应对新医改的基本策略
浅析新医改下医院人力资源管理策略
浅析新医改下医院人力资源管理策略【摘要】新医改对医院人力资源管理产生了深远影响，需要制定相应的策略应对。
本文首先对医院人力资源管理的现状进行分析，然后探讨了应对新医改的一些策略，包括加强人才培养与引进、优化医护人员编制管理以及建立激励机制。
这些策略有助于提升医院人力资源管理的水平，促进医院的稳健发展。
结论部分强调了新医改下医院人力资源管理策略的重要意义，同时展望了未来的发展方向。
通过对医院人力资源管理的深入研究和有效实施相应策略，可以更好地适应新医改带来的挑战，提升医院的综合竞争力和服务质量，实现可持续发展。
【关键词】新医改、医院、人力资源管理、策略、人才培养、编制管理、激励机制、发展方向、意义、医护人员、引进、改革、现状分析、展望1. 引言1.1 新医改对医院人力资源管理的影响1. 改革政策的推行使医院管理模式发生转变，传统的医疗服务模式逐渐向以患者为中心的医疗模式转变。
这要求医院在人力资源管理方面更加注重患者需求和医疗质量，提高医护人员的服务意识和专业水平。
2. 新医改下，医院面临着来自市场竞争的压力，需要提升医疗服务的质量和效率。
医院在人力资源管理方面需要更加注重人才的选拔和培养，以确保医院拥有高素质的医护人员。
3. 随着医改政策的不断完善和深化，医院管理体制和运行机制也在不断优化。
这对医院人力资源管理提出了更高要求，需要医院在管理策略和机制方面进行创新和改进，以适应新形势下的发展需求。
4. 新医改政策的实施也将对医院内部的人力资源配置产生一定影响，医院需要根据政策要求调整医护人员的编制结构和分布，合理配置人力资源，提高医疗服务的水平和效率。
1.2 研究目的新医改对医院人力资源管理产生了深远影响，为了更好地适应新形势下的医疗改革，必须加强对医院人力资源管理策略的研究和探讨。
本文旨在通过对医院人力资源管理的现状分析，探讨应对新医改的医院人力资源管理策略，并提出加强人才培养与引进、优化医护人员编制管理、建立激励机制等具体策略措施，以期为医院在新医改下更好地管理人力资源提供参考和借鉴。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下，公立医院面临着发展的新挑战。
本文首先分析了公立医院的现状，指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。
其次探讨了新医改对公立医院的影响，包括医保政策调整、医药价格改革等方面。
随后提出了公立医院发展的对策建议，强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。
最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展，认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力，以适应时代变革和人民健康需求的变化。
新医改为公立医院的发展提供了新机遇，也需要公立医院不断调整策略，提升竞争力和服务水平，以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善，新医改已成为当前社会关注的热点话题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责，其发展状况备受关注。
公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。
医疗资源分配不均衡，导致一线城市的公立医院压力过大，而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。
医疗服务质量亟待提升，医患关系日益紧张，医疗纠纷频发。
公立医院管理体制亟待改革和完善，医院内部的人员流动性大，管理效率低下。
针对以上问题，应当提出一些对策建议。
加强医联体建设，优化医疗资源配置，提高基层医院服务水平，避免医疗资源过度集中。
加强公立医院管理体制改革，建立科学有效的激励机制，提高医护人员的工作积极性。
推动医疗服务价格改革，实现医改的可持续发展，促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战，只有不断探索创新，加强改革，才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加：随着我国经济不断发展，人民生活水平不断提高，医疗需求也逐渐增加。
新医改形势下的医疗纠纷现状与应对策略
现代医院 ２０１９年 ３月第 １９卷第 ３期 医院管理篇 ＭｏｄｅｒｎＨｏｓｐｉｔａｌｓＭａｒ２０１９Ｖｏｌ１９Ｎｏ３
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者不按医嘱按时服药或私自服药；骨科下肢骨折内 固定术后的患者不按医嘱，过早下床负重活动导致 内固定物折断等均可能出现临床不良后果，而诱发 医疗纠纷；③隐瞒病史，误导医生的诊治。 １．１．３ 社会的原因 ①社会医疗保障体系不健全， 无法真正解 决 老 百 姓 “看 病 难、看 病 贵 ”的 问 题，使 得医疗纠纷的火苗一直无法从根源上扑灭；②新闻 媒体介入：新闻媒体在一些医疗纠纷中不冷静、不客 观、不科学 的 调 查 了 解，而 且 过 早 地、不 恰 当 地 将 “事实”公布于众，导致社会对医院和医务人员的误 解，从而助长了患者及家属的对抗心态和势力。加 上在医疗纠纷中，患方总是以“受害方”弱者身份出 现，更容易博得社会舆论对弱者一边倾倒的同情，无 形中也加大了医疗纠纷的火焰［４］；③有关部门对待 医疗纠纷发生后的不积极作为，也助长了医疗纠纷 的发生。 １．２ 医疗纠纷的形式 ① 直接向医院领导投诉、索赔、讨要 “说法”； ②向有关部门，包括卫生行政主管部门、人大、政协 等部门投诉；③通过新闻媒体、互联网、自媒体等手 段进行曝光；④直接向当事医务人员干涉；⑤在医院 示威、静坐、拉横幅、挂标语、围堵大门，甚至采用打、 砸、闹等极端手段，最终达到索要巨额赔偿的目的； ⑥通过法 律 途 径，包 括 申 请 医 学 会 鉴 定、医 调 委 调 解、直接向法院起诉等。
