欣皮固导管固定装置
导管固定装置欣皮固在临床中的运用及效果观察
腹 部外 科 手术 作 为 创 伤 性 的治 疗 方 式 , 术 后 腹 腔 放 置引 流管不 仅 能 及 时 发 现异 常 情 况 , 而 且 引 流本 身 就是 治疗 某些 并 发 症 的有 效措 施 , 是 术 后 治 疗 的重 要 环¨ 1 一 , 因此 , 管道 护理 尤 为重要 。手 术后 腹腔 放 置 引 流 管 的种类很 多 , 各种 引 流管均 由腹 壁引 出置 于体 外 , 虽有 缝线 固定 , 但 如果 置管 时问 较长 , 腹 壁 组织 经 常受 管道 的摩 擦 和引 流 口分泌 物 的刺 激 引 起组 织 水 肿 、 脆 弱, 容易 引起 缝线 脱落 导致 管道 滑脱 , 不仅会 引起病 人 的不 适感 甚 至危 及 病 人 的 生命 , 而且 增 加 了家庭 的经
1 资 料 与 方 法
3 讨 论
1 . 1 一 般 资料 选择 2 0 1 4年 8月 一2 O 1 4年 l 2月行
腹部 外 科手 术后 放置 引流 管 的病 人 1 0 0例 , 其 中男 6 4 例, 女 3 6例 ; 年龄 2 5岁 ~ 9 2岁 。随 机 分 为对 照组 和 观察 组 , 每组 5 0例 。其 中潘 氏引流 管各 5 O例 , T 型管 各1 6例 , 尿 管各 5 0例 。单 根 管 5 O例 , 双管 3 6例 , 多 管 2 0例 。两 组病 人年 龄 、 病情、 疾 病 等 比较 , 差异 无统 计学 意 义 ( P>0 . 0 5 ) , 具有 可 比性 。 1 . 2 方 法 观察 组 病人 的腹腔 引 流管 均 采用 C型导 管 固定装 置欣 皮 固 固定 。使 用 方 法 : 撕 除 涂 胶皮 肤 贴 片 的离 型纸 , 将 导 管 固定 装 置贴在 无皮 肤破 损 处 , 轻按 抚平 , 使 皮肤贴 片及皮肤 充 分接触 。松 开尼 龙 粘扣 , 撕 除涂 胶泡 棉 片上 的离 型纸 , 将 导管 固定 在泡 棉 片上 , 扣 紧尼 龙粘 扣 即可 。注意 事项 : 粘贴 处皮 肤要 保证 清 洁 , 皮肤 无破 损及 损 伤 , 多 条 管 道 固定 时 注 意 尼龙 粘 口要 松紧 适宜 , 不可 牵拉 过 紧 , 影 响引 流液 的流 出 。对 照组 病人 仍采 用常 规 1 c m~3 c m 宽 的胶带 固定 法 。 1 . 3 观察 指标 比较 两组 病 人 管 道 有 无 滑脱 情 况 和 非 计 划性拔 管及 舒适 度 。 1 . 4 统 计 学 方法 采 用 S P S S 1 7 . 0统 计 软 件 进 行 统 计分析, 以 P <0 . 0 5为 差异 有统计 学 意义 。
欣皮固C型导管固定装置预防留置尿管引流期尿道损伤的效果观察
欣皮固C型导管固定装置预防留置尿管引流期尿道损伤的效果观察方英;蔡志萍;史广玲【摘要】目的:探讨欣皮固 C 型导管固定装置预防留置尿管引流期尿道损伤的效果。
方法将140例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各70例。
两组采用常规方法置入导尿管,气囊注入10~15 mL 灭菌注射用水内固定。
观察组在此基础上使用欣皮固 C 型导管固定装置将导尿管与尿袋引流管连接处固定于患者大腿前方1/3处,观察两组的尿道损伤发生情况。
结果观察组尿道损伤发生率为11.43%,低于对照组的27.14%,差异有统计学意义(χ2=5.69,P <0.05)。
尿道损伤程度比较,观察组中Ⅰ度损伤6例、Ⅱ度损伤2例、Ⅲ度损伤0例;对照组分别为10、7、2例,两组各损伤程度之间比较差异均无统计学意义(P >0.05)。
结论采用欣皮固 C 型导管固定装置对导尿管进行外固定,可有效减少留置导尿引流期间尿道损伤的发生率,临床值得推广。
【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P112-114)【关键词】欣皮固;留置导尿;气囊导尿管;尿道损伤;导管固定装置【作者】方英;蔡志萍;史广玲【作者单位】南京医科大学附属脑科医院门诊部,南京 210000;南京医科大学附属脑科医院门诊部,南京 210000;南京医科大学附属脑科医院门诊部,南京210000【正文语种】中文留置导尿是临床常见的侵入性操作之一[1]。
尿道损伤是留置导尿最严重的并发症,文献报道其发生率高达8.66%~72.58%[2-4]。
部分患者甚至可能因出血休克而危及生命安全[5]。
目前国内外已有较多研究报道了留置导尿管外固定的方法对导尿管相关尿路感染(CAUTI)的影响,却鲜有留置导尿管外固定对导尿管相关尿道损伤的文献报道。
为降低留置导尿期间尿道损伤的发生率,探讨导尿管专用固定装置预防留置尿管引流期尿道损伤的效果,本院采用欣皮固C型导管固定装置对导尿管进行外固定,并进行对照研究,现报道如下。
新型导管固定敷贴在老年病人PICC导管固定中的应用效果观察
新型导管固定敷贴在老年病人PICC导管固定中的应用效果观察付小红;陈燕;徐爱琴【摘要】[目的]观察新型导管固定敷贴欣皮固在老年病人经外周置入中心静脉导管(PICC)导管固定中的应用效果。
[方法]将150例行PICC插管的病人随机分为观察组与对照组各75例。
对照组采用常统缝合法和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC,观察组使用欣皮固导管敷贴和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC。
[结果]观察组中穿刺点红肿、导管移位或脱出、机械性静脉炎发生率比对照组低(P均<0.05)。
[结论]欣皮固导管固定敷贴无须缝合固定,减少对皮肤的损伤;粘贴牢固,避免导管移位脱出,延长导管留置时间。
