第七章医院与住院环境
基础护理学习题-第7章 医院与住院环境
1. 医院2. 门诊、3. 急诊4. 病区【A1型题】5. 人类的物理环境包括 （ ）A. 社会交往和风俗习惯6. 水的污染主要原因是 （ ）A. 人为污染B. 自然污染C. 土壤污染D. 食物污染7. 可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是 （ ）A. 大气污染B. 水污染辐射C. 光线污染D. 土壤污染8. 一般病区适宜温度为 （ ）A. 18～20℃B. 18～22℃C. 20～24℃D. 22～24℃9. 病室最适宜的相对湿度为 （ ）A. 10%～20%B. 30%～40%C. 50%～60%D. 70%～80%10. 下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 （ ）A. 心力衰竭B. 支气管哮喘C. 气管切开D. 急性肺水肿11. 符合病人休养要求的环境是 （ ）A. 中暑病人、室温保持在30℃12. 病室通风的目的，下列何项不妥 （ ）A. 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜B. 使患者舒适愉快C. 降低空气中微生物的浓度D. 降低二氧化碳的浓度、13. 按国际标准，病区噪声强度宜控制在 （ ）A. 30dBB. 40dBC. 50dBD. 60dB14. 破伤风病室应 （ ）A. 安静、整洁B. 适宜的湿度、温度C. 安静、光线暗淡D. 空气流通、光线适中15. 保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥 （ ）A. 推平车进门时，先开门后推车B. 轮椅应定时注润滑油C. 医护人员讲话应附耳细语D. 医护人员穿软底鞋16. 病室湿度过低可导致 （ ）A. 疲倦、食欲减退、头晕B. 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C. 影响机体散热D. 闷热、难受18. 病室群体气氛的主要调节者是 （ ）A. 病员B. 家属C. 护士D. 伴护人员19. 医护人员言语及行为不慎可造成 （ ）A. 医院内感染B. 医源性损伤C. 无菌观念不强D. 责任心不强20. 下列哪项不是病室通风的目的 （ ）A. 净化空气B. 抑制细菌生长C. 减少细菌数量D. 增加氧含量21. 信息交流中最重要的技巧是 （ ）A. 核实情况B. 沉默的运用C. 触摸的方式D. 用心倾听22. 倾听对方谈话应 （ ）A. 全神贯注，注意听讲B. 及时评论对方所谈内容C. 与对方距离约1mD. 双方位置平持，稍向病人倾斜23. 在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式 （ ）A. 产妇术后B. 病人C. 新生儿D. 肢体训练病人25. 不属于护理单元设备范围的是 （ ）A. 病床 床垫 枕心 枕套B. 棉胎 大单被套C. 茶杯 脸盆 热水瓶D. 床旁桌、椅 信号灯26. 铺备用床的目的主要为 （ ）A. 预防并发症B. 暂离床病人使用C. 为使被褥不被血液污染D. 准备接受新人27. 铺备用床的操作方法中哪项是错误的 （ ）A. 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物B. 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C. 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D.套上枕套，开口处背门放置28. 铺床时移椅至床尾正中离床约为 （ ）A. 10cmB. 15cmC. 20cmD. 5cm29. 铺床时，不符和节力原理的一项是 （ ）A. 铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物B. 铺床时身体靠近床边C. 上身保持一定弯度D. 两腿稍分开，并稍屈膝31. 铺麻醉床时操作错误是 （ ）A. 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位B. 盖被纵向三折于门同侧床边C. 枕头横立于床头D. 床旁椅置于门对侧床边32. 患者张某，肠梗阻术后回病区应准备 （ ）A. 备用床B. 暂空床C. 麻醉床D. 木板床33. 铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为 （ ）A. 30～40cmB. 45～50cmC. 50～55cmD. 60～65cm（34-36题共用题干)郭先生，70岁，因呼吸功能衰退，行气管切开术，护士在护理该病人时应注意：34. 病室温度应保持在 （ ）A. 13~15度B. 14~16度C. 18~20度D. 22~24度E. 25~27度35. 病室湿度应保持在 （ ）36. 病室日间噪声应保持在 （ ）A. 120dBB. 100dBC. 90dBD. 70dBE. 40dB（37-38题共用题干)病人杜某，突发脑中风送急诊科，因暂无床位被收入急诊观察室。
医疗行业-医院和住院环境
如药房、检验科、病理科等，为患 者提供全面的医疗服务和支持。
医疗服务与护理
基础护理
包括患者日常照护、病情监测、 药物管理等。
专业护理
针对特定疾病或手术需求，提供 专业化的护理服务。
心理护理
关注患者心理状态，提供心理咨 询和支持服务。
03 医院和住院环境的运营与 管理
医疗人员管理
医疗人员招聘
02 医疗行业中的医院和住院 环境
医院类型
01
02
03
综合医院
提供全面的医疗服务和住 院治疗，设有多个科室， 具备高级医疗技术和设备。
专科医院
专注于某一特定领域，如 心血管、肿瘤、妇产等， 具备高度专业化的医疗团 队和设施。
社区医院
为周边社区提供基本医疗 服务，方便居民就医，通 常规模较小。
住院环境类型
个性化医疗服务的发展
随着基因检测、大数据等技术的发展，个性化医疗服务将更加普及，能 够根据患者的基因、生活习惯等个性化因素制定更加精准的治疗方案。
个性化医疗服务将更加注重患者的心理健康和康复需求，提供全方位的 医疗服务。
个性化医疗服务将推动医疗行业的创新和变革，促进医疗行业的可持续 发展。
远程医疗服务的普及
支持。
医疗费用管理
01
02
03
04
医疗费用透明化
确保医疗费用透明合理，向患 者提供详细的费用清单和说明
。
医保政策执行
严格执行医保政策，确保患者 享受到医保政策的优惠和保障
。
成本控制与优化
通过合理的成本控制和资源优 化，降低医疗成本，减轻患者
负担。
医疗费用监管
加强对医疗费用的监管力度， 防止不合理收费和乱收费现象
医院和住院环境
在病室和病区内走廊亦可摆设绿色盆 景植物、花卉、壁画等，借以点缀美 化环境，调节病人的精神生活。
病区的物理环境
安全 （1）避免机械性损伤 （2）避免温度性损伤 （3）避免化学性损伤 （4）避免生物性损伤 （５）避免医源性损伤
（1）避免机械性损伤
（1）避免机械性损伤
（1）避免机械性损伤
洗手台 设备的調整
马桶
（2）避免温度性损伤
（５）避免医源性损伤
• 由于医务人员言语及行为不慎,造成 病人心理及生理上的损害.