度的生硬，容 易 造 成 与 患 者 及 其 家 属 的 情 绪 对 立； ②费用问题：在当前医疗保险保障体制尚不够完善 的情况 下，“看 病 贵 ”依 然 是 老 百 姓 就 医 的 最 大 困 惑。因为费用问题所导致医疗纠纷已逐渐凸现成为 新的医患矛盾；③医院管理松懈，出现管理漏洞；④ 医疗文书的书写不规范，给患者抓住了法律空子；⑤ 医务人员沟通能力不足。良好的沟通能力，与患者 及家属的充分沟通对话，既可以消除患者对疾病的 疑惑和焦虑，也可以减少患者对医务人员的不理解 和对立情绪，加强医患沟通是防范医疗纠纷的根本 措施［２］；⑥业 务 技 术 的 因 素：一 些 医 院 不 顾 现 实 技 术水平、设备条件，盲目开展新技术，甚至是一些尚 缺欠资质的技术项目，不但最终给患者带来痛苦，也 在法律上留下漏洞；⑦医务人员的认识不到位。大 多医务人员只将“患者”做为服务对象，认为只要全 心全意为患者服务，尽力医好患者的病痛就行了，其 实不然，医务 人 员 的 服 务 对 象 应 当 是 “患 者 及 其 利 益相关者”，这就包括患者还有家属，如果是交通事 故伤者的话 还 包 括 肇 事 者、公 安 交 警 部 门、保 险 公 司，如果是工伤患者，还要包括患者单位、劳资方、医 保机构等等，这些单位和个人都需要医务人员去面 对和协调。要 知 道 一 个 患 者 在 医 院 “医 死 了 ”最 终 发生纠纷打官司的肯定不是患者，而是患者的家属； 一个医保患 者 住 院 费 用 “超 标 ”后 投 诉 的 不 一 定 是 患者，可能是保险公司或医保部门；在一宗纠纷案件 中，因患者的住院病历书写失误，影响了司法机关对 伤者伤情的鉴定，找你麻烦的可能就是公安机关了 ……。 １．１．２ 患者的原因 ①患者对医疗技术期望值过 高，当患者太高的期望值与现实有较大差距时，就可 能引起并发 生 医 患 矛 盾［３］；② 不 配 合 治 疗：例 如 患
新医改方案五项重点
新医改方案五项重点清晨的阳光透过窗帘，洒在书桌上，我泡了杯咖啡，准备开始这场关于新医改方案的创作。
十年的方案写作经验告诉我，这次的任务并不轻松，但既然已经坐在了电脑前，那就开始吧。
一、优化医疗资源配置我们要解决的是医疗资源分配不均的问题。
想象一下，一个城市的大医院人满为患，而社区诊所却门可罗雀。
这种状况必须改变。
我们可以借鉴互联网思维，打造一个线上线下一体化的医疗服务平台，让患者根据自己的需求，轻松预约附近的医疗机构。
同时，加大对社区医疗机构的投入，提高其服务质量，让居民在家门口就能享受到优质医疗服务。
二、提高医疗服务效率我们要提高医疗服务效率。
想象一下，患者就诊时，排队挂号、缴费、取药，整个流程繁琐复杂，耗时耗力。
我们可以引入智能化设备，如自助挂号机、无人售药机等，减少患者等待时间。
还要优化医疗信息系统，实现医疗信息的互联互通，让医生能够快速获取患者的病例资料，提高诊断效率。
三、深化医改政策医改政策是这次改革的重点。
我们要从药品采购、医疗服务定价、医保支付等多个环节入手，打破现有的利益格局。
药品采购方面，实行带量采购，降低药品价格；医疗服务定价方面，合理调整医疗服务价格，让医生的收入与劳动价值相匹配；医保支付方面，完善医保政策，提高医保报销比例，减轻患者负担。
四、强化人才培养医改的成功与否，关键在于人才。
我们要加大对医疗人才的培养力度，提高医生的待遇和地位。
想象一下，如果医生的收入水平和社会地位得到提高，那么会有更多的人投身于医疗行业，为我国医疗事业的发展贡献力量。
还要加强对医生的培训，提高其业务水平，让患者享受到更高质量的医疗服务。
五、创新医疗服务模式我们要创新医疗服务模式。
在互联网+医疗的背景下，我们可以尝试推出线上咨询、远程诊疗、家庭医生等新型服务模式。
这样一来，患者足不出户就能享受到专业医生的咨询服务，节省了时间和精力。
同时，家庭医生制度的推广，可以让医生更加了解患者的健康状况，提供个性化的健康管理方案。
新医改环境下基层医院药剂管理模式的改革策略
严 重 制 约 了药 剂 科 的发 展 。 在制度 方面 ， 存在着漏 洞。在基 层医 院中， 计算机 的利用 率 比较低 ， 它 的管理水平 也不够高 ， 信 息化程度 比较低 ， 网络
建设不 够完善 ， 一些 比较重要的环节控制 比较薄弱 ， 在对 药剂
的管 理 方 面 过 于 形 式 化 ， 对 特 殊 药 品 的重 视 程 度 不 够 高 。 药 剂 师 比较 少 。由于 基 层 医 院 得不 到 足够 的重 视 ， 导 致 投 入 的资金严 重不足 ，药剂人员离开 的人数 过多 ，由于某 种原 因， 对药剂不 了解 的人员也 加入 了药剂管理工作 ， 而且 占有很 高 的比例 ， 这就严重影 响了药剂服务水平 ， 也使 药剂 的服 务形 象大打折扣 。 药剂师 的水 平不够高。在药剂学 中 ，是以患者作 为中心
新医改背景下医院医保管理的挑战及策略探讨
新医改背景下医院医保管理的挑战及策略探讨摘要：在医疗制度改革持续深入的背景下，医疗环境更加复杂，医保管理工作中存在的矛盾成为医院迫切需要解决的问题。
现如今，随着社会的快速发展，医保保险制度得到不断的完善，居民看病问题得到一定程度的缓解，但医院医保管理中依旧存在不足之处，需要从管理模式、检查考核、队伍建设等方面进行优化与调整。
基于此，本文围绕新医改背景下医院医保管理的挑战及策略探讨，以期为其提供有效思路。
关键词：新医改；医院；医保管理；挑战；策略引言：随着医疗保障制度改革的不断推进，医保参保人的数量快速提升，对于医院以及医疗服务机构的医保管理工作也有着新的标准。
现如今，人们的健康成为多数人更加重视的问题，进而提升医保管理工作的压力。
医院医保管理工作的主要内容为开展医保政策内容与相关知识的宣传，在新医改背景下，医院必须要针对医保管理工作中存在的问题进行分析与探究，通过有效措施提高医保管理工作的科学性与合理性，从而构建高效医保管理模式。
一、医改背景下医院医保管理工作现状在现阶段中，我国的医疗制度改革已经进入重要的发展阶段，医保改革也获得较为良好的成果。
支付方式科学化，单一支付形式已经转变为多元支付形式，医疗资源的可持续配置得到优化。
