临时用电-八大安全作业票模版
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申请单位 作业时间 作业地点 电源接入点 用电设备及功率 作业人
临时用电安全作业证
申请人
作业证编号
自
年 月 日 时 分至Hale Waihona Puke Baidu
年月日时分
工作电压
电工证号
危害辨识
第
序号
安全措施
确认人
一联
1 安装临时线路人员持有电工作业操作证
配作
2 在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求
送业
电单
3 临时用电的单项和混用线路采用五线制
执位
行 人
（作
4 临时用电线路在装置内不低于2.5m，道路不低于5m
（作
业 时
5 临时用电线路架空进线未采用裸线，未在树或脚手架上架设
业） 结
束
6 暗管埋设及地下电缆线路设有"走向标志"和"安全标志"，电缆埋深大于0.7m
后
注
7 现场临时用配电盘、箱有防雨措施
销
）
8 临时用电设施装有漏电保护器，移动工具、手持工具"一机一闸一保护"
9 用电设备、线路容量、负荷符合要求
其他安全措施： 10
编制人：
实施安全教育人 作业单位意见
配送电单位意见
签字：
年月日时 分
审批部门意见
签字：
年月日时 分
完工验收
签字：
年月 日 时分
签字：
年 月日时 分
第第 二三 联联
配
（存
送档
电）
执
行 人
动 力 部
门
临时用电安全作业证
申请人
作业证编号
自
年 月 日 时 分至Hale Waihona Puke Baidu
年月日时分
工作电压
电工证号
危害辨识
第
序号
安全措施
确认人
一联
1 安装临时线路人员持有电工作业操作证
配作
2 在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求
送业
电单
3 临时用电的单项和混用线路采用五线制
执位
行 人
（作
4 临时用电线路在装置内不低于2.5m，道路不低于5m
（作
业 时
5 临时用电线路架空进线未采用裸线，未在树或脚手架上架设
业） 结
束
6 暗管埋设及地下电缆线路设有"走向标志"和"安全标志"，电缆埋深大于0.7m
后
注
7 现场临时用配电盘、箱有防雨措施
销
）
8 临时用电设施装有漏电保护器，移动工具、手持工具"一机一闸一保护"
9 用电设备、线路容量、负荷符合要求
其他安全措施： 10
编制人：
实施安全教育人 作业单位意见
配送电单位意见
签字：
年月日时 分
审批部门意见
签字：
年月日时 分
完工验收
签字：
年月 日 时分
签字：
年 月日时 分
第第 二三 联联
配
（存
送档
电）
执
行 人
动 力 部
门