 (13)（2）二级指标细化 (14)（3）三级指标设定 (15)2. 指标权重分配与赋值方法论述 (16)3. 评价指标的计算方法与评价标准设定 (17)五、长护险老龄受益者受益评价指标体系的应用与实证分析 (17)1. 指标体系的应用流程与方法论述 (19)2. 实证分析数据选取与数据来源说明 (20)3. 实证分析过程展示与分析结果解读 (21)4. 存在的问题与改进措施建议 (23)六、长护险制度完善与受益评价指标体系的可持续性发展探讨 (24)1. 长护险制度的完善策略与改进措施建议 (25)2. 受益评价指标体系的动态调整机制构建思路与方法论述 (26)3. 可持续性与推广价值分析结论与展望总结七、结论总结与研究展望28一、内容综述关于“长护险老龄受益者受益评价指标体系构建研究”，这一研究的核心在于构建一套科学、全面且实用的评价指标系统，以衡量长期护理保险制度为老年群体带来的实际效益。
随着人口老龄化趋势加剧，长期护理保险制度的重要性日益凸显，如何有效评估该制度对老年群体的受益程度，成为学界和政策制定者关注的焦点。
背景介绍：阐述当前社会老龄化现象严重，长期护理保险制度应运而生，其对于改善老年人生活质量、减轻家庭和社会负担具有重要作用。
研究意义：分析构建长护险老龄受益者受益评价指标体系的重要性与迫切性，包括为政策制定提供科学依据、为保险产品设计提供参考、为评估护理服务质量提供标准等。
长护险老龄受益者受益评价指标体系构建研究
长护险老龄受益者受益评价指标体系构建研究杨一凡;蔡解语;王子怡;刘保华;王佳慧【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2024(38)5【摘要】为提供全面评价长护险老龄受益者实际受益程度适用的测度工具,通过文献分析法、专家咨询法、层次分析法等方法,建立长护险老龄受益者受益评价指标体系。
最终形成包含经济受益、服务受益、生理受益、精神心理受益、公平受益、权益保障6个一级指标、16个二级指标、46个三级指标的长护险老龄受益人群受益评价指标体系。
2轮专家咨询中专家权威系数均值为0.854,变异系数(CV)由0.3842降至0.2259,肯德尔协调系数(Kendall’s W)均具有统计学意义,咨询结果较为可靠。
其中权重结果显示,一级指标的经济受益与服务受益,二级指标的减少经济支出、增加经济收入及日常生活状况,三级指标的减轻购买专业护理费用负担程度、减轻生活照料费用负担程度、减轻家庭照顾者误工费的程度的权重占比较高,所有权重均通过一致性检验。
优化后的评价指标体系具有合理性,可为长护险老龄受益者受益效果的评价提供参考。
【总页数】5页(P77-81)【作者】杨一凡;蔡解语;王子怡;刘保华;王佳慧【作者单位】苏州大学政治与公共管理学院;宁波卫生职业技术学院健康服务与康养学院【正文语种】中文【中图分类】R197.1【相关文献】1.长护险护理服务质量评价指标体系研究2."长护险"背景下上海市养老护理员核心胜任力评价指标体系的构建3.长护险制度设计评价与运行效果研究4.构建我国长护险制度研究启动会召开5.基于健康老龄化的河南省老龄事业高质量发展评价指标体系构建研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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１ ． 代表性
指标选择应具有一定代表性和典型性 ， 能综合反 映我国健康老龄化的真实水平 ， 为我国老年人健康促 进提供具体的前进方 向。
少 ； 二是考虑老 年人群体生理的特殊性 ， 指标测量尽量简单 、 方便 。
具 体怎样测量 ，在 国 内还缺乏相应的标准化工具 。
指标体 系与我国总体 医药卫生政策 、方针路线
不冲突 ， 适应我 国老龄事 业发展需求 ， 在“ 健 康 中国 ２ ０ ３ ０ ” 战略、 《 “ 十三 五 ” 健 康老龄化 规划 》 和《 “ 十三 五” 国家老龄事业发展 和养老体系建设规划》 等框架
量老年人精神状态和抑郁症状 ； 社会参与指标主要测
附图 健 康老龄化评价 测量 指标体 系构建 的理论框架
量老年人参与社会活动等情况。
测量方式 问卷及 Ｂ Ｉ 量表 Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ量表 、 Ｇ Ｄ Ｓ 量表 问卷
附表
维度 躯体和功能健康 指标
我国健康老龄化评价测量指标体 系
下研制 ； 另外 ， 指标 测量需考虑到全 国各地情况 ， 有 定操作性和可行性。