医保体系智能化，传统医保体系服务功能的落实渠道增加，线下业务得到有效落实，线上公共服务开始建立健全。
通过大数据技术构建兼具审核、监控以及结算的系统平台，提高医保服务的水平。
医保报销额度以及比例提高。
医保目录内药品总数增加，且包含多个治疗领域。
国家通过集中采购或是协商将高价药品进行整合，使部分昂贵或具有重要功能的药品纳入医保范围。
在医药改革不断深入的背景下，医疗资源持续增加，医保模式得到转变，医疗能力提高。
二、医院医保管理工作面临的挑战（一）管理模式不足医院医保管理工作的工作内容较为繁杂，在实际开展工作时往往是由多个部门和临床科室的交叉协作，其主要原因便是各个部门的职能定位以及目标方向都缺乏明确的划分，在遇到问题时无法进行针对性处理，以至于医保工作在开展过程中存在多方面问题。
新医改药品零加成后城市公立医院财务风险应对分析
新医改药品零加成后城市公立医院财务风险应对分析【摘要】新医改药品零加成政策的实施给城市公立医院带来了财务风险挑战。
本文从政策影响、财务风险评估、应对策略探讨、成本控制和风险防范等方面展开分析。
政策的实施使公立医院药品收入减少，导致财务风险加剧，需要通过降低成本和提高效益来化解风险。
在应对策略方面，公立医院可以通过加强药品采购管理、优化医疗服务结构等措施来应对挑战。
未来，公立医院需要加强内部管理，提高服务质量，以应对市场竞争和财务压力。
政府也应加大政策支持力度，为公立医院提供更多的发展机遇。
建议政府在政策制定过程中充分考虑医院实际情况，制定更具针对性的支持政策，推动医院健康发展。
【关键词】新医改、药品零加成、城市公立医院、财务风险、政策影响、财务风险评估、应对策略、成本控制、风险防范、挑战与机遇、展望未来、政策建议1. 引言1.1 背景介绍在医改政策不断推进的今天，药品零加成政策的实施对城市公立医院的运营和财务状况产生了深远影响。
药品零加成政策的出台，旨在降低药品价格，减轻患者负担，提高基层医疗服务质量。
对于城市公立医院而言，药品零加成政策同时也带来了财务风险和挑战。
城市公立医院作为医疗卫生体系的重要组成部分，承担着重要的医疗服务和救助职责。
在过去，药品加成是医院获利的重要来源之一，药品零加成政策的实施意味着医院的药品销售收入将大幅减少，从而给医院的财务状况带来一定压力。
药品零加成政策的实施也将对医院的管理模式和运营机制带来深刻影响。
医院需要重新调整管理模式，落实药品零加成政策，控制成本，优化资源配置，提高服务效率。
医院还需要加强风险管理，防范因政策调整而带来的财务风险。
在这一背景下，城市公立医院需要认真分析政策的影响，评估财务风险，制定有效的应对策略，确保医院的可持续发展。
1.2 问题提出在新医改政策下，药品零加成已经在城市公立医院得到实施，这一政策严重影响了医院的财务状况。
在过去，药品加成是医院重要的收入来源之一，而现在这一来源面临着巨大的压力。
在新医改政策下如何做好药学服务工作
对新医改政策下做好药学服务工作的建议与展望
要点一
建议
要点二
展望
为了在新医改政策下做好药学服务工作，需要加强药学服 务管理制度和标准的建设，提高药学服务水平和技术能力 ，加强药学人才培养和队伍建设。同时，需要加强药师与 医生之间的协作和沟通，共同为患者提供全面的医疗服务 。
未来，随着医疗体制改革的不断深入推进，药学服务将在 医疗服务中发挥更加重要的作用。药师的角色和职责将得 到更广泛的认可和重视，药学服务将更加注重个性化、精 细化服务，为患者提供更加全面、优质的医疗服务。同时 ，随着医药科技的不断发展，药学服务将更加注重技术创 新和信息化，提高药学服务效率和质量。
机遇
新医改政策为药学服务提供了更多的发展机遇，包括扩大服 务范围、提高服务水平、增加患者对药学服务的信任和需求 等。
应对新医改政策的策略与建议
策略
药学服务提供者应该加强与医疗机构的合作，提高药学服务的技术水平和专业 能力，积极参与新医改政策的实施，为患者提供更好的药学服务。
建议
药学服务提供者应该加强对新医改政策的学习和研究，了解政策对药学服务的 影响和要求，加强与政府和医疗机构的沟通和合作，共同推进医疗卫生事业的 发展。
提供家庭药师服务
社区卫生服务中心可建立家庭药师制度，为居民提供个性化的用药指导和健康管理服务。 家庭药师可定期上门为居民进行药物调整、评估疗效和解答用药问题，保障居民用药安全 有效。
加强慢性病管理
社区卫生服务中心的药师应积极参与慢性病管理工作，为患者提供长期的用药指导和健康 管理建议。同时，与医生、护士等医疗团队密切合作，共同制定治疗方案和管理计划，提 高慢性病患者的治疗效果和生活质量。
03
药学服务的工作流程与规范
新医改政策解读PPT课件
一、卫生体制改革总体框架与 思路
卫生体制改革
“1142485” 1个背景 1个指导思想 4项原则 2个目标 4大体系 8大体制机制 5大重点
新医改核心目标与目的
核心目标：人人享有
核心目的： 国民权利 社会公平 制度分层 协调与可持续
新医改的核心意义
构建具有中国特色的健康保障之路 构建国民健康保障制度 构建社会稳定的内在机制和基础 构建社会经济良性互动的机制和增长基点
新医改核心理念
公益性 公共物品 全体公民 社会公平
新医改核心地位与策略
核心地位：重大民生问题 核心策略：立足国情 渐进探索
新医改核心政策链
基本国情 基本需求 基本保障
3、医疗市场特性
二权合一的垄断 信息不对称
为什么医改是天下第一难题
没有成功的模式
各国改革
美国 英国 德国
四大矛盾
资源与需求 福利与市场 技术与供给 多重利益冲突
符合中国国情的道路
中国医改为什么更难
中国特点
发展中 双重挑战 医保问题 市场问题 费用上涨 人口与财政
从统一僵化，活跃而分裂 贫富差距的扩大。 改革发展与稳定。 维持社会稳定三大外部条件终结
背景三：医改的难点与特点
（一）、认识医疗市场
1、医疗服务需求的特点：混合性
生活必需品与生活奢侈品 公共物品与私人物品 消费的弱弹性与强弹性
2、医疗服务特性
多因素 个体差异 排除性诊断 探索性治疗
基本满足 基本服务
新医改核心行动框架
4大体系 8大机制 5大重点
9
新医改的焦点问题
基本？公益性？ 价值同构 利益同构 行为同构
新医改的支撑