【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2016(030)028【总页数】2页(P3570-3571)【关键词】欣皮固;PICC;固定【作者】付小红;陈燕;徐爱琴【作者单位】330006,江西省人民医院;330006,江西省人民医院;330006,江西省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R471经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉(肘正中静脉、头静脉、贵要静脉—首选右侧贵要静脉)穿刺,导管尖端位于上腔静脉的导管置管技术。
它为病人提供了安全、快捷的静脉通路,方便临床用药和应急抢救,减轻了护士工作量,减少了反复穿刺,保护了血管,减轻了病人痛苦,病人可自由活动,舒适度提高。
传统的PICC导管固定方法即缝合固定法[1],易造成穿刺部位红肿疼痛、液体渗漏、导管移位脱出、机械性静脉炎、肢体肿胀、椎旁积液、心房颤动等。
欣皮固导管固定敷贴是一种新型固定粘贴材料,由涂胶皮肤贴片、尼龙粘扣、涂胶泡棉片组成。
其临床主要应用于各类外科术后导管固定,较少应用于PICC导管固定中。
我科与肿瘤科自2015年1月以来将欣皮固导管固定敷贴(B型)应用于PICC导管固定中,取得良好的临床效果。
成人经口气管插管固定方法的研究进展
成人经口气管插管固定方法的研究进展范华;张华【摘要】从固定器的选择、传统固定方法的革新、改良式牙垫配合固定和无牙垫固定4方面综述了近年来成人经口气管插管固定方法的临床研究现状,提出临床在关注固定效果的同时越来越注重病人舒适度的提高,去牙垫固定是否适用于更多的病人尚存在争议.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2019(033)004【总页数】3页(P620-622)【关键词】成人;气管插管;固定器材;固定方法;牙垫;综述【作者】范华;张华【作者单位】100029,中日友好医院;100029,中日友好医院【正文语种】中文【中图分类】R473气管插管是将特制的气管内导管经声门置入气管的技术,为气道通畅、供氧、呼吸道吸引和防误吸提供最佳条件。
机械通气是临床抢救和治疗危急重症病人的重要手段[1],经口气管插管是机械通气人工气道建立的最常用方法。
国外研究报道气管插管发生非计划性拔管率为0.5%~14.2%,每100个带管日发生0.3~4.2例[2];国内报道为0.2%~14.6%[3-4]。
一旦发生拔管可导致病人气道黏膜损伤、支气管痉挛、再插困难、延长住院时间、增加死亡率等危害[5]。
韩艳等[6]指出导管固定方法是非计划性拔管的危险因素。
可见气管插管的固定是关键和重要的,妥善的固定可减少导管移位、变形,保护口唇黏膜,提高舒适度。
Wagner等[7]在模型上从13个角度对7种气管插管固定方法进行拉力试验,期望所得结果能帮助固定器厂商和医护人员改进固定器和固定方法。
近几年来研究者对经口气管插管的固定方法进行了大量的探索和研究,以期在固定牢固的基础上更加便捷、舒适和个性化[8-10]。
现将成人经口气管插管固定器的选择、传统固定方法的改进、改良式牙垫配合固定和无牙垫固定方法的进展综述如下。
1 经口气管插管固定器的选择1.1 分体式固定器王烈明等[11]研发的新型气管插管固定装置包括左、右两个分体,通过楔式固定扣和连接栓连接构成固定板,此固定器拆卸快捷、固定牢固,特别适用于院前急救和危重病人的转运和搬动。
新型导管固定敷贴在EICU的运用及效果观察
新型导管固定敷贴在EICU的运用及效果观察作者:沈序萍来源:《中外医学研究》2013年第28期EICU收治的带三种及以上导管的患者491例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组。
观察组予以新型敷贴“欣皮固”固定,对照组予以常规方法固定,观察两组的意外脱管率、患者满意度、护理工作量。
结果:观察组意外脱管率、护理工作量均少于对照组,患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P【关键词】各种导管;新型敷贴;脱管率中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)28-0099-02ICU是一个危重患者集中的场所,患者往往病情危重,发展迅速,需要留置多种导管。
导管的类型分为胃管、尿管、血浆引流管、T管、胸腔闭式引流管、深静脉置管、气管切开导管等[1]。
如何做好各种导管的固定,减少意外脱管率,提高护理质量,保证患者安全是广大护理同仁共同关注的问题[2]。
笔者所在科室自2012年1月开始使用北京格威德医疗用品有限公司生产的导管固定敷贴“欣皮固”,取得了满意的效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1-10月EICU收治的带三种及以上导管的清醒患者491例,其中男281例,女210例,年龄22~78岁,平均64.3岁;其中高中以下186例,高中及以上305例;内科患者284例,外科手术患者207例;平均住院时间7.4 d。
将其分为观察组245例,对照组246例,其中观察组纳入标准:(1)患者至少带有三种及以上类型的导管;(2)患者知情愿意配合;(3)家属愿意使用自费导管固定敷贴“欣皮固”;(4)安置导管周围皮肤无破损或损伤。
两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组患者所带的各种导管均采用常规方法固定。
如胃管采用丝绸胶布缠绕交叉固定,每日更换固定胶布。
血浆引流管、T管、胸腔闭式引流管等均采用敷料及一般胶布固定,中部使用橡皮筋缠绕再用大别针固定于床单上,尿管也用橡皮筋缠绕大别针固定于床单上,中心静脉置管采用透明敷贴及纱布敷盖,尾端采用一般胶布固定,气管切开导管采用常规系带固定。
体表导管固定装置
产品应用领域
• 体表导管固定装置广泛应用于各种医疗领域,如手术室、ICU病房、急诊室等。它主要用于固定和保护各种类型的导管 ,如呼吸机导管、输液管、引流管、尿管等,以及某些手术植入物,如起搏器、假肢等。
02
产品设计与制作
进行测试前准备,包括样品清洁、 安装调试等。
根据测试结果,对体表导管固定装 置的性能进行综合评价。
测试结果分析与报告
