手术室岗前培训计划教学内容

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手术室岗前培训计划

1、手术室工作制度

2、手术室护理岗位制度

3、母乳喂养与技巧

4、医院感染知识

5、医疗废物分类及处理

6、护理安全与管理

手术室工作制度

一、手术室工作制度

1.工作人员应具有高度的责任心,熟悉掌握手术部位护理专业知识及技术,作风严谨,思维敏捷,反应灵活,有较强的应变能力。

2.手术部应建立健全并落实规章制度、技术操作流程、工作流程、岗位职责,严格执行质量控制措施,为手术科室提供24小时连续服务,随时准备接受紧急手术。

3.进入手术部的工作人员不得佩戴饰物、凃亮甲油或戴假指甲,必须按规定穿戴手术部专业的衣、裤、鞋、帽,进入无菌区或洁净手术部洁净区戴好口罩,用后放置指定定地点。手术部衣服不得穿出室外,外出时应跟换外出衣和鞋。手术病人入手术部应跟换清洁的衣裤,戴好圆顶冒。

4.严格控制手术部内人员的密度和流量,凡进入手术部的见习和参观人员,应遵守手术部的参观制度和接受手术部人员的指导,在指定的手术间参观学习,非当班人员不得擅自进入手术部,尽量减少不必要的人员走动。实施感染手术的人员,术毕不得进入其他手术间。

5.制定并认真执行仪器设备管理制度及药品管理制度,保证手术需要。手术部物品一般不外借,特殊情况需外借时,急救器材需经手术部护士长同意,贵重器材需经医务科批准。

6.手术部布局应合理,洁污流线分明,便于疏散。

7.制定并严格执行医院管理规定及清洁卫生制度和消毒隔离制度。手术人员操作时,严格遵守无菌操作规程,如有违反必须立即纠正,采取补救措施。

8.手术部内应保持肃静,禁止吸烟和高声喧哗。禁止携带手机进入手术间。工作时严肃认真,不得在手术间内谈论与手术无关的话题。

9.重大手术或新开展手术,有关手术人员应参加术前讨论,做好充分准备。

10.按时按“接病人入手术部工作流程”接手术病人进入手术间。危重、急诊病人应有经管医生一道陪送。病人入手术间后需医护人员守护。手术过程中,严密观察病情,密切注意手术进展情况,准确及时地供应手术物品。手术结束后,按“送病人出手术部工作流程”护送病人至麻醉复苏室或病区,向当班护士详细交班,并做好交班记录。

11.手术部应对手术病人作详细登记,做好手术量与切口愈合情况统计、上报。无菌手术切口发生感染时,应与临床医生共同讨论,找出原因并提出改进措施。

二、手术制度

1.凡需要手术治疗的病人,应做好各项术前准备,明确诊断,严格手术指征,征得病人本人及家属或单位同意,并由本人或委托人填写手术同意书。

2.术前1天,术者应填写好手术通知单送往手术部(常规手术1天上午10时送到,急症手术提前30分钟或电话通知,手术部随时做好急症手术的准备工作)。凡患传染病、感染性疾病或疑似性疾病(包括疑似传染病)的病人应注明。

3.手术过程中,术者与助手及器械护士应密切配合,如病人发生意外,全体医务人员应积极参加抢救,同时立即请示上级医生指导、处理。

4.切口关闭前,术者应仔细检查有关器官有无损伤、出血和异物存留。

5.通知取消手术时,应说明原因,不得随意取消手术。

6.手术医生按时进入手术部,严格按手术通知单上的手术时间施行手术。

7.病人进入指定手术间后,巡回护士、洗手护士、麻醉医生及术者均应核对手术病人的姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、手术名称、手术部位等。

8.按操作流程进行外科手术消毒,穿好无菌手术衣后只能在手术间内走动。工作人员操作时严格遵守无菌操作规程。

9.手术人员手术时不得在手术间接听电话。

10.如属特殊、重大或新开展的手术,术者应亲自检查特殊用物。

11.实施空腔脏器手术时,手术台上应执行保护性隔离操作流程。为传染病病人进行手术,应针对病原体的不同采取相应的消毒隔离措施。

手术室护理岗位制度

一、巡回护士职责

(1)术前一日按规定进行术前访视、了解病人病情,熟悉所有实施手术、手术部位、手术要求及特殊用物准备等,并准备和检查手术时所需物品。

(2)术日再次检查手术间内各种物品及药物是否齐全,抢救设备是否做到“五到位”,设备是否适用。

(3)与相关人员按“五查十二对”要求和对手术病人、手术名称、手术部位等。

(4)术前30分钟调节室温、相对湿度,开启洁净手术部的净化空调系统。病人入手术间后应守护床旁,关心爱护病人,做好病人心理护理。对神志不清的病人、小儿,应适当用约束带或专人保护,确保安全。

(5)建立静脉通道,协助麻醉医生进行麻醉工作。根据医嘱进行输液、输血,并认真做好查对工作,确保无误后方能输入。

(6)检查手术区备皮情况。固定病人体位,先露手术野,保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止压疮。正确使用高频电刀,将负极板妥善放置,防止灼伤。(7)严格器械、敷料术前、术中查对制度。与器械护士及手术医生共同清点器械、敷料、缝针等数量及其完好性,并认真登记。术中增减的器械、物品应及时记录,严格执行防止异物遗留体腔的安全措施。

(8)连接好各类仪器、管道,调节灯光,协助手术人员穿好无菌手术衣,安排手术人员就位。

(9)坚守岗位,不得随意离开手术间。了解手术进展情况,及时供应术中所需的各种物品,了解器械、仪器性能,发现问题及时处理。

(10)严密观察病人生命体征,重大手术应及时评估术中可能发生的情况,做好应急准备,及时配合抢救。观察病人肢体是否受伤,静脉通路是否通畅,遵医嘱调节滴速,发现问题及时纠正。

(11)监督台上、台下人员严格执行无菌技术操作,保持手术室清洁、安静、整齐。如术中巡回护士需更换时,必须严格执行交接班制度。、

(12)核对术中切下的标本,保存于标本容器中,填写标本登记本,送标本存放处备检。

(13)术毕负责包扎伤口,护送病人,并向麻醉复苏室护士或病区值班护士详细交

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