新医改背景下医院绩效管理存在问题及应对策略
王 明洁
聊城市第二人 民医院
山东 聊城
２ ５ ２ ０ ０ ０
【 摘 要 】随着 ２ ０ ０ ９ 年新的 医疗体制改革方案的正式公 布以及 ２ ０ １ ２ 年深化 医药卫生体制改革 实施方案的推行， 国家对于提 高公立 医院管理水平、 完善绩效管理体 系、 充分调动 医务人 员的积极性提 出了更 高的要求 。 但是 目前医院绩效管理存 在着若干问题 。本文通过对 医院绩效管理 中存在的 问 题进行分析 ，提 出了应对 策略。 【 关键词 】新 医改 医院 绩效管理 问题策略 中图分类号：Ｒ１ ９ ７ ． ３ ２ ２文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１ ０ ０ ９ ． ４ ０ ６ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — １ ０ ９ 一 Ｏ １
一
．
目 标设置绩效 目 标， 通过 目标使员工 明确努力的方向并设定相应的行动 计划 ； （ ２ ） 建立科学 、适用的绩效考核指标 ，即按照新 医改 的要求和医 院发展的实际情况 ，利用先进的绩效考核方法 ，突出重点 ，兼顾其他 方 面， 并且根据外界环境 的变化和 自身的需要动态调整 ， 不能一成不变 。 （ ３）
改《 意见 》和 《 实施方案 》中明确提出，要保证基本医疗卫生服务和公 立 医院 的公益性 ， 要求公立医院完善分配激励机制 ，实行 以服务质量及 岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度 ，有效调动 医务人
员 的积极性。面对 医疗卫生体制改革带来 的机遇和挑战 ， 如何进一步加 强医院的内部管理 ，提高工作效率 和医疗质量 ，完善绩效管理体系 ，调 动员工的积极性 ， 使 医院实现健康 、 快速 、持续发展 ，己成为医院管理 者需要迫切解决的课题 。
新医改政策对医药行业影响分析
新医改政策对医药行业影响分析一、本文概述随着全球经济的不断发展，医药行业作为重要的经济支柱之一，其发展和变革一直受到社会各界的广泛关注。
近年来，中国政府推出了一系列新的医改政策，旨在改善医疗服务质量，提高医疗保障水平，促进医药行业健康发展。
这些新医改政策对医药行业产生了深远的影响，不仅改变了医药行业的竞争格局，也推动了医药企业的创新和发展。
本文将对新医改政策对医药行业的影响进行深入分析，探讨其背后的原因和趋势，为医药行业的未来发展提供有益的参考。
我们将从政策背景出发，介绍新医改政策的主要内容和目标，以及政策实施的时间和阶段。
接着，我们将分析新医改政策对医药行业的影响，包括市场结构、产业链、竞争格局、企业运营等多个方面。
在此基础上，我们将进一步探讨新医改政策对医药企业的影响，包括企业的战略调整、业务模式创新、产品研发等方面的变化。
我们将总结新医改政策对医药行业的长远影响，以及医药企业应如何应对和利用这些政策机遇，实现可持续发展。
通过本文的分析，我们希望能够为医药行业的决策者、管理者和从业者提供有价值的参考，帮助他们更好地理解和应对新医改政策带来的挑战和机遇，推动医药行业的健康发展。
二、新医改政策概述新医改政策，全称为“新一轮医药卫生体制改革”，旨在通过系统性、全面性的改革措施，解决我国医药卫生领域存在的深层次矛盾和问题，进一步提高人民健康水平。
新医改政策于2009年启动，至今已经历了多个阶段，涉及了药品供应保障、医疗服务体系、公共卫生服务、医疗卫生信息化等多个方面。
在药品供应保障方面，新医改政策强调建立基本药物制度，通过集中采购、统一配送等方式，降低药品价格，保障药品的质量和供应。
同时，鼓励发展药品创新，支持企业研发新药和改进型药物，提高药品的质量和疗效。
在医疗服务体系方面，新医改政策致力于优化医疗资源配置，提高基层医疗服务能力，构建分级诊疗制度。
通过加强基层医疗机构建设，提高基层医生的诊疗水平和服务质量，引导患者合理就医，缓解大医院的就诊压力。
简论DRG付费方式改革对医院管理的影响及应对策略
简论DRG付费方式改革对医院管理的影响及应对策略摘要：随着互联网技术的普及，我国医疗体制改革不断深化，DRG付费方式改革对医院管理提出了新挑战，其主要表现在患者就医选择、诊疗服务模式和药品采购渠道方面。
本文首先论述了DRG付费方式的概念及指导思想，然后论述了其改革对医院管理造成的影响，最后提出了加强DRG付费方式改革以提升医院管理水平的对策，从而提升新时期医院的整体管理水平，助力医院的健康可持续发展。
关键词：DRG付费方式；改革；医院管理；信息系统；精细化管理随着社会经济水平的提高，我国医疗体制改革也在不断深入，DRG付费方式变革为医院管理模式带来了新变化。
传统意义上的医院以药品收入为主要收入来源。
而DRG收费制度下患者可以获得更多自主选择权和诊疗机会、对就医过程进行监督等优势得到发挥；但由于缺乏有效监管机制及相关法律法规不完善等原因造成公立机构与市场主体之间信息交流不足，影响着医疗资源在合理分配方面的作用效果，从而制约了医务管理模式改革的深入发展。
因此，本文以DRG付费方式变革为研究对象，研究其对医院管理的影响以及发挥其作用的策略。
一、DRG付费方式概述（一）DRG付费方式的概念DRG（Diagnosis Related Group）是一种医疗服务付费方式，它是按照病人的诊断、治疗和康复情况将医疗服务分组，并根据每组的平均费用进行统一支付。
DRG付费方式主要应用于医院住院治疗的费用结算，包括手术、检查、药品、床位费等。
DRG付费方式的优点是能够促进医院的效率提高和医疗质量的提升，同时也能够降低医疗费用的支出。
此外，DRG付费方式还能够鼓励医院提供更为合理、经济、有效的医疗服务，从而更好地满足患者的需求[1]。
总的来说，DRG付费方式是一种比较科学、合理的医疗服务付费方式，已经在全球范围内得到广泛应用。
（二）DRG付费方式改革的指导思想DRG付费方式改革的指导思想是以患者为中心，以质量为导向，以控制医疗费用为目的。
新医改背景下医保支付所存问题及解决策略
新医改背景下医保支付所存问题及解决策略【摘要】目的：医保支付现存问题及解决策略。