对测试数据进行整理和分析,评估体表导管固定装置的性能 是否符合预期要求。
根据分析结果,撰写产品性能评估报告,提出改进建议和优 化方向。
04
产品应用与操作说明
使用前的准备与检查
确认产品完整性
加强原材料的质量控制,提高产品的生产工艺水平,确保产品
的稳定性和可靠性。
完善售后服务
03
建立完善的售后服务体系,提供及时、专业的技术支持和服务
保障。
06
体表导管固定装置市场分 析
市场现状与发展趋势
当前市场情况
体表导管固定装置市场在医疗领域占据一定份额,随着医疗技术的不断发展 和人们对医疗质量要求的提高,市场需求呈增长趋势。
体表导管固定装置
2023-11-01
目 录
• 产品概述 • 产品设计与制作 • 产品性能测试与评估 • 产品应用与操作说明 • 产品改进与优化建议 • 体表导管固定装置市场分析
01
产品概述
产品定义
• 体表导管固定装置是一种医疗设备,用于固定和保护患者体 表的导管或其他植入物。它通常由塑料或橡胶材料制成,通 过粘附力或张力将导管等植入物固定在患者皮肤上,以防止 移位和脱落。
产品改进方向与目标
对进行尿管外固定的作用、工具、方法、位置及效果评价指标的研究进展
20《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2021年第19卷第4期•综述.改善其生活质量及预后。
参考文献[1]Global strategy for the diagnosis,management,and preventionof Chronic Obstructive Pulmonary Disease(2015「epo「t)[E B/O L].[2019-1 1-05]. https:///gold-repor%20-/.[2]韩闻文,汤莉娅,杨宇航,等.慢性阻塞性肺疾病共病评估工具及其应用的研究进展[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(9):746-748. [3]Barnett K,Mercer SW,Norbury M,et al.Epidemiology ofmultimorbidity and implications for health care,research,and medical e d u ca tio n:a cross s e c t i o n a l s t u d y[J].Lsncet,2012,380(9836):37-43.[4]W an g H H,W an g JJ,W on g SY,et al.Epidemiology of multimorbidityin China and implications for the health care system[J].BM CM ed,2014,12:188.[5]Bhatt SP,Soler X,W ang X,et al.Association between FunctionalSmall Airway Disease and FE V L Decline in Chronic ObstructivePulmonary Disease.A m J Respir Crit Care M ed,2016,194(2):178-184.[6]赵东兴,陈淑云,周玉民,等.慢性阻塞性肺疾病社区综合防治管理平台的建立及应用效果评价[J].中华结核和呼吸杂志,2017,40(2):102-107.[7]陈阳希,史兆荣,朱小蔚,等.共病状态评估工具的临床应用及研究进展[J].中华老年多器官疾病杂志,2017,16(2):147-151.[8]黄亚玲,毛兵,闵婕,等.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共患疾病与一年急性加重风险的关系研究[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(5):349-354.[9]周曦,赵春柳,黄卓琼,等.慢阻肺患者合并抑郁症与其再次急性加重、住院情况的相关分析[J].临床肺科杂志,2019,24(10):1767-1771.[10] 张小娥,张彩莲.慢性阻塞性肺疾病流行病学及疾病经济负担研究进展[J].中国慢性病预防与控制,2019,25(6):472-474.[11] 张可可,朱鸣雷,刘晓红.老年人“共病”问题概述[J].中华老年多器官疾病杂志,2016,15(8):587-590.[12] M E Charlson,P Pompei,KL Ales,C R Mackenzie.A new methodof classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies:Development and validation[J].Journal of Chronic Diseases,1987,40(5):373-383.[13] CharlsonM,SzatrowskiTP,PetersonJ,e t a l.V alidatio n ofa combined comorbi-d i t y in d e x[J].J Clin Epidemiol,1994,47(1 1):1245-1251.[14] DivoM,CoteC,de TorresJP,e t orbidities and risk ofmortality in patie-nts with chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care M e -d,2012,186(2):155-161.[15] M ira v itlle s M,S o ler-C a ta lu n a J丄Calle M,e t al.A newapproach to grading and treating C O P D based on clinical phenotypes:summary of the Spanish C O P D guidelines(GesEPOC) [J].Prim Care Respir J,2013,22(1):117-121.