中国医科大学2013年1月考试《康复护理学》考查课试题

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中国医科大学2013年1月考试《康复护理学》考查课试题

单选题 简答题 论述题 判断题 主观填空题


一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)
1. 矫形器的基本作用不包括()
A. 稳定支持和保护
B. 预防矫正畸形
C. 减轻轴向承重
D. 改善生活独立能力
E. 装饰作用
正确答案:E 满分:1 分
2. 超声波在人体哪一种组织传播最快()
A. 骨骼
B. 软组织
C. 脂肪
D. 肌肉
E. 血
正确答案:A 满分:1 分
3. 下列那种情况不能用MMT评定()
A. 下运动神经元损伤
B. 上运动神经元损伤的弛缓期
C. 上运动神经元损伤的痉挛期
D. 上运动神经元损伤的恢复期
E. 以上都是
正确答案:C 满分:1 分
4. 卒中患者,女,68岁,能用手杖独立步行50米,该患者用Barthel指数评估,行走项评分为多少分()
A. 5分
B. 20分
C. 10分
D. 15分
E. 0分
正确答案:D 满分:1 分
5. 行周期分为站立和摆动相两个阶段:()
A. 站立相占40%
B. 摆动相占50%
C. 摆动相占40%
D. 站立相占70%
E. 站立相占30%
正确答案:C 满分:1 分
6. 关于协调性训练,下列哪项是正确的()
A. 两侧轻重不等的,先训练重的一侧
B. 症状轻的患者,可以从步行中开始进行训练
C. 先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作
D. 从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧
E. 两侧残疾程度相同的,原则上先从左侧开始
正确答案:D 满分:1 分
7. 肩关节外展的正常范围是()
A. 0o~120o
B. 0o~130o
C. 0o~160o
D. 0o~170o
E. 0o~180o
正确答案:E 满分:1 分
8. 运用直流电进行治疗时,下列哪种感觉对于患者来说是正常现象()
A. 局部皮肤轻度的烧灼感
B. 局部皮肤轻至中度的刺痛
C. 局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感
D. 轻微的头晕
E. 皮肤虽有疼痛感,但在能够忍受的范围
正确答案:C 满分:1 分
9. 关于作业治疗的特点以下哪项描述不正确()
A. 改善精细功能
B. 改善粗大功能
C. 改善关节功能
D. 改善日常生活能力
E. 偏重整体功能康复
正确答案:E 满分:1 分
10. 神经源性膀胱失禁型障碍主要治疗原则为()
A. 促进膀胱排空
B. 促进膀胱贮尿
C. 控制感染
D. 改善上泌尿系症状
E. 适当排空
正确答案:B 满分:1 分
11. 冠心病Ⅰ期康复目标中哪项不包括()
A. 低水平运动试验阴性
B. 连续走200米
C. 上下1层楼
D. 运动能力达到4~6METs
E. 能够适应家庭生活
正确答案:D 满分:1 分
12. 脑卒中

患者典型的肌痉挛模式表现为()
A. 上肢屈肌痉挛下肢屈肌痉挛
B. 上肢伸肌痉挛下肢屈肌痉挛
C. 上肢屈肌痉挛下肢伸肌痉挛
D. 上肢伸肌痉挛下肢伸肌痉挛
E. 上肢屈肌痉挛下肢肌力下降
正确答案:C 满分:1 分
13. 改良Barthel指数评定生活基本自理评分为()
A. 100
B. 60分以上
C. 60~40
D. 40~20
E. 20以下
正确答案:B 满分:1 分
14. 脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中IV期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括()
A. 手触摸腰骶部
B. 上肢外展90度前臂旋前旋后
C. 联带运动达到高峰
D. 软瘫无随意运动
E. 立位,踝关节背曲
正确答案:A 满分:1 分
15. 长期卧床病人消化系统不会出现以下哪项变化()
A. 产生一定程度的高蛋白血症
B. 胃肠蠕动减弱,胃内食物排空的速率减慢
C. 食物残渣在肠道内停留时间过长
D. 胃液的分泌减少,食欲下降
正确答案:A 满分:1 分
16. 高频电疗法采取的电流频率为()
A. 0~1000kHz
B. 100kHz以上
C. 0~100Hz
D. 0~1kHz
E. 1kHz~100kHz
正确答案:B 满分:1 分
17. 利用控制异常运动模式,建立正常运动模式的神经肌肉促进技术称()
A. Brunnstrom技术
B. Bobath技术
C. Rood技术
D. PNF技术
E. 运动再学习
正确答案:B 满分:1 分
18. 患者,男,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是()
A. 配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
B. 右手腕关节固定于功能位
C. 对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D. 轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
E. 开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复
正确答案:E 满分:1 分
19. 以下哪一块肌肉不是肩关节的内收肌()
A. 背阔肌
B. 胸大肌
C. 大圆肌
D. 三角肌后部
正确答案:D 满分:1 分
20. 下面属于运动性失语特点的是()
A. 理解能力较差,复述较好
B. 理解能力较差,复述较差
C. 理解能力较好,复述较好
D. 理解能力较好,复述较差
正确答案:D 满分:1 分