方法：选取2021年1月-2021年10月200例医院收治住院患者，通过问卷调查分析患者对于医保支付的意见以及满意度情况。
结果：通过调查分析发现，有45.5%的患者认为医保支付标准不合理，有30.5%的患者认为医保支付方式单一，有24.0%的患者认为医疗服务系统不完善。
200例患者对于医疗项目支付的满意度为89.0%，对住院时间支付的满意度为75.0%、对疾病类型支付的满意度为56.0%，对于人头支付的满意度为8.0%。
结论：目前医保支付中仍旧存在较多的问题，还需要不断的完善和改革，满足我国群众对于医疗服务的需求。
【关键词】医保支付；医疗改革；解决策略医保支付是医疗保险制度中的重要组成部分，其合理性与有效性对于医疗服务事业的平稳发展有着直接影响。
医保支付制度主要内容包括支付方法、支付标准以及支付途径，近些年来随着新医改的不断推动，医保支付制度也发生了较大的改变，受到了社会的广泛关注[1]。
新医改背景下，医保支付制度虽然作出了一定的调整和完善，推动了医疗保险制度的发展。
但是在实际实施过程中仍旧存在较多的问题。
因此需要深入分析新医改背景下医保支付所存在的问题，从而充分利用医疗资源，保护参保人员的医疗权益，合理使用医保基金[2]。
文章选取2021年1月-2021年10月200例医院收治住院患者进行调查分析，报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2021年1月-2021年10月200例医院收治住院患者，其中男性108例，女性92例；年龄18~81岁，平均（56.8±10.4）岁；文化程度：小学及以下82例、初中、中专及高中106例、大专及以上12例。
入选标准：住院治疗患者且患者签署同意书。
1.2方法本次研究采用自制问卷量表进行调查，主要包括医保支付问题及支付方法满意度，通过问卷调查分析患者对于医保支付的意见以及满意度情况。
新医改形势下公立医院人力资源管理应对策略
新医改形势下公立医院人力资源管理应对策略摘要：医改是十四五规划重要内容，逐步取消公立医院事业编制，加快办医体制投资方式多样化和投资主体多元化的形成是我国医改的重要方向。
新医改政策的实施必然导致医疗市场的竞争越发激烈，而人力资源是医院竞争力的核心，人力资源的竞争必将成为医院间竞争的主要内容。
公立医院在我国一直是由主管政府部门实行行政化管理的事业单位，面对市场竞争，公立医院人事管理存在种种弊端，要保证公立医院在未来国家医疗的优势地位，完成国家赋予责任和历史使命，人力资源管理改革势在必行。
关键词：新医改；公立医院；人力资源；策略建国以来，我国公立医院一直是由政府兴办带有福利性质的事业单位，由主管政府部门实行行政化管理，人事管理参考政府行政机构。
由于公立医院的事业单位性质，医院缺乏自主权利根据自身情况决定人员编制和人员类型，不能自主录用或辞退人员。
由于长期以来在政策方面的优势及僵化的人力资源管理模式，公立医院在办院规模、就诊量、人力资源等方面长期占有绝对优势，并同时导致医疗资源向大城市、高级别医院的过度集中，边远地区、基层医院医疗人才及资源严重匮乏，国家医疗资源整体利用不足，基层群众“看病难”问题突出。
针对前述问题，本届政府连续出台相关医改政策，力图逐步转变公立医院事业单位性质，取消医务人员事业编制及终身制，引入社会办医，促进医疗人才流通。
2016年10月25日国家颁布的《“健康中国2030”规划纲要》中明文提出鼓励医师利用业余时间及退休医师到基层医疗卫生机构执业、开设工作室或个体诊所，设置不受规划布局限制。
自由执业在如此高规格的政策文件中被正式提出,意味着在不久后我国医疗人才资源市场必将发生巨大变革，公立医院人力资源管理改革势在必行。
1现阶段公立医院人力资源管理的问题点由于过去长期以来公立医院的事业单位性质，公立医院人力资源管理参考政府机构执行，人力资源管理长期未能得到充分重视，制度老旧、专业人才缺乏、管理僵化，已不能满足新形势下我国医疗市场发展的需求。
新医改面临问题及改进策略研究
摘 要 ： 为 了更 好 的 满 足 人 民群 众 日益 增 长 的 卫 生 医 疗 需 求 ， 国务 院 出 台 了 新 一 轮 的 医 改 方 案 ， 指 出 了 未 来 医 改 的 五
项具体任 务 。各地在 实施过程 中， 取得 了一定 的成 绩 ， 也 面 临着一些 问题 。对 以上 出现 的 问题 ， 进 行 了策略 上的研 究 ， 并提 出了相 关建议 ： （ １ ） 丰 富 宣传手段 ， 增 强群 众参加 医保 的意 识 ； （ ２ ） 与 时俱 进 ， 因地制 宜 ， 在 实践过 程 中不 断 完善新 医改 的政
Ｎｏ ． ０５， ２０１ ３
现代商 贸工业 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｂ ｕ ｓ ｉ ｎ ｅ ｓ ｓ Ｔ ｒ ａ ｄ ｅ Ｉ ｎ ｄ ｕ ｓ ｔ ｒ ｙ
２ ０ １ ３年 第 Ｏ ５ 期
新 医改 面临 问题 及 改 进 策 略 研 究
韩咏俭 马 爱 霞
（ 中国药科 大学国 际医药商 学院 ， 江苏 南京 ２ ｌ １ １ ９ ８ ）
银 行对 民企 贷款 不重 视 ， 采 取 歧 视性 政 策 导致 很 多 国家政 策难 以实行 。而非公 有制股 份制 银行 如 民生银 行对 民企 的 贷 款金额小 ， 期 限短 ， 无 法满 足 企业 长 期 的 资金 需求 ， 导致 民企信贷 资金供 给严 重 匮乏 。 第三 ， 担 保 公 司 和 各类 基 金 较 少 ， 管 理 不 够 规 范 。 我 国 民营企业筹 措资 金主 要 靠 间接 融 资 ， 而 间 接融 资 的主 要渠 道 是银行贷 款 ， 大 约 占到 ７ Ｏ 左 右 。除此 之外 ， 一些 基金公 司和担保公 司是 企业 融 资 的另 外渠 道 ， 但是 由于我 国的基 金 公 司和 和担保 机 构处 于初 建 阶段 ， 数 量 较 少 。截 至 ２ ０ １ １ 年底 国内正 式注册 的担保 公 司 １ ３ ６ ７家 ， 而 中 国民 营企业 已 经 达到 ９ ０ ０万 家 ， 个体 工商户 达到 ３ ６ ０ ０ 万家， 只 有 极 少 数 的 企 业 可 以从 基 金 公 司 和 担 保 机 构 获 得 融 资 服 务 。况 且 由 于 国家缺乏相 关的法律 约束 ， 缺 少 对 担 保 机 构 的 约 束 力 第四， 民 营企 业 上 市 融 资 道 路 艰 难 。 目 前 主 板 对 中 小 民营企业有 严格 的硬 性 要求 和 条 件 限制 ， 海外 上市 也 极其 困难 ， 而 且 还 受 到 国 内 一 些 相 关 因 素 的 影 响 。 满 足 中 小 企 业 上市 的创 业板也是 ２ ０ ０ ９年 １ Ｏ月才设立 的 ， 对于中小企业