现代医院对内外环境的要求是：
医院园林化，病房家庭化
二、病区的环境管理
（一） 提供安静、整洁、
舒适、安全的物理环境
（二）提供良好的社会环境（病区 人际环境管理）
（二）提供良好的社会环境
抢
救 定 定 定 定定
物 品 做
数 量 品 种
点 人 期期 安 保 消检 置 管 毒查
灭维
到
菌修
“
五
定
”
２）、配合抢救:
a 、严格按救程序，操作规程实施抢救措施，遇有危重 伤病员，而医生不在场时，对病情危及生命者，护士有 责任先行采取必要的急救措施，如氧气吸入、吸痰、止 血、建立静脉输液通道、人工呼吸、胸外心脏按摩等。
C
B．水分蒸发慢，散热增加
C．闷热难受
D．咽喉干痛
E．肌肉紧张而产生不安
17．李先生，60岁，因喉头阻塞行气管切 开，为其安置病室环境时应特别注意
三、医院的组织结构： 大致分为三大系统 诊疗部门：门诊部、住院部
诊疗辅助部门：营养科、理疗科、康复科、 检验科、B超室、CT室等
行政后勤部门：院长办公室、医教科、
医院和住院环境(要点总结)
模块二医院和住院环境一、名词解释1.医院2.急诊科二、填空题1.床旁桌距床头床尾椅距床尾正中。
2.急诊病情观察时间为。
3.医院分为级等。
4.护士在工作中应做到四轻：、、、。
5.WHO规定白天病区较理想声音强度应维持在。
达到或超过可造成听力丧失或永久性失聪。
6.补写口头医嘱为。
三、选择题A1型题(以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.医院的中心任务是A.以卫生保健为中心B.以保证完成科研任务为中心C.以保证完成教学任务为中心D.以医疗为中心E.以做好预防工作为中心2.破伤风患者病室环境中不符合病情要求的是A.保持病室光线充足B.相对湿度50%—60%C.开门关门动作轻D.室温18—22℃E.门椅脚钉橡皮垫3.以下不符合过敏性疾病病室环境舒适需要的内容是A.室温18—22℃B.病室内放置鲜花盆景C.室内相对湿度是50%—60%D.定时通风，每次约30minE.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡4.WHO规定白天病区较理想的噪音强度不超过A.20-50 dBB.35-40 dBC.30-35 dBD.25-30 dBE.40-45 dB5.急救物品做到“五定”是指A.定时更换数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修B.定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌，定期维修C.定数量品种，定人保管，定期消毒灭菌，定期检查，定期维修D.定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期维修检查E.定数量品种，定点安置，定人保管，定期维修，定期检查6.护士为手术后回病房的患者准备的床单位是A.备用床B.暂空床C.麻醉床D.手术床E.专护床7.手术室适宜的温度及相对湿度A.16-18℃，50%-60%B.22-24℃，50%-60%C.20-22℃，50%-60%D.18-20℃，55%-60%E.24-26℃，55%-70%8.急性心肌梗塞病人入院时安置在A.隔离病房B.危重病房C.心电监护室D.处理室E.普通病房9.病室通风目的错误的是A.促进空气中微生物繁殖B.调节室内湿度C.增加空气中的含氧量D.调节室内温度E.保持病室空气新鲜10.病区护士接到通知后为病人准备的床单位是A.备用床B.麻醉床C.暂空床D.有护栏床E.专用床11.不属于患者床单位的固定设备的是A.照明灯B.呼叫器C.屏风D.供氧管道E.负压吸引器12.需要铺暂空床的病人是A.脑外伤手术术后B.心电监护C.胆囊造影检查D.胃溃疡待手术E.急性胃肠炎13.麻醉护理盘中的物品不包括A.吸水管B.舌钳C.开口器D.输氧导管E.吸痰导管14.为保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于A.0.6mB.0.9mC.0.8mD.1mE.0.5m15.铺床操作中不符合节力原则的是A.将用物备齐按铺床顺序放置B.身体远离床边C.避免多余无效动作，减少走动次数D.两腿前后或左右分开稍屈膝E.铺床时上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，以扩大支撑面16.病室现对湿度70%时病人常出现A.肌肉紧张B.咽干咽痛C.多汗头晕D.闷热不适E.排尿量减少17.对病室空气相对湿度要求较高的病人是A.急性胃炎B.气管切开C.急性阑尾炎D.心绞痛E.风湿性心脏病18.以下关于病室湿度说法不正确的是A.室温过高不利于机体散热B.室温过高干扰消化功能C.室温过低则使肌肉松弛D.环境温度舒服感因人而异E.室温过高干扰呼吸功能19.病室环境要求正确的是A.冬季室温16~22℃B.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡C.定时通风每次10minD.室内相对湿度为40%E.通风时最好直接吹病人使其凉爽20.门诊发现肝炎病人，护士应立即A.安排提前就诊B.转隔离门诊C.问清病史D.转急诊科E.给予卫生处置21.铺麻醉床时，第一块橡胶单上缘距床头A.45—50cmB.25—30cmC.35—40cmD.15—20cmE.55—60cm22.铺备用床时，移床旁桌距离床约A.15cmB.25cmC.20cmD.30cmE.35cm23.铺麻醉床时，错误的操作是A.第一块橡胶单和中单铺于床中部B.枕套开口端背向门C.床头或床尾再加铺一橡胶单和中单D.枕套套好，横立于床头E.将盖被三折于床尾24.不符合铺床操作时的节力原理是A.将用物备齐，按铺床顺序放置B.避免多余无效动作，减少走动次数C.铺床时身体保持一定的弯度D.两脚前后或左右分开稍屈膝E.身体靠近床边25.夜间病人入睡时，病室适宜的灯光是A.床头灯B.地灯或照壁灯C.白炽灯D.日光灯E.紫外线灯26.病室相对湿度过高，病人可表现为A.呼吸道粘膜干燥，咽痛，口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣D.烦躁不安E.发热、面色潮红27.以下关于噪声的说法正确的是A.噪音的危害程度只与音量频率有关B.噪音对健康没有显著影响C.只有噪声达到120分贝时才能对人产生干扰D.长时间处于90分贝以上噪声环境可导致耳鸣、血压升高E.处于120分贝以下环境可造成永久性失聪28.病区的设置不包括A.供应室、化验室B.护士站、治疗室C.医、护办公室D.病房、抢救室E.盥洗室、厕所29.门诊护理工作不包括A.消毒隔离B.安排接诊与就诊C.预检分诊D.健康教育E.配合抢救30.急诊病人入病区的初步护理工作A.准备床单元B.介绍入院须知C.及时建立静脉通道D.填写有关表格E.了解病人身心需要31.下列哪项不属于住院处的护理管理A.通知病房B.卫生处置C.住院登记D.介绍环境E.衣物保管32.下列哪项不是候诊室护士的护理工作A.了解最近就诊情况B.按挂号顺序查对病人C.随时观察候诊者的病情变化D.指导转科候诊前的检查E.候诊者多的时候，应协助医生诊治33.抢救时间的记录不包括A.病人家属到达时间B.医生到达时间C.人工呼吸时间D.用药执行时间E.氧气吸入时间A2型题（以下每题是一个小病例，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）34.李先生，50岁。