[16] AlmagroP,SorianoJB,CabreraFJ,et al.Short- and medium-termprognosis in patientshospitalized for C O P D exacerbation:theC ODE X index [J].Chest,2014,145(5):972-980.[17] FreiA,MuggensturmP,PutchaN,et al.Five comorbidities reflectedthe healt-h status in patients with chronic obstructive pulmonary disease:the newly developed C O M C O L D index[J].J Clin Epidemiol,2014,67(8):904-911.[18] SteerJ,GibsonJ,BourkeSC.The D E C A F Score:predicting hospitalmortality in exacerbations of chronic obstructive pulmonary diseaase[J].Thorax,2012,67(1 1):970-976.[19] 刘建军.改良DECAF评分、DECAF评分、CAPS评分及APACHEn评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者预后的预测价值对比分析[J].系统医学,2019,19(4):13-15.[20] Bansal AG,Gaude GS.Predictors of m ortality in acuteexacerbations of Chronic Ob-structive Pulmonary Disease using the dyspnea,eosinopenia,consolidation,acidemia and atrial fibrillation score.[J].Lung India.2020,37(1):19-23. [21] CharlsonM,W ellsM T,Ullm anR,et al.The Charlson comorbidity indexcan be usedprospectively to identify patients w ho will incur high future costs[J].PLoS One,2014,9(12):e112479.对进行尿管外固定的作用、工具、方法、位置及效果评价指标的研究进展曹硕琳,张新平(华中科技大学医药卫生管理学院,湖北武汉430030)[摘要]尿管外固定法在控制患者手术后出血、保证其引流通畅及预防其发生尿道损伤、尿路感染、非计划性拔管等方面发挥了积极的作用。
护理专案模式在降低患者胃管非计划拔管发生率中的应用
2022 年第 8 卷第 12 期Vol.8, No.12, 2022中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing护理专案模式在降低患者胃管非计划拔管发生率中的应用李兰, 周敏(华中科技大学同济医学院附属同济医院 耳鼻咽喉头颈外科, 湖北 武汉, 430030)摘要: 目的 探讨护理专案模式在降低胃管非计划拔管(UEX )发生率中的应用效果。
方法 将2019 年12月—2020 年 12月护理专案实施前收治的胃管留置患者80例设为对照组,2021年1 月—2022年 1月护理专案实施后收治的胃管留置患者84例设为观察组。
运用护理专案改善方法分析胃管非计划脱管的原因,制定标准化方案。
比较两组胃管UEX 发生率。
结果 观察组未发生胃管UEX ,对照组发生胃管UEX 4(7.49‰)例,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
护理专案模式实施后,护士胃管管理理论和操作成绩较实施前提高,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组食道异物患者和喉癌患者的胃管留置时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 护理专案模式的应用可降低住院患者胃管UEX 发生率,保障患者安全,提高科室质量管理水平,有助于护士综合素质和科室凝聚力的提升。
关键词: 胃管; 护理专案; 非计划拔管; 护理管理中图分类号: R 473.76 文献标志码: A 文章编号: 2709-1961(2022)12-0301-05Application of nursing program in reducing the rate ofunplanned extubation of nasogastric tubeLI Lan ,ZHOU Min(Department of Otorhinolaryngology and Head-Neck Surgery , Tongji Hospital Tongji Medical College ofHuazhong University of Science and Technology , Wuhan , Hubei , 430030)ABSTRACT : Objective To investigate the effect of nursing program in reducing the rate of un⁃planned extubation (UEX )of nasogastric tube.Methods Totally 80 patients with placement of nasogastric feeding tube before implement of nursing program (Dec , 2019 to Dec , 2020) were included as the control group , and another 84 