中国医科大学2013年1月考试《康复护理学》考查课试题

单选题 简答题 论述题 判断题 主观填空题


二、简答题(共 4 道试题,共 16 分。)
1. 共同运动


答案:
 共同运动是指偏瘫患者期望完成某项患肢活动时引发的一种随意运动。但其运动的模式是定型的,在同一时间点、以同样的努力试图进行某项活动时,参与活动的肌肉及肌肉反映的强度都是相同的,不能选择的。


满分:4 分
2. 肩手综合征


答案:
肩手综合征(RSD)是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛,并使手功能受限。因疼痛较重并发孪缩,成为康复的阻碍因子,引起肩手综合征的疾病:中风,心梗,颈椎病,上肢外伤,截瘫,肺疾病,肩关节疾病,还有原因不明者。

满分:4 分
3. 偏瘫步态


答案:
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。


满分:4 分
4. 分离运动


答案:
在这些障碍中存在着运动丧失或运动功能受妨碍,或感觉丧失(常为皮肤感觉)。虽然找不到可解释症状的躯体疾患,但病人的表现犹如确患躯体疾病。所见症状常反映出病人关于躯体障碍的概念,与生理和解剖学原理并不相符。此外,通过对病人精神状态和社会处境的评定,通常可以发现,功能丧失所致的残疾有助于病人逃避不愉快的冲突,或是间接反映出病人的依赖或怨恨。虽然他人能很清楚地看到所存在的问题和冲突,病人对此一概否认,他们把所有痛苦都归咎于症状或症状引起的残疾。

满分:4 分



中国医科大学2013年1月考试《康复护理学》考查课试题

单选题 简答题 论述题 判断题 主观填空题


三、论述题(共 5 道试题,共 44 分。)
1. 简述短波电疗法的治疗剂量分级及各不同剂量的适应证。


答案:
短波疗法治疗剂量按患者的主观温热感觉程度分为四个剂量(功率)等级:
Ι级剂量:为无热量,患者无温热度,适用于急性疾病。
П级剂量:为微热量,有刚能感觉的温热度,适用于急性、慢性疾病。
Ш级剂量:为温热量,有明显而舒适的温热感,适用于慢性疾病。
ΙV级剂量:为热量,有明显强烈热感,但能耐受,适用于肿瘤。


满分:6 分
2. OT疗法中技能训练有哪些


答案:
(1)ADL训练 (2)职业技巧训练及就业训练 (3)工艺疗法 (4)文娱和园艺疗法 (5)康复辅助器材的选购咨询和指导 (6)家庭环境咨询

满分:8 分
3. 简述诱发电位在康复医学中的应用。


答案:
诱发电位广义指一切刺激激发的电位,但是常讲的诱发电位仅指在中枢记录到的神经电位,包括在头颅记录到的皮层电位和脊髓记录到的脊髓电位。它包括VEP视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、去听感觉诱发电位、事件相关电位、运动诱发电位。它们在康复医学中

的应用包括以下几个方面:(1)作为诊断手段(2)作为预后的依据(3)作为监测的手段(4)作为疗效评定的手段。

满分:10 分
4. 试述周围神经损伤的康复治疗原则,各期的康复治疗方法及其作用。


答案:
周围神经损伤的康复治疗原则是防治合并症,预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬,防治肌肉萎缩,增强肌力,恢复运动与感觉功能,最终恢复患者的生活和工作能力。早期康复治疗原则:针对致病因素除去病因,及早消除炎症、水肿,减少神经损害,防止挛缩变形,促进神经再生,防止肌肉萎缩,使神经传导功能、肌力、耐力及运动协调得到恢复。主要是预防和治疗并发症。