医院与住院环境教案
第八章医院与住院环境第一节医院医院是对患者或特定人群进行防病治病的场合。
务对象不仅包括患病的人，也包括健康的人。
其内容涉及人的生理、心理、社会、精神、文化等各个层次方面的护理。
医院应具备一定数量的病床，必要的设备，以及相应的医务人员。
通过医务人员的集体协作，为服务对象提供防病治病和健康保健的场所。
一、医院的性质和任务（一）医院的性质中华人民共和国卫生部颁发的《全国医疗卫生工作条例》明确了医院的基本性质：“医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻国家的卫生工作方针、政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务”。
（二）医院的任务医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
二、医院的种类（一）按卫生部分级管理制度划分从1989年开始我国医院实行分级管理制度。
根据医院不同的任务、功能、技术质量、管理水平及设施条件，实施分级管理。
将医院分为：三级（一、二、三级），十等（每级分甲、乙、丙，三级医院增设特等）。
1、三级医院是跨地区、省、市以及向全国提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、护理、预防、教学、科研能力的技术中心。
主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院。
2、二级医院是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健和康复服务的医院。
主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企业单位的职工医院。
3、一级医院是直接为具有一定人口（＜10万）的社区提供医疗、预防保健和康复服务的基层医院。
主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。
（二）按收治范围划分1、综合性医院在各类医院中占有较大的比例。
它可分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科等专科，并设有药剂、检验、影像等医技部门及相应的人员和设备。
2、专科医院为诊治专科疾病而设置的医院，如传染病医院、结核病医院、肿瘤医院等。
《护理学基础》名词解释及简答题
第七章 医院和住院环境
二、简答题
1.简述医院的任务。
答：医院的任务：是以 为中心，在提高医疗质量
的基础上，保证
任务的完成，并不断提高教学
质量和科研水平。同时做好扩大 ，指导 和计划生
育的技术工作。
第七章 医院和住院环境
二、简答题 2.危重病人急诊时，在医生未到达之前，护士应根据
病情采取哪些急救措施？ 答：在医生未到达之前，护士应根据病情作出直觉判
第七章 医院和住院环境
二、简答题
5.铺床操作中如何应用节力原则？
答：铺床操作中的节力原则包括：
（1）操作前，要 物品，按 放置，
计划周到，以减少无效动作，避免
。
（2）铺床前，能升降的床应将床升至便于 铺床的高度，以防 过度弯曲。
（3）铺床时，身体尽量 床边，上身保
持（ ），两膝稍 以降低重心，两脚根据
活动情况左右或前后分开，以扩大
，有利
于操作及维持身体的 性。
（4）操作中，使用 力量，动作要平稳 连续。
第七章 医院和住院环境
二、简答题
6.病区应采取哪些措施预防和消除导致躯体损 伤的不安全因素？
答：预防和消除导致躯体损伤的不安全因素 的措施包括：
（1）在走廊、厕所、浴室的墙边应设置栏 杆，病室、厕所、浴室应装置呼叫系统，注意易 燃物品的安全使用和保管，有防火设施和火警时 疏散措施等，以避免物理性损伤。
《护理学基础》 名词解释及简答题
第七章 医院和住院环境
一、名词解释题
1.医院：是对病人或特定人群进行治疗防病 的场所。
2.门诊：是医院面向社会的窗口，是医疗工 作的第一线，是直接对人民群众进行诊断、治疗 和预防保健的场所。
3.病区：是住院病人接受诊疗、护理、休养 的场所，也是医护人员开展医疗、护理、预防、 教学及科研活动的重要基地。
医院与住院环境—准备床单位(基础护理课件)
铺麻醉床法
注意事项
1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。 2.用物准备要齐全，并按顺序放置，减少走动的次数。 3.操作中动作要轻稳，避免尘埃飞扬。 4.操作中正确应用节力原则，操作要按序进行，动作要轻 巧、稳重、熟练。
铺麻醉床法
注意事项
5.铺麻醉床时应使用洁净的被单，保证患者术后舒适， 减少感染机会。 6.根据病情和麻醉方式准备麻醉护理盘及术后护理用物， 物品准备齐全，保证患者能得到及时救治。
准备床单位
目
1 病床单元设置
2 铺备用床法
录
3 铺暂设置
病床 床上用品 床旁桌、椅 床头照明灯 呼叫装置 供氧、负压吸引管道 多功能插座等
病床单元设置
病床 是患者休息和睡眠的地方，由于疾病的限制和 治疗的需要，患者许多活动只能在床上进行。
2.用物准备 床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。
3.环境准备： 病室内无病人进餐或治疗。
铺备用床法
实施
评估
准备
携用物至床旁
套被套
铺大单
翻转床垫
移开床旁桌椅 用物放于床旁椅
套枕套
放回床旁桌椅
洗手、脱口罩
评价
铺备用床法
评价
1.舒适、安全、实用、耐用。 2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。 3.被头充实，被盖平整、两缘内折对称齐平床沿。 4.枕头平整充实，开口侧背门放置。 5.操作流畅，注意节力。 6.病室及病人床单位环境整洁、美观 。
铺麻醉床法
计划
1.护士准备 洗净双手，戴口罩，着装整齐。
2.用物准备 床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯,另加橡胶中 单和中单各2条；麻醉护理盘；根据需要备吸痰和给氧装 置、胃肠减压器、负压吸引器等。 3.环境准备
医院和住院环境
