市政工程监理预验收报告

__________________ 工程

工程预验收

监理单位（章）：___________

总监理工程师：_____________

日期：_________________________

目录

一、工程概况

二、竣工预验收经过

三、竣工预验收监理结论附一：质量保证资料检查记录表附二：分部和分项工程监理抽检情况汇总表附三：单位工程观感质量监理抽检表附四：监理抽查/ 见证试验情况汇总及说明附五：竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法附六：竣工预验收小组成员名单及分工表

一、工程概况：

二、工程预验收经过

三、竣工预验收监理结论

预验收工作分资料核查、实测实量、外观检查，根据预验收结果，我监理单位拟建议该项目的道路工程、排水工程及桥梁工程质量等级分别为合格。详细得分如下：（一）道路工程

1、外观检查评分得分为80 分；

2、实测实量评分得分为80 分；

3、质量保证资料评分得分为80 分；

综合评分为：80× 0.3 + 80× 0.4 + 80× 0.3=80

属合格工程。

（二）排水工程

1、外观检查评分得分为80 分；

2、实测实量评分得分为80 分；

3、质量保证资料评分得分为80 分‘

综合评分为：80× 0.25 + 80× 0.35 + 80× 0.4=85.5

属优良工程。

（三）桥涵工程

1、外观检查评分得分为80 分；

2、实测实量评分得分为80 分；

3、质量保证资料评分得分为80 分

综合评分为：80×0.3+80×0.4+80×0.3=83.82 属合格工程

附一：质量保证资料检查记录表

核查人：_______________ 总监理工程师：_______________ 日期：—

江苏省建设厅建设监理处监制

附二:

分部和分项工程监理抽检情况汇总表

填表人：_ _______________ 总监理工程师: 日期：_____

江苏省建设厅建设监理处监

附三:

单位工程观感质量监理抽检表

江苏省建设厅建设监理处监制参加检查人员: 总监理工程师：—日期：_______

附四:

监理抽查/见证试验情况汇总及说明

填表人__________ 总监理工程师： _________________ 日期：_____

江苏省建设厅建设监理处监制

附五:

竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法

江苏省建设厅建设监理处监制

附六:

工程竣工预验收小组成员名单及分工表

江苏省建设厅建设监理处监制