消化道传染病

消化道传染病

消化道传染病指各种病原体经口侵入肠道引起感染而导致的传染病，以粪-口为主要传播途径，患者可以从粪便排出病原体，然后再传染给他人。夏秋季节高发。常见的有病毒引起的甲型肝炎、脊髓灰质炎；有细菌引起的痢疾、伤寒与副伤寒、霍乱与副霍乱、细菌性食物中毒；还有阿米巴原虫引起的阿米巴性痢疾等。

传染源：传染原主要是患者与病原体携带者

传播途径：主要通过粪-口传播。所有肠道传染病患者的粪便内都含有大量病原体，如果患者的粪便未经消毒处理，可以污染周围环境，通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口感染，污染范围大了还可以引起大的传播流行。细菌性痢疾、伤寒等也可经粪便污染生活用品或手，或通过苍蝇污染食品而传播。

易感与高发人群：人群普遍易感。

预防措施：

1、注意个人卫生，饭前便后洗手，不喝生水。

2、不吃不洁或半生食物，生吃瓜果蔬菜要彻底洗净。

3、注意食用及选购新鲜食品和水产品，不吃外表、气味或味道异常及腐烂变质的食物。

4、避免生熟食物混放或使用同一案板和菜刀。

5、注意妥善保管食物，防蝇防尘，剩余食物要冷藏，隔餐食物应彻底加热后再食用。

6、控制传染源，及早发现患者进行隔离治疗。

7、采取各种免疫措施，其中最重要的是对易感人群有计划、有重点地进行预防接种。

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，属于甲类传染病，此病传播极其迅猛，国内俗称“2号病”，流行多发于7-10月份。

传染源：患者和带菌者，其中轻型及隐性感染者为更重要的传染源。传播途径：霍乱一般是通过被带菌者排泄物污染的水、食物经口感染人群，引起传播，经水传播是最主要途径，常呈暴发流行。

典型症状：起病突然，多以无痛性剧烈腹泻开始，继以呕吐。大便初为稀便，后为水样便，以黄水样或清水样为多见，每日可达数十次。一般无发热。患者很容易发生脱水症状。

甲肝

甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病，是常见病、多发病，流行范围遍布全世界，且发病率高，病程长。传染源：甲肝患者和隐性感染者。

传播途径：主要是粪-口传播，日常生活接触，食入被HA V污染的食物、水等，尤其是卫生状况差的地区及集体单位如学校、托幼机构等更容易发生。

易感与高发人群：未获得有效免疫的所有人群都是甲肝的易感者。典型症状：乏力、食欲不振、厌油、结膜和皮肤黄染、腹胀、肝区疼

痛等，并伴有血清谷丙转氨酶（AL T）升高。病程一般不超过3个月，愈后较好且可获得终生免疫，但约有0.2～0.4%的病例发展成重型肝炎，其病死率很高。

预防措施：

1、培养个人良好的卫生习惯。

2、甲肝病人接触者，应及早注射免疫球蛋白（接触后两周内注射有效），消毒甲肝病人物品、呕吐物、排泄物等。

3、甲肝易感者应及时接种甲肝灭活疫苗，是预防甲肝最有效的手段。

细菌性痢疾

细菌性痢疾，简称菌痢，通常是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播。

传染源：菌痢患者及带菌者。

传播途径：痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染，也可通过苍蝇污染食物而传播。

易感与高发人群：人群普遍易感。

典型症状：腹痛、里急后重、腹泻（每日十多次及数十次）和黏液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状。

预防措施：

1、家庭中如果出现菌痢患者，要及时将患者送至医院治疗，同时对患者的碗筷、生活用品等进行消毒处理，避免传染。

2、加强饮用水、粪便、饮食管理，消灭苍蝇。