医院与住院环境（5）页A1型题1.基础护理学定义不包括 A. 基本态度方法 B. 满足病人的基本需要C. 是各门学科的基础D. 应用护理学的基本理论知识E. 基本实践技能2.不属于基础护理解决的问题是A饮食护理 B清洁护理 C腹腔穿刺的护理 D口腔护理 E排尿护理3.医院内的临床护理工作主要包括 A.基础护理和护理科研 B.基础护理和社区保健护理C.基础护理和护理管理D. 基础护理和专科护理E. 基础护理和护理教育4．医院的中心任务是 A. 医疗工作 B.预防保健 C. 科学研究 D. 教学工作 E. 医务人员的培养和提高5. 三级医院的最基本任务是 A.医疗 B.指导一.二级医院 C.教学 D.科研 E.预防6.医院的任务不包括 A.医疗工作 B.教学 C.科学研究 D.制定卫生政策 E.预防和社区卫生服务7.医院的基本功能不包括 A.医疗工作 B.教学工作 C.预防和社区卫生服务 D.科研工作 E.保健工作8．对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是A. 教学B.疾病预防C. 科研D. 健康促进E. 医疗9.以下哪一项不是医院工作的特点 A.医院工作以患者为中心 B.医院工作科学性、技术性强C.医院工作随机性小、规范性强D.医院工作时间性、连续性强E.医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复合型劳动10．按收治范围划分的医院是 A.综合医院 B.全民所有制医院 C. 军队医院D. 企业医院 E. 三级医院11．医院按特定任务分，可分为A．部队医院和企业医院 B．综合性医院和专科医院 C．全民医院、集体医院和民营医院D．非营利性医院和营利性医院 E．一级医院、二级医院和三级医院12．医院按经营目的分，可分为A．部队医院和企业医院 B．综合性医院和专科医院 C．全民医院、集体医院和民营医院 D．非营利性医院和营利性医院 E．一级医院、二级医院和三级医院13.医院共分为三级 A.六等 B.七等 C.八等 D.九等 E.十等14．医院种类按管理及医疗技术水平划分的A．综合性医院 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一、二、三级医院15．属于二级医院的是A．乡卫生院 B．镇卫生院 C．城市街道卫生院 D．县医院 E．医学院的附属医院16．属于三级医院的是A．镇卫生院 B．城市街道卫生院 C．县医院 D．直辖市的区级医院 E．省直属大医院17．代表技术质量水平最好的等级医院是A．一级甲等 B．二级甲等 C．三级特等 D．三级甲等 E．三级乙等18.当前医院的组织机构模式，大致可分为三大系统 A.门诊部、住院部、辅助诊疗部门B.行政部门、门诊部、住院部C.诊疗部门、辅助诊疗部门、行政后勤部门D.行政部门、诊疗部门、后勤部门E.急诊部门、门诊部、住院部19.有关门诊部的特点下列叙述不正确的是 A.是医疗工作的第一线B.是患者接受进一步治疗的主要场所C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大D.季节随机性强，患者流动性大E. 门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理20．属于门诊护理工作的是 A．准备急救用物 B．实施抢救措施C．办理入院手续 D．作好抢救记录 E．备齐检查器械21．门诊开诊前，门诊护士应 A．检查候诊、就诊环境 B．测量生命体征C．收集初诊病案 D．回收门诊病案 E．消毒就诊环境22．门诊结束后，门诊护士应 A．检查候诊、就诊环境 B．备齐各种检查器械C．收集初诊病历 D．整理检验报告 E．回收门诊病案23．门诊护士虽经过培训，但不可直接参与的工作是 A．健康体检 B．疾病普查C．开具常规药物的处方 D．预防接种 E．健康教育24．门诊的护理工作不包括A．消毒隔离 B．安排候诊与就诊 C．配合抢救 D．健康教育 E.预检分诊A.健康教育B. 卫生指导C.预检分诊D. 查阅病案E. 心理安慰26．预检分诊的护士首先应 A．观察病情 B．询问病史 C．合理分诊 D．指导挂号 E．指导就诊27．以下内容不属于预检分诊的是A.初步判断B.科普宣教C.询问病史D.分诊指导E. 观察病情28.不属于候诊室护理工作范围的是 A..随时观察候诊者的病情变化 B. 按挂号顺序查对患者C.了解最近就诊情况D. 指导转科就诊前的检查E. 候诊者多时，应协助医生诊治29．门诊护土安排候诊和就诊时，错误的是 A．开诊前检查候诊环境，备齐各种检查器械B．开诊后按挂号顺序安排就诊 C．根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上D．如遇呼吸困难者送急诊室处理 E．年老体弱者适当安排提前就诊30.门诊护士安排候诊和就诊时，错误的是 A.开诊前，检查候诊环境，备齐各种检查器械B.开诊后，按挂号顺序安排就诊C.根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上D.如遇高热可送急诊室处理E.年老体弱者适当安排提前就诊31．门诊发现传染病病人时应立即 A.将病人转急诊室诊治 B. 安排病人提前就诊C.消毒候诊环境D.将病人转隔离门诊诊治E．安慰病人，不要着急32．应首先安排急诊处理的患者是 A．急性胃肠炎 B．白血病 C．急性肾炎 D．肾绞痛 E．严重颅脑损伤33.向前来就诊的高血压病人发放宣传册，属于门诊工作的A.预检分诊B.健康教育C.实施治疗D.门诊咨询E.社区保健34.保健门诊护士不能从事的工作内容是A..健康体检B. 疾病普查C.预防接种D. 开具处方E. 健康教育35．预检护士掌握急诊就诊标准应做到 A．一看、二问、三检查、四分诊B．五定 C．四轻 D．三查七对、二人查对 E．二人查对36.下列属于急诊就诊对象的有 A.需复诊的患者 B.意外情况危及生命者C.本科室人员D.怀疑有传染病的患者E.患者有急事希望迅速就诊者37.急诊科留观室留观患者的时间一般为A.1～2天B.3～7天C.8～10天D.11～15天E.16～21天38.以下属于急诊护士的工作是 A.配合抢救 B.卫生宣教 C.健康教育 D.防疫工作 E.消毒隔离39．急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即 A．实施抢救 B．通知护士长和有关科室 C．通知值班医生及抢救室护士 D．报告医务部等上级有关部门 E．通知科主任40．遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A．家属 B．总值班 C．医务科 D．护士长 E．医院保卫部门41．遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知 A．家属和陪护者B．值班医生 C．抢救室护士 D．护士长和有关科室 E．医院保卫部门或公安部门42.急救物品完好率需达到 A.90% B.92% C.96% D.98% E.100%A．定数量、品种 B．定点放置 C．定期更换 D．定期检查维修 E．定人保管44．急救物品和各种抢救设备做到“五定”,不正确的是 A．