patients with placement of nasogastric feeding tube after implement of nursing program (Jan , 2021 to Jan , 2022) were recruited as the observation group. The potential reasons of UEX were retrospectively analyzed , and a standard procedure of maintenance of nasogastric feeding tube was established. The rate of UEX was observed and compared between two groups.Results No case of UEX was reported in the observation group , and 4 cases (7.49‰) of UEX were observed in the control group , there was significant difference in the rate of UEX between two groups (P <0.05). Nurses had achieved a higher score of theory test and practical assessment after im⁃plementation of nursing program (P <0.05). There was no significant difference in the indwelling time of nasogastric feeding tube between two groups (P >0.05).Conclusion The nursing program is potentially effective to reduce the UEX rate of nasogastric feeding tube , ensure the safety of patients , improve the quality control and comprehensive ability of nurses.KEY WORDS : nasogastric tube ; nursing program ; unplanned extubation ; nursing management 耳鼻喉科食道异物、喉癌术后不能经口进食水,但长期禁食易引起肠黏膜萎缩、肠屏障功能受损、消化道细菌移位,感染风险大,经鼻胃管行肠内营养既能支持全身营养又能保护黏膜屏障[1]。
成人经口气管插管固定方法的研究现状
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45No.3Feb.2021334成人经口气管插管固定方法的研究现状罗俊青,唐翠明广西医科大学第四附属医院手术室,广西柳州545005摘要从新型医用胶布固定、带类固定、改良式牙垫固定和无牙垫固定、气管插管固定器材的选择等方面综述了近年来经口气管插管导管固定方法的研究现状,认为通过改进固定方法,并者根据患者具体情况选择合适的固定方法可以降低导管移位或脱管,以及非计划性拔管发生,减少口面部黏膜皮肤损伤,提高患者的舒适度。
关键词成人;气管导管;固定方法;综述doi:10.3469/j.issn.l004-4775.4221.43.443学科分类代码:32221中图分类号:R47文献标识码:BCurrent Research Status of Endotracheal Intubation Fixation in Adults/LUO Jun-qing,TANG Cui-ming//Operating Room,The FourtU Affiliated Hosp—at of Guangxi Medicine University,Liuzhou,Guangxi,545005,China Abstract The research status of the means of endotracheal intubation fixation wan reviewed from the aspects of the selection of thc new mcdicti aChesive tape fixation belt fixation modified dentai pat fixation noo-paC fixed and equipment foe cndotrache-ai intuaaPon fixation Ii is abieveb tUaS by improving the fixatioo metho and selecting the appropCate fixatioo metho accodinn to the specific山口^皿of patients,the ccthetco displacemebt oc ccthetco detachmebS,m welt m unplanneb can be reduced.The Six injury of orai and mucose can be reduced,and the ccmfort levei of patients can be improved.Key word/Adult;Ennotracheai tube;Fixed methop;Review机械通气是临床救治各种原因所致的呼吸衰竭、手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏的重要手段,经口气管插管是机械通气建立人工气道最常用方法。
尿管二次固定的最佳实践研究
尿管二次固定的最佳实践研究【摘要】目的对尿管二次固定进行效果分析。
