产前准备及分娩的三个阶段

去医院前的注意事项

●发现见红不要紧张，如果是咖啡色或深色的，就没有事，如果是浅色的就要

去医院。如果羊水破了应马上去医院。

●子宫有规律的收缩，间隔时间小于5分钟就应该去医院了。

●如果羊水破了，应让孕妇平躺在车上，避免羊水出太多危险。

●如果流出的羊水不多，有的孕妇会误以为是白带增多。如果孕晚期有这种情

况，应到医院去检查一下是否已破水，千万不要大意。

●对于没有妊娠并发症的准妈妈，如果在接近预产期的期间，虽还没有临产

的征兆，我们建议她最好还是在预产期前后1-2天就到医院报到。

孕妇分娩的三个阶段及注意事项

●有临产症状后最好打电话用医院的车来家里接，车到医院后孕妇别着急下

车，老公赶紧挂急诊，然后护士用担架将孕妇送到产房待产。

●到产房后老公要安慰老婆，说老婆是最棒的，不要紧张，有老公在身边呢，

我们的宝宝就要降生了，好开心啊。

●孕妇了解这三个产程的变化，可有助于更好地配合医生、顺利分娩。

※应注意的是，真正的临产，应从规律性的宫缩开始算起，不是刚一有宫缩就算临产。临产时，由于宫缩阵痛，有些产妇无法保持镇静，又不想吃东西，甚至连水也不喝。这些状况对于分娩是不利的。其实，临产相当于一次重体力劳动，产妇必须有足够的能量供给，才能有良好的子宫收缩力，宫颈口开全才有体力把孩子排出。不好好进食、饮水就会造成脱水，引起全身循环血

容量不足，当然供给胎盘的血量会减少，引起胎儿在宫内缺氧。因此孕妇应适当吃点巧克力，并用吸管喝少量的水。

第一产程（第一期）：

从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止。子宫开始收缩时，产妇会感到子宫发硬，小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。产程开始最初每隔10分钟左右子宫收缩1次，持续的时间很短；逐渐地子宫收缩越来越频繁，大约每隔2～3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也明显加强；宫缩越紧、间隔越短、宫口开得越快，产妇腹痛越剧烈。

在疼的不厉害时，老公应扶着老婆在医院走廊里来回走动，老婆累了趴在老公的肩膀上休息，这对胎儿的顺产有利。

第一产程的第一阶段：子宫口开3厘米，这时需要打无痛分娩了，还有侧切是否需要应和医生商量。宫缩疼的不厉害时不用呼吸疗法，厉害时用呼吸疗法，先深呼吸，然后再哧哧呼(吸气-用嘴呼气哧-吸气-用嘴呼气哧-吸气-用嘴呼气呼)，老公用手势指导老婆做呼吸疗法，可以减轻疼痛。并用手压后背脊骨处用力按摩可以减轻疼痛。

第一产程的第二阶段：子宫口开3-7厘米，此时宫缩间隔时间短，安慰老婆，做呼吸疗法。如果胎儿体位不好，如面朝外，孕妇应下床，手扶着床边肚子轻抵床边，或问医生使胎儿体位变正常。

第一产程的第三阶段：子宫口开10厘米，此时马上进入第二产程了。

正常情況下，当每次子宮收缩持续60－90秒，间隔只有30－90秒時，就到了第一阶段的后期了，再坚持一下，就要进入第二产程。子宫口随之逐渐开大，直到扩张到10厘米宽，我们称“子宫口开全”。这时第一产程结束。

在子宫口完全开大或接近开全时，胎膜会自然破裂，俗称“破水”，随之有清

亮透明的羊水流出。第一产程的时间较长，初产妇常需要12～16小时才能完成这一过程。此时，产妇的情绪容易发生波动，往往会因为疼痛、精神紧张，而不能很好地进食和休息，易发生疲劳、脱水，甚至呕吐、肠管胀气、排尿困难等。这不但会影响子宫的规律性收缩，也会影响子宫口的开大，使产程延长。而产程的延长，容易造成子宫内胎儿缺氧或受到损害，使本来顺利的分娩，变成难产。

所以产妇在第一产程中应该：

1．思想放松，精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处，即每次宫缩时深吸气，同时逐渐鼓高腹部，呼气时缓缓下降，可以减少痛苦。或者深呼吸，用两手轻轻揉下腹；腰骶部胀痛较重时可用手或拳头压迫胀痛处，直到疼痛减轻为止。这样做常能缓解不适和疼痛感。上述这些动作也可以由家属或护理人员协助进行。

2．打消顾虑，要保持安静，不要吵闹及过早屏气用力，以便保存体力。在此阶段，宫口未开全，产妇用力是徒劳的，过早用力反而会使宫口肿胀、发紧，不易张开。

3．宫缩间隙抓紧时间休息、放松。注意吃好、喝好、睡好、按时排便，并和医护人员密切配合。在阵痛不剧烈时，和家人说说话,睡得着的话就睡一觉，养精蓄锐才是最重要的。

4．由于膀胱充盈对胎头下降及子宫收缩都有不利影响，产妇要随时排空膀胱，应每2小时排尿1次，以免影响胎头下降。

5．此时如胎膜尚未破裂，产妇可以在室内活动、行走；如胎膜已破，应立即卧床待产，以防婴儿脐带脱出。

6. 第一产程时，由于不需要产妇用力，因此产妇可尽可能多吃些东西，以备在第二产程时有力气分娩。所吃的食物一般以碳水化合物性的食物为主，因为它们在胃中停留时间比蛋白质和脂肪短，不会在宫缩紧张时引起产妇的不适感或恶心、呕吐；其次，这类食物在体内的供能速度快。食物应为稀软、易消化、清淡，如蛋糕、挂面、稀粥、馄饨、荷包蛋、糖粥等。要注意及时补充水分，以保证充沛的精力和体力。临产时出汗多，不好好进食、更容易引起脱水的情况的发生，产妇可选择橙汁、葡萄汁等含糖饮料，一方面解渴，另一方面其中的糖份可直接供应能量。为了孩子及产妇自己的健康，临产时注意饮食是很必要的。

采取最佳体位：除非是医生认为有必要，不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛，就是最佳体位。

第二产程（第二期）：

宫口已开全，宫缩痛有所减轻，胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，当胎儿的先露部分下降到产妇骨盆底部并压迫直肠时，产妇会不由自主地随着宫缩向下使劲，似解大便状。此后约经20分钟～2小时，胎儿就会顺着产道，从完全开大的子宫口娩出，从而结束了第二产程。

进入第二产程时，产妇开始会有排便似的憋胀感。第二产程能否顺利进展，要看产妇能否密切配合，因为这时，除强有力的宫缩外，还要有腹部肌肉收缩的压力，二者必须互相配合，力量才会强大，才能顺利地娩出胎儿。因此，产妇必须学会正确运用腹压。

腹压的运用方法是产妇平卧在产床上，两腿分开尽量大，两手把住大腿膝盖的内侧（此时腿上已穿上腿套），老公可以在老婆身后将两手伸到腿套里帮助