定点安置、定人保管B.定数量、品种 C．定期消毒、灭菌 D．定期检查维修 E．定期使用45．不属于抢救物品“五定”内容的是A．定点放置 B．定人保管 C．定数量、品种 D．定时间 E.定期检查维修46.关于急救物品的管理不正确的是 A.定数量品种 B.定点放置C.科室护士轮流保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修47.不属于急救室急救器械的物品是 A.纤维胃镜 B. 简易呼吸器 C.人工气胸器 D. 心电图机 E.电动洗胃机48．抢救病人中护士进行的下列哪项工作不正确 A．口头医嘱立即执行B．用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对 C．抢救后应及时请医生补写医嘱D．抢救记录字迹清晰及时准确 E．医生未到时可先建立静脉通道49．对口头医嘱的处理正确的是 A．任何时候只执行书面医嘱 B．任何情况均应执行口头医嘱C．医生提出口头医嘱应立即执行 D．护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E．抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱50．急诊护士在抢救过程中，正确的是 A．抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方B.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行 C．不执行口头医嘱D．急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 E．输液瓶、输血袋用后及时丢弃51．急诊护士在配合抢救过程中，错误的是A．各种急救药品空安瓿经两人检查后，记录后再丢弃B．医生到达前，应根据病情进行紧急处理，开放静脉通道 C．作好抢救记录D．口头医嘱复述一遍后即可执行 E．输液瓶用后统一放置，便于查对52.抢救病人时护士工作不正确的是 A. 口头医嘱复诵后再执行 B. 用完的空瓶应及时扔掉C. 抢救后应及时请医生补写医嘱D. 抢救记录字迹清晰及时准确E. 医生未到时可先建立静脉通道53．急诊护士需作好抢救记录，正确的是A．记录医生和护士到达的时间 B．记录抢救措施落实的时间C．记录医嘱下达的时间 D．记录后，需经医生签名 E．抢救记录由患者保存54.抢救时间的记录，不包括 A.病人入院时间 B.医生到达时间C.抢救措施落实时间D.家属到达时间E.病情变化的时间55.留观护理工作的内容不包括 A.入室登记，建立病案 B.及时执行医嘱C.主动巡视、加强观察D.加强心理护理E.做好入室患者与家属的交接工作56.一般每个病区设多少张床位适宜A.10～19张B.20～29张C.30～40张D.41～50张E.51～60张57．每间病室两床之间的距离不少于 A．60cm B．70cm C．80cm D．90cm E．1m58．维护医院良好社会环境的措施是 A．病室保持适宜的温度和湿度 B．避免噪声，保持安静C．医务人员仪表大方，服装整洁 D．病室摆放绿色植物E．建立良好护患关系59．医院的环境包括物理环境和A．自然环境 B．人文环境C．社会环境 D．经济环境 E．政治环境60．护士对患者一视同仁，有利于建立良好的A．工作关系 B．群体关系 C．朋友关系 D．职务关系 E．护患关系61.下列哪一项属于社会环境A.文化生活B.微生物C.自然因素D.生物环境E.植物62.下列哪一项属于生物环境 A.日光 B.水 C.微生物 D.食物 E.二氧化碳63.不属于医院物理环境的是 A.温度.湿度 B.通风 C.音响 D.避免跌伤 E.装饰64.病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是A.物品整齐清洁B.不留家属陪住C.美观、舒适D.安静E.安全65.病区的物理环境应 A．安静、整洁、干燥、光线适宜 B．安静、整洁、安全、光线适宜C.安静、安全、潮湿、光线适宜D．安静、整洁、安全、无装饰 E.整洁、安全、无装饰、光线适宜规定的噪音标准，白天病区较理想的强度是A. 10～20dBB. 20～30dBC. 25～30dBD. 35～40dBE. 45～50dB67.造成听力丧失或永久性失聪的声音强度是达到或超过A.40dBB.50dBC.60dBD.90dBE.120dB68．保持病室安静的措施是 A．工作人员在进行操作时应做到“四轻”B．白天病区环境噪声标准在35～50dB C．两人交谈的最佳距离是3mD．病室安装隔音罩 E．室内多种花草、树木，减少噪声69、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻70.下列哪项措施不适宜保持病区环境安静 A.医护人员穿软底鞋 B.病室门应钉橡胶垫C.推平车进门时先开门后推车D.轮椅应定时注润滑油E.医护人员讲话应附耳细语71．为保持病室安静，采取的护理措施应除外 A．工作人员在进行操作时应做到“四轻”B．减少探视C．密闭门窗，避免噪音D．病室桌椅安装橡胶垫 E．治疗车轴、门轴应经常润滑72．病区环境管理的目的是 A．提高护理部的管理职能及护理水平B．体现医院的管理水平及护理质量 C．提高护士的技术水平促进病人康复D．提高治愈率及床位使用率 E．创造良好的物理环境和心理社会环境73．关于病室环境的要求，正确的是 A．冬季室温16～22℃ B．室内相对湿度为40％C．破伤风病人室内光线应充足 D．定时通风每次30分钟 E．通风时最好直吹病人使其凉爽74．病室环境要求正确的是 A. 冬季室温20～22℃ B. 室内相对湿度为40％C.定时通风每次10分钟D.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E.通风时最好直吹病人使其凉爽75.病人休养适宜的环境是 A.气管切开病人，室内相对湿度为30％B.中暑病人，室温应保持在4℃左右C.普通病室，室温以18～22℃为宜D.产妇休养室，须保暖不宜开窗E.破伤风病人，室内应保持光线充足76.病室内最适宜的湿度是A.20％～30％B.30%～40％C.40％～50％D.50％～60％E.60％～70％77.婴儿室最适宜的温度和相对湿度为 A.14～16℃，15%～25% B.16～18℃，30%～40%C.18～22℃，40%～50%D.22～24℃，50%～60%E.24～26℃，60%～70%78、湿度过高时，人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多79、室温过高时，人体会A、肌肉紧张、产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加80.室温过高不会影响病人的 A. 消化系统功能 B. 呼吸系统功能C. 神经系统功能D. 肌张力 E. 体力恢复81.为了使病室美观，增添生机应做到 A. 