一
《 “ 十三五” 健康 老龄化规划》 指出， “ 十三五 ” 期间要 加快研制预测老年人健康的指标 、 标准与方法等。构 建健康老龄化评价测量指标体 系 ，成为我国实现健
康老 龄化 的重 要基 础 之一 。
【 健康蕾理 】 互 蚕和 丽
我国健康老龄化评价测量指标体系的构建
梅光亮 ， 陶生生 ， 朱 文， 杨 威， 胡 志， 秦 侠
（ 安徽 医科 大学卫生管理学院 ， 安徽 舍肥 ２ ３ ０ ０ ３ ２ ）
摘要 ： 健康老龄化是可以被评价测量的 ， 构建相应的评价测量工具是我国实现健康老龄化 的重要基础之
一
国家战略问题。健康老龄化是指从生命全过程 的角
３ ． 适 宜性
度， 对所有影响健 康的因素进行 综合 、 系统 的干 预 ， 营造有利 于老年人健康 的社会支持 和生 活环境 ， 以 延长健康预期寿命 ， 维护老年人的健康功能 ， 提高老 年人的健康水平ｆ ¨ 。健康老龄化是可以被测量的［ ３ ］ ， 但
一
健康老龄化是一个过程 ， 是动态发展的 ， 健康老龄化 的实现离不开老年人周边环境的作用和影响 ；第三 ，
健康老龄化的本质在于提升老年人群健康水平 ， 保 障
、
指标体系构建的原则
老年人群安享晚年 ， 其核心在于提升老年群体的获得
基金项 目： 国家 自 然科 学基金项 目 “ 社会资本理论视 角下的健康老龄化研 究” （ ７ １ ５ ７ ３ ０ ０ ２ ） ； 国家 自然科 学基 金项 目 “ 城 乡社 区老年社会 网络 与健康
二、 指 标体 系构 建 的理 论框 架
健康老龄化是一个多维 的综合性概念 ， 应包含以 下三个层面内涵 ： 第一 ， 健康老龄化 的实现基础是老 年个体健康 ， 没有个体健康就没有健康老龄化 ； 第二 ，
本文通过梳理国内外健康 老龄化测量指标体系
的研 究文献 ， 结合我 国《 “ 十三五” 健康老龄化规划 》 工作要求 ， 构建评价测量健康老龄化的指标体系 ， 为 老龄化政策设计提供循证依据。
龄化才是真正的健康老龄化（ 见附图） 。
健康人群 、 健康生活、 健康环境、 健康保 障和生活满意 度五个维度 １ １ 个指标的健康老龄化评价测量指标体
系（ 见附表） 。
健康人群维度指标选择 主要参 照健康 内涵 ， 健 康不仅是没有疾病或不虚弱 ， 而且是身体 、 心理和社 会 的完美状态［ ４ １ 。据此 ， 遵循代表性原则 ， 健康人群维 度 指标主要涵盖躯体和功能健康 、认知功能和心理 健康 、 社会参与三个指标。 、 结合学者 Ｈ ｕ ａ ｑ ｉ ｎ ｇ Ｌ ｉ ｕ ｔ ￣ 、 Ｔ Ｚ ｅ Ｐ ｉ ｎ Ｎ ｇ ． ［ ６ １ 和Ｙ ａ ｈ Ｋ 等 观点 ， 躯体和功能健康指标主要测量老年人的患病情 况 和 日常生 活 能力 ； 认 知 功能 和心 理健 康指标 主 要测
基于指标体系构建的理论框架 ， 结合我国“ 十三 五” 健康老龄化规划 的任务要求 ， 本研究形成 了包含
平； 二是构建健康环境 、 健康保障和健康生活作 为老 年健康维护与促进体系 ， 维护老年人功能发挥 ， 延 长 老年人健康预期寿命 ； 三是以人为本 ， 健康老龄化效 果和水平 由老年群体“ 验收” ， 老年群体满意的健康老
《 “ 十 三五 ” 健 康 老龄化 规划 》 指 出， 截至 ２ ０ １ ５ 年， 中国 ６ ０ 岁及 以上人 口已达 ２ ． ２ ２ 亿人 ， 占总人 口
的１ ６ ． １ ％ｆ １ 。未来 我国老龄化程度将进一步加剧 ， 到 ２ ０ ２ ５ 年， 老年人总数将超过 ３ 亿人［ ２ １ 。健康老龄化任 务艰 巨， 应对“ 银发浪潮” 的形势不容乐观。 健康老龄化 是 ２ ｌ 世纪全球 战略的重要 组成部
一
本文通过文献梳理 ， 结合相关发展规划要求 ， 构建 出我 国健康老龄化评价测量指标体系 ， 为我 国老龄化政 策设计提供循证依据 。
。
关键词 ： 健 康 老龄 化 ； 评 价 测量 ； 指标 体 系
中图分类号 ： Ｒ １ ９ ５
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ７ ７ ８ （ ２ ０ １ ７ ） ｌ ｌ 一 ０ ０ ５ ８ — ０ ３
老 龄 化 关 系研 究 ” （ ７ １ ６ ７ ３ ｏ ｏ ２ ） 。
通讯作者。
５ ８
我 国 健康 老 龄化 评 价测 量 指标 体 系 的构 建 ＼ 梅 光 亮等
感和幸福感 。因此 ， 健康老龄化 的评价测量指标体系
应兼顾三方 面内容 ， 一是维护和促进老年群体健康水
三、 指 标 的确 定