方法通过电子检索收集我国2000—2020年尿管二次固定的核心期刊文献,根据循证医学方法建立纳入和排除标准,采用Revman4.2软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析。
结果123篇尿管二次固定效果的临床研究文献中,5篇文献符合纳入标准。
文献中有712名实验对象,平均样本量为124名。
尿管二次固定的Meta分析表明,RR为0.35,95%可信区间为0.17~0.39。
结论尿管二次固定在临床上用应用价值。
【关键词】尿管二次固定 Mate分析留置导尿是临床上常见的诊疗护理技术之一,传统的硅胶气囊或水囊内固定导管被临床广泛运用。
导尿管或气囊移位会引起尿道损伤,增加患者不适,增加脱管的风险,甚至引起一系列并发症。
而尿管的二次固定即外固定存在一定争议。
有的学者认为有内固定即可,而且尿管朝一个方向固定会引起尿道粘膜损伤,无法用肉眼判断,另外也是个刺激[1]。
也有的研究认为固定导尿管会减少患者尿道损伤,进而降低导尿管相关性感染[2-4]。
本研究对我国2000-2020年尿管固定的核心期刊文献进行循证医学分析,主要研究二次固定在尿管并发症如泌尿系感染、尿道黏膜损伤、疼痛等方面的作用,为评价其效果提供科学依据。
1对象与方法1.1文献检索以“尿管”和“固定”非“改良”为精确检索词,在万方数据库中检索公开发表的尿管固定研究的核心期刊进行文献检索,期限是2000-2020年。
通过阅读摘要和全文,筛选尿管二次固定临床研究文献。
1.2献的纳入和排除标准根据循证医学方法建立文献的纳入和排除标准对文献进一步筛选。
纳入标准:①属于对尿管二次固定的临床研究;②属于随机对照研究,同期比较两种或多种干预措施;③实验组和对照组的唯一不同是前者使用二次固定为干预措施,对照组为空白对照;④组间均衡性较好,具有可比性;⑤研究对象为有留置尿管的患者。
排除标准:①失访率超过20%;②文献不能提供有效数据用于综合分析。
ICU患者管道的二次固定对预防脱管的效果
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸[8]Cho H Y.Effect of Cooperative Learning Applying Jigsaw Mod-el in Simulation -Based Infection Control Education on Per-ception of Infection Control ,Intrinsic Motive and Learning Sat-isfaction [J ].American Journal of Clinical Nutrition ,2015,16(4):2647-2655.[9]程圆,杨英芳,杨建,等.健康教育护理路径在胃癌手术患者中的应用[J ].中国肿瘤临床与康复,2015(7):858-861.[10]郭峰,杨维秀.原发性胃癌手术后肝脏转移的相关因素研究[J ].中国现代普通外科进展,2016,19(5):369-371.[11]Maloney S ,Haines T.Issues of cost -benefit and cost -effec-tiveness for simulation in health professions education [J ].Advances in Simulation ,2016,1(1):13.[12]陈韬,师为礼,祁小龙,等.利用仿真手术模型探索腹腔镜胃癌手术动态导航的初步经验[J ].中华胃肠外科杂志,2016,19(8):944-947.[13]王洁.临床护理路径在胃癌手术患者术后康复中的应用及效果[J ].当代护士(中旬刊),2016,1:57-59.[14]周良弼,吴定泉,朱长康,等.原发性胃癌外科根治术患者术后疲劳综合征的影响因素分析[J ].医学临床研究,2015(8):1517-1519.[15]Cho H Y.The effect of simulation -based learning scenariousing standardized repiratory patients on learning satisfac-tion ,clinical skill competency and self -efficacy in Health -related department students [J ].American Journal of Clini-cal Nutrition ,2015,16(3):2100-2108.(本文编辑:刘仁立谭哲煜)工作单位:230601合肥安徽医科大学第二附属医院重症医学科黄洋洋:男,本科,护师收稿日期:2018-04-09※基础护理ICU 患者管道的二次固定对预防脱管的效果黄洋洋摘要目的分析管道二次固定对预防脱管的有效性。
欣皮固A型导管固定装置在血液透析临时管道固定中的运用及效果观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 9 期2019 Vol.6 No.9174欣皮固A型导管固定装置在血液透析临时管道固定中的运用及效果观察王秀琴,冯梅(遂宁市中心医院肾内科,四川遂宁 629000)【摘要】目的 本文主要针对欣皮固A型导管固定装置在血液透析临时管道固定中的运用及效果进行分析。
方法 选取2016年~2018年两年在我院进行血液透析临时管道固定的108例患者,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组中的54例患者采用的是欣皮固A型导管固定装置,对照组患者采用的是胶布固定血液透析中的临时管道,对两组患者的并发症发生率、临床效果以及舒适度进行分析比较。
结果 观察组患者舒适度、临床效果、并发症发生率等较对照组患者都有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 欣皮固A型导管固定装置在血液透析临时管道固定中应用时可以显著减轻患者的痛苦,具有很好的效果。