病室内光线充足 B. 病室内放花卉C. 注意室内通风D. 提高病室温度E. 注意室内色调82.为了使病人舒适，利于观察病情应做到 A. 病室内光线充足 B. 病室内放花卉C. 注意室内通风D. 提高病室温度E. 注意室内色调83.如果病室温度过高可导致患者A.呼吸功能抑制B.消化功能抑制C.肌肉紧张D. 患者烦躁E. 促进体力恢复84．患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高A．呼吸道感染 B．急性胃炎 C．心肌梗死 D．心绞痛 E．风湿性心肌病A.急性喉炎B.急性胃炎C.心衰病人（肾疾病患者）D. 糖尿病病人E. 气管切开86.患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高A. 急性喉炎B. 急性胃炎C. 心肌梗死D. 心绞痛E.风湿性心肌病87．患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高A．气管切开 B．急性胃炎 C．心肌梗死 D．心绞痛 E.风湿性心肌病88.病室湿度过低可导致患者A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B.闷热、难受C.头痛、头晕D. 食欲不振E. 多汗、面色潮红89.对病室合适温度的说法下列哪一项不对 A.新生儿及老年病房应保持在18～20℃B.环境温度让人感到舒适的标准因人而异C.室温过高神经系统受抑制D.室温过高干扰呼吸功能E.室温过高干扰消化功能A.儿科病室冬季室温在22～24℃ B．哮喘病人房间应摆放鲜花C．产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉D．支气管扩张患者室内湿度在35％ E．破伤风患者勿剧烈活动，室内光线应充足91.通风的目的与哪项无关 A. 调节室内温度 B. 降低微生物密度C. 避免噪音刺激D. 使病人心情舒畅E. 增加室内空气中氧含量92.住院患者要加强户外日光照射的原因不包括 A.促进机体合成维生素 B.避免噪音C.改善皮肤和组织的营养状况.增加食欲D.使患者愉快.对康复有利E.紫外线有强大的杀菌作用93．病室通风的主要目的中不包括 A．调节室内湿度 B．调节室内温度C．增加病室空气中的含氧量 D．促进病人睡眠 E．保持病室空气新鲜94.下列哪项是影响通风效果的常见因素 A.室内的温、湿度 B.室外气流速度C.通风面积D.通风时间E.室内外温度差大小95．不属于医院内危害病人安全的因素是A．采光 B．烫伤 C．触电 D．跌倒 E．化学性损伤C．便于接受麻醉后尚未清醒的病人 D．防止皮肤并发症的发生 E．为方便病人的治疗和护理96. 支气管扩张病人若住在普通病房，安置其床位在A. 窗旁B. 门边C. 下风向D. 用屏风隔开E. 避风角97.属于患者床单位的固定设备的是A．呼叫装置 B．照明灯 C．床上用品 D．供氧管道 E．负压吸引管道98.下列哪一项不属于护理单元设备范围 A.橡胶中单和中单 B.病床、床垫、枕芯、枕套C.信号灯、椅、床旁桌D.热水瓶、脸盆、茶杯E.被套、大单、棉胎99.患者床单位的设备不包括 A.床 B.床旁桌.椅 C.呼叫装置 D.负压吸引及供氧装置 E.心电监护仪100.下列病床应遵循的原则中除外 A.美观 B.耐用 C.实用 D.舒适 E.安全101.铺备用床时物品由上至下摆放顺序是 A.被套、大单、棉胎、枕套、枕芯B.大单、被套、棉胎、枕芯、枕套C.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯被套、大单、棉胎、枕芯、枕套 E.大单、棉胎、被套、枕套、枕芯A．供暂离床活动的病人使用 B．保持病室整洁103.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是 A.15cm，15cm B.15cm，20cmC.20cm，15cmD.20cm，20cmE.30cm，15cm104.肺炎病人住院时需要准备A. 备用床B. 暂空床C. 麻醉床D. 备用床加橡皮中单、中单E. 手术床105．铺备用床的目的是 A．供暂离床活动的病人使用 B．便于接受麻醉后尚未清醒的病人C．保持病室整洁 D．防止皮肤并发症的发生 E．为方便病人的治疗和护理106. 备用床的盖被，上缘距床头应A. 10cmB. 与床头平齐或距床头15cmC. 20cmD. 30cmE. 35cm107. 铺备用床操作过程中错误的一项是 A.移开床旁桌距病床20cmB. 椅子放在床尾，按顺序放上用物C.铺大单时先铺床尾再铺床头D.棉被套铺成被筒，两边对齐床边，尾端塞于床垫下E. 套上枕套，开口背门放于床上108.铺麻醉床的目的不包括 A.使患者安全.舒适 B.便于接受和护理麻醉术后的患者C.预防并发症D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.防止术后伤口的疼痛109.铺麻醉床时，操作正确的是 A．原先的被单全部拆除，换为清洁被单 B．盖被开口背门C．枕头平放于床头 D．将麻醉护理盘放置于床旁椅上 E．输液架置于床头110.护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是 A.换铺清洁被单B.床中部的中单及橡胶单距床头45～50cmC.一床一巾湿扫床垫，防止交叉感染D.盖被扇形折叠置于床的远侧，开口向门E. 枕头横于床头，开口向门111.铺橡胶单、中单于床上，上端距床头A.20～30cmB.45～50cmC.55～60cmD.35～40cmE. 55～65cm112.全身麻醉护理盘内不需准备的物品是A. 血压计B. 压舌板C. 吸痰导管D. 导尿管E.输氧导管113.麻醉护理盘内不需要准备的物品是A.吸痰导管B.牙垫C.胃管D.开口器E.输氧导管114.铺床时为保护病人安全舒适，预防并发症是A. 备用床目的B. 暂空床目的C. 麻醉床目的D. 双人床目的E. 以上均正确115.铺麻醉床前对患者情况的评估不包括A.病情B.术前用药C.手术部位D.麻醉种类E.诊断116.胃大部分切除术后需要准备A. 备用床B. 暂空床C. 麻醉床D. 备用床加橡皮中单、中单E. 手术床117.下列需铺麻醉床的患者是 A.由内科转至外科的患者 B.骨髓穿刺后的患者C.T检查后的患者D.外科新入院的患者E.胃大部分切除术后的患者118.施行下肢手术的患者，护士为其准备麻醉床时铺橡胶单和中单的步骤是A.先铺床头部，再铺床尾部B.先铺床头部，再铺床中部C.先铺床尾部，再铺床头部D.先铺床中部，再铺床头部E.先铺床中部，再铺床尾部A. 将用物备齐放在床尾的车上B. 按使用顺序放置C. 铺床时身体靠近床边D.两腿前后分开稍屈膝E.上身保持一定的弯度120．全麻病人从手术室回来应为病人准备A．备用床B．暂空床C．暂空床加橡皮布和中单D．备用床加橡皮布和中单E．麻醉床8.铺床时不符合节力原则的是 A.备齐用物 B.先铺远侧，后铺近侧C.按使用顺序放置D.铺床时，身体靠近床边E.两腿前后分开稍屈膝A2型题121.患者，因家庭矛盾心情不好影响睡眠，护士与其沟通，帮助解决睡眠问题，护士的工作属于A.专科护理B. 基础护理C.护理教育D. 生活护理E. 保健护理122.患者赵某，男，68岁，因发热待查入院，护士为其测量生命体征，其通过的护理措施是A.护理教育B.护理科研C.基础护理D.专科护理E. 保健护理123.患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导124．患者，男性，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给予吸氧后送诊。
