头部引流管护理 PPT
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头皮
骨
蛛网膜 软脑膜
硬脑膜 蛛网膜下腔
脑组织
引流管分类
外引流
内引流
硬膜下血肿的表现
MRI平扫示双侧 额部颅板下新月 形异常信号区， T1WI横断面（A ）病灶呈均匀低 信号（↑）， T2WI（B）病灶 呈高信号（↑）
硬膜外CT
CT平扫示右侧顶部颅 骨内板下方有一梭形 高密度影（↑），边缘 锐利清楚，有占位征 象
头部引流管护理
头部引流
硬膜下引流是放在那 里？
A. 硬膜和蛛网膜之间 B. 蛛网膜和软脑膜之间 C. 硬膜和头骨之间 D. 硬膜和头皮之间 E. 脑组织和软脑膜之间
脑室引流袋位置应该 放在哪？
A. 越高越好
B. 越低越好
C. 挂在床头
D. 与头相平
E. 脑室额角平面上1015cm
头部引流
有脑室引流的病人可 以抬高床头吗？
颜色
术后1－2天脑脊液可带血性，以后为淡红色、 黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜 血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提 示有脑室内出血
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
搬动病人或外出检查时，须夹闭引流管，返 回ＩＣＵ时确认其开放，并检查是否脱出
管内注药后注意夹闭时间（稳可信，美平）
确保打开和夹闭有效
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
拔管前1天可试行抬高或夹闭引流管 夹管后密切观察 颅内压增高表现
பைடு நூலகம் 腰穿引流 脊髓
体位 固定
腰椎骨
马尾 脊膜
穿刺点贴膜
管腔细
夹管观察
固定
头部引流
硬膜下引流是放在那 里？
A. 硬膜和蛛网膜之间 B. 蛛网膜和软脑膜之间 C. 硬膜和头骨之间 D. 硬膜和头皮之间 E. 脑组织和软脑膜之间
脑室引流袋位置应该 放在哪？
A. 越高越好
B. 越低越好
C. 挂在床头
D. 与头相平
E. 脑室额角平面上1015cm
头部引流
有脑室引流的病人可 以抬高床头吗？
A. YES B. NO
正常成人每日生成多 少脑脊液？
A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml
谢
谢
谢谢
结束
保持通畅 A. 是否有液体流出 B. 是否有血凝块、组织或膜性物质堵塞 C. 是否可见波动 D. 划线观察 E. 嘱病人深呼吸或咳嗽观察 F. 测压数值有变化 G. 确认管路上各夹子均处于开放状态
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
A. YES B. NO
正常成人每日生成多 少脑脊液？
A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml
ICU常见引流管
头部引流 颈部伤口引流 腰穿引流 胸腔引流 腹部引流 其他引流
1头部引流
脑室 瘤腔 硬膜下 硬膜外 皮下
头部引流管放置位置
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
悬挂高度 引流管最高处 侧脑室额角以上10-15cm 避免引流过度
不与脑室相通的瘤腔或血肿腔，皮下，硬膜 外引流可略低
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
骨
蛛网膜 软脑膜
硬脑膜 蛛网膜下腔
脑组织
引流管分类
外引流
内引流
硬膜下血肿的表现
MRI平扫示双侧 额部颅板下新月 形异常信号区， T1WI横断面（A ）病灶呈均匀低 信号（↑）， T2WI（B）病灶 呈高信号（↑）
硬膜外CT
CT平扫示右侧顶部颅 骨内板下方有一梭形 高密度影（↑），边缘 锐利清楚，有占位征 象
头部引流管护理
头部引流
硬膜下引流是放在那 里？
A. 硬膜和蛛网膜之间 B. 蛛网膜和软脑膜之间 C. 硬膜和头骨之间 D. 硬膜和头皮之间 E. 脑组织和软脑膜之间
脑室引流袋位置应该 放在哪？
A. 越高越好
B. 越低越好
C. 挂在床头
D. 与头相平
E. 脑室额角平面上1015cm
头部引流
有脑室引流的病人可 以抬高床头吗？
颜色
术后1－2天脑脊液可带血性，以后为淡红色、 黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜 血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提 示有脑室内出血
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
搬动病人或外出检查时，须夹闭引流管，返 回ＩＣＵ时确认其开放，并检查是否脱出
管内注药后注意夹闭时间（稳可信，美平）
确保打开和夹闭有效
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
拔管前1天可试行抬高或夹闭引流管 夹管后密切观察 颅内压增高表现
பைடு நூலகம் 腰穿引流 脊髓
体位 固定
腰椎骨
马尾 脊膜
穿刺点贴膜
管腔细
夹管观察
固定
头部引流
硬膜下引流是放在那 里？
A. 硬膜和蛛网膜之间 B. 蛛网膜和软脑膜之间 C. 硬膜和头骨之间 D. 硬膜和头皮之间 E. 脑组织和软脑膜之间
脑室引流袋位置应该 放在哪？
A. 越高越好
B. 越低越好
C. 挂在床头
D. 与头相平
E. 脑室额角平面上1015cm
头部引流
有脑室引流的病人可 以抬高床头吗？
A. YES B. NO
正常成人每日生成多 少脑脊液？
A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml
谢
谢
谢谢
结束
保持通畅 A. 是否有液体流出 B. 是否有血凝块、组织或膜性物质堵塞 C. 是否可见波动 D. 划线观察 E. 嘱病人深呼吸或咳嗽观察 F. 测压数值有变化 G. 确认管路上各夹子均处于开放状态
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
A. YES B. NO
正常成人每日生成多 少脑脊液？
A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml
ICU常见引流管
头部引流 颈部伤口引流 腰穿引流 胸腔引流 腹部引流 其他引流
1头部引流
脑室 瘤腔 硬膜下 硬膜外 皮下
头部引流管放置位置
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管
悬挂高度 引流管最高处 侧脑室额角以上10-15cm 避免引流过度
不与脑室相通的瘤腔或血肿腔，皮下，硬膜 外引流可略低
通用护理要点
固定 位置、高度 通畅 受压、打折、堵塞 夹闭 注药、搬动 观察 色、量、性质 无菌操作 预防感染 拔管