【关键词】血液透析;临时管道固定;欣皮固A型导管;运用效果【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.09.174.01血液透析主要是利用一定的原理将血液和透析液同时引进到透析装置中,然后让他们呈现反方向流动的现象,根据溶质梯度、渗透梯度和水压[1],而清除体内多余的物质,恢复自身身体的平衡,达到治疗效果。
在血液透析过程中,通常需要进行临时管道固定操作,一般采用胶布固定,但是由于胶布固定容易脱落,造成伤口感染恶化,所以现代血液透析固定装置更换了固定方式,现今多采用欣皮固定材料,其中分为单层L 型、双层A、B、C等多层固定装置。
本文主要针对欣皮固A 型导管固定装置在血液透析临时管道固定中的运用及效果观察,从而改善血液透析中存在的隐形问题。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年~2018年两年间在我院进行血液透析临时管道固定的108例患者,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组中的54例患者采用的是欣皮固A型导管固定装置,包括男34例,女20例,年龄34~54岁,平均42.45±2.05岁;对照组患者采用的是胶布固定血液透析中的临时管道,包括男28例,女26例,年龄31~58岁,平均43.15±2.18岁,排除其他疾病的干扰。
导管固定装置的组成
导管固定装置的组成1. 基本固定部件胶带类。
这可是导管固定装置中很常见的部分哦。
就像那种医用胶带,它有不同的宽度和材质呢。
有的胶带粘性很强,能稳稳地把导管固定在皮肤上,不会轻易脱落。
它的材质一般比较柔软,这样就不会对皮肤造成太大的刺激。
而且现在还有那种防水的胶带,对于一些可能会接触到水的导管,比如导尿管之类的,就特别实用。
想象一下,如果没有这种胶带,导管乱动可就麻烦啦。
2. 固定夹这也是导管固定装置里不可缺少的。
固定夹的形状和大小各异。
有的是那种小巧的夹子,可以夹住导管的某一部分,防止它弯曲或者晃动。
它的材质一般比较坚硬,能够起到很好的支撑作用。
比如说在输液的时候,输液管如果没有固定夹固定,就可能会打结或者被压到,那输液就不顺畅了。
而且固定夹还可以根据不同的导管类型和使用场景进行调整,就像它可以调节夹紧的力度,不会把导管夹坏。
3. 固定底盘这就像是导管的“家”一样。
固定底盘通常是一个比较平坦的部件,它可以把导管的一端很好地固定在皮肤上或者其他地方。
它的面积有大有小,大的底盘可以提供更稳定的固定效果。
有的固定底盘还带有粘性,能够直接粘在皮肤上,然后把导管的接口部分固定在上面。
它的设计也很贴心,边缘部分一般比较圆润,不会刮到皮肤或者周围的东西。
4. 连接部件导管固定装置里还有连接部件哦。
这些部件就像是桥梁一样,把不同的部分连接在一起。
比如说有的连接部件可以把固定夹和固定底盘连接起来,这样整个固定装置就更加稳固了。
它们的接口设计得很巧妙,能够紧密地连接,不会轻易断开。
而且连接部件的材质一般也比较耐用,能够经受住一定的拉扯和摩擦。
如果没有这些连接部件,导管固定装置可能就会散架,那就无法起到固定导管的作用啦。
5. 辅助固定物像是一些绑带之类的东西。
绑带可以进一步加强导管的固定效果。
它可以缠绕在导管周围,然后再固定在某个地方。
绑带的材质一般比较有弹性,这样可以根据导管的粗细进行调整。
而且它的颜色有时候也很鲜艳,这样方便医护人员或者使用者快速找到导管的位置。
鼻咽通气管固定带的制作与应用
鼻咽通气管固定带的制作与应用李菊花;任兴珍;郭安娜;许勤【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2页(P1047-1048)【关键词】鼻咽通气管;固定带;护理【作者】李菊花;任兴珍;郭安娜;许勤【作者单位】南京医科大学第一附属医院神经外科,江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院神经外科,江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院神经外科,江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院神经外科,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R472呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。
正常情况下,气体经口或鼻、咽、喉、气管进入肺部,进行气体交换。
病人全麻后,由于麻醉药或肌松剂的残留作用,使舌肌松弛、舌根下坠。
仰卧位时,重力的作用加重舌根下坠[1]。
神经外科的重型颅脑损伤、脑出血病人,亦可发生舌根下坠,造成完全或不完全上呼吸道梗阻。
尤其是肥胖和有鼾症病史者,常表现为张口呼吸、呼吸困难,严重者窒息死亡。
需立即畅通气道,短期可使用抬颈法、托下颌法,但需专人守护。
如无颅底骨折、上呼吸道解剖异常,时间较长者,则采用放置口、鼻咽通气管,以确保气道通畅。
口咽通气管可致血压升高、心率增快,故对伴有心、脑血管疾病的患者不适合长时间使用[2]。
而鼻咽通气管插入咽部,使舌根前移,可解除呼吸道阻塞,操作简便;其材料柔软,对黏膜组织损伤小,恶心、呕吐和喉痉挛反应较少,病人更易耐受。
开口受限、牙关紧闭或口咽部创伤的病人,伴有心脑血管疾患患者及需较长时间保留通气管的病人应首选鼻咽通气管[3],且预置鼻咽通气管后,不会影响其他任何一种医疗辅助通气措施的进行。
临床常用的鼻咽通气管材质较软,是易于留置的优点,但也导致了护理风险。
笔者在护理过程中观察到,鼻咽通气管容易下滑、脱出,特别是躁动病人。
本科室曾有3例垂体肿瘤卒中的病人,鼻前庭较大,病情变化时神志不清,柔软材质的鼻咽通气管向下呼吸道滑入,幸好及时发现,并进行改良固定。
2种固定集尿袋延长管方法预防尿道损伤的效果比较
2种固定集尿袋延长管方法预防尿道损伤的效果比较
蒋涛
【期刊名称】《当代护士(学术版)》
【年(卷),期】2010(000)011
【摘要】@@ 留置气囊导尿术是临床上最基本的诊疗技术之一,对抢救危重患者、观察病情起着重要作用,但如果使用不当也可以发生一些并发症.尿道损伤是最常见并发症之一.