“新医改”背景下公立医院经济形势及应对策略论文
浅论“新医改”背景下公立医院的经济形势及应对策略中图分类号：f275 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2012）12-000-02摘要本文针对公立医院的现实环境和经济运行状况，对公立医院在政府现有的补偿机制下，如何以科学化精细化管理来实现其稳健生存、良性循环和可持续发展，并履行其公益性目标进行探讨。
关键词“新医改”成本补偿经济管理公益性一、“新医改”背景下公立医院的经济现状1.政府补助投入：根据“新医改”方案，政府财政对于公立医院的投入，主要包含6个方面：1是支持基本建设费用，2是支持大型设备购置费用，3是支持重点学科发展费用，4是支持符合国家规定的离退休人员费用，5是对政策性亏损给予补偿，6是对于承担的相关公共卫生工作可以适当给予专项补助资金，比如政府下达的支农等公共性质的服务工作。
公共卫生对保障群众身体健康，促进经济发展至关重要。
公立医院作为公共卫生的重要组成部分，是公共卫生建设的重要支撑，其发展必会推动公共卫生建设质量和效益的提高。
而公立医院提供公共卫生服务的补偿一直以来都没有得到有效的解决。
因公立医院公益性质完成政府派遣的医疗队、支边、支农、义诊等任务是履行职责，天经地义的。
但是人们往往忽略了这些活动都是人力和物力的付出，都要付出经济代价的。
医院落实了公共卫生服务任务，政府没有精确的经费预算，只是象征性地给予一定经济补助，长期得不到足够的补偿，这样不计成本和报酬而承担社会救死扶伤的责任是公立医院公益性的体现，也给公立医院带来巨大的经济负担。
早在2000年7月，财政部、国家计委以及国家卫生部共同下发的相关补助意见表明：在开展卫生事业补助的过程中，相关政策的制定应该严格按照政府卫生投入的增长幅度高于财政支出的增长幅度或与之持平的原则，在2012年的“十二五”计划发展期间，为了进一步深化改革医药卫生体制建设，再一次对这一原则进行了归纳和强调，但是却仍然没有采取相关的措施来确保该原则的落实。
新医改背景下医院人力资源管理策略
新医改背景下医院人力资源管理策略郑燕鸣摘要：随着医疗机构改革的不断深入，医院人力资源管理工作的质量也在不断提升。
在医院之间竞争越来越激烈的形势下，医院人力资源管理工作已经成为医院发展的核心力量，因此要求医院人力资源管理体制更加完善。
本文主要针对在新医改背景下，医院人力资源管理的意义及其存在的问题进行探讨，并且提出相关策略提高医院人力资源管理的水平。
关键词：新医改；医院；人力资源管理；策略一、新医改背景下医院人力资源管理的意义1.明确医院发展的方向新医改背景下医院的管理工作，涉及的内容和项目较多，医院要想实现其战略目标，必须注重医院人力资源管理工作，其中包括提升医疗服务水平、资源合理配置和人才创新管理等方面。
医院进行人力资源管理优化，做好人力资源管理规划和配置，制定科学合理绩效考核机制明确各个部门科室的工作职责，从而明确医院发展的方向，提升医院人力资源管理工作的效率，保障医院战略目标的实现。
2.提高医院核心竞争力新医改背景下医院进行人力资源管理工作，实质上就是为医院选拔和培养优秀的医护人员，满足医院发展过程中的人才需求。
医院进行人力资源管理，对人力资源进行优化、开发，最大限度地发挥人力资源的作用，实现人才梯队的建设，从而降低人力资源管理成本，提高人力资源管理的效率，为医院实现战略目标提供人才支撑。
因此，在新医改背景下，医院进行人力资源管理，对人力资源进行合理配置及优化，是顺应时代发展的要求，也是提高医院核心竞争力来满足医院可持续发展的要求。
二、新医改背景下医院人力资源管理存在的问题1.缺乏完善的医院人力资源管理机制在医院管理工作过程中，缺乏完善的医院人力资源管理机制，沿用传统的人力资源管理模式实施目标管理，其形式较为单一，容易出现一些较为隐蔽的问题，影响医院人力资源管理工作的质量。
具体体现为：在人力资源管理中缺乏强有力的管控，使得部分管理工作不到位，对岗位配置未进行严格管控，导致人才缺失；人事制度改革工作未有效实施，在人才分配的问题上重视度不高，仍旧采取传统的分配制度，缺乏针对性和灵活性，未考虑医疗服务水平、质量和患者满意度等因素，人才建设缺乏竞争力，也不利于人才的利用；有些医院在进行绩效考核工作过后，对其绩效评价结果虚于表面，没有充分发挥绩效评价的实际作用，无法形成良好的评价体系。
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根据新医改方案我国将建立国家基本药物制度由 中央政府统一制定和发布国家基本药物目录， 中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，基本 药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录。 药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录。
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新医改的最大亮点： 新医改的最大亮点：逐步实现 全民医保