一早期的康复(一)运动疗法 1.主动运动 神经病损程度较轻,在早期也可进行主动运动。2.保持功能位 大多数情况下应保持在功能位 3.被动运动 主要作用为保持和增加关节动度,防止肌肉挛缩变形。(二)理疗 温热疗法 激光疗法 水疗法 (三)矫形器治疗 早期甲板的目的是防止挛缩等畸形发生,恢复期甲板的目的是矫正畸形和助动。
二恢复期的康复 急性炎症水肿消退后,即进入恢复期。此期康复的重点在于促进神经再生、保持肌肉质量、增强肌力和促进感觉功能恢复。(一)促进神经再生 1.物理疗法 电流磁场法、脉冲电磁场法 2.药物治疗 神经营养因子、神经节苷酯也有促进神经再生作用(二)减慢肌肉萎缩 神经肌肉点刺激、按摩、被动运动(三)增强肌力和促进运动功能恢复 1.运动疗法2.点疗法 3.作业疗法(四)促进感觉功能的恢复 局部麻木感、烁痛:非手术疗法和手术治疗 感觉过敏:采用脱敏疗法 感觉丧失:在促进神经再生是治疗基础上,采用感觉重建方法治疗。(五)解除心理障碍 (六)病人的再教育 (七)手术治疗
三预防并发症 。



满分:10 分
5. 运动疗法的注意事项和禁忌证有哪些


答案:
注意事项

①在疼痛限度内,每日适量的运动。勿长期采用同一姿势

②认真做好局部和整体状态的评定 注意关节炎症时期。

④区别疼痛类型。

⑤运动前要做好准备。

⑥老年患者肌力减退,肌纤维萎缩,有氧能力减退,肌腱弹性减少水分减少,这些改变均能加重原有疾病的变 化,运动疗法时亦应注意。

⑦注意运动过度的信号,运动后疼痛出现持续在2小时以上、有过度疲劳感、虚弱加重、关节活动范围减少、 关节肿胀增加均说明运动量过度,应当进行适当调整。运动后疼痛如经夜间休息能恢复,表明运动量合适。 每次运动后,必须有适量的休息

禁忌症:(1):患者病情不稳定,处于急性期或亚急

性期。(2)全身状况不佳,脏器功能失代偿(3)休克、神志不清或明显不合

作者(4)运动器官损伤未妥善处理者(5)运动中肯能发生严重并发症者(6)有大出血倾向。



满分:10 分



中国医科大学2013年1月考试《康复护理学》考查课试题

单选题 简答题 论述题 判断题 主观填空题


四、判断题(共 10 道试题,共 10 分。)
1. 关节活动度是指关节的近端向着或离开远端运动,近端骨所达到的最终位置和开始位置的夹角。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:A 满分:1 分
2. 放射治疗的患者注意放疗期间和结束后半年避免太阳光照射皮肤;皮肤瘙痒时避免抓挠和刺激,避免进食刺激性食物。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:B 满分:1 分
3. 康复护理的目标以患者能够独立生活、提高生活质量作为主要目标。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:B 满分:1 分
4. 导尿时可不必完全遵守无菌操作技术原则,同时观察尿液的情况,注意保护患者隐私。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:A 满分:1 分
5. 褥疮根据其严重程度分为四度:四度为组织破溃达到肌肉或骨组织。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:B 满分:1 分
6. 骨折病人康复护理的方法包括鼓励患者进行肌肉等张收缩练习。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:A 满分:1 分
7. 留置导尿管病人尿道口每日清洗消毒一次,储存尿袋不必每日更换。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:A 满分:1 分
8. 骨质疏松症的表现主要为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:B 满分:1 分
9. 残疾是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构或生理功能的一场,造成身体短期的损害。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:A 满分:1 分
10. 截肢的康复护理是指从截肢术后处理到假肢的安装和使用直至重返社会全过程的康复训练和护理。()
A. 错误
B. 正确
正确答案:B 满分:1 分



中国医科大学2013年1月考试《康复护理学》考查课试题

单选题 简答题 论述题 判断题 主观填空题


五、主观填空题(共 3 道试题,共 10 分。)
1. 脊髓损伤平面在水平以下时,患者能够进行独立步行。
试题满分:1 分
第 1 空:T6-T12

2. 颈椎病牵引治疗角度的选择:C1~4病变时,牵引角度;C5~6病变时,牵引角度,C6~7病变时,牵引角度,C7-T1病变时,牵引角度。
试题满分:4 分
第 1 空:0
第 2 空:15
第 3 空:20
第 4 空:25

3. Barthel指数评分结果:高于分生活基本自理,分至分者生活需要很大帮助,

低于分生活完全需要帮助。分以上者康复治疗效益最大。
试题满分:5 分
第 1 空:60
第 2 空:40
第 3 空:60
第 4 空:20
第 5 空:40




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