【总页数】1页(P封3)
【作者】蒋涛
【作者单位】广西壮族自治区南溪山医院神经外科,桂林,541002
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.胸腔闭式引流术两种固定方法预防手术并发症的效果比较
2.Y型静脉留置针延长管直式固定与U型固定的效果比较
3.欣皮固C型导管固定装置预防留置尿管引流期尿道损伤的效果观察
4.2种固定集尿袋延长管方法预防尿道损伤的效果比较
5.儿童多导睡眠呼吸监测电极固定方法与传统临床固定方法效果比较
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用途 小儿导管、鼻饲管 留置针固定 留置针固定 ARROW公司CVC固定 其他品牌CVC固定 其他品牌CVC固定 导尿管/引流管固定 卡扣式双腔导尿管固定 压力传感器固定 气切插管固定 经口气管插管固定 导尿管固定(绑带式) 小儿经口气管插管固定 成人经口气管插管固定 成人经口气管插管固定
欣皮固 ---导管固定装置 2014产品介绍
内容
1--A型---小儿导管/鼻饲管/留置针; 2--B型---中心静脉导管(CVC/PICC)固定; 3--C型---导尿管/引流管固定 4--D型---双腔导尿管固定(卡扣式); 5--E型---压力传感器/气切插管/绑带导尿管固定; 6--F型---经口气管插管固定; 7--L型---鼻饲管固定.
1. A型--一般导管固定
小---鼻饲管固定
中---留置针固定 大---留置针固定
2. B型—中心静脉导管固定
B小
专用于Arrow 公司CVC
B中
用于其他形状CVC产品
B大
专用于其他形状CV产品
3. C型--导尿管固定
临床优势: 1--可靠固定,预防逆行型感染的发生; 2—防止尿管滑动,减少尿道粘膜损伤; (注意:产品定期在大腿部位更换黏贴部位) (文献:
中号(70cm)—经口气切插管固定
大号(100cm)--导尿管固定
6.鼻饲管固定(L型)
L—小
L—双
7. F型--(气管插管固定)
小
中
大
临床优势:
1--独特设计,固定牢固;
2--提升护理效率,减少护理工作量。
欣皮固A型(大)固定锁骨下静脉置管
单腔锁骨下静脉置管
双腔锁骨下静脉置管
欣皮固固定双腔股静脉置管
A型(大)双腔股静脉置管
B型(中)双腔股静脉置管
欣皮固B型(中)固定双腔颈内静脉置管
双腔颈内静脉置管
双腔颈内静脉置管
欣皮固A型(大)固定单腔颈内静脉置管
单腔颈内静脉置管
单腔颈内静脉置管
留置导尿管的固定
欣皮固C型固定腹部引流管
膀胱造瘘管
经皮经肝胆管穿刺置管 (PTCD)
欣皮固C型固定血透置管
长期管
临时管
气管切开术
E型小号50cm固定喉切插管
气管内插管
F型(大)经口插管
E型(中)经口插管
鼻饲管固定
规格型号列表
产品
注册证型号规格 A型
多层 B型
导管固定装置 (商品名:欣皮
固)
C型 D型
E型 异型
F型
单层 L型
具体规格 小 中 大 小 (专用型) 中 大 (通用型)
小(40CM) 小(50CM) 中(70CM) 大(100CM) 小(小儿面罩型) 中(成人面罩型) 大(通用长条型) 单 双
鼻导管固定
临床优势
1—使用方便,固定牢靠减少插管滑脱导致的意外及 相关并发症;
2—减少缝合和重复插管,减少病人损伤
安全 简便 牢固 多样
谢谢!
பைடு நூலகம்
4. D型—卡扣式导尿管固定
1、打开锁扣
2、导尿管置入卡槽
临床优势: • 1—可旋转锁扣设计,适应患者身体移动; • 2—减少导尿管移位,减少尿道粘膜损伤; • 3—减少导尿管滑脱,提高患者舒适度;
3、扣紧锁扣
5. E型--绑带式
超小号(40cm)--压力传感器固定
小号(50cm)--气切插管固定