近期目标 即到2011 即到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城 2011年 乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医 乡居民，基本药物制度初步建立， 疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服 疗卫生服务体系进一步健全， 务得到普及，公立医院改革试点取得突破， 务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明 显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居 显提高基本医疗卫生服务可及性， 民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵” 民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵” 问题。 问题。
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当然，就某家医院而言，你能从这块“大蛋糕” 当然，就某家医院而言，你能从这块“大蛋糕” 中切到多大的份额，那就看你的本事了。（诚信、 中切到多大的份额，那就看你的本事了。（诚信、 。（诚信 营销、服务） 营销、服务） 第二好处是： 医院扔掉了“ 第二好处是：新医改使公立 医院扔掉了“卖药 为生” 为生”的臭名
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其中，中央财政占3318亿元（三年间年均投入1106亿 其中，中央财政占3318亿元（三年间年均投入1106亿 元）地方财政年均投入1727亿。 元）地方财政年均投入1727亿。 再看中央财政支出的项目： 用于支付新农合和城镇居民医保的支出304亿元。 用于支付新农合和城镇居民医保的支出304亿元。 用于补助基层医疗卫生机构；246亿。 用于补助基层医疗卫生机构；246亿。 用于建设和设备购置的补助金额：165.3亿。 用于建设和设备购置的补助金额：165.3亿。 用于医疗救助的补助64.5亿元. 用于医疗救助的补助64.5亿元.
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在增加的8500亿投入当中 在增加的8500亿投入当中，中央和地方的比例 亿投入当中， 过去三年， 为4：6。过去三年，中央和地方政府投入的比例为 27：73，相比之下，显然未来三年中央政府投入 27：73，相比之下， 的比重在明显加大。 的比重在明显加大。 这笔巨资有三分之二用于需方， 这笔巨资有三分之二用于需方，三分之一用于供 投入供方的钱， 方。投入供方的钱，其着力点也主要是用于提升基 层医疗卫生和专业公共卫生机构和人员的服务能力 和水平，使供方能够更好地向需方提供服务。另外， 和水平，使供方能够更好地向需方提供服务。另外， 投资也会重点向中西部倾斜， 投资也会重点向中西部倾斜，以促进基本公共卫生 服务的逐步均等化。 服务的逐步均等化。
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参保的人多了，政府资助多了，参保人 参保的人多了，政府资助多了， 看病的自付比例就低了。 看病的自付比例就低了。
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新医改方案实施后， 2010年起， 新医改方案实施后，从2010年起，全国 年起 城乡医保机构，每年筹得的医保基金约5000 城乡医保机构，每年筹得的医保基金约5000 亿元。如果80%用于参保人，则医保机构可为 80%用于参保人 亿元。如果80%用于参保人， 医院付账4000亿元。这笔钱，足以实现“ 医院付账4000亿元。这笔钱，足以实现“医 4000亿元 保付大头，民众付小头”的目标。换言之， 保付大头，民众付小头”的目标。换言之， 今后，老百姓治病时自费的比重将大幅降低， 今后，老百姓治病时自费的比重将大幅降低， 估计可降到只付20 30%（从前高达70以上） 估计可降到只付20-30%（从前高达70以上） 2070以上
旧体制的“以药补医” 旧体制的“以药补医”，其实是补了政府 对医院的投入。如今要或取消药品加成， 对医院的投入。如今要或取消药品加成，实际 上是更换了对公立医院的补偿机制。 上是更换了对公立医院的补偿机制。
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根据《中国卫生统计年鉴》中给出的数据， 根据《中国卫生统计年鉴》中给出的数据， 药品收入曾经是公立医院最主要的收入来源之 一，几乎与医疗服务收入相等。2007年，所 几乎与医疗服务收入相等。2007年 有公立医院的药品收入高达2023多亿元 有公立医院的药品收入高达2023多亿元。 多亿元。 根据新医改方案，公立医院不再“以药 根据新医改方案，公立医院不再“ 养医”之后，其药品出售收入的损失， 养医”之后，其药品出售收入的损失，将通过 如下三个途径来补偿： 如下三个途径来补偿：
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（1）增设药事服务费。 增设药事服务费。 药事服务费就处方费。病人到医疗机构看病， 药事服务费就处方费。病人到医疗机构看病， 医生们每开一个处方，收取一笔定额处方费。 医生们每开一个处方，收取一笔定额处方费。 2007年 各地政府办医疗机构的门急诊人次为13 2007年，各地政府办医疗机构的门急诊人次为13 亿。如果每次诊疗都获得一个处方，平均每个处 如果每次诊疗都获得一个处方， 方20元，那么药事服务费总额为260亿元。这笔收 20元 那么药事服务费总额为260亿元。 260亿元 入可以在相当大的程度上弥补取消药品加成政策 给公立医疗机构带来的损失，但距离完全弥补， 给公立医疗机构带来的损失，但距离完全弥补， 尚有一定的缺口。 尚有一定的缺口。