技能高考之基护第七章 医院和住院环境
跨社区提供医疗卫生服务 并承担一定救学、科研任务 的地区性医院
三级 三级特等 医院 三级甲等
三级乙等 三级丙等
国家、省、市直属的大医院 以及医学院校的附属医院
是向几个地区甚至全国范 围，提供医疗卫生服务的医 院，是医疗、护理、教学、 科研的技术中心；可提供高 水平的综合性或专科性医 疗卫生服务并承担高等教 育、科研任务
（二）急诊的护理工作
1.预检分诊 病人到达急诊科后，应有专人负责迎护，要求迎护人员应具 有预检和分诊能力，通过一问、二看、三检查、四分诊，初步判断病人疾病的轻 重缓急，及时准确地将病人分诊到相应专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班 医生和抢救室护士；遇有交通事故、刑事案件等应立即通知医院保卫部门或公安 部门，同时请家属或陪送人员留下；遇有灾害性事件应立即通知护士长及有关科 室。
合资医院
按卫生部分级管理制度 一级医院、二级医院、三级医院
（二）医院的分级
根据卫生部《医院分级管理标准》，我国医院实行标准化分级管理。医 院分级管理制度就是按照任务和功能的不同，把医院分为一、二、三级。根据各 级医院的技术、质量和管理水平，并参照必要的设施条件，每级还划分为甲、乙、 丙三个等级，三级医院增设特等，共三个级别，十个等次；见表 4-1。
病区噪声主要包括各种医疗仪器使用时所发出的机械摩擦声和人为声音，主 要有在病室内大声喧哗、重步行走、器械撞击、开关门窗和车、椅、床轴处锈涩 而发出的响声。病区是特别安静区，应建立安静管理制度，对病区噪声要严加控 制。为控制病区噪声，应特别往意：
(l)工作人员自觉做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 (2)病室的门、窗、椅脚应钉上橡皮垫。 (3)各种推车的轮轴应定期滴注润滑油。 (4)向病人及家属宣传保持病区安静的重要性，共同创建安静的病区环境。 2.整洁 主要指病区的病室、床单位、病人及工作人员的整洁。具体应做到： (1)病室内保持空气清新，物品清洁，规格统一，摆放整齐，使用方便。 (2)床上用物保持清洁平整，如已污染应及时更换。排泄物、污染敷料等要 及时清除。 (3)保持病人个人清洁。 (4)工作人员仪表端庄，服装整洁大方。 3.舒适 (1)温度和湿度：适宜的温、湿度，有利于病人的休息、治疗及护理工作的 进行。病室应备温、湿度计，以便随时评估室内温、湿度并加以调节。①温度： 病室温压保持在 18℃~ 22℃较为适宜；手术室、婴儿室、产房、老年病室，室温 应略高，以 22℃~24℃为宜。室温过高可使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸 功能，不利于机体散热，影响体力恢复；室温过低，会使人畏缩，肌肉紧张而产 生不安，同时易于着凉。②湿度：病室的相对湿度一般在 50%~ 60%为宜。湿度 过高，蒸发作用减弱，抑制出汗，使病人感到潮湿、憋闷，对病人不利；湿度过
《护理学基础》课件——住院部
第四节 住院部
（一）物理环境
3、舒适 ：湿度
1）适宜湿度：50%-60%
2）不适宜湿度的影响：
过高——人体水份蒸发减少，感到气闷不适，对心肾疾病患者尤为不利；
空气潮湿，细菌易于繁殖。
过低——人体水份蒸发过多，引起口干、咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和
气管切开患者不利。
3）调节方法：使用除湿器或加湿器
第七章 医院与住院环境
第四节 住院部
（一）物理环境
3、舒适 ：光线 1）自然光
作用：改善皮肤和组织的营养，增进食欲，杀菌，促进机体内生成vitD 注意：避免阳光直接照射患者的眼睛而引起目眩。破伤风患者要避光 2）人工光源设置要求：
楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内灯光明亮；普通病室除吊灯外，应安 装地灯；床头灯光线可调节，开关设置在患者可接触到的地方；
第七章 医院与住院环境
第四节 住院部
（一）物理环境
3、舒适 ：通风 1）目的：a. 保持室内空气新鲜，调节温湿度，增加患者的舒适感；
b. 降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 2）不通风的不良影响：
室内空气污浊，氧气不足——患者烦躁、疲乏、头晕、食欲不振 3）调控：
每日开窗通风30 min，注意避免对流风。
A、避免机械性损伤 B、避免温度性损伤 C、避免生物性损伤
3）预防院内交叉感染
第七 医院与住院环境
第四节 住院部
（二）社会环境
人际关系 是在社会交往过程中形成的、建立在个人情感基础上的彼此为寻求
满足某种需要 而建立起来的人与人之间的相互吸引及排斥的关系。 （1）医护关系 （2）护患关系 （3）病友关系
第七章 医院与住院环境
第四节 住院部
高职护理学基础教学大纲
《护理学基础》课程教学大纲一、本课程性质、目的和任务护理学基础是研究护理专业基本理论与技术的学科，是护理专业的一门重要基础课程，它包括了护理病员所必须掌握的基本理论、基本知识和基本技能，是各专科护理的基础。
通过本课程的学习，使学生能了解护理工作的重要性和人、环境、健康、护理四者的基本关系，能运用护理程序的方法评估患者并患者的基本生理需求和心理社会需求，熟练完成基础护理的基本操作，掌握一般急救技术，正确记录各种护理表格。
教学中通过教师的示范作用使学生热爱护理专业，具有刻苦学习态度，严谨求实的工作作风，高度的责任心、同情心、爱心。
二、课程教学内容及要求第一章绪论1、教学内容第一节护理学的发展（1）护理学的形成（2）现代护理学的发展（3）我国护理学的发展概况第二节护理学的任务、范畴与工作方式（1）护理学的任务（2）护理学的范畴（3）护理学的工作方式第三节护士的基本素质（1）护士素质的含义（2）护士素质的基本内容2、重点、难点重点：护理学的任务、范畴与工作方式。
难点：现代护理学发展的三个阶段。
3、教学基本要求第一节护理学的发展（1）掌握现代护理学的发展的三个阶段。
（2）熟悉我国护理学的发展概况。
