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1.单项选择题 (1 分)
1. 男性,40 岁,便后滴血半年。诊断为痔疮、缺铁性贫血。予以切除痔疮及补充铁剂治疗。该患者血红蛋白多久以后可开始上升:
A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 2周
E. 2 月
正确答案:D
2. 男性,38 岁,以头晕、眼花3 月余入院,查体示脾肿大。化验血常规白细胞14×109/L,血红蛋白130g/L,血小板1200×109/L。骨髓FISH 检查示JAK2 基因阳性。诊断为原发性血小板增多症。下列治疗不正确的是:
A. 血小板单采术
B. 羟基脲
C. α-干扰素
D. 阿司匹林
E. 放疗
正确答案:E
3. 男性,30 岁。发热、腹痛5 天,黑便2 小时。急性病面容,全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT 200u/L ,Tbil 30umol/L ,Dbil :
18umol/L。PT:18s ,APTT:56s ,纤维蛋白原1.5g/L ,FDP、D-D 二聚体升高。最有可能诊断为:
A. 血小板减少性紫癜
B. DIC
C. 过敏性紫癜
D. 白血病
E. 血友病
正确答案:B
4.结节性多动脉炎肾脏病变主要是:
A. 系膜增生性肾炎
B. 膜性肾病
C. 结节性肾小球硬
D. 坏死性肾小球肾炎
E. 肾小管酸中毒
正确答案:D
5. 男性,5 岁,偏食,健康体检查血常规示:WBC 8×109/L,Hb :95×109/L ,PLT 320×109/L。MCV70fl ,MCH27Pg ,MCHC30% ,导致患贫血可能的原因是:
A. 维生素B12缺乏 -
B. 叶酸缺乏
C. 铁摄入不足
D. 红细胞膜异常
E. 珠蛋白生成障碍
正确答案:C
6. 慢性肾小球肾炎患者的饮食疗法应如何选择
A. 普食
B. 高蛋白饮食
C. 高蛋白低磷饮食
D. 优质低蛋白高磷饮食
E. 优质低蛋白低磷饮食
正确答案:E
7. 女性,45 岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2 次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施:
A. 阿托品缓解腹痛
B. 止血补充血容量
C. 硫糖铝保护胃黏膜
D. 抑酸剂降低胃内ph
E. 急诊胃镜检查
正确答案:D -
8. 女性,60 岁,最近几年逐渐感腰背部疼痛,没有明确的疼痛部位,活动后明显。查BMD 明显偏低。你认为首先虑:
A. 骨软化症
B. 甲状旁腺亢进症
C. 骨质疏松
D. 恶性肿瘤
E. 肾性骨病
正确答案:C
9. 女性,25 岁,肾移植术后2 天无明显诱因出现气促,动脉血气分析:PaO2
45mmHg ,PaCO2 30mmHg ,胸片检查双肺多发斑片状浸润阴影。拟诊ARDS,
不可能出的结果是:
A. 肺顺应性增加
B. PAWP=10mmHg
C. PaO2/FiO2=180
D. 吸氧不能改善症状
E. 气促症状进行性加重
正确答案:A
10. 肝癌转移最常见的脏器是:
A. 肺
B. 脑
C. 骨髓 -
D. 脾
E. 肾上腺
正确答案:A
11. 腺垂体破坏后,最晚出 :
A. 垂体瘤
B. 希恩综合征
C. 垂体体卒中
D. 促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏
E. 促肾上腺皮质激素缺乏表
正确答案:E
12. 男性,63 岁,刺激性咳嗽伴痰中带血2 月。胸片检查提示右中肺肿块影。进
一步行CT 检查提示:右中肺外带2.0cm 肿块影,边缘不规整,有毛刺,周围多个卫星结节,纵膈双侧可见多发淋巴结肿大。查体右锁骨上触及2 个大小1*1cm 质硬淋巴结。根据肺癌TMN分期,该患者属于:
A. T1N1M1
B. T1N1M0
C. T2N2M0
D. T2N2M1
E. T1N3M1
正确答案:E
13. 非甾体抗炎药引起胃粘膜炎症的机理主要是
A. 细胞毒作用
B. 直接作用
C. 血管闭塞
D. 抑制环氧酶活性
E. 破坏粘膜屏障
正确答案:D
14. 继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生指标: ‘
A. 低
B. 高,低磷
C. 高,低PTH
D. 低,高PTH
E. 高磷
正确答案:D
15. 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要的临床表是:
A. 心尖部闻及奔马律
B. 静脉滴注氨茶碱可缓解症状
C. 双肺可闻及哮鸣音 --
D. 心率增快
E. 心电图改变
正确答案:A
16. 下列关于糖尿病肾病病变的论还,哪项是错误的?
A. 常合并有糖尿病视网膜病变
B. 是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因
C. 不累及2 型糖尿病患者
D. 临床表有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭
E. 治疗不用口服降糖药,而需使用胰岛素
正确答案:C
17. 下列哪一种病变不会出肾组织IgA 沉积:
A. IgA 肾病
B. IgM 肾病
C. 肝硬
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎
正确答案:B
18. 急性心肌梗死起病数小时内(超急性期),心电图可出
A. 无异常或出异常高大两肢不对称的T 波