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二是：进一步完善医疗服务体系。 二是：进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性 医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充， 医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充， 公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共 公立医疗机构为主导、 同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖 同发展的办医原则，建设结构合理、 城乡的医疗服务体系。 城乡的医疗服务体系。
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我们记得：2004年，44.8%的城市 我们记得：2004年 44.8%的城市 人口，79.1%的农村人口是没有任何医 人口，79.1%的农村人口是没有任何医 疗保障的。 疗保障的。
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今后三年，政府为推动医改投入8500亿元。 8500亿元 今后三年，政府为推动医改投入8500亿元。
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(2)增加政府行政补助。 (2)增加政府行政补助。 增加政府行政补助 这方面的内容相当多，这里只谈谈对县医院的支 这方面的内容相当多， 县级医院是公立医院的重要组成部分， 持。县级医院是公立医院的重要组成部分，新医改方 案提出， 年内中央重点支持2000所左右县医院建设， 2000所左右县医院建设 案提出，3年内中央重点支持2000所左右县医院建设， 使每个县至少有1所县级医院达到标准化水平。 使每个县至少有1所县级医院达到标准化水平。他算 了一笔帐，房屋建设、设备配备、人员培训， 了一笔帐，房屋建设、设备配备、人员培训，每所县 医院需投入2000万元至3000万元，加上配套资金， 2000万元至3000万元 医院需投入2000万元至3000万元，加上配套资金，经 初步测算，建设2000所左右县医院需要七八百亿元， 2000所左右县医院需要七八百亿元 初步测算，建设2000所左右县医院需要七八百亿元， 这是新中国成立以来对县医院投入最大的一次。 这是新中国成立以来对县医院投入最大的一次。 此外，还要改扩建5000所中心卫生院、 5000所中心卫生院 此外，还要改扩建5000所中心卫生院、建设困难 地区2400所城市社区中心等。 2400所城市社区中心等 地区2400所城市社区中心等。
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为逐步实现基本公共卫生服务均等化，卫生部初步确定今 为逐步实现基本公共卫生服务均等化， 明两年国家基本公共卫生服务项目，包括9类21项。具体项 明两年国家基本公共卫生服务项目，包括9 21项 目包括为1.1亿65岁以上老年人体检 目包括为1.1亿65岁以上老年人体检；到2011年，老年人、 岁以上老年人体检； 2011年 老年人、 残疾人、慢性病人、儿童、 残疾人、慢性病人、儿童、孕产妇等重点人群的建档率城乡 将分别达到90%到50%， 将分别达到90%到50%，一般人群建档率城乡均达到 30%； 4800万 30%；为4800万0至3岁的婴幼儿进行生长发育检查；为 岁的婴幼儿进行生长发育检查； 1600万孕产妇做产前检查和产后访视； 1.6亿高血压患 1600万孕产妇做产前检查和产后访视；为1.6亿高血压患 万孕产妇做产前检查和产后访视 者、4000万糖尿病患者、849万重性精神病患者、336万 4000万糖尿病患者 849万重性精神病患者 336万 万糖尿病患者、 万重性精神病患者、 结核病患者、 万艾滋病毒感染者等提供防治指导服务。 结核病患者、9万艾滋病毒感染者等提供防治指导服务。
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3年内城镇职工基本医疗保险城镇居民基本 医疗保险和新型农村合作医疗参保（ 医疗保险和新型农村合作医疗参保（合） 率均达到90% 率均达到90%以上 90%以上 用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服 务体系
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目前，三项基本医保已分别覆盖： 目前，三项基本医保已分别覆盖： ２亿多城镇职工． 亿多城镇职工． １亿多城镇居民． 亿多城镇居民． ８亿多农村居民． 亿多农村居民．
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收取定额处方费的目的, 收取定额处方费的目的,是为了遏制医 生们开大处方的冲动. 生们开大处方的冲动.制定此项政策的考虑 是:既然医生们(或医疗机构本身)从每一个 既然医生们(或医疗机构本身) 处方中赚取的利润是一个定额, 处方中赚取的利润是一个定额,那么显然没 有必要开大处方. 有必要开大处方.
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2010年 2010年，城镇职工或居民医保最高支付限 额分别逐步提高到当地职工年平均工资和 居民可支配收入的6 居民可支配收入的6倍左右 2010年 2010年，新农合最高支付限额逐步提高到 当地农民人均纯收入的6 当地农民人均纯收入的6倍以上
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2010年 2010年，城镇居民基本医疗保险和新型农村 合作医疗的补助标准提高到每人每年120 合作医疗的补助标准提高到每人每年120元 120元 从2009年开始，国家将免费给15岁以下人群 2009年开始 国家将免费给15 年开始， 15岁以下人群 补种乙肝疫苗，为3岁以下婴幼儿做生长发 补种乙肝疫苗， 育检查 2009年 2009年，人均基本公共卫生服务经费标准不 低于15 低于15元，到2011年不低于20元 15元 2011年不低于20元 年不低于20