（3）了解护理学的形成第二节护理学的任务、范畴与工作方式（1）掌握护理学的任务（2）熟悉护理学的工作方式（3）了解护理学的范畴第三节护士的基本素质（1）了解护士素质的含义（2）熟悉护士素质的基本内容第二章护理学的基本概念1、教学内容第一节关于人的概念（1）人是一个统一的整体（2）人有基本需要（3）人的成长与发展第二节关于健康的概念（1）健康的概念（2）疾病的概念（3）健康和疾病的关系第三节关于环境的概念（1）人的内环境（2）人的外环境（3）健康与环境的关系第四节关于护理的概念（1）护理的概念（2）护理的内涵（3）护理与健康的关系2、重点、难点重点：人、健康、环境、护理四个概念。
难点：健康和疾病的关系；健康与环境的关系；护理与健康的关系。
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直接为地区提供医疗、护理、预防、康 复、保健综合服务的基层医院，主要指 农村乡、镇卫生院和城市街道医院。病 床不少于二十张
向几个社区提供卫生服务的地方性医院， 是地区性医疗预防的技术中心，主要指 一般市、县医院及省辖市的区级医院。 病床一般是100-500张
跨地区、省、市以及向全国范围提供医 疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、 护理、教学、科研能力的医疗预防技术 中心，主要指全国、省、市直属的市级 大医院及医学院的附属医院。病床一般
动作敏捷制。度化
设置 布局 设备
设置和布局
一▪急切诊抢科救▪醒一物目般品的设应有做标预到志检五处定、一率 ▪抢手线还救术室配室室、有▪物▪▪、、心药专明▪▪▪定定定品诊观电房用亮数地专疗察图放、的的量点人室室室置化通光品放保、、、有验道线种置管治监收室序疗护费、室室室X、等等射 ▪形成▪完一▪▪备定定个期期的相消检传对毒查独呼灭维立系菌修的统单位
为诊治专科疾病而 设置的医院。
设立专科医院有利 于集中人力、物力， 发挥技术设备优势， 开展专科疾病的诊 治和预防。
按特定任务划分
❖ 军队医院 ❖ 企业医院 ❖ 临终医院等 ❖ 科研医院 ❖ 教学医院
各有其 特定任务
及特定 服务对象
按所有制划分
❖ 全民所有制 ❖ 集体所有制 ❖ 个体所有制 ❖ 中外合资医院等
❖ 门诊人群流动量大，患者集中，易发生交 叉感染。
❖ 要认真做好消毒隔离工作，对传染病或疑 是传染病的患者，应及时分诊到隔离门诊就 诊，并做好疫情报告。
❖ 门诊空间、地面、墙壁、桌椅、诊察车、 推车、担架等，定期进行清洁、消毒。
❖ 各种治疗后的物品应立即按要求处理。
保健工作 经过培训的护士可直接参与 各类保健门诊的咨询或诊疗工 作。
医院的任务
“以医疗为中心，在提高医疗质量 的基础上，保证教学和科研任务的完成， 并不断提高教学质量和科研水平。同时 做好扩大预防，指导基层和计划生育的 技术工作。”
按收治范围划分
综合性医院
专科医院
分设内科、外科、妇 产科、儿科、眼科、 耳鼻喉科、皮肤科、 中医科等各专科，并 设有药剂、检验、影 像等医技部门以及相 应的人员和设备。
第二节 门诊部：
是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健 的场所，是医疗工作的第一线，是医院面向社会的窗口。
❖门诊的工作特点：
❖ 门诊的主要工作是对常见病、多发病进 行检诊和治疗，对疑难病例进行会诊或转诊。
因此具有患者集中，病种复杂，流动性大， 交叉感染的可能性大、患者就诊时间有限等 特点。
或年等老患体者弱者， 可立适即当安调排整提就前诊就顺诊序
或送急诊室处理
健康教育
❖ 利用候诊时间开展健康教育 ❖ 对患者提出的询问，耐心、热
情予以解答。
治疗工作
❖ 治疗工作：需在门诊部进行的治疗 如注射、换药、导尿、灌肠、穿刺等，
必须认真执行查对制度 严格执行操作规程 确保治疗安全、有效。
消毒隔离
三、医院的组织机构
诊疗部门 三大系统 辅助诊疗部门
行政后勤部门
诊疗部门
❖ 包括门诊部和住院部
辅助诊疗部门
入院处、药剂科、临床检验科、影像科、 临床病理科、理疗体疗科、康复科、内 窥镜室、麻醉科、手术室、供应室、营 养科等。
行政后勤部门
❖ 包括各职能管理部门。 ❖ 是进行人、财、物保障的辅
助部门。
第七章
医院与住院环境
学习目标：
❖ 了解：医院的概念与任务，分类与分级；门
诊科、急诊科、病区的设置与布局 ❖ 掌握：门诊、急诊科、病区护理工作的内容
以及怎样创造一个良好的病区物理环境
❖ 应用：人体力学在护理工作中的应用
第一节 医院 (Hospital)
医院
是对个人或特定人群进行 配备防一病定治数病量的的场病所床。、必要
设置和布局
❖ 门诊的候诊、就诊环境
以方便病人为目的，突出公以方便患者为目
共卫生为原则
❖ 门诊设置
❖ 诊察室
急气室的整适备和、救内遮池各处药内挂指，洁，有急设应种隔。、房备号疗做、布醒路救备设桌备检化、有处室到安局目牌药，备面诊查验综必、与美静合的。品如、整察单室合要收观、理标等氧洗洁床、、治的费、舒，志。手，、处
急救物品完好率为100%
护理工作
❖ 预检分诊 ❖ 抢救工作 ❖ 病情观察
预检分诊
➢出迎
➢遇危重患者 ➢遇到意外
灾害事件 ➢遇到法律
纠纷…
患者被送到急诊科， 应诊三预做事事院部属有就检遇检到故伤保门或专诊查和到护一害卫联陪等人标、抢法立值应士问案部系送应负准四有组救律即班立要、件门，人迅责分关织室纠通医即掌二、、并员速出诊部抢护纷知生报握看交公请留与迎门救士、告急、通安家下医刑
按经营目的划分
✓ 非营利性医疗机构
非营利性医疗机构在医疗服务体 系中应占主导和主体地位
✓ 营利、任务、技术建设、设施条件、医疗服务质量和科学 管理的综合水平，将医院分为：三级（一、二、三级）十等（每级设甲、
乙、丙等，三级医院增设特等）
一级医院 二级医院 三级医院
的医疗设备，以及具有救死
作扶通伤，和过精达技医神到能务、对的人精医住湛员务院的的人或医集员门学体。诊知协识、 急诊患者实施科学和正 确的诊疗护理为目的的
卫生事业机构
医院的性质和任务
医院的性质
卫生部颁发的《全国医院工作 条例》明确了医院的基本性质：
医院是治病防病，保障人民健 康的社会主义卫生事业单位，必须 贯彻国家的卫生工作方针政策，遵 守政府法令，为社会主义现代化建 设服务。
急诊科
➢ 急诊科
▪患▪急急急者诊诊诊的科科科场护是护所理医士，的院要是组诊求抢织治责救管急任患理症心
➢急诊科护士 ➢急诊科管理
者强生和命技的术第管一理线达。到 ▪的力▪▪对有具事、危良备件物及好一，力生的定最标应，命素的优准立按及质急化化即照意诊组急外抢织救灾救人程害知 序识进和行经抢验程救，序。技化术熟练，
❖ 综合治疗室
分方科等诊放察置室有等序。。
门诊的护理工作
1．预检分诊 2．组织就诊 3．健康教育
4．治疗工作 5．消毒隔离 6．保健门诊
准备 病案
测量 叫号 观察
组织就诊
开随诊时前观做察好候准诊备者工的作病情 分按理根先初据后诊病次和情序复测叫诊量号病就案诊。 收体必集温要整、时环理脉护境化搏士验、单呼、吸检等， 查并应遇报记协到告录助高等在医热门生、诊进剧病行痛历诊、上查呼。 工吸作困对难物